新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本核算研究
時(shí)間:2022-07-17 02:59:25
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醫(yī)院是服務(wù)性的單位,而建立醫(yī)院的最根本目的在于為病人提到科學(xué)的就醫(yī)服務(wù)。在醫(yī)院中實(shí)施成本核算,不但可以更加科學(xué)的配置和使用醫(yī)院現(xiàn)有的資源,同時(shí),還可以節(jié)省醫(yī)療成本,避免醫(yī)療資源的大量消耗,進(jìn)一步提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益,進(jìn)而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。就市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)角度來(lái)說(shuō),醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)規(guī)模與其他企業(yè)不同小異,因此,其一定要認(rèn)真對(duì)成本進(jìn)行核算,盡可能用最少的成本來(lái)為病人提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。唯有如此,方可從根源上提高醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)水平。
一、醫(yī)院進(jìn)行成本核算的關(guān)鍵
(一)完善內(nèi)部結(jié)構(gòu)與資源分配。醫(yī)院進(jìn)行成本核算可以從根本上優(yōu)化設(shè)置業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu),還有助于優(yōu)化分配資源。當(dāng)前,醫(yī)院財(cái)務(wù)工作正朝著現(xiàn)代化的方向發(fā)展,現(xiàn)代化的成本核算在其中起到了非常關(guān)鍵的角色。先進(jìn)的醫(yī)院財(cái)務(wù)控制可以令醫(yī)院各科室的工作效率得到提高,不斷提高醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)水平。而成本核算的主要內(nèi)容是基于醫(yī)院內(nèi)部各部門以及各環(huán)境的財(cái)務(wù)情況來(lái)實(shí)施的,若可高效率統(tǒng)計(jì)及管理各部門與各環(huán)節(jié)醫(yī)療服務(wù)的成本支出狀況,就可找到其中隱藏的問(wèn)題,進(jìn)而優(yōu)化醫(yī)院當(dāng)前的資源分配,將不必要的成本投入撤出轉(zhuǎn)移至更關(guān)鍵的環(huán)節(jié),可以提高醫(yī)療設(shè)施及資金的使用率,減少醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本,從而節(jié)省藥物、手術(shù)等經(jīng)費(fèi),讓患者感受到真正的實(shí)惠,提高醫(yī)院的社會(huì)價(jià)值,為人們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。(二)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)利益最佳化。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)逐漸滲透在社會(huì)各行各業(yè)中,我國(guó)的市場(chǎng)環(huán)境正迅速的得到無(wú)形擴(kuò)展。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)也無(wú)法脫離市場(chǎng),因此,一定要時(shí)刻調(diào)整內(nèi)部的發(fā)展?fàn)顟B(tài)來(lái)積極適應(yīng)激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。為了提高自身水平,就一定要做好管理工作,其中,最為關(guān)鍵的便是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)工作的現(xiàn)代化,但其根本在于做好成本核算工作。完善成本核算工作,可以在使資源得到最大化使用,現(xiàn)代化的管理制度可以管理醫(yī)院的資本投入,用最低的成本發(fā)揮出最大的作用,其涉及到醫(yī)院內(nèi)各科室與各個(gè)環(huán)節(jié),所有人員都一定要提高自己的成本觀念、效益觀念和市場(chǎng)觀念,必須防止以往部分醫(yī)院為了增加效益而提高醫(yī)療服務(wù)成本的行為。首先就需從藥物成本著手,要減少藥物價(jià)值,使更多的患者得到實(shí)惠。該種經(jīng)營(yíng)方式是綠色健康的,能夠從本質(zhì)上優(yōu)化及轉(zhuǎn)變醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀態(tài),使醫(yī)院的總體經(jīng)營(yíng)活動(dòng)得到良性循環(huán),進(jìn)一步增強(qiáng)自身在市場(chǎng)環(huán)境下的競(jìng)爭(zhēng)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益的最佳化,并推動(dòng)醫(yī)院健康長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
二、醫(yī)院成本核算中常見(jiàn)的問(wèn)題
(一)成本核算體系不合理。由于受到成本核算觀念弱化的干擾,成本核算的途徑與制度也急需得到提高與健全。成本核算通常要在事前進(jìn)行處理,但有些醫(yī)院卻將其拖延到事后處理,導(dǎo)致其本身出現(xiàn)滯后性,而且,在信息采集時(shí)也缺少全面性與科學(xué)性。管理者也未充分兼顧到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,從而分析成本核算信息。(二)實(shí)物資產(chǎn)核算不全面。在新會(huì)計(jì)制度下,對(duì)固定資產(chǎn)的管理也是非常重要的內(nèi)容,主要體現(xiàn)在以下兩大方面:固定資產(chǎn)的常規(guī)管理保護(hù)及核算物物資所占資金。若僅僅對(duì)固定資產(chǎn)采取簡(jiǎn)單的折舊和處理工作,將無(wú)法實(shí)現(xiàn)在最大程度上使用資源,同時(shí),還將導(dǎo)致事務(wù)資產(chǎn)賬面信息和實(shí)際情況的明顯不相符的結(jié)果。(三)數(shù)字化管理平臺(tái)不健全。新會(huì)計(jì)制度的發(fā)展促使醫(yī)院的成本核算任務(wù)變得十分復(fù)雜,醫(yī)院若想提高成本核算效率,不僅要提高醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理者的整體素質(zhì),還要注重醫(yī)院財(cái)務(wù)管理數(shù)字化管理平臺(tái)的創(chuàng)建。但是,當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)字化管理平臺(tái)還不健全,如此就嚴(yán)重影響到醫(yī)院成本核算的處理效率,也未進(jìn)行科學(xué)的核算結(jié)果信息分析,削弱了成本核算工作的作用。
三、新會(huì)計(jì)體制下完善醫(yī)院成本核算的有效策略
(一)健全成本核算的途徑及體制。醫(yī)院需要建立以財(cái)務(wù)部門為核心,各部門相關(guān)聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)的組織體系,由此來(lái)實(shí)現(xiàn)成本核算任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化及合理化,并完善成本核算制度,精準(zhǔn)核算每個(gè)部門的收支內(nèi)容。此外,還需科學(xué)建立成本核算控制制度,嚴(yán)格規(guī)定成本核算手段、步驟和各部門責(zé)任,全部的醫(yī)護(hù)人員均要自覺(jué)嚴(yán)格落實(shí)該制度要求。(二)完善成本分析評(píng)估指標(biāo)體系。新會(huì)計(jì)制度環(huán)境下,醫(yī)院中的分析評(píng)估指標(biāo)體系也要進(jìn)行完善與改進(jìn),使之更加標(biāo)準(zhǔn)化與科學(xué)化。完善的體系要包括以下兩點(diǎn)內(nèi)容:產(chǎn)出分析與投入研究。新會(huì)計(jì)制度環(huán)境下,投入研究要注重勞務(wù)資源、人事資源以及財(cái)務(wù)資源等內(nèi)容,而產(chǎn)出分析就只需涵蓋經(jīng)濟(jì)的社會(huì)價(jià)值就行。成本核算與成本分析管理活動(dòng)在新會(huì)計(jì)制度下得以優(yōu)化,成本核算任務(wù)還更為標(biāo)準(zhǔn)化與高效化。(三)創(chuàng)新數(shù)字化管理平臺(tái)。新會(huì)計(jì)制度環(huán)境下,數(shù)字化管理平臺(tái)在成本核算過(guò)程起到了非常關(guān)鍵的作用,能夠通過(guò)系統(tǒng)來(lái)嚴(yán)格管理成本核算任務(wù),而且選擇的流程與規(guī)范應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定,以便于后續(xù)更好的分析收入和支出,在系統(tǒng)內(nèi)要填入全部精準(zhǔn)的收入和支出信息,由此為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(四)注重成本核算工作的全過(guò)程。成本核算在常規(guī)活動(dòng)中發(fā)揮出了監(jiān)督和控制的功能,進(jìn)行成本核算能夠有效滲透于事前、事中和事后工作中。在事前要做好預(yù)算,認(rèn)真規(guī)劃好各個(gè)業(yè)務(wù)成本,在事中應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)控制,按照事前編制好的預(yù)算來(lái)嚴(yán)格控制成本,事后還應(yīng)按照事前的預(yù)算及實(shí)際支出對(duì)信息進(jìn)行詳細(xì)研究,研究的結(jié)果不但能夠用作績(jī)效參考依據(jù),還能夠?qū)笃诘某杀竞怂闳蝿?wù)提供有效的指導(dǎo)。(五)增強(qiáng)成本核算的思想觀念。新會(huì)計(jì)制度背景下,要想迅速而高效的開(kāi)展醫(yī)院的成本核算任務(wù),首先就需從本根上增強(qiáng)所有醫(yī)務(wù)人員的成本核算觀念,醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益要成為所有醫(yī)護(hù)人員必須遵守的原則,醫(yī)護(hù)人員要人人爭(zhēng)先,自覺(jué)的參與到成本核算當(dāng)中,在醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作中奉獻(xiàn)出自己的努力及智慧。新會(huì)計(jì)制度的發(fā)展,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展也提出了越來(lái)越高的要求,醫(yī)院需根據(jù)其自身的實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況,建立出行之有效的成本核算機(jī)制與成本管理目標(biāo),堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展要求,基于核算程序科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化,盡量促使人員提升成本核算操作效率,最后更好管理成本以及盡早實(shí)現(xiàn)醫(yī)療變革目標(biāo)。
四、結(jié)束語(yǔ)
通過(guò)上述分析得知,醫(yī)院進(jìn)行成本核算不但可以節(jié)省其成本,還可以增加其經(jīng)濟(jì)利益。為此,在醫(yī)院的發(fā)展環(huán)節(jié),需要充分根據(jù)其實(shí)際要求,進(jìn)一步健全并調(diào)整內(nèi)部的成本核算計(jì)劃,將成本費(fèi)用均錄入核算體系之中。新會(huì)計(jì)制度背景下,醫(yī)院需要將成本管理目標(biāo)視為其內(nèi)部績(jī)效考評(píng)的關(guān)鍵內(nèi)容,同時(shí),還需要優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部成本核算體系,以數(shù)字化管理系統(tǒng)當(dāng)作管理工具,各科室協(xié)調(diào)合作,順利的開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)部成本核算工作,不斷增加醫(yī)院的總體效益。
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作者:張倩 單位:茂名市婦幼保健院