導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核年度總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；績(jī)效考核；財(cái)務(wù)管理

中圖分類(lèi)號(hào)：F275 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2014）02-00-01

對(duì)于任何一個(gè)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，它都需要一個(gè)能夠齊心協(xié)力、求實(shí)創(chuàng)新、揚(yáng)長(zhǎng)避短和快速完成目標(biāo)的動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，而這個(gè)系統(tǒng)就是在新醫(yī)改下的績(jī)效管理系統(tǒng)。下面我們就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核管理中存在的問(wèn)題以及在績(jī)效考核管理中財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題做出相應(yīng)的探討，并給出一些建議。

一、我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核存在哪些問(wèn)題

從新醫(yī)改以來(lái)，我國(guó)的絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都實(shí)施了績(jī)效考核制度，并且引進(jìn)和探索了各種各樣績(jī)效考核的理論，雖然使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核管理體系得到了發(fā)展和完善，但還是存在著很多問(wèn)題，主要在以下幾個(gè)方面：（1）績(jī)效考核的目標(biāo)和定位發(fā)生相互錯(cuò)位。績(jī)效考核是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要工具，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著引導(dǎo)性的作用。就目前而言，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在進(jìn)行績(jī)效考核的時(shí)候，要更加關(guān)注社會(huì)效益，這樣就可能在一定程度上改正醫(yī)院過(guò)度的趨于利益；（2）在考核方式和考核內(nèi)容上方法粗略。我國(guó)目前大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效考核制度，缺乏具體考核要素，內(nèi)容籠統(tǒng)，不能夠真實(shí)的反映出醫(yī)護(hù)人員的工作績(jī)效，這種采用簡(jiǎn)單的粗略的績(jī)效考核方法，導(dǎo)致了考核的可信度，讓績(jī)效考核的工作過(guò)于形式；（3）績(jī)效指標(biāo)的設(shè)計(jì)和選擇缺乏科學(xué)性。大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于各種不同層次的醫(yī)護(hù)人員都采用同樣的考核指標(biāo)，每一項(xiàng)指標(biāo)都一樣，這樣讓不同崗位之間的職責(zé)和對(duì)任職者的素質(zhì)以及能力的要求不能體現(xiàn)，對(duì)于考核結(jié)果的公正性大大降低了；（4）考核的周期設(shè)計(jì)不夠科學(xué)。目前我國(guó)大多數(shù)的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核采用的都是一年度或者半年度的考核。這樣對(duì)于連續(xù)性的合理考核次數(shù)的缺乏，導(dǎo)致績(jī)效考核的效果可信度難以保證；（5）為能夠建立科學(xué)的績(jī)效管理考核評(píng)估。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理是相互制約和聯(lián)系的復(fù)雜系統(tǒng)，它涉及到多個(gè)因素和層次，但是大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在建立績(jī)效考核管理時(shí)并沒(méi)有考慮這些因素的相關(guān)性，導(dǎo)致在績(jī)效考核中得到的結(jié)論可靠性差，難以從考核中找出影響績(jī)效低的因素；（6）忽視績(jī)效管理，重視績(jī)效評(píng)價(jià)考核。績(jī)效考核側(cè)重了考評(píng)在過(guò)程中的執(zhí)行以及考評(píng)的結(jié)果，但是績(jī)效管理主要強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理，這不單單是結(jié)果的考核評(píng)價(jià)。在當(dāng)今的時(shí)代中，人性化成為了績(jī)效管理的重要理念，因此績(jī)效考核要向著系統(tǒng)的績(jī)效管理轉(zhuǎn)變；（7）創(chuàng)新的意識(shí)不強(qiáng)，思想觀念過(guò)于落后，內(nèi)在的動(dòng)力不足；（8）績(jī)效考核的評(píng)價(jià)基礎(chǔ)相對(duì)較弱。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核的改進(jìn)建議

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效改革已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)改中不可或缺的重要環(huán)節(jié)，績(jī)效考核的改革成效決定了醫(yī)改效果的可持續(xù)性。對(duì)于這些績(jī)效考核管理中存在的問(wèn)題，本文提出以下幾個(gè)方面的措施：（1）爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)重視，為績(jī)效考核的順利進(jìn)行提供有利的組織保障；（2）積極調(diào)查做好績(jī)效考核的前期工作；（3）要堅(jiān)持因地制宜和規(guī)劃統(tǒng)籌的相互結(jié)合對(duì)績(jī)效考核作出改革；（4）開(kāi)展引導(dǎo)和宣傳工作，對(duì)思想觀念作出正確的轉(zhuǎn)變；（5）更加完善分配的制度，并且積極落實(shí)考核的結(jié)果；（6）加大力度培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)護(hù)人才，激發(fā)醫(yī)院?jiǎn)T工工作的積極性；（7）向著堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展進(jìn)行必要的改進(jìn)；（8）為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核的健康運(yùn)轉(zhuǎn)，要提供財(cái)政的保障。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核管理中財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核的持續(xù)推進(jìn)和深化，財(cái)政部門(mén)對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)投入也逐漸地加大，政府的監(jiān)管部門(mén)對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)信息的可靠性也越來(lái)越重視，所以增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作也成為了績(jī)效考核管理中的重點(diǎn)。所以對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財(cái)務(wù)管理上還存在哪些問(wèn)題做出以下總結(jié)：（1）領(lǐng)導(dǎo)不夠重視，制度不夠健全；（2）會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)人員缺少，不能夠與新會(huì)計(jì)的制度相互銜接到一起，工作的效率難以提高；（3）很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都沒(méi)有成立內(nèi)部控制的制度和機(jī)制，在管理中經(jīng)常出現(xiàn)漏洞；（4）在財(cái)務(wù)管理上擠出工作薄弱，會(huì)計(jì)的監(jiān)督職能很難發(fā)揮；（5）對(duì)于醫(yī)院的固定資產(chǎn)在管理上松懈，造成國(guó)有資產(chǎn)流失；（6）在衛(wèi)生與藥品管理上，財(cái)務(wù)的賬務(wù)上的進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)與國(guó)藥局的不一致，讓資產(chǎn)的清查工作失去了實(shí)際意義；（7）在會(huì)計(jì)核算上不能夠真實(shí)的反映醫(yī)院實(shí)際的財(cái)務(wù)狀況，并且在債權(quán)債務(wù)管理上較為混亂。

四、對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核管理中財(cái)務(wù)管理提出的建議

根據(jù)新頒布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》以及《新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)制度》的要求，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理上提出以下建議：（1）采取行政的手段，嚴(yán)格的配備財(cái)務(wù)人員，實(shí)行“定崗”、“定編”制度，并且嚴(yán)格對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行合法權(quán)益，進(jìn)一步改善和增強(qiáng)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)人員的經(jīng)濟(jì)待遇和單位地位；（2）提高財(cái)務(wù)人員地業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，對(duì)他們進(jìn)行教育培訓(xùn)；（3）從細(xì)微的環(huán)節(jié)入手規(guī)范會(huì)計(jì)制度，完善內(nèi)部控制制度，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的制度建設(shè)；（4）增強(qiáng)行業(yè)會(huì)計(jì)工作的指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)法律法規(guī)，加強(qiáng)監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正解決。

五、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院績(jī)效考核管理改革得到實(shí)施，它是一場(chǎng)挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的戰(zhàn)爭(zhēng)，只有緊緊的抓住“以人為本“和妥善的財(cái)務(wù)管理才能更有效的為人民服務(wù)，才能在各種改革浪潮中處于不敗之地，適應(yīng)當(dāng)今新形勢(shì)下的衛(wèi)生醫(yī)療的發(fā)展，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的事業(yè)發(fā)展提供一個(gè)強(qiáng)力的經(jīng)濟(jì)管理后盾，并且讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的道路走得更遠(yuǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]高思靜.基于平衡計(jì)分卡的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理研究[D].中南大學(xué)，2012.

篇2

近年來(lái)，黔江區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展取得了顯著成績(jī)，得到衛(wèi)生部和市委、市政府的充分肯定，衛(wèi)生部原部長(zhǎng)高強(qiáng)專(zhuān)門(mén)作出了批示，新華社、《人民日?qǐng)?bào)》、《健康報(bào)》和《重慶日?qǐng)?bào)》等新聞媒體先后進(jìn)行了專(zhuān)題采訪報(bào)道。為更好地總結(jié)和發(fā)掘黔江區(qū)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的做法和經(jīng)驗(yàn)，市衛(wèi)生局組織人員對(duì)黔江區(qū)進(jìn)行了調(diào)研。

一、科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基礎(chǔ)建設(shè)，有效解決農(nóng)村居民看病難問(wèn)題

合理布局鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)置。結(jié)合全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村組建制調(diào)整，把原有50多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)整為27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并設(shè)置了182個(gè)村衛(wèi)生室，保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所政府舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，每個(gè)行政村都有1個(gè)衛(wèi)生室。統(tǒng)一規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室房屋建設(shè)。在合理設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)項(xiàng)目、統(tǒng)一設(shè)計(jì)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一安排建設(shè)時(shí)間，對(duì)每一個(gè)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房、輔助用房、院內(nèi)環(huán)境和職工宿舍都進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)劃，明確了平面布局、建設(shè)面積、資金投入及來(lái)源。按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開(kāi)、配套齊全”的要求，統(tǒng)一設(shè)計(jì)了全區(qū)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)圖紙。規(guī)劃到2008年將全部完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套建設(shè)和村衛(wèi)生室房屋建設(shè)。集中實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套建設(shè)。

實(shí)行“分步實(shí)施、資金打捆、一步到位”，按照先中心、次重點(diǎn)和后普通的順序逐年實(shí)施衛(wèi)生院配套建設(shè)，把項(xiàng)目資金、扶貧資金、民族資金、財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金和其他經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌安排，同時(shí)完成衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房、輔助用房、院內(nèi)環(huán)境和職工宿舍綜合配套建設(shè)，并配齊X光機(jī)、心電圖機(jī)、B超機(jī)、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗(yàn)設(shè)備，做到建設(shè)一個(gè)、配套一個(gè)、完善一個(gè)、搞活一個(gè)。到2005年，全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都配備齊了基本醫(yī)療設(shè)備，15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成配套建設(shè)，2006年又新開(kāi)工建設(shè)6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。大力推進(jìn)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)。區(qū)財(cái)政對(duì)每個(gè)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)給予5000元補(bǔ)助，并采取三種建設(shè)方式。一是“村醫(yī)出資、政府補(bǔ)助、產(chǎn)權(quán)歸公、逐年折舊、離任還款”，以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體籌集資金建設(shè);二是以政府補(bǔ)助為主與村委會(huì)活動(dòng)室合并建設(shè);三是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生、政府三方共同投資建設(shè)。新建的村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)一律歸公，鄉(xiāng)村醫(yī)生投入的資金實(shí)行“離任退款、滾動(dòng)運(yùn)行”。到2005年全區(qū)已有120個(gè)村衛(wèi)生室完成業(yè)務(wù)用房建設(shè)，2006年又開(kāi)工建設(shè)30個(gè)村衛(wèi)生室。

二、健全制度，規(guī)范管理，大力降低醫(yī)療費(fèi)用，有效解決農(nóng)村居民看病貴問(wèn)題

建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品集中詢(xún)價(jià)采購(gòu)制度。確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為藥品集中詢(xún)價(jià)采購(gòu)的主體，每季度組織1次采購(gòu)。把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的3440種藥品和衛(wèi)生材料全部納入集中詢(xún)價(jià)采購(gòu)范圍，衛(wèi)生院財(cái)務(wù)不支付集中詢(xún)價(jià)采購(gòu)?fù)馊魏嗡幤返牟少?gòu)費(fèi)用。村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)代購(gòu)，并加貼“黔江區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中詢(xún)價(jià)采購(gòu)藥品”標(biāo)簽。每次集中采購(gòu)前，臨時(shí)成立藥品集中詢(xún)價(jià)采購(gòu)工作小組，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)輪流擔(dān)任組長(zhǎng)，工作人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院民主推薦，在監(jiān)察、物價(jià)和藥監(jiān)等部門(mén)的共同監(jiān)督下，按照規(guī)定的程序組織開(kāi)展采購(gòu)工作，有效地降低了采購(gòu)成本。

實(shí)行統(tǒng)一藥品價(jià)格制度。按照集中詢(xún)價(jià)采購(gòu)藥品的價(jià)格，根據(jù)國(guó)家規(guī)定西藥和中成藥15%、中藥20%的比例順加作價(jià)，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的藥品價(jià)格。據(jù)了解，2006年二季度，黔江區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品集中詢(xún)價(jià)采購(gòu)價(jià)平均比國(guó)家定價(jià)低50%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的藥價(jià)比鄉(xiāng)鎮(zhèn)零售藥店低10%以上。實(shí)行單病種限額付費(fèi)制度。黔江區(qū)衛(wèi)生局參照《重慶市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》，制定了547種疾病的住院醫(yī)藥費(fèi)用最高限額，根據(jù)實(shí)際執(zhí)行情況每年調(diào)整1次。在制定限額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，首先收集前3年區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各病種住院的平均費(fèi)用，研究確定各病種的平均住院天數(shù)和日均費(fèi)用，加上必要的檢查費(fèi)用，得出初步的區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單病種住院限額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下浮20%執(zhí)行限額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。此外，在單病種住院限額付費(fèi)的基礎(chǔ)上，對(duì)31種常見(jiàn)病、多發(fā)病實(shí)行了單病種定額付費(fèi)制度，主要針對(duì)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。2006年全區(qū)參合農(nóng)民已占全區(qū)農(nóng)業(yè)人口的60.4％。在試點(diǎn)中，主要建立了合作醫(yī)療基金風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，實(shí)行基金總額預(yù)付制和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后付制。將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的35%作為門(mén)診補(bǔ)償基金、65%作為住院補(bǔ)償基金，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診基金和住院基金實(shí)行年度總額預(yù)付，節(jié)余滾入下年基金，超支由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和區(qū)合管辦三方分擔(dān)。參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，無(wú)論門(mén)診、住院一律只支付自費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)用，按規(guī)定應(yīng)該補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用由提供服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑有關(guān)手續(xù)和資料到區(qū)合醫(yī)辦審核報(bào)銷(xiāo)。實(shí)行月門(mén)診次均處方費(fèi)用限額制度。規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院月門(mén)診次均處方費(fèi)用不得超過(guò)15元，村衛(wèi)生室月門(mén)診次均處方費(fèi)用不得超過(guò)10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院觀察病人臨時(shí)輸液的次均處方費(fèi)用不得超過(guò)40元。

三、銳意改革，創(chuàng)新思路，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生管理和運(yùn)行機(jī)制改革，為農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展注入新的活力

改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)任用制度。黔江區(qū)建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)競(jìng)聘制、任期目標(biāo)責(zé)任制和薪金激勵(lì)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)通過(guò)公開(kāi)招聘競(jìng)爭(zhēng)上崗，任期4年，薪金由基本工資、風(fēng)險(xiǎn)工資和獎(jiǎng)勵(lì)工資3部分構(gòu)成。每年的基本工資為4800～6000元，由農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)支付;風(fēng)險(xiǎn)工資為職工人均年工資額的1～1.5倍;獎(jiǎng)勵(lì)工資為衛(wèi)生院年度經(jīng)營(yíng)節(jié)余的10%。改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度。通過(guò)各種渠道分流188人，減少了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)學(xué)歷和無(wú)職稱(chēng)人員。實(shí)行全員聘用合同制和“雙末位”淘汰制度，衛(wèi)生人員在全區(qū)范圍內(nèi)雙向選擇、競(jìng)爭(zhēng)上崗;年度工作考核和理論考試成績(jī)處于末位的人員待崗1年參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)，只享受基本工資，待崗期滿重新競(jìng)爭(zhēng)上崗。在分配制度上，實(shí)行以崗位責(zé)任制為基礎(chǔ)的績(jī)效工資制度，職工崗位工資為300—600元，績(jī)效工資上不封頂下不保底，崗位工資和績(jī)效工作實(shí)行總額控制。同時(shí)，采取國(guó)家、單位和個(gè)人分別出資統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)監(jiān)管和核算機(jī)制。實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)委派制度，把全區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院劃分為9個(gè)片區(qū)，由區(qū)衛(wèi)生局向每個(gè)片區(qū)委派1名會(huì)計(jì)，負(fù)責(zé)片區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)事務(wù)。同時(shí)，嚴(yán)格實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成本核算制度，以收定支、量入為出、杜絕虧損。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)中，先提足固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、事業(yè)發(fā)展資金、人才培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)等，然后提取適當(dāng)比例的積累，剩余的才用于職工分配。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

改革農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入方式。區(qū)衛(wèi)生局對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)進(jìn)行二次預(yù)算，經(jīng)費(fèi)投入實(shí)行“定額”與“定項(xiàng)”相結(jié)合，對(duì)公共衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)基本年薪等實(shí)行“定額”預(yù)算，對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)等實(shí)行“定項(xiàng)”管理。在公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)劃撥上，實(shí)行公共衛(wèi)生服務(wù)券制度。通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府向免費(fèi)享受預(yù)防接種、孕婦產(chǎn)前檢查、產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視和兒童體檢的人群發(fā)放服務(wù)券，服務(wù)對(duì)象持服務(wù)券到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受服務(wù)，區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)回收服務(wù)券的數(shù)量向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核算下?lián)芄残l(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)。規(guī)范村衛(wèi)生室管理。財(cái)政每年補(bǔ)助每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生500元經(jīng)費(fèi)，采取“三制、四有、五統(tǒng)一”的辦法，大力推行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。“三制”即鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行資格準(zhǔn)入制、聘任制、目標(biāo)責(zé)任制“;四有”即基本醫(yī)療服務(wù)做到看病有登記、取藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、輸液有許可證“;五統(tǒng)一”即統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一管理制度、統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購(gòu)藥品、統(tǒng)一藥品價(jià)格、統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。四是建立了360多人的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

健全衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度。制定了詳細(xì)的衛(wèi)生人員培訓(xùn)規(guī)劃，明確了每個(gè)職工的培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)目標(biāo)。建立人才培養(yǎng)基金，從農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)中安排一定的經(jīng)費(fèi)，從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入提取一定的資金，專(zhuān)門(mén)用于人員培訓(xùn)和人才培養(yǎng)。在全市率先建立了脫產(chǎn)培訓(xùn)與遠(yuǎn)程培訓(xùn)相結(jié)合的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度，每月25日定期召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生視頻培訓(xùn)會(huì)，每年舉辦2期鄉(xiāng)村醫(yī)生脫產(chǎn)培訓(xùn)班。

通過(guò)幾年的努力，黔江區(qū)結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際，在農(nóng)村衛(wèi)生投入比較低的情況下，通過(guò)大膽改革創(chuàng)新，破解了制約當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制和機(jī)制上的一些問(wèn)題，比較好地實(shí)現(xiàn)了政府職能、衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展和群眾利益三者的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，探索出了一條經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的新路子。主要成效表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:

一是人民群眾看病難和看病貴的問(wèn)題得到有效解決，群眾對(duì)政府衛(wèi)生工作給予充分認(rèn)可。農(nóng)民生病在當(dāng)?shù)鼐湍芸旖莘奖愕鼐驮\，農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到緩解。2000年到2005年，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均住院費(fèi)用從285元上升到373元，年均增長(zhǎng)率僅為5.5%;平均門(mén)診費(fèi)用從19元下降到14元，下降了26.3%;免疫規(guī)劃接種率從85%上升到了95%，孕產(chǎn)婦住院分娩率從49.9%上升到了80.7%，孕產(chǎn)婦死亡率從132.8/10萬(wàn)下降到了76.3/10萬(wàn)，嬰兒死亡率從25.07‰下降到了17.83‰。

篇3

健康教育是國(guó)家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)健康教育工作，為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

(一)總目標(biāo)

建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養(yǎng)66條為基本內(nèi)容，在城鄉(xiāng)居民中普及基本健康知識(shí)，培養(yǎng)基本健康行為，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高。

(二)年度目標(biāo)

20XX年城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和60%以上。20XX年分別達(dá)到80%和70以上。

二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容

20XX年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開(kāi)始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：

(一)制定健康教育管理規(guī)范

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我市實(shí)際，必要時(shí)制定補(bǔ)充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制需要等，現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下：

1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能(試行)》。配合有關(guān)部門(mén)開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。

2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴(lài)等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。

3.重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。

4.重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。

5.公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。

(二)開(kāi)展健康教育活動(dòng)

現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開(kāi)展下列健康教育活動(dòng)：

1.制定年度健康教育工作計(jì)劃。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好健康教育年度計(jì)劃，保證可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。

2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢(xún)臺(tái)等處，供居民免費(fèi)索取。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間，在門(mén)診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。

3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶(hù)外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專(zhuān)欄應(yīng)標(biāo)有機(jī)構(gòu)名稱(chēng)，應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。

4.開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開(kāi)展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢(xún)宣傳活動(dòng)不少于6次。

5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識(shí)講座，站和村衛(wèi)生室至少每2個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。

6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。

(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1.健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務(wù)內(nèi)容，各級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)健康教育工作，各級(jí)婦幼保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視健康教育工作。

2.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專(zhuān)業(yè)人員，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專(zhuān)業(yè)人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專(zhuān)人負(fù)責(zé)健康教育工作，保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。

3.積極與大眾媒體合作。認(rèn)真研究，協(xié)調(diào)各級(jí)電視、廣播、報(bào)紙等大眾媒體，開(kāi)設(shè)健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。

(四)健康教育能力建設(shè)

1.健康教育設(shè)備配置。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要配齊相應(yīng)的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專(zhuān)欄，并配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影儀等設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專(zhuān)欄，并配備必要的設(shè)備。

2.基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評(píng)價(jià)等。專(zhuān)(兼)職人員開(kāi)展健康教育工作，每年至少接受上一級(jí)健康教育專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。

3.城鄉(xiāng)健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的健康教育活動(dòng)，提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，了解和發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，加以指導(dǎo)和糾正，為政府和衛(wèi)生行政部門(mén)當(dāng)好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容等，加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。

4.統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節(jié)約經(jīng)費(fèi)，保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量，達(dá)到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級(jí)統(tǒng)一設(shè)計(jì)印刷，縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。

三、項(xiàng)目組織與管理

1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)與管理，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施，包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。

2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。

3.婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。

四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

20XX年3月1日至20XX年10月30日。

五、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核

(一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入各級(jí)承擔(dān)健康教育任務(wù)機(jī)構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績(jī)效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)?？h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查每年不少于1次?？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。

(三)主要考核指標(biāo)

1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類(lèi)和數(shù)量。

2.播放健康教育音像資料的種類(lèi)、次數(shù)和時(shí)間。

3.健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。

4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢(xún)活動(dòng)次數(shù)和參加人數(shù)。

5.城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率。

篇4

為實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療，讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，2020年起，我院開(kāi)始實(shí)施“旗域醫(yī)療服務(wù)共同體”（簡(jiǎn)稱(chēng)“旗域醫(yī)共體”）試點(diǎn)工作：

一、試點(diǎn)的主要目標(biāo)

旗域醫(yī)共體是旗、鄉(xiāng)、村一體化管理的新型組織與服務(wù)實(shí)現(xiàn)形式，是以創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制為核心，通過(guò)整合旗鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源、實(shí)行區(qū)域集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)管理、建立分工協(xié)作機(jī)制等綜合改革，整體提高旗域醫(yī)療資源的配置和使用效率，提高旗鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力，減少住院病人外流，力爭(zhēng)旗域內(nèi)就診率提高到90%左右。

二、試點(diǎn)的基本原則

（一）縱向合作，雙向選擇。由阿榮旗人民醫(yī)院牽頭旗域內(nèi)旗鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建旗域醫(yī)共體，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿加盟，服務(wù)范圍覆蓋全旗城鄉(xiāng)居民。阿榮旗人民醫(yī)院與擬加盟的成員單位建立縱向合作的醫(yī)療服務(wù)共合體；我院將根據(jù)自身特點(diǎn)，重點(diǎn)發(fā)展優(yōu)勢(shì)學(xué)科，加強(qiáng)學(xué)科、人才協(xié)作，最大限度把患者留在旗域內(nèi)診療。

（二）穩(wěn)妥起步，循序漸進(jìn)。以管理為紐帶，以章程為規(guī)范。先在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開(kāi)展試點(diǎn)，建立旗鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的縱向合作關(guān)系，逐步擴(kuò)大范圍，逐步實(shí)現(xiàn)全覆蓋；以業(yè)務(wù)整合為切入點(diǎn)，開(kāi)展對(duì)口幫扶和技術(shù)合作，新增的醫(yī)療收入按項(xiàng)目核算、合理分成。逐步深化合作，形成緊密型旗域醫(yī)共體，統(tǒng)一調(diào)配人力資源、統(tǒng)一核算醫(yī)療服務(wù)成本、統(tǒng)一成員單位的績(jī)效考核辦法、統(tǒng)一管理和分配醫(yī)療收入。

（三）權(quán)責(zé)廓清，強(qiáng)化監(jiān)督。理順醫(yī)共體人事、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)等管理體系，科學(xué)界定醫(yī)共體內(nèi)部管理職能。旗域醫(yī)共體內(nèi)各單位原有的機(jī)構(gòu)設(shè)置和行政隸屬關(guān)系不變，第一名稱(chēng)不變，增掛“阿榮旗人民醫(yī)院××分院”牌匾。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能不變，繼續(xù)承擔(dān)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法、管理村衛(wèi)生室等綜合醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)，醫(yī)療服務(wù)之外的收入不納入旗域醫(yī)共體核算和分配。各成員單位的財(cái)政補(bǔ)償政策和政府投入方式不變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)享受公益一類(lèi)事業(yè)單位財(cái)政補(bǔ)助待遇，財(cái)政補(bǔ)助資金不納入旗域醫(yī)共體的收入分配方案。醫(yī)療收入在成員單位之間的分配由阿榮旗人民醫(yī)院擬定草案，各成員單位達(dá)成初步一致意見(jiàn)后，報(bào)旗衛(wèi)健委、財(cái)政局批準(zhǔn)后實(shí)施，并報(bào)旗政府備案。

三、試點(diǎn)的主要內(nèi)容

（一）推進(jìn)分級(jí)診療。按照“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、連續(xù)服務(wù)”的原則，一般常見(jiàn)病留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治；輕度疑難復(fù)雜或急性期的常見(jiàn)病，應(yīng)由阿榮旗人民醫(yī)院派專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就地治療；受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)條件所限難以診治的，應(yīng)轉(zhuǎn)往阿榮旗人民醫(yī)院診治。村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來(lái)的病人，人民醫(yī)院應(yīng)建立綠色通道優(yōu)先安排入院。人民醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立雙向轉(zhuǎn)診。在人民醫(yī)院完成難度較大的診治且病情平穩(wěn)后，轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人民醫(yī)院派原經(jīng)治醫(yī)生跟蹤病人至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，指導(dǎo)后續(xù)診治工作。

（二）規(guī)范醫(yī)療行為。鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診推廣使用標(biāo)準(zhǔn)處方集、住院服務(wù)推廣實(shí)施臨床路徑，建立質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系，規(guī)范基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。革新醫(yī)療服務(wù)流程，強(qiáng)化科室之間和上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作，減少不必要的等待和重復(fù)檢查。采用基于循證醫(yī)學(xué)和成本效果分析的方法，選擇適宜的診療方案。創(chuàng)新服務(wù)手段，開(kāi)展預(yù)約診療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、電子病歷、醫(yī)師多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)等手段，形成醫(yī)生和患者合理流動(dòng)的局面，建立科學(xué)合理的考核指標(biāo)體系，利用信息化手段，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效管理。

（三）實(shí)現(xiàn)資源共享。探索旗域醫(yī)共體為成員單位統(tǒng)一采購(gòu)藥品耗材等。統(tǒng)一旗域醫(yī)共體內(nèi)部用藥范圍，根據(jù)實(shí)際進(jìn)一步探索增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品招標(biāo)采購(gòu)中的參與度。鼓勵(lì)在旗域醫(yī)共體內(nèi)建立統(tǒng)一的檢驗(yàn)、影像、病理等中心，實(shí)行大型設(shè)備統(tǒng)一管理、共同使用。旗域醫(yī)共體為各成員單位提供統(tǒng)一的后勤服務(wù)。人民醫(yī)院要明確功能定位，加強(qiáng)特色專(zhuān)科建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、集中診療、有序就醫(yī)的良好格局，進(jìn)一步提高旗域內(nèi)就診率。

（四）強(qiáng)化信息建設(shè)。加快推進(jìn)旗級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，全面優(yōu)化整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)促進(jìn)旗鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作。在統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、確保醫(yī)療安全的前提下，在旗域醫(yī)共體內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，減少重復(fù)檢驗(yàn)檢查。成員單位之間建立遠(yuǎn)程醫(yī)療合作關(guān)系，開(kāi)展遠(yuǎn)程視頻會(huì)診、遠(yuǎn)程教學(xué)查房、遠(yuǎn)程病理及醫(yī)學(xué)影像診斷、遠(yuǎn)程專(zhuān)家門(mén)診等活動(dòng)。統(tǒng)一建立旗域醫(yī)共體醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)合防范機(jī)制。

（五）完善醫(yī)保支付。改革醫(yī)保基金對(duì)旗域醫(yī)共體的支付方式，實(shí)行按人頭總額預(yù)算包干，超支原則不補(bǔ)，結(jié)余全部留用。旗新農(nóng)合辦要根據(jù)歷史運(yùn)行數(shù)據(jù)，按照現(xiàn)有的資金支出分布結(jié)構(gòu)，適當(dāng)考慮門(mén)診和住院的人次和費(fèi)用的合理上漲，以及開(kāi)展簽約服務(wù)等因素，安排下一年度試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保基金支出的總預(yù)算，新農(nóng)合按不超過(guò)當(dāng)年籌資總額提取風(fēng)險(xiǎn)基金后的95％作總預(yù)算，并將總預(yù)算轉(zhuǎn)換成參合人頭費(fèi)（對(duì)應(yīng)轄區(qū)每個(gè)參合居民），交由旗域醫(yī)共體包干，負(fù)責(zé)承擔(dān)轄區(qū)居民當(dāng)年門(mén)診和住院服務(wù)的直接提供、必要的轉(zhuǎn)診以及醫(yī)保補(bǔ)償方案規(guī)定的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。旗外住院病人（含大病保險(xiǎn)）的報(bào)銷(xiāo)也從總預(yù)算中支付，結(jié)余資金由旗域醫(yī)共體成員單位合理分配、自主支配。對(duì)旗域醫(yī)共體之外的旗內(nèi)其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的醫(yī)保病人，由旗域醫(yī)共體牽頭單位以“購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”的方式與之結(jié)算。

（六）開(kāi)展簽約服務(wù)。進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)和管理一體化，優(yōu)化村醫(yī)隊(duì)伍，改善村醫(yī)服務(wù)手段，阿榮旗人民醫(yī)院須加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的管理和技術(shù)培訓(xùn)，推廣村醫(yī)簽約服務(wù)。通過(guò)簽約服務(wù)和簽約轉(zhuǎn)診，引導(dǎo)旗域居民養(yǎng)成有序就醫(yī)、履約轉(zhuǎn)診的習(xí)慣，形成逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。試點(diǎn)階段可實(shí)行“軟簽約”，旗域醫(yī)共體推出就醫(yī)綠色通道，吸引居民簽約。旗域醫(yī)共體內(nèi)阿榮旗人民醫(yī)院確實(shí)無(wú)法診治的疾病，可由阿榮旗人民醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診單向旗外轉(zhuǎn)診。

人民醫(yī)院要通過(guò)考察選擇若干家旗外三級(jí)綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，談判簽訂協(xié)議，建立穩(wěn)定的合作關(guān)系，轉(zhuǎn)出病人相對(duì)集中送往合作醫(yī)院，按照本地醫(yī)保補(bǔ)償方案與之定期結(jié)算基金支付部分的費(fèi)用。定期評(píng)估合作醫(yī)院的技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和病人滿意度等情況，必要時(shí)另選合作醫(yī)院。

（七）嚴(yán)格考核監(jiān)管。對(duì)旗域醫(yī)共體實(shí)行按人頭總額預(yù)算管理后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繼續(xù)履行并加強(qiáng)相應(yīng)職責(zé)：按照全省統(tǒng)一的政策框架，擬定補(bǔ)償方案，報(bào)旗政府批準(zhǔn)后實(shí)施；強(qiáng)化監(jiān)管，確?；鸢踩?；繼續(xù)做好經(jīng)辦服務(wù)工作。轉(zhuǎn)變部分職能和管理方式：按季度預(yù)撥部分資金至旗域醫(yī)共體；考核旗域醫(yī)共體臨床路徑執(zhí)行率、病人實(shí)際補(bǔ)償比、旗外轉(zhuǎn)診率等，并與醫(yī)保資金年終結(jié)算掛鉤；幫助旗域醫(yī)共體做好體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和旗外住院病例有關(guān)情況的調(diào)查核實(shí)。

（八）完善組織架構(gòu)。旗域醫(yī)共體要成立醫(yī)共體理事會(huì)，作為醫(yī)共體的最高決策機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)醫(yī)共體所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展規(guī)劃、資源統(tǒng)籌調(diào)配等重大事項(xiàng)的決策。明確各成員單位權(quán)利義務(wù)，明確管理措施和合作機(jī)制，建立合理的利益分配格局，達(dá)到運(yùn)行有序、共同發(fā)展的良好局面。

四、主要配套措施

（一）提升中心衛(wèi)生院服務(wù)能力。依據(jù)新型城鎮(zhèn)化發(fā)展要求，扶持實(shí)力較強(qiáng)的中心衛(wèi)生院創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院，力爭(zhēng)到2021年三分之一左右的中心衛(wèi)生院達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療技術(shù)骨干，經(jīng)過(guò)考核遴選，可定期安排到人民醫(yī)院工作學(xué)習(xí)。人民醫(yī)院要通過(guò)定期委派骨干醫(yī)生到基層成員單位坐診、巡診、駐點(diǎn)、定點(diǎn)幫扶等方式，提高基層成員單位的醫(yī)療服務(wù)能力。

（三）扶持中心衛(wèi)生院發(fā)展特色專(zhuān)科、安排人民醫(yī)院專(zhuān)家及團(tuán)隊(duì)領(lǐng)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或具體科室。特色專(zhuān)科可以與人民醫(yī)院開(kāi)展合作共建，共同投入人力技術(shù)和設(shè)備，收益共享。人民醫(yī)院領(lǐng)辦（或托管）中心衛(wèi)生院或其部分科室。特色專(zhuān)科診療項(xiàng)目的價(jià)格由有關(guān)科室按服務(wù)時(shí)間、次數(shù)等方面制定。

（四）大力推進(jìn)全科醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）簽約服務(wù)。依托有資質(zhì)的全科醫(yī)生或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建若干個(gè)全科醫(yī)生（或鄉(xiāng)村醫(yī)生）服務(wù)團(tuán)隊(duì)，采取簽約服務(wù)模式，為轄區(qū)內(nèi)所有居民提供常見(jiàn)病多發(fā)病診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及健康管理等全科醫(yī)療服務(wù)。落實(shí)包保責(zé)任制，推行網(wǎng)格化管理、團(tuán)隊(duì)化服務(wù)和家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)制。

五、試點(diǎn)的組織實(shí)施

（一）試點(diǎn)范圍

首批試點(diǎn)采?。?+3）模式：阿榮旗人民醫(yī)院與太平莊、六合鎮(zhèn)、三岔河三家中心衛(wèi)生院組建阿榮旗旗域醫(yī)療服務(wù)共同體，采取領(lǐng)辦或托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專(zhuān)科科室的方式探索實(shí)行專(zhuān)科聯(lián)體模式。機(jī)制完善后擴(kuò)大范圍。旗內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與旗域醫(yī)療服務(wù)共同體進(jìn)行談判，自愿選擇加入。

（二）試點(diǎn)步驟

第一階段：試點(diǎn)籌備(2020年1月）。制定試點(diǎn)實(shí)施方案。實(shí)施方案文稿經(jīng)旗政府、旗衛(wèi)健委等有關(guān)部門(mén)會(huì)審后（實(shí)行）由旗政府發(fā)文。

第二階段：試點(diǎn)實(shí)施（2020年2月一2020年12月）。啟動(dòng)運(yùn)行“旗域醫(yī)共體”試點(diǎn)。旗衛(wèi)健委、人民醫(yī)院等相關(guān)單位定期組織人員對(duì)試點(diǎn)醫(yī)共體各項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估，在實(shí)踐中不斷完善有關(guān)政策措施。

第三階段：試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)（2021年2月）。委托第三方對(duì)試點(diǎn)工作過(guò)程與成效進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)評(píng)估。

六、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由阿榮旗人民醫(yī)院院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，人民醫(yī)院各科室主任、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)為成員的旗域醫(yī)共體工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立和完善旗域醫(yī)共體的組織架構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制。

篇5

加快完成醫(yī)改工作任務(wù)，為深入貫徹落實(shí)2011年全國(guó)和市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神。進(jìn)步滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，現(xiàn)就加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點(diǎn)工作提出如下意見(jiàn)：

一、總體要求

繼續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革。堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排的通知》〔2011〕8號(hào)）和《市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點(diǎn)工作的意見(jiàn)》渝府發(fā)〔2011〕16號(hào)）精神。以人為本、改善民生；堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合；堅(jiān)持基層體系建設(shè)與公立醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合。加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，加快推進(jìn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，完成國(guó)家醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，讓廣大醫(yī)務(wù)人員和人民群眾滿意。

二、工作任務(wù)

（一）加快完善基本醫(yī)療保障制度

1.做好擴(kuò)面提標(biāo)。擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“職工醫(yī)?！保⒊青l(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！保└采w面，參保率達(dá)95%以上，實(shí)現(xiàn)全社會(huì)應(yīng)保盡保，政府對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元/人·年。（責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）

2.提高保障水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到70%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報(bào)銷(xiāo)封頂線分別提高到7萬(wàn)元、12萬(wàn)元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平，兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)；將耐藥結(jié)核病治療費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例提高到90%，最高限額提高到5萬(wàn)元/人·年。（責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）

3.加大救助力度。健全醫(yī)療救助制度，將資助困難人群參保范圍從低保對(duì)象、五保戶(hù)擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人、貧困大學(xué)生、低收入等特殊困難群體。完善門(mén)診救助，取消醫(yī)療救助起付線，政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用救助比例原則上高于50%。完善醫(yī)療救助信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療救助的及時(shí)性。大力實(shí)施低收入困難群體重大疾病臨時(shí)救助。（責(zé)任單位：縣民政局、財(cái)政局）

4.加強(qiáng)基金管理。嚴(yán)格基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管職責(zé)，明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)藥費(fèi)用責(zé)任，確?；鸢踩?。（責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）

5.加強(qiáng)費(fèi)用控制。大力推行總額預(yù)付、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多種醫(yī)藥費(fèi)用支付方式，轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)行為，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)控費(fèi)責(zé)任。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購(gòu)和價(jià)格等政策，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為；推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)制度，開(kāi)展臨床路徑管理，加大對(duì)大處方的查處力度。強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，加大對(duì)違法違規(guī)行為的懲處力度。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算，定期公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息，接受社會(huì)監(jiān)督。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局）

（二）加快推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)

1.實(shí)現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋。在政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，基本藥物全部實(shí)現(xiàn)市級(jí)采購(gòu)配送，零差率銷(xiāo)售。按照全市的統(tǒng)一要求啟動(dòng)全縣所有村衛(wèi)生站實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并實(shí)行基本藥物“零差率”銷(xiāo)售。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財(cái)政局）

2.加強(qiáng)基本藥物配備和使用管理。執(zhí)行基本藥物配備政策，全縣所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備和使用基本藥物，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按比例配備基本藥物，并首選基本藥物。規(guī)范基本藥物使用，繼續(xù)開(kāi)展基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行《市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見(jiàn)疾病診療及基本藥物使用指南》，指導(dǎo)基層規(guī)范使用基本藥物。完善基本藥物報(bào)銷(xiāo)和醫(yī)療保障支付政策，全面落實(shí)基本藥物全部納入醫(yī)保目錄報(bào)銷(xiāo)。將實(shí)施基本藥物制度情況納入基層醫(yī)療單位考核體系，與財(cái)政補(bǔ)助和績(jī)效工資等掛鉤，提高基層單位執(zhí)行制度的自覺(jué)性。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局）

3.加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。充分利用縣藥品監(jiān)管平臺(tái)，強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，對(duì)基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽驗(yàn)和監(jiān)管，提升對(duì)基本藥物從生產(chǎn)、流通到使用全過(guò)程追溯的能力，控制用藥安全風(fēng)險(xiǎn)。（責(zé)任單位：縣食藥監(jiān)局、衛(wèi)生局）

（三）加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，今年完成9個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目。推進(jìn)一個(gè)民營(yíng)三甲醫(yī)院建設(shè)；新建27個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財(cái)政局）

（四）加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

全面實(shí)施基層衛(wèi)生人員三年輪訓(xùn)計(jì)劃，整合培訓(xùn)資源，科學(xué)制定培訓(xùn)內(nèi)容，提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。建立農(nóng)村衛(wèi)生人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)制度，對(duì)考聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生實(shí)行規(guī)范化培訓(xùn)，使其達(dá)到相應(yīng)技術(shù)水平。2011年，選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員38名到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修一個(gè)月到一年；選派鄉(xiāng)村醫(yī)生514名到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期見(jiàn)習(xí)；通過(guò)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員300人；培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)技和公共衛(wèi)生人員78人；安排15名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)；對(duì)38名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)（副院長(zhǎng)）進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生管理水平；繼續(xù)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，選派10名二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)幫扶工作1年；免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)16名本科醫(yī)學(xué)生。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

（五）推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

1.深化人事制度改革。強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性，調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)和服務(wù)模式，落實(shí)“公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和綜合管理”三位一體的職能，切實(shí)發(fā)揮好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為群眾健康“守門(mén)員”的職責(zé)。足額核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制，實(shí)行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。實(shí)行定編、定崗、定責(zé)的全員聘用制度和崗位管理制度，按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，推行院長(zhǎng)競(jìng)聘制和目標(biāo)責(zé)任制，逐步建立優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。探索醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)長(zhǎng)期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱(chēng)晉升等方面給予適當(dāng)傾斜，穩(wěn)定基層隊(duì)伍。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、編辦、財(cái)政局）

2.健全績(jī)效考核和分配激勵(lì)機(jī)制。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績(jī)效工資考核辦法，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資水平和調(diào)節(jié)基金調(diào)控線。完善績(jī)效考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿意度等指標(biāo)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績(jī)效工資總額和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，拉開(kāi)醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干重點(diǎn)傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。加強(qiáng)績(jī)效工資政策培訓(xùn)和宣傳，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部精細(xì)化管理，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在績(jī)效考核和收入分配中民主管理的作用。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、財(cái)政局）

3.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。細(xì)化對(duì)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位及村衛(wèi)生室的補(bǔ)助政策，理清政府補(bǔ)助的內(nèi)容和方式，增強(qiáng)可操作性，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性的發(fā)揮。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后藥品零差率形成的減收和實(shí)行績(jī)效工資的增支，要多渠道籌集資金，按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核”予以足額補(bǔ)助。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、財(cái)政局）

（六）加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)

1.完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。制定“十二五”衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃，明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局。加快建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立縱向的業(yè)務(wù)合作關(guān)系，引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到所在醫(yī)院有分工協(xié)作關(guān)系的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，逐步實(shí)施首診在社區(qū)，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）與縣醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診制度，發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)和管理優(yōu)勢(shì)，提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

2.廣泛開(kāi)展便民服務(wù)措施。推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、先診療后結(jié)算、便民門(mén)診等措施，方便患者就醫(yī)。繼續(xù)推進(jìn)臨床路徑試點(diǎn)，增加實(shí)施病種數(shù)量，擴(kuò)大臨床路徑實(shí)施范圍，促進(jìn)合理規(guī)范診療。開(kāi)展“弘揚(yáng)白求恩精神，做人民健康衛(wèi)士”主題活動(dòng)和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

3.積極探索公立醫(yī)院改革。加強(qiáng)成本核算與控制，有效控制門(mén)診、住院次均醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)，研究建立公立醫(yī)院績(jī)效考核體系，完善院長(zhǎng)選撥任用、激勵(lì)約束措施，推進(jìn)醫(yī)院管理隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化水平。將實(shí)施便民惠民措施與推進(jìn)綜合改革、探索解決體制機(jī)制問(wèn)題相結(jié)合，使兩者相互支持、相互促進(jìn)，形成持續(xù)內(nèi)在動(dòng)力，建立長(zhǎng)效機(jī)制，使人民群眾享受到改革成果。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

（七）促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1.落實(shí)人員和經(jīng)費(fèi)。按照轄區(qū)每萬(wàn)名常住人口配備1—2名專(zhuān)職公共衛(wèi)生人員標(biāo)準(zhǔn)，配齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專(zhuān)職公共衛(wèi)生工作人員，并對(duì)全體人員實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的技能培訓(xùn)，提高公共服務(wù)能力?；竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每年每人25元。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、編辦、財(cái)政局）

2.完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作重點(diǎn)，使工作重心從診治疾病為主向預(yù)防為主，防治結(jié)合轉(zhuǎn)移。嚴(yán)格按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》免費(fèi)向全縣人民提供9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，確保全面完成國(guó)家和市下達(dá)的任務(wù)。居民健康檔案建檔率城鎮(zhèn)達(dá)75%以上，農(nóng)村達(dá)60%以上，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核合格率達(dá)95%以上。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)和管理，制定出臺(tái)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》，嚴(yán)格考核措施，落實(shí)補(bǔ)助政策，確保工作實(shí)效。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大醫(yī)改工作力度。調(diào)整充實(shí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)常務(wù)工作和分管衛(wèi)生工作的副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng)。縣醫(yī)改辦要充實(shí)醫(yī)改辦人員，落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)工作，建立多部門(mén)協(xié)同推進(jìn)醫(yī)改工作的機(jī)制，形成工作合力。

（二）強(qiáng)化財(cái)力保障。做好資金測(cè)算，多渠道籌集資金，健全政府投入長(zhǎng)效機(jī)制。要重點(diǎn)落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償政策、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)經(jīng)費(fèi)，確保基本藥物制度和基層綜合改革順利推進(jìn)。要完善政府投入方式，提高資金使用效益，按確定的任務(wù)、改革進(jìn)度和績(jī)效考核結(jié)果，將財(cái)政補(bǔ)助及時(shí)足額撥付到位，確保各項(xiàng)改革順利推進(jìn)。

（三）強(qiáng)化人才保障。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，制定和實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)。加強(qiáng)科研、醫(yī)療、衛(wèi)生管理等人才隊(duì)伍建設(shè)。規(guī)范醫(yī)院管理者的任職條件，逐步形成一支職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理隊(duì)伍。

篇6

2013年以來(lái)，全市衛(wèi)生工作在市委、市政府以及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的關(guān)心指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)市委十一屆五次全會(huì)精神，緊緊圍繞市委、市政府工作大局，結(jié)合全年社會(huì)事業(yè)發(fā)展目標(biāo)，以服務(wù)人民健康為抓手，進(jìn)一步解放思想，開(kāi)拓創(chuàng)新，突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，相關(guān)工作按序時(shí)進(jìn)度分別通過(guò)部省以及泰州市的檢查驗(yàn)收，并代表省廳接受?chē)?guó)家衛(wèi)計(jì)委檢查，代表泰州市局接受省廳檢查，全市衛(wèi)生工作取得了新的進(jìn)展，為全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出了新貢獻(xiàn)。局黨委被市委表彰為“先進(jìn)基層黨委”，局機(jī)關(guān)被市委、市政府表彰為“十佳人民滿意機(jī)關(guān)”，市衛(wèi)生局榮獲泰州市局2013年度目標(biāo)管理優(yōu)秀獎(jiǎng)，衛(wèi)生系統(tǒng)被泰州市委、市政府表彰為“文明行業(yè)”，全市婦幼衛(wèi)生工作成績(jī)顯著，被省衛(wèi)生廳確認(rèn)為全省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)縣（市）?；仡櫩偨Y(jié)一年來(lái)的工作，衛(wèi)生系統(tǒng)在服務(wù)層次、保障能力、民生工作、管理水平等方面都取得了新的成績(jī)。

（一）立足突出重點(diǎn)，服務(wù)層次取得了新提升

衛(wèi)生部門(mén)是服務(wù)部門(mén)，搞好服務(wù)是衛(wèi)生工作的核心和根本。2013年，全市衛(wèi)生工作立足實(shí)際，努力提升服務(wù)水平，以實(shí)實(shí)在在的成效取信于民，服務(wù)層次取得了新的提升。

提高醫(yī)政管理水平。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批。全年新增設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家，設(shè)置備案率100%。繼續(xù)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃，專(zhuān)項(xiàng)整治抗菌藥物臨床合理應(yīng)用。持續(xù)開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。制定醫(yī)患糾紛處置工作預(yù)案，規(guī)范處置各類(lèi)醫(yī)患糾紛。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，人民醫(yī)院心內(nèi)科獲泰州市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病區(qū)”稱(chēng)號(hào)。做好公立醫(yī)院改革的前期準(zhǔn)備工作，為縣級(jí)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

開(kāi)展農(nóng)村中醫(yī)創(chuàng)建。積極開(kāi)展全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)，努力營(yíng)造氛圍，構(gòu)建服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。集中設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥科室，加強(qiáng)二級(jí)綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院中醫(yī)科，以及泰州市基層中醫(yī)藥示范村衛(wèi)生室建設(shè)。開(kāi)展中醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)，舉辦中醫(yī)巡講、義診活動(dòng)。市中醫(yī)院通過(guò)省中醫(yī)藥管理局組織的二級(jí)甲等中醫(yī)院評(píng)審。

實(shí)施基本藥物制度。全面部署村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。2013年7月1日，全市所有村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度，藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。全年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診155萬(wàn)人次，較去年同期增加10.9%；住院3.8萬(wàn)人次，較去年增加29%；藥品配送率99.51% ， 藥品驗(yàn)收率99.79% 。

加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。重點(diǎn)抓住招引、培訓(xùn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)。全年共引進(jìn)碩士研究生13名，副主任醫(yī)師2名；錄用編制內(nèi)工作人員56人，勞務(wù)派遣護(hù)理人員68人。2名同志被省衛(wèi)生廳評(píng)為“20__年江蘇省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”，4名同志獲泰州市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”稱(chēng)號(hào)。

（二）立足統(tǒng)籌推進(jìn)，保障能力取得了新突破

2013年衛(wèi)生工作，緊緊結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)，完善軟、硬件配套，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)干部職工思想教育，筑牢思想基礎(chǔ)，推動(dòng)工作提效升級(jí)。

公共衛(wèi)生服務(wù)不斷普及。深入實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量穩(wěn)步提高，在省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳組織的項(xiàng)目工作績(jī)效考評(píng)中，我市獲得項(xiàng)目資金全額補(bǔ)助。加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸任務(wù)完成率188%,規(guī)范服用率90%以上。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助流程，任務(wù)完成率136%。認(rèn)真落實(shí)省“兩癌”篩查試點(diǎn)任務(wù)，任務(wù)完成率為102.02%。

預(yù)防保健工作扎實(shí)開(kāi)展。全面落實(shí)各項(xiàng)傳染病防治舉措，全年共報(bào)告法定傳染病1960例，無(wú)死亡病例，總發(fā)病率較去年同期下降30.15%，重性精神疾病患者規(guī)范管理率達(dá)100%。建成數(shù)字化門(mén)診8家，以及主題公園、步道、 一條街等健康促進(jìn)場(chǎng)所。市疾控中心通過(guò)省放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)評(píng)審以及有效控制腸道線蟲(chóng)病考核評(píng)估。規(guī)范婦幼保健服務(wù)行為，保障母嬰安全。2013年，市婦幼保健院通過(guò)省衛(wèi)生廳二級(jí)甲等婦幼保健院評(píng)審。實(shí)現(xiàn)公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理全覆蓋，推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。市衛(wèi)生監(jiān)督所被表彰為全省基層衛(wèi)生監(jiān)督綜合業(yè)務(wù)先進(jìn)單位。

衛(wèi)生應(yīng)急水平逐步提升。積極做好人感染H7N9禽流感防治工作，強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)，注重健康宣傳，開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，實(shí)施門(mén)、急診預(yù)檢分診制度，落實(shí)“早檢早治”措施，努力降低“發(fā)病率、病死率”。抓好校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控，有效處置1起校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

信息平臺(tái)建設(shè)有序推進(jìn)。制定全市衛(wèi)生信息化建設(shè)實(shí)施方案，全面推進(jìn)衛(wèi)生信息化。組建了衛(wèi)生系統(tǒng)信息專(zhuān)網(wǎng)和衛(wèi)生院局域網(wǎng)，建成數(shù)據(jù)中心機(jī)房，集中招標(biāo)采購(gòu)終端設(shè)備，培訓(xùn)各類(lèi)業(yè)務(wù)人員。至9月份，全面建成衛(wèi)生信息化一期工程，并順利通過(guò)了省廳組織的檢查驗(yàn)收。

（三）立足以人為本，民生工作取得了新進(jìn)展

全市衛(wèi)生工作按照新醫(yī)改的政策要求，圍繞市委、市政府的工作大局，聯(lián)系實(shí)際，立足當(dāng)前，放眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，努力改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，在落實(shí)上下工夫，民生工作取得了新進(jìn)展。

開(kāi)展城鄉(xiāng)衛(wèi)生創(chuàng)建。健全衛(wèi)生鎮(zhèn)村（單位）創(chuàng)建長(zhǎng)效管理機(jī)制，開(kāi)展春、秋季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)“三進(jìn)活動(dòng)”，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌。9月中旬，我市順利通過(guò)省愛(ài)衛(wèi)辦“滅鼠、滅蟑、滅蠅”先進(jìn)城市復(fù)查。市人民醫(yī)院獲省愛(ài)國(guó)衛(wèi)生先進(jìn)單位榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)，沈倫鎮(zhèn)安塘村、陶莊鎮(zhèn)季平村被評(píng)為江蘇省衛(wèi)生村。全市共完成改廁30000座。

完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。改善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件，實(shí)施市疾控中心整體搬遷工程。目前，項(xiàng)目已立項(xiàng)，正在辦理招標(biāo)前的相關(guān)審批手續(xù)。積極向省有關(guān)部門(mén)申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，努力改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的辦醫(yī)條件。2013年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建或改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房6000多平方米，購(gòu)置設(shè)備560萬(wàn)元。

加強(qiáng)食品安全監(jiān)管。深化食品安全宣傳教育，明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和監(jiān)管部門(mén)職責(zé)及目標(biāo)任務(wù)。開(kāi)展食品安全生產(chǎn)、流通、餐飲環(huán)節(jié)專(zhuān)項(xiàng)整治和食品監(jiān)測(cè)、抽樣工作，完善食品安全生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位制度上墻和健康證辦理工作。在泰州市組織的2013年食品安全考核排序中，我市名列第一。

解決村醫(yī)保障問(wèn)題。全市有1730名符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿參加了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，1035名鄉(xiāng)村醫(yī)生享受政府財(cái)政定額補(bǔ)助。經(jīng)市政府批準(zhǔn)，明確了“曾做過(guò)鄉(xiāng)村醫(yī)生，目前沒(méi)有編制人員，允許其參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，補(bǔ)繳由個(gè)人承擔(dān)，正常繳費(fèi)”的政策，全市共有249人參加了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市。建立每周例會(huì)工作制度，實(shí)施目標(biāo)管理，及時(shí)了解創(chuàng)建進(jìn)展情況。實(shí)行創(chuàng)衛(wèi)網(wǎng)格化管理包保責(zé)任制，提高創(chuàng)衛(wèi)工作的針對(duì)性。強(qiáng)化督促檢查，針對(duì)存在的問(wèn)題，制定整改責(zé)任分解表，跟蹤督辦，促進(jìn)創(chuàng)衛(wèi)工作全面開(kāi)展。

（四）立足強(qiáng)基固本，管理水平取得了新提高

衛(wèi)生工作面廣量大，紛繁復(fù)雜，2013年，全市衛(wèi)生工作緊緊抓住關(guān)鍵，把握中心，切實(shí)加強(qiáng)管理，增強(qiáng)整體實(shí)力，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，管理水平取得了新的提高。

推行崗位設(shè)置管理。制定衛(wèi)生系統(tǒng)崗位設(shè)置實(shí)施方案，指導(dǎo)各單位開(kāi)展崗位設(shè)置。全系統(tǒng)共有3624人參與崗位聘用，合同簽訂率98%，完成泰州市局下達(dá)的95%的目標(biāo)。

推進(jìn)干部任用管理。完成醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子年度考評(píng)工作，對(duì)得分較低的干部進(jìn)行誡勉談話。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范任用程序，調(diào)整干部35人，社會(huì)反響良好。精心準(zhǔn)備，周密實(shí)施，圓滿完成局機(jī)關(guān)中層干部輪崗工作。

規(guī)范會(huì)計(jì)集中核算。編制收支計(jì)劃，確保增收節(jié)支。嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)規(guī)定，加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)資金管理。統(tǒng)一村衛(wèi)生室會(huì)計(jì)核算，實(shí)施財(cái)務(wù)收支統(tǒng)一管理。執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)格控制公用支出。下半年，各單位的公務(wù)接待等費(fèi)用大幅下降。

努力轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)。加大行風(fēng)巡查力度，實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子考評(píng)，提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)水平。加強(qiáng)醫(yī)院藥品采購(gòu)使用管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員合理用藥，市人民醫(yī)院率先在泰州市進(jìn)行“陽(yáng)光用藥”監(jiān)管平臺(tái)建設(shè)。深化“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”主題活動(dòng)，推動(dòng)廉潔行醫(yī)。

在總結(jié)成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，與全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大勢(shì)相比，與廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求相比，我市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展還存在一些不足。一是全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還不平衡，城鄉(xiāng)之間、單位之間、不同人群之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，還存在一定的差距；二是在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，重大傳染病防治工作任務(wù)繁重，公共衛(wèi)生和預(yù)防保健體系尚待進(jìn)一步健全，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督能力尚需提高；三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、醫(yī)療服務(wù)、學(xué)科建設(shè)有待加強(qiáng)；四是醫(yī)療衛(wèi)生人才總體水平不高，高層次、實(shí)用性人才總量不足，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才短缺現(xiàn)象比較突出；五是村衛(wèi)生室債務(wù)嚴(yán)重，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入偏低，制度執(zhí)行力度不夠，政策落實(shí)不徹底，基礎(chǔ)設(shè)施條件較差，運(yùn)行經(jīng)費(fèi)不足，一定程度上影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性；六是衛(wèi)生行風(fēng)還存在一些薄弱環(huán)節(jié)，等等，上述問(wèn)題都有待我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦?，采取切?shí)有效的措施，逐步加以解決。

2014年工作安排

2014年是落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神，全面深化改革的起始之年，是如期完成“十二五”規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵之年，也是衛(wèi)生事業(yè)協(xié)同推進(jìn)、鞏固提升的發(fā)展之年。在新的一年里，全市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，要以黨的“十”和十八屆三中全會(huì)精神為指引，緊緊圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求，以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，以衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)為抓手，以服務(wù)水平提升為核心，以建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療制度為目標(biāo)，積極開(kāi)拓創(chuàng)新，應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)，統(tǒng)籌做好各項(xiàng)工作，促進(jìn)衛(wèi)生工作的規(guī)范化、制度化，努力提升服務(wù)能力和水平，為人民群眾提供安全、高效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，增加衛(wèi)生工作的滿意度，力為“建成更高水平小康社會(huì)，加快基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化進(jìn)程”提供有力保障。

（一）圍繞綜合管理的要點(diǎn)，大力推求提質(zhì)增效

2014年，全市衛(wèi)生工作堅(jiān)持基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生并重，保持三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定和完善，在拓展深化服務(wù)內(nèi)容的同時(shí)，努力提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)效 能。

落實(shí)醫(yī)政管理舉措。制定實(shí)施《關(guān)于進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力意見(jiàn)》，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)條件；明確基本診療范圍，推動(dòng)建立合理有序的分級(jí)診療體系；規(guī)范診療科室設(shè)置，提高手術(shù)能力。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)特色科室以及病案科（室）建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理。繼續(xù)開(kāi)展抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和臨床路徑管理。注重基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備投入，強(qiáng)化醫(yī)用設(shè)備管理。引導(dǎo)臨床科學(xué)合理用血，保障血液安全。創(chuàng)建平安醫(yī)院，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造條件。

狠抓公共衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，掌握項(xiàng)目政策要求、管理規(guī)定，提高實(shí)施效果。強(qiáng)化項(xiàng)目宣傳，提高群眾知曉率、參與度，增強(qiáng)社會(huì)認(rèn)同感。深化示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建，規(guī)范開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)體服務(wù)，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。健全衛(wèi)生應(yīng)急體系，開(kāi)展應(yīng)急培訓(xùn)和應(yīng)急處置演練，提高快速反應(yīng)能力。做好重點(diǎn)傳染病防控和慢性病人規(guī)范管理工作，保障人民群眾身心健康。鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，狠抓產(chǎn)科建設(shè)，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。履行衛(wèi)生行政監(jiān)督管理職能，提升衛(wèi)生執(zhí)法能力。

筑牢三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)底。根據(jù)省廳制定的標(biāo)準(zhǔn)，多方籌措資金，積極配備村衛(wèi)生室基本設(shè)備，增加業(yè)務(wù)用房。加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，實(shí)施衛(wèi)生信息三級(jí)共享。組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓(xùn)，力爭(zhēng)使所有鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)兩次以上，累計(jì)時(shí)間不少于2周。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理村衛(wèi)生室主體職能，全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室，盡快實(shí)施村衛(wèi)生室門(mén)診即時(shí)結(jié)報(bào)。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償各項(xiàng)政策，制定績(jī)效管理辦法，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇，改變村醫(yī)報(bào)酬“大鍋飯”現(xiàn)象。組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益。

加速人才隊(duì)伍建設(shè)。貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力的意見(jiàn)》文件精神，深入了解基層單位在人才隊(duì)伍建設(shè)中存在的問(wèn)題，排查存在的不足，提出解決方案。將引進(jìn)各類(lèi)醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)高層次人才作為衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的重點(diǎn)，采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式，廣開(kāi)門(mén)路，多渠道、多形式引進(jìn)高層次人才，提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)層次。繼續(xù)公開(kāi)招聘醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)大專(zhuān)及以上畢業(yè)生，緩解衛(wèi)生技術(shù)人員不足的矛盾。加快衛(wèi)技人員梯隊(duì)建設(shè)力度，優(yōu)化衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

（二）圍繞醫(yī)藥改革的難點(diǎn)，致力推行機(jī)制創(chuàng)新

2014年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革主要由創(chuàng)新機(jī)制向鞏固完善轉(zhuǎn)化，要抓住實(shí)施基本藥物制度的有利時(shí)機(jī)，梳理各項(xiàng)改革措施，進(jìn)一步深化機(jī)制創(chuàng)新，力爭(zhēng)取得更大成績(jī)。

深化公立醫(yī)院后續(xù)改革。在鞏固前期改革成果的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新體制機(jī)制，完善政策措施，提高服務(wù)能力，切實(shí)解決城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問(wèn)題。一是提升服務(wù)能力。加強(qiáng)專(zhuān)科建設(shè)，注重骨干人才培養(yǎng)，開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，組織符合條件的臨床醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。二是完善服務(wù)體系。合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，加強(qiáng)能力建設(shè)，探索建立上下聯(lián)動(dòng)、分工有序的合作機(jī)制，城鄉(xiāng)互動(dòng)、良性循環(huán)的協(xié)作機(jī)制。三是改革運(yùn)行機(jī)制。健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制，建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，以及以公益性質(zhì)和運(yùn)行效率為核心的績(jī)效考核體系，完善收入分配激勵(lì)機(jī)制，注重收入向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。

深化中醫(yī)先進(jìn)單位創(chuàng)建。鞏固中醫(yī)創(chuàng)建成果，繼續(xù)深入開(kāi)展全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建。強(qiáng)化中醫(yī)藥人員培訓(xùn)，推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用。繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥科室建設(shè)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置基本中醫(yī)藥設(shè)施。依托衛(wèi)生科普、中醫(yī)專(zhuān)刊、健康宣傳欄，利用有線電視、宣傳欄、講座、發(fā)放資料等形式，宣傳普及中醫(yī)藥知識(shí)。充分發(fā)揮中醫(yī)學(xué)會(huì)優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展學(xué)術(shù)、義診活動(dòng)，提高群眾中醫(yī)藥知識(shí)知曉率。實(shí)施中醫(yī)藥文化惠民工程，開(kāi)展中醫(yī)藥文化科普巡講，傳播中醫(yī)藥科普知識(shí)，推進(jìn)二級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室建設(shè)，提升中醫(yī)臨床科室服務(wù)能力。

深化人事分配制度改革。完善績(jī)效考核分配和崗位管理制度，建立更加靈活的分配機(jī)制和用人機(jī)制。適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資所占比例，合理拉開(kāi)收入差距，收入分配重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。合理設(shè)置崗位，完善崗位聘用制度，規(guī)范崗位聘用程序，真正做到人員能進(jìn)能出、崗位能升能降、工資能高能低，充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)技人員積極性和主動(dòng)性。

（三）圍繞群眾關(guān)注的熱點(diǎn)，努力推動(dòng)民生改善

2014年，全市衛(wèi)生工作將契合深化醫(yī)改的大好時(shí)機(jī)，認(rèn)真應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)，抓住面臨的重要發(fā)展機(jī)遇，明確思路，克難求進(jìn)，狠抓落實(shí)，為民生改善作出新貢獻(xiàn)。

建設(shè)衛(wèi)生信息平臺(tái)。按照“整體設(shè)計(jì)、系統(tǒng)集成、分步實(shí)施、突出重點(diǎn)、實(shí)用高效”的原則，積極籌措資金，加快推進(jìn)全市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，適時(shí)啟動(dòng)衛(wèi)生信息二期工程，構(gòu)建全市衛(wèi)生信息化“11351”總體框架。即建設(shè)一個(gè)數(shù)據(jù)中心（衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心），一個(gè)衛(wèi)生信息專(zhuān)網(wǎng)（覆蓋市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的三級(jí)高速專(zhuān)網(wǎng)），三個(gè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)（居民電子健康檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)、電子病歷信息數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)），健全完善五大業(yè)務(wù)體系應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)各重點(diǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息系統(tǒng)在不同層級(jí)上的數(shù)據(jù)交換、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。

開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。綜合整治農(nóng)村環(huán)境，加快推進(jìn)農(nóng)村改廁進(jìn)程，繼續(xù)實(shí)施30000座農(nóng)村改廁任務(wù)。圍繞創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市總體要求，加大城中村、城郊村改廁力度，徹底清除村內(nèi)露天旱廁。努力開(kāi)展衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建，改善鎮(zhèn)村衛(wèi)生面貌。結(jié)合三城同創(chuàng)，開(kāi)展衛(wèi)生保潔和除“四害”活動(dòng)，清除衛(wèi)生死角，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌。持續(xù)推進(jìn)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)，開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)，提高城鄉(xiāng)居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

改善基礎(chǔ)設(shè)施條件。實(shí)施疾控中心整體搬遷，盡早啟動(dòng)項(xiàng)目土建工程。推動(dòng)城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的落實(shí)，做好市中醫(yī)院擴(kuò)建工程征地、勘察、規(guī)劃設(shè)計(jì)等動(dòng)工前的相關(guān)工作。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)能力的意見(jiàn)》精神，啟動(dòng)實(shí)施新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，改造基礎(chǔ)設(shè)施，更新基本設(shè)備，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)條件。對(duì)房屋建筑面積低于20__平方米的建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院，給予重點(diǎn)扶持，分步實(shí)施危舊房屋改造，力爭(zhēng)到2015年，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到省定建成率95%以上的標(biāo)準(zhǔn)。

（四）圍繞衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，全力推進(jìn)服務(wù)提升

四年醫(yī)改，我們初步建立了覆蓋全市的基本醫(yī)療保障制度，為衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。2014年要繼續(xù)圍繞市委、市政府的中心工作，健全工 作機(jī)制，完善配套措施，破解工作難題，逐步解決困擾工作的深層次矛盾，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。

持續(xù)推進(jìn)創(chuàng)衛(wèi)工作。緊緊圍繞市委、市政府總體部署，切實(shí)發(fā)揮衛(wèi)生部門(mén)在創(chuàng)衛(wèi)工作中的參謀和協(xié)調(diào)作用，全力推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建。堅(jiān)持多措并舉，綜合整治，健全長(zhǎng)效管理機(jī)制。深入開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)，促進(jìn)健康教育工作重心下移，覆蓋各行各業(yè)、社區(qū)居民和鄉(xiāng)村。落實(shí)各項(xiàng)傳染病防治措施，做好醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污染水處置工作。嚴(yán)格衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加強(qiáng)對(duì)五小行業(yè)等公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理。大力開(kāi)展病媒生物防制工作，不斷提高科學(xué)除“四害”水平。

篇7

一、醫(yī)政醫(yī)管工作

（一）醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)和醫(yī)師定期考核

1、做好醫(yī)師資格考試和醫(yī)師注冊(cè)工作。對(duì)全縣個(gè)人申報(bào)材料進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真審核，提高材料送審符合率，提高工作效率，并按市考試中心要求于4月23日對(duì)我縣174份審核材料按時(shí)送審。認(rèn)真把好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)關(guān)，對(duì)不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊(cè)。

2、醫(yī)師定期考核。按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一部署，按照全國(guó)統(tǒng)一時(shí)間，組織實(shí)施2019年度的我縣醫(yī)師定期考核工作，制定考核工作方案并組織實(shí)施，工作從6月初開(kāi)始，年度需考核人員44人，其中經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)易程序10人，一般程序34人。一般程序要經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)水平測(cè)試（考試），考試將于6月22日按國(guó)家規(guī)定時(shí)間集中人民醫(yī)院采取網(wǎng)絡(luò)APP系統(tǒng)進(jìn)行。

（二）進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃督導(dǎo)工作

為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)持以病人為中心，以問(wèn)題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題，大力推進(jìn)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，有效改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量，通過(guò)三年時(shí)間左右的時(shí)間，不斷改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，實(shí)現(xiàn)便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)目標(biāo)，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展進(jìn)度如何，將組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

（三）疫情防控醫(yī)院感染督導(dǎo)工作

為加強(qiáng)和規(guī)范我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，保障群眾安全就醫(yī)，根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委工作要求，組織感控專(zhuān)家組成檢查組，開(kāi)展全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染專(zhuān)項(xiàng)督查，檢查從組織管理、基礎(chǔ)措施、重點(diǎn)部門(mén)等內(nèi)容進(jìn)行檢查，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院感染控制方面存不少問(wèn)題，檢查中發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)指出，及時(shí)予以糾正，需一定時(shí)間整改的限期整改，促進(jìn)就醫(yī)安全。

（四）創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)患糾紛處理工作

結(jié)合改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作行動(dòng)計(jì)劃，扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建 “平安醫(yī)院”建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立完善防范醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決制止吃回扣、收紅包等行為，住院病人均簽訂拒收紅包協(xié)議，深入推進(jìn)醫(yī)務(wù)公開(kāi)，廣泛接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督，維護(hù)患者利益，

群眾滿意度進(jìn)一步提高。強(qiáng)化安全生產(chǎn)及防火監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，杜絕隱患，年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全事件及重大安全生產(chǎn)事故。

依法依規(guī)、公平、公正處理醫(yī)患糾紛，切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)患糾紛原因復(fù)雜，處理起來(lái)棘手，按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，參與醫(yī)患糾紛行政調(diào)解工作，在醫(yī)患雙方見(jiàn)證下對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料進(jìn)行封存，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無(wú)違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。為了更好的化解醫(yī)療糾紛，充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，積極配合縣司法部門(mén)，調(diào)解中積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過(guò)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。上半年共參與調(diào)解醫(yī)療糾紛案件4起，得到妥善處理，進(jìn)一步維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（六）疾病應(yīng)急救治

協(xié)調(diào)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療救治能力建設(shè)，增強(qiáng)應(yīng)急救治能力，集中力量，加強(qiáng)手足口病救治工作。

二、醫(yī)改工作

2019年，全縣派出28名醫(yī)務(wù)人員下沉到被托管11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行支醫(yī)幫扶工作。診療患者1665人次，指導(dǎo)手術(shù)85例，會(huì)診及疑難病例討論97次，教學(xué)查房144人次，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)講座84余場(chǎng)次，11家受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床業(yè)務(wù)、收入等均有不同程度增長(zhǎng)，門(mén)診量和住院病人數(shù)平均同比分別增長(zhǎng)1.8%和0.9%，同時(shí)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員53余人，極大地增強(qiáng)了基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

三、基層衛(wèi)生工作

為了解我縣政府舉辦村衛(wèi)生室運(yùn)行情況，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室作用，更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)，滿足基層群眾一般醫(yī)療健康保健服務(wù)需求，與衛(wèi)生監(jiān)督到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，于2019年6月20日-21日召開(kāi)村醫(yī)培訓(xùn)會(huì)議，強(qiáng)化工作責(zé)任，促進(jìn)村醫(yī)從業(yè)規(guī)范化管理。

四、基本藥物和藥政工作

建立國(guó)家基本藥物制度，有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān)，是一項(xiàng)惠及千家萬(wàn)戶(hù)的民生工程。為了把國(guó)家基本藥物制度貫徹好，切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?。按要求派員參加市級(jí)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)（含視頻培訓(xùn)），對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度及藥品采購(gòu)情況督導(dǎo)檢查，制定檢查工作方案，組織人員督導(dǎo)檢查，通過(guò)檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)，杜絕藥品采購(gòu)商業(yè)賄賂，保證滿足醫(yī)院藥品供應(yīng)及時(shí)到位，同時(shí)，對(duì)廣西藥械集中采購(gòu)網(wǎng)進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)短缺藥品提出處理意見(jiàn)。

五、中醫(yī)藥民族醫(yī)藥工作

指導(dǎo)基層開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)。馬山縣中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)全縣中醫(yī)藥健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，重點(diǎn)做好全縣中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，開(kāi)展以中醫(yī)為主的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)學(xué)教學(xué)與研究、衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、保健與健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2019年派出的中醫(yī)專(zhuān)家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4次，采取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)點(diǎn)集中培訓(xùn)的形式進(jìn)行。授課及實(shí)地培訓(xùn)內(nèi)容為中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術(shù)及臨床常用中成藥的應(yīng)用。

活動(dòng)結(jié)果：共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員265名，參加培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員熟悉常用適宜技術(shù)的操作，同時(shí)分發(fā)試卷考核，考核全部合格；

六、開(kāi)展衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)

根據(jù)廣西首府南寧獻(xiàn)血委員會(huì)《關(guān)于開(kāi)展2019年駐邕醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”活動(dòng)的通知》文件精神，切實(shí)做好我縣2019年“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)，制定本縣工作方案，組織開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血及宣傳活動(dòng)，截止2019年6月21日，全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)參加獻(xiàn)血活動(dòng)人員320人員，最終獻(xiàn)血人數(shù),217人，獻(xiàn)血量72300ml，充分體現(xiàn)衛(wèi)計(jì)人員大愛(ài)無(wú)疆、純潔高尚、無(wú)私奉獻(xiàn)的人道主義精神，樹(shù)立衛(wèi)計(jì)人員新風(fēng)貌。

七、醫(yī)政其他工作及上級(jí)安排其他工作

1、精準(zhǔn)扶貧對(duì)口幫扶工作。

2、各種報(bào)表工作。醫(yī)改月報(bào)、季報(bào)表，各類(lèi)醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)報(bào)表、平安醫(yī)院數(shù)據(jù)上報(bào)、醫(yī)療衛(wèi)生信用信息收集上報(bào)等。

3、行政審批工作。

4、上級(jí)下?lián)芨黜?xiàng)相關(guān)資金的分配劃撥申請(qǐng)工作。

5、局辦和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦其他工作: 配合相關(guān)部門(mén)市場(chǎng)整治。

八、存在困難和問(wèn)題

1、人員嚴(yán)重不足，有的新業(yè)務(wù)工作剛展開(kāi)，尚在探索中，耗力耗時(shí)。

2、除醫(yī)政醫(yī)管工作外，還分管其他工作，由于很多業(yè)務(wù)沒(méi)有很好歸口，一些業(yè)務(wù)也放到醫(yī)政股，工作量大，有顧此失彼現(xiàn)象。

九、下半年工作計(jì)劃

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)活動(dòng)計(jì)劃督導(dǎo)工作。

2、創(chuàng)建平安醫(yī)院、抗菌藥物等專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)工作。

3、不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。

4、繼續(xù)抓好中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作，中醫(yī)名醫(yī)名家走基層行動(dòng)計(jì)劃。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)配合與縣醫(yī)調(diào)委，加強(qiáng)醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解作用。

6、參加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作、單采血漿站監(jiān)督檢查。

7、做好年度公立醫(yī)院績(jī)效考核。

篇8

在上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及業(yè)務(wù)主管部門(mén)的高度重視和支持下，全市婦幼保健工作以深入開(kāi)展“婦幼健康服務(wù)年”活動(dòng)為載體，“以保健為中心，以生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的工作方針，進(jìn)一步增強(qiáng)婦幼保健服務(wù)能力，提高工作質(zhì)量，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理，切實(shí)履行婦幼公共衛(wèi)生職能，全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，突出重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為全市婦女兒童健康提供了強(qiáng)有力的保障，各項(xiàng)工作取得了階段性進(jìn)展?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

一、各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)完成情況

1、上半年產(chǎn)婦總數(shù)3086人，活產(chǎn)數(shù)3112人，建卡人數(shù)2989人，建卡率96.86%，系統(tǒng)管理2965人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率95.28%，產(chǎn)后訪視2965人，訪視率95.28%，住院分娩活產(chǎn)數(shù)3112， 住院分娩率100%。

2、7歲以下兒童38303人，保健管理33707人，管理率88%， 3歲以下兒童18685人，系統(tǒng)管理17003人，系統(tǒng)管理率91%，血紅蛋白檢測(cè)9638人，血紅蛋白檢測(cè)率34.31%。

3、5歲以下兒童死亡4例，死亡率1.29‰，嬰兒死亡3例，死亡率0.96‰，圍產(chǎn)兒死亡2例，死亡率0.64‰。

4、無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。

 二、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況

1、免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作：

上半年免費(fèi)增補(bǔ)葉酸1499人，服用率89.44%,目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率在95%以上。

2、婦女病普查普治工作：

我市的農(nóng)村婦女宮頸癌免費(fèi)檢查和生殖健康普查工作于2018年3月23日啟動(dòng)，截止2018年6月18日已查完所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，免費(fèi)宮頸癌DNA刷片4003人，發(fā)現(xiàn)疑似病例176例，73人已進(jìn)行活檢，其中CIN1 6人、CIN2 2人。

4、新生兒疾病篩查

上半年助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出生活產(chǎn)2839人，篩查2679例，篩查率94.36%，及時(shí)遞送標(biāo)本，準(zhǔn)確反饋結(jié)果，按時(shí)上報(bào)報(bào)表。CH可疑陽(yáng)性例10例，召回10例，確診1例，確診PKU 1例。聽(tīng)力篩查2264例，篩查率80%。             

5、預(yù)防艾滋病、乙肝和梅毒母嬰傳播工作

上半年本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)婦 2820人，免費(fèi)艾滋病檢測(cè)2820例，檢測(cè)率100%， 無(wú)HIV陽(yáng)性病例。乙肝檢測(cè)2820例，檢測(cè)率100%，陽(yáng)性產(chǎn)婦178例，接受乙肝免疫球蛋白注射178人；梅毒檢測(cè)2820例，檢測(cè)率100%，陽(yáng)性病例3例，正在進(jìn)行追蹤隨訪。

6、基層業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)

每年舉行兩期全市鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健工作人員培訓(xùn)班，每季度一次以會(huì)代訓(xùn)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，2018年4月11日舉辦了“預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作”培訓(xùn)，培訓(xùn)有計(jì)劃、安排和小結(jié)，培訓(xùn)后進(jìn)行了考試，成績(jī)均理想，達(dá)到了預(yù)期的目的。擬定于2018年7月7日—9日舉辦一次托幼機(jī)構(gòu)培訓(xùn)班。

三、婦幼衛(wèi)生信息工作

我們嚴(yán)格按照各級(jí)要求開(kāi)展婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作，建立健全了相應(yīng)的婦幼衛(wèi)生信息管理制度，每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一名專(zhuān)（兼）職婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)員，負(fù)責(zé)轄區(qū)婦幼信息資料的搜集、匯總、上報(bào)，堅(jiān)持例會(huì)制度，每季度一次，并以會(huì)代訓(xùn)相關(guān)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)知識(shí)，利用“婦幼衛(wèi)生信息簡(jiǎn)報(bào)”反饋婦幼衛(wèi)生信息管理質(zhì)量，堅(jiān)持補(bǔ)漏調(diào)查制度，嚴(yán)把質(zhì)量控制，使各類(lèi)婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。

四、健康教育工作

制定全市婦幼健康教育工作制度，制定年度工作計(jì)劃及實(shí)施方案，協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)開(kāi)展面向社會(huì)的婦幼健康教育活動(dòng)，今年3月8日參加了市婦聯(lián)組織的“三八關(guān)愛(ài)女性大講堂”活動(dòng)，為全市的婦女同志進(jìn)行了“兩癌”相關(guān)知識(shí)的講座，3月26日開(kāi)展了義診，印制宣傳冊(cè)20多種，發(fā)放宣傳單2萬(wàn)余份。每月15號(hào)開(kāi)展“育兒課堂”，8號(hào)和26號(hào)開(kāi)展“孕婦學(xué)?！?，今年共舉辦孕婦課堂10期，育兒課堂5期，共 300余人參加聽(tīng)課.

五、存在問(wèn)題

1、婦幼保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不足、結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，給一些專(zhuān)業(yè)工作的開(kāi)展帶來(lái)一定的困難。

    2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員多為婦產(chǎn)科醫(yī)生，臨床上班時(shí)間過(guò)多，鄉(xiāng)、村婦幼人員從事婦幼保健工作的時(shí)間得不到保障，下鄉(xiāng)天數(shù)不足，下鄉(xiāng)指導(dǎo)效果不明顯，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作質(zhì)量提高不明顯。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)婦幼保健工作認(rèn)識(shí)不到位，婦幼人員不固定，對(duì)衛(wèi)生院防保人員無(wú)有效的監(jiān)督管理措施，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健工作出現(xiàn)滑坡。

    3、 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展婦幼保健工作無(wú)行之有效的考核、獎(jiǎng)罰措施，鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，履職能力差，部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)偏低，婦幼保健適宜技術(shù)掌握不夠熟練;村醫(yī)報(bào)酬得不到保障，工作主動(dòng)性較差，婦幼保健工作管理質(zhì)量不高，全市村級(jí)業(yè)務(wù)臺(tái)帳登計(jì)不及時(shí)，婦幼保健適宜技術(shù)應(yīng)用效果不佳。特別是高危孕產(chǎn)婦的篩查管理不到位，為孕產(chǎn)婦死亡留下隱患。

    4、 托幼機(jī)構(gòu)管理待規(guī)范。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)專(zhuān)業(yè)的兒保醫(yī)生，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的管理還不夠到位，管理僅僅限于幼兒體檢，且體檢質(zhì)量較低，對(duì)不合格幼兒不能提出指導(dǎo)性建議。少數(shù)幼兒園不具備辦園基本條件，仍然在辦，存在執(zhí)法力度不足的問(wèn)題。

六、以后工作的重點(diǎn)

1、積極爭(zhēng)取建設(shè)項(xiàng)目，改善婦幼保健院的服務(wù)環(huán)境，使其能滿足廣大婦女兒童的服務(wù)需求，采取有力措施加強(qiáng)人才培養(yǎng)，使必要的服務(wù)項(xiàng)目能夠順利開(kāi)展。

2、加強(qiáng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健組長(zhǎng)的培訓(xùn)。尤其是對(duì)新配備的保健人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行短期培訓(xùn)，定期督察和考核，提高基層保健員的服務(wù)能力。

3、加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作，積極和民政、計(jì)生部門(mén)溝通，做好婚檢宣傳工作，提高婚檢率。

4、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明的管理。

5、嚴(yán)格按照孕產(chǎn)婦保健、兒童保健項(xiàng)目要求，規(guī)范開(kāi)展服務(wù)內(nèi)容，加強(qiáng)與計(jì)生部門(mén)協(xié)作，及時(shí)掌握服務(wù)對(duì)象信息，加強(qiáng)宣傳，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率。

6、加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范，加強(qiáng)產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率，降低孕產(chǎn)婦死亡例數(shù)，積極開(kāi)展孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評(píng)審工作。

 

 

 

篇9

一、工作目標(biāo)

（一）加強(qiáng)對(duì)消除瘧疾工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組，明確區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核工作中的職責(zé)，落實(shí)各項(xiàng)措施，確保我區(qū)達(dá)到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)

（二）加強(qiáng)瘧疾傳染源管理，提高疫情上報(bào)、流調(diào)和疫點(diǎn)處置工作質(zhì)量

（三）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高瘧疾病例診治能力

（四）完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量，鞏固消除瘧疾工作成果

（五）開(kāi)展健康教育，提高瘧疾防治意識(shí)

（六）加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，聯(lián)防聯(lián)控

（七）加強(qiáng)防制資料管理

二、工作實(shí)施

（一）成立區(qū)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組（見(jiàn)附件1）；召開(kāi)區(qū)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì)議，部署消除瘧疾達(dá)標(biāo)工作；區(qū)消除瘧疾達(dá)標(biāo)技術(shù)指導(dǎo)小組督導(dǎo)相關(guān)部門(mén)和鎮(zhèn)開(kāi)展消除瘧疾達(dá)標(biāo)工作。

（二）有序推進(jìn)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核

1．考評(píng)前準(zhǔn)備工作

（1）考評(píng)動(dòng)員

5月份召開(kāi)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考評(píng)工作培訓(xùn)會(huì)議，由區(qū)衛(wèi)生局組織，區(qū)疾控中心牽頭，培訓(xùn)對(duì)象主要是區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)人員，培訓(xùn)項(xiàng)目為此次考評(píng)的主要內(nèi)容、職責(zé)分工、技術(shù)指導(dǎo)。

（2）專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)

瘧疾防治知識(shí)

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重點(diǎn)加強(qiáng)臨床醫(yī)生的瘧疾防治知識(shí)培訓(xùn)并進(jìn)行培訓(xùn)效果考試，個(gè)人得分應(yīng)全部達(dá)到90分以上。區(qū)疾控中心提供瘧疾診治知識(shí)的參考資料。

瘧原蟲(chóng)鏡檢技能培訓(xùn)

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重視“三熱”病人（即瘧疾發(fā)熱、疑似瘧疾發(fā)熱，不明原因發(fā)熱）的血檢工作，把“三熱”病人血檢列入常規(guī)檢查，特別是門(mén)診醫(yī)生，接診“三熱”病人后，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)查驗(yàn)瘧原蟲(chóng)的化驗(yàn)單，并通知檢驗(yàn)人員采血、染色、涂片、鏡檢，保質(zhì)保量完成血檢任務(wù)，確保瘧原蟲(chóng)鏡檢工作的順利開(kāi)展，積極協(xié)助區(qū)疾控中心對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢技能的培訓(xùn)。區(qū)疾控中心要定期對(duì)綜合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢驗(yàn)人員進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢技能的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括血片陰陽(yáng)性和瘧原蟲(chóng)蟲(chóng)種的鑒別，培訓(xùn)效果考試個(gè)人得分應(yīng)全部達(dá)到80分以上。

瘧疾診治能力和瘧原蟲(chóng)鏡檢技能是此次消除瘧疾達(dá)標(biāo)考評(píng)重點(diǎn)考核項(xiàng)目，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要落實(shí)好這兩項(xiàng)工作，確保考評(píng)工作的順利進(jìn)行。

（3）資料準(zhǔn)備

區(qū)衛(wèi)生局協(xié)調(diào)解決組織保障資料。

區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院準(zhǔn)備好防治瘧疾的相關(guān)資料，包括2013、2014年的瘧疾病例門(mén)診登記本、血檢登記本、傳染病報(bào)告卡、抗瘧藥處方，現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)病例診斷、治療和疫情報(bào)告。

疾控中心消除瘧疾的相關(guān)資料：

基本消滅瘧疾達(dá)標(biāo)考核資料匯編以及達(dá)標(biāo)考核后至2009年瘧疾監(jiān)測(cè)資料等歷史資料。

2010年以來(lái)的瘧疾相關(guān)資料，區(qū)級(jí)消除瘧疾實(shí)施方案：消除瘧疾工作年度計(jì)劃和總結(jié)；消除瘧疾工作各項(xiàng)活動(dòng)原始資料，包括發(fā)熱病人血檢和血片復(fù)核資料、媒介調(diào)查資料、病例報(bào)告和治療資料、病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查資料、疫點(diǎn)調(diào)查和處置資料以及各類(lèi)培訓(xùn)和健康教育資料等。

（4）督導(dǎo)檢查

區(qū)衛(wèi)生局組織對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生的瘧疾防治知識(shí)和檢驗(yàn)科人員瘧疾鏡技能培訓(xùn)、資料準(zhǔn)備等情況的進(jìn)展、質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

6月份、8月份、10月份各進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查并書(shū)面通報(bào)，督導(dǎo)檢查的主要內(nèi)容包括：

臨床醫(yī)生診治能力考核：鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)抽取2名臨床醫(yī)生參加閉卷考試；區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科、婦科、兒科、急診科、感染科各抽取2名臨床醫(yī)生參加書(shū)面閉卷考試。

瘧原蟲(chóng)鏡檢技能考核：區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)各抽取一名檢驗(yàn)員進(jìn)行技能考核。

現(xiàn)場(chǎng)檢查瘧疾病例門(mén)診登記本、血檢登記本、傳染病報(bào)告卡、抗瘧藥處方，現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)病例診斷、治療和疫情報(bào)告等。

2．消除瘧疾達(dá)標(biāo)考評(píng)實(shí)施時(shí)間表

4月份區(qū)疾控中心開(kāi)展綜合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院鏡檢員瘧原蟲(chóng)鏡檢技能培訓(xùn)工作。

5月份區(qū)衛(wèi)生局對(duì)消除瘧疾達(dá)標(biāo)考評(píng)工作進(jìn)行動(dòng)員與培訓(xùn)，落實(shí)相關(guān)單位及科室職責(zé)。由區(qū)疾控中心下發(fā)此次消除瘧疾考核臨床醫(yī)生瘧疾診治知識(shí)的培訓(xùn)參考資料，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依據(jù)資料組織臨床醫(yī)生培訓(xùn)和自學(xué)，提高臨床醫(yī)生的瘧疾診治能力。

7月份各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)找出薄弱知識(shí)點(diǎn)，對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行瘧疾診治知識(shí)針對(duì)性培訓(xùn)和效果考試，達(dá)到要求。

④8月份，邀請(qǐng)市疾控中心專(zhuān)家對(duì)我區(qū)瘧疾鏡檢人員進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。

⑤9月份，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織臨床醫(yī)生瘧疾診治知識(shí)再培訓(xùn)，全面達(dá)到要求。

⑥根據(jù)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消除瘧疾資料準(zhǔn)備情況、臨床醫(yī)生瘧疾診治知識(shí)和檢驗(yàn)人員瘧原蟲(chóng)鏡檢能力掌握情況，確定迎接消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核的時(shí)間。

3．消除瘧疾達(dá)標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)內(nèi)容

由省政府血地防領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織有關(guān)單位和專(zhuān)家組成考核組，對(duì)縣（區(qū)）進(jìn)行消除瘧疾達(dá)標(biāo)考核。

發(fā)熱病人血檢、病例診治及報(bào)告

分別抽查區(qū)疾病預(yù)防控制中心、1個(gè)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和2個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的瘧原蟲(chóng)鏡檢工作現(xiàn)狀和當(dāng)年發(fā)熱病人血檢工作資料。抽查區(qū)疾控中心已復(fù)核陰性血片30張。查閱瘧疾病例門(mén)診登記本、血檢登記本、傳染病報(bào)告卡、抗瘧藥處方，現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)病例診斷、治療和疫情報(bào)告與縣級(jí)疾控中心資料符合率。

診治能力考核

隨機(jī)抽取二級(jí)及以上綜合醫(yī)院內(nèi)科、婦科、兒科、急診科、感染性疾病科等臨床醫(yī)生以及2-4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）臨床醫(yī)生各1名（總?cè)藬?shù)不少于10人），采用閉卷書(shū)面考試進(jìn)行瘧疾診治知識(shí)考核。臨床醫(yī)生個(gè)人考核得分80分及以上為合格。參加考核臨床醫(yī)生的考核合格率低于85%即為不通過(guò)。

鏡檢技能考核

隨機(jī)抽取區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心、二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和一半以上鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）檢驗(yàn)人員各1名，進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢技能考核（包括定性和定種）。每名鏡檢人員技能考核得分75分及以上為合格。參加考核檢驗(yàn)人員的考核合格率低于85%即為不通過(guò)。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)病例管理，提高傳染源管理和疫點(diǎn)處置工作質(zhì)量

1．規(guī)范傳染源管理措施

為適應(yīng)瘧疾防控工作從控制階段到消除階段的轉(zhuǎn)變，我區(qū)將繼續(xù)全面推行消除瘧疾“1-3-7”消除瘧疾工作新模式，確保傳染源管理和疫點(diǎn)處置工作的及時(shí)有效開(kāi)展。

（1）發(fā)現(xiàn)瘧疾病例后1天內(nèi)進(jìn)行疫情報(bào)告

區(qū)疾控中心和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的所有瘧疾病例（包括實(shí)驗(yàn)室確診病例和臨床診斷病例）均應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

所有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的瘧疾病例均應(yīng)進(jìn)行瘧原蟲(chóng)鏡檢，每例病例在抗瘧治療前應(yīng)至少采制厚薄血片3張、濾紙血2張（每張2大滴血樣）和肝素抗凝全血5ml，并電話報(bào)告市疾控中心。不能及時(shí)送樣的可將樣本置-20℃保存，由市級(jí)疾控中心統(tǒng)一在每月月底送省血寄防所。為鼓勵(lì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告病例，省將繼續(xù)實(shí)行報(bào)病獎(jiǎng)勵(lì)制度。

（2）在3天內(nèi)完成病例核實(shí)和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查

區(qū)級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)在3天內(nèi)完成對(duì)網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片的鏡檢復(fù)核和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，重點(diǎn)核實(shí)是否為瘧疾病例并判斷是否為本地感染病例。所有核實(shí)的瘧疾病例應(yīng)在3天內(nèi)完成專(zhuān)報(bào)系統(tǒng)中“瘧疾病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表”的信息錄入和上報(bào)。所有經(jīng)核實(shí)需排除的瘧疾病例應(yīng)立即報(bào)告省血寄防所請(qǐng)求進(jìn)行省級(jí)復(fù)核，并根據(jù)省級(jí)復(fù)核結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)報(bào)修訂。

個(gè)案流調(diào)時(shí)對(duì)輸入性病例的判定應(yīng)嚴(yán)格按照《消除瘧疾技術(shù)方案》中輸入性瘧疾的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

（3）在7天內(nèi)完成疫點(diǎn)調(diào)查和處置

區(qū)疾控中心應(yīng)在病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后7天內(nèi)組織完成對(duì)病例所在的自然村或居民點(diǎn)的調(diào)查，確定疫點(diǎn)是否存在傳播瘧疾的條件，并按照《消除瘧疾技術(shù)方案》的要求完成疫點(diǎn)處置，在7天內(nèi)完成專(zhuān)報(bào)系統(tǒng)中“疫點(diǎn)調(diào)查與處置表”的信息錄入和上報(bào)。省血寄防所將參與所有本地感染瘧疾病例和國(guó)內(nèi)輸入性瘧疾病例的核實(shí)和疫點(diǎn)調(diào)查。

疫點(diǎn)調(diào)查時(shí)，對(duì)本地感染或國(guó)內(nèi)輸入的瘧疾病例，需對(duì)病例所在自然村或居住地周?chē)?00米內(nèi)的居民進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血檢或快速診斷試紙條（RDT）檢測(cè)篩查，并采制濾紙血；對(duì)境外輸入的瘧疾病例，需對(duì)與其同行回國(guó)人員進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血檢或快速診斷試紙條（RDT）檢測(cè)篩查，并采制濾紙血；對(duì)近3年內(nèi)無(wú)媒介調(diào)查資料的縣，如瘧疾病例出現(xiàn)在瘧疾傳播季節(jié)，疫點(diǎn)調(diào)查需增加媒介按蚊種群調(diào)查內(nèi)容。

疫點(diǎn)處置包括病例治療、健康宣教和媒介控制。在疫點(diǎn)調(diào)查中新發(fā)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性者給予抗瘧藥規(guī)范治療并按規(guī)定上報(bào)，并向居民發(fā)放瘧疾防治宣傳材料。對(duì)在流行季節(jié)（5－10月份）出現(xiàn)的瘧疾病例，對(duì)病例所在的自然村或居住地周?chē)?00米范圍所有住家采用菊酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑進(jìn)行室內(nèi)滯留噴灑。

2．完善瘧疾疫情通報(bào)制度

為及時(shí)了解瘧疾疫情動(dòng)向，有效應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)疫情，區(qū)疾控中心在發(fā)現(xiàn)病例時(shí)需電話報(bào)告省寄防所，并按規(guī)定在3個(gè)工作日內(nèi)將瘧疾病例核實(shí)和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查結(jié)果上報(bào)省血寄防所，由省血寄防所及時(shí)完成瘧疾疫情周報(bào)。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高瘧疾病例診治能力

1．進(jìn)一步加強(qiáng)傳染源發(fā)現(xiàn)能力

（1）各級(jí)醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)要繼續(xù)加強(qiáng)瘧原蟲(chóng)鏡檢能力建設(shè)，配備相對(duì)穩(wěn)定的并通過(guò)上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的鏡檢人員。重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)人員的培訓(xùn)，區(qū)疾控中心要有獨(dú)立的、能正常開(kāi)展鏡檢工作的瘧疾中心鏡檢站，并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)發(fā)熱病人血檢工作的督導(dǎo)和質(zhì)量控制。

（2）為按期達(dá)到《市消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃（2010－2020年）》確定的知識(shí)與技能培訓(xùn)工作指標(biāo)，區(qū)疾控要組織對(duì)全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)醫(yī)療、檢驗(yàn)、防保專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展知識(shí)和技能培訓(xùn)，并參加全市寄生蟲(chóng)防治技術(shù)競(jìng)賽。

2．進(jìn)一步提高瘧疾病例救治能力

（1）區(qū)疾控中心需加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高輸入性瘧疾的診斷能力和危重惡性瘧病例救治能力，盡量避免因誤診誤治導(dǎo)致輸入性惡性瘧病例死亡。

（2）在瘧疾傳播休止期，區(qū)疾控中心組織對(duì)上年度發(fā)現(xiàn)的所有間日瘧病例和卵形瘧病例進(jìn)行休止期根治。并對(duì)在疫點(diǎn)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性患者的自然村開(kāi)展休止期擴(kuò)大治療。

（五）完善監(jiān)測(cè)體系，鞏固消除瘧疾工作成果

根據(jù)我區(qū)當(dāng)前瘧疾發(fā)病的形勢(shì)和消除瘧疾的進(jìn)程，按省瘧疾監(jiān)測(cè)規(guī)范和技術(shù)要求，在全區(qū)開(kāi)展常規(guī)檢測(cè)工作，保障和鞏固我區(qū)消除瘧疾的成果。

1．瘧原蟲(chóng)鏡檢和質(zhì)量控制

（1）為保證發(fā)熱病人血檢工作的順利開(kāi)展，區(qū)疾控中心統(tǒng)一為區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診鏡檢站發(fā)放血檢染色試劑等耗材和發(fā)熱病人血檢登記本。

（2）按照《市消除瘧疾行動(dòng)實(shí)施方案》要求，區(qū)二級(jí)綜合醫(yī)院和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均要開(kāi)展發(fā)熱病人瘧原蟲(chóng)鏡檢。各醫(yī)療單位要求全年開(kāi)展發(fā)熱病人血檢工作，其中瘧疾傳播季節(jié)（5－10月）血檢人數(shù)不低于年血檢總?cè)藬?shù)的80%。要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)外出務(wù)工歸國(guó)人員的發(fā)熱病人血檢工作。

（3）區(qū)疾控機(jī)構(gòu)中心鏡檢站應(yīng)按要求對(duì)所轄區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行鏡檢質(zhì)控督導(dǎo)，保證發(fā)熱病人血檢工作質(zhì)量。區(qū)中心鏡檢站要復(fù)核轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位10%的已檢陰性血片和所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片；市級(jí)中心鏡檢站將抽檢本市各區(qū)3%的已復(fù)核陰性血片和所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片，并負(fù)責(zé)將所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例血片和濾紙血及抗凝血按要求送省瘧疾診斷參比實(shí)驗(yàn)室復(fù)核。省瘧疾診斷參比實(shí)驗(yàn)室按《消除瘧疾技術(shù)方案》和《省消除瘧疾實(shí)施方案》要求，及時(shí)對(duì)全省所有網(wǎng)報(bào)瘧疾病例進(jìn)行血片復(fù)核和基因檢測(cè)復(fù)核，每季度抽檢全省各縣1%的已復(fù)核陰性血片，并不定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診鏡檢站已檢血片進(jìn)行抽檢。各級(jí)中心鏡檢站要求保留血片及抽復(fù)檢工作記錄。

2．主動(dòng)病例偵查

在瘧疾流行季節(jié)（5月份），對(duì)白馬鎮(zhèn)的1個(gè)村進(jìn)行入戶(hù)走訪調(diào)查，并至少對(duì)300名居民進(jìn)行瘧原蟲(chóng)血檢或快速診斷試紙條（RDT）檢測(cè)篩查，并采制濾紙血送省血寄防所進(jìn)行基因檢測(cè)。

（六）開(kāi)展健康教育，提高居民瘧防意識(shí)

篇10

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全傳染病防治工作機(jī)制

自《傳染病防治法》實(shí)施以來(lái)，為了切實(shí)做好對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，區(qū)衛(wèi)生局制定了切實(shí)可行的《2013年度全區(qū)衛(wèi)生工作要點(diǎn)》，與區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定責(zé)任狀，明確傳染病防治的工作責(zé)任。同時(shí)加大了業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，積極組織中心工作人員參加市級(jí)及區(qū)級(jí)的各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（二）落實(shí)措施，切實(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防治工作

1、形成疾病預(yù)防控制工作考核和季度例會(huì)制度

為加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疾病預(yù)防控制工作質(zhì)量，加強(qiáng)中心與基層各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系以及疾病預(yù)防控制工作的指導(dǎo)和技術(shù)支持，中心制定了《績(jī)效管理考核標(biāo)準(zhǔn)》，細(xì)化分解各項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)，嚴(yán)格考核評(píng)估。同時(shí)每季度組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行季度例會(huì)，由中心對(duì)上季度傳染病防治工作情況進(jìn)行通報(bào)，并針對(duì)重點(diǎn)傳染病防治工作進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)疫情報(bào)告管理

建立健全傳染病防治工作網(wǎng)絡(luò)。我中心把傳染病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系建設(shè)作為工作重點(diǎn)，近幾年逐步完善區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)防病網(wǎng)絡(luò)，全區(qū)傳染病防治網(wǎng)絡(luò)不斷得到完善和加強(qiáng)。為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理工作，根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》（衛(wèi)生部37號(hào)令）要求，中心按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置，完善了傳染病報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，明確各疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位的責(zé)任人，使我區(qū)疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和管理走上規(guī)范化、法制化的軌道。我中心安排2名工作人員全年無(wú)休負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的卡片審核和預(yù)警處理工作，確保疫情報(bào)出后2小時(shí)內(nèi)及時(shí)審核。

為發(fā)現(xiàn)和掌握急癥傳染病人就診后未依法報(bào)告的數(shù)量、病種和其它信息，對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了傳染病漏報(bào)調(diào)查。為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告質(zhì)量今年上半年我中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常傳染病防治督導(dǎo)共20余次，檢查其門(mén)診日志、傳染病報(bào)告和管理制度、預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診等工作。在我中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力下，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)卡質(zhì)量明顯提高，從而提高了疫情追訪的工作效率；疫情報(bào)告數(shù)量得到保證，促進(jìn)了傳染病監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展。

3、開(kāi)展各類(lèi)重點(diǎn)傳染病防控工作

我中心高度重視手足口病、肺結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等重點(diǎn)傳染病的防控工作，對(duì)某些重點(diǎn)防制的病種進(jìn)行定期、定點(diǎn)的監(jiān)督，研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，為開(kāi)展防治工作提供科學(xué)依據(jù)。

（1）手足口病防控工作。我中心加強(qiáng)對(duì)手足口病疫情的監(jiān)測(cè)、核實(shí)以及聚集性疫情的調(diào)查處理工作。每天安排專(zhuān)人對(duì)轄區(qū)內(nèi)每一例手足口病疫情進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)聚集性疫情，并對(duì)每一起聚集性疫情進(jìn)行流調(diào)、采樣等處理。對(duì)達(dá)到停課標(biāo)準(zhǔn)的托幼機(jī)構(gòu)下達(dá)停課建議通知，通知一并通報(bào)區(qū)教育局，以確保各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。

（2）結(jié)核病防控工作。今年至今共接診肺結(jié)核確診肺結(jié)核病人23例，共發(fā)現(xiàn)、治療和管理涂陽(yáng)肺結(jié)核病人2例，無(wú)結(jié)核性胸膜炎病人。中心對(duì)目前登記肺結(jié)核病人進(jìn)行了督導(dǎo)管理，共督導(dǎo)5次，訪視病人30人次，電話督導(dǎo)人115余次，受到了病人的一致好評(píng)。