導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，截至到目前，我縣60歲以上老年人口達(dá)8.6萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?5.8%；65歲以上老年人口5.8萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?0.7%。預(yù)計(jì)到2020年，全縣60歲以上老年人數(shù)將達(dá)到9.5萬(wàn)人左右，占總?cè)丝诘?7%；65歲以上老年人數(shù)將達(dá)到6.6萬(wàn)人左右，占總?cè)丝诘?2%。比例遠(yuǎn)高于現(xiàn)行國(guó)際通行的老齡化社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)（按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老人達(dá)到總?cè)丝诘?0%或65歲以上老人占總?cè)丝诘?%，即視為進(jìn)入老齡化社會(huì)），說(shuō)明我縣已提前進(jìn)入老齡化社會(huì)。

近年來(lái)，人口老齡化問(wèn)題已引起縣委、縣政府和社會(huì)各界的高度關(guān)注，縣政協(xié)委員多份提案、社情民意涉及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，縣政府積極貫徹《安徽省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（皖政〔__〕60號(hào)）和《池州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（池政〔__〕4號(hào)）文件精神，在構(gòu)建以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系方面，做了積極的工作，取得了一定成效。

（一）出臺(tái)了相關(guān)政策措施

縣委、縣政府認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)養(yǎng)老福利政策，高度重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。根據(jù)國(guó)家和省、市政府的意見(jiàn)精神，結(jié)合我縣實(shí)際，出臺(tái)了《東至縣關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（東政〔__〕15號(hào)），對(duì)全縣養(yǎng)老服務(wù)工作的體系框架、目標(biāo)任務(wù)、政策措施等方面作了明確要求，并對(duì)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解落實(shí)，明確了責(zé)任單位、牽頭單位和時(shí)序進(jìn)度，為加快我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展提供了政策支撐和保障。

（二）加快了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)

近年來(lái)，縣委、縣政府緊緊抓住“夕陽(yáng)紅工程”建設(shè)機(jī)遇，通過(guò)財(cái)政投入、福彩公益金資助、上級(jí)項(xiàng)目支持等途徑，先后投入6000多萬(wàn)元，新建或改擴(kuò)建21所農(nóng)村敬老院，總床位達(dá)到3116張；投資2400萬(wàn)元在縣城新建一所社會(huì)福利中心，占地10畝，建筑面積5100平方米，擁有床位168張。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已形成一定規(guī)模。

（三）探索了多樣化養(yǎng)老服務(wù)

一是拓展敬老院社會(huì)化養(yǎng)老。__年以來(lái)，先后在堯渡、東流等13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，利用空置床位，劃設(shè)一個(gè)院落或一個(gè)區(qū)域，開(kāi)展社會(huì)化養(yǎng)老，共收養(yǎng)老人50余人；二是探索開(kāi)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。在東流鎮(zhèn)菊江社區(qū)、大渡口鎮(zhèn)渡口社區(qū)、堯渡鎮(zhèn)梅林社區(qū)建設(shè)社區(qū)日間照料站，可添置日托床位190張；三是探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式。利用縣社會(huì)福利中心老年公寓和中醫(yī)院的醫(yī)療資源，成立了“東至縣中醫(yī)院老年養(yǎng)護(hù)中心”；四是鼓勵(lì)社會(huì)民間力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。目前有3家民辦養(yǎng)老所正在申請(qǐng)和建設(shè)之中。

二、我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題

目前，我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)雖然取得一定進(jìn)展，但仍處于起步和低水平階段，與中央和省、市要求比，與日益增長(zhǎng)的社會(huì)需求比，與先進(jìn)地區(qū)比都有較大的差距。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）全社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展沒(méi)有形成共識(shí)與合力

多數(shù)老年人及其子女養(yǎng)老觀念比較傳統(tǒng)落后，普遍希望在家里養(yǎng)老。不愿選擇在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，認(rèn)為“住養(yǎng)老院，不是沒(méi)有兒女，就是兒女不孝”，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推行社會(huì)化養(yǎng)老艱難，床位閑置現(xiàn)象明顯。雖然養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”，具有涉及面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)和發(fā)展?jié)摿薮蟮忍攸c(diǎn)，但因其前期投入多、專(zhuān)業(yè)人才需求大、回報(bào)周期長(zhǎng)，加之現(xiàn)階段老年人實(shí)際消費(fèi)支付能力有限，使得民間資本進(jìn)入社會(huì)養(yǎng)老業(yè)的意愿不強(qiáng)。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作體制機(jī)制也不健全，基本上是由民政部門(mén)“一龍治水”，工作合力尚未形成，工作基礎(chǔ)較弱。

（二）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展模式單一、服務(wù)功能弱

社會(huì)化服務(wù)尚未進(jìn)入家庭，社區(qū)養(yǎng)老正處在啟步探索階段，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上都屬公辦，真正意義上的養(yǎng)老院，只有中醫(yī)院老年養(yǎng)護(hù)中心一家，其余均為敬老院。由于敬老院的經(jīng)費(fèi)、人員、管理服務(wù)能力跟不上，服務(wù)功能弱，服務(wù)內(nèi)容單一，多數(shù)只管老人吃住，能同步提供醫(yī)療服務(wù)的很少。從3100多張床位和3520余“五保”老人數(shù)字對(duì)比，敬老院床位看似不足，實(shí)際情況卻是敬老院的床位仍有47%處于空置狀態(tài)，“五?！崩先宋茨軐?shí)現(xiàn)應(yīng)進(jìn)盡進(jìn)，散養(yǎng)“五?！崩先酥校嬖谥鴳?yīng)進(jìn)不愿進(jìn)，個(gè)別想進(jìn)進(jìn)不了的現(xiàn)象。在一些開(kāi)展社會(huì)化服務(wù)的敬老院，帶有明顯的選擇傾向，不愿接受生活不能自理的失能、半失能老人。社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因準(zhǔn)入要求嚴(yán)、審批手續(xù)復(fù)雜，社會(huì)力量難以順暢進(jìn)入，加上發(fā)展規(guī)劃滯后，扶持激勵(lì)政策難以落地，資本投入大、風(fēng)險(xiǎn)高、利潤(rùn)薄等，一些有志于興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人望而卻步?，F(xiàn)有的民辦養(yǎng)老所建設(shè)尚未達(dá)到主管部門(mén)認(rèn)可的規(guī)范程度，目前社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際上是空白。

（三）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專(zhuān)業(yè)人才緊缺

我縣養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)有從業(yè)人員，突出表現(xiàn)為“兩低一少”，即專(zhuān)業(yè)素質(zhì)低、工資水平低、護(hù)理人員少。管理人員大多來(lái)自退下來(lái)的村干部，護(hù)理人員多來(lái)自于下崗或無(wú)業(yè)人員，

文化程度不高，年齡結(jié)構(gòu)偏大，缺乏必要的管理、護(hù)理知識(shí)。工資多在千元左右，致使我縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)專(zhuān)業(yè)人員特別是護(hù)理人員難招又難留，很多敬老院工勤服務(wù)人員兼作護(hù)理人員，或采用“院民護(hù)理院民”的方式以緩解護(hù)理人員不足的問(wèn)題，這勢(shì)必影響我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展。（四）對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理尚不到位。

除了縣中醫(yī)院老年養(yǎng)護(hù)中心外，全縣農(nóng)村敬老院和民辦養(yǎng)老所基本上都因無(wú)建設(shè)用地指標(biāo)問(wèn)題，而未能獲得消防驗(yàn)收合格憑證和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證件。尤其是已經(jīng)營(yíng)的小規(guī)模民辦養(yǎng)老所，因建筑和消防設(shè)施不符合技術(shù)規(guī)范，更難通過(guò)消防驗(yàn)收和設(shè)立許可，加上管護(hù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不高，存在安全風(fēng)險(xiǎn)。

（一）高度重視，增強(qiáng)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的責(zé)任感和緊迫感

我縣人口老齡化進(jìn)程快，老年人口規(guī)模大，而且呈現(xiàn)未富先老、家庭養(yǎng)老功能弱化（人口流動(dòng)大，空巢老人增多）的特征。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，滿足各種養(yǎng)老需求，是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)之一，是群眾的懇切期盼。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化所帶來(lái)的一系列社會(huì)問(wèn)題，國(guó)家從宏觀戰(zhàn)略層面出臺(tái)了系列政策與措施，各級(jí)黨委和政府應(yīng)當(dāng)高度重視，未雨綢繆，迎難而上，結(jié)合實(shí)際細(xì)化、落實(shí)國(guó)家和上級(jí)政府政策措施，搶占先機(jī)，贏得主動(dòng)。人口老齡化形勢(shì)固然造成一定的社會(huì)壓力，但也蘊(yùn)藏著發(fā)展的先機(jī)，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不僅是解決老有所養(yǎng)、老有所依的問(wèn)題，同時(shí)也能帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提供更多的就業(yè)機(jī)會(huì)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。對(duì)山清水秀、空氣良好的東至來(lái)說(shuō)，更是吸引一些成功、愛(ài)心人士投資創(chuàng)業(yè)的大好良機(jī)。因此，全縣上下要從思想上高度重視，增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的責(zé)任感與使命感。

（二）科學(xué)規(guī)劃，引領(lǐng)我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展

編制“十三五”規(guī)劃時(shí)，要把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為重要指標(biāo)納入規(guī)劃，同時(shí)要制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃。規(guī)劃要以建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足多樣化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，對(duì)全縣養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)和統(tǒng)籌推進(jìn)，加快養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成公辦、民辦、公辦民營(yíng)、民辦公助協(xié)調(diào)發(fā)展的格局。

按照國(guó)務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》和省、市政府的《實(shí)施意見(jiàn)》，對(duì)照“十三五”末人均養(yǎng)老用地不少于0.2平方米，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)占老年人口總數(shù)45‰的目標(biāo)要求，結(jié)合我縣區(qū)域特點(diǎn)和人群特征，考慮未來(lái)發(fā)展均勢(shì)，合理確定階段性目標(biāo)任務(wù)和養(yǎng)老場(chǎng)所的城鄉(xiāng)空間布局，選擇交通便捷、生活就醫(yī)方便、生態(tài)環(huán)境良好的位置，明確供地政策，鼓勵(lì)興辦社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。規(guī)劃要體現(xiàn)和落實(shí)縣政府東政〔__〕15號(hào)文件提出的總體要求、主要任務(wù)、改革措施和保障政策。通過(guò)規(guī)劃，引導(dǎo)我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)科學(xué)、合理、有序發(fā)展。

（三）統(tǒng)籌推進(jìn)，構(gòu)建多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)體系

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是項(xiàng)重要的民生民計(jì)工程，具有鮮明的公益屬性，必須強(qiáng)化政府的主導(dǎo)地位。根據(jù)我縣未富先老和家庭養(yǎng)老功能弱化的現(xiàn)狀，統(tǒng)籌推進(jìn)滿足多層次、多樣化需求的養(yǎng)老服務(wù)體系。

1、積極發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老不同于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，它是以立足家庭、社會(huì)服務(wù)進(jìn)家庭為標(biāo)志。居家養(yǎng)老符合國(guó)情，也是世界各國(guó)通行的主要養(yǎng)老方式，是大多數(shù)老年人的意愿和實(shí)際選擇。要培植一批穩(wěn)定的服務(wù)團(tuán)隊(duì)、中介組織或引導(dǎo)有關(guān)機(jī)構(gòu)、企業(yè)，為居家老人提供生活護(hù)理、家政服務(wù)、精神慰籍和應(yīng)急救援等具體服務(wù)。

2、推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（日間照料站）建設(shè)。落實(shí)關(guān)于小區(qū)和村鎮(zhèn)規(guī)劃必須配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房的規(guī)定，整合城鎮(zhèn)和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生、文化、家政等資源，逐步推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心或日間照料站建設(shè)，并完善相應(yīng)的配套設(shè)施，使之具備生活服務(wù)、文化娛樂(lè)、老年教育、保健康復(fù)等基本功能，能夠?yàn)樯鐓^(qū)內(nèi)老人提供就近、方便、快捷的托養(yǎng)、日間照料，造就“不出社區(qū)的養(yǎng)老院”。

3、大力推動(dòng)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。由政府主辦向政府主導(dǎo)轉(zhuǎn)變，通過(guò)政策鼓勵(lì)和扶持，運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制，大力推進(jìn)投資主體、投資方式多元化，引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)我縣不乏有意進(jìn)入這個(gè)行業(yè)者，但讓他們踟躕不前，仍在觀望的主要原因是對(duì)激勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策不了解或有顧慮，要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和扶持政策的宣傳，激活社會(huì)力量投資的動(dòng)力，鼓勵(lì)社會(huì)資金以獨(dú)資、合資、合作、參股等方式興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，同時(shí)根據(jù)老年群體的健康狀況、消費(fèi)能力和服務(wù)需求，開(kāi)展不同檔次的服務(wù)，使老年人及其家庭能根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)高、中、低不同服務(wù)檔次的組合。

（四）改革創(chuàng)新，提升養(yǎng)老服務(wù)的能力和水平

運(yùn)用改革、創(chuàng)新、激勵(lì)等措施，挖掘潛能，激發(fā)活力，調(diào)動(dòng)積極性，使我縣養(yǎng)老服務(wù)能力水平在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上有進(jìn)一步提升。

1、探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)體制改革。充分利用現(xiàn)有空置床位，盤(pán)活養(yǎng)老資源，更好地發(fā)揮公有養(yǎng)老設(shè)施的作用。在不改變公益屬性，確保政府托底保障養(yǎng)老對(duì)象生活質(zhì)量及公有資產(chǎn)不流失的前提下，探索公辦民營(yíng)，選擇若干敬老院先行試點(diǎn)，特別是一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有兩所敬老院的，可通過(guò)騰集床位，調(diào)整出一所敬老院試行公辦民營(yíng)，采取公開(kāi)招標(biāo)辦法，交由市場(chǎng)主體運(yùn)營(yíng)。

2、改造提升公辦敬老院基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)功能。加大項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，完善基礎(chǔ)設(shè)施，增加文化娛樂(lè)、體育健身、醫(yī)療保健、緊急呼叫等功能，提升內(nèi)部管理水平，改善服務(wù)條件，拓展服務(wù)范圍，面向區(qū)域內(nèi)低收入、特困、高齡、單親、空巢、失能半失能老人開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，加快農(nóng)村敬老院向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心的轉(zhuǎn)型。

3、推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。針對(duì)特定老年人群，在提供生活護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，提供醫(yī)療診治、大病康復(fù)、失能護(hù)理和臨終關(guān)懷服務(wù)。我縣中醫(yī)院老年養(yǎng)護(hù)中心，就是開(kāi)啟醫(yī)養(yǎng)結(jié)合探索的產(chǎn)物，但目前存在著入住率不高的問(wèn)題，主要原因一是人們的養(yǎng)老消費(fèi)觀念未轉(zhuǎn)變，二是社會(huì)福利中心尚未辦理養(yǎng)老許可證，人們對(duì)該中心是到底養(yǎng)老院還是醫(yī)院心存疑慮。因此要大力開(kāi)展宣傳引導(dǎo)，轉(zhuǎn)變養(yǎng)老消費(fèi)觀念，同時(shí)要采取措施，積極協(xié)調(diào)，完善手續(xù)，推動(dòng)包括全縣所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在形式上的合法化，管理上的規(guī)范化。堅(jiān)持“養(yǎng)老服務(wù)是基礎(chǔ)，醫(yī)療服務(wù)是保障”的理念，探索醫(yī)療服務(wù)信息化平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療

服務(wù)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的嵌入。4、強(qiáng)化激勵(lì)措施?？烧县?cái)政和社會(huì)捐贈(zèng)性資源，設(shè)立扶持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)資金。除對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼和日常運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼外，進(jìn)一步細(xì)化和明確政策內(nèi)涵、界限、標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)承接“三無(wú)”人員、孤老優(yōu)撫對(duì)象，低收入老年人和失獨(dú)老年人養(yǎng)老服務(wù)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及居家養(yǎng)老服務(wù)組織、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)日間照料站，按其服務(wù)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，兌現(xiàn)補(bǔ)助，讓政策落地。同時(shí)要加大力度，落實(shí)金融扶持、用地扶持、稅費(fèi)優(yōu)惠政策措施，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)組織的積極性。

（五）招培并舉，造就一支養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍

建設(shè)一支職業(yè)道德好、業(yè)務(wù)水平高、服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍是促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的關(guān)鍵之一。一方面要加強(qiáng)對(duì)一線從業(yè)人員的培訓(xùn)，選擇管理比較規(guī)范的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為護(hù)理實(shí)習(xí)基地，委托大中專(zhuān)院校進(jìn)行管理、護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，開(kāi)辟養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與縣職業(yè)教育中心的合作渠道，按有關(guān)規(guī)定落實(shí)培訓(xùn)補(bǔ)貼，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍和人員的專(zhuān)業(yè)水平。另一方面，要把推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化與推動(dòng)就業(yè)再就業(yè)工作結(jié)合起來(lái)，招聘有志于養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)困難人員和大專(zhuān)院校對(duì)口畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。加大就業(yè)扶持力度，通過(guò)設(shè)定崗位補(bǔ)貼和社保補(bǔ)貼，提高養(yǎng)老服務(wù)人員尤其是護(hù)理人員的工資待遇水平，吸引更多的專(zhuān)業(yè)化、年輕化人才進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，提升行業(yè)的整體素質(zhì)。

篇2

事實(shí)上，我國(guó)養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)化雖然早在10年前就已經(jīng)被提出，但卻并沒(méi)有得到實(shí)際意義上的發(fā)展。隨著我國(guó)人口結(jié)構(gòu)的發(fā)展以及養(yǎng)老問(wèn)題的日益突出，通過(guò)產(chǎn)業(yè)及市場(chǎng)解決社會(huì)問(wèn)題，逐漸重新得到了重視。

近年來(lái)，我國(guó)正在扶持智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。并連續(xù)多年在政策上獲得支持。2015年是智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的政策、意見(jiàn)出臺(tái)的爆發(fā)期，這一年多次出_了多個(gè)部門(mén)聯(lián)合的指導(dǎo)性意見(jiàn)。一連串的政策的提出表明：智慧養(yǎng)老是一項(xiàng)需要匯集多方資源，多部門(mén)合力統(tǒng)籌發(fā)展的產(chǎn)業(yè)；同時(shí)，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及行業(yè)眾多，且市場(chǎng)潛力巨大。更加值得一提的是，政策導(dǎo)向的明確將引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)正常發(fā)展?？纱┐髟O(shè)備、智慧醫(yī)療、安防監(jiān)控、智能家居等多個(gè)產(chǎn)業(yè)將納入到智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系中，并得到資源的充分融合和發(fā)揮。

在各地，已有不少值得推介的養(yǎng)老模式。寧波2015年已經(jīng)逐步建成了適合江東區(qū)情和老年人需求的“家院互融”社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)“傳統(tǒng)養(yǎng)老”向“智慧養(yǎng)老”的轉(zhuǎn)變。創(chuàng)新的“家院互融”服務(wù)體系被民政部評(píng)委優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。目前，寧波江東區(qū)享受“家院互融”服務(wù)的老人共計(jì)6600余人，占比全區(qū)老年人總數(shù)超過(guò)12%。

2016年10月，“上海市綜合為老服務(wù)平臺(tái)（）”上線，標(biāo)志著上海智慧養(yǎng)老建設(shè)工作取得了重要進(jìn)展。根據(jù)上海市民政局、市老齡辦有關(guān)負(fù)責(zé)人的介紹，自2014年開(kāi)始推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)以來(lái)，上海一直著力推進(jìn)“五位一體”的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)者照護(hù)之家、老年人日間照料中心、老年人助餐點(diǎn)等各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施已達(dá)7000多家，機(jī)構(gòu)式、社區(qū)式、居家式等多種養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)日益豐富，但服務(wù)資源相對(duì)分散、信息不對(duì)稱(chēng)。綜合為老服務(wù)平臺(tái)建立后，作為各類(lèi)服務(wù)需求與服務(wù)供給之間的橋梁，可望有效地消除服務(wù)獲取的障礙。

在政府與企業(yè)合作的智慧養(yǎng)老項(xiàng)目中，北京朝陽(yáng)區(qū)團(tuán)結(jié)湖智慧社區(qū)采取團(tuán)結(jié)湖街道發(fā)起，多種力量參與的方式，匯集醫(yī)療、技術(shù)、社會(huì)資源。首都信息發(fā)展股份有限公司幫助街道建立了智慧養(yǎng)老助殘中心，并在轄區(qū)范圍內(nèi)大力推廣智能設(shè)備的普及和使用。

篇3

Abstract： The environmental pollution and ecological damage caused by the rapid development and large-scale promotion process of urbanization in Xi'an bring more severe challenges for Xi'an， which has entered the aging society 10 years ahead of schedule. The construction of Xi'an ecological endowment community accords with the needs of the contemporary group of elderly population. It is an effective way to achieve the optimal allocation of resources to participate in the ecological debt repayment and a sustainable development in line with the ecological benefits of the project. In this paper， the feasibility of the construction of ecological endowment community in the process of urbanization in Xi'an has been discussed and studied， so as to promote the health and sustainable development of the pension service in Xi'an.

P鍵詞： 西安；生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)；可行性

Key words： Xi'an；Xi 'an ecology retirement community；feasibility

中圖分類(lèi)號(hào)：TU246.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2017）11-0016-02

0 引言

2013年中國(guó)人類(lèi)發(fā)展報(bào)告聚焦的主題就是城鎮(zhèn)化轉(zhuǎn)型、生態(tài)文明建設(shè)及人口老齡化等問(wèn)題。報(bào)告預(yù)測(cè)從2010-2030中國(guó)的城鎮(zhèn)化水平將達(dá)到70%，黨的十六大、十七大、十不但肯定了中國(guó)要走特色新型城鎮(zhèn)化的道路，還將中國(guó)特色城鎮(zhèn)化道路納入中國(guó)特色社會(huì)主義道路的基本內(nèi)容，中國(guó)的城鎮(zhèn)化道路不斷地得到了肯定、拓展和提升，正在以前所未有的速度、廣度和深度持續(xù)推進(jìn)和發(fā)展。與此同時(shí)，我國(guó)的老齡化進(jìn)程也進(jìn)一步加快。在此形勢(shì)下開(kāi)展西安生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)研究，是積極響應(yīng)黨和國(guó)家號(hào)召的舉措，是促進(jìn)西安經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)、文化、生態(tài)協(xié)調(diào)發(fā)展的迫切需求。

1 生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)的內(nèi)涵、特點(diǎn)及構(gòu)建意義

1.1 內(nèi)涵

我國(guó)2006年提出生態(tài)養(yǎng)老這一概念，所謂“生態(tài)養(yǎng)老”，就是老年人通過(guò)親近生態(tài)環(huán)境，踐行生態(tài)理念，在生態(tài)良性循環(huán)的條件下，在和諧的自然和人文環(huán)境中通過(guò)人與自然和諧、互惠互利發(fā)展，實(shí)現(xiàn)生理、心理健康，人際適應(yīng)的一種積極養(yǎng)老方式。它是后工業(yè)時(shí)代驅(qū)動(dòng)下惡劣生態(tài)環(huán)境的產(chǎn)物，是城鎮(zhèn)化背景下城市污染驅(qū)動(dòng)下的產(chǎn)物，是家庭養(yǎng)老功能弱化背景下健康老齡化的必然要求，是踐行科學(xué)發(fā)展觀促進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)的一大內(nèi)容，其興起的重要原因是人們對(duì)原生態(tài)自然環(huán)境的向往，是人類(lèi)逃離和反哺環(huán)境的行為。生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)屬于社區(qū)養(yǎng)老的高端層次，是社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展和創(chuàng)新。

1.2 特點(diǎn)

①它將高齡人口、生態(tài)環(huán)保、經(jīng)濟(jì)、政策4位一體融入養(yǎng)老過(guò)程之中。它將高齡人口自助、互助、與護(hù)理服務(wù)分類(lèi)結(jié)合，通過(guò)生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)的構(gòu)建及相關(guān)的服務(wù)的開(kāi)展推動(dòng)老年消費(fèi)帶動(dòng)內(nèi)需增長(zhǎng)，具有生態(tài)經(jīng)濟(jì)學(xué)等理論交叉的背景，符合人口資源環(huán)境和經(jīng)濟(jì)互動(dòng)增長(zhǎng)的現(xiàn)實(shí)需求。②社區(qū)選址規(guī)劃、建筑設(shè)計(jì)、構(gòu)建、醫(yī)療健康服務(wù)配套及其它生活軟硬件配套供給和生活方式等充分結(jié)合并踐行了生態(tài)文明理念，能全面滿足老齡人口衣（醫(yī)）、食、住、行、學(xué)、玩、情、游等各個(gè)方面的需求。

1.3 構(gòu)建意義

生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、關(guān)注民生，解決空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、生態(tài)協(xié)調(diào)發(fā)展的有效途徑。①生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)可以有效促進(jìn)區(qū)域?qū)崿F(xiàn)科學(xué)、和諧、可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，可以促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，增加收入，提供就業(yè)崗位。②生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)可以提高人們的健康水平和保健意識(shí)。③生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)是創(chuàng)建生態(tài)城市活動(dòng)的重要載體。④生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)可以推進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，創(chuàng)造更好的投資環(huán)境，提升區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)力和知名度。

2 西安構(gòu)建生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)的可行性分析

2.1 西安目前的老年化趨勢(shì)及老年市場(chǎng)發(fā)展形勢(shì)所需

據(jù)統(tǒng)計(jì)，西安市空巢家庭占老年家庭總數(shù)的57.2%，另?yè)?jù)2015年陜西省統(tǒng)計(jì)局的人口發(fā)展報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，2015年陜西省65歲及以上的老年人口383.4萬(wàn)人，占常住人口的比重達(dá)到了10.11%。全省65歲以上的老人占到了60歲以上老人的63.79%，65歲以上的老人中，70歲以上的占到了約62.25%，80歲以上的占到了16.05%。[1]相關(guān)數(shù)據(jù)及測(cè)算顯示，西安市老齡化的進(jìn)程已經(jīng)比全國(guó)提前10年。從以上數(shù)據(jù)我們可以看出，西安市的老齡化趨勢(shì)已相當(dāng)嚴(yán)峻，老人的日常生活、醫(yī)療保健等養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題已經(jīng)成為當(dāng)今西安政府和老人們以及普通人民群眾關(guān)注的民生大事。

2.2 西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展所需

據(jù)西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)查報(bào)告顯示：截至2014年5月，西安市已有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)95家，其中公辦32家，民辦63家，分別占33.7%和66.3%；共有床位22680張，其中公辦9221張，占三分之一，民辦15359張，占三分之二。全市共有城鎮(zhèn)社區(qū)760個(gè)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心445個(gè)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的覆蓋率達(dá)到58.6%。[2]但據(jù)筆者了解，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施條件基本上都維系在一般水平，且差距較大，分布不均衡。多數(shù)社區(qū)養(yǎng)老日間照料室服務(wù)功能缺失，形同虛設(shè)，資源利用率低。究其原因，大多是因?yàn)檫@些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)中心服務(wù)項(xiàng)目單一、范圍不夠全面，服務(wù)可及性差、輻射范圍小、無(wú)上門(mén)業(yè)務(wù)、服務(wù)質(zhì)量不高。

2.3 西安城鎮(zhèn)化進(jìn)程中老年人養(yǎng)老所需

從2011-2015年西安市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)報(bào)告的城市環(huán)境數(shù)據(jù)對(duì)比我們可以看出，從2011-2015年西安的城市生態(tài)環(huán)境出現(xiàn)了弱化。全年城市空氣質(zhì)量良好的天數(shù)明顯減少，可吸入顆粒物增加，2015、2016兩年西安遭遇了v史上較為嚴(yán)重的霧霾天氣，16年兩次學(xué)校停課。隨著2015年陜西城鎮(zhèn)化率高達(dá)53.92%，西安城鎮(zhèn)化的不斷推進(jìn)，自然資源的大量消耗和生態(tài)環(huán)境的不斷污染，使身體素質(zhì)本身就較差、健康較弱的高齡人口其生存環(huán)境受到了沖擊和侵?jǐn)_，老人對(duì)回歸自然、生態(tài)養(yǎng)老極度渴望。除此之外，我們還必須認(rèn)識(shí)到，60歲及以上的老年人群基本都是我市生態(tài)環(huán)境從優(yōu)至劣變化的見(jiàn)證者和受害者，他們也必然會(huì)成為環(huán)境保護(hù)的倡導(dǎo)者和踐行者。因此，生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)的構(gòu)建可謂是眾望所歸。且在西安晚報(bào)針對(duì)西安老年人的調(diào)查研究中顯示，西安80%的老年人選擇居家養(yǎng)老或社區(qū)養(yǎng)老。生態(tài)養(yǎng)老可謂一箭雙雕，既能實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置參與生態(tài)債務(wù)償還，又能滿足老年人的心理需求，是一項(xiàng)符合生態(tài)系統(tǒng)可持續(xù)發(fā)展的惠民工程。

2.4 西安具備構(gòu)建生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和消費(fèi)潛力

西安東聯(lián)西進(jìn)、承東啟西，是西北通往西南、中原華東地區(qū)的門(mén)戶和交通樞紐。[3]西安有五區(qū)一港兩基地，且11區(qū)3縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速。2010年-2016年西安市國(guó)民生產(chǎn)總值呈穩(wěn)步上升趨勢(shì)，全市居民人均可支配收入、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村常住居民人均可支配收入也基本呈上升趨勢(shì)。（見(jiàn)圖1和表1）陜西退休養(yǎng)老金實(shí)現(xiàn)了連續(xù)11年的上調(diào)，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)出前所未有的剛性消費(fèi)潛力。當(dāng)前，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社保的全覆蓋，老齡人口隨之將會(huì)成為一個(gè)龐大的消費(fèi)群體，成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的主力軍。

2.5 西安具備構(gòu)建生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)的自然資源基礎(chǔ)、人文資源基礎(chǔ)和交通基礎(chǔ)

從自然資源上講，西安具備重要的山脈生態(tài)―自然寶庫(kù)秦嶺（擁有豐富的動(dòng)植物資源）、大水大綠的生態(tài)新區(qū)（如西安哄鄙態(tài)區(qū)）、環(huán)城公園、園林綠地生態(tài)區(qū)、水系自然生態(tài)長(zhǎng)安8水，166公里生態(tài)旅游的環(huán)山路及眾多的綠色校園等。從人文資源上講，西安是擁有5000多年文明史、1100多年建都史的文化古城，歷史上13朝在此建都，是中華文明的發(fā)源地之一。有古建筑700多處，歷史特色街區(qū)、老宅院更是觸目皆是。西安所具備的自然、人文資源為西安規(guī)劃構(gòu)建生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)提供了條件。

除了以上所述之外，西安市政府也先后出臺(tái)了《西安市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)調(diào)整全市高齡老人生活保健補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn)的通知》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見(jiàn)》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于開(kāi)展老年人意外傷害保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》等多項(xiàng)相關(guān)政策直接或間接支持鼓勵(lì)西安市養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。這些文件和政策意見(jiàn)為西安構(gòu)建生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)提供了必要的政策保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]我省2015年常住人口3792.87萬(wàn)人，男性比女性多123萬(wàn)[N].三秦都市報(bào)2016-3-16（A08）.

篇4

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告范文(一)

經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的大背景下，如何加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，尋求新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)是我國(guó)今后面臨的重要課題，也是民革中央一直思考的問(wèn)題。

今年全國(guó)兩會(huì)上，民革中央提交的37篇提案中，《關(guān)于大力發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的提案》引起廣泛關(guān)注。民革中央認(rèn)為，健康是一個(gè)人全面發(fā)展的基礎(chǔ)和必要條件。養(yǎng)老問(wèn)題則是當(dāng)前我國(guó)最重要的社會(huì)熱點(diǎn)之一。健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè))作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分，一頭連接民生福祉，一頭連接經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，可以被打造成為我國(guó)又一個(gè)新興的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)。

這份提案源自民革中央去年的調(diào)研。去年4月和6月，全國(guó)政協(xié)副主席、民革中央常務(wù)副主席齊續(xù)春率民革中央調(diào)研組分別赴四川攀枝花和河北秦皇島，就健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問(wèn)題展開(kāi)調(diào)研。

調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，由于我國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處于探索階段，政策體系還不完善，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式缺乏有效的政策支持，目前各地尚未形成集養(yǎng)老、醫(yī)療、休閑等多位一體的綜合性健康與養(yǎng)老服務(wù)體系，致使相關(guān)產(chǎn)業(yè)無(wú)法得到突破性發(fā)展。調(diào)研結(jié)束后，民革中央在征求各方意見(jiàn)和建議的基礎(chǔ)上，形成調(diào)研報(bào)告。

20xx年12月，由民革中央與四川省政協(xié)聯(lián)合舉辦的首屆中國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇在四川攀枝花召開(kāi)。論壇達(dá)成了《首屆中國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇攀枝花共識(shí)》，并推動(dòng)240億元的21個(gè)攀枝花康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目成功簽約，總計(jì)簽約意向高達(dá)400多億元，為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入一劑強(qiáng)針。

找準(zhǔn)切入點(diǎn)，就能推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。針對(duì)當(dāng)前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的難題，民革中央提出，將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)定位為國(guó)家現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中的一個(gè)重要方向?？叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)，涉及醫(yī)療、社保、體育、文化、旅游、家政、信息等多方面，可以成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的重要抓手和實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要支撐。大力發(fā)展健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)擴(kuò)內(nèi)需、促就業(yè)、惠民生等具有重大的現(xiàn)實(shí)意義，也是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、滿足健康老齡化巨大剛性需求的長(zhǎng)久之計(jì)。民革中央?yún)⒄h政部有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。

目前，國(guó)務(wù)院已出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)頂層設(shè)計(jì)基本完成。為此，民革中央建議進(jìn)一步完善產(chǎn)業(yè)政策體系，研究出臺(tái)產(chǎn)業(yè)子領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)政策，督促政策落實(shí)、落地。以科學(xué)規(guī)劃為先導(dǎo)，指導(dǎo)地方結(jié)合實(shí)際進(jìn)行發(fā)展規(guī)劃，加大政策支持力度;以設(shè)立國(guó)家健康產(chǎn)業(yè)投資基金為引導(dǎo)，廣泛吸引社會(huì)資本投資;以生態(tài)環(huán)境為依托，以中醫(yī)藥服務(wù)為特色，鼓勵(lì)自然環(huán)境優(yōu)渥地區(qū)先行先試;以醫(yī)療資源為保障、以規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的融合，積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新路子、新標(biāo)準(zhǔn)。

康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮?，如何尋找到合適的突破口?在民革中央看來(lái)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就是最大的突破口。建議出臺(tái)扶持政策，鼓勵(lì)和扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。健全健康保險(xiǎn)體系，發(fā)展護(hù)理保險(xiǎn)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所設(shè)醫(yī)療部門(mén)提供的醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保范圍，同時(shí)鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取遠(yuǎn)程醫(yī)療、委托管理、健康管理咨詢等多種形式，提高對(duì)失能失智老年人的服務(wù)能力，提供多樣化醫(yī)療、慢性病管理和健康管理服務(wù)，有力推動(dòng)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系。

人才是康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展十分重要的條件。民革中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)亟需的專(zhuān)業(yè)人才極為匱乏，直接制約了康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大。為此，民革中央建議國(guó)家重視康養(yǎng)人才隊(duì)伍建設(shè)，建立完善康養(yǎng)職業(yè)教育體系，提高康養(yǎng)職業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，為國(guó)家康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展提供源源不斷的高素質(zhì)人力資源保障。

此外，民革中央還建議設(shè)立國(guó)家康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū)，賦予實(shí)驗(yàn)區(qū)一些先行先試的相關(guān)政策，形成以區(qū)內(nèi)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品和服務(wù)為龍頭的產(chǎn)業(yè)集群，為實(shí)現(xiàn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展探索路子、積累經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)我國(guó)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)更好更快發(fā)展。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告范文(二)

隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，除了日常生活照料外，更關(guān)注疾病治療、身心健康和精神生活等問(wèn)題。及時(shí)有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務(wù)是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕35號(hào))、《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕40號(hào))和《省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號(hào))等文件精神，調(diào)查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合)情況，積極探索推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)新模式，20xx年7月21日-23日，以省衛(wèi)生計(jì)生委黨組成員、干部保健局局長(zhǎng)蘭青為組長(zhǎng)的調(diào)研組深入無(wú)錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、朗高護(hù)理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無(wú)錫市社會(huì)福利中心老年公寓、市康復(fù)醫(yī)院和同仁康復(fù)醫(yī)院，并召開(kāi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作座談會(huì)針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、無(wú)錫市開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本情況

無(wú)錫市是全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市、全國(guó)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)城市和全國(guó)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)分級(jí)醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)重點(diǎn)聯(lián)系城市。近年來(lái)，該市通過(guò)政府試點(diǎn)、機(jī)構(gòu)探索、社會(huì)協(xié)作等方式推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，取得了較好成效。截至20xx年底，全市擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)150家，居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)1092家，護(hù)理院11家，康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)7家，其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)28家，每千老人養(yǎng)老床位39張，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%以上。具體做法是：

一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化制度建設(shè)。無(wú)錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程，明確各部門(mén)職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，超前謀劃，統(tǒng)籌推進(jìn)。近五年，僅市、區(qū)、街道三級(jí)財(cái)政資金投入就超過(guò)20億元。20xx年，制定《無(wú)錫市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃》，提出到20xx年市區(qū)護(hù)理型床位占比不低于65%，江陰、宜興等農(nóng)村地區(qū)不低于55%，2020年護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要大幅度提高，在社區(qū)形成融老年活動(dòng)、照料、護(hù)理、老年健康的十分鐘服務(wù)圈。20xx年，市政府制定《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》，更加突出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)功能的建設(shè)。20xx年，出臺(tái)《關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)、主要任務(wù)、時(shí)間安排及工作要求。去年，市人大常委會(huì)第二十次會(huì)議通過(guò)了《無(wú)錫市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》，以地方法規(guī)形式，將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保定點(diǎn)等養(yǎng)老服務(wù)中涉醫(yī)服務(wù)的具體事項(xiàng)作了規(guī)定，形成了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的法律保障。

二是堅(jiān)持試點(diǎn)先行，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一項(xiàng)創(chuàng)新性工作，無(wú)錫市堅(jiān)持試點(diǎn)先行，點(diǎn)面結(jié)合，不斷優(yōu)化，逐步完善。20xx年，在市級(jí)層面上，選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開(kāi)展內(nèi)設(shè)老年護(hù)理院及醫(yī)保定點(diǎn)試點(diǎn)工作。20xx年，開(kāi)放了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診醫(yī)保定點(diǎn)政策。20xx年，又對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保定點(diǎn)政策作了具體規(guī)定，對(duì)符合要求的，不設(shè)門(mén)檻、數(shù)量，一律納入住院醫(yī)保定點(diǎn)范圍。這些政策起到了很好的效應(yīng)，促進(jìn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的開(kāi)展。與此同時(shí)，該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容，鼓勵(lì)開(kāi)通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理，明確二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)開(kāi)設(shè)老年病科，提倡多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作模式，規(guī)范開(kāi)展老年常見(jiàn)慢性病診治，滿足老年人醫(yī)療和康復(fù)需求，推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作，積極構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接的服務(wù)模式。

三是落實(shí)激勵(lì)措施，加強(qiáng)政策引導(dǎo)。無(wú)錫市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中，勇于創(chuàng)新，敢于突破，不斷完善政策保障機(jī)制。人力資源社會(huì)保障部門(mén)將符合住院定點(diǎn)的機(jī)構(gòu)，優(yōu)先納入門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)保范圍。民政部門(mén)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接收護(hù)理型老人等實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)貼和運(yùn)作補(bǔ)貼。其中對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，給予10萬(wàn)元一次性補(bǔ)貼。對(duì)接收全護(hù)理、半護(hù)理老人，按實(shí)住老人床位數(shù)，分別給予每月180元、120元運(yùn)行補(bǔ)貼。對(duì)收住進(jìn)市失能老人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人，分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補(bǔ)貼。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持各類(lèi)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，暢通設(shè)置審批綠色通道，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設(shè)。其他相關(guān)部門(mén)積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，完善相應(yīng)的扶持政策，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，引導(dǎo)社會(huì)各方參與健康養(yǎng)老，更好地促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展。

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展模式及存在問(wèn)題

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)是以基本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)，著重提高疾病診治護(hù)理、健康檢查、大病康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一種服務(wù)方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置，本質(zhì)是養(yǎng)老服務(wù)的充實(shí)和提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類(lèi)型和路徑大體上可以歸納為三種模式：

一是醫(yī)養(yǎng)整合模式，即由單一機(jī)構(gòu)提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一種是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，另一種由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托自身醫(yī)療資源建設(shè)護(hù)理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割，老年患者在疾病加重期或治療期進(jìn)入住院狀態(tài)、在康復(fù)期和病情穩(wěn)定期轉(zhuǎn)為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài)，形成一體化服務(wù)。無(wú)錫朗高護(hù)理院將服務(wù)區(qū)域分為病理區(qū)、護(hù)理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個(gè)功能區(qū)，為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)理療等服務(wù)。

二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式，即由一個(gè)或多個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，互利共贏。以無(wú)錫市社會(huì)福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院等為代表，這個(gè)三個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊鄰，他們充分利用地域優(yōu)勢(shì)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人提供預(yù)約掛號(hào)、會(huì)診等專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，并開(kāi)辟轉(zhuǎn)診綠色通道，護(hù)理院提供病后的護(hù)理和康復(fù)服務(wù)，實(shí)行無(wú)縫對(duì)接。

三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心開(kāi)展合作，為居家社區(qū)老年人提供健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)居家式生活照料服務(wù)與專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)護(hù)服務(wù)有機(jī)結(jié)合，筑起一所沒(méi)有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，為目標(biāo)人群提供醫(yī)療和保健服務(wù)。

調(diào)研中我們也了解到，各地在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面取得積極進(jìn)展，但在服務(wù)能力、醫(yī)保結(jié)算、政策引導(dǎo)等方面，還存在諸多制約因素，亟待研究解決。一是在服務(wù)政策方面。康復(fù)養(yǎng)老不等同于醫(yī)療，入住者多是以慢性病和老年病為多，收費(fèi)相對(duì)低廉，直接經(jīng)濟(jì)效益低，在政府投入補(bǔ)償不到位的情況下，社會(huì)創(chuàng)辦熱情不高。而目前，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所屬的醫(yī)務(wù)室醫(yī)療水平偏低，無(wú)法取得首診資格，也無(wú)能力與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)接。而診療水平高、信譽(yù)好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張，缺乏為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療支持的動(dòng)力。二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項(xiàng)目，即治病的醫(yī)保錢(qián)不能轉(zhuǎn)為養(yǎng)老錢(qián)。因醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)金額和住院時(shí)間的限制，造成康復(fù)期較長(zhǎng)的老年患者不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院，或采取各種方式壓床。無(wú)錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中僅有8家實(shí)行了住院醫(yī)保定點(diǎn)，即使老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中能夠就醫(yī)，也無(wú)法享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。三是在人才政策方面。老年人護(hù)理特別是對(duì)失能半失能老人的護(hù)理有一定的專(zhuān)業(yè)性和特殊性，目前一線護(hù)理人員和專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)管理人員十分短缺，難以為老人提供專(zhuān)業(yè)康復(fù)保健、健康咨詢等服務(wù)。同時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員工作勞動(dòng)強(qiáng)度大、福利待遇低，就業(yè)吸引力有限，專(zhuān)業(yè)化護(hù)理人員不愿從事養(yǎng)老護(hù)理。此外，我們調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，不同部門(mén)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作在認(rèn)識(shí)上還不完全統(tǒng)一，存在不同程度的部門(mén)本位主義。

三、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的思考和政策建議

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合既是積極應(yīng)對(duì)人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措，是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)的重要任務(wù)，更是提升老年人生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國(guó)家已經(jīng)將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)，打造健康養(yǎng)老服務(wù)體系作為發(fā)展服務(wù)業(yè)，推進(jìn)關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生相結(jié)合，全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務(wù)需求高度疊加問(wèn)題。特別是近年來(lái)，通過(guò)實(shí)施社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系已初步建立;通過(guò)實(shí)施醫(yī)改，基本公共衛(wèi)生服務(wù)條件顯著改善，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務(wù)功能得到加強(qiáng);社會(huì)保障體系不斷健全，基本醫(yī)療保險(xiǎn)等已實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋?；攫B(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險(xiǎn)已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進(jìn)的條件，這些都為今后進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作奠定了良好的基礎(chǔ)。但我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到，目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作還處于起步、爬坡階段，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)體系，為老人提供及時(shí)、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，還有許多基礎(chǔ)性工作要做。

一是要明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)對(duì)象。這是難點(diǎn)，也是重點(diǎn)，涉及到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)內(nèi)容和路徑的選擇，也牽涉到醫(yī)保政策的確定。 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)主要針對(duì)需要中長(zhǎng)期專(zhuān)業(yè)醫(yī)療服務(wù)的老年人，即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分，其服務(wù)特征是治療時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)療技術(shù)含量偏低，生活照料等勞務(wù)費(fèi)用比重較大。服務(wù)的內(nèi)容以生活護(hù)理服務(wù)、精神慰藉服務(wù)為基礎(chǔ)，醫(yī)療診治服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等為重點(diǎn)。而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通過(guò)醫(yī)院門(mén)診解決醫(yī)療康復(fù)問(wèn)題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人，由于治療時(shí)間短、技術(shù)含量高、藥品和檢查費(fèi)用比重大等原因，應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療方式解決。對(duì)于健康老人，以及失能、半失能老人中的未患病人群，由于無(wú)治療項(xiàng)目，養(yǎng)老仍應(yīng)以生活照料為主，輔之以健康管理、疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)。建議率先開(kāi)展老年人能力評(píng)估和服務(wù)需求評(píng)估工作，確定養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)需求類(lèi)型。

二是要確定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展路徑。針對(duì)不同的養(yǎng)老服務(wù)形式選擇不同類(lèi)型的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老的有機(jī)對(duì)接。要堅(jiān)持政府引導(dǎo)和社會(huì)參與，強(qiáng)化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展設(shè)置規(guī)劃，探索建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)支持政策，在科學(xué)界定服務(wù)對(duì)象和服務(wù)需求前提下，以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點(diǎn)，以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作，合理引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老居住社區(qū)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及部分一、二級(jí)醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年人康復(fù)院、護(hù)理院。穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。建議推進(jìn)養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合集團(tuán)化發(fā)展道路，一方面鼓勵(lì)大型和綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源，興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);另一方面支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供專(zhuān)業(yè)化醫(yī)療服務(wù)，建立醫(yī)療型護(hù)理院。

三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施。認(rèn)真貫徹國(guó)家和省關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神，統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及商業(yè)保險(xiǎn)等多方資源，破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可指導(dǎo)的重要內(nèi)容，加強(qiáng)民政和衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責(zé)任界限，在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善醫(yī)保結(jié)算方式，將養(yǎng)老護(hù)理費(fèi)用適度納入醫(yī)保范圍，切實(shí)解決部分高齡老人、失能半失能老人、長(zhǎng)期患有慢性病老人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重的實(shí)際問(wèn)題，讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，促進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與醫(yī)保政策的銜接。充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用，設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)適應(yīng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)，健全壽險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等多種人身保險(xiǎn)險(xiǎn)種，為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合選擇。各級(jí)政府應(yīng)設(shè)立養(yǎng)老扶持專(zhuān)項(xiàng)資金支持建設(shè)，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。金融部門(mén)加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人信貸支持，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率，給予稅費(fèi)優(yōu)惠政策。此外，要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地等。

篇5

國(guó)務(wù)院辦公廳2019年3月的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》，提出“大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善、養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高”。我省人口老齡化不斷加劇，正以超老齡化速度進(jìn)入老齡化社會(huì)，進(jìn)入老齡化人口占總?cè)丝诘?1.77%，老齡化程度位居全國(guó)第六，多樣化養(yǎng)老問(wèn)題備受社會(huì)各界廣泛關(guān)注。

××縣屬于全省經(jīng)濟(jì)欠發(fā)展區(qū)域，因產(chǎn)業(yè)單一，社會(huì)就業(yè)率偏低，城鄉(xiāng)青壯勞動(dòng)力大規(guī)模向外縣轉(zhuǎn)移，全縣在籍人口17萬(wàn)，實(shí)際常住人口約10萬(wàn)，空巢老人居家養(yǎng)老成為社會(huì)普遍問(wèn)題。對(duì)老年人進(jìn)行有效的生活照料、精神關(guān)愛(ài)和慰藉，需要政府、家庭和相關(guān)機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)，用良好的服務(wù)解決老年人的后顧之憂。滿足養(yǎng)老需求，單靠獨(dú)生子女負(fù)擔(dān)很重，依賴政府不夠，縣級(jí)社區(qū)（老年）學(xué)院如果能整合更多的社會(huì)資源，形成適應(yīng)民情的養(yǎng)老長(zhǎng)效機(jī)制，就能為政府分擔(dān)部分責(zé)任，為社會(huì)家庭緩解壓力。近年來(lái)，××縣在政府“下山脫貧”“地質(zhì)避險(xiǎn)”和“大搬快聚”政策的強(qiáng)力推動(dòng)下，農(nóng)村人口快速向縣城、城郊、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地、交通便利的沿溪公路一帶村莊集聚，“互聯(lián)樂(lè)幫”居家養(yǎng)老將成為現(xiàn)實(shí)可能。

在這個(gè)快速變化的時(shí)代，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式越來(lái)越難以適應(yīng)日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求，老年人的基本生活保障并非最急迫的需求，多樣化養(yǎng)老需求還包括老年家政服務(wù)、居家護(hù)理、文化養(yǎng)生、精神關(guān)愛(ài)等，國(guó)外對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式非常重視，有養(yǎng)老院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等，對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人實(shí)行分級(jí)管理，根據(jù)身體健康狀態(tài)、生活自理程度及社會(huì)交往能力，分出自理型、半自理型和完全不能自理型三級(jí)。發(fā)達(dá)國(guó)家中許多新的養(yǎng)老模式值得我們效仿，如德國(guó)的互助養(yǎng)老模式，老人與家庭外的其他人或同齡人，在自愿的基礎(chǔ)上結(jié)合起來(lái)，相互扶持、相互照顧。它具體包括老年人結(jié)伴而居的拼家養(yǎng)老、社區(qū)內(nèi)成員相互照顧的社區(qū)互助養(yǎng)老等很多形式。日本的鄰里互助網(wǎng)絡(luò)和“時(shí)間銀行”模式，鄰里互助網(wǎng)絡(luò)是指社區(qū)內(nèi)65歲以上，特別是缺乏自理能力的老人，在政府的扶持與志愿者團(tuán)體的幫助下，組成相對(duì)穩(wěn)定的協(xié)會(huì)組織，通過(guò)舉辦鄰里聚會(huì)活動(dòng)來(lái)促進(jìn)老年人之間信息交流和經(jīng)驗(yàn)分享，實(shí)現(xiàn)排解孤獨(dú)、充實(shí)自我的互助目標(biāo)。新加坡的樂(lè)齡義工模式，過(guò)了55歲之后的老年人就被稱(chēng)為“樂(lè)齡人士”，以 “樂(lè)齡”替代“老齡”的生活理念。 “樂(lè)齡人士”協(xié)助社區(qū)組織老年人開(kāi)展文娛活動(dòng)，無(wú)償?shù)胤?wù)他人，健康的“樂(lè)齡”老人服務(wù)于“高齡”老人。

根據(jù)我國(guó)國(guó)情和傳統(tǒng)觀念，老百姓更容易接受家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老，因?yàn)闄C(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下，老人并不情愿離開(kāi)自己的家園，對(duì)于子女來(lái)說(shuō)也可能覺(jué)得是丟面子的事情。我國(guó)的上海最先將互助養(yǎng)老理念運(yùn)用到居家養(yǎng)老中，建立了志愿敬老服務(wù)“時(shí)間銀行”，推出家庭互助服務(wù)項(xiàng)目——“老伙伴”計(jì)劃，為上海高齡老人服務(wù)。低齡健康老人為高齡老人或孤寡、獨(dú)居、重病老人提供服務(wù)，并把服務(wù)時(shí)間“儲(chǔ)蓄”起來(lái)，以備在自己需要時(shí)可提取“時(shí)間”接受服務(wù)。

“互聯(lián)樂(lè)幫”養(yǎng)老模式，體現(xiàn)了“老有所為”和“老有所樂(lè)”的理念，有助于老年人力資源的開(kāi)發(fā)效用最大化，在人口出生率下降，家庭養(yǎng)老壓力增大，社會(huì)勞動(dòng)力不足的新背景下，此模式在一定程度上緩解養(yǎng)老社會(huì)人力資源不足的壓力。作為家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的一種補(bǔ)充形式，通過(guò)老幫老，老少互幫，促進(jìn)鄰里及陌生老齡人之間交往，能滿足老人的情感需求，建立老人的社會(huì)關(guān)系，對(duì)老年人身心健康也有著非常積極的影響，有助于樂(lè)齡群體產(chǎn)生更多的共同語(yǔ)言，在接觸的過(guò)程中彼此都體驗(yàn)到快樂(lè)。

二、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的基本思路、基本內(nèi)容、研究方法：

（一）基本思路

所謂“互聯(lián)樂(lè)幫”，就是縣老年學(xué)院通過(guò)組建“互聯(lián)樂(lè)幫社”公益協(xié)助平臺(tái)，把樂(lè)齡人士人力、智力、技能等資源整合成網(wǎng)，使“我能”與“我需”信息互聯(lián)互通，共享信息，分享快樂(lè)。核心工作是充分利用以老年群體為主的各類(lèi)人力資源的閑置時(shí)間或閑置資源低成本地相互利用。該實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目以社團(tuán)成員之間的情感為紐帶，重點(diǎn)開(kāi)展與居家養(yǎng)老密切相關(guān)的互助服務(wù)。社團(tuán)成員可以自愿自由拼團(tuán)活動(dòng)，形式上可以老幫老、少幫老、老幫少，老中青少之間都發(fā)揮自身之長(zhǎng)樂(lè)幫對(duì)方，建立鄰里鄉(xiāng)親情感。學(xué)院從招募制度、回饋激勵(lì)、教育培訓(xùn)、整合資源以及爭(zhēng)取政府政策扶持等方面構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制。

合作共享是互聯(lián)樂(lè)幫的原動(dòng)力，今天我?guī)湍?，明天你幫我，與志愿服務(wù)和有償服務(wù)等情況有所區(qū)分。“樂(lè)幫時(shí)間儲(chǔ)蓄銀行”是重要的激勵(lì)機(jī)制，樂(lè)幫時(shí)間儲(chǔ)蓄可個(gè)人提取，或者贈(zèng)予，樂(lè)幫付出者以收獲受助機(jī)會(huì)作為回報(bào)，年輕樂(lè)幫人士時(shí)間儲(chǔ)蓄可以贈(zèng)予自己家的老人名下，可存可支?；ブ且粋€(gè)大課題，是具有中國(guó)特色的互助型老齡社會(huì)福利體系。

（二）基本內(nèi)容

1.豐富老年人多樣化需求

主要滿足老年人的三方面需求：一是生活照顧；二是醫(yī)療護(hù)理；三是精神關(guān)愛(ài)?；ブ?xiàng)目范圍三個(gè)預(yù)設(shè)：政府現(xiàn)有政策享受不到，老人子女不在身邊照料不到，社會(huì)機(jī)構(gòu)有償服務(wù)不到的。明確指向求互補(bǔ)、講時(shí)效、有溫馨。老年人申請(qǐng)幫助的事項(xiàng)滿足三個(gè)條件：時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)，沒(méi)有責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，沒(méi)有安全風(fēng)險(xiǎn)。

2.設(shè)計(jì)不同群體、不同層次的樂(lè)幫項(xiàng)目。

根據(jù)區(qū)域分：街道居委示范社、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村示范社、居民小區(qū)示范社、中小學(xué)校示范社、老年協(xié)會(huì)示范社。根據(jù)健康狀態(tài)分：自理型、半自理型。根據(jù)需求分：生活解憂型、醫(yī)療護(hù)理型、精神關(guān)愛(ài)型、敬老愛(ài)幼型。

3.建立養(yǎng)老信息化機(jī)制

通過(guò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)社區(qū)老年人的統(tǒng)一管理，并及時(shí)處理老人的咨詢等服務(wù)請(qǐng)求信息。在有條件的社區(qū)，開(kāi)發(fā)與互聯(lián)網(wǎng)連接的電腦、電視界面、電話和一系列傳感器組成的可視家

庭緊急救助系統(tǒng)，用來(lái)監(jiān)護(hù)獨(dú)居或寡居的老人。

4.推廣互助養(yǎng)老服務(wù)理念

在創(chuàng)建學(xué)習(xí)型城市的背景下，推動(dòng)社會(huì)學(xué)習(xí)型組織建設(shè)，推廣不以任何物質(zhì)報(bào)酬為目的的條件下，滿足和改善社區(qū)老人的日常照料和護(hù)理需求開(kāi)展的養(yǎng)老服務(wù)理念。推進(jìn)互助型、儲(chǔ)蓄型養(yǎng)老服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，豐富互助養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵和形式。

5.營(yíng)造敬老愛(ài)幼良好社會(huì)氛圍。利用假期，組織大中小學(xué)生開(kāi)展敬老助樂(lè)社會(huì)實(shí)踐，同時(shí)讓樂(lè)齡人士的人生經(jīng)驗(yàn)及智慧轉(zhuǎn)化為教育下一代的豐富資源。

6. 探索和建立有效的激勵(lì)機(jī)制。建立回饋激勵(lì)制度，增強(qiáng)互聯(lián)樂(lè)幫的內(nèi)生動(dòng)力，它是老年互助服務(wù)得以持續(xù)性發(fā)展的動(dòng)力源泉。一是建立多層次、多樣式的表彰、宣傳和獎(jiǎng)勵(lì)制度，設(shè)置靈活多樣又富有人性的榮譽(yù)獎(jiǎng)項(xiàng)。建立互助養(yǎng)老星級(jí)認(rèn)定制度，每年進(jìn)行考評(píng)，根據(jù)互助服務(wù)時(shí)間和服務(wù)質(zhì)量，對(duì)樂(lè)齡人士給予相應(yīng)的星級(jí)認(rèn)定，激發(fā)參與者的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。二是實(shí)施積分管理制度。將樂(lè)齡人士情況以積分的形式進(jìn)行記錄管理，根據(jù)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)時(shí)間折算積分，定期對(duì)表現(xiàn)突出者予以宣傳和表彰。三是建立“時(shí)間銀行”，記錄互助服務(wù)時(shí)間，推廣“互助服務(wù)”“服務(wù)轉(zhuǎn)換”等有效形式，吸引更多的老年人參與到“老幫老”隊(duì)伍中來(lái)。 時(shí)間儲(chǔ)蓄”，建立“鄰里互助社”，制定《互助養(yǎng)老時(shí)間儲(chǔ)蓄銀行規(guī)則》《互助養(yǎng)老協(xié)議》等配套制度。

7.推動(dòng)政府層面對(duì)互助養(yǎng)老的政策支持，如果本項(xiàng)目正式確立為省市重點(diǎn)課題規(guī)劃，爭(zhēng)取用縣社區(qū)教育領(lǐng)導(dǎo)小組的名義，發(fā)動(dòng)教育系統(tǒng)組織學(xué)生開(kāi)展活動(dòng)，發(fā)動(dòng)街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)動(dòng)居委、農(nóng)村開(kāi)展活動(dòng)，社區(qū)學(xué)院進(jìn)行有效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和項(xiàng)目管理。

（三）研究方法

1.文獻(xiàn)研究法。通過(guò)查閱文獻(xiàn)資料，了解本課題研究的狀況和已有的研究成果，用以指導(dǎo)本課題的研究。 

2.行動(dòng)研究法。認(rèn)真研究嘉興學(xué)院以“實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目”建設(shè)為切入口打造區(qū)域社區(qū)教育特色品牌的經(jīng)驗(yàn)，以及典型案例，開(kāi)展本項(xiàng)目的有關(guān)研究活動(dòng)。  

三、預(yù)期成果：

1. 實(shí)現(xiàn)互聯(lián)樂(lè)幫的常態(tài)化與可持續(xù)發(fā)展。由點(diǎn)到面，使更多的人群關(guān)注并加入到活動(dòng)中。

2.形成一套互助養(yǎng)老管理配套制度和激勵(lì)機(jī)制。

3.建成一批有代表性的實(shí)驗(yàn)示范點(diǎn)。

4.該課題最終研究的成果的取向：論文和相關(guān)調(diào)研報(bào)告的公開(kāi)發(fā)表、研究成果提供相關(guān)部門(mén)決策參考、研究報(bào)告和視頻資料送交縣市相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批閱等。

四、前期準(zhǔn)備

1.調(diào)查研究

設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，面向老年協(xié)會(huì)、居委、老年學(xué)院學(xué)員發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷，了解老年群體的對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)切度和需求情況。申報(bào)課題材料。

2.制定實(shí)施方案

本研究分為三個(gè)階段。 

第一階段：準(zhǔn)備階段（2019.5—2019.6） 

做好調(diào)研、前測(cè)工作； 擬定課題實(shí)施操作方案，進(jìn)行開(kāi)題論證。 

第二階段：實(shí)施階段（2019.9—2020.12） 

課題組按照操作方案初步實(shí)施研究。采取邊實(shí)驗(yàn)邊思考，邊學(xué)習(xí)邊總結(jié)的方法，不斷完善課題研究的方案。 定期開(kāi)展研究活動(dòng)，研究互助養(yǎng)老模式的內(nèi)容、途徑、方法，著

力研究老少相結(jié)合的操作方法。 請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)，規(guī)劃本課題的深入研究。 

第三階段：結(jié)題階段（2021.1—2021.6） 

收集、整理子課題結(jié)題實(shí)驗(yàn)報(bào)告； 撰寫(xiě)課題結(jié)題報(bào)告和研究工作報(bào)告； 

3.任務(wù)分解

本課題由本人組織動(dòng)員、方案實(shí)施，制定計(jì)劃表。由社區(qū)學(xué)院校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組織實(shí)施，其中黨支部書(shū)記×××負(fù)責(zé)街道社區(qū)試點(diǎn)，副校長(zhǎng)×××負(fù)責(zé)中小學(xué)校試點(diǎn)，校長(zhǎng)助理×××負(fù)責(zé)老年學(xué)院、老年協(xié)會(huì)試點(diǎn)，×××鎮(zhèn)校負(fù)責(zé)人×××、×××鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人×××、×××鎮(zhèn)校負(fù)責(zé)×××分別負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村試點(diǎn)。×××、×××負(fù)責(zé)資料、圖片收集、論文撰寫(xiě)。

4.參考文獻(xiàn)：

《人口老齡化背景下的中國(guó)老年志愿者服務(wù)》王放中國(guó)青年政治學(xué)院學(xué)報(bào)2008 年第 4 期

《人口老齡化背景下社會(huì)養(yǎng)老模式探索》薛曉鳴（江蘇省廣播電視總臺(tái)，江蘇南京210008）

《美國(guó)全面的老年人服務(wù)項(xiàng)目模式》王秋梅　田新平　沈悌　(北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科,北京 　100730)

篇6

第一條為維護(hù)老年人合法權(quán)益，規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條本市行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)和監(jiān)督管理，適用本辦法。

前款所稱(chēng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是指為老年人提供住養(yǎng)、生活護(hù)理、康復(fù)、托管等服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

第三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展堅(jiān)持政府舉辦和社會(huì)興辦相結(jié)合、政府扶持和市場(chǎng)推動(dòng)相結(jié)合的原則。

鼓勵(lì)集體、村（居）民自治組織、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位、個(gè)人和外資以多種形式興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，捐資、捐物支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

第四條市和區(qū)縣（自治縣）人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)的需求狀況，制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃，并納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。

第五條市和區(qū)縣（自治縣）民政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督和檢查。

發(fā)展改革、城鄉(xiāng)規(guī)劃、機(jī)構(gòu)編制、工商、稅務(wù)、建設(shè)、國(guó)土、財(cái)政、價(jià)格、衛(wèi)生、勞動(dòng)保障等部門(mén)按照各自職責(zé)，共同做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理和發(fā)展工作。

第六條市和區(qū)縣（自治縣）人事、民政部門(mén)對(duì)扶持和發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做出突出貢獻(xiàn)的單位或個(gè)人，應(yīng)當(dāng)給予表彰。

第二章機(jī)構(gòu)設(shè)立

第七條開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理登記手續(xù)：

（一）利用國(guó)有資產(chǎn)開(kāi)辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，申辦人到開(kāi)辦地事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)；

（二）利用非國(guó)有資產(chǎn)開(kāi)辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，申辦人到開(kāi)辦地民辦非企業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)；

（三）開(kāi)辦營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，申辦人到工商行政管理部門(mén)辦理登記手續(xù)。

外商投資開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，還應(yīng)當(dāng)依法辦理相關(guān)審批手續(xù)。

第八條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自登記之日起30日內(nèi)到所在地民政部門(mén)備案。備案應(yīng)提交下列材料：

（一）登記機(jī)關(guān)頒發(fā)的登記證書(shū)復(fù)印件；

（二）機(jī)構(gòu)章程、管理制度；

（三）管理人員、技術(shù)人員和護(hù)理人員的基本情況。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案事項(xiàng)發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)自變化之日起30日內(nèi)重新備案。

第九條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)、管理和設(shè)施設(shè)備應(yīng)當(dāng)符合《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、其建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合上述兩個(gè)規(guī)范的，可自愿向民政部門(mén)申領(lǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)證書(shū)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)證書(shū)不得轉(zhuǎn)讓、出租、出借和涂改。

第三章服務(wù)管理

第十條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象分為收養(yǎng)人員和休養(yǎng)人員。

收養(yǎng)人員是指無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍（扶）養(yǎng)人，按有關(guān)規(guī)定到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受養(yǎng)老服務(wù)的人員。

休養(yǎng)人員是指自愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按合同約定接受養(yǎng)老服務(wù)的人員。

第十一條利用國(guó)有資產(chǎn)開(kāi)辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象主要是收養(yǎng)人員，在完成收養(yǎng)任務(wù)的前提下，可以接收休養(yǎng)人員。

利用非國(guó)有資產(chǎn)開(kāi)辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)市場(chǎng)需求自主確定服務(wù)對(duì)象。對(duì)其接收收養(yǎng)人員的，政府應(yīng)當(dāng)給予鼓勵(lì)和支持。

第十二條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與服務(wù)對(duì)象或其親屬、送養(yǎng)單位（以下統(tǒng)稱(chēng)送養(yǎng)人）簽訂服務(wù)合同。

服務(wù)合同應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：

（一）合同各方姓名（名稱(chēng)）和地址；

（二）服務(wù)內(nèi)容和方式；

（三）服務(wù)期限和地點(diǎn)；

（四）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和方式；

（五）合同各方的權(quán)利和義務(wù)；

（六）合同變更、解除與終止的條件；

（七）違約責(zé)任；

（八）爭(zhēng)議解決方式；

（九）其他約定事項(xiàng)。

市民政部門(mén)可以制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)合同示范文本，供養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)對(duì)象參考使用。

第十三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）根據(jù)服務(wù)對(duì)象的生活自理能力和護(hù)理的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施分級(jí)護(hù)理服務(wù)；

（二）制定老年人營(yíng)養(yǎng)均衡的食譜，合理配置適宜老年人的膳食。老年人膳食制做和用餐應(yīng)當(dāng)與工作人員分開(kāi)；

（三）開(kāi)展適合老年人特點(diǎn)的康復(fù)活動(dòng)、文化體育活動(dòng)；

（四）為服務(wù)對(duì)象建立健康檔案，定期檢查身體，做好疾病預(yù)防工作；對(duì)入住后患傳染病和精神病的老年人，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，采取必要的隔離措施，并通知其送養(yǎng)人轉(zhuǎn)送專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療；

（五）建立夜間值班制度，做好老年人夜間監(jiān)護(hù)工作；

（六）建立衛(wèi)生消毒制度，定期消毒老年人使用的餐具，定期清洗老年人的被褥和衣服，保持室內(nèi)外的環(huán)境整潔。

第十四條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)善待收住的老年人，不得歧視、虐待、遺棄服務(wù)對(duì)象。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注銷(xiāo)的，應(yīng)當(dāng)妥善安置收住的老年人。

第十五條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收收養(yǎng)人員的費(fèi)用由同級(jí)財(cái)政部門(mén)按照規(guī)定的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)支付。具體標(biāo)準(zhǔn)由市財(cái)政部門(mén)會(huì)同市民政部門(mén)另行制定。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收休養(yǎng)人員的收費(fèi)實(shí)行自主定價(jià)。

第四章監(jiān)督管理

第十六條市和區(qū)縣（自治縣）民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)范圍、服務(wù)費(fèi)用以及捐贈(zèng)款物的使用情況等進(jìn)行監(jiān)督檢查。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自覺(jué)接受和配合有關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查。

第十七條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立工作人員名冊(cè)和工作人員工作細(xì)則以及選聘、培訓(xùn)、考核、任免和獎(jiǎng)勵(lì)等管理制度。

第十八條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)核算制度，公示各類(lèi)服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并接受有關(guān)部門(mén)的監(jiān)督。

第十九條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受捐贈(zèng)、資助，應(yīng)當(dāng)按照章程的規(guī)定和與捐贈(zèng)人、資助人的約定使用。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向捐贈(zèng)人、民政部門(mén)報(bào)告接受和使用捐贈(zèng)、資助的情況，并依法接受相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督。

第二十條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以建立行業(yè)協(xié)會(huì)。行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自律管理，并履行下列職責(zé)：

（一）建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自律機(jī)制，制訂并組織實(shí)施本行業(yè)的行規(guī)行約，對(duì)違反協(xié)會(huì)章程或者行規(guī)行約、損害行業(yè)整體利益的會(huì)員，采取相應(yīng)的行業(yè)自律措施；

（二）代表本行業(yè)向有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)反映涉及本行業(yè)利益的事項(xiàng)，提出有關(guān)建議，參與有關(guān)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制訂；

（三）開(kāi)展行業(yè)統(tǒng)計(jì)、培訓(xùn)和咨詢，促進(jìn)國(guó)內(nèi)外的交流與合作；

（四）協(xié)調(diào)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的爭(zhēng)議；

（五）開(kāi)展其他行業(yè)自律、服務(wù)、協(xié)調(diào)等活動(dòng)。

第二十一條市和區(qū)縣（自治縣）民政部門(mén)可以定期組織營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療、護(hù)理、財(cái)務(wù)等方面的專(zhuān)家和熱心老年事業(yè)的社會(huì)人士，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的場(chǎng)地、設(shè)施設(shè)備、人員配備、服務(wù)質(zhì)量和信譽(yù)等情況進(jìn)行評(píng)估，并向社會(huì)公布評(píng)估結(jié)果。具體辦法由市民政部門(mén)制定。

第五章扶持與鼓勵(lì)

第二十二條市和區(qū)縣（自治縣）人民政府應(yīng)當(dāng)制定優(yōu)惠扶持政策，鼓勵(lì)和扶持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》和《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》的，經(jīng)民政部門(mén)備案后，可享受有關(guān)優(yōu)惠扶持政策。

第二十三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，享有以下優(yōu)惠政策：

（一）排放污染物達(dá)標(biāo)的，經(jīng)負(fù)責(zé)征收排污費(fèi)的環(huán)保部門(mén)核準(zhǔn)后可以免交排污費(fèi)；

（二）免繳殘疾人保障金；

（三）城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用國(guó)有土地，應(yīng)當(dāng)依照法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定以出讓等有償使用方式取得，但依法可以以劃拔方式取得的除外；農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以依法使用農(nóng)村集體建設(shè)用地；

（四）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備對(duì)外開(kāi)展醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)條件的，可申請(qǐng)納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，衛(wèi)生部門(mén)按有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定予以審批；所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得執(zhí)業(yè)許可證的，可向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政管理部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)審查合格的，可以納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

第二十四條非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，享有以下優(yōu)惠政策：

（一）提供的育養(yǎng)服務(wù)收入免征營(yíng)業(yè)稅；

（二）自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；

（三）用電、用水、用氣應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)優(yōu)惠；

（四）國(guó)家機(jī)關(guān)開(kāi)辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)費(fèi)用，由同級(jí)財(cái)政予以保障；企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)力量以及公民個(gè)人開(kāi)辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)費(fèi)用，市和區(qū)縣（自治縣）人民政府可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r給予一定補(bǔ)貼。

第二十五條國(guó)家和本市對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策還有其他專(zhuān)門(mén)規(guī)定的，從其規(guī)定。

第六章法律責(zé)任

第二十六條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由民政部門(mén)責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處以罰款。

（一）違反本辦法第八條規(guī)定不辦理或者不重新辦理備案手續(xù)的；

（二）違反本辦法第十二條規(guī)定不簽訂服務(wù)合同的；

（三）違反本辦法第十三條規(guī)定不按要求提供養(yǎng)老服務(wù)的；

（四）違反本辦法第十四條規(guī)定歧視、虐待、遺棄服務(wù)對(duì)象或者不妥善安置收住的老年人的；

（五）違反本辦法第十六條規(guī)定不配合有關(guān)部門(mén)監(jiān)督檢查的；

（六）違反本辦法第十九條規(guī)定不按約定使用捐贈(zèng)、資助并向相關(guān)部門(mén)報(bào)告使用情況的。

有前款第（—）、（二）、（三）、（五）、（六）項(xiàng)規(guī)定行為之一的，由民政部門(mén)處200元以上1000元以下的罰款；有第（四）項(xiàng)規(guī)定行為的，由民政部門(mén)處2000元以上5000元以下罰款。

有上述行為之一的，有關(guān)部門(mén)還可以取消給予的扶持優(yōu)惠措施，并追繳違法行為存續(xù)期間已減免的相關(guān)費(fèi)用。

第二十七條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有其他違法行為的，由有關(guān)部門(mén)依法予以處理。

第二十八條民政部門(mén)和有關(guān)管理部門(mén)工作人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)中，嚴(yán)重失職、、、收受賄賂的，由主管部門(mén)或者監(jiān)察部門(mén)視情節(jié)輕重給予處分；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。

第二十九條當(dāng)事人認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。

第三十條服務(wù)對(duì)象、送養(yǎng)人與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)護(hù)過(guò)程中發(fā)生糾紛的，可以向有關(guān)部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解，也可以向人民法院提起民事訴訟。

第七章附則

第三十一條智力和精神殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)等社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的扶持與鼓勵(lì)參照本辦法第五章的規(guī)定執(zhí)行。

篇7

>> 加拿大:以家庭醫(yī)生為核心的醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍 軟硬結(jié)合的“家庭醫(yī)生” 以和諧醫(yī)患關(guān)系為基礎(chǔ)探索家庭醫(yī)生契約制服務(wù)新模式 以家庭醫(yī)生為主導(dǎo)團(tuán)隊(duì)式管理社區(qū)2型糖尿病的效果評(píng)估 探索中踐行長(zhǎng)寧特色的家庭醫(yī)生制服務(wù)模式 上海農(nóng)村家庭醫(yī)生工作的實(shí)踐和探索 捷克家庭醫(yī)生工作模式簡(jiǎn)介 菊?qǐng)@新區(qū)“三位一體”家庭醫(yī)生制服務(wù)模式的探索 家庭醫(yī)生制:基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式新探索 感受英國(guó)的“家庭醫(yī)生” 廚房里的家庭醫(yī)生 社區(qū)家庭醫(yī)生工作的思考 家庭醫(yī)生的一天 “體制外”的家庭醫(yī)生 群眾身邊的家庭醫(yī)生 我的家庭醫(yī)生菲爾德先生 天山牧民的“家庭醫(yī)生” 家庭醫(yī)生 家庭醫(yī)生等 家庭醫(yī)生飛利浦 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：l.

[5] 佘瑞芳， 謝宇， 劉澤文. 我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀分析與政策建議[J]. 中國(guó)醫(yī)院管理， 2016， 36（7）： 7-9.

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[12] 上海市人民政府. 關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)[滬府發(fā)（2014）28號(hào)][EB/ OL]. （2014-04-04）[2017-03-14]. .

篇8

關(guān)鍵詞：城鎮(zhèn)化；農(nóng)村；養(yǎng)老服務(wù)

中圖分類(lèi)號(hào)：C912.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2015）004-0000-01

一、城鎮(zhèn)化的定義

城鎮(zhèn)化是指人口向城鎮(zhèn)集中的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程表現(xiàn)為兩種形式，一是城鎮(zhèn)數(shù)目的增多，二是各城市內(nèi)人口規(guī)模不斷擴(kuò)大（大英百科全書(shū)）。城鎮(zhèn)化伴隨農(nóng)業(yè)活動(dòng)的比重逐漸下降、非農(nóng)業(yè)活動(dòng)的比重逐步上升，以及人口從農(nóng)村向城市逐漸轉(zhuǎn)移這一結(jié)構(gòu)性變動(dòng)。城鎮(zhèn)化也包括既有城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)一步社會(huì)化、現(xiàn)代化和集約化。

所謂新型城鎮(zhèn)化，是指堅(jiān)持以人為本，以新型工業(yè)化為動(dòng)力，以統(tǒng)籌兼顧為原則，推動(dòng)城市現(xiàn)代化、城市集群化、城市生態(tài)化、農(nóng)村城鎮(zhèn)化，全面提升城鎮(zhèn)化質(zhì)量和水平，走科學(xué)發(fā)展、集約高效、功能完善、環(huán)境友好、社會(huì)和諧、個(gè)性鮮明、城鄉(xiāng)一體、大中小城市和小城鎮(zhèn)協(xié)調(diào)發(fā)展的城鎮(zhèn)化建設(shè)路子。新型城鎮(zhèn)化的“新”就是要由過(guò)去片面注重追求城市規(guī)模擴(kuò)大、空間擴(kuò)張，改變?yōu)橐蕴嵘鞘械奈幕⒐卜?wù)等內(nèi)涵為中心，真正使我們的城鎮(zhèn)成為具有較高品質(zhì)的適宜人居之所。

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)城鎮(zhèn)化的步伐明顯加快，城鎮(zhèn)數(shù)量和規(guī)模不斷擴(kuò)大，城鎮(zhèn)人口快速增長(zhǎng)。到2011年末，我國(guó)共有設(shè)市城市653個(gè)（其中地級(jí)市284個(gè)，縣級(jí)市369個(gè)）、建制鎮(zhèn)19683個(gè)，城鎮(zhèn)化率由1978年的17.92%提高到2011年的51.27%，達(dá)到6.91億。過(guò)去30多年來(lái)，我國(guó)城鎮(zhèn)化的發(fā)展速度居世界首位，在提高勞動(dòng)就業(yè)、改善人民生活、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、促進(jìn)社會(huì)繁榮等諸多方面發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。

城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展使失地農(nóng)民大量增加，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已經(jīng)無(wú)力支撐農(nóng)村養(yǎng)老的需求，而我國(guó)目前的養(yǎng)老保障制度也未能完全滿足農(nóng)民對(duì)于養(yǎng)老的需求。在城鎮(zhèn)化的發(fā)展進(jìn)程中，養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題急需解決。

二、我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程中的問(wèn)題

1.我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀

人口老齡化是21世紀(jì)中國(guó)面臨的重要社會(huì)問(wèn)題之一。2006年，國(guó)務(wù)院全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室《2001年至2100年中國(guó)老齡化發(fā)現(xiàn)趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》。報(bào)告指出，中國(guó)于1999年進(jìn)入老齡社會(huì)。根據(jù)第六次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，中國(guó)60歲及以上人口為1.776億人，占總?cè)丝诘?3.26%（國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，2011）。發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡社會(huì)時(shí)人均GDP一般在5000美元以上，而我國(guó)進(jìn)入人口老齡化社會(huì)時(shí)人均GDP僅為1000美元左右。這使我國(guó)老齡化具有“未富先老”的特征。能否處理好老齡化帶來(lái)的問(wèn)題，將直接關(guān)系到我國(guó)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展及全面小康社會(huì)的建設(shè)。

我國(guó)農(nóng)村人口老齡化程度更為嚴(yán)重。農(nóng)村老年人口已超過(guò)1億，其規(guī)模是城市的1.69倍，其中農(nóng)村80歲以上高齡老年人已增加到1100萬(wàn)人，占農(nóng)村老年人總數(shù)的11.3%。此外，還有部分失能老人1894萬(wàn)人（我國(guó)農(nóng)村老齡問(wèn)題研究課題組，2011）。相反，我國(guó)農(nóng)村GDP遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市，且農(nóng)村人口外出打工導(dǎo)致空巢老人數(shù)量逐年遞增。這些都使我國(guó)農(nóng)村對(duì)養(yǎng)老服務(wù)有更迫切的需求。

2.我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)在新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程中的問(wèn)題

在新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)面臨著許多的問(wèn)題。首先，資金緊張。我國(guó)人口老齡化本身就具有“未富先老”的特征，加上農(nóng)村GDP水平低下，因此資金不足一直困擾著我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。其次，管理水平落后。目前，我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)依舊處于探索階段，特別是在農(nóng)村地區(qū)。經(jīng)驗(yàn)的缺乏等因素直接導(dǎo)致管理水平的落后。再次，從業(yè)人員嚴(yán)重缺失且服務(wù)水平低。養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的從業(yè)人員大多都是通過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)上崗，在服務(wù)過(guò)程中也只是簡(jiǎn)單的提供生活照料、家政服務(wù)，極少涉及到精神慰藉等層次。這些都使得養(yǎng)老服務(wù)受眾的滿意度較低。

三、完善現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的建議

1.政府充分發(fā)揮引導(dǎo)作用

政府在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中起著至關(guān)重要的作用，政府應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政支持，特別是對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。在繼續(xù)完善社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，發(fā)展商業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí)，積極推動(dòng)建立和完善政府補(bǔ)貼制度。建立民辦公助制度，對(duì)于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或組織，給予建設(shè)補(bǔ)貼或運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。

2.鼓勵(lì)民間團(tuán)體組織的介入并加強(qiáng)對(duì)民間團(tuán)體組織的監(jiān)管作用

政府應(yīng)該鼓勵(lì)民間團(tuán)體組織的介入，使養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化。引入的同時(shí)一定要起到監(jiān)管的作用。

3.積極培養(yǎng)一批專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)較高的從業(yè)人員

養(yǎng)老服務(wù)的工作既瑣碎又繁重，導(dǎo)致從業(yè)人員大量缺失。政府應(yīng)鼓勵(lì)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力中的一部分轉(zhuǎn)換成養(yǎng)老服務(wù)的從業(yè)人員，既增加了農(nóng)民的收入，又在農(nóng)民中間很好的宣傳了養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，應(yīng)研發(fā)一套行之有效的培訓(xùn)體系，增加從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)，提高受眾的滿意度。

4.積極穩(wěn)妥的推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程，最大限度的保證農(nóng)民的權(quán)益

在城鎮(zhèn)化過(guò)程中，應(yīng)最大限度的保證農(nóng)民利益，不使農(nóng)民因失地而使生活陷入困境。同時(shí)應(yīng)該積極引導(dǎo)農(nóng)民就業(yè)，拓寬農(nóng)民就業(yè)途徑，保證農(nóng)民工的合法權(quán)益，增加農(nóng)民工收入。只有農(nóng)民富起來(lái)了，才能反過(guò)來(lái)推動(dòng)城鎮(zhèn)化的發(fā)展，同時(shí)提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的水平。

參考文獻(xiàn)：

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[3]楊平平，高平.我國(guó)農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及對(duì)策分析[J].經(jīng)濟(jì)問(wèn)題探析，2004（5）.

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>> PPP模式應(yīng)用于河北省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的研究 PPP模式應(yīng)用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的必要性與應(yīng)用條件探討 PPP模式應(yīng)用于我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的必要性與可行性分析 PPP融資模式應(yīng)用于廉租房建設(shè)的可行性研究 PPP模式在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用研究 PPP模式下我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)研究 PPP融資模式應(yīng)用于公共租賃住房建設(shè)的可行性分析 PPP融資模式促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資的研究 PPP模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)核算研究 北京市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)思路探討 北京市社區(qū)養(yǎng)老機(jī)制的研究 北京市建設(shè)金融中心的模式選擇 南京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)研究 PPP模式運(yùn)用于我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老建設(shè)研究 PPP模式應(yīng)用于農(nóng)村土地綜合整治的探索實(shí)踐 PPP模式應(yīng)用于吉林省物流產(chǎn)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)分析 淺析PPP模式應(yīng)用于高速公路項(xiàng)目的可行性 北京市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展模式建議 北京市養(yǎng)老科技服務(wù)創(chuàng)新研究 北京市居民以房養(yǎng)老現(xiàn)狀的調(diào)查研究 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：l.

[3] 孫煥煥，政企合作模式下居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)研究――基于北京市海淀區(qū)N社區(qū)的試點(diǎn)[D] 2015.

[4]《北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》.

[5]《北京2015養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告養(yǎng)老床位缺口近5萬(wàn)--公益--人民網(wǎng)》.

[6]http：//.cn/n/2015/0527/c151132-27...

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關(guān)鍵詞：遼寧省居家養(yǎng)老；物業(yè)企業(yè)；服務(wù)方案

中圖分類(lèi)號(hào)：F27

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

doi：10.19311/ki.16723198.2016.13.028

1 物業(yè)企業(yè)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)的意義及可行性

遼寧在1996年先于國(guó)家四年進(jìn)入老齡化社會(huì)。統(tǒng)計(jì)顯示，2014年末，全省戶籍總?cè)丝跒?274.5萬(wàn)人，60周歲及以上戶籍老年人口837.3萬(wàn)人，占總?cè)丝?9.6%；其中65周歲及以上戶籍老年人口540.4萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?2.6%。遼寧省市人口老齡化程度較高，占全國(guó)老年人口的15.5%，比全國(guó)老年人口高出4.1個(gè)百分點(diǎn)。隨著我省人口老齡化，高齡化趨勢(shì)的不斷加劇，老年人的養(yǎng)老、保健、精神文化需求日益突出，養(yǎng)老問(wèn)題日趨嚴(yán)峻。

近年來(lái)，在黨和政府的高度重視下，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，但仍處于起步階段，供需矛盾依然突出。2015年總理在政府工作報(bào)告中提出鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老設(shè)施，發(fā)展社區(qū)和居家養(yǎng)老。2014年《遼寧省關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》中提出鼓勵(lì)支持社會(huì)組織和物業(yè)企業(yè)興辦或運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

物業(yè)管理企業(yè)服務(wù)于每個(gè)小區(qū)，對(duì)于居住環(huán)境和人員更熟悉，對(duì)小區(qū)設(shè)備有一定的管理和使用權(quán)，并有安全、清潔、維護(hù)等專(zhuān)業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為養(yǎng)老服務(wù)提供良好的條件，如果積極參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，必然會(huì)得到事半功倍的效果。物業(yè)企業(yè)作為小區(qū)的管家，離居家老人生活最近，并且有自己的服務(wù)隊(duì)伍，居家養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)勢(shì)明顯。物業(yè)企業(yè)積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)具有重要的理論和實(shí)踐價(jià)值：

1.1 推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建

隨著遼寧省老齡化步伐的加快，養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，社會(huì)養(yǎng)老資源的匱乏也凸顯出來(lái)。社區(qū)居家養(yǎng)老已成為養(yǎng)老服務(wù)體系中的一個(gè)重要分支。物業(yè)公司積極參與養(yǎng)老服務(wù)，為構(gòu)建新型的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，構(gòu)建各種養(yǎng)老服務(wù)體系有著重要的意義。

1.2 降低養(yǎng)老成本，減少社會(huì)養(yǎng)老壓力

物業(yè)企業(yè)參與養(yǎng)老服務(wù)可以降低社會(huì)養(yǎng)老費(fèi)用的成本，在一定程度上降低社會(huì)養(yǎng)老的壓力，彌補(bǔ)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的不足。由于物業(yè)服務(wù)公司在物業(yè)小區(qū)開(kāi)展工作，有許多服務(wù)的方便條件，物業(yè)企業(yè)通過(guò)員工培訓(xùn)和適當(dāng)增加養(yǎng)老服務(wù)人員來(lái)提供養(yǎng)老服務(wù)，可降低養(yǎng)老成本。

1.3 物業(yè)企業(yè)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，體現(xiàn)其社會(huì)價(jià)值

養(yǎng)老服務(wù)是全社會(huì)的一個(gè)共同問(wèn)題，不僅是由政府或一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以完成，需要全社會(huì)共同努力。物業(yè)作為一個(gè)服務(wù)業(yè)，致力于為老年人服務(wù)，勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，為養(yǎng)老事業(yè)做出貢獻(xiàn)，為中國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出努力，充分體現(xiàn)社會(huì)價(jià)值。

1.4 改善物業(yè)企業(yè)和業(yè)主之間的關(guān)系，促進(jìn)社區(qū)的和諧穩(wěn)定

物業(yè)公司參與養(yǎng)老服務(wù)，在很大程度上解決了一些子女工作忙，沒(méi)有時(shí)間照顧老人，或他們的子女不在身邊，不能經(jīng)常關(guān)注老年人的生活問(wèn)題。讓家庭的老人與距離最近的物業(yè)的貼心照顧，可以隨時(shí)為老年人提供快捷方便的服務(wù)，將讓業(yè)主慢慢改變傳統(tǒng)的物業(yè)意見(jiàn)，將讓業(yè)主逐漸接受物業(yè)的生活作為自己的生活管家。物業(yè)管理公司參與養(yǎng)老服務(wù)可以改善業(yè)主與物業(yè)管理公司的關(guān)系，促進(jìn)物業(yè)工作的發(fā)展，更好地促進(jìn)業(yè)主與物業(yè)之間的和諧關(guān)系，提高物業(yè)服務(wù)質(zhì)量，從而促進(jìn)整個(gè)社區(qū)的和諧穩(wěn)定發(fā)展。

2 方案設(shè)計(jì)思路

依據(jù)前期理論研究和實(shí)地調(diào)查分析結(jié)果，通過(guò)分析養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展中的難點(diǎn)問(wèn)題并嘗試解決，并借鑒國(guó)內(nèi)各地居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，設(shè)計(jì)物業(yè)企業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)方案，方案實(shí)施的主體為物業(yè)服務(wù)企業(yè)，方案的服務(wù)對(duì)象為物業(yè)服務(wù)小區(qū)內(nèi)有居家養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人，方案覆蓋面廣，服務(wù)內(nèi)容全面，可操作性強(qiáng)。

3 方案實(shí)施主體

方案實(shí)施主體為物業(yè)服務(wù)企業(yè)，由物業(yè)企業(yè)組建專(zhuān)門(mén)的養(yǎng)老服務(wù)部門(mén)。物業(yè)服務(wù)企業(yè)作為獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)主體也需要考慮成本效益關(guān)系，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，物業(yè)服務(wù)企業(yè)會(huì)結(jié)合現(xiàn)有管理體系的內(nèi)容，并根據(jù)其對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象及所提供服務(wù)的定位進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，以便更好地把物業(yè)相關(guān)服務(wù)與居家養(yǎng)老服務(wù)需求銜接。

物業(yè)服務(wù)企業(yè)居家養(yǎng)老組織機(jī)構(gòu)的配置取決于對(duì)服務(wù)對(duì)象的定位：服務(wù)于某些特殊群體，如空巢老人群體，這類(lèi)群體在各小區(qū)中人數(shù)比例較少，僅需要選派“為人和善、耐心細(xì)致，具有很強(qiáng)愛(ài)心的”物業(yè)管理員專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)其居家養(yǎng)老服務(wù)即可；若將服務(wù)群體擴(kuò)大到年齡在65歲以上的老人，這就需要在物業(yè)服務(wù)企業(yè)組織框架內(nèi)組建一個(gè)專(zhuān)門(mén)的部門(mén)，即養(yǎng)老服務(wù)部，并選派和培訓(xùn)服務(wù)人員，負(fù)責(zé)老年業(yè)主的入戶巡訪、照料、活動(dòng)組織、服務(wù)監(jiān)督等工作，保障老年住戶的物質(zhì)和精神文化等需求。專(zhuān)門(mén)從事養(yǎng)老服務(wù)部門(mén)建立初期，需全面掌握服務(wù)區(qū)域內(nèi)老年人的情況，專(zhuān)職人員的配備需多一些。后期隨著老年人基本資料完善及與各部門(mén)在提供養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中的交叉融合，出于成本效益原則可將養(yǎng)老服務(wù)和部分物業(yè)服務(wù)部門(mén)進(jìn)行崗位整合，部分職責(zé)轉(zhuǎn)移到樓管員、維修員、保安員、會(huì)所經(jīng)營(yíng)等崗位人員上，即專(zhuān)職和兼職的養(yǎng)老服務(wù)人員相結(jié)合。人員配備包括管理人員、服務(wù)人員、陪護(hù)人員、醫(yī)療護(hù)理人員等，根據(jù)服務(wù)需求動(dòng)態(tài)調(diào)整。

4 養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象及服務(wù)方式

物業(yè)企業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)從初期的服務(wù)部分特殊群體逐步推廣到物業(yè)區(qū)域內(nèi)有服務(wù)需求的全體老年業(yè)主。在養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展中首要任務(wù)是掌握老年群體的基本狀況，包括老年人的自理能力、身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件、家庭狀況、生活需求等，對(duì)服務(wù)對(duì)象的基本狀況進(jìn)行綜合評(píng)定，并進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)。按照各層級(jí)的養(yǎng)老群體不同，制定不同的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，采取不同的服務(wù)方式，提供不同的服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)培育與老年人養(yǎng)老生活緊密相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)于生活能自理的老人主要采取社區(qū)養(yǎng)老中心和物業(yè)服務(wù)相結(jié)合方式提供養(yǎng)老服務(wù)；對(duì)于失獨(dú)老人，物業(yè)派專(zhuān)人提供陪伴服務(wù)；對(duì)于高齡老人，主要由物業(yè)服務(wù)人員提供上門(mén)養(yǎng)老服務(wù)，服務(wù)包括日常生活照料，精神慰藉等；對(duì)于失能半失能老人，由社區(qū)和物業(yè)共同提供上門(mén)服務(wù)，并與專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)聯(lián)合，采用醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式提供生活服務(wù)、精神慰藉及醫(yī)療服務(wù)等。居家養(yǎng)老服務(wù)形式是全方位、多角度、多層次的，既請(qǐng)老人走出家門(mén)到老年服務(wù)機(jī)構(gòu)中享受自己所需要的多種服務(wù)，也派專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員走進(jìn)家庭為行動(dòng)不便、生活不能自理老人提供多種服務(wù)，同時(shí)為老年人的衣食住行提供方便條件和貼心服務(wù)。

雖然服務(wù)作為一種商品應(yīng)該是有償?shù)?，但養(yǎng)老服務(wù)從本質(zhì)上應(yīng)該屬于公共服務(wù)或者說(shuō)福利范疇。因此，對(duì)于不同服務(wù)內(nèi)容或不同服務(wù)群體應(yīng)采用不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在確保服務(wù)質(zhì)量和收支平衡的前提下盡可能地降低服務(wù)收費(fèi)。服務(wù)包括無(wú)償、低償和有償區(qū)別對(duì)待。如對(duì)于低收入、高齡、失能老人一般由政府補(bǔ)貼和企業(yè)降低服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確保老人享受養(yǎng)老服務(wù)，如對(duì)于精神層次服務(wù)需求可由物業(yè)服務(wù)人員無(wú)償提供。

5 養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容

物業(yè)服務(wù)企業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容主要有以下幾方面：

物業(yè)服務(wù)企業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容主要有以下幾方面：

（1）定期探訪服務(wù)。按照雙方簽訂的合同內(nèi)容，物業(yè)服務(wù)公司可以定期上門(mén)拜訪老人家，與老人聊天，下棋或進(jìn)行老人喜歡而探訪者又能辦到的活動(dòng)。定期訪問(wèn)，通常每周兩次或三次，每次半天，根據(jù)老人的要求，增加或減少。為了做好探訪工作，物業(yè)服務(wù)企業(yè)通過(guò)調(diào)查，力爭(zhēng)派出與老人嗜好“投緣”、“合拍”的探訪者，使相聚愉快，探訪者需要有一定的服務(wù)質(zhì)量和“技巧”。

（2）生活服務(wù)。主要包括室內(nèi)清潔、洗衣服、做飯，照顧生活不能自理的老人，購(gòu)買(mǎi)蔬菜和食品等材料。通常是由老人打電話給服務(wù)企業(yè)，為企業(yè)送去的。由于網(wǎng)上購(gòu)物已經(jīng)逐步達(dá)到了普遍規(guī)范的水平，服務(wù)公司可以派人幫助老年人代收發(fā)郵件。

（3）日常維修服務(wù)。物業(yè)企業(yè)派維修人員或請(qǐng)維修公司及社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，幫助有需求的老人定期檢查維修非公共區(qū)域內(nèi)的房屋、設(shè)備、設(shè)施等，或按照老人的電話預(yù)約上門(mén)服務(wù)。

（4）餐飲服務(wù)?？膳c社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心聯(lián)合經(jīng)營(yíng)老年食堂，為老人提供物美價(jià)廉，方便可口的餐食，還可為老人提供電話訂餐并按時(shí)配送到家的服務(wù)，減輕老人的廚房勞動(dòng)。

（5）電話確認(rèn)健康服務(wù)。對(duì)孤身老人提供每日電話確認(rèn)其健康狀況的服務(wù)。由物業(yè)服務(wù)人員承擔(dān)，收取少量服務(wù)費(fèi)或免費(fèi)服務(wù)。頻率可以保持每天一次，以免影響老人休息。

（6）醫(yī)療服務(wù)。物業(yè)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立緊密聯(lián)系。老人家里安裝專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療報(bào)警按鈕，與物業(yè)企業(yè)、就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)相聯(lián)系。對(duì)年老多病的老人實(shí)行定期上門(mén)探視服務(wù)，對(duì)于行動(dòng)不便又不需住院的老人積極協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在家中治療。服務(wù)人員密切關(guān)注老人健康問(wèn)題并協(xié)助解決醫(yī)療服務(wù)需求。

（7）外出陪伴服務(wù)。力爭(zhēng)一年內(nèi)安排幾次外出活動(dòng)。不需要很長(zhǎng)的時(shí)間，通常是幾個(gè)小時(shí)。外出的內(nèi)容也比較簡(jiǎn)單，包括購(gòu)物、購(gòu)物、到公園、動(dòng)物園、博物館等地的參觀或游玩等。由老人向物業(yè)服務(wù)企業(yè)打電話確定，物業(yè)服務(wù)人員為老人外出安排交通工具，并派人進(jìn)行全程陪伴服務(wù)。

（8）建立老人休閑俱樂(lè)部。物業(yè)服務(wù)企業(yè)可利用會(huì)所的閑置時(shí)間及與社會(huì)機(jī)構(gòu)合作，向老年人優(yōu)惠開(kāi)放活動(dòng)場(chǎng)所，設(shè)置專(zhuān)門(mén)為老人服務(wù)的項(xiàng)目。定期安排老年人休閑娛樂(lè)活動(dòng)，開(kāi)辦老年大學(xué)，豐富老年人生活。

（9）開(kāi)展老年人咨詢服務(wù)。對(duì)老人了解不多但有所需求問(wèn)題，例如疾病、生活極其關(guān)系，開(kāi)展老年人咨詢服務(wù)，保護(hù)老年人的合法權(quán)益，使其安度晚年。聘請(qǐng)各行業(yè)精英和專(zhuān)家學(xué)者，對(duì)老年人進(jìn)行知識(shí)講授和技能培訓(xùn)，開(kāi)展涉及法律、科學(xué)養(yǎng)生、醫(yī)療保健、人際溝通、家庭教育等專(zhuān)題講座和咨詢指導(dǎo)。

物業(yè)企業(yè)在開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，可以滿足老年人日益增長(zhǎng)的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，又適應(yīng)多數(shù)業(yè)主“花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)”的各類(lèi)養(yǎng)老需求，有利于形成社會(huì)資源對(duì)養(yǎng)老服務(wù)投入產(chǎn)出良性循環(huán)的可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。

6 方案實(shí)施步驟和過(guò)程

物業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)方案的實(shí)施先在物業(yè)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的1-2個(gè)園區(qū)試運(yùn)行，服務(wù)內(nèi)容可以從基本的生活服務(wù)開(kāi)始，服務(wù)部分老年人，逐步擴(kuò)大服務(wù)范圍和服務(wù)內(nèi)容，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不足，完善后進(jìn)一步推廣。

方案實(shí)施過(guò)程如下：

組建養(yǎng)老服務(wù)部門(mén)――制定養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范――完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施――培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人員――養(yǎng)老服務(wù)試開(kāi)展――養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)――養(yǎng)老服務(wù)方案改進(jìn)――養(yǎng)老服務(wù)全面開(kāi)展。

本服務(wù)方案只是從理論上對(duì)物業(yè)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了設(shè)計(jì)，還有待于實(shí)際應(yīng)用，并在實(shí)際應(yīng)用中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題，日臻完善。

參考文獻(xiàn)

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