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關(guān)鍵詞：妊娠高血壓；預(yù)防；中西醫(yī)結(jié)合；護理

中圖分類號：R473.71 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）13-0158-02

妊娠高血壓綜合征（pregnancy-induced hypertension syndrome，PIH），屬于繼發(fā)性高血壓病范疇，是只有妊娠期婦女才會發(fā)生的疾病，在臨床上又十分的常見，主要的臨床表現(xiàn)有高血壓、水腫以及蛋白尿，癥狀比較嚴重時會出現(xiàn)頭痛、眩暈，更嚴重的甚至表現(xiàn)抽搐、昏迷等，還可導(dǎo)致心腎功能衰竭、凝血功能障礙、胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一。妊娠高血壓綜合征一直都是產(chǎn)科工作者十分關(guān)心的疾病，其在我國的發(fā)病率為9.4%～10.4%，在國外的發(fā)病率為7%～12%[1]，在孕產(chǎn)婦死亡的疾病中占12%[2]，是圍生期新生兒預(yù)后及死亡的主要危險因素。近年來，隨著對妊娠期高血壓疾病的病因?qū)W、發(fā)病機制、高危因素、病理與生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷以及治療方法等的研究進展，以及人們生活飲食、醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，妊娠高血壓綜合征致孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡所占比例也在逐年降低。進一步研究與探討妊高征的預(yù)防及護理措施，對孕婦及胎兒具有重要的臨床意義與現(xiàn)實意義。

1 妊娠高血壓影響因素及臨床表現(xiàn)

1.1妊娠高血壓的影響因素

隨著免疫學(xué)和分子生物學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究進展，認為妊娠高血壓的發(fā)病與下列因素有關(guān)：①年齡：孕產(chǎn)婦年齡過大、過小都會增加妊娠高血壓的發(fā)生，一般年齡≤20歲或>35歲的初孕婦更易患妊娠高血壓。②遺傳與免疫：研究表明，妊高征與孕產(chǎn)婦自身的隱性基因或者隱性免疫反應(yīng)基因相關(guān)。臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見，妊高征之女患妊高征者較多。孕產(chǎn)婦家族中有高血壓病史，如孕產(chǎn)婦的母親、姐妹等有子癇患者的相關(guān)孕產(chǎn)婦有較高的妊高征發(fā)病率。③身體素質(zhì)：貧血、營養(yǎng)不良或者患有如原發(fā)高血壓、低蛋白血癥、糖尿病、腎炎等病史的孕產(chǎn)婦有較高的妊高征發(fā)病率。③種族差異與體型：研究表明，美國非洲裔或西班牙裔多高于白人，體重指數(shù)>0.24者更易患病。④子宮胎盤狀況：如果孕產(chǎn)婦是多胎妊娠、初產(chǎn)婦，或者有羊水過多、腹壁緊張、子宮膨大過度等癥狀，宮腔壓力便會增大，隨即引起子宮胎盤血流量減緩、缺氧以及孕產(chǎn)婦血管痙攣，以致其血壓升高。⑤前列腺素水平：通常，人體內(nèi)血壓可以維持在一個較為相對穩(wěn)定的水平，是由于體內(nèi)一般處于平衡狀態(tài)的加壓與降壓物質(zhì)，而前列腺素可以起到使血管擴張的作用，因此，當(dāng)孕產(chǎn)婦血管中前列腺素減少時，血管壁對加壓物質(zhì)的反應(yīng)性便會增高，從而導(dǎo)致妊高癥的發(fā)生。

1.2妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)

妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點：①血壓升高：收縮壓≥18.7kPa（140 mmHg）或舒張壓12.0kPa（90 mmHg），且持續(xù)時間較長不下降。②蛋白尿：留清潔中段尿檢查，24 h的尿蛋白≥0.3 g。③水腫：下肢和腹壁水腫，重者出現(xiàn)腹水，且經(jīng)休息后水腫未消失。一般體重增加過多的孕產(chǎn)婦易出現(xiàn)此癥狀。④身體異常：表現(xiàn)為頭痛、眩暈，惡心、嘔吐，上腹部疼痛等。⑤抽搐昏迷：抽搐昏迷可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后，是妊娠高血壓病情最嚴重的臨床表現(xiàn)。抽搐時患者表現(xiàn)面部肌肉緊張，雙眼固定無神，牙關(guān)緊閉不開，全身劇烈顫抖，思想意識喪失，呼吸驟然停止，大小便暫時失禁等，癥狀較為嚴重時可致死亡。

2 中西醫(yī)結(jié)合護理干預(yù)妊高征的臨床觀察

2.1資料與方法

2.1.1一般資料 以我院2015年10月～2016年2月確診為妊高征的48例患者為研究對象，將其隨機分組，分為對照組24例，觀察組24例。其年齡為20～38歲，平均年齡27.8歲，孕周22～37 w，平均孕周35.6 w。對照組與觀察組患者一般資料的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，即P>0.05。

2.1.2方法 48例患者在患病入院時，均對其做相關(guān)檢查，并給予常規(guī)護理。其中，對照組給予西醫(yī)治療，主要具體治療方法為硫酸鎂靜脈滴注，滴注1 次/d，滴注速度為1～2 g/h，滴注配比為50 ml 25%硫酸鎂溶液與300 ml 10%葡萄糖溶液[3]。對觀察組，不僅對其采用硫酸鎂靜脈滴注的西醫(yī)治療，還對其結(jié)合一定的中醫(yī)治療，中藥成分為枸杞子15 g、24 g、熟地20 g、山茱萸15 g、澤瀉10 g、牡丹皮10 g、山藥15 g、茯苓10 g、菟絲子15 g、杜仲15 g、黨參15 g。

3 結(jié)果與分析

結(jié)果顯示，觀察組患者的收縮壓及舒張壓均優(yōu)于對照組，痊愈數(shù)大于對照組，相比較來看，觀察組的護理效果更為顯著，見表1。

3 討論

妊高征是產(chǎn)科常見并發(fā)癥之一[4]，通過本文分析可知，本病除需要積極進行常規(guī)救治外，正確的預(yù)防與結(jié)合中藥成分的科學(xué)護理也尤為必要。

針對妊高征的影響因素，認為正確的預(yù)防措施一般為：①按時產(chǎn)前檢查，做好孕期保健。在妊娠早期測量一次血壓，作為基礎(chǔ)血壓，之后定期測量血壓，在妊娠35 w以后，尤其應(yīng)每周量血壓，測體重，以便及時發(fā)現(xiàn)妊高癥癥狀，及早治療。②合理安排飲食，注意日常休息。飲食、營養(yǎng)與日常休息與妊高癥的發(fā)生息息相關(guān)。加強妊娠期飲食營養(yǎng)，尤其是葉酸、蛋白質(zhì)、維生素等的攝入，加上按時休息，能夠在一定程度上預(yù)防妊娠高血壓的發(fā)生。③重視遺傳因素，防治原發(fā)疾病。有家族高血壓病史，尤其是家族婦女有患過妊高癥，以及本身曾經(jīng)患過慢性腎炎等可以引發(fā)妊高癥疾病的孕產(chǎn)婦，為了自身及胎兒健康，更應(yīng)做好預(yù)防準備，防治妊娠高血壓的發(fā)生。

硫酸鎂可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有解痙、鎮(zhèn)靜的作用，常用于血管擴張，降低血壓，治療子癇和妊娠高血壓[4]。中醫(yī)講究對癥下藥，枸杞子、、熟地、茯苓建脾益氣，其余補血活血、平肝潛陽。氣血雙補可以優(yōu)化全身臟器血液循環(huán)，恢復(fù)可能有問題的腎小球功能，緩解小血管痙攣，提高身體機能。本文通過對48例妊高征患者的研究表明，妊娠高血壓綜合征的中西醫(yī)護理，能更有效地改善臨床癥狀，為更優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)提高途徑。因此，單純使用西藥對妊高征患者進行一般護理，效果不及與中藥結(jié)合護理，即中西醫(yī)結(jié)合護理妊娠高血壓療效效果更加明顯，應(yīng)該在臨床應(yīng)用中更多的推廣。

參考文獻：

[1]豐有吉，沈鏗.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第一版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：74-82.

[2]張優(yōu)玉.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察[J].臨床合理用藥，2010，3（14）：75-76.

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新鄉(xiāng)衛(wèi)生學(xué)校 河南省新鄉(xiāng)市 453700

【摘　要】為了有效的激發(fā)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生們的實踐思維水平，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的教學(xué)成果，本文從提出了案例教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合的新模式，指出兩種方法結(jié)合的好處，并從課程的設(shè)計、教學(xué)資源的建設(shè)、考核體系的建立以及教學(xué)反饋完善等方面入手具體落實到預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)工作中。

關(guān)鍵詞 案例教學(xué)；傳統(tǒng)教學(xué)；預(yù)防醫(yī)學(xué)；綜合素質(zhì)

1 預(yù)防醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)中存在的問題

隨著科學(xué)技術(shù)的進步，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)實踐已獲得了一定程度的進步，但在師資力量、教學(xué)輔助型資源以及學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣等因素的限制下，絕大多數(shù)的院校在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)活動中仍在采用傳統(tǒng)教學(xué)方式。預(yù)防醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式主要按照大綱和教材開展層次分明的教學(xué)工作，有利于保障學(xué)生知識體系的完整性，但這種填鴨式的教學(xué)是學(xué)生被動性的接受知識，而忽略了對學(xué)生主動學(xué)習(xí)、獨立思考的引導(dǎo)，不利于學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力的提高。

2 案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析

2.1 完善課程設(shè)計

第一，根據(jù)不同的教學(xué)板塊，院校應(yīng)積極組織教師們認真選擇案例，選取醫(yī)學(xué)里有代表性的典型案例以及與人們生活緊密關(guān)聯(lián)的常見性案例進行講解，著重教學(xué)內(nèi)容的實用性；第二，指引學(xué)生們從醫(yī)學(xué)文獻中找出典型的反面案例，例如在設(shè)計、實施等出現(xiàn)錯誤的案例。學(xué)生們所選的案例主要限定在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的臨床科研實踐，以及近期公開發(fā)表的醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的科研成果。這些素材涉及的范圍比較廣，而且沒有固定的答案，旨在提高學(xué)生分析錯誤之處和辨別設(shè)計思路的能力。第三，綜合運用專題討論法、選題討論法等方法進行教學(xué)討論來提高學(xué)生積極地學(xué)習(xí)性。相對于枯燥抽象的理論知識，學(xué)生們更傾向于豐富多彩的實踐課程。這一方面能有效的誘使學(xué)生們進行深入學(xué)習(xí)，大大的鍛煉了學(xué)生的創(chuàng)造性思維和邏輯推理能力。另一方面也對教職工們帶來了極大的挑戰(zhàn)，有利于教師隊伍素質(zhì)的提高。

2.2 推進教學(xué)資源建設(shè)

學(xué)生們的學(xué)習(xí)素材不應(yīng)當(dāng)僅僅局限于課堂上講師們傳授的內(nèi)容以及有限的專業(yè)課本上。在知識信息大爆炸的互聯(lián)網(wǎng)時代下，院校應(yīng)當(dāng)為學(xué)生們提高條件充分利用網(wǎng)絡(luò)資源來拓展學(xué)生們的知識來源。一方面，院校應(yīng)當(dāng)為學(xué)生們建立齊全的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的網(wǎng)站，提供教學(xué)資源和國內(nèi)外著名的預(yù)防醫(yī)學(xué)網(wǎng)站給學(xué)生們享用。這樣學(xué)生們能夠根據(jù)查閱的教學(xué)資料制定適合自己的學(xué)習(xí)計劃，同時也能方便快捷的利用郵箱、在線解答等方式與教師們溝通學(xué)習(xí)中遇到的疑問；另一方面，院校應(yīng)當(dāng)加大對預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的資金物質(zhì)投入，建立預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐場地，幫助學(xué)生們完成預(yù)防醫(yī)學(xué)理論和實踐知識的相互轉(zhuǎn)化，提高醫(yī)學(xué)生們的綜合素質(zhì)，為以后真正跨入預(yù)防醫(yī)學(xué)界奠定堅實的基礎(chǔ)。

2.3 建立合理的評價考核體系

原則上來講，評價考核體系主要包括考核內(nèi)容、考核形式兩方面。在傳統(tǒng)教學(xué)方法和案例教學(xué)法相結(jié)合的教育方式下，考核內(nèi)容應(yīng)更加側(cè)重學(xué)生們綜合能力的評價，并相應(yīng)地增加案例討論內(nèi)容所占的比重，拓寬案例討論的考察范圍，真正實現(xiàn)對學(xué)生綜合素質(zhì)的考評；而考核的形式應(yīng)當(dāng)突破單一的試卷測試，根據(jù)案例討論的教學(xué)和課程特點，考核時應(yīng)當(dāng)兼顧學(xué)生對案例的收集整理能力、撰寫的分析報告、課堂表現(xiàn)等多方面的因素采用試卷理論考試、課堂答辨等多樣式手段來評價。例如，由于采用了案例式和傳統(tǒng)法教學(xué)后，學(xué)生們的業(yè)余時間被用去很多，因此，適度增加平時成績在總成績的比例能促進學(xué)生對學(xué)習(xí)過程的重視，極大的激發(fā)了學(xué)生們?nèi)粘W(xué)習(xí)的投入。

2.4 重視教學(xué)反饋

傳統(tǒng)教學(xué)法和案例教學(xué)法的結(jié)合使得學(xué)生們經(jīng)過自主學(xué)習(xí)和在對案例的分析下充分掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識，同時在相互的交流討論中提高了自身發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，也增強了團隊合作精神。但是，這種方式不能保證每位同學(xué)發(fā)表自己的意見，同時由于學(xué)生們自身的知識有限，不能深入分析案例，這就在一定程度上影響了學(xué)生們對知識的掌握。為此，院校教師們應(yīng)充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)作用，認真監(jiān)督教學(xué)的每個進度和環(huán)節(jié)，做好回饋管理，及時發(fā)現(xiàn)并糾正出現(xiàn)的問題。

3 結(jié)語

預(yù)防醫(yī)學(xué)是門實踐性很強的學(xué)科。不僅要求學(xué)生掌握過硬的理論知識，還要具備分析和解決臨床實際問題的能力。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，院校使用傳統(tǒng)教學(xué)法和案例教學(xué)法的結(jié)合，提高了學(xué)生們的自主學(xué)習(xí)的能力，激發(fā)了學(xué)生們對預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣，使得學(xué)生們的綜合素質(zhì)和能力得以達成的提高，同時，也促使教師們積極地進行教學(xué)方法的改進和創(chuàng)新，教學(xué)效果更佳明顯。實踐證明這種方式被普遍采納，各院校們應(yīng)進一步的嘗試和完善，為預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)培養(yǎng)更多高素質(zhì)人才。

參考文獻

[1] 步懷恩, 王泓午, 趙鐵牛, 李戈, 衡明莉. 案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 南方醫(yī)學(xué)教育,2010,02:22-23.

[2] 賀棋.Seminar 教學(xué)法在基礎(chǔ)護理學(xué)中的應(yīng)用研究[D]. 南方醫(yī)科大學(xué),2012.

[3] 左恩俊, 胡書海, 李曉杰, 牛衛(wèi)東,馬國武, 唐立. 案例教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合在口腔修復(fù)學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育,2011,04:101-102.

篇3

【關(guān)鍵詞】 預(yù)防醫(yī)學(xué)教育；重要性；實用性；趣味性；素質(zhì)教育

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有著較特殊的地位，隨著人們對健康需求的不斷提高及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中越來越顯示出其重要性，而學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)往往有片面的認識，認為這一學(xué)科不重要，沒有臨床學(xué)科實用。因此，為了使這門課真正讓學(xué)生掌握并充分發(fā)揮它的作用，就要加強預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的實用性和趣味性。

1 在教學(xué)過程中要突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性

針對醫(yī)學(xué)生普遍存在重視臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)而忽視預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的情況，應(yīng)自始至終反復(fù)強調(diào)此學(xué)科的重要性，尤其要高度重視第一次緒論課的教學(xué)。教學(xué)中，可通過一些例子強調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用。例如強調(diào)如果沒有預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科及其不斷的發(fā)展，恐怕我們的衛(wèi)生工作到現(xiàn)在還處在與傳染病做斗爭的第一次衛(wèi)生革命運動中[1]。反應(yīng)停這種致畸率很高的藥物還會被孕婦濫用，特別是曾威脅全球的SARS也就不能得到有效的控制，禽流感、甲型H1N1流感也會在全球肆虐等等，從而引起學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的高度重視。同時讓學(xué)生看到，隨著生活水平的提高，社會的老齡化趨勢，人們對健康的需求越來越高，這就需要加強預(yù)防衛(wèi)生工作，要求醫(yī)務(wù)工作者必需掌握疾病在人群中發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律、社區(qū)保健調(diào)查研究的方法和疾病預(yù)防控制的措施等預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識。做到不僅會治病、更要防病。啟發(fā)學(xué)生要想適應(yīng)新形勢下衛(wèi)生工作的需要、成為高素質(zhì)的衛(wèi)生工作者，不僅要學(xué)好臨床醫(yī)學(xué)，更要學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識和技能。

2 教學(xué)過程中體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實用性和趣味性

為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)效果，在教學(xué)中應(yīng)注意理論聯(lián)系實際，突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實用性和趣味性。新生入學(xué)教育開始，就讓學(xué)生充分認識預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門涉及面相當(dāng)廣泛的綜合性學(xué)科，就業(yè)并非一般人理解的只有衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制，其它象環(huán)保部門、城鄉(xiāng)建設(shè)、建筑行業(yè)、飲水管理、食品工業(yè)管理、氣象局、職業(yè)病防治所、學(xué)校衛(wèi)生管理等行業(yè)都需要預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，就業(yè)途徑相當(dāng)廣泛，從而意識到學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)大有作為。在教學(xué)中突出與學(xué)生生活密切相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生感受到所學(xué)的知識就在身邊，很實用。例如，講到三級預(yù)防的[2]內(nèi)容時，就可以結(jié)合國情適當(dāng)舉例。在我國SARS流行期間，可結(jié)合當(dāng)時SARS疫情，給學(xué)生講明，造成SARS疫情的病源是人群普遍易感的，一旦有傳染源存在，極易造成大范圍的傳播和流行。因此，為了控制疫情，必須做好SARS的三級預(yù)防工作，特別是重在防止疾病發(fā)生的第一級預(yù)防措施，如室內(nèi)定期消毒、通風(fēng)、注意個人衛(wèi)生、適時戴口罩、適當(dāng)體育鍛煉、改善飲食等以及重在早發(fā)現(xiàn)以控制疾病發(fā)展的第二級預(yù)防措施，如每天組織學(xué)生監(jiān)測體溫等。這樣將學(xué)校制定實施的SARS防治具體措施用三級預(yù)防的思路一一列舉、講明，理論聯(lián)系實際，學(xué)生不僅學(xué)到了相關(guān)的理論知識，而且能自覺主動地做好SARS的預(yù)防工作。在授課中也可以適當(dāng)運用一些趣味性的表達和例子來調(diào)節(jié)課堂氣氛，活躍學(xué)生思維，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深對教學(xué)內(nèi)容的理解，提高教學(xué)效率。例如在介紹自我保健的內(nèi)容時，就可以夸張地介紹說：“等大家都有了很好的自我保健能力，咱們醫(yī)務(wù)人員就該失業(yè)了，各家都有齊全的診療設(shè)施，所有的健康問題在家就可以解決了，這多好??！”學(xué)生一聽就笑了：這不太可能吧？這時就可以接著指出，自我保健是一種有局限性的非專業(yè)性的衛(wèi)生保健活動，要求“多依靠自己，少依賴醫(yī)生”，強調(diào)的是在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，積極主動的自我保健來有效地防止疾病的發(fā)生，控制疾病的發(fā)展，將健康掌握在自己手里，而并非“全依靠自己，不要醫(yī)生”，對于這樣的小知識點，大家在笑聲中掌握會更加牢固。

3 將素質(zhì)教育貫穿到預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)全過程的始終

醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)決定著未來醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平，因此在教學(xué)過程中，應(yīng)始終注重對學(xué)生進行各方面的素質(zhì)教育，注重對學(xué)生的全面培養(yǎng)。如預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個重點內(nèi)容就是環(huán)境與健康[3]，在授課過程中，就可以從各方面培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境、群體意識及愛國思想。結(jié)合現(xiàn)在環(huán)境污染的狀況，讓大家觀察身邊那些不環(huán)保、不文明的行為和現(xiàn)象，如隨地吐痰、自來水管一開就沒人關(guān)、食堂里剩飯剩菜隨處可見、一下課教室里粉筆頭亂飛等等，體會自己身上有哪些可能增加環(huán)境負擔(dān)的不良行為，教育學(xué)生環(huán)保行為要從生活中的一點一滴做起，意識到熱愛環(huán)境就是熱愛生命。另外，健康教育作為素質(zhì)教育中不可缺少的一部分，其相關(guān)理論內(nèi)容又恰恰在預(yù)防醫(yī)學(xué)中有所涉及。那么在課堂上除了進行相應(yīng)理論知識的講解，也可以結(jié)合不同篇章對學(xué)生實施適當(dāng)?shù)慕】到逃?。如在飲食與健康的關(guān)系中教會學(xué)生如何制定自己的食譜而做到合理膳食；在心理、社會因素與健康的關(guān)系中，教會學(xué)生如何調(diào)整自己的心態(tài)以穩(wěn)定情緒，才有利于健康，以及控制身心疾病在自己身上出現(xiàn)等各方面自我保健的知識[4]?？傊刭|(zhì)教育不是經(jīng)過一時一事能提高的，必須從小做起，而且確實可通過教師在傳授專業(yè)技能知識的過程中進行，這種點滴的滲透教育在潛移默化中可起到巨大作用。

在當(dāng)前社會和醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢中，預(yù)防醫(yī)學(xué)肩負著重要的使命，作為預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)教師更要認清形勢，在教學(xué)中注意突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，體現(xiàn)出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實用性和趣味性，將素質(zhì)教育貫穿于預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程的始終，隨時總結(jié)經(jīng)驗，不斷進取，才能培養(yǎng)出具有健全身心、高素質(zhì)的實用型衛(wèi)生技術(shù)人才。

參考文獻

[1] 黃吉武.預(yù)防醫(yī)學(xué)［M］.3版.北京：北京人民衛(wèi)生出版社，2004：95-97.

[2] 錢宇平.流行病學(xué)［M］.6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：144-152.

篇4

關(guān)鍵詞： 護理專業(yè) 預(yù)防醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革

隨著醫(yī)學(xué)模式、疾病譜和衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，護士不僅要完成臨床護理的任務(wù)，而且要能預(yù)防疾病，保護和促進健康，成為“既懂護理、又懂預(yù)防”的21世紀新型護理人才。教育部、衛(wèi)生部明確了衛(wèi)生職業(yè)教育教育改革的發(fā)展，應(yīng)堅持“以服務(wù)為宗旨，以崗位需求為導(dǎo)向”的辦學(xué)方針，要求培養(yǎng)融“預(yù)防、護理、保健、康復(fù)、健康教育”為一體的具有整體護理能力的實用型護理人才。預(yù)防醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，為適應(yīng)新形勢下醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的要求，提高護理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，促進學(xué)生整體素質(zhì)的提高，結(jié)合我校生源的基本狀況，我對預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)狀況、制約教學(xué)質(zhì)量的諸多因索進行分析，并進行探討與實踐，以期對護理專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高有所幫助。

一、堅持預(yù)防為主的思想，突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性

在護理專業(yè)的教學(xué)過程中，預(yù)防醫(yī)學(xué)未被擺在適當(dāng)?shù)奈恢茫虒W(xué)課時少，教學(xué)設(shè)施不齊全，很多實踐內(nèi)容無法開展。加之學(xué)生預(yù)防觀念淡薄，認為臨床治療和護理優(yōu)于、重于預(yù)防，學(xué)習(xí)目的不夠明確，把預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)當(dāng)作一般科普知識或生活常識，因而不重視，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果差。因此，強化預(yù)防醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的重要性是十分重要的。首先，要端正預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的指導(dǎo)思想，形成培養(yǎng)預(yù)防保健型新型護理人才的目標(biāo)意識。其次，講好緒論課是轉(zhuǎn)變學(xué)生思想觀念、充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的關(guān)鍵。通過緒論課教學(xué)，學(xué)生會對本學(xué)科有一個總體的認識，從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和動機。再次，結(jié)合三次衛(wèi)生革命和建國以來我國預(yù)防保健工作的成就，以及近年來對一些突發(fā)性公共衛(wèi)生事件成功控制的事例，凸顯預(yù)防醫(yī)學(xué)在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用。最后，始終貫穿群體觀念、環(huán)境觀念、大衛(wèi)生觀念，使學(xué)生意識到衛(wèi)生服務(wù)在內(nèi)容上已經(jīng)由治療擴大到預(yù)防服務(wù)，由病理擴大到生理、心理服務(wù)，由院內(nèi)擴大到院外服務(wù)，逐步認識醫(yī)學(xué)功能的整體化、綜合化、社會化。

二、合理安排教學(xué)時間，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

近幾年，預(yù)防醫(yī)學(xué)授課時間大多安排在基礎(chǔ)階段進行。鑒于學(xué)生在此階段尚未接觸到臨床護理醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，還不具備醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)知識，缺乏基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論支持，學(xué)習(xí)興趣不高，教學(xué)效果不明顯，所以合理安排教學(xué)時間是十分必要的。同時，預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)依據(jù)不同專業(yè)的特點突出重點，護理專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)突出護理專業(yè)的特點。針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的迅速發(fā)展對護士預(yù)防保健能力的需求，應(yīng)將提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的知識技能納入教材，創(chuàng)新構(gòu)建護理專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)配套教材，從而使預(yù)防醫(yī)學(xué)教材及教學(xué)內(nèi)容充分體現(xiàn)護理專業(yè)特色，以更適合護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

三、改進教學(xué)方法，增強教學(xué)效果

傳統(tǒng)的教學(xué)采用教師+黑板+粉筆+教案模式，內(nèi)容多以教材為主，采取“滿堂灌”的教學(xué)方式，以老師為主體，學(xué)生處于被動的地位，難以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。另外，由于沒有重視實踐教學(xué)，實習(xí)課很少。少量實習(xí)課也只局限在簡單的理化實驗、食物中毒、職業(yè)病案例分析及部分統(tǒng)計學(xué)練習(xí)。由于時間、條件的限制，學(xué)生沒有到社區(qū)、防疫部門及其工礦企業(yè)參觀實踐的機會，理論與實踐相互脫節(jié)，不能提高學(xué)以致用的能力。因此，教師必須從思想上徹底改變傳統(tǒng)的教學(xué)理念，盡快通過多種途徑進行充電，不斷更新知識，進行多種教學(xué)方法的探索，以增強護理專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果。在實踐中，我們進行了多種教學(xué)方法的嘗試，收到了良好的教學(xué)效果。

1.將“案例教學(xué)法”應(yīng)用于教學(xué)過程。以案例導(dǎo)入進行教學(xué)或組織學(xué)生進行課堂案例討論，可以調(diào)動同學(xué)的學(xué)習(xí)積極性，促進學(xué)生積極主動思考問題，激發(fā)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力，進而有助于深刻地理解和牢固地掌握教學(xué)知識點。比如在講解食物中毒時，可聯(lián)系我國2008年發(fā)生的“三鹿奶粉中毒事件”；在講解職業(yè)中毒時，可以聯(lián)系私企“苯中毒”事件；在講解環(huán)境污染時，可以聯(lián)系倫敦?zé)熿F事件、洛杉磯光化學(xué)煙霧事件、痛痛病、水俁病等案例，加深學(xué)生的理解，從而提高教學(xué)質(zhì)量。此方法能避免課堂教學(xué)枯燥無味，活躍課堂氣氛。學(xué)生帶著問題聽課，自己提出解決問題的對策，再與實際情況相對照，從而能認識到預(yù)防醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)的重要性和實用性。

2.采取多媒體與黑板教學(xué)相結(jié)合的方式。多媒體教學(xué)是把文本、圖形、視頻圖像、動畫和聲音等運載信息的媒體集成在一起，并通過計算機綜合處理和控制的信息技術(shù)。隨著計算機多媒體的發(fā)展，這項技術(shù)已經(jīng)越來越多地應(yīng)用于教學(xué)方面，在講解中利用多媒體插入一些與預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容有關(guān)的圖片、動畫或視頻，可以幫助學(xué)生理解、加深直觀印象和擴大他們的視野，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)效益。如統(tǒng)計學(xué)中t分布的講解，可以運用Flas將不同自由度的t分布曲線圖形進行演示，這比直白的講述和固定的圖片更能讓學(xué)生直觀明了地掌握，從而起到更好地輔助教學(xué)的作用。但多媒體教學(xué)有所長也有所短，在教學(xué)中只能起輔助作用。如果過多使用或夸大它的作用，將無法收到預(yù)期的效果。故在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，我們采取多媒體與黑板相結(jié)合的方式，對重點、難點內(nèi)容在黑板上演繹推理，講解詳細、透徹。

3.穿插運用預(yù)防醫(yī)學(xué)生活知識鏈接，體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實用性和趣味性。在護理專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中應(yīng)注意理論聯(lián)系實際，突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實用性和趣味性。在教學(xué)中聯(lián)系與學(xué)生的生活密切相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生感受到所學(xué)的知識就在身邊，很實用。例如，講到三級預(yù)防的內(nèi)容時，就可以結(jié)合國情適當(dāng)舉例。例如，在我國“SARS”流行期間，我結(jié)合疫情，給學(xué)生講解，造成“SARS”疫情的病原是人群普遍易感的，一旦有傳染源存在，便極易造成傳播和流行。因此，為了控制疫情，必須做好“SARS”的三級預(yù)防工作，特別是第一級預(yù)防措施，如室內(nèi)定期消毒、通風(fēng)、注意個人衛(wèi)生、適時戴口罩、改善飲食、適當(dāng)體育鍛煉等，以及第二級預(yù)防措施，如每天組織學(xué)生體溫監(jiān)測等。同時可將學(xué)校制定實施的“SARS”防治具體措施用三級預(yù)防的思路列舉、講明。這樣學(xué)生不僅學(xué)到了相關(guān)的理論知識，而且能自覺主動地做好“SARS”的預(yù)防工作。在授課中也可以適當(dāng)運用趣味性的表達和例子以調(diào)節(jié)課堂氣氛，活躍學(xué)生思維，以加深對教學(xué)內(nèi)容的理解，提高教學(xué)效率。例如：在介紹自我保健的內(nèi)容時，我說：“等大家都會自我保健了，所有的健康問題自己就解決了，多好啊！”學(xué)生一聽就笑了：開玩笑吧？可能嗎？這時我借機點出：自我保健是有局限性的非專業(yè)性的衛(wèi)生保健活動，要求“多依靠自己，少依賴醫(yī)生”，強調(diào)的是在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下通過積極主動的自我保健來有效地防止疾病的發(fā)生，控制疾病的發(fā)展，將健康掌握在自己手里，而并非“全依靠自己”。這樣的小知識點使大家在笑聲中更加牢固地掌握。

4.重視實踐教學(xué)，提高學(xué)生的實際工作能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，只有通過實踐，才能掌握基本的方法和技能。社會實踐是很重要的環(huán)節(jié)，可適時安排學(xué)生參觀污水處理廠、自來水廠、工礦企業(yè)、社區(qū)醫(yī)療部門、疾病預(yù)防控制中心等，讓學(xué)生有更多的機會接觸社會，充分了解預(yù)防醫(yī)學(xué)在衛(wèi)生工作實踐中的作用。同時也應(yīng)建立社區(qū)教學(xué)實習(xí)基地，帶領(lǐng)學(xué)生進行健康宣教及流行病學(xué)調(diào)查，在實踐性教學(xué)中讓學(xué)生認識預(yù)防的重要性，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。另外，還應(yīng)改善預(yù)防醫(yī)學(xué)實驗室條件，開放實驗室，播放實驗錄像等輔助教學(xué)手段，以向?qū)W生提供更多的實驗學(xué)習(xí)空間。

總之，在新的醫(yī)學(xué)模式、疾病譜和衛(wèi)生服務(wù)形勢下，結(jié)合護理專業(yè)學(xué)生招生規(guī)模不斷擴大而崗位要求不斷提高的具體實際，提高護理專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量是一項長期而艱巨的工作，盡管其受到多種因素的制約，但我們應(yīng)堅持不懈地加快護理專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的步伐，積極進行有效的探討與實踐，以培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代臨床護理實際需要的實用型護理人才。

參考文獻：

［1］莊勛，李百勝，朱和新等.對預(yù)防醫(yī)學(xué)教育國際化的探討［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008，（2）.

［2］王玉榮.新形勢下非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)改革的探索［J］.井岡山醫(yī)專學(xué)報，2005，12（1）.

［3］邱偉，李小波，羅江洪等.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的教學(xué)改革探索［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2006，（8）.

篇5

2002年2月，國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會公布了本科《醫(yī)學(xué)教育全球最基本要求》，界定了醫(yī)學(xué)教育的7個基本方面:職業(yè)價值、態(tài)度、行為與倫理，醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識，臨床技能，交流溝通技能，群體健康與衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理，批判性思維與研究;闡述了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生所必須具備60種核心能力。從《醫(yī)學(xué)教育全球最基本要求》和全國醫(yī)學(xué)院校的卓越醫(yī)師培養(yǎng)模式來看，與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相比，卓越醫(yī)師的培養(yǎng)更強調(diào)和注重人文素質(zhì)。鑒于在卓越醫(yī)師培養(yǎng)中，人文素質(zhì)的培養(yǎng)越來越重要，人文教育的比例越來越大，因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)更應(yīng)發(fā)揮學(xué)科人文科學(xué)的特點，充分利用自己的學(xué)科優(yōu)勢，將人文教育與科學(xué)教育結(jié)合起來。

2將預(yù)防醫(yī)學(xué)教育融入臨床教學(xué)過程

2．1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的國際趨勢

早在1992年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了五星級醫(yī)生(醫(yī)療保健提供者、保健方案決策者、健康知識傳播者、社區(qū)健康倡導(dǎo)者和健康資源管理者)的概念。醫(yī)師不再是一個簡單的疾病治療者，而是一個針對全人群的健康服務(wù)者。傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式不可能培養(yǎng)出五星級醫(yī)生。因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育在醫(yī)師培養(yǎng)中承擔(dān)了更大的任務(wù)。從國際來看，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育越來越受到重視。在美國，預(yù)防醫(yī)學(xué)為必修課，其內(nèi)容包括社區(qū)保健、預(yù)防醫(yī)療、統(tǒng)計學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)，并組織學(xué)生進行基層社區(qū)保健實習(xí)和門診保健見習(xí)。在俄羅斯，預(yù)防醫(yī)學(xué)也為必修課，定為國家考試科目，其內(nèi)容包括醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生(醫(yī)院規(guī)劃、衛(wèi)生技術(shù)設(shè)備要求、放射防護、微小氣候、照明、噪音、醫(yī)院設(shè)計、勞動衛(wèi)生、營養(yǎng)衛(wèi)生、課間實習(xí))，并規(guī)定臨床實習(xí)時每個學(xué)生必須在疾病控制中心實習(xí)一個月。在日本，文部省規(guī)定預(yù)防醫(yī)學(xué)為社會保健課程，另外由教師制定課題組織學(xué)生進行社會調(diào)查。在德國，預(yù)防醫(yī)學(xué)包括統(tǒng)計學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、勞動衛(wèi)生學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生事業(yè)課。在英國，公共衛(wèi)生課也稱社區(qū)醫(yī)學(xué)，十分重視用流行病學(xué)方法來研究基礎(chǔ)保健問題。

2．2結(jié)合卓越醫(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)，將預(yù)防醫(yī)學(xué)融入臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中

2．2．1預(yù)防醫(yī)學(xué)理論與臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科融合滲透預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的根本目標(biāo)在于培養(yǎng)合格的卓越醫(yī)師，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)活動都應(yīng)圍繞這一目標(biāo)服務(wù)。因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)必須打破傳統(tǒng)的學(xué)科界限，彌合預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的裂痕，將預(yù)防醫(yī)學(xué)理論滲透到臨床各學(xué)科，提高卓越醫(yī)師的思考能力與邏輯能力。如將營養(yǎng)與食品衛(wèi)生理論滲透到消化系統(tǒng)疾病的診斷、治療與預(yù)防中;將環(huán)境與健康理論、行為醫(yī)學(xué)理論滲透到病因探索、疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中;將流行病學(xué)理論和概率觀點，滲透到疾病的病因探索、診斷與治療中;將健康教育、健康促進和健康管理理論與疾病的早期診斷、預(yù)防和控制結(jié)合起來。

2．2．2預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐與臨床實踐結(jié)合起來，增強卓越醫(yī)師的崗位適應(yīng)力人類疾病發(fā)生、發(fā)展的復(fù)雜性和綜合性，要求卓越醫(yī)師有廣闊的視野、深厚的知識底蘊與突出的實踐能力。卓越醫(yī)師培養(yǎng)過程中的臨床實踐，固然能夠提高醫(yī)師的臨床實踐能力，但對于卓越醫(yī)師來說，尚不能滿足由于人群生活水平的提高而對健康服務(wù)提出新的需求。加強卓越醫(yī)師的預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐必不可少，我國控制2003年SARS和2009年H1N1流感流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗表明:一個優(yōu)秀的卓越醫(yī)師必須具備能防、能治和處理突發(fā)事件的能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐主要內(nèi)容包含社區(qū)預(yù)防、保健、免疫接種、疾病統(tǒng)計、疾病監(jiān)測、疾病篩查、健康教育和健康促進等。在臨床實踐中，不僅要體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐內(nèi)容，而且要將預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐場所從疾病控制中心，逐漸擴展到醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等臨床場所中，與卓越醫(yī)師的崗位銜接起來，增強畢業(yè)生崗位適應(yīng)能力。

2．2．3培養(yǎng)卓越醫(yī)師的科研思維與探索能力創(chuàng)新與探索精神是卓越醫(yī)師的重要素質(zhì)之一，對卓越醫(yī)師而言，傳統(tǒng)培養(yǎng)方法缺少相應(yīng)的訓(xùn)練。預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科中流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)等學(xué)科對培養(yǎng)卓越醫(yī)師的科研思維和探索精神有重要作用［5］。預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中應(yīng)適當(dāng)加強這些課程的學(xué)習(xí)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)生將來從事臨床科學(xué)研究的需要，促進學(xué)生邏輯思維能力的提升，提高臨床工作的診療水平。突出循證醫(yī)學(xué)的地位，培養(yǎng)學(xué)生在臨床工作中提出問題、探索問題和解決問題的能力，同時也有利于提高終身學(xué)習(xí)的能力。

2．2．4培養(yǎng)卓越醫(yī)師法律意識和職業(yè)素養(yǎng)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)和任務(wù)決定了卓越醫(yī)師不僅要有較高的技術(shù)水平與技術(shù)能力，而且應(yīng)具備良好的法治精神和職業(yè)素養(yǎng)。因此，在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)適當(dāng)增加衛(wèi)生法律、法規(guī)的知識，讓學(xué)生盡早產(chǎn)生法律意識，明白醫(yī)學(xué)的法治精神;除此之外，應(yīng)讓學(xué)生盡早地參與社區(qū)實踐、社區(qū)活動，體驗和了解社會實際情況;廣泛與社會人流，了解人民群眾的需求，訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生的交流、溝通能力，從而提高其職業(yè)素質(zhì)。

3編寫用于卓越醫(yī)師培養(yǎng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材

卓越醫(yī)師的培養(yǎng)在我國還是一個較新的課題，全國尚無統(tǒng)一的模式與教材?，F(xiàn)階段我國應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材，主要是國家規(guī)劃教材，經(jīng)過多年實踐與數(shù)次修訂，內(nèi)容選擇和安排有很大的改進。但筆者認為尚不能完全適應(yīng)卓越醫(yī)師的培養(yǎng)，尤其是目前我國卓越醫(yī)師培養(yǎng)方案均采用模塊式教學(xué)，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容全部分解到各個教學(xué)模塊中，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)融合在一起，極大地限制了預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)設(shè)計，因此如何設(shè)計和編寫用于卓越醫(yī)師培養(yǎng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材，是一個值得探討的問題。

4綜合應(yīng)用現(xiàn)代教學(xué)手段與方法，改革考試評價體系

預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容涉及理論、知識、技能和科研設(shè)計等內(nèi)容，要全面提高預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，達到卓越醫(yī)師的培養(yǎng)目標(biāo)，必須綜合應(yīng)用現(xiàn)代教學(xué)手段與方法?，F(xiàn)代常見的教學(xué)方法有案例為中心的教學(xué)法(CBL)、以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(PBL)、以探究為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(RBL)和團隊導(dǎo)向?qū)W習(xí)法(TBL)等教學(xué)方法。在教學(xué)過程中，教師應(yīng)根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容選擇不同的教學(xué)方法，以期達到最佳教學(xué)效果。如基礎(chǔ)理論可采用傳統(tǒng)的講授法;環(huán)境與健康、衛(wèi)生法律法規(guī)可采用案例為中心的教學(xué)法(CBL);疾病的預(yù)防與控制可采用以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(PBL);流行病學(xué)可采用以探究為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(RBL)和團隊導(dǎo)向?qū)W習(xí)法(TBL)，鼓勵學(xué)生進行流行病學(xué)課題的設(shè)計、調(diào)查。此外，改變傳統(tǒng)的考試評價方式，采用以過程評價和綜合評價為主的評價方法。過程評價重點考查學(xué)生學(xué)習(xí)的參與度、思維能力、創(chuàng)新能力和實踐能力;過程評價采取學(xué)生每完成一項任務(wù)后，根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)、結(jié)果質(zhì)量及時予以評分的方式進行。過程評價成績與最終卷面成績一起進行學(xué)生成績的綜合評定。

5注重教師發(fā)展，提升教師專業(yè)水平

篇6

［關(guān)鍵詞］中職；預(yù)防醫(yī)學(xué)；教學(xué)方法

預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容廣泛，涉及領(lǐng)域眾多，關(guān)系到全社會全體人群的穩(wěn)定、健康及安全的學(xué)科，是中職學(xué)校農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中不可或缺的一門課程。該課程的最終目的是要促進身體健康，減少人體疾病，延長生命周期，提高生命質(zhì)量。而農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后，大部分就成了農(nóng)村衛(wèi)生室及邊遠貧困地區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)生，主要從事常見病、多發(fā)病的診斷治療、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等工作。因此目前中職學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中所存在的問題就成了每一個預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作者應(yīng)當(dāng)思考的重要問題。

1中職學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.1學(xué)生素質(zhì)相對偏低

中職學(xué)校中，學(xué)生很多來自于農(nóng)村。相對應(yīng)城市學(xué)生來講，他們在文化知識水平上存在一定差異。很多都是畢業(yè)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中，沒有能夠形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)主動性也明顯存在不足，還有部分學(xué)生的厭學(xué)情緒較為嚴重。

1.2師資隊伍相對不足

就目前的情況來看，中職學(xué)校的專業(yè)教師比較缺乏，教師教學(xué)觀念落后，教學(xué)方法陳舊單一。學(xué)校從事預(yù)防醫(yī)學(xué)的教師大多不是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的，業(yè)務(wù)能力不強。而且很多教師都剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后直接到校任教，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的教育學(xué)、教育心理學(xué)的學(xué)習(xí)，教學(xué)能力有所欠缺。多數(shù)教師仍然采取傳統(tǒng)填鴨式的教學(xué)方式教學(xué)，PPT教學(xué)也僅僅只是紙質(zhì)教材的翻版，不能夠?qū)W(xué)生的學(xué)習(xí)熱情調(diào)動起來，沒有充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主體的主觀能動性，從而使得教學(xué)效果明顯偏低。此外，再加上教師課時較多，根本就沒有多余的時間來備課聽課等。

1.3實訓(xùn)教學(xué)嚴重不足

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生使用的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教材中包括了環(huán)境與健康、社區(qū)衛(wèi)生保健調(diào)查研究方法、社區(qū)衛(wèi)生保健的實施、疾病預(yù)防和控制等內(nèi)容，需掌握的知識點多。而教學(xué)計劃安排的課時少，預(yù)防醫(yī)學(xué)又是一門實踐性很強的學(xué)科。理論上，實踐部分應(yīng)占到了預(yù)防醫(yī)學(xué)總學(xué)時的三分之一。但是目前很多中職衛(wèi)校沒有開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實訓(xùn)教學(xué)。有開設(shè)的學(xué)校也因為沒有自己的預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的實驗室與實踐實訓(xùn)基地，導(dǎo)致了很多實驗根本無法開展，實訓(xùn)無法開展，從而導(dǎo)致了學(xué)生無法將理論與實踐結(jié)合起來。

2改善中職預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀的措施

2.1提高學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性的認識

未來社會的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展已經(jīng)從自然醫(yī)學(xué)向社會心理醫(yī)學(xué)過度。一方面，醫(yī)學(xué)對于健康的要求已經(jīng)從個體到了群體，如WTO提出的口號“人人健康，健康人人”。另一方面，醫(yī)學(xué)對于健康的要求也更加提高，除了治療疾病，更要無痛、微創(chuàng)乃至最終的預(yù)防疾病［1］。新學(xué)期開始，就讓學(xué)生充分認識預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門涉及面相當(dāng)廣泛的綜合性學(xué)科，就業(yè)并非只有防疫站，其他像職業(yè)病防治所、食品衛(wèi)生管理、環(huán)保部門、城鄉(xiāng)建設(shè)、學(xué)校衛(wèi)生管理等行業(yè)都需要運用到預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識，就業(yè)途徑相當(dāng)廣泛。從而讓學(xué)生意識到學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)將有利于立足社會。尤其農(nóng)村醫(yī)學(xué)的學(xué)生畢業(yè)以后從事的是基層衛(wèi)生工作，需要承擔(dān)日常預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等多位一體的綜合服務(wù)，不僅要治療疾病，還要進行飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、健康宣教等工作。只有加強自身對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的重視，建立起預(yù)防為主的觀念，掌握相應(yīng)的預(yù)防知識，才能夠更好地適應(yīng)以后的工作需要。

2.2積極改革課堂教學(xué)方法

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強的學(xué)科。在受到經(jīng)費、場地等制約因素而影響現(xiàn)場教學(xué)不能夠?qū)嵤┑那闆r下，教師應(yīng)積極尋求各種新技術(shù)的幫助，促進學(xué)生的思維以及動手能力的進一步發(fā)展。充分利用計算機建立模擬實驗室，模擬相應(yīng)的實驗環(huán)境。教師應(yīng)提供相應(yīng)的背景材料，引導(dǎo)學(xué)生在教師的指導(dǎo)下自行設(shè)計調(diào)查方案并親自動手進行部分指標(biāo)的檢測。這樣既能夠節(jié)省資金也能夠促進學(xué)生知識的不斷更新，且更新周期十分快。比如在測定評價營養(yǎng)狀況時：學(xué)生在模擬實驗室中，通過模擬人體或是正常人體來進行膳食調(diào)查、營養(yǎng)狀況評價并找出有效干預(yù)的措施［2］。通過以上學(xué)習(xí)安排，讓學(xué)生在病因、臨床狀況、實驗室測定、治療措施以及預(yù)防方法上開展系列操作，從而使學(xué)生的預(yù)防觀念、理論知識與動手能力都能得到進一步提升，也使得學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得到較大的提高。運用互動式教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生的參與率和解決問題能力。在教學(xué)過程中，通過對前面章節(jié)的提問，幫學(xué)生回憶已學(xué)過的基礎(chǔ)知識，使學(xué)生的思維處于積極的狀態(tài)，加深理解，強化記憶。為培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力，我們可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容啟發(fā)學(xué)生從現(xiàn)實生活中可能碰到的事件進行講解。例如，在環(huán)境與健康的教學(xué)中，講述裝修污染的主要污染物，進行必要的提問，開拓學(xué)生的思維，使學(xué)生了解目前國人健康新殺手的元兇。采用多種形式的小組討論法，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問題解決問題的能力。在教學(xué)中，采用專題小組討論法、辯論小組討論法、以案例為中心的小組討論法等討論式教學(xué)，不僅能增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，把被動變主動，而且還能鍛煉學(xué)生從各種資料中選擇有效信息并及時提供反饋信息，可使學(xué)生深入學(xué)習(xí)，提高教學(xué)效果。如在職業(yè)病當(dāng)中塵肺的課堂討論中，學(xué)生結(jié)合病例圍繞幾方面問題進行討論：①生產(chǎn)勞動中哪些職業(yè)易接觸粉塵？②人體接觸粉塵后，機體如何對粉塵進行防御和清除？③接觸粉塵引起塵肺外，對人體健康還有哪些其他影響？④如何預(yù)防生產(chǎn)性粉塵導(dǎo)致的人體健康損害？善用多媒體，制作能吸引學(xué)生的課件。少用文字，多用圖片和動畫的形式，生動展示每個章節(jié)的知識內(nèi)容。這樣就可節(jié)省大量板書的時間，大大地增加教學(xué)的容量。再加上多媒體可做到圖文并茂，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，便于知識的記憶、理解和掌握，從而提高教學(xué)效果。對某些章節(jié)，還可播放相應(yīng)的視頻和制作微課講解。如傳染病防制一節(jié)，可制成微課，先由案例引出概念，接著講解流行過程的基本環(huán)節(jié)，最后通過問題讓學(xué)生思考防制措施。

2.3打破封閉課堂教學(xué)及走出校門

就目前中職預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀看來，大部分教學(xué)仍然停留在課堂理論知識講授上，學(xué)生參與實踐實訓(xùn)的機會很少面對這種情況，應(yīng)積極爭取與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建立合作關(guān)系，讓學(xué)生能走出教室參與社區(qū)公共衛(wèi)生活動之中［3］。比如：疫點消毒工作，預(yù)防接種的宣傳、聯(lián)系、實施工作，建立社區(qū)健康檔案工作。引導(dǎo)學(xué)生真正接觸公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的實際工作，以增強學(xué)生對公共衛(wèi)生的認識，加強學(xué)生的責(zé)任感，從而為社會培養(yǎng)三有（有知識、有技能、有素質(zhì)）醫(yī)師作準備。

3教學(xué)效果

在2個班級（2015級農(nóng)村醫(yī)學(xué)01-02班）的教學(xué)結(jié)束后，筆者組織了反饋調(diào)查。兩個班級共調(diào)查80名學(xué)生。學(xué)生一致反映：實施上述措施的教學(xué)改革，有效地增強了非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念、基層服務(wù)觀念與能力。72.1％的學(xué)生反映有很大收獲，27.9％的學(xué)生認為有較大收獲。本課程改革是一個系統(tǒng)工程，對學(xué)科、課程、師資等各方面的教育資源進行了有機整合，達到了師生互相促進的目的。

4結(jié)語

總之，預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門具有極強實踐性的學(xué)科，教師在開展教學(xué)過程中積極綜合運用各種教學(xué)方法，不斷探索實踐，致力于讓學(xué)生更好地掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的精髓，從而能夠在今后的醫(yī)療實踐中為人類健康造福。

參考文獻

［1］黃建華.預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系發(fā)展探討［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（5）：154.

［2］賀蕊霞.改革教學(xué)策略在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準管理，2014，5（16）：27-28.

篇7

1.1對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程重視不夠

預(yù)防醫(yī)學(xué)以人群健康為主要研究對象，應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)等有關(guān)學(xué)科的理論，運用流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、毒理學(xué)等方法，研究自然和社會環(huán)境因素對健康的影響及其作用規(guī)律，并予以評價，進而采取公共衛(wèi)生措施，達到預(yù)防疾病或傷害，促進身心健康，延長壽命的目的[1]。然而現(xiàn)有的矛盾是，醫(yī)學(xué)教育體系將臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)分割開來，尤其在臨床專業(yè)的課程設(shè)置中，預(yù)防醫(yī)學(xué)部分的授課比重小，知識內(nèi)容嚴重縮水，培養(yǎng)出來的臨床醫(yī)學(xué)生只會解決個體疾病問題，缺乏預(yù)防觀念，難以滿足新形勢的需要。另外，我校留學(xué)生多為臨床專業(yè)，留學(xué)生本身對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的重視程度不夠，存在逃課、不認真聽課、不按時完成教師布置的作業(yè)等問題。留學(xué)生聽課人數(shù)過少或課堂效果不佳可能導(dǎo)致教師備課、授課積極性降低，最終形成惡性循環(huán)。

1.2語言交流不暢

目前的留學(xué)生教育均以英語作為授課語言。南亞的留學(xué)生英語口語帶有明顯的地方口音，與教師平時學(xué)習(xí)及接觸到的英美式英語有較大出入，而且不同國家的留學(xué)生英語水平也參差不齊，這使得教師和留學(xué)生之間的語言交流障礙進一步加大，尤其對授課教師的英語水平提出了更高的要求。另外，教師英語水平不一也是影響語言交流和授課質(zhì)量的重要因素之一。國內(nèi)大部分教師由于缺乏全英語教學(xué)的經(jīng)驗，所以在授課過程中過于緊張，不夠自信。在實際教學(xué)過程中，有些教師由于受語言的限制，無法很好地講解教學(xué)內(nèi)容，與留學(xué)生的互動非常少，尤其是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的理論較為抽象，從而使得這種矛盾更加凸顯。由于語言交流不暢的原因，師生的磨合適應(yīng)期明顯延長，教學(xué)前期效果不佳也可能是影響留學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要原因。

1.3預(yù)防醫(yī)學(xué)教材缺乏規(guī)范性

國內(nèi)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)英文教材數(shù)量少，教師、留學(xué)生用書缺乏。由于沒有統(tǒng)一、規(guī)范的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)英文教材，許多專業(yè)課教師都是自行選擇國內(nèi)外英文教材，按照自選教材編寫講義。這一問題首先帶給教師的是工作量和工作難度加大，容易因教師個人理解不同導(dǎo)致內(nèi)容傳授不一致或是內(nèi)容不連貫。另外，較大的工作量和備課難度容易導(dǎo)致教師備課不充分等現(xiàn)象的發(fā)生，從而影響教學(xué)質(zhì)量。預(yù)防醫(yī)學(xué)是理論性、政策性和實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，實驗課可以培養(yǎng)留學(xué)生的實驗操作技能、分析問題和解決問題的能力，因此，各個學(xué)校在醫(yī)學(xué)留學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中都開設(shè)了實驗課。但最突出的矛盾是，課程的開設(shè)與實驗指導(dǎo)英文教材的缺乏。盡管目前國內(nèi)外有一些可供參考的英文版本預(yù)防醫(yī)學(xué)理論教材，但實驗教學(xué)卻幾乎無英文教材可供參考，導(dǎo)致有些難以理解的實驗課或是變相成了理論課，或是只供簡單觀看，形同虛設(shè)。

2留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的改進辦法

2.1加強醫(yī)學(xué)留學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認識

縱觀國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育改革的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，在醫(yī)學(xué)教育中加強預(yù)防知識教育，使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生擁有預(yù)防醫(yī)學(xué)理念，使培養(yǎng)出的醫(yī)生既具有較強的臨床技能、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，又懂得結(jié)合病人、家庭和社區(qū)的需求開展適宜的預(yù)防保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，已經(jīng)成為目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)高等教育普遍關(guān)注的問題。這就要求教師在預(yù)防醫(yī)學(xué)緒論的講解中，讓留學(xué)生認識到預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有所不同，它具有較強的社會性、群眾性[2]。隨著醫(yī)學(xué)模式由單純的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，單純?？苹尼t(yī)療服務(wù)已不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需要。因此，必須改變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，發(fā)展以健康為中心，預(yù)防保健為手段，以保護和增進人群健康為目標(biāo)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式[3]。為了達到這一目標(biāo)，作為新世紀的醫(yī)學(xué)生，就必須具備全面的醫(yī)療保健知識。尤其在社會經(jīng)濟高速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)留學(xué)生除了應(yīng)具備其他相關(guān)學(xué)科的知識外，還應(yīng)該具備相應(yīng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識。只有使醫(yī)學(xué)留學(xué)生充分認識到預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式中的重要地位，才能充分調(diào)動他們的積極性，使其帶著巨大的熱情投入到預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中，才能達到教與學(xué)的有效結(jié)合，使留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)事半功倍。

2.2加強全英語教師隊伍建設(shè)，提高教師英語教學(xué)能力

預(yù)防醫(yī)學(xué)全英語教學(xué)不僅要求教師有過硬的專業(yè)知識和教學(xué)技能，還要求教師有較高的英語表達能力以及較高的聽力水平。首先，教師需具備較高的聽力水平。教師在授課過程中必須要能聽得懂留學(xué)生的問題，避免因聽不懂留學(xué)生的問題而無法解釋回答，造成留學(xué)生領(lǐng)悟和理解困難的現(xiàn)象。其次，教師必須具備較高的英語表達能力，才能給留學(xué)生滿意的回答和解釋。因此，加強全英語教師隊伍的建設(shè)迫在眉睫，我們可以從以下幾個方面出發(fā)：（1）學(xué)?？梢赃x拔出英語基礎(chǔ)較好的中青年教師，進水平較高的語言大學(xué)或英語教育培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，或者學(xué)校聘請外籍專家自行開辦全英語教學(xué)交流輔導(dǎo)班，使教師在自身授課、接受培訓(xùn)、經(jīng)驗交流中不斷提高全英語教學(xué)能力。（2）選送優(yōu)秀青年教師到國外知名高校參加語言和教學(xué)培訓(xùn)，鼓勵有留學(xué)經(jīng)歷及國外生活經(jīng)驗的教師多承擔(dān)留學(xué)生教學(xué)任務(wù)，并為未曾出國學(xué)習(xí)的教師搭建與有經(jīng)驗教師交流學(xué)習(xí)的平臺，以提高留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。（3）定期組織教師進行全英語講課比賽，組織專家教授隨堂聽課，通過留學(xué)生民意測評對教師全英語教學(xué)進行評估，將評價結(jié)果與講課資格、職稱晉升等掛鉤，充分發(fā)揮教師的主觀能動性和積極性，大力提高全英語授課水平，不斷改善教學(xué)質(zhì)量。（4）已有學(xué)校設(shè)立留學(xué)生授課教師資格認證制度，即有任課經(jīng)驗的教師，如果認為自己英語能力尚佳均可報名參加資格考試，通過面試審核合格后授予資格證書，具有留學(xué)生授課資格[4]。各高校可以嘗試實行該資格認證制度，既可以加強教師英語學(xué)習(xí)的積極性，也能提高全英語教師隊伍的素質(zhì)。

2.3改進教學(xué)方式，激發(fā)留學(xué)生的積極性

除解決語言問題外，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量最有效的途徑是改進教學(xué)方式、改善教學(xué)手段、提高教學(xué)內(nèi)容的趣味性和實用性，以激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。（1）學(xué)科教研室應(yīng)組織全英語授課教師觀摩學(xué)習(xí)國外教學(xué)方法、教學(xué)模式，將其融入到留學(xué)生教學(xué)中，避免不符合留學(xué)生思維活躍特點的中國“填鴨式”教學(xué)。應(yīng)采用靈活多變的教學(xué)方法，盡可能地發(fā)揮其主觀能動性，提高課堂教學(xué)效果。如：①啟發(fā)式教學(xué)法：課堂互動有利于強化留學(xué)生的記憶，激發(fā)留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師首先鼓勵留學(xué)生提問，并且經(jīng)常主動向留學(xué)生提問，促使留學(xué)生積極參與、積極思考。②強化教育法：每次上課前，以結(jié)合生活實際的提問方式，簡要復(fù)習(xí)上次課的內(nèi)容；課程結(jié)束時，及時進行小結(jié)和提問，幫助留學(xué)生強化記憶。③以案例為核心的教學(xué)法：解決實際問題是最容易激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)動力的方法。嘗試將各種生活中的實際案例融入到教學(xué)中，根據(jù)不同案例，精心設(shè)計問題，讓留學(xué)生自由組合成組，每組固定人數(shù)，圍繞每章節(jié)指定的案例進行討論。該方法以留學(xué)生為主體，以案例為基礎(chǔ)，以解決實際問題為核心，對預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識進行研究性學(xué)習(xí)，可以提高留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其運用知識的能力。（2）課堂及課余加強師生之間的交流與溝通。留學(xué)生教育與國內(nèi)教育最大的不同是全程英語教學(xué)，因為大多數(shù)教師對自身英語交流缺乏自信，因此與留學(xué)生交流和溝通較少便成了突出問題。加強教師與留學(xué)生之間的語言交流可以增進師生互相了解，拉近教師與留學(xué)生的距離，同時交流又是縮短師生磨合期的有效手段，成為保證留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。這就要求教師想留學(xué)生所想，講留學(xué)生所需，并且用更多的時間與留學(xué)生相處，熟悉他們的語言習(xí)慣、生活習(xí)慣甚至宗教習(xí)慣，在交流的基礎(chǔ)上進行教學(xué)互動，既消除了教師緊張的心理，也調(diào)動了留學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。（3）課堂中借助手勢、表情以及教具，融趣味性、藝術(shù)性于教學(xué)之中，可以避免枯燥、呆板的教學(xué)，激發(fā)留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，取得良好的教學(xué)效果。教師在備課時，應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)和多媒體教學(xué)資源進行課前準備。多媒體教學(xué)（幻燈片、錄像、動畫等）具有直觀、生動、形象等特點，在教學(xué)中采取此方式傳授知識，可以更好地幫助留學(xué)生克服語言障礙，掌握教學(xué)內(nèi)容。多媒體教學(xué)信息量大、視覺效果好的優(yōu)點也使教師備課和授課變得相對輕松。

2.4統(tǒng)一規(guī)范留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教材

教材是教學(xué)活動的重要組成部分，是實現(xiàn)教學(xué)計劃、傳授課程知識的基本工具，是留學(xué)生獲取知識的重要渠道。目前，國內(nèi)尚無統(tǒng)一的留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的全英語教材，也沒有規(guī)范的英語教學(xué)大綱，各學(xué)校選用的英語原版教材及配套資料各不相同，甚至存在預(yù)防醫(yī)學(xué)中流行病、衛(wèi)生毒理、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生等不同教學(xué)內(nèi)容使用教材不一的情況。針對這一問題，首先，學(xué)科組應(yīng)根據(jù)本校教師隊伍、留學(xué)生的情況，選取統(tǒng)一的便于留學(xué)生理解、易于教師授課，同時符合我國國情又兼顧留學(xué)生國家文化的合適教材。組織教師集體備課，根據(jù)國外英文原版教材和國內(nèi)教材存在的差異對教學(xué)內(nèi)容進行調(diào)整和刪減，結(jié)合國內(nèi)本科生教學(xué)大綱的要求，編寫條理清晰、重點突出并符合自身教學(xué)習(xí)慣的留學(xué)生教學(xué)大綱及PPT講義，以保證教學(xué)內(nèi)容全面、知識連貫、重難點明確。針對沒有實驗教材的現(xiàn)況，教研室應(yīng)自行編寫留學(xué)生實驗教學(xué)手冊，包括英文實驗大綱、教學(xué)講義（實驗原理、流程、結(jié)果分析、注意事項）等，經(jīng)過專家論證后，作為實驗教材使用，以解決留學(xué)生上實驗課沒有實驗教材的難題。

3結(jié)語

篇8

聽、說、讀、寫四個方面的技能在語言學(xué)習(xí)中相輔相成、相得益彰。然而，聽力教學(xué)長期以來一直是英語教學(xué)中的薄弱環(huán)節(jié)。在聽力教學(xué)中還存在很多誤區(qū)，主要表現(xiàn)在以下兩個方面。

1．以閱讀聽力文字材料代替聽力教學(xué)。

許多教師認為，聽力教學(xué)費時多，而收效不明顯。因此，把教學(xué)的重點放在課文教學(xué)、語法教學(xué)和單元測試等方面，僅利用課余時間為學(xué)生統(tǒng)一播放聽力錄音。如果學(xué)生沒有聽懂，教師就把錄音的文字材料發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生閱讀。這種以閱讀聽力文字材料代替聽力教學(xué)的現(xiàn)象在高三年級更為普遍，其結(jié)果是學(xué)生長期缺乏聽的體驗，視覺系統(tǒng)成了學(xué)生獲取新語言知識的唯一渠道，學(xué)生看得懂的東西聽不懂。

2．以模擬訓(xùn)練代替聽力教學(xué)。

高考聽力測試采用的題型是選擇題，這主要是出于標(biāo)準化測試的需要。這種題型非常機械，正確答案是在學(xué)生聽材料之前呈現(xiàn)出來的，學(xué)生要做的只是把正確答案與其他干擾項區(qū)分開來。這樣的題型顯然不利于真正提高學(xué)生的英語聽力水平。然而，在實踐教學(xué)中，許多教師往往用這樣的練習(xí)代替聽力教學(xué)，機械地采用“呈現(xiàn)題目——聽錄音——核對答案”的模式，不利于提高學(xué)生的聽力理解能力，使很多學(xué)生對聽力課失去了興趣。

目前，在高中英語聽力教學(xué)中主要采用以下模式：① 運用新教材中的 Warming up 和 Speaking 兩部分的內(nèi)容，組織學(xué)生用英語交流和討論，讓學(xué)生在口頭運用英語交流的過程中相互傾聽，或者老師就話題內(nèi)容用英語講述，供學(xué)生聽，培養(yǎng)學(xué)生的聽力水平。② 利用新教材中的閱讀材料（Reading，Integrating reading 中的文章）的朗讀帶的播放來提高學(xué)生的聽力水平。③ 利用教材中的Listening 和練習(xí)冊中的聽力訓(xùn)練，上專門的聽力課來提高學(xué)生的聽力水平。④ 教師用英語授課，課堂上增加學(xué)生用耳朵感知英語的機會，以期提高學(xué)生的聽力水平。⑤ 舉行定期的經(jīng)常性的聽力測試，以測代練，以提高學(xué)生的聽力水平。 然而這種模式存在的問題是：①老師把聽英語材料與培養(yǎng)聽力能力簡單地等同起來，陷入盲目的實踐中，效率低下，容易挫傷學(xué)生的積極性；②教師受傳統(tǒng)教學(xué)思想的制約，以“本”為本，受課本的束縛，亟待更新教材觀，為了教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)而積極利用一切可能的資源。③教師利用現(xiàn)行課本實施教學(xué)時，存在著材料使用時教學(xué)目的錯位的現(xiàn)象。④教師用英語授課來培養(yǎng)學(xué)生聽力能力的做法，只能適應(yīng)舊的英語教學(xué)大綱的高中畢業(yè)目標(biāo)要求；新課程標(biāo)準中的 6 級（高中一年級）目標(biāo)就應(yīng)該已經(jīng)實現(xiàn)它，在高二以后應(yīng)有新的提高和突破。⑤在以測試代替訓(xùn)練的做法中，應(yīng)試指導(dǎo)思想起著主導(dǎo)作用。⑥教師在專門的聽力課教學(xué)中存在著方法不科學(xué)、過程處理簡單化的現(xiàn)象。⑦學(xué)生接受聽力材料的場所單一（只在教室中），形式單調(diào)（錄音磁帶或口語表達內(nèi)容），時間有限（只在課堂上）。

如何糾正聽力教學(xué)過程中的偏差，擺脫盲目的實踐，提高中學(xué)外語聽力教學(xué)的效率，達到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)呢？

篇9

［關(guān)鍵詞］高職醫(yī)學(xué)教育；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；預(yù)防醫(yī)學(xué)

高職醫(yī)學(xué)教育作為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是培養(yǎng)基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人才的重要途徑，以培養(yǎng)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)保健機構(gòu)的實用型人才為目標(biāo)，掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論知識和基本操作技能，從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、保健、疾病康復(fù)、計劃生育及健康教育等方面工作。隨著醫(yī)學(xué)模式以及疾病譜的不斷變化，加之各種公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，以及越來越多慢性病對人民健康的嚴重威脅，我國的衛(wèi)生服務(wù)更加注重預(yù)防的重要性，對基層醫(yī)務(wù)人員在疾病防控、人員管理、技術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)復(fù)診、健康管理等方面提出更高的要求[1]。因此，新形勢下高等職業(yè)醫(yī)學(xué)教育必須認真審視和深刻反思，加大公共衛(wèi)生與防疫醫(yī)學(xué)等相關(guān)人才的培養(yǎng)力度，適應(yīng)新形勢下的基層醫(yī)療機構(gòu)對衛(wèi)生人才需求的挑戰(zhàn)，提高基層防病治病和健康管理能力。

一、明確預(yù)防醫(yī)學(xué)在高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的地位，引起學(xué)生的重視

預(yù)防醫(yī)學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)必修課，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相互滲透，與臨床醫(yī)學(xué)相比較，預(yù)防醫(yī)學(xué)具有更加直接和現(xiàn)實的意義。作為高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，臨床醫(yī)學(xué)教育的重點是培養(yǎng)面向農(nóng)村、面向社區(qū)的助理全科醫(yī)生[2]。因此通過課程學(xué)習(xí)，學(xué)生不僅要掌握臨床專業(yè)知識，還要知曉預(yù)防、保健和健康管理等理論和技能，達到預(yù)防疾病、促進健康的目的。由于醫(yī)學(xué)模式和疾病譜的變化，各種慢性疾病對我們健康的影響越來越嚴重；而且各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，我國的衛(wèi)生服務(wù)工作越來越注重預(yù)防的重要性，強調(diào)臨床與預(yù)防的結(jié)合，因此，基層衛(wèi)生機構(gòu)對“六位一體”人才的需求也更加迫切[3]。目前，大多數(shù)臨床工作者對預(yù)防意識表現(xiàn)淡薄，給高職醫(yī)學(xué)教育提出思考課題。而且，在傳統(tǒng)上，對臨床專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)更多的是強調(diào)臨床專業(yè)技能，反而忽視對預(yù)防技能的培養(yǎng)。作為基層醫(yī)療機構(gòu)的后備軍，高職臨床專業(yè)的學(xué)生必須接受足夠的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，掌握必要的預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識和實踐技能，樹立大健康、大衛(wèi)生和預(yù)防為主的觀念，真正做到防治結(jié)合。在課程教學(xué)的不同階段，加強思想政治和人文社會科學(xué)的教學(xué)，將思政教育、人文素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)貫穿于整個教學(xué)全過程，幫助學(xué)生樹立宏觀的預(yù)防理念，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)知識在今后職業(yè)生涯中的重要價值。因此，要幫助臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生明確學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要戰(zhàn)略意義，這樣才能更好地適應(yīng)新形勢對基層醫(yī)學(xué)人才的挑戰(zhàn)。

二、加大臨床與預(yù)防醫(yī)學(xué)課程整合，培養(yǎng)新型基層醫(yī)學(xué)人才

為了培養(yǎng)預(yù)防與診療、保健與康復(fù)等綜合服務(wù)能力為一體的新型“防治結(jié)合型”基層醫(yī)學(xué)人才，在“以健康為中心、預(yù)防為主、防治結(jié)合”思想指導(dǎo)下[4]，結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)課程在臨床專業(yè)的特點，加大臨床與預(yù)防醫(yī)學(xué)課程整合。針對臨床常見病和多發(fā)病，如對人類健康危害較大的心腦血管疾病、營養(yǎng)與代謝性疾病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎臟病以及心理與精神障礙性疾病等，開設(shè)基于案例的臨床與預(yù)防醫(yī)學(xué)交叉整合課程。根據(jù)我國基層衛(wèi)生機構(gòu)對人員崗位能力的要求，適量增減、整合教學(xué)內(nèi)容，更好地體現(xiàn)宏觀和微觀的結(jié)合。適當(dāng)增加利用社會醫(yī)學(xué)的手段進行初級衛(wèi)生保健，實施個人和群體的防病、保健等內(nèi)容；增加有關(guān)基層衛(wèi)生服務(wù)、健康宣教、健康促進的內(nèi)容；增加應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的策略，以及各種新發(fā)傳染病的防治。課程內(nèi)容涵蓋各種慢性病的流行病學(xué)概況、病因及危險因素、社會危害與經(jīng)濟負擔(dān)、早期診斷、多學(xué)科防治的融合，通過對診療技術(shù)、預(yù)防保健技術(shù)、保健康復(fù)技術(shù)和心理干預(yù)技術(shù)等方面的技術(shù)整合，達到綜合干預(yù)措施的目的。臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程整合更好地在課程教學(xué)中體現(xiàn)以“健康為中心、預(yù)防為主、防治結(jié)合”的理念，幫助學(xué)生樹立“醫(yī)生不僅要醫(yī)病，還要醫(yī)人，更要保護和促進人類健康，預(yù)防疾病”的觀念[5]。高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后主要服務(wù)于基層醫(yī)療機構(gòu)，針對基層工作主要特點，教學(xué)應(yīng)以基層衛(wèi)生服務(wù)、新發(fā)傳染病控制、各種慢性疾病預(yù)防以及食品安全等為主，形成以崗位需求為導(dǎo)向的培養(yǎng)模式，更加符合“培養(yǎng)促進全體人民健康的醫(yī)生”的宗旨。

三、強化實踐教學(xué)，改進教學(xué)方法和手段

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中有關(guān)預(yù)防醫(yī)學(xué)的內(nèi)容體現(xiàn)在多個方面，很多內(nèi)容較抽象，對高職學(xué)生有一定難度。在教學(xué)中可以針對一些突發(fā)公共衛(wèi)生事件選取典型案例，激發(fā)學(xué)生興趣。講授事件相關(guān)基本理論，教學(xué)過程中引入標(biāo)準化病人（SP），鼓勵學(xué)生采用小組討論的方式，通過典型事件反映出來的問題進行分析與教學(xué)[6]。對于抽象的理論知識，如衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)，可以利用在線上直接教學(xué)，在教師引導(dǎo)下，讓學(xué)生發(fā)揮更多的主觀能動性，從而快速掌握抽象的理論知識和方法，課后利用多種渠道及時布置練習(xí)以鞏固課堂知識，達到“教—學(xué)—做”一體化的教學(xué)方式。針對基層常見疾病健康教育和慢性疾病的管理，在教師指導(dǎo)下，鼓勵學(xué)生結(jié)合臨床知識對疾病進行健康教育和預(yù)防，對糖尿病患者給予飲食指導(dǎo)、高血壓患者進行危險因素的評估及健康指導(dǎo)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、綜合分析問題和解決問題的能力。另外，可充分利用學(xué)院自身的實習(xí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，采用半理論半實踐的教學(xué)方式，帶領(lǐng)學(xué)生進入社區(qū)，結(jié)合所學(xué)理論知識開展社區(qū)實踐活動，開展健康教育、營養(yǎng)指導(dǎo)、慢病管理等社區(qū)活動?；顒又幸詫W(xué)生為主體，自行設(shè)計方案，教師進行適當(dāng)指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新、團隊協(xié)作精神和社會實踐能力，為學(xué)生今后進入社區(qū)工作奠定基礎(chǔ)。除此之外，帶領(lǐng)學(xué)生積極開展涉及家庭成員健康的臨床服務(wù)，讓學(xué)生充分認識到預(yù)防醫(yī)學(xué)在臨床職業(yè)規(guī)劃中的重要性[7]，依托臨床知識對社區(qū)開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，更加深入地對臨床醫(yī)學(xué)生進行預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念教育，讓學(xué)生認識到預(yù)防醫(yī)學(xué)對家庭乃至社會的重要作用，培養(yǎng)學(xué)生的社會活動能力和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。利用課堂所學(xué)知識，依托學(xué)院大學(xué)生科研創(chuàng)新計劃項目，開展學(xué)生的科研創(chuàng)新力培養(yǎng)，鼓勵學(xué)生結(jié)合臨床知識、綜合預(yù)防知識及所學(xué)多學(xué)科的知識方法，自己參與選題，嘗試社會性比較強的健康管理和促進內(nèi)容，再將課堂知識轉(zhuǎn)化為實踐應(yīng)用。依靠省級或校級的科研項目資助，開展設(shè)計性、綜合性調(diào)查研究和實驗，并協(xié)助指導(dǎo)學(xué)生撰寫相關(guān)綜述或調(diào)研性論文。鼓勵臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參與專業(yè)教師的課題和項目，幫助學(xué)生進行知識的轉(zhuǎn)化，讓學(xué)生體會和理解疾病預(yù)防的理念。

篇10

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生職業(yè)教育 預(yù)防醫(yī)學(xué) 課程改革 必要性 教學(xué)內(nèi)容

衛(wèi)生職業(yè)教育的核心目標(biāo)是培養(yǎng)全能型的醫(yī)療人員。預(yù)防醫(yī)學(xué)課程所涉及的知識內(nèi)容比較多，在衛(wèi)生職業(yè)教育中屬于重點課程，這也說明了課程改革的重要性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于從業(yè)人員的綜合素質(zhì)有著非常高的要求。但是在實際學(xué)習(xí)中，學(xué)生大都忽略了預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的重要性，沒有形成預(yù)防意識。那么，如何增強學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的興趣，并使學(xué)生在實際操作時運用預(yù)防醫(yī)學(xué)知識，就成了教師必須要思考的問題，也是課程改革的核心問題。

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革的必要性

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷進步，過去單一的教學(xué)模式已經(jīng)無法滿足教學(xué)的需要。培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高、實踐能力強且能夠應(yīng)付各種突發(fā)問題的學(xué)生，加速改革預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的腳步，成了必然趨勢。受目前大環(huán)境的影響，各行各業(yè)對于從業(yè)者的綜合素質(zhì)要求日益嚴格，不但要求學(xué)生有極高的專業(yè)水平，對于學(xué)生的個人魅力也有著非常高的要求。學(xué)生只有不斷進步，不斷提升專業(yè)素質(zhì)與實際操作能力，才有可能不被社會淘汰。預(yù)防醫(yī)學(xué)課程是臨床專業(yè)的必修課程。加強預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)，可以使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更好地適應(yīng)社會發(fā)展的需求，對于培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的綜合型人才有著極其重要的作用。

二、預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革的方向

隨著社會經(jīng)濟水平的提高，人們對于自身的管理意識也在不斷地增強，很多人開始認識到養(yǎng)生保健的重要性。因此，培養(yǎng)具有預(yù)防和治療等技能的綜合素質(zhì)較高的人員就顯得非常重要。醫(yī)術(shù)的核心在于實踐。對于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革來說，也要以實踐為主，對授課內(nèi)容、授課方式、教育理論等各個方面進行全面改革。對于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革來說，要讓學(xué)生樹立預(yù)防意識，并將預(yù)防知識與醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合運用在實踐當(dāng)中；要用發(fā)展的眼光來看待未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，根據(jù)實際生活的需要來進行人才的培養(yǎng)，使學(xué)生運用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識更好地服務(wù)社會。

三、教學(xué)內(nèi)容改革

（一）理論教學(xué)改革

把對人身體產(chǎn)生巨大影響的環(huán)境因素作為主要的研究對象，便于學(xué)生對預(yù)防方法的學(xué)習(xí)。要讓學(xué)生全面地學(xué)習(xí)疾病的預(yù)防、康復(fù)以及保健知識。還要響應(yīng)教育部門的號召，加強對學(xué)生進行應(yīng)對突發(fā)疾病及傳染病的預(yù)防等方面的訓(xùn)練。教師在教學(xué)中應(yīng)該對知識進行篩選，摒棄一些落后繁復(fù)的內(nèi)容，使學(xué)生能夠更容易理解預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識，并且可以熟練地將這些知識與實踐相結(jié)合，達到融會貫通的程度，以便更好地應(yīng)對真實的病例。理論教學(xué)比較枯燥，學(xué)生不感興趣，這也是預(yù)防醫(yī)學(xué)課程總是被忽視的一個重要因素。教師可以利用現(xiàn)代化的教學(xué)手段，將枯燥的文字理論制作成學(xué)生更易接受的圖形、視頻等，吸引學(xué)生的注意力，增強學(xué)生探究的興趣。

（二）實踐教學(xué)改革

醫(yī)術(shù)只有運用到實際生活中，才能最大限度地發(fā)揮其價值。在教學(xué)中，教師要多列舉生活中的例子來讓學(xué)生探討，這樣才能更好地幫助學(xué)生解決醫(yī)學(xué)問題。讓學(xué)生對一些與生活貼合度高的集體事件進行探討，可以有效提高其分析問題、處理問題的能力。比如讓學(xué)生針對心血管疾病、感冒等病癥進行分析，探究這些生活中常見病例的預(yù)防和控制技巧，以此來訓(xùn)練學(xué)生的理性思維能力。可以利用預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識對各種素材進行分析、總結(jié)，從而培養(yǎng)學(xué)生全面思考問題的習(xí)慣，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)更加具有邏輯性。多鼓勵學(xué)生參加社會活動，讓學(xué)生參與活動的規(guī)劃與組織，以此訓(xùn)練學(xué)生的團體感和實際操作能力。也可以利用現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)各種情景，讓學(xué)生獨立地進行規(guī)劃、分析和總結(jié)，并制定出科學(xué)合理的防治方案。學(xué)生只有積極參與實踐，提升動手能力，才能緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展步伐，避免被社會所淘汰。

（三）教學(xué)模式及教學(xué)手段的改革

預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的改革要以教學(xué)模式的改革為起點。教師要充分利用傳統(tǒng)教學(xué)中的有利因素，將理論與實踐相結(jié)合，積極開展師生互動，營造輕松的課堂氣氛。教師應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的實際情況來設(shè)計教學(xué)內(nèi)容。問題是學(xué)習(xí)的動力，要讓學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí)，在相互探討中得出結(jié)論，加深學(xué)生對知識的理解與記憶。教師在教學(xué)中要勇于打破固有的教學(xué)模式，對學(xué)生多鼓勵，教會學(xué)生自主學(xué)習(xí)的方法。教師在教學(xué)中應(yīng)該遵循循序漸進的原則，教學(xué)內(nèi)容由簡單到復(fù)雜，讓學(xué)生一步步接觸預(yù)防醫(yī)學(xué)的各種概念。

教師還要學(xué)會利用多媒體教學(xué)手段來豐富教學(xué)內(nèi)容，吸引學(xué)生的注意力。醫(yī)學(xué)知識理論比較枯燥，尤其是預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，要求學(xué)生具有極大的耐心。教師運用現(xiàn)代教學(xué)手段，讓原本枯燥無味的學(xué)習(xí)變得有趣，課堂變得更有活力，教學(xué)效果自然較好。

問題是學(xué)習(xí)的動力。為了了解“帶著問題學(xué)習(xí)”這一授課方式的成效，筆者對某個班級進行了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，70%的學(xué)生覺得采用“帶著問題學(xué)習(xí)”的方式能夠更深入地了解授課內(nèi)容，并且認為這樣的方式更加形象，有活力；80%的學(xué)生認為這樣的授課方式能夠很好地將理論與實踐結(jié)合起來，使學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的認識有一個漸進的過程；另外，認為采用這種授課方式的課堂教學(xué)環(huán)境更加輕松有趣的學(xué)生達到75%以上。通過以上調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對于“帶著問題學(xué)習(xí)”的授課方式是認可和接受的。特別對于案例討論課堂而言，采用這種方式可以有效地提高教學(xué)效果。

（四）預(yù)防醫(yī)學(xué)課程考核方式及內(nèi)容的改革

過去的課程考核更重視對知識點的考查。在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革后，實踐顯得越發(fā)重要。因此，改革后的課程對于學(xué)生實踐能力的考查也將越來越突出。這就要求不斷完善考核制度，建立更加系統(tǒng)規(guī)范的考核方式?？梢詫⒖荚嚪殖扇齻€部分：第一部分考核學(xué)生對于基礎(chǔ)知識的掌握情況，如環(huán)境對人健康的影響等內(nèi)容；第二部分考核學(xué)生的表達能力，以及對知識的運用情況，并考查學(xué)生的邏輯思維能力，如給出實際案例讓學(xué)生分析和總結(jié)；第三部分考核學(xué)生的實踐能力，了解學(xué)生對操作過程的熟悉程度，如對社區(qū)常見病的調(diào)查研究、通過論文的形式進行展示等。采用分段式的考試方法，教師可以對學(xué)生的知識掌握情況有一個更全面的了解，從而對下一步教學(xué)進行改進，同時也能夠讓學(xué)生對自身的情況有所了解，了解自身的優(yōu)勢，明白自己在哪些方面需要改進和加強。這樣對促進學(xué)生的全面發(fā)展是非常有意義的。

四、結(jié)語

對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程進行有效的改革，可以提高學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的重視度，使學(xué)生能夠真正地了解公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵，同時對于培養(yǎng)學(xué)生的預(yù)防意識也非常有幫助。教師要重視培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，使學(xué)生將學(xué)到的知識運用于實際中，為培養(yǎng)全能型的醫(yī)療人員打下堅實的基礎(chǔ)，為我國醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展奉獻力量。

【參考文獻】