導(dǎo)語：如何才能寫好一篇職業(yè)衛(wèi)生管理的內(nèi)容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

    完善電網(wǎng)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系的對策與建議

    基于上述問題,完善電網(wǎng)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系應(yīng)著力從如下幾個方面全面推動。健全職業(yè)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)職業(yè)衛(wèi)生管理是一項系統(tǒng)工程,單純靠職業(yè)衛(wèi)生人員的努力工作是不夠的,需要得到企業(yè)管理層的高度重視[4]。同時,需結(jié)合經(jīng)濟技術(shù)飛速發(fā)展和市場競爭日趨規(guī)范化、法制化的實際,借鑒國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生管理體系較為成熟企業(yè)所推行的通用標(biāo)準(zhǔn)化體系經(jīng)驗。結(jié)合我國電網(wǎng)企業(yè)的實際,需建立層級分明的管理網(wǎng)絡(luò)體系。具體做法是通過企業(yè)管理層牽頭,建立健全職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)管理網(wǎng)絡(luò),成立國家級(企業(yè))職業(yè)衛(wèi)生一級領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),省及直屬級(企業(yè))的二級職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),以及基層的三級實施機構(gòu)。領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)分別由國家級(企業(yè))、省及直屬級(企業(yè))和各基層供電公司分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任各自級別負(fù)責(zé)人,成員包括負(fù)責(zé)安全、生產(chǎn)、環(huán)保、衛(wèi)生、工會等部門負(fù)責(zé)人。各級別各司其責(zé),分別成為整個電力企業(yè)系統(tǒng)職業(yè)衛(wèi)生管理的宏觀決策機構(gòu),中觀傳達(dá)和工作部署機構(gòu),以及微觀執(zhí)行決策和配合實施機構(gòu)。自上而下,層層落實,使得職業(yè)衛(wèi)生管理工作在遵守職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)框架內(nèi)順利開展。詳細(xì)的管理框架網(wǎng)絡(luò)(圖略)強化職業(yè)衛(wèi)生制度建設(shè)強化健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度是職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)管理的需要,也是職業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)有效開展工作的前提和保證。在職業(yè)衛(wèi)生管理制度的建設(shè)上,要建立健全更加精細(xì)的職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度,如制定職業(yè)衛(wèi)生管理辦法、操作規(guī)范,健全職工健康監(jiān)護檔案、職業(yè)危害事故應(yīng)急救援預(yù)案等,保證職業(yè)衛(wèi)生工作的開展有章可循、有法可依。將各級領(lǐng)導(dǎo)、部門、崗位的職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任通過精細(xì)化管理而落到實處,形成縱向到底、橫向到邊的連鎖互保、人人有責(zé)的職業(yè)衛(wèi)生管理格局。同時,參照國家有關(guān)規(guī)定建立職業(yè)病患者工傷待遇管理制度,并建立健全其他相關(guān)配套的職業(yè)衛(wèi)生管理制度。如職業(yè)衛(wèi)生檢查與獎懲、教育培訓(xùn)、有害因素檢測、職業(yè)病健康檢查、防護設(shè)施管理與檢查、防護用品管理等,并完善各崗位日常職業(yè)衛(wèi)生管理基本檔案。組織各單位、部門分系統(tǒng)、按專業(yè)對崗位責(zé)任制和有關(guān)職業(yè)健康的操作規(guī)程進(jìn)行統(tǒng)一的修訂完善,組織修訂《突發(fā)事故預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案》和《安全環(huán)保管理制度》,將職業(yè)衛(wèi)生工作作為重要內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一管理,從而做到人人有專責(zé),事事有標(biāo)準(zhǔn),崗崗有規(guī)范。加強職業(yè)衛(wèi)生防范宣傳針對前述職工職業(yè)衛(wèi)生意識淡薄的現(xiàn)狀,有必要強化職業(yè)健康教育和勞動衛(wèi)生知識宣傳教育,以提高職工自我防范意識。防范意識的提高是杜絕職業(yè)病發(fā)生最基礎(chǔ)、最有效、最關(guān)鍵的防線[1]。近幾年,國家先后頒布實施了《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等一系列法律法規(guī)。企業(yè)單位要充分利用各種媒體宣傳手段,深入開展國家各種法律法規(guī)條例等的宣傳活動。舉辦各類職業(yè)病防治培訓(xùn)班,提高負(fù)責(zé)人及職工的職業(yè)病防范意識,明確承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),了解相關(guān)權(quán)利,增強自我防護意識。同時,應(yīng)進(jìn)行多種形式的自我防護技能演練,這對于提高職工的防護意識及自我保護實戰(zhàn)能力具有重要意義。另外,職業(yè)衛(wèi)生工作是一項專業(yè)性較強的工作,工作人員不僅要具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識,還需具備職業(yè)病危害因素防護和控制等多方面的知識。形成一支既精通業(yè)務(wù),又熟悉相關(guān)政策的高素質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生管理隊伍,是提高職業(yè)衛(wèi)生管理水平的關(guān)鍵。建立高素質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生管理隊伍,一方面,需要加強職業(yè)衛(wèi)生管理人才培養(yǎng),引進(jìn)高層次職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人才為隊伍補充新鮮血液;另一方面,需要及時跟蹤國家法規(guī)政策調(diào)整動態(tài),做好新形勢下的職業(yè)衛(wèi)生管理工作。

    完善電網(wǎng)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系的意義

    完善電網(wǎng)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系,對于電網(wǎng)企業(yè)的安全、健康運轉(zhuǎn)具有重要的意義。①利于消除源頭隱患,變被動管理為預(yù)警管理,實現(xiàn)綜合效益全面提升。健全和完善職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系,不僅可以提高企業(yè)安全生產(chǎn)預(yù)警水平,減少事故,避免生產(chǎn)設(shè)備損壞,保證企業(yè)財產(chǎn)安全,從根源上消除事故隱患,使電網(wǎng)保持長周期正常運行。而且可以改善員工作業(yè)條件,提高勞動者的身心健康,從而提高員工的勞動效率,為企業(yè)產(chǎn)生直接和間接的經(jīng)濟效益。②利于提高職工安全防范意識,重塑企業(yè)管理層與職工關(guān)系,實現(xiàn)企業(yè)內(nèi)外公共關(guān)系和諧。更加完善的電網(wǎng)職業(yè)衛(wèi)生管理體系的建設(shè),有利于提高職工的安全意識,提高職工參加安全管理的積極性。同時,有利于提高員工在企業(yè)的地位,提高企業(yè)的綜合競爭力;重塑并改善企業(yè)與員工、政府、社會的公共關(guān)系,為構(gòu)建和諧社會,和諧人與環(huán)境的關(guān)系做出新貢獻(xiàn)。③利于全面提升電網(wǎng)企業(yè)系統(tǒng)綜合管理水平,提升企業(yè)國內(nèi)外形象。完善電網(wǎng)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系,便于電網(wǎng)企業(yè)之間職業(yè)衛(wèi)生管理的銜接、協(xié)調(diào),統(tǒng)一部署,以及管理經(jīng)驗的全面分享。不僅可以強化企業(yè)的安全管理,完善企業(yè)安全生產(chǎn)的自我約束機制和激勵機制,而且還有利于增強企業(yè)的凝聚力和競爭力,改善我國在職業(yè)安全衛(wèi)生領(lǐng)域的國際形象,并利于進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生管理的國際交流。

篇2

利用SPSS13．0統(tǒng)計分析軟件，采用“行×列的χ2檢驗”方法，對7個不同重點行業(yè)之間開展職業(yè)衛(wèi)生管理情況(通過4個方面:職業(yè)衛(wèi)生管理制度方面，設(shè)定7項指標(biāo)分析綜合平均制定率;職業(yè)衛(wèi)生管理部門及人員設(shè)置情況方面，設(shè)定3項指標(biāo)分析綜合平均設(shè)置率;開展職業(yè)病危害預(yù)評價和控制效果評價情況方面，設(shè)定2項指標(biāo)分析綜合平均開展率;職業(yè)衛(wèi)生管理其他情況方面，設(shè)定3項指標(biāo)分析綜合平均開展率)的差異性進(jìn)行顯著性檢驗。

2結(jié)果

2．1接害職工及重點行業(yè)分布調(diào)查本市全部接觸危害企業(yè)1117家，實際接觸危害職工總數(shù)為51215人。以實際接觸有害因素人數(shù)多少確定排在前7位重點行業(yè)依次為黑色金屬礦采選業(yè)、黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、有色金屬礦采選業(yè)、非金屬礦物制品業(yè)、金屬制品業(yè)、電力熱力的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)及其他行業(yè)，重點行業(yè)接觸職業(yè)病危害職工總數(shù)為45607人，占全部行業(yè)接觸職業(yè)病危害職工總數(shù)(51215人)的89．1%。

2．2重點行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理機制及制度建設(shè)情況7個重點行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理機制、應(yīng)急救援預(yù)案、職業(yè)健康檢查制度等7項指標(biāo)綜合平均制定率僅為60．7%，但不同行業(yè)間制定率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=554．5，P＜0．01);其中，金屬制品業(yè)最低(33．8%)，有色金屬礦采選業(yè)最高(77．5%)。

2．3重點行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理部門及人員設(shè)置情況以企業(yè)有專職或兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人員計為有效。7個重點行業(yè)3項指標(biāo)綜合平均設(shè)置率為70．0%，但不同行業(yè)間制定率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=368．7，P＜0．01);其中，非金屬礦物制品業(yè)最低(50．2%)，電力熱力的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)最高(89．7%)。

2．4重點行業(yè)開展職業(yè)病危害預(yù)評價和控制效果評價開展情況職業(yè)危害評價、控評效果評價平均開展率分別為29．5%和28．1%，7個重點行業(yè)2項指標(biāo)綜合平均開展率僅為28．8%，且不同行業(yè)間開展率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=216．7，P＜0．001);其中，非金屬礦物制品業(yè)最低(14．1%)，電力熱力的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)最高(61．5%)。2．5重點行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理其他項目情況3項指標(biāo)綜合平均率為77．2%，且不同行業(yè)間制定率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=205．1，P＜0．01);其中，其他行業(yè)最低(61．1%)，黑色金屬礦采選業(yè)最高(90.1%)。

3討論

篇3

【關(guān)鍵詞】學(xué)生宿舍衛(wèi)生舍風(fēng)

據(jù)調(diào)查表明，住宿學(xué)生每天呆在宿舍的時間平均都在10小時以上，宿舍不僅是學(xué)生休息的場所，同時也是交流思想、溝通感情的地方，宿舍管理的優(yōu)劣，直接關(guān)系著學(xué)生的身心健康，關(guān)系著教學(xué)質(zhì)量的高低，關(guān)系著學(xué)生的全面發(fā)展。學(xué)生宿舍舍風(fēng)管理作為高校宿舍管理中最重要的內(nèi)容，也被日益提上日程，學(xué)生宿舍舍風(fēng)的好壞不僅關(guān)系到高校的文明形象，也在一定程度上影響學(xué)生的學(xué)習(xí)氛圍，因此，做好高校宿舍舍風(fēng)建設(shè)顯得非常重要。

1　研究背景

以江蘇農(nóng)林職業(yè)技術(shù)學(xué)院8棟宿舍樓2009級園藝技術(shù)、園藝技術(shù)(花卉)、觀光農(nóng)業(yè)和設(shè)施園藝工程專業(yè)的男生為研究對象，分析2010年2月至2010年6月的宿舍衛(wèi)生成績和該宿舍6個人本學(xué)年的文化課平均成績之間的關(guān)系，其中檢查宿舍衛(wèi)生的時間和人員相同，學(xué)生所學(xué)文化課相同，新生入學(xué)時，入住宿舍順序是按報到先后次序安排，與高考成績無關(guān)。

2　宿舍衛(wèi)生成績與文化課成績成正相關(guān)

從圖1可以看出，宿舍平均衛(wèi)生成績和該宿舍6人的文化課成績成正相關(guān)，即文化課平均成績高，宿舍衛(wèi)生平均成績高，文化課平均成績低，宿舍衛(wèi)生平均成績低。

大一新生入學(xué)后，由于生話環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)方法、管理方法及人際交往等因素都有了相對不同的變化，而這此變化的產(chǎn)生或多或少地帶來了大部分同學(xué)對新環(huán)境的不適應(yīng)，這種不適應(yīng)感導(dǎo)致他們在心理上出現(xiàn)了不同程度的失落、自卑、抑郁等現(xiàn)象。尤其是一年級新生受到的影響比較嚴(yán)重，存在跟風(fēng)現(xiàn)象。例如，大學(xué)生宿舍存在睡懶覺的同學(xué)，那么其他同學(xué)可能就會被逐漸同化，所在宿舍的舍友有愛上網(wǎng)現(xiàn)象，該宿舍的其他同學(xué)一般也愛上網(wǎng)。相反地，該宿舍有學(xué)習(xí)勤奮上進(jìn)的同學(xué)，也將帶動該宿舍的其他舍友，從而提高全體宿舍成員的學(xué)習(xí)成績。經(jīng)過一段時間的相處，宿舍成員間會存在互相影響，生話習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣、甚至興趣愛好和性格基本趨于相同。因此，在某種程度上宿舍舍風(fēng)可以反映出該宿舍學(xué)生學(xué)風(fēng)的情況。

宿舍衛(wèi)生平均成績差，該宿舍文化課平均成績一般差。通過和多位宿舍昔理員的座談，了解到：宿舍衛(wèi)生平均成績差的原因大多是由于學(xué)生平時沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如經(jīng)常不疊被褥、個人物品擺放雜亂及床上床上物品臟亂等，此不良的衛(wèi)生習(xí)慣通?？梢詮膫?cè)面反映出學(xué)生文化課成績的好壞。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)生不疊被褥的原因是因為貪睡，從而延誤了上課時間，這樣必然會影響到學(xué)習(xí)成績，使文化課成績下降。 　3　加強高校學(xué)生宿舍衛(wèi)生管理的幾點思考

3.1規(guī)章制度全面化

俗話說“沒有規(guī)矩，不成方圓”。任何管理活動，制度建設(shè)都是根本，要做好宿舍衛(wèi)生管理工作，首先就需要完善的管理制度，建立完善的管理制度可以使宿舍衛(wèi)生管理工作有章可循，一方面可以使宿舍衛(wèi)生環(huán)境得到改善，另一方面也為宿舍管理者提供管理依據(jù)，對管理人員也有指導(dǎo)作用。如制定《學(xué)生寢室衛(wèi)生管理制度》《宿舍內(nèi)務(wù)評分標(biāo)準(zhǔn)》《宿舍衛(wèi)生獎懲條例》等衛(wèi)生管理制度，使學(xué)生能了解宿舍衛(wèi)生管理的具體要求與內(nèi)容。除了嚴(yán)格的宿舍衛(wèi)生制度外，我們還要制定相應(yīng)的激勵制度，如建立學(xué)生宿舍表現(xiàn)檔案，將衛(wèi)生情況作為一項重要指標(biāo)，將學(xué)生在宿舍的表現(xiàn)納入到學(xué)生的考評中去，制定《星級寢室評比辦法》《文明寢室評選辦法》，適當(dāng)開展“文明宿舍”“優(yōu)秀宿舍”“免檢寢室”等評比活動，在一定程度上調(diào)動學(xué)生們的勞動積極性，使學(xué)生產(chǎn)生成就感、自豪感。

3.2溝通交流經(jīng)常化

一方面，加強與學(xué)生之間的溝通。宿舍衛(wèi)生差有很多方面的原因，比如宿舍里因某一位同學(xué)經(jīng)常不打掃宿舍而導(dǎo)致整個宿舍衛(wèi)生較差；宿舍整體自理能力弱，打掃不徹底；宿舍有同學(xué)別人前面打掃他在后面搗亂等等。管理者要對每次檢查結(jié)果詳細(xì)分析，做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計，對于宿舍衛(wèi)生多次出現(xiàn)問題的宿舍重點關(guān)注，及時與學(xué)生交流，發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵所在，引導(dǎo)他們換個角度看問題，設(shè)身處地為對方著想，增強集體主義榮譽感。另一方面，加強與班主任間的交流。管理者要及時將宿舍各方面信息向班主任反饋，反饋的信息要全面，不能只說差地方面，要避免“報憂不報喜”現(xiàn)象，盡可能全面的將宿舍情況讓班主任了解，以便讓班主任配合宿舍各方面的管理。

3.3內(nèi)務(wù)整理自理化

大學(xué)生在中學(xué)生涯中，曾經(jīng)是學(xué)校的“寵兒”，有許多學(xué)生在家時一般都是衣來伸手、飯來張口，自理能力很差，就連疊被子對他們來說也是一件很困難的事情，更別提整理宿舍搞好衛(wèi)生了，但在大學(xué)里他們只是集體中普通的一員，生活的各方面都必須自理，再沒有人會像家長那樣包攬其日常生活瑣事。因此，大學(xué)生應(yīng)把自己作為一個社會人看待，從身邊小事做起，要甘心在寢室這些主要生活環(huán)境里做一些不起眼的小事，主動整理內(nèi)務(wù)。我們管理者除了在制度上規(guī)定學(xué)生宿舍衛(wèi)生打掃標(biāo)準(zhǔn)外，也可以不定期開展一系列包括疊被子比賽、宿舍內(nèi)務(wù)整理比賽等活動，并安排相關(guān)人員對參賽宿舍進(jìn)行培訓(xùn)，這樣既豐富了學(xué)生的課余生活，又給了學(xué)生一次學(xué)習(xí)的機會，在一定程度上可以提高學(xué)生的自理能力。

3.4骨干隊伍模范化

“近朱者赤，近墨者黑”。在品德修養(yǎng)的過程中，榜樣的力量具有極大魅力，同一宿舍的榜樣行為，最具有真實感、親切感和感染力，學(xué)生是宿舍管理的主體，因此，在宿舍衛(wèi)生管理中不能忽視學(xué)生的主體作用。我們要充分發(fā)揮學(xué)生干部、學(xué)生黨員和學(xué)生骨干在宿舍中起到地帶頭作用，引導(dǎo)學(xué)生自我管理、自我教育、自我服務(wù)。由于學(xué)生干部、學(xué)生黨員以及其他一些學(xué)生骨干來自學(xué)生，在學(xué)生中有威信和號召力，他們可以帶動班級、宿舍全體成員一起維持宿舍環(huán)境的整潔，讓同學(xué)們在一種干凈明亮的環(huán)境中自由地學(xué)習(xí)、自由地接受新知識。在榜樣的帶動下，同學(xué)們有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，也感受到了在整潔的宿舍環(huán)境中生活的好處，久而久之，就會有意識地注意自己生活的環(huán)境，主動維持宿舍衛(wèi)生。

篇4

隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，化工企業(yè)也在迅速發(fā)展，且分工越來越細(xì)，對人才的需求量也越來越大。員工數(shù)量的增加對化工企業(yè)的生產(chǎn)安全提出了更高的要求。通過分析化工企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管方面的內(nèi)容，提出了一些建議，以期為日后的相關(guān)工作提供參考。

關(guān)鍵詞：

化工企業(yè)；職業(yè)?。恍l(wèi)生監(jiān)管；防治措施

1存在的問題

1.1對職業(yè)病的預(yù)防和危害認(rèn)識不足在市場經(jīng)濟下，化工企業(yè)比較重視經(jīng)濟效益，常常會忽視員工的健康，而員工也缺乏對職業(yè)病的認(rèn)識，防范意識不足，預(yù)防措施也不到位。

1.2職業(yè)危害防治知識宣傳教育不力職業(yè)病的危害很大，它會嚴(yán)重威脅員工的健康乃至生命。如果企業(yè)對職業(yè)病的危害宣傳不到位，員工在實際工作中就會忽視這方面的內(nèi)容，一旦他們在工作中出現(xiàn)失誤，無法及時采取有效的補救措施。

1.3企業(yè)對員工職業(yè)病監(jiān)控不到位從目前情況來看，化工企業(yè)不太重視員工體檢這項工作，《職業(yè)病防治法》中的規(guī)定落實得也不到位。在日常工作中，對崗前體檢和離崗體檢的要求不嚴(yán)格，所以，很少有化工企業(yè)建立職業(yè)病檢查室。

1.4員工受職業(yè)病危害的種類較集中在化工企業(yè)中，職業(yè)病主要是指化學(xué)藥品散發(fā)進(jìn)入人體后對身體造成的損壞。從目前的情況看，主要包括危險化學(xué)品、粉塵、噪聲、高溫和有毒物質(zhì)5類。在化工企業(yè)中，這些危害品比較集中，員工患上職業(yè)病的概率也比較大。

1.5企業(yè)主體責(zé)任履行情況不樂觀大多數(shù)企業(yè)為了經(jīng)濟效益，尤其是經(jīng)濟效益不太好的化工企業(yè)，舍不得在職業(yè)病防治方面投入過多的資金，而且也不重視這方面的工作。在具體的工作中，對于員工的防護設(shè)備、企業(yè)的化學(xué)設(shè)備等，企業(yè)能省則省，更新周期比較長，導(dǎo)致一些設(shè)備的安全性降低，起不到保護作用。

2原因分析

2.1企業(yè)決策者的素質(zhì)較低企業(yè)決策者的素質(zhì)決定了其對職業(yè)病的防治力度。為了追求企業(yè)經(jīng)濟利益，一部分企業(yè)特別是中小企業(yè)的決策者鼠目寸光，面對企業(yè)中存在的職業(yè)病危害視而不見，對企業(yè)內(nèi)化學(xué)物品的防護也只走形式，能省就省，衛(wèi)生檢查力度也不夠，在職業(yè)病防治技術(shù)方面投入的經(jīng)費不足，防護設(shè)備更新?lián)Q代慢，嚴(yán)重威脅了員工的身體健康。

2.2監(jiān)管力度不夠監(jiān)管力度不夠為職業(yè)病留有一定的生存空間。安監(jiān)部門、衛(wèi)生部門對化工企業(yè)員工職業(yè)病防治工作的檢查力度不夠，一部分企業(yè)為了應(yīng)付檢查，只做表面工作。由于政府相關(guān)部門的檢查次數(shù)比較少，監(jiān)督人員也少，而且監(jiān)督人員掌握的專業(yè)知識比較少，所以，使得部分化工企業(yè)有機可乘。

2.3政策短板部分地方經(jīng)濟建設(shè)政策為職業(yè)病的發(fā)展提供了“土壤”。部分地方政府為了追求本地區(qū)的經(jīng)濟效益，在政策上給予化工企業(yè)一定的優(yōu)惠，吸引了一大批化工企業(yè)入駐此地。雖然部分企業(yè)會排放高污染的化學(xué)有毒物質(zhì)，嚴(yán)重危害企業(yè)員工和當(dāng)?shù)乩习傩盏慕】?，但是，政府為了提高?jīng)濟效益，在監(jiān)管企業(yè)時“睜一只眼閉一只眼”，起不到良好的監(jiān)管作用。

3建議

3.1建立職業(yè)健康安全管理體系（HSE體系）全力推進(jìn)HSE管理，實現(xiàn)職業(yè)健康科學(xué)化、系統(tǒng)化和規(guī)范化管理。要讓員工認(rèn)識到職業(yè)病對人體健康造成的危害，并組織相關(guān)人員定期監(jiān)測，采取各種措施使作業(yè)場所符合國際標(biāo)準(zhǔn)的要求，符合國家職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)的要求，同時，還要建立職業(yè)病危害風(fēng)險較大場所的應(yīng)急救援預(yù)案。另外，要在企業(yè)內(nèi)部開展全員職業(yè)健康體檢，特別對于接觸有毒有害物品的員工，組織他們做職業(yè)健康專項檢查，并建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。

3.2建立職業(yè)病防治工作協(xié)調(diào)聯(lián)動監(jiān)管機制進(jìn)一步加大政府對職業(yè)病防治工作的監(jiān)管力度，并建立職業(yè)病防治工作協(xié)調(diào)聯(lián)動監(jiān)管機制。在具體工作中，要健全職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機制，建立安監(jiān)、衛(wèi)生、勞動保障、工會等相關(guān)部門的定期聯(lián)席會議制度，加強各部門之間的溝通，建立政府負(fù)責(zé)，各職能部門各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)聯(lián)動的監(jiān)管機制。

3.3完善職業(yè)衛(wèi)生管理體制建設(shè)企業(yè)要根據(jù)《安全生產(chǎn)法》的規(guī)定成立安全生產(chǎn)委員會，并設(shè)立專門的機構(gòu)負(fù)責(zé)企業(yè)安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生管理工作。同時，要成立職業(yè)衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組（或職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組），由企業(yè)法人任組長，配備專職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員。下屬的子公司都要配備專（兼）職衛(wèi)生管理人員，建立健全、有效的機構(gòu)和管理網(wǎng)絡(luò)。

3.4加強職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)企業(yè)應(yīng)擬定職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)方案，培訓(xùn)的內(nèi)容要有針對性、實踐性、適用性和可操作性，深入淺出，簡單易懂，能對員工認(rèn)識職業(yè)病危害起到一定的指導(dǎo)作用。培訓(xùn)對象包括企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和一線員工。通過相關(guān)培訓(xùn)，希望能增強員工對職業(yè)病的認(rèn)識和他們的健康意識，提高員工的自我保護能力，從而更好地完成工作。

3.5從源頭上控制職業(yè)病危害做好職業(yè)衛(wèi)生“三同時”工作，就是做好職業(yè)病危害的源頭控制。企業(yè)要做好職業(yè)危害項目申報和建設(shè)工作。在完成項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”工作時，政府部門對化工企業(yè)要嚴(yán)格把關(guān)，安檢部門和衛(wèi)生部門要加大檢查力度，增加檢查次數(shù)，依法懲處和關(guān)閉職業(yè)病危害嚴(yán)重的企業(yè)。同時，政府部門要鼓勵企業(yè)做好環(huán)保和化學(xué)廢品的回收利用工作，降低化學(xué)有毒物質(zhì)造成的危害。另外，還要淘汰落后的設(shè)備和技術(shù)，鼓勵創(chuàng)新，更換設(shè)備，減少有毒物品的排放，減少對員工健康造成的危害。

3.6加強監(jiān)管隊伍和技術(shù)服務(wù)體系建設(shè)監(jiān)管隊伍和技術(shù)服務(wù)建設(shè)主要是通過政府和企業(yè)實現(xiàn)的，一方面，政府部門要為企業(yè)監(jiān)管隊伍和技術(shù)服務(wù)提供便利的條件和保障；另一方面，企業(yè)要加大對其的重視程度，更換落后的裝備器材，提高監(jiān)管隊伍的專業(yè)水平，加強對基層職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督。與此同時，相關(guān)部門還要加大對化工企業(yè)員工專業(yè)技術(shù)和安全教育的培訓(xùn)力度。此外，職業(yè)病方面的防護措施還有以下幾點：①加強職業(yè)病危害的監(jiān)測工作和員工健康體檢工作；②建立健全職業(yè)病防治的社會保障體系；③完善職業(yè)病突發(fā)事故應(yīng)急救援預(yù)案；④建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案等。

4結(jié)束語

篇5

【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生管理 問題 對策

中圖分類號：R192 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）1-280-02

公共衛(wèi)生事業(yè)管理指的是各個層次衛(wèi)生行政和衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理活動的總稱。具體來說，是通過有組織的社會行為來建立一套有效的社會體制，來組織優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源對地區(qū)性之類的疾病作出有力的措施進(jìn)行診斷和預(yù)防，在改善社會衛(wèi)生的同時，提升人們對于自身衛(wèi)生知識的水平，以期來保障公民有能力維護自身健康等生活水平。隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展，科技水平的提高，我國的公共衛(wèi)生事業(yè)水平有了很大的提高。但是近些年來SARS、甲型H1N1流感、禽流感、超級病毒等疫情在我國的局部地方爆發(fā)，提示了目前我國的公共衛(wèi)生以及管理都還存在一定的問題。概況起來，有下面幾點：

1 公共衛(wèi)生出現(xiàn)的新問題

加入WTO以后，社會全方位開放，以及戶籍制度的改革，實現(xiàn)了地區(qū)商品大流通，人員的大流動。間接帶來的不良后果，首先是、等沉渣的泛起。其次是一些新的傳染病和病原體的傳入，如艾滋病從高危人群向普通人群的轉(zhuǎn)變等。總之，在新形勢下，傳染病防治的內(nèi)容和對象都大大增加，嚴(yán)重影響著我國公民的身體健康。

隨著社會主義城市化進(jìn)程的推進(jìn)，農(nóng)村城鎮(zhèn)化的影響之一便是城鄉(xiāng)都大興土木、裝飾華麗，都造成了潛在的環(huán)境威脅。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、合資企業(yè)的大規(guī)模發(fā)展，也出現(xiàn)了多種職業(yè)病，并且是多渠道、多層次的職業(yè)危害。

經(jīng)濟發(fā)展使人們的生活水平得到了提高。然而也使得我國公民的消費結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了很大的變化，如貧困型、寬裕型、富裕型等并存，富貴病、貧困病等并存，使得人們對衛(wèi)生保健的需求出現(xiàn)了多樣化的趨勢。

2 新形勢下，公共衛(wèi)生管理面對的新問題：

2.1 政府對于公共衛(wèi)生的投入嚴(yán)重不足

WHO曾這么評價過我國的公共衛(wèi)生狀況：“中國人口雖然擁有了比較高的人均期望壽命，但是殘疾生存期相對較長(7到8年，男性10. 2%，女性11. 2% )，總體上健康分布不均?！雹龠@就反映了我國的公共衛(wèi)生服務(wù)雖然能夠增加生命數(shù)量、促進(jìn)公民身體健康，保證公民對醫(yī)療保健的基本需要，但是總體來說，對于公共衛(wèi)生資金投入還是不足，據(jù)調(diào)查，“我國的公共衛(wèi)生總投入占GDP的份額，在WHO成員國排到了倒數(shù)第八位?！雹谖覈墓残l(wèi)生總投入以及人均支出都還處于世界中等水平以下。雖然近些來，我國加大了公共衛(wèi)生的投入力度，衛(wèi)生總費用為19600億元，占GDP的5.28%。以2009年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)測算，政府和社會的衛(wèi)生支出分別占到當(dāng)年衛(wèi)生總費用構(gòu)成的27.5%和35.1%，但是跟發(fā)達(dá)國家相比，我國的公共衛(wèi)生投入還是處于中下水平。

2.2 對于公共衛(wèi)生的投入各地區(qū)差異明顯

改革開放以前，城鎮(zhèn)從業(yè)居民可以享受到公費醫(yī)療，但是隨著改革開放的進(jìn)行，我國的醫(yī)療保險等的改革也開始進(jìn)行，城鎮(zhèn)從業(yè)居民同樣能不同程度地享受到醫(yī)療保險。比如：以2000年例，企業(yè)職工享受到的醫(yī)療保險費用為600億元，事業(yè)單位以及行政部門職工的醫(yī)療保險費也有600億，但是絕大部分的農(nóng)村缺藥少醫(yī)，農(nóng)民就近求醫(yī)困難，衛(wèi)生醫(yī)療完全自費。近幾年來，伴隨著國家新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施，2010年底全國農(nóng)村參全率達(dá)90%以上，國家每年補助資金逐年增加，從2006年的100元/人，提高到2011年的200元/人，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入也從2009年15元/人/年提高到2011年25元/人/年。使公共衛(wèi)生投入不平衡的問題基本得到緩解，然而農(nóng)村居民跟城鎮(zhèn)居民所享受到的公共衛(wèi)生服務(wù)相比，還有很大的差距，還必須加強對農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生的管理。

2.3 發(fā)生突發(fā)事件時缺乏一定的應(yīng)對機制

近些年來SARS、甲型H1N1流感、禽流感、超級病毒等一些疫情在局部地區(qū)時有爆發(fā)流行，尤其是SARS疫情，在剛開始的2003年初到4月，僅在3個月時間里，就從廣東迅速蔓延到了北京，使我國的應(yīng)急衛(wèi)生系統(tǒng)處于了半休狀態(tài)。它反映出在發(fā)生一些突發(fā)的公共衛(wèi)生事件時，我們的公共衛(wèi)生預(yù)警系統(tǒng)不夠完善，有關(guān)部門、政府以及民眾對于危機以及危機所帶來的后果防范意識不夠強，并且缺乏有效的信息傳遞和溝通系統(tǒng)，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的各類人力、物力、財力的處置能力還嚴(yán)重不足。

另外，發(fā)生危機時，政府缺乏一定的危機公關(guān)措施。危機公關(guān)指的是以公關(guān)理論以及原則為指導(dǎo)，運用公關(guān)常用的策略、技巧和措施，主動地扭轉(zhuǎn)因為突發(fā)事件造成的局面。在SARS事件中，最初政府并未公開疫情，使民眾對此非常恐慌以致發(fā)生了一系列盲目的搶購潮，嚴(yán)重影響了公民的正常生活。這反映了在我國，對于危機公關(guān)的措施還是十分缺乏，沒有做好日常工作，將危機造成的后果降到最低。

2.4 缺乏一線優(yōu)秀的公共衛(wèi)生管理人才

在現(xiàn)階段，我國的公共衛(wèi)生系統(tǒng)里存在優(yōu)秀人才缺乏的現(xiàn)象。由于公共衛(wèi)生經(jīng)濟效益的投入和產(chǎn)出不成正比，公共衛(wèi)生管理部門大部分是一些老弱或者是學(xué)歷較低的技術(shù)人員，而且長期得不到進(jìn)修、培訓(xùn)。公共衛(wèi)生技術(shù)和管理人員普遍知識面較窄，綜合素質(zhì)不高，這些都說明了現(xiàn)階段的人員能力與科技高度綜合又不斷分化的發(fā)展趨勢，不相適應(yīng)的信號。

3 公共衛(wèi)生以及管理的發(fā)展走向和未來

綜合分析上述的新問題、新狀況，提示我們在新時期的醫(yī)學(xué)模式下，我國公共衛(wèi)生以及管理的發(fā)展走向和未來。具體有：

3.1 完善政府對于公共衛(wèi)生管理的宏觀調(diào)控體制

在社會主義市場經(jīng)濟的大環(huán)境下，要建設(shè)服務(wù)型的政府，就必須要把“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針落實到每個層面。首先要增加對于公共衛(wèi)生資金的投入，把重心放在疾病的預(yù)防上；其次建立公共衛(wèi)生管理的宏觀調(diào)控體制。使公共衛(wèi)生系統(tǒng)管理向?qū)崿F(xiàn)行業(yè)性的管理轉(zhuǎn)變，凡是向社會開放的衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，就必須要將其納入到政府的統(tǒng)一管理中。第三，政府要健全對于突發(fā)危機的應(yīng)對機制，做好危機公關(guān)工作，堅持公眾至上的原則，要高度重視危機公關(guān)所發(fā)揮的作用。最后，要完善我國公共衛(wèi)生信息管理體系，從政府意識、人員素質(zhì)等層次來建立完善的科學(xué)的衛(wèi)生信息渠道，因為信息的公開不但能夠獲取公眾對政府工作的信任，還能減少某些官員行政行為的不負(fù)責(zé)任和隨意性。

3.2 提高公共衛(wèi)生管理方以及全民的素質(zhì)

在現(xiàn)階段，我們公共衛(wèi)生服務(wù)能力水平提高的最大制約因素就是人力資源的缺乏。所以，首先，要從各類技術(shù)和專業(yè)發(fā)展的需要為出發(fā)點，適時地調(diào)整各專業(yè)各學(xué)科的結(jié)構(gòu)以及編制，培養(yǎng)知識面廣的復(fù)合型高素質(zhì)人才，以期提高整個公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

對于國民的公共衛(wèi)生知識，在近些年發(fā)生的突發(fā)衛(wèi)生事件中就可以看到是極其貧乏的。因為在公共突發(fā)衛(wèi)生事件出現(xiàn)時，每個公民都要應(yīng)對，該如何避免和應(yīng)對都直接地關(guān)系到對于受害者和需要幫助者的救助成功幾率。所以，我們要考慮一個問題，就是是否要開展普通公民應(yīng)急訓(xùn)練，普及公共衛(wèi)生知識，這些都是很好地提升公民對于突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作的辦法。

3.3 借助已有經(jīng)驗，完善公共衛(wèi)生服務(wù)和管理新框架

作為公共衛(wèi)生以及管理實現(xiàn)的主題，主要是依賴社會各個階層的廣泛參與，只有形成一定的社會氛圍，積極主動引導(dǎo)社會、民眾和行業(yè)正確、自覺地參與和支持。才能提高公共衛(wèi)生管理能力和服務(wù)能力，從過來的經(jīng)驗看，首先要建立科學(xué)的研究系統(tǒng)，第二要健全衛(wèi)生信息服務(wù)系統(tǒng)，第三要著眼于群體上的公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，第四要建立具有衛(wèi)生籌資的公共衛(wèi)生系統(tǒng)，最后要以個體為重點的醫(yī)療衛(wèi)生體制?？傊鲜鱿到y(tǒng)都要以公民健康保護為重心，相互配合、相互依存。

同時，把公共衛(wèi)生服務(wù)中合并政府、提供公共衛(wèi)生服務(wù)者和消費者三個角色，要保證在新的公共衛(wèi)生服務(wù)和管理框架中，這三者角色能夠各自定位關(guān)系，只有這樣，才能清楚地處理好衛(wèi)生部門和政府間的職能，促使政府向服務(wù)型政府轉(zhuǎn)變。只有政府、提供公共衛(wèi)生服務(wù)者和消費者有一個很好的相互關(guān)系，才可能進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

參考文獻(xiàn)

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[2]中國公共衛(wèi)生服務(wù)的新框架 2003.11.18健康報探討與思考。

篇6

    1醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作存在的問題及分析

    醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理工作牽涉醫(yī)院基礎(chǔ)信息的采集、衛(wèi)生工作指導(dǎo)以及醫(yī)院工作的監(jiān)督與管理等方面。隨著我國人民對醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的要求日益提高以及醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,使得當(dāng)前醫(yī)院公共衛(wèi)生事業(yè)管理過程中存在的某些問題也日益突顯,甚至嚴(yán)重地影響了醫(yī)院的發(fā)展。這些問題主要為如下三個方面。

    1.1醫(yī)院的衛(wèi)生信息收集工作效率低下

    根據(jù)筆者查閱相關(guān)資料以及相關(guān)觀察可以知道,醫(yī)院公共衛(wèi)生信息資料是通過逐級進(jìn)行上報的。在公共衛(wèi)生信息的上報過程之中,每個環(huán)節(jié)都是連接在一起的。由于要收集的公共衛(wèi)生信息資料范圍較以前廣泛、極具專業(yè)性且內(nèi)容十分豐富,這就在很大程度上增加了醫(yī)院公共衛(wèi)生事業(yè)工作難度。從目前情況來看,某些醫(yī)院因為專業(yè)人員緊缺,并未對信息收集以及登記造冊方面的管理給予高度地重視,也沒有相關(guān)的工作人員對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,這就造成了醫(yī)院對很多重要指標(biāo)發(fā)生嚴(yán)重漏報、少報,導(dǎo)致了醫(yī)院對公共衛(wèi)生管理方面的信息不能及時地進(jìn)行反饋,公共衛(wèi)生問題不能及時地被發(fā)現(xiàn),最終導(dǎo)致了醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作效率的低下。

    1.2對公共衛(wèi)生監(jiān)督不到位

    目前,我國的某些醫(yī)院,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的監(jiān)管系統(tǒng)發(fā)展十分緩慢,而且在體系形成的過程中也十分混亂。各級政府的監(jiān)管并不到位,也不是那么及時,醫(yī)院公共衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在經(jīng)費方面十分緊張,工作人員的素質(zhì)低下,以及人員的編制數(shù)量少等情況。

    1.3醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)和管理工作缺乏有效的運行機制及管理手段

    醫(yī)院對公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)及管理工作缺乏有效的運用機制和管理手段。由于部分醫(yī)院沒有明確有關(guān)工作人員的責(zé)任,在經(jīng)濟上沒有對其進(jìn)行約束,和“三級網(wǎng)”之間又沒有建立互相提高以及互相約束的管理機制,因此缺乏有效的管理。對于衛(wèi)生局布置下來的任務(wù)常是隨便應(yīng)付一下,假如上級來檢查也只是當(dāng)時敷衍一下。各醫(yī)院之間在經(jīng)濟上相互競爭,自己按自己的主張辦事,不能互相配合,而是搶奪病人,上級醫(yī)院在業(yè)務(wù)上無法給予指導(dǎo)。

    2我國醫(yī)院公共衛(wèi)生功能定位

    根據(jù)以上我國醫(yī)院公共衛(wèi)生管理過程中存在問題的分析,筆者認(rèn)為,目前亟需采取有效的措施對上述問題加以解決。

    2.1醫(yī)院公共衛(wèi)生功能應(yīng)隨時代的發(fā)展而變化

    不同的時期,國家對我國醫(yī)院的性質(zhì)以及承擔(dān)的工作與功能都有不同的要求。我國經(jīng)歷了從計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的變革。在計劃經(jīng)濟時期,我國醫(yī)院的主要功能表現(xiàn)為醫(yī)院是綜合性的衛(wèi)生機構(gòu),全方位的擔(dān)當(dāng)各項衛(wèi)生工作,尤其要以衛(wèi)生、消滅疾病為核心,并對群眾的衛(wèi)生保健進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),積極地開展疾病預(yù)防工作、防治傳染病及開展婦幼保健等工作。經(jīng)濟體制的改革,使我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了很大變化,尤其是基層的醫(yī)療機構(gòu)擔(dān)負(fù)著國家的衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作。如要做好各項統(tǒng)計,制定傳染病管理和預(yù)防接種工作;及時地治好群眾的疾病;加強對沒有經(jīng)過正式醫(yī)療訓(xùn)練的醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn);對群眾做好計劃生育的指導(dǎo)和婦幼衛(wèi)生工作;指導(dǎo)勞動衛(wèi)生及職業(yè)病的防治;還要采取各種形式,力求做好衛(wèi)生宣傳普及的工作。

    2.2在新形勢下我國醫(yī)院公共衛(wèi)生功能的定位

    目前,我國醫(yī)院的醫(yī)療費用在快速的增長,有的醫(yī)院衛(wèi)生資源比較缺乏,群眾收入較為緩慢,兩者之間難以和諧一致。有部分人因生病導(dǎo)致了貧窮,有的剛剛富起來,由于生病又使其變回貧窮。這樣的現(xiàn)象在一天天增長,后果較為嚴(yán)重,我國醫(yī)院將面臨新的挑戰(zhàn)。[1]因此,在現(xiàn)階段里我國醫(yī)院在衛(wèi)生功能定位方面應(yīng)有新的定義:我國醫(yī)院是集預(yù)防保健、公共醫(yī)療衛(wèi)生管理、醫(yī)療服務(wù)為一體,提供較齊全的衛(wèi)生服務(wù)工作,提高我國醫(yī)院衛(wèi)生的總體服務(wù)能力,健全三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng),是做好我國醫(yī)院衛(wèi)生工作的基本要求。

    我國的醫(yī)院其按功能分為一般醫(yī)院和中心醫(yī)院。一般醫(yī)院主要是以提供基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)等較齊全的綜合,負(fù)責(zé)對基層衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和對醫(yī)生的培訓(xùn)。中心醫(yī)院是指在一定區(qū)域范圍內(nèi),除了具有一般醫(yī)院的功能外,還承擔(dān)了開展預(yù)防保健和對一般醫(yī)院工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)的任務(wù)。

    3加強我國醫(yī)院公共衛(wèi)生管理

    醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理工作是各醫(yī)院的重要職能之一,但因部分醫(yī)院缺乏有效的管理,使其存在資源不足和資源閑置的兩種情況。應(yīng)在明確我國醫(yī)院衛(wèi)生功能的基礎(chǔ)上,理順管理機制,提高正常的衛(wèi)生功能,使我國醫(yī)院的服務(wù)能力及衛(wèi)生服務(wù)的可及性在很大程度上有所提高。[2~3]我國醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理內(nèi)容涉及計劃、基本衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)和管理四個方面,具體闡述如下。

    3.1計劃工作

    所謂計劃工作,就是積極落實和實施國家相關(guān)政策、具體要求,做好其工作部署,一般包括衛(wèi)生保健計劃和年度工作計劃兩方面。應(yīng)該由各級政府主管部門帶頭,以三級甲等醫(yī)院作為樞紐,落實以下各級醫(yī)院的工作。

    3.2指導(dǎo)衛(wèi)生服務(wù)與管理工作

    衛(wèi)生指導(dǎo)服務(wù)職能和管理工作,主要是上級醫(yī)院通過在技術(shù)上的指導(dǎo)來提高下一級醫(yī)院衛(wèi)生工作人員的能力,并根據(jù)具體情況對其工作進(jìn)行安排,規(guī)范就業(yè)人員的行為。一般醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的職責(zé)主要是在中心醫(yī)院的指導(dǎo)下,積極配合中心醫(yī)院的工作,對其業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),人員培訓(xùn)并協(xié)調(diào)相應(yīng)的管理機制。

    3.3基本衛(wèi)生信息的統(tǒng)計

    基本衛(wèi)生統(tǒng)計,主要包括人口學(xué)、婦幼保健、計劃免疫還有疾病等信息?；拘l(wèi)生統(tǒng)計有利于準(zhǔn)確、全面地對衛(wèi)生情況進(jìn)行評估,尤其是對于流行病的預(yù)防、控制可起到重要作用。

    3.4強化醫(yī)院衛(wèi)生工作的監(jiān)督管理

    衛(wèi)生監(jiān)督管理是保護市場秩序及消費者權(quán)益不受到破壞的重要手段。應(yīng)由各級政府執(zhí)行監(jiān)督管理,只有在各級政府的明確指導(dǎo)下,才可以維護醫(yī)療市場的井然有序。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療機構(gòu)；管理人員；專業(yè)化

一、引言

隨著國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入、各類惠民政策的相繼出臺，醫(yī)院的管理也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，一支科學(xué)、高效、務(wù)實的管理隊伍，可以提升醫(yī)院的管理水平，以適應(yīng)新時期醫(yī)院發(fā)展的需求。

近日衛(wèi)生部了《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011－2020年)》，其中提出“建立衛(wèi)生管理人員職業(yè)化制度，明確衛(wèi)生管理人員的知識結(jié)構(gòu)、管理技能、綜合素質(zhì)等要求，建立衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)制度。完善衛(wèi)生管理人員考核體系和評價標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員崗位培訓(xùn)，全面提升衛(wèi)生管理專業(yè)化和職業(yè)化水平”等要求。

然而，目前我國基層醫(yī)療機構(gòu)管理人員的狀況遠(yuǎn)達(dá)不到《規(guī)劃》中的要求。本文將以北京市某三級甲等醫(yī)院(下文稱為C醫(yī)院)為例，對醫(yī)院管理人員的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，探討管理人員專業(yè)化的目的即實現(xiàn)途徑。

二、管理人員的結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和來源

醫(yī)院的崗位可以分為三大類，管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位。本文研究的管理人員定義為在醫(yī)院職能、管理科室直接從事各級管理工作的人員。

1.管理人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀

目前C醫(yī)院職能管理部門有各級管理人員143人，其中院級領(lǐng)導(dǎo)8人，中層領(lǐng)導(dǎo)46人，一般管理人員89人。其中具有本科以上學(xué)歷人員102人，具有大專學(xué)歷人員34人，具有中專學(xué)歷人員7人，學(xué)歷結(jié)構(gòu)比較合理；從年齡結(jié)構(gòu)上看，30歲(含)以下人員19人，30－40歲(含)人員32人，41－50歲(含)人員58人，51歲以上人員33人；從職稱結(jié)構(gòu)上看，具有初中級職稱人員83人，副高級以上職稱人員40人。

2.管理人員來源

(1)臨床科室的醫(yī)療專業(yè)人員。由于建院初期醫(yī)院管理專門人才的匱乏，C醫(yī)院管理人員主要來自臨床科室，他們是原所在科室的技術(shù)骨干，被選調(diào)到職能管理科室從事醫(yī)院管理工作，由于綜合素質(zhì)比較高，經(jīng)過醫(yī)院多年的培養(yǎng)，現(xiàn)在他們已經(jīng)是各自科室的業(yè)務(wù)骨干，具有豐富的管理經(jīng)驗。目前這部分人員占管理人員的比例為80％。

(2)相關(guān)管理專業(yè)人員。這一類人員主要是來自各高校行政管理、財務(wù)會計、人力資源等專業(yè)的畢業(yè)生，他們具有較為專業(yè)的行政管理專業(yè)知識，并普遍具有較高學(xué)歷，但是大多數(shù)欠缺對醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ)，沒有任何臨床經(jīng)驗。

3.不同來源管理人員的特點

具有臨床工作經(jīng)歷的管理者對醫(yī)院的管理流程具有較為全面的了解，在實際工作中可以很快進(jìn)入角色，制定及執(zhí)行政策時也能充分考慮到醫(yī)院的實際需求，從而抓住要點，解決問題；然而，隨著醫(yī)院管理向著更加科學(xué)和系統(tǒng)的方向發(fā)展，對管理人員的行政專業(yè)素質(zhì)的要求越來越高。而從醫(yī)療崗位轉(zhuǎn)到管理崗位的管理人員在行政專業(yè)素質(zhì)方面往往不足，這也是醫(yī)療機構(gòu)推進(jìn)科學(xué)管理的一大阻力。

來自相關(guān)管理專業(yè)的管理人員的優(yōu)勢在于具有較為豐富的管理專業(yè)知識，學(xué)歷高，再學(xué)習(xí)能力強。但是其劣勢也很明顯，即沒有臨床經(jīng)驗，缺乏對醫(yī)院的全面深入認(rèn)識，需要培訓(xùn)計劃的支持以進(jìn)入角色。

然而管理是一門科學(xué)，不只是靠經(jīng)驗，還有其科學(xué)的方法和科學(xué)的流程。因此管理人員不僅是專才，更是復(fù)合型人才，因此以上兩種來源的人員均不能適應(yīng)未來醫(yī)院的發(fā)展。

三、基層管理人員的在職培訓(xùn)

為了培養(yǎng)符合醫(yī)療機構(gòu)管理需要的管理人員，大多數(shù)醫(yī)院的做法是對管理人員進(jìn)行在職培訓(xùn)。C醫(yī)院基層管理人員較少接受相關(guān)知識的正規(guī)培訓(xùn)，人力資本投入較少，導(dǎo)致知識儲備不足，知識和觀念的陳舊。管理人員普遍缺乏在職培訓(xùn)。在職培訓(xùn)作為人力資本投資的方式之一，不僅可以擴大基層管理人員的知識面，還可以增加他們的歸屬感，從而提高工作滿意度。因此，醫(yī)院應(yīng)該針對管理人員制定培訓(xùn)計劃，使他們能夠不斷地更新已有知識，提高管理技能，拓展專業(yè)視野，建立一支高效的管理團隊。條件成熟時可以實行崗位輪換，豐富工作內(nèi)容，讓輪崗人員全面了解醫(yī)院的內(nèi)部流程，最大限度地提高工作效率，同時也可以作為人才的儲備。

四、基層管理人員的專業(yè)化

由于“重技術(shù)、輕管理”傳統(tǒng)觀念的影響，人們普遍認(rèn)為管理人員的工作是不會產(chǎn)生增值效應(yīng)的。從理論意義上講，管理指“計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制”。醫(yī)療資源是有限的，但是醫(yī)療需求是不斷增長的，調(diào)和供需兩者的矛盾則是通過資源合理配置來實現(xiàn)的，如何合理配置資源是各級管理者都在思考并且著力解決的。

醫(yī)療機構(gòu)管理人員的專業(yè)化是醫(yī)療管理的必由之路。在國外，美國的醫(yī)院管理在上世紀(jì)六、七十年代進(jìn)入職業(yè)化階段。與我國情況類似，最初的醫(yī)院管理人員主要是醫(yī)生甚至是護士，他們中很少有人接受過專門的管理理論和方法的培訓(xùn)。從上世紀(jì)80年代開始，美國醫(yī)院管理人員的職責(zé)逐漸演變?yōu)槭褂霉芾韺W(xué)相關(guān)的理論和技術(shù)對越來越復(fù)雜和龐大的醫(yī)療機構(gòu)實行專業(yè)管理。因此，大量具有管理學(xué)專業(yè)素質(zhì)但非醫(yī)學(xué)專業(yè)的管理人員開始從事醫(yī)院管理工作，他們更多地從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求和供給評價、積極參與保障社區(qū)衛(wèi)生資源供給的政策制定過程。今天，越來越多的醫(yī)院管理者面臨和其在企業(yè)中的同行們共同的責(zé)任和任務(wù)，但是由于醫(yī)院功能和內(nèi)部層級制度的獨特之處，又使得他們的職責(zé)變得更加復(fù)雜。

篇8

關(guān)鍵詞：城市衛(wèi)生；問題；對策

中圖分類號：R126.2文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

前言

城市衛(wèi)生體現(xiàn)的是一個城市的文明程度、綜合實力、發(fā)展水平、城市品質(zhì)，也是人們生活狀況和社會發(fā)展程度、文明程度、衛(wèi)生健康水平的綜合體現(xiàn)，更是衡量城市進(jìn)步程度的基本條件和內(nèi)容。是具有重要價值的城市無形資產(chǎn)和城市形象品牌。

一、城市衛(wèi)生的含義及要素

城市衛(wèi)生是城市范圍內(nèi)個人及群體的生活衛(wèi)生、生產(chǎn)衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的總稱，其根本就是人民的健康。個人的衛(wèi)生狀況總會通過各種途徑影響到群體的衛(wèi)生，因而城市衛(wèi)生有個人和群體的劃分。城市衛(wèi)生的要素有很多，主要的有環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生和生活衛(wèi)生。環(huán)境衛(wèi)生指大氣、水、土壤、城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)和生活居住條件等自然和社會環(huán)境因素與人體健康的關(guān)系。勞動衛(wèi)生亦稱生產(chǎn)衛(wèi)生，指生產(chǎn)勞動場所和活動過程中諸因素對生產(chǎn)勞動者的健康的影響，及為保護勞動者健康和預(yù)防職業(yè)病所采取的各種衛(wèi)生措施。生活衛(wèi)生指家庭、社會活動公共場所和日常生活中諸因素對人們健康的影響。

二、城市衛(wèi)生工作的目標(biāo)

充分發(fā)揮主人翁的主觀能動性,積極投入到環(huán)境衛(wèi)生工作中。突出抓工作中重點、難點和薄弱環(huán)節(jié)，同時做好宣傳教育，營造環(huán)境衛(wèi)生工作的良好氛圍，開展好環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動。清除衛(wèi)生死角、清理積存垃圾，對地面墻面、路燈廣告牌等處張貼噴涂的小廣告進(jìn)行徹底清除。加大監(jiān)管、完善機制、加強落實、查漏補缺、突出重點、合力推進(jìn)、進(jìn)一步加強督促檢查。對環(huán)境衛(wèi)生工作中存在的問題進(jìn)行及時整改，改善城區(qū)人們的居住環(huán)境；為做好環(huán)境衛(wèi)生工作，應(yīng)加強領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識、加大宣傳力度，做到全民參與；加大投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，完善環(huán)境衛(wèi)生管理機制。集中力量以更大的決心、更高的標(biāo)準(zhǔn)、更實的措施，扎實推進(jìn)城市衛(wèi)生工作的順利開展，確保各項目標(biāo)任務(wù)在規(guī)定時間內(nèi)完成。

三、城市衛(wèi)生建設(shè)問題及對策分析

（一）市政衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。環(huán)境衛(wèi)生管理是城市管理最基礎(chǔ)的工作，直接反映著一個城市的現(xiàn)代化水平。按照建設(shè)服務(wù)型政府的要求，要突出政府社會管理和公共服務(wù)職能，改善城市環(huán)境衛(wèi)生，就是建設(shè)服務(wù)型政府的一個重要體現(xiàn)，也是關(guān)注民生的一個重要方面。要堅持硬件與軟件同步抓，一要堅持高起點規(guī)劃。市規(guī)劃部門要積極與環(huán)衛(wèi)部門配合，保證環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)的水平與城市建設(shè)的總體水平協(xié)調(diào)一致，互相配套。二要堅持高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。要分期分批逐年加大投入，按照設(shè)施齊全、配套完備、以人為本、方便使用、與周邊環(huán)境相協(xié)調(diào)的原則，高標(biāo)準(zhǔn)配建各類環(huán)衛(wèi)設(shè)施。三要堅持高水平管理。要適應(yīng)城市整體管理水平的提升，逐步推進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化和制度化，建立健全長效機制，切實提高環(huán)境衛(wèi)生管理的整體水平。

（二）市容衛(wèi)生管理。采取切實可行的措施，加大市容與環(huán)境衛(wèi)生及市場秩序管理力度。結(jié)合實際，制定切實可行的管理制度，用制度約束居民的行為。改善城市街道衛(wèi)生條件，實行單位和居民衛(wèi)生“門前三包”，規(guī)范經(jīng)營秩序，嚴(yán)禁亂擺亂放，提升城市檔次，所有店面及流動商販一律不得占道經(jīng)營，不得擺上街道上面，下大力維持城市交通暢通，保持一個良好的市場秩序，為城市居民營造一個整潔舒適的生活環(huán)境。

（三）環(huán)境保護。天藍(lán)碧水、綠樹青山，是一個城市不可或缺的硬件；呼吸新鮮的空氣、喝上干凈的水，是每個老百姓最民生的要求。城市環(huán)境質(zhì)量的好壞，與一座城市的發(fā)展息息相關(guān)，與老百姓的生活緊密相連。因而應(yīng)采取措施加大環(huán)境保護的整治力度，開展整治機動車鳴笛、餐飲油煙、文化娛樂噪聲等專項行動。牢牢把握改善環(huán)境質(zhì)量這一中心，不斷強化機制建立和資金投入兩個保障，扎實做好總量減排、工業(yè)污染防治、環(huán)境安全保障三項重點，按照重過程、重實效、重特色、重民生的總體要求，以規(guī)劃實施為龍頭，以工程建設(shè)和運行為基礎(chǔ)，以指標(biāo)達(dá)標(biāo)為核心，深入實施環(huán)保優(yōu)化發(fā)展、空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)、水環(huán)境質(zhì)量達(dá)標(biāo)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、企業(yè)環(huán)保達(dá)標(biāo)、創(chuàng)模能力建設(shè)、城鄉(xiāng)環(huán)境整治、公眾滿意度提升等系列工程。實現(xiàn)發(fā)展水平上臺階，環(huán)境質(zhì)量上臺階的目標(biāo)。

（四）公共場所、生活飲用水衛(wèi)生。在公共場所衛(wèi)生管理過程中認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院《公共場所衛(wèi)生管理條例》，衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范，資料齊全；旅館、理發(fā)業(yè)經(jīng)營單位和公共浴室（含桑拿浴室）及游泳池、歌舞廳等公共場所，均持有效衛(wèi)生許可證進(jìn)行經(jīng)營；從業(yè)人員持有效健康證和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明，設(shè)有專（兼）職衛(wèi)生管理人員，從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達(dá)100%；健全各類公共場所衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程。

（五）食品安全。建立產(chǎn)地準(zhǔn)出和市場準(zhǔn)入制度，建立市場準(zhǔn)入屬地管理、分類檢驗查驗、產(chǎn)地準(zhǔn)出、市場自檢、結(jié)果公示、不合格農(nóng)產(chǎn)品退市及包裝管理等規(guī)章制度。建立食品流通環(huán)節(jié)監(jiān)控機制，食品流通環(huán)節(jié)直接與消費者相聯(lián)，把好流通環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，對于維護食品安全具有重要作用。嚴(yán)格食品流通環(huán)節(jié)監(jiān)管，嚴(yán)格落實食品經(jīng)營進(jìn)貨查驗、記錄和不合格食品退市等制度。運用信息化手段，構(gòu)建從批發(fā)到零售的流通環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管溯源機制，努力實現(xiàn)流通環(huán)節(jié)食品經(jīng)營流向可控、源頭可溯。并力爭用三年時間，完成對食品經(jīng)營主體和食品質(zhì)量信息化監(jiān)管和遠(yuǎn)程監(jiān)控平臺的搭建。落實生產(chǎn)經(jīng)營者主體責(zé)任，食品安全事件一方面說明政府食品安全監(jiān)管體系需進(jìn)一步改進(jìn)完善。另一方面更加凸顯了落實生產(chǎn)經(jīng)營者主體責(zé)任的重要性。建立食品企業(yè)“黑名單”制度，建立食品生產(chǎn)企業(yè)誠信檔案，可以有效的督促和幫助企業(yè)初步建立以確保質(zhì)量安全、防范失信風(fēng)險為重點的企業(yè)誠信管理體系。

篇9

第一條為保護鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工健康，加強企業(yè)的勞動衛(wèi)生管理，根據(jù)《中華人民共和國憲法》“加強勞動保護，改善勞動條件”的規(guī)定，特制定本辦法。

第二條本辦法所稱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，系指鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）辦、農(nóng)村聯(lián)戶辦和個體辦的企業(yè)。

第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的勞動衛(wèi)生管理，必須貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針和“積極扶持，合理規(guī)劃，正確引導(dǎo)，加強管理”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展方針。企業(yè)在發(fā)展生產(chǎn)的同時，應(yīng)積極改善勞動條件，減少或消除職業(yè)危害，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。

第二章管理和監(jiān)督

第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)勞動衛(wèi)生工作，在各級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由企業(yè)主管部門管理，衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)監(jiān)督、技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)。

第五條各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)主管部門要設(shè)立專管或指定兼管勞動衛(wèi)生的職能機構(gòu)或人員，管理企業(yè)的勞動衛(wèi)生工作。企業(yè)要有勞動衛(wèi)生專管或兼管人員。職業(yè)危害嚴(yán)重的企業(yè)，應(yīng)根據(jù)條件設(shè)立專管勞動衛(wèi)生的機構(gòu)，做好本企業(yè)的勞動衛(wèi)生工作。

第六條各級衛(wèi)生防疫站和勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治機構(gòu)是衛(wèi)生監(jiān)督的執(zhí)行機構(gòu)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)預(yù)防性和經(jīng)常性的衛(wèi)生監(jiān)督和技術(shù)服務(wù)工作。

第七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立健全預(yù)防保健機構(gòu)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和上級衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)下，參與轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督，做好勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治工作。

第八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者對本企業(yè)的勞動衛(wèi)生工作應(yīng)全面負(fù)責(zé)，執(zhí)行“管生產(chǎn)必須管衛(wèi)生”的原則。企業(yè)實行的各種經(jīng)營承包責(zé)任制，必須有保護職工健康的內(nèi)容，并作為企業(yè)考核評比的指標(biāo)。

第九條所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)必須遵守國家有關(guān)勞動衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，接受衛(wèi)生部門的勞動衛(wèi)生監(jiān)督。

第三章防護措施

第十條凡新建、改建、擴建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，企業(yè)主管部門審批前，必須征求同級勞動衛(wèi)生監(jiān)督主管部門的意見。勞動衛(wèi)生防護措施必須與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)。

第十一條凡已建成投產(chǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，勞動條件不符合國家衛(wèi)生要求的，應(yīng)采取有效的衛(wèi)生防護措施，改善勞動條件，逐步達(dá)到國家或地方衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

第十二條禁止沒有勞動衛(wèi)生防護措施的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)接受城市工業(yè)企業(yè)、事業(yè)單位外包擴散的有害作業(yè)產(chǎn)品的生產(chǎn)、加工。

第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)必須建立健全勞動衛(wèi)生規(guī)章制度，加強對職工的教育培訓(xùn)，實行文明生產(chǎn)。

第十四條各級衛(wèi)生部門應(yīng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)開展勞動衛(wèi)生知識、衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)培訓(xùn)勞動衛(wèi)生管理人員和技術(shù)人員。

第四章監(jiān)測與健康監(jiān)護

第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)應(yīng)建立就業(yè)前健康檢查和就業(yè)后定期健康檢查制度。凡有職業(yè)禁忌證者，不得安排從事有禁忌的作業(yè)。不得安排不滿18歲的未成年者從事有害作業(yè)和繁重體力勞動。

第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)應(yīng)按照規(guī)定做好女工保健工作。不得安排孕期、哺乳期的女工從事對胎兒和嬰幼兒健康有影響的有害作業(yè)。

第十七條凡在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生職業(yè)危害的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，應(yīng)建立定期監(jiān)測制度和勞動衛(wèi)生檔案。監(jiān)測間隔時間和建檔要求，由縣（含縣級市）衛(wèi)生主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)主管部門根據(jù)需要和可能制定。監(jiān)測數(shù)據(jù)分別報送衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和企業(yè)主管部門。

第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工職業(yè)性健康檢查、職業(yè)病診斷和職業(yè)病的報告，可參照現(xiàn)行的《職業(yè)病診斷管理辦法》和《職業(yè)病報告辦法》的規(guī)定執(zhí)行。

第五章獎勵與懲處

第十九條塵毒治理和職業(yè)病防治工作成績顯著的單位和個人，由企業(yè)主管部門和衛(wèi)生主管部門給予表揚和鼓勵；成績和貢獻(xiàn)突出者，報請同級人民政府表彰。

第二十條違反本辦法，造成職業(yè)危害加重或嚴(yán)重后果的企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)及直接責(zé)任者，視情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟制裁，行政處分，直至追究法律責(zé)任。

第二十一條塵毒危害嚴(yán)重的企業(yè)要限期治理，逾期不改或無條件改進(jìn)者，給予經(jīng)濟制裁或分別采取關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)措施。

第二十二條從事勞動衛(wèi)生監(jiān)督、管理的領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員，成績顯著者應(yīng)給予表揚或獎勵；因利用職權(quán)，監(jiān)督管理不力造成嚴(yán)重后果者，視情節(jié)輕重，給予處分。

第六章附則

第二十三條本辦法由衛(wèi)生部會同農(nóng)牧漁業(yè)部負(fù)責(zé)解釋。

篇10

【關(guān)鍵詞】餐飲服務(wù)員；衛(wèi)生管理；控制措施

近年來，我國餐飲業(yè)整體衛(wèi)生狀況雖然得到不斷改善，但實際問題依然突出，其中餐飲服務(wù)員的衛(wèi)生問題應(yīng)給予充分的重視。加強餐飲服務(wù)員的衛(wèi)生管理工作是把住“病從口入”關(guān)的重要一環(huán)。有許多傳染病，如傷寒、痢疾、病毒性肝炎、結(jié)核病和某些寄生蟲病等，往往通過不健康的服務(wù)員污染食品而引起。因此，餐飲服務(wù)員衛(wèi)生工作的好壞，直接影響進(jìn)餐者的身體健康，必須采取措施控制餐飲服務(wù)員的衛(wèi)生。

一、餐飲服務(wù)員存在的主要衛(wèi)生問題

（一）餐飲服務(wù)員的個人衛(wèi)生問題

有的服務(wù)員不及時洗澡，身上的汗味很難聞，特別是在夏季，客人聞到后產(chǎn)生反感，從而影響了服務(wù)質(zhì)量。有的男服務(wù)員為了趕時髦，留長發(fā)或其他“標(biāo)新立異”的怪發(fā)型，甚至將頭發(fā)染色，我們常聽到的關(guān)于有消費者在食品中發(fā)現(xiàn)頭發(fā)的此類投訴，很可能是因為服務(wù)員不小心將脫落的頭發(fā)掉入食品中，從而直接影響食品衛(wèi)生。有的服務(wù)員用香味很濃的護膚品護膚，在旁為客人服務(wù)的時候很容易引起客人的反感。有的服務(wù)員留著長長的指甲，其實手指甲內(nèi)有許多致病菌，而且指甲很長很臟，在為客人上菜、斟酒時會讓客人很反感。有的女服務(wù)員涂抹指甲油，而指甲油容易掉，若客人看見手指涂有指甲油會產(chǎn)生聯(lián)想，認(rèn)為菜中也會有掉下的指甲油。有的服務(wù)員上班期間佩戴戒指、手鐲、手鏈、手表、耳環(huán)等有可能影響食品衛(wèi)生和服務(wù)操作的飾物。有的將抹布或圍裙搭在肩上或夾在腋下，甚至用圍裙代替毛巾擦手或擦汗。有的服務(wù)員穿著工作衣隨意外出、上洗手間，易攜帶致病菌。

（二）餐飲服務(wù)員服務(wù)過程中的衛(wèi)生問題

有的服務(wù)員不清洗雙手就直接擺臺。在擺放餐具、酒具時，用手直接抓拿，甚至將手指伸入杯碗內(nèi)夾拿，讓手印留在了器具內(nèi)側(cè)，從而影響了餐飲器具的美觀和衛(wèi)生。在一些小型餐飲店里，常見到服務(wù)員上菜時不用托盤而直接用手端送菜盤和湯碗，甚至出現(xiàn)手指接觸碗口內(nèi)側(cè)，進(jìn)而接觸菜肴及湯汁的現(xiàn)象。有的服務(wù)員在上菜時不注意衛(wèi)生，對著菜肴大聲說話，甚至對著菜肴咳嗽和打噴嚏，這樣很可能造成口腔、呼吸道飛沫對菜肴的污染。有的服務(wù)員在服務(wù)過程中不重視筷勺的使用衛(wèi)生，沒有適當(dāng)增設(shè)公勺和公筷，由此帶來一人單筷所引發(fā)的餐飲衛(wèi)生問題，可能導(dǎo)致疾病的傳播。

（三）餐飲企業(yè)對服務(wù)員的衛(wèi)生管理問題

盡管國家法律規(guī)定，餐飲服務(wù)員必須持健康證上崗，但有些餐飲企業(yè)尤其是小型餐飲企業(yè)還存在某些不規(guī)范之處，聘用沒有健康證的人做服務(wù)員，主要是來自農(nóng)村富余勞動力和外來務(wù)工人員。有些餐飲企業(yè)為了省事，沒有定期對服務(wù)員進(jìn)行有關(guān)食品衛(wèi)生法的宣傳教育和衛(wèi)生知識培訓(xùn)以及法制、職業(yè)道德教育等，以致有的服務(wù)員根本沒有意識到講衛(wèi)生的重要性，在進(jìn)行服務(wù)時，也無視各項操作衛(wèi)生制度，使食品安全衛(wèi)生缺乏必要的保障。

二、餐飲服務(wù)員衛(wèi)生問題的控制措施

（一）培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣

1．服務(wù)員的身體和儀態(tài)衛(wèi)生。服務(wù)員應(yīng)當(dāng)做到“五勤”，即勤洗澡、勤理發(fā)，勤刮胡須、勤刷牙、勤剪指甲。要求有條件的服務(wù)員每天洗澡，冬天也要每隔一兩天就洗澡，應(yīng)該在工作前洗，以保證服務(wù)時身體無異味。頭發(fā)應(yīng)經(jīng)常清洗和梳理，保證頭上無異味，無頭屑。要求男服務(wù)員一般兩周左右理一次發(fā)，不留怪發(fā)型，長發(fā)不過耳，不留大鬢角，上班前梳理整齊。女服務(wù)員不留披肩長發(fā)，亦不能留怪發(fā)型，宜留短發(fā)，或在工作時將頭發(fā)盤起，必要時可戴上發(fā)網(wǎng)。男服務(wù)員每天刮一次胡須，保持面部干凈整潔。服務(wù)員要養(yǎng)成早晨、晚上刷牙的習(xí)慣，餐后要漱口。美麗潔白的牙齒，會給客人留下良好的印象。勤剪指甲是養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣的起碼要求，服務(wù)員每星期要剪一至兩次指甲，女服務(wù)員不允許涂抹指甲油。勤洗手，保持手部的清潔，這樣可以減少疾病的傳播。此外，餐飲服務(wù)員在崗位上應(yīng)精神飽滿，態(tài)度熱情。要做到“七不”和“兩個注意”。“七不”即在客人面前不掏耳，不剔牙，不抓頭皮，不打哈欠，不摳鼻子，不吃食品，不嚼口香糖?！皟蓚€注意”即服務(wù)前注意不食韭菜、大蒜和大蔥等有強烈氣味的食品；在賓客面前咳嗽、打噴嚏須轉(zhuǎn)身，并掩住口鼻。上班期間不得佩戴任何有可能影響食品衛(wèi)生和服務(wù)操作的飾物。

2．服務(wù)員的著裝衛(wèi)生。餐飲服務(wù)員必須按照規(guī)定著裝，對工作服要經(jīng)常清洗和熨燙，保持工作服的整潔衛(wèi)生。男服務(wù)員西服褲的長度要適中，上衣平整清潔，紐扣齊全，襯衣要勤洗勤換，保證領(lǐng)子袖口無污漬。領(lǐng)帶扎結(jié)規(guī)范，長度適當(dāng)，左胸前宜佩戴胸卡，腳穿指定的皮鞋，鞋面清潔光亮。女服務(wù)員著裝應(yīng)大方得體，工作服的上衣應(yīng)大小合身，裙子應(yīng)長短適宜，清潔平整，宜配穿長筒全肉色絲襪，整體上給人一種和諧的美感。每位餐飲服務(wù)員至少要有兩套工作服。

（二）規(guī)范服務(wù)衛(wèi)生

服務(wù)員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生操作習(xí)慣，既體現(xiàn)了對客人的禮貌，也是服務(wù)素質(zhì)高的表現(xiàn)。

1．規(guī)范擺臺衛(wèi)生。臺面是宴席的構(gòu)成要素，擺臺衛(wèi)生是宴席衛(wèi)生的重要內(nèi)容，而餐飲具的衛(wèi)生是擺臺衛(wèi)生的基礎(chǔ)。正式擺臺前，首先必須對所用的餐飲具進(jìn)行必要的衛(wèi)生檢查。餐用具有破損的，如餐盤有裂縫、破邊的，玻璃杯有破口等，要立即挑揀出來，不可繼續(xù)使用，以保證安全。服務(wù)員擺臺前必須清洗雙手，保證雙手的清潔衛(wèi)生。餐具、酒具應(yīng)用托盤托拿，在不分菜的餐桌上必須擺設(shè)公用筷和公用勺，以保證進(jìn)食的衛(wèi)生。

2．規(guī)范餐前服務(wù)衛(wèi)生。進(jìn)餐前，當(dāng)客人到齊后，服務(wù)員應(yīng)給每位客人送上一條餐巾，以給客人保持手、臉的衛(wèi)生，這是餐前服務(wù)衛(wèi)生必不可少的內(nèi)容。所送餐巾要用盤具盛裝，遞送時用餐鉗夾取。

3．規(guī)范上菜服務(wù)衛(wèi)生。服務(wù)員往往是上菜之前，最后一個對做好的菜進(jìn)行質(zhì)量控制和檢查的人?！邦櫩褪紫仁怯醚蹃砥穱L”。餐廳內(nèi)銷售的各種食品，服務(wù)員要從感觀上檢查其質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)不符合衛(wèi)生要求的，則應(yīng)立即調(diào)換。應(yīng)使用清潔干凈的托盤為客人服務(wù)。如有菜湯、菜汁灑在托盤內(nèi)，要及時清洗。托盤是服務(wù)員的工具，要養(yǎng)成隨時清潔托盤的好習(xí)慣。服務(wù)操作時動作要輕，要將聲響降低到最低限度。動作要輕，不但表現(xiàn)在上菜等服務(wù)上，而且走路、講話都要體現(xiàn)出這個要求。

4．規(guī)范餐間服務(wù)衛(wèi)生。餐間服務(wù)衛(wèi)生的一個重要環(huán)節(jié)是勤換食碟，當(dāng)食碟尚未完全裝滿時，就應(yīng)及時更換。應(yīng)重視筷勺的使用衛(wèi)生。運送杯具要使用托盤。拿杯時要拿杯的下半部，高腳杯要拿杯柱，不得拿杯口的部位。任何時候都不要將幾個杯子套摞在一起拿，或者抓住幾個杯子內(nèi)壁一起拿。拿小件餐具如筷子、勺、刀叉時，筷子要帶筷子套放在杯盤里送給客人，小勺要拿勺把，刀叉要拿柄部。筷和勺必須符合衛(wèi)生要求，每次使用后必須清洗、消毒和保潔，以防止疾病的傳播。

5．規(guī)范餐后服務(wù)衛(wèi)生。餐后應(yīng)向客人再送一次餐巾，供客人清除面部和手上的油污。餐巾每次使用后應(yīng)再次清洗、消毒和保潔，以防疾病傳播。對有傳染病的客人使用過的餐具、用具，不要與其他客人的餐具混在一起，要單獨存放、清洗，及時單獨做好消毒工作。當(dāng)客人餐畢離席后，服務(wù)員應(yīng)及時收拾餐桌，搞好桌面、地面衛(wèi)生。

（三）個人衛(wèi)生制度化

餐飲業(yè)的良性發(fā)展離不開一套衛(wèi)生管理制度的保障。良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成，需要經(jīng)過長期的衛(wèi)生教育培訓(xùn)、必要制度措施以及高度的自覺性保障才能完成。

1．健康檢查，持證上崗?！吨腥A人民共和國食品衛(wèi)生法》第二十六條規(guī)定：食品生產(chǎn)經(jīng)營人員每年必須進(jìn)行健康檢查；新參加工作和臨時參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染?。òú≡瓟y帶者），活動性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病，不得參加接觸直接入口食品的工作。餐飲服務(wù)員通過體格檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)疾病，便于及時治療和早日恢復(fù)健康，一方面可以使本人免受疾病折磨，另一方面可以避免把疾病傳染給廣大的消費者和自己的親屬。經(jīng)定期檢查合格后，取得經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生檢疫機構(gòu)頒發(fā)的健康證，方能上崗，并隨身攜帶，以便監(jiān)督機構(gòu)的檢查。

2．宣傳教育和衛(wèi)生培訓(xùn)。餐飲服務(wù)員應(yīng)定期接受有關(guān)食品衛(wèi)生法的宣傳教育，充分認(rèn)識個人衛(wèi)生與飲食品質(zhì)的密切關(guān)系，自覺按照衛(wèi)生條例、制度辦事；每年都應(yīng)接受衛(wèi)生知識培訓(xùn)和法制、職業(yè)道德教育；新近服務(wù)員和臨時服務(wù)員應(yīng)做到培訓(xùn)后上崗，只有通過衛(wèi)生培訓(xùn)，懂得講衛(wèi)生的重要性，才能自覺遵守各項操作衛(wèi)生制度，也才能防止食品污染，保障食品安全衛(wèi)生。

3．建立必要的衛(wèi)生獎懲制度。應(yīng)針對本餐飲企業(yè)的實際情況制定衛(wèi)生獎懲條例，把衛(wèi)生管理工作列為企業(yè)管理的重要組成部分，同考核、獎懲緊密掛鉤起來。要在支持工商、衛(wèi)生等部門對企業(yè)進(jìn)行檢查和監(jiān)督的同時，認(rèn)真抓好服務(wù)員衛(wèi)生工作的檢查考核，做到經(jīng)?；⒅贫然?。班組長每班檢查，部門經(jīng)理每日檢查，總經(jīng)理經(jīng)常抽查。對于認(rèn)真執(zhí)行飲食衛(wèi)生各項規(guī)章制度的服務(wù)人員進(jìn)行表揚和必要的獎勵。檢查中，凡是發(fā)現(xiàn)違反食品衛(wèi)生法規(guī)，視情節(jié)輕重，給予批評教育、罰款。對于情節(jié)嚴(yán)重以及屢教不改或者造成食物中毒等重大事件的有關(guān)人員，可以根據(jù)國家食品衛(wèi)生法令、法規(guī)精神和本企業(yè)內(nèi)部員工獎懲條例的規(guī)定，分別給予行政處罰或經(jīng)濟處罰，直至追究刑事責(zé)任。

4．養(yǎng)成良好的職業(yè)道德。良好的職業(yè)道德是餐飲服務(wù)員做好個人衛(wèi)生的保證。餐飲服務(wù)員要增強職業(yè)道德觀念，提高為消費者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識。

三、結(jié)語

餐飲業(yè)生產(chǎn)的最終產(chǎn)品是食品。食品除了具有良好的感官性狀，以及含有人體所需的各種營養(yǎng)素外，還必須是無毒無害，即符合食品衛(wèi)生質(zhì)量要求。從某種意義上說，食品衛(wèi)生質(zhì)量是食品的第一要素。餐飲業(yè)衛(wèi)生管理是一個綜合的、全面的系統(tǒng)管理。為了提高餐飲業(yè)的衛(wèi)生質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)員的衛(wèi)生管理是非常重要的。根據(jù)我國目前餐飲業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀，最容易出現(xiàn)的問題之一是服務(wù)員的衛(wèi)生問題。如果服務(wù)員出現(xiàn)衛(wèi)生問題，就會影響最終的產(chǎn)品——食品的衛(wèi)生質(zhì)量。當(dāng)前，我國的餐飲業(yè)正處于蓬勃發(fā)展時期，必須加強對餐飲服務(wù)員的食品營養(yǎng)衛(wèi)生方面的教育和培訓(xùn)，嚴(yán)格規(guī)范管理。只有這樣，才能讓消費者享用到營養(yǎng)且衛(wèi)生的食品。 【參考文獻(xiàn)】

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