社會(huì)保險(xiǎn)管理辦法范文

時(shí)間:2023-06-29 17:26:15

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篇1

    第一條、為加強(qiáng)和規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)登記管理,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》(以下簡(jiǎn)稱條例)的規(guī)定,制定本辦法。

    第二條、凡依據(jù)條例第二條、第三條、第二十九條的規(guī)定應(yīng)當(dāng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的單位,應(yīng)當(dāng)按照本辦法的規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記,領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)登記證。

    第三條、縣級(jí)以上勞動(dòng)保障行政部門的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))主管社會(huì)保險(xiǎn)登記。

    第四條、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與有關(guān)部門相互配合,加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)登記的管理。

    第二章、登記

    第五條、從事生產(chǎn)經(jīng)營的繳費(fèi)單位自領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)、非生產(chǎn)經(jīng)營性單位自成立之日起30日內(nèi),應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。條例施行前尚未參加社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)單位,應(yīng)當(dāng)依據(jù)條例第八條,持本辦法第七條規(guī)定的證件和資料到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。

    條例施行前已經(jīng)參加社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)單位,應(yīng)當(dāng)按照前款規(guī)定到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦社會(huì)保險(xiǎn)登記。

    第六條、社會(huì)保險(xiǎn)登記實(shí)行屬地管理。

    繳費(fèi)單位具有異地分支機(jī)構(gòu)的,分支機(jī)構(gòu)一般應(yīng)當(dāng)作為獨(dú)立的繳費(fèi)單位,向其所在地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。

    跨地區(qū)的繳費(fèi)單位,其社會(huì)保險(xiǎn)登記地由相關(guān)地區(qū)協(xié)商確定。意見不一致時(shí),由上一級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定登記地。

    第七條、繳費(fèi)單位申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫社會(huì)保險(xiǎn)登記表,并出示以下證件和資料:

    (一)營業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件;

    (二)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書;

    (三)省、自治區(qū)、直轄市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他有關(guān)證件、資料。

    第八條、對(duì)繳費(fèi)單位填報(bào)的社會(huì)保險(xiǎn)登記表、提供的證件和資料,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)即時(shí)受理,并在自受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)審核完畢;符合規(guī)定的,予以登記,發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)登記證。

    第三章、變更登記

    第九條、繳費(fèi)單位的以下社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)之一發(fā)生變更時(shí),應(yīng)當(dāng)依法向原社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理變更社會(huì)保險(xiǎn)登記:

    (一)單位名稱;

    (二)住所或地址;

    (三)法定代表人或負(fù)責(zé)人;

    (四)單位類型;

    (五)組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼;

    (六)主管部門;

    (七)隸屬關(guān)系;

    (八)開戶銀行帳號(hào);

    (九)省、自治區(qū)、直轄市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他事項(xiàng)。

    第十條、繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)自工商行政管理機(jī)關(guān)辦理變更登記或有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或宣布變更之日起30日內(nèi),持下列證件和資料到原社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)辦理變更社會(huì)保險(xiǎn)登記:

    (一)變更社會(huì)保險(xiǎn)登記申請(qǐng)書;

    (二)工商變更登記表和工商執(zhí)照或有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或宣布變更證明;

    (三)社會(huì)保險(xiǎn)登記證;

    (四)省、自治區(qū)、直轄市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料。

    第十一條、申請(qǐng)變更登記單位提交材料齊全的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)變更登記表,并由申請(qǐng)變更登記單位依法如實(shí)填寫,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,歸入繳費(fèi)單位社會(huì)保險(xiǎn)登記檔案。

    社會(huì)保險(xiǎn)變更登記的內(nèi)容涉及社會(huì)保險(xiǎn)登記證件的內(nèi)容需作更改的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)收回原社會(huì)保險(xiǎn)登記證,并按更改后的內(nèi)容,重新核發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)登記證。

    第四章、注銷登記

    第十二條、繳費(fèi)單位發(fā)生解散、破產(chǎn)、撤銷、合并以及其他情形,依法終止社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記。

    第十三條、繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)自工商行政管理機(jī)關(guān)辦理注銷登記之日起30日內(nèi),向原社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記;按照規(guī)定不需要在工商行政管理機(jī)關(guān)辦理注銷登記的繳費(fèi)單位,應(yīng)當(dāng)自有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或者宣布終止之日起30日內(nèi),向原社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記。

    繳費(fèi)單位被工商行政管理機(jī)關(guān)吊銷營業(yè)執(zhí)照的,應(yīng)當(dāng)自營業(yè)執(zhí)照被吊銷之日起30日內(nèi),向原社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理注銷登記。

    第十四條、繳費(fèi)單位因住所變動(dòng)或生產(chǎn)、經(jīng)營地址變動(dòng)而涉及改變社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)自上述變動(dòng)發(fā)生之日起30日內(nèi),向原社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)辦理注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記,并向遷達(dá)地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。

    第十五條、繳費(fèi)單位在辦理注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記前,應(yīng)當(dāng)結(jié)清應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金、罰款。

    繳費(fèi)單位辦理注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記時(shí),應(yīng)當(dāng)提交注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記申請(qǐng)、法律或其他有關(guān)注銷文件,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),辦理注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記手續(xù),繳銷社會(huì)保險(xiǎn)登記證件。

    第五章、登記證件

    第十六條、社會(huì)保險(xiǎn)登記證的樣式由勞動(dòng)和社會(huì)保障部制定。社會(huì)保險(xiǎn)登記證由省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一印制,必要時(shí)可印制副本。

    第十七條、社會(huì)保險(xiǎn)登記證號(hào)冠以省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱標(biāo)識(shí),并在省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)統(tǒng)一編碼。省、自治區(qū)、直轄市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本省、自治區(qū)、直轄市的地區(qū)編碼表報(bào)勞動(dòng)和社會(huì)保障部備案。

    第十八條、社會(huì)保險(xiǎn)登記證由繳費(fèi)單位保管。繳費(fèi)單位在辦理招聘和辭退職工手續(xù)時(shí)應(yīng)當(dāng)出示社會(huì)保險(xiǎn)登記證。

    第十九條、社會(huì)保險(xiǎn)登記表、登記證填寫的相關(guān)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)并且一致。

    第二十條、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)已核發(fā)的社會(huì)保險(xiǎn)登記證件,實(shí)行定期驗(yàn)證和換證制度。繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理驗(yàn)證或換證手續(xù)。

    第二十一條、社會(huì)保險(xiǎn)登記證件不得偽造、變?cè)?、轉(zhuǎn)讓、涂改、買賣和損毀。

    遺失社會(huì)保險(xiǎn)登記證件的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向原社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)報(bào)告,并申請(qǐng)補(bǔ)辦。

    第六章、附則

    第二十二條、省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定由稅務(wù)機(jī)關(guān)征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月向稅務(wù)機(jī)關(guān)提供當(dāng)月繳費(fèi)單位社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更登記及注銷登記的情況。

篇2

關(guān)鍵詞:發(fā)電公司 社會(huì)保險(xiǎn)管理 缺陷 對(duì)策

做好企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理有助于發(fā)展我國多層系的保險(xiǎn)體系,能夠提高企業(yè)員工的生活水平,為員工的正常生活提供保障,很好地解決員工的后顧之憂,從而提高企業(yè)的凝聚力和創(chuàng)造能力。發(fā)電公司的社會(huì)保險(xiǎn)管理工作要緊跟時(shí)代的步伐,不斷完善與優(yōu)化,要積極引進(jìn)優(yōu)秀的管理辦法,更好地為公司的穩(wěn)定發(fā)展保駕護(hù)航。

一、發(fā)電公司社會(huì)保險(xiǎn)管理體制存在的問題

1 發(fā)電公司社會(huì)保險(xiǎn)管理制度落后。企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理工作受到人們?cè)絹碓蕉嗟闹匾?,它為企業(yè)的平穩(wěn)發(fā)展保駕護(hù)航,保障企業(yè)員工的利益,有助于增強(qiáng)企業(yè)的凝聚力和向心力。發(fā)電公司社會(huì)保險(xiǎn)管理工作涉及到企業(yè)員工的切身利益,內(nèi)部信息管理系統(tǒng)建設(shè)的滯后會(huì)導(dǎo)致很多社會(huì)保障問題難以得到解決,甚至導(dǎo)致突發(fā)性的事故,如員工聯(lián)合上訪等。公司多個(gè)部門的管理制度存在弊端,會(huì)造成重復(fù)性勞動(dòng)、增加了工作成本、也浪費(fèi)了企業(yè)資源,一旦出現(xiàn)問題,各部門之間相互推諉,很難責(zé)任到人。

2 發(fā)電公司員工社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)缺失。我國已頒布并實(shí)施了《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》,國家的社會(huì)保險(xiǎn)改革不斷深入,步伐不斷加快,政府的重視程度越來越高。但是很多發(fā)電公司的領(lǐng)導(dǎo)以及員工的社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)卻相當(dāng)?shù)?,沒有一個(gè)全面而理性的認(rèn)識(shí),這就導(dǎo)致公司的一些社會(huì)保險(xiǎn)管理問題得不到及時(shí)有效的解決,最終造成矛盾的激化。一些員工還抱著“養(yǎng)兒防老”的落后思想,認(rèn)為繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用是一種浪費(fèi),有的人認(rèn)為自身素質(zhì)很好,沒有必要參加所謂的醫(yī)療保險(xiǎn),這些落后的和不正確的思想都大大增加了企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的難度。

3 發(fā)電公司內(nèi)部社保待遇得不到保障。有報(bào)道顯示,我國的養(yǎng)老金數(shù)額呈現(xiàn)不斷縮水的態(tài)勢(shì),而我國退休的職工人數(shù)卻在連年攀升,人多飯少的矛盾在不斷加劇,這極大地考驗(yàn)著我國的養(yǎng)老機(jī)制,發(fā)電公司同樣也深陷社會(huì)保險(xiǎn)的漩渦,不得不面對(duì)日益激化的矛盾。目前,很多發(fā)電公司的員工都得不到正常的醫(yī)療保證,看不起病,買不起藥,女職員生育后的醫(yī)藥費(fèi)也不能及時(shí)報(bào)銷,此外,還存在著有些人冒領(lǐng)養(yǎng)老金和報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的情況。這些大大威脅著公司員工的正常生活,也極大地打擊了員工的工作積極性,損害了職工的合法利益,也不利于發(fā)電企業(yè)長期的穩(wěn)定發(fā)展,也給社會(huì)造成了不好的影響。

二、加強(qiáng)企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理的措施

1 完善發(fā)電公司的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。完善企業(yè)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度有助于實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)力的優(yōu)化配置,提高員工的生產(chǎn)積極性,有助于企業(yè)員工的結(jié)構(gòu)調(diào)整。發(fā)電公司要擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)金的覆蓋面,采用多種收繳方式提高收繳率,不拖欠員工一分錢。養(yǎng)老保險(xiǎn)金是職工退休后的生活保障,也是發(fā)電公司對(duì)員工工作的認(rèn)可。因此,發(fā)電公司要不斷完善企業(yè)的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制,及時(shí)為員工繳納養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)金,保障員工退休后的正常生活。企業(yè)在進(jìn)行養(yǎng)老體制改革的同時(shí),要結(jié)合發(fā)電公司的特點(diǎn),堅(jiān)持“以人為本”的工作理念,對(duì)保障制度進(jìn)行合理改革,將員工的利益放在第一位。公司領(lǐng)導(dǎo)要重視企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革,給予充分的支持,使發(fā)電企業(yè)的保險(xiǎn)工作上一個(gè)大的臺(tái)階。

2 創(chuàng)新思路,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善發(fā)電公司的保障體系。我國社會(huì)保險(xiǎn)工作的深入開展,是社會(huì)文明進(jìn)步的重要體現(xiàn),極大地保障了社會(huì)的平穩(wěn)發(fā)展。發(fā)電公司要建立多層次的社會(huì)保障體系,大膽創(chuàng)新,與時(shí)俱進(jìn),積極引進(jìn)優(yōu)秀的管理辦法,大膽應(yīng)用新型科技優(yōu)化管理模式,同時(shí)增加領(lǐng)導(dǎo)的重視,為社保工作提供有力的支持。企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)管理工作涉及的內(nèi)容十分廣泛,歷時(shí)周期長,操作難度大,對(duì)管理人員的能力要求很高,因此,發(fā)電公司首先要明確自身的責(zé)任,堅(jiān)持“以人為本”的工作理念,保持求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),實(shí)行責(zé)任制,完善監(jiān)督管理辦法。發(fā)電公司要結(jié)合自身的特點(diǎn),分析我國的實(shí)際情況,大膽引進(jìn)國外先進(jìn)的管理思路與管理辦法,在學(xué)習(xí)與借鑒中創(chuàng)新思路,創(chuàng)造出符合我國的社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)章制度,還要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)的組織能力與領(lǐng)導(dǎo)能力,強(qiáng)化責(zé)任,實(shí)行責(zé)任制,保證責(zé)任到人。

綜上所述,社會(huì)保險(xiǎn)管理工作需要不斷完善與改進(jìn),做好管理工作任重而道遠(yuǎn)。要解決社會(huì)保險(xiǎn)管理存在的一些問題,可以借鑒其他企業(yè)的優(yōu)秀管理經(jīng)驗(yàn),引進(jìn)優(yōu)秀的管理辦法,還要緊跟時(shí)展的步伐,做到公司社會(huì)保險(xiǎn)管理的現(xiàn)代化與信息化,此外,還要結(jié)合發(fā)電公司自身的特點(diǎn),不斷改進(jìn)管理辦法,在實(shí)踐中應(yīng)用與檢驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

篇3

2.起草全省勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)的地方性法規(guī)、規(guī)章,制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)則、實(shí)施辦法并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查;制定全省勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)政策服務(wù)咨詢機(jī)構(gòu)的管理辦法;依法行使國家勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)的監(jiān)督檢查職權(quán),制定全省勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)的監(jiān)督檢查規(guī)范,指導(dǎo)監(jiān)督市縣勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)的工作。

3.?dāng)M定促進(jìn)全省城鄉(xiāng)就業(yè)的基本政策和措施;規(guī)劃勞動(dòng)力市場(chǎng)的發(fā)展,建立、健全全省就業(yè)服務(wù)體系;擬定全省企業(yè)下崗職工的分流安置、基本生活保障和再就業(yè)的規(guī)劃、政策、方案,組織實(shí)施再就業(yè)工程;制定全省職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)的管理規(guī)則;制定全省農(nóng)村剩余勞動(dòng)力開發(fā)就業(yè)、農(nóng)村勞動(dòng)力跨地區(qū)有序流動(dòng)的政策和措施并組織實(shí)施;按分工制定公民出境就業(yè)和境外公民入境就業(yè)工作的有關(guān)政策;制定本省有關(guān)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦向外國企業(yè)駐華代表機(jī)構(gòu)選派中方雇員業(yè)務(wù)的管理辦法;制定外國在江蘇機(jī)構(gòu)從事勞動(dòng)力招聘中介、咨詢和培訓(xùn)業(yè)務(wù)的資格管理辦法。

4.貫徹執(zhí)行國家頒布的職業(yè)分類、職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);建立職業(yè)資格證書制度,制定全省職業(yè)技能鑒定機(jī)構(gòu)的管理規(guī)則;制定全省技工學(xué)校的發(fā)展規(guī)劃和管理規(guī)則;制定全省企業(yè)在職職工技能培訓(xùn)和失業(yè)人員、企業(yè)下崗職工再就業(yè)培訓(xùn)以及就業(yè)訓(xùn)練中心、社會(huì)力量舉辦的職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃及政策;制定勞動(dòng)預(yù)備制度實(shí)施辦法;指導(dǎo)全省技工學(xué)校和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的師資隊(duì)伍建設(shè),制定技工學(xué)校和職業(yè)技能培訓(xùn)的教材建設(shè)規(guī)劃和評(píng)估認(rèn)定制度;綜合管理全省工人考核、技師評(píng)定工作。

5.?dāng)M定全省勞動(dòng)關(guān)系調(diào)整的規(guī)則;制定和實(shí)施勞動(dòng)合同、集體合同制度規(guī)范、規(guī)則;審核并企業(yè)勞動(dòng)定員定額標(biāo)準(zhǔn);組織實(shí)施并監(jiān)督檢查全省企業(yè)職工工作時(shí)間、休息休假制度和女工、未成年工特殊勞動(dòng)保護(hù)政策情況;負(fù)責(zé)政策性安置和調(diào)配工作,參與推薦國家級(jí)勞動(dòng)模范和評(píng)定省級(jí)勞動(dòng)模范工作。

6.?dāng)M定省勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的政策和地方性法規(guī);制定并實(shí)施全省勞動(dòng)爭(zhēng)議處理制度和勞動(dòng)仲裁的規(guī)范、規(guī)則。

7.?dāng)M定全省企業(yè)職工工資的宏觀政策和措施;擬定全省企業(yè)工資指導(dǎo)線和最低工資標(biāo)準(zhǔn);貫徹執(zhí)行國家有關(guān)工資收入調(diào)節(jié)政策和收入分配政策;審核有關(guān)工資標(biāo)準(zhǔn)。

8.?dāng)M定全省養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育社會(huì)保險(xiǎn)的基本政策、標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。

9.制定全省社會(huì)保險(xiǎn)基金收繳、支付、管理、運(yùn)營的政策并組織實(shí)施;對(duì)全省社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)決算提出審核意見;對(duì)全省社會(huì)保險(xiǎn)基金管理實(shí)施行政監(jiān)督;制定全省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理規(guī)則、基金運(yùn)營機(jī)構(gòu)的資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃并組織實(shí)施;與有關(guān)部門共同研究制定省級(jí)養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)劑金的管理辦法。

10.制定全省機(jī)關(guān)、事業(yè)、企業(yè)單位補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和補(bǔ)充保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn);審查認(rèn)定有關(guān)機(jī)構(gòu)承辦補(bǔ)充保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的資格。

11.承擔(dān)全省勞動(dòng)保險(xiǎn)的統(tǒng)計(jì)和信息工作,組織建設(shè)全省勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò),定期勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)統(tǒng)計(jì)公報(bào)、信息資料及發(fā)展預(yù)測(cè)報(bào)告。

12.組織全省勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域的科學(xué)技術(shù)研究及成果推廣應(yīng)用、產(chǎn)業(yè)發(fā)展工作;負(fù)責(zé)全省勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化工作。

13.按照有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)授權(quán)范圍內(nèi)的部屬單位的勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)管理工作;負(fù)責(zé)省屬單位勞動(dòng)行政管理工作;按照有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)相應(yīng)的省屬單位的養(yǎng)老和失業(yè)保險(xiǎn)管理工作。

篇4

關(guān)鍵詞:社?;鹜顿Y管理問題對(duì)策

一、社?;疬\(yùn)營過程中存在的問題

隨著我國社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展,社會(huì)保障基金的規(guī)模日益擴(kuò)大,如何加強(qiáng)投資管理使其保值增值,是現(xiàn)階段必須解決的一大課題。筆者在實(shí)際工作中體會(huì)到現(xiàn)階段社?;疬\(yùn)營過程中存在以下問題:

1.統(tǒng)籌層次不同,基金管理主體分散,影響了基金的存量規(guī)模,削弱了基金運(yùn)營的規(guī)模效益。目前地方保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次也不盡相同,中央和省屬企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行了省級(jí)統(tǒng)籌,醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌或縣級(jí)統(tǒng)籌,統(tǒng)籌的層次還處在較低的水平。一些企業(yè)還建立了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn),企業(yè)是補(bǔ)充保險(xiǎn)基金的管理主體。這樣的管理體制,使基金節(jié)余分散,管理難度增大。

2.基金管理制度的約束。在保險(xiǎn)基金的管理上,前一時(shí)期,確實(shí)存在大量基金被擠占和挪用的現(xiàn)象,在這種情況下,國家嚴(yán)格限制了基金的投資渠道,只允許投資國債和銀行定期存款。在資本市場(chǎng)發(fā)育的初期,防范風(fēng)險(xiǎn)的能力較小,對(duì)社?;鸬耐顿Y范圍作出限制是必要的,但是不應(yīng)當(dāng)成為一個(gè)長期的政策選擇。就目前講,只有國家級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金有投資管理的辦法,詳細(xì)規(guī)定了投資的渠道和管理方法,地方結(jié)余保險(xiǎn)基金的投資渠道還沒有打開。

3.基金運(yùn)營不規(guī)范。社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)營主體的非專業(yè)性以及過多的行政干預(yù)導(dǎo)致基金運(yùn)營的低效率、高風(fēng)險(xiǎn)并存。從目前社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理機(jī)構(gòu)設(shè)置來看,社會(huì)保險(xiǎn)的事務(wù)性管理和基金的運(yùn)營都是由政府組建的事業(yè)性機(jī)構(gòu)即社會(huì)保險(xiǎn)管理局(中心)來管理,其管理模式是政府行政命令式的管理,而非市場(chǎng)指導(dǎo)下的商業(yè)化運(yùn)作,這使基金在運(yùn)營過程中存在很大弊病。

二、目前應(yīng)采取的具體措施

1.國家應(yīng)盡快制定保險(xiǎn)基金的投資管理辦法,依法管理和規(guī)范基金投資。盡管有中央管理的社會(huì)保險(xiǎn)基金投資管理辦法,但還不是全部保險(xiǎn)基金的投資管理辦法,對(duì)其他保險(xiǎn)基金的投資管理還是空白。社?;痍P(guān)系到廣大人民群眾根本利益,需要以立法的形式加以保證。因此,應(yīng)盡快對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金投資立法,依法管理基金的投資,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范都應(yīng)制度化、法制化,使社會(huì)保險(xiǎn)基金在運(yùn)行過程中真正做到有章可循、有法可依,防止出現(xiàn)管理混亂的現(xiàn)象,給國家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的穩(wěn)定造成不利影響。

2.建立社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資管理機(jī)構(gòu)和監(jiān)管機(jī)構(gòu)。國家、省、市應(yīng)建立起保險(xiǎn)基金的投資管理機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu),明確各自的工作職責(zé),按照基金投資管理辦法進(jìn)行投資和監(jiān)督管理。投資管理部門和監(jiān)管部門應(yīng)相互制約,有各自的職責(zé),互不隸屬。投資管理部門內(nèi)部要嚴(yán)格遵守國家投資法規(guī)和政策進(jìn)行投資管理,監(jiān)管部門還應(yīng)具有較強(qiáng)的獨(dú)立性,按照法律規(guī)定的投資辦法進(jìn)行獨(dú)立的監(jiān)督和檢查,確?;鸢凑找?guī)定去運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí),應(yīng)建立分權(quán)制衡的運(yùn)作機(jī)制,基金的運(yùn)用決策系統(tǒng)、執(zhí)行系統(tǒng)、考核監(jiān)控系統(tǒng),由此形成相互協(xié)調(diào),相互制約的分權(quán)制衡機(jī)制。

3.社?;鸬耐顿Y應(yīng)明確規(guī)定為委托理財(cái)。目前社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專業(yè)理財(cái)人員還不多,也沒有資本市場(chǎng)投資經(jīng)驗(yàn),直接投資風(fēng)險(xiǎn)比較大,考慮到社?;鸬氖找婺繕?biāo)和風(fēng)險(xiǎn),通過委托和關(guān)系,簽訂合同,實(shí)現(xiàn)進(jìn)入資本市場(chǎng)是比較好的選擇。

4.在基金投資過程中,應(yīng)處理好投資組合問題。目前,全國社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資限制是,銀行存款和國債的比例不得低于50%,企業(yè)債券、金融債券不得高于10%,證券基金、股票投資比例不得高于40%.當(dāng)前我國金融市場(chǎng)還不發(fā)達(dá),保險(xiǎn)基金還存在較大的隱性債務(wù),對(duì)于股票和證券基金的投資應(yīng)保持較低比例。

5.在基金的運(yùn)作過程中,可以考慮以下幾種投資形式:投資開放式基金;發(fā)行定期保險(xiǎn)基金的國債;委托銀行抵押貸款;公司或企業(yè)債券。

篇5

關(guān)鍵詞:社保基金投資管理問題對(duì)策

一、社保基金運(yùn)營過程中存在的問題

隨著我國社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展,社會(huì)保障基金的規(guī)模日益擴(kuò)大,如何加強(qiáng)投資管理使其保值增值,是現(xiàn)階段必須解決的一大課題。筆者在實(shí)際工作中體會(huì)到現(xiàn)階段社?;疬\(yùn)營過程中存在以下問題:

1.統(tǒng)籌層次不同,基金管理主體分散,影響了基金的存量規(guī)模,削弱了基金運(yùn)營的規(guī)模效益。目前地方保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次也不盡相同,中央和省屬企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行了省級(jí)統(tǒng)籌,醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌或縣級(jí)統(tǒng)籌,統(tǒng)籌的層次還處在較低的水平。一些企業(yè)還建立了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn),企業(yè)是補(bǔ)充保險(xiǎn)基金的管理主體。這樣的管理體制,使基金節(jié)余分散,管理難度增大。

2.基金管理制度的約束。在保險(xiǎn)基金的管理上,前一時(shí)期,確實(shí)存在大量基金被擠占和挪用的現(xiàn)象,在這種情況下,國家嚴(yán)格限制了基金的投資渠道,只允許投資國債和銀行定期存款。在資本市場(chǎng)發(fā)育的初期,防范風(fēng)險(xiǎn)的能力較小,對(duì)社保基金的投資范圍作出限制是必要的,但是不應(yīng)當(dāng)成為一個(gè)長期的政策選擇。就目前講,只有國家級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金有投資管理的辦法,詳細(xì)規(guī)定了投資的渠道和管理方法,地方結(jié)余保險(xiǎn)基金的投資渠道還沒有打開。

3.基金運(yùn)營不規(guī)范。社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)營主體的非專業(yè)性以及過多的行政干預(yù)導(dǎo)致基金運(yùn)營的低效率、高風(fēng)險(xiǎn)并存。從目前社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理機(jī)構(gòu)設(shè)置來看,社會(huì)保險(xiǎn)的事務(wù)性管理和基金的運(yùn)營都是由政府組建的事業(yè)性機(jī)構(gòu)即社會(huì)保險(xiǎn)管理局(中心)來管理,其管理模式是政府行政命令式的管理,而非市場(chǎng)指導(dǎo)下的商業(yè)化運(yùn)作,這使基金在運(yùn)營過程中存在很大弊病。

二、目前應(yīng)采取的具體措施

1.國家應(yīng)盡快制定保險(xiǎn)基金的投資管理辦法,依法管理和規(guī)范基金投資。盡管有中央管理的社會(huì)保險(xiǎn)基金投資管理辦法,但還不是全部保險(xiǎn)基金的投資管理辦法,對(duì)其他保險(xiǎn)基金的投資管理還是空白。社?;痍P(guān)系到廣大人民群眾根本利益,需要以立法的形式加以保證。因此,應(yīng)盡快對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金投資立法,依法管理基金的投資,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范都應(yīng)制度化、法制化,使社會(huì)保險(xiǎn)基金在運(yùn)行過程中真正做到有章可循、有法可依,防止出現(xiàn)管理混亂的現(xiàn)象,給國家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的穩(wěn)定造成不利影響。2.建立社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資管理機(jī)構(gòu)和監(jiān)管機(jī)構(gòu)。國家、省、市應(yīng)建立起保險(xiǎn)基金的投資管理機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu),明確各自的工作職責(zé),按照基金投資管理辦法進(jìn)行投資和監(jiān)督管理。投資管理部門和監(jiān)管部門應(yīng)相互制約,有各自的職責(zé),互不隸屬。投資管理部門內(nèi)部要嚴(yán)格遵守國家投資法規(guī)和政策進(jìn)行投資管理,監(jiān)管部門還應(yīng)具有較強(qiáng)的獨(dú)立性,按照法律規(guī)定的投資辦法進(jìn)行獨(dú)立的監(jiān)督和檢查,確保基金按照規(guī)定去運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí),應(yīng)建立分權(quán)制衡的運(yùn)作機(jī)制,基金的運(yùn)用決策系統(tǒng)、執(zhí)行系統(tǒng)、考核監(jiān)控系統(tǒng),由此形成相互協(xié)調(diào),相互制約的分權(quán)制衡機(jī)制。

3.社?;鸬耐顿Y應(yīng)明確規(guī)定為委托理財(cái)。目前社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專業(yè)理財(cái)人員還不多,也沒有資本市場(chǎng)投資經(jīng)驗(yàn),直接投資風(fēng)險(xiǎn)比較大,考慮到社保基金的收益目標(biāo)和風(fēng)險(xiǎn),通過委托和關(guān)系,簽訂合同,實(shí)現(xiàn)進(jìn)入資本市場(chǎng)是比較好的選擇。

4.在基金投資過程中,應(yīng)處理好投資組合問題。目前,全國社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資限制是,銀行存款和國債的比例不得低于50%,企業(yè)債券、金融債券不得高于10%,證券基金、股票投資比例不得高于40%.當(dāng)前我國金融市場(chǎng)還不發(fā)達(dá),保險(xiǎn)基金還存在較大的隱性債務(wù),對(duì)于股票和證券基金的投資應(yīng)保持較低比例。

5.在基金的運(yùn)作過程中,可以考慮以下幾種投資形式:投資開放式基金;發(fā)行定期保險(xiǎn)基金的國債;委托銀行抵押貸款;公司或企業(yè)債券。

篇6

【關(guān)鍵詞】.net;醫(yī)療保險(xiǎn);信息管理系統(tǒng);三層構(gòu)架

1.引言

社會(huì)保險(xiǎn)工作涉及千家萬戶,具有政策性強(qiáng)、時(shí)效長、金額大的特點(diǎn),關(guān)系到勞動(dòng)者的切身利益,是一項(xiàng)錯(cuò)綜復(fù)雜的牽涉全社會(huì)的系統(tǒng)工程。隨著社會(huì)保障體系的不斷完善,醫(yī)療體制改革的不斷深入,投保人數(shù)將不斷增加,業(yè)務(wù)不斷拓展,數(shù)據(jù)量和工作量更加繁雜龐大,急需要一套現(xiàn)代化的科學(xué)的管理辦法,建立一套先進(jìn)、可靠、穩(wěn)定的計(jì)算機(jī)輔助管理系統(tǒng),以滿足全社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革的需要,才能為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。本文就針對(duì)如何互聯(lián)網(wǎng)普及的時(shí)代,構(gòu)建一套先進(jìn)、安全、可靠的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)提出解決方案。

2.系統(tǒng)需求分析

2.1 總體目標(biāo)

基于internet把市級(jí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)與稅務(wù)、銀行以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息系統(tǒng)拓展成一個(gè)支持多種通信協(xié)議、具有高可靠性、高安全性的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)全市、乃至全省、全國社會(huì)保險(xiǎn)信息共享。

2.2 功能需求

系統(tǒng)要為各地社保局的業(yè)務(wù)管理和業(yè)務(wù)操作提供技術(shù)支持,并實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,提高市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)工作的整體水平;統(tǒng)一和規(guī)范各地社保局的業(yè)務(wù)管理和業(yè)務(wù)操作,為社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造條件和奠定技術(shù)基礎(chǔ),促進(jìn)政府管理信息化的實(shí)現(xiàn),帶動(dòng)全社會(huì)信息化的發(fā)展。此外,系統(tǒng)應(yīng)能與省社保局醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)、國家社保局醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)、其他醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)、定點(diǎn)醫(yī)院和藥店計(jì)算機(jī)系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)接口,并且面向社會(huì),能與公眾信息網(wǎng)絡(luò)相連。用戶可通過網(wǎng)絡(luò)終端、智能IC卡、自動(dòng)電話查詢、觸摸屏等方便、快捷地獲取信息,并享受應(yīng)有的社會(huì)保障服務(wù)。

3.系統(tǒng)設(shè)計(jì)

3.1 設(shè)計(jì)原則

(1)系統(tǒng)實(shí)用性原則

系統(tǒng)必須立足于社會(huì)保險(xiǎn)管理的特點(diǎn),滿足不同項(xiàng)目一體化管理、不同行業(yè)多層次管理、不同地方多標(biāo)準(zhǔn)核算的要求。

(2)系統(tǒng)安全性原則

系統(tǒng)必須采取嚴(yán)格的安全措施,滿足社會(huì)保險(xiǎn)信息長期存放、長線操作、分工細(xì)致、權(quán)限分明、職責(zé)明確的要求。

(3)系統(tǒng)保障性原則

面對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)這樣一個(gè)涉及成千上萬參保人口的業(yè)務(wù)系統(tǒng),設(shè)計(jì)的首要原則就是保證系統(tǒng)的穩(wěn)定、可靠運(yùn)行。確保系統(tǒng)24小時(shí)連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)不停機(jī)。

其次,醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)是為全市眾多醫(yī)院、藥店和保健所/療養(yǎng)院提供服務(wù)的。當(dāng)用戶處于使用高峰時(shí),系統(tǒng)應(yīng)能提供快速、高性能的響應(yīng)。

(4)系統(tǒng)可擴(kuò)展性原則

隨著用戶人群的增加及業(yè)務(wù)擴(kuò)展,現(xiàn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)能提供良好的可擴(kuò)展性。

系統(tǒng)的可擴(kuò)展性是指當(dāng)用戶的訪問量不斷增加時(shí),如何使系統(tǒng)的整體響應(yīng)時(shí)間依然能夠滿足客戶的需求。以及當(dāng)業(yè)務(wù)擴(kuò)展時(shí),系統(tǒng)對(duì)應(yīng)用的改動(dòng)最小。

系統(tǒng)的可擴(kuò)展性可以從兩方面來考慮,首先是系統(tǒng)設(shè)計(jì)的硬件支撐平臺(tái)是否具有可擴(kuò)展性。當(dāng)用戶數(shù)增加是,可以通過增加CPU,內(nèi)存容量,磁盤容量,增加服務(wù)器數(shù)量來適應(yīng)系統(tǒng)性能的要求。

(5)系統(tǒng)模塊化設(shè)計(jì)原則

系統(tǒng)是根據(jù)業(yè)務(wù)的需求動(dòng)態(tài)變化的,從應(yīng)用的設(shè)計(jì)來講,系統(tǒng)必須具有良好的靈活性。當(dāng)需要增加新的應(yīng)用模塊時(shí),應(yīng)用系統(tǒng)平臺(tái)應(yīng)提供相應(yīng)的接口并具有良好的可擴(kuò)充性。不必因?yàn)樵黾討?yīng)用模塊而使得整個(gè)應(yīng)用重新編寫。

3.2 系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

根據(jù)上述系統(tǒng)目標(biāo)和需求分析,醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)需具備如下功能:

(1)醫(yī)療支付管理:主要完成醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付管理,其中包括投保人住院申請(qǐng)、報(bào)銷支付、結(jié)算支付、查詢等功能。

(2)檔案管理:主要完成投保人檔案資料的錄入、停保、重新投保、檔案資料修改、更改變動(dòng)信息等功能。

(3)征繳管理:主要完成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳工作。包括對(duì)投保人繳費(fèi)比例的計(jì)算、投保人應(yīng)收帳的建立,打印繳費(fèi)通知單,發(fā)送數(shù)據(jù)、報(bào)表給稅局,接收核對(duì)稅局返回的代征數(shù)據(jù)等功能。

(4)IC卡管理:主要完成IC卡發(fā)放、繳費(fèi)資金的劃撥和復(fù)核、統(tǒng)計(jì)IC收支情況、補(bǔ)卡、沖卡等工作。

(5)帳戶管理:主要完成投保人從異地調(diào)入本地時(shí)個(gè)人繳費(fèi)情況的轉(zhuǎn)入功能和從本地調(diào)出異地時(shí)個(gè)人繳費(fèi)情況的轉(zhuǎn)出等功能。

(6)臺(tái)帳管理:主要完成各種臺(tái)帳的統(tǒng)計(jì)、查詢、打印等功能。

(7)綜合查詢管理:主要包括綜合查詢、電話查詢、觸摸屏查詢、WWW查詢等功能。

(8)決策支持:主要包括基金收支分析等功能。

(9)系統(tǒng)管理:主要包括醫(yī)保參數(shù)的設(shè)置、代碼錄入等功能。

3.3 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架設(shè)計(jì)

(1)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)基本結(jié)構(gòu)

系統(tǒng)采用C/S和B/S相結(jié)合模式設(shè)計(jì);TCP/IP通訊協(xié)議;小型機(jī)或高檔服務(wù)器雙機(jī)集群和大容量磁盤陣列作數(shù)據(jù)庫服務(wù)器;磁帶備份庫實(shí)現(xiàn)災(zāi)難備份;應(yīng)用服務(wù)器連接各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和銀行;防火墻隔離內(nèi)部和外部網(wǎng)絡(luò);專門服務(wù)器提供多種查詢方式。提供WEB查詢服務(wù)和電話查詢;所有重要設(shè)備均建議采用雙備份,以確保系統(tǒng)24小時(shí)不間斷運(yùn)行;配置網(wǎng)絡(luò)管理軟件加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)理。

(2)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)圖(如圖1所示)

4.系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)

本系統(tǒng)選用VS2008作為開發(fā)工具,SQL Server 2005作為數(shù)據(jù)庫服務(wù)器,在整個(gè)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)過程中將用到一個(gè)數(shù)據(jù)庫工程來實(shí)現(xiàn)整個(gè)系統(tǒng)對(duì)數(shù)據(jù)庫的訪問,從而大大提高編程效率和系統(tǒng)運(yùn)行效率。

4.1 總體構(gòu)架的實(shí)現(xiàn)

考慮到系統(tǒng)客戶端頻繁訪問數(shù)據(jù)庫,本系統(tǒng)設(shè)計(jì)了一個(gè)數(shù)據(jù)工程來單獨(dú)實(shí)現(xiàn)訪問數(shù)據(jù)庫的功能,使用存儲(chǔ)過程來訪問數(shù)據(jù)庫,不再直接使用SQL語言進(jìn)行訪問,主要目的是提高系統(tǒng)的效率,具體構(gòu)架設(shè)計(jì)如圖2所示。

圖1 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)示意圖

圖2 總體構(gòu)架設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)示意圖

4.2 數(shù)據(jù)庫工程的實(shí)現(xiàn)

整個(gè)數(shù)據(jù)庫工程Datavisit包括了3個(gè)文件,分別是Datavisit.cs文件,SystemError.cs文件,SystemTools.cs文件。其中Datav-isit.cs文件包含了系統(tǒng)對(duì)數(shù)據(jù)庫訪問的所有操作;SystemError.cs文件包含了系統(tǒng)所有錯(cuò)誤的處理操作;SystemTools.cs文件包含了系統(tǒng)所有的常用、通用工具。

限于篇幅,詳細(xì)代碼不再附上。

5.結(jié)束語

本文在分析市級(jí)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)需求分析基礎(chǔ)上,給出了系統(tǒng)的構(gòu)建原則、系統(tǒng)設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)方案。系統(tǒng)已在地級(jí)市試運(yùn)行,運(yùn)行效果良好。由于地區(qū)差異性較大,目前難于實(shí)現(xiàn)市級(jí)與市級(jí)之間的對(duì)接,下一步研究將結(jié)合相關(guān)國家和地方政策,逐步構(gòu)架市級(jí)與市級(jí)系統(tǒng)聯(lián)盟解決方案。

參考文獻(xiàn)

[1]金效辰.惠州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)構(gòu)建[J].電腦知識(shí)與技術(shù),2009(12):9897-9898.

[2]劉剛.社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的開發(fā)設(shè)計(jì)[J].計(jì)算機(jī)光盤軟件與應(yīng)用,2012(24):192-193.

[3]唐先華.新型農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].電腦編程技巧與維護(hù),2012(18):54-63.

篇7

論文摘要:企業(yè)關(guān)于職工勞動(dòng)工資和社會(huì)保險(xiǎn)管理,作為企業(yè)人力資源管理的一個(gè)重要組成部分,在我國已經(jīng)受到各大企業(yè)的重視和關(guān)注。但從整體來看,我國企業(yè)的工資分配和社會(huì)保險(xiǎn)制度還存在一些弊端。在分析其存在問題的基礎(chǔ)上,提出了企業(yè)對(duì)工資分配和社會(huì)保險(xiǎn)管理應(yīng)采取的幾點(diǎn)措施。

論文關(guān)鍵詞:企業(yè)勞資分配社會(huì)保險(xiǎn)措施

改革開放以來,隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷推進(jìn),我國企業(yè)關(guān)于職工的勞動(dòng)工資分配和社會(huì)保險(xiǎn)制度改革取得了一定成效,對(duì)調(diào)動(dòng)廣大職工積極性、轉(zhuǎn)換企業(yè)經(jīng)營機(jī)制、提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益起到了積極作用。

1企業(yè)勞動(dòng)工資分配和社會(huì)保險(xiǎn)存在的問題

1.1員工合法權(quán)益難以得到充分保護(hù)

雖然在新的《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》下,有的私營企業(yè)己與員工簽訂新的勞動(dòng)合同,但多數(shù)是流于形式,企業(yè)主仍然認(rèn)為自己老板,是合同的強(qiáng)勢(shì)一方,可以隨意解雇員工,員工的合法權(quán)益難以得到充分的保護(hù)。有些民營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)只關(guān)心企業(yè)的盈利情況,一味地要求員工對(duì)企業(yè)多做貢獻(xiàn),對(duì)企業(yè)忠誠,而自己卻不信守對(duì)員工做出的承諾,不關(guān)心員工的生活狀況與職業(yè)發(fā)展情況。有的企業(yè)主為了謀取更大的利益,隨意延長工時(shí),而不按照有關(guān)勞動(dòng)法給予加班費(fèi)。近年來,克扣或拖欠工資的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,有的企業(yè)甚至完全不按照之前的承諾來付工人報(bào)酬。這些企業(yè)主的法律意識(shí)淡薄,引起企業(yè)的勞資糾紛頻繁發(fā)生?,F(xiàn)在雖然有《憲法》對(duì)勞動(dòng)者的權(quán)利做出綱領(lǐng)性的規(guī)定,《勞動(dòng)法》對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)設(shè)專章,但由于當(dāng)時(shí)的認(rèn)識(shí)局限,只有一些原則性的規(guī)定,缺乏系統(tǒng)性和實(shí)際性。因此,對(duì)于民營企業(yè)更談不上給自己的員工繳納相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)和應(yīng)有的社會(huì)福利。

1.2企業(yè)內(nèi)部未建立社會(huì)監(jiān)督機(jī)制

具體表現(xiàn)在:工資制度設(shè)計(jì)不合理,不是根據(jù)目前企業(yè)的經(jīng)營狀況來發(fā)放工資。沒有明確的工資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),存在管理層和生產(chǎn)層工資收入標(biāo)準(zhǔn)不~致的矛盾;企業(yè)總會(huì)試圖拖欠職工的工資,造成個(gè)人對(duì)企業(yè)的不信任,減少工作的積極性;企業(yè)未能遵循實(shí)事求是的原則統(tǒng)計(jì)職工除了工資收入外的其他收入,使得其透明性不高,更不能體現(xiàn)公平、公開、公正。

1.3對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)一知半解。缺乏基本保險(xiǎn)知識(shí)

受封建社會(huì)和傳統(tǒng)大一統(tǒng)思想影響,很多職工未能從舊的觀念中解脫出來,沒有主人翁意識(shí)。特別是社會(huì)最下層的員工,為生活所迫,思想上存在隸屬于企業(yè)管理的誤區(qū),缺乏必要的人身和財(cái)產(chǎn)安全的觀念。又因?yàn)槲覈kU(xiǎn)事業(yè)發(fā)展得較晚,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的投入不夠,人們對(duì)保險(xiǎn)概念缺乏認(rèn)識(shí),使得保險(xiǎn)覆蓋面狹窄,受保險(xiǎn)的人群較為單一。

1.4為員工繳納保險(xiǎn)費(fèi)用制度不合理。社會(huì)保險(xiǎn)設(shè)計(jì)缺乏彈性

有些企業(yè)為員工繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的制度不合理,存在繳納費(fèi)用比率偏低的現(xiàn)象。有些企業(yè)甚至不顧職工的利益,逃避為其繳納費(fèi)用的責(zé)任。這樣的后果是,造成許多職工信賴感和安全感降低,對(duì)于企業(yè)的好感與熱愛也隨之減少,特別是一些重要崗位人才的心理傷害,造成人才的流動(dòng)和缺失,給企業(yè)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

我國絕大多數(shù)企業(yè)還停留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的保險(xiǎn)制度,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)體制的改革,原有的保險(xiǎn)制度已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)今充滿競(jìng)爭(zhēng)和突發(fā)事件的社會(huì)。

2企業(yè)對(duì)工資分配和社會(huì)保險(xiǎn)管理采取的措施

2.1改革不合理的企業(yè)工資分配制度。增強(qiáng)職工收入的透明度

要實(shí)現(xiàn)職工收入和保險(xiǎn)發(fā)放的透明度,要尋求合理的企業(yè)與職工繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的比率,改革目前的不合理工資制度,前提就是要增加個(gè)人收入的透明度。一是分配遵循按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平及可持續(xù)發(fā)展的原則。在國家確定的工資總額范圍內(nèi),在企業(yè)自愿的基礎(chǔ)上,逐步實(shí)行崗位技能工資制。要以崗位的勞動(dòng)責(zé)任、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)條件和勞動(dòng)技能等要素的測(cè)評(píng)為基礎(chǔ),以實(shí)際勞動(dòng)貢獻(xiàn)為依據(jù)確定勞動(dòng)報(bào)酬。二是正式員工的薪酬由基本工資(含工齡工資、學(xué)歷工資)、崗位工資、績效工資、提成工資、獎(jiǎng)金等組成。崗位工資根據(jù)工作崗位和崗位所需要的技能確定,不同崗位對(duì)應(yīng)不同的崗位工資級(jí)別;工齡工資根據(jù)員工實(shí)際參加工作時(shí)間和員工在本公司工作的時(shí)間來確定;學(xué)歷工資根據(jù)員工所具有的學(xué)歷水平來確定;績效工資根據(jù)公司對(duì)員工考評(píng)結(jié)果確定。

2.2確立以人為本的員工關(guān)系管理模式。建立工會(huì)和社會(huì)監(jiān)督機(jī)制

無論是國營企業(yè)還是民營企業(yè),企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者要改變過去那種以自我為中心的命令式管理方式,而應(yīng)要樹立人本觀念,把關(guān)心人、尊重人、激勵(lì)人、解放人、發(fā)展人放在首要地位。把員工看作公司生存發(fā)展的根本,看作影響一切戰(zhàn)略、制度的重要因素;努力做到把員工裝在心里,時(shí)時(shí)刻刻真正為他們著想;在管理活動(dòng)中,堅(jiān)持一切從人出發(fā),以調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的積極性和創(chuàng)造性為根本手段,提高企業(yè)效率。有關(guān)部門要扶持民營中小企業(yè)中工會(huì)組織的建立和發(fā)展,強(qiáng)化工會(huì)維護(hù)工人合法權(quán)益的功能,完善集體談判制度,發(fā)揮集體談判的力量,以加強(qiáng)對(duì)雇主的監(jiān)督,減少、杜絕企業(yè)主對(duì)雇員社會(huì)保障職責(zé)的逃避和推諉,提高民營企業(yè)的參保率和保障程度。對(duì)企業(yè)員工多一些關(guān)愛,努力為他們創(chuàng)造良好的福利和未來發(fā)展空問,在關(guān)系員工切身利益分配上做到公平、公正、公開。

2.3強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制

它是企業(yè)激勵(lì)內(nèi)在關(guān)系結(jié)構(gòu)、運(yùn)行方式和發(fā)展演變規(guī)律的總和。激勵(lì)的方法有:滿足人們的基本需求;公平對(duì)待員工;設(shè)定工作目標(biāo),增強(qiáng)人們獲取所期待報(bào)酬的信心;設(shè)計(jì)有吸引力的工作其中薪資和福利就是主要手段。薪資是指作為個(gè)人勞動(dòng)的回報(bào)而得到的以基本工資、獎(jiǎng)勵(lì)和其他形式直接支付的貨幣報(bào)酬。它是用貨幣表示的一項(xiàng)工作的價(jià)值,也是員工的主要收入來源。在確認(rèn)薪資水平時(shí),應(yīng)考慮的因素除了公司自身的經(jīng)營狀況外還應(yīng)考慮相同行業(yè)、相同職位、當(dāng)?shù)匦劫Y水平以及公司內(nèi)薪資水平的合理差距福利是指組織為員工提供的,如健康、安全、保障這類常規(guī)的報(bào)酬方式。它是經(jīng)濟(jì)報(bào)償,但通常并不直接用貨幣形式支付給員工。福利占用公司的資金,而員工一般是間受益。在實(shí)際操作中有許多形式的福利計(jì)劃可供采用。各種福利可以劃歸為:經(jīng)濟(jì)利、非經(jīng)濟(jì)利、保險(xiǎn)福利。另外,要結(jié)合價(jià)格、住房和醫(yī)療制度改革,逐步調(diào)整工資收入結(jié)構(gòu),把一部分福利補(bǔ)貼納入工資,強(qiáng)化工資分配的激勵(lì)作用。

2.4提高員工社會(huì)保險(xiǎn)法律意識(shí)。承擔(dān)起相應(yīng)責(zé)任

要消除員工的思想誤區(qū),增強(qiáng)廣大職工的主人翁意識(shí)。企業(yè)要為職工提供社會(huì)保險(xiǎn)方面的教育和培訓(xùn),普及和宣傳有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的知識(shí),鼓勵(lì)職工積極地為自己的人身和財(cái)產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。改變處于社會(huì)底層就不能享受社會(huì)保險(xiǎn)的思想誤區(qū),廣大職工要以主人翁的姿態(tài),積極參與企業(yè)關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)的活動(dòng)。

現(xiàn)階段,保險(xiǎn)和福利的高低已經(jīng)作為衡量一個(gè)企業(yè)好壞的基本標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)要想在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,首先要做到按照規(guī)定為自己的員工承擔(dān)一些保險(xiǎn)費(fèi)用。企業(yè)按規(guī)定及時(shí)足額地為職工繳納各種社會(huì)保險(xiǎn)金,在市場(chǎng)上樹立良好的形象從而能夠吸弓l和穩(wěn)定各種優(yōu)秀的人才,增強(qiáng)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力特別是人才這一核心競(jìng)爭(zhēng)力。要明確職工是企業(yè)的主體,尊重員工,堅(jiān)持以人為本,滿足職工的基本需要是現(xiàn)代企業(yè)進(jìn)行人才管理的關(guān)鍵。為職工承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,可以解除職工的后顧之憂,可以激發(fā)職工的勞動(dòng)熱情。對(duì)企業(yè)來說,不僅僅是長期的經(jīng)濟(jì)利益,更是吸引更多人才的關(guān)鍵。

2.5繼續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)制度改革

篇8

關(guān)鍵詞:企業(yè);勞資分配;社會(huì)保險(xiǎn);措施

中圖分類號(hào):F24

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1672-3198(2010)04-0273-02

改革開放以來,隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷推進(jìn),我國企業(yè)關(guān)于職工的勞動(dòng)工資分配和社會(huì)保險(xiǎn)制度改革取得了一定成效,對(duì)調(diào)動(dòng)廣大職工積極性、轉(zhuǎn)換企業(yè)經(jīng)營機(jī)制、提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益起到了積極作用。

1 企業(yè)勞動(dòng)工資分配和社會(huì)保險(xiǎn)存在的問題

1.1 員工合法權(quán)益難以得到充分保護(hù)

雖然在新的《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》下,有的私營企業(yè)己與員工簽訂新的勞動(dòng)合同,但多數(shù)是流于形式,企業(yè)主仍然認(rèn)為自己老板,是合同的強(qiáng)勢(shì)一方,可以隨意解雇員工,員工的合法權(quán)益難以得到充分的保護(hù)。有些民營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)只關(guān)心企業(yè)的盈利情況,一味地要求員工對(duì)企業(yè)多做貢獻(xiàn),對(duì)企業(yè)忠誠,而自己卻不信守對(duì)員工做出的承諾,不關(guān)心員工的生活狀況與職業(yè)發(fā)展情況。有的企業(yè)主為了謀取更大的利益,隨意延長工時(shí),而不按照有關(guān)勞動(dòng)法給予加班費(fèi)。近年來,克扣或拖欠工資的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,有的企業(yè)甚至完全不按照之前的承諾來付工人報(bào)酬。這些企業(yè)主的法律意識(shí)淡薄,引起企業(yè)的勞資糾紛頻繁發(fā)生。現(xiàn)在雖然有《憲法》對(duì)勞動(dòng)者的權(quán)利做出綱領(lǐng)性的規(guī)定,《勞動(dòng)法》對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)設(shè)專章,但由于當(dāng)時(shí)的認(rèn)識(shí)局限,只有一些原則性的規(guī)定,缺乏系統(tǒng)性和實(shí)際性。因此,對(duì)于民營企業(yè)更談不上給自己的員工繳納相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)和應(yīng)有的社會(huì)福利。

1.2 企業(yè)內(nèi)部未建立社會(huì)監(jiān)督機(jī)制

具體表現(xiàn)在:工資制度設(shè)計(jì)不合理,不是根據(jù)目前企業(yè)的經(jīng)營狀況來發(fā)放工資。沒有明確的工資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),存在管理層和生產(chǎn)層工資收入標(biāo)準(zhǔn)不一致的矛盾;企業(yè)總會(huì)試圖拖欠職工的工資,造成個(gè)人對(duì)企業(yè)的不信任,減少工作的積極性;企業(yè)未能遵循實(shí)事求是的原則統(tǒng)計(jì)職工除了工資收入外的其他收入,使得其透明性不高,更不能體現(xiàn)公平、公開、公正。

1.3 對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)一知半解,缺乏基本保險(xiǎn)知識(shí)

受封建社會(huì)和傳統(tǒng)大一統(tǒng)思想影響,很多職工未能從舊的觀念中解脫出來,沒有主人翁意識(shí)。特別是社會(huì)最下層的員工,為生活所迫,思想上存在隸屬于企業(yè)管理的誤區(qū),缺乏必要的人身和財(cái)產(chǎn)安全的觀念。又因?yàn)槲覈kU(xiǎn)事業(yè)發(fā)展得較晚,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的投入不夠,人們對(duì)保險(xiǎn)概念缺乏認(rèn)識(shí),使得保險(xiǎn)覆蓋面狹窄,受保險(xiǎn)的人群較為單一。

1.4 為員工繳納保險(xiǎn)費(fèi)用制度不合理,社會(huì)保險(xiǎn)設(shè)計(jì)缺乏彈性

有些企業(yè)為員工繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的制度不合理,存在繳納費(fèi)用比率偏低的現(xiàn)象。有些企業(yè)甚至不顧職工的利益,逃避為其繳納費(fèi)用的責(zé)任。這樣的后果是,造成許多職工信賴感和安全感降低,對(duì)于企業(yè)的好感與熱愛也隨之減少,特別是一些重要崗位人才的心理傷害,造成人才的流動(dòng)和缺失,給企業(yè)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

我國絕大多數(shù)企業(yè)還停留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的保險(xiǎn)制度,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)體制的改革,原有的保險(xiǎn)制度已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)今充滿競(jìng)爭(zhēng)和突發(fā)事件的社會(huì)。

2 企業(yè)對(duì)工資分配和社會(huì)保險(xiǎn)管理采取的措施

2.1 改革不合理的企業(yè)工資分配制度,增強(qiáng)職工收入的透明度

要實(shí)現(xiàn)職工收入和保險(xiǎn)發(fā)放的透明度,要尋求合理的企業(yè)與職工繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的比率,改革目前的不合理工資制度,前提就是要增加個(gè)人收入的透明度。一是分配遵循按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平及可持續(xù)發(fā)展的原則。在國家確定的工資總額范圍內(nèi),在企業(yè)自愿的基礎(chǔ)上,逐步實(shí)行崗位技能工資制。要以崗位的勞動(dòng)責(zé)任、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)條件和勞動(dòng)技能等要素的測(cè)評(píng)為基礎(chǔ),以實(shí)際勞動(dòng)貢獻(xiàn)為依據(jù)確定勞動(dòng)報(bào)酬。二是正式員工的薪酬由基本工資(含工齡工資、學(xué)歷工資)、崗位工資、績效工資、提成工資、獎(jiǎng)金等組成。崗位工資根據(jù)工作崗位和崗位所需要的技能確定,不同崗位對(duì)應(yīng)不同的崗位工資級(jí)別;工齡工資根據(jù)員工實(shí)際參加工作時(shí)間和員工在本公司工作的時(shí)間來確定;學(xué)歷工資根據(jù)員工所具有的學(xué)歷水平來確定;績效工資根據(jù)公司對(duì)員工考評(píng)結(jié)果確定。

2.2 確立以人為本的員工關(guān)系管理模式,建立工會(huì)和社會(huì)監(jiān)督機(jī)制

無論是國營企業(yè)還是民營企業(yè),企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者要改變過去那種以自我為中心的命令式管理方式,而應(yīng)要樹立人本觀念,把關(guān)心人、尊重人、激勵(lì)人、解放人、發(fā)展人放在首要地位。把員工看作公司生存發(fā)展的根本,看作影響一切戰(zhàn)略、制度的重要因素;努力做到把員工裝在心里,時(shí)時(shí)刻刻真正為他們著想;在管理活動(dòng)中,堅(jiān)持一切從人出發(fā),以調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的積極性和創(chuàng)造性為根本手段,提高企業(yè)效率。

有關(guān)部門要扶持民營中小企業(yè)中工會(huì)組織的建立和發(fā)展,強(qiáng)化工會(huì)維護(hù)工人合法權(quán)益的功能,完善集體談判制度,發(fā)揮集體談判的力量,以加強(qiáng)對(duì)雇主的監(jiān)督,減少、杜絕企業(yè)主對(duì)雇員社會(huì)保障職責(zé)的逃避和推諉,提高民營企業(yè)的參保率和保障程度。對(duì)企業(yè)員工多一些關(guān)愛,努力為他們創(chuàng)造良好的福利和未來發(fā)展空間,在關(guān)系員工切身利益分配上做到公平、公正、公開。

2.3 強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制

它是企業(yè)激勵(lì)內(nèi)在關(guān)系結(jié)構(gòu)、運(yùn)行方式和發(fā)展演變規(guī)律的總和。激勵(lì)的方法有:滿足人們的基本需求;公平對(duì)待員工;設(shè)定工作目標(biāo),增強(qiáng)人們獲取所期待報(bào)酬的信心;設(shè)計(jì)有吸引力的工作。其中薪資和福利就是主要手段。薪資是指作為個(gè)人勞動(dòng)的回報(bào)而得到的以基本工資、獎(jiǎng)勵(lì)和其他形式直接支付的貨幣報(bào)酬。它是用貨幣表示的一項(xiàng)工作的價(jià)值,也是員工的主要收入來源。在確認(rèn)薪資水平時(shí),應(yīng)考慮的因素除了公司自身的經(jīng)營狀況外還應(yīng)考慮相同行業(yè)、相同職位、當(dāng)?shù)匦劫Y水平以及公司內(nèi)薪資水平的合理差距。福利是指組織為員工提供的,如健康、安全、保障這類常規(guī)的報(bào)酬方式。它是經(jīng)濟(jì)報(bào)償,但通常并不直接用貨幣形式支付給員工。福利占用公司的資金,而員工一般是間接受益。在實(shí)際操作中有許多形式的福利計(jì)劃可供采用。各種福利可以劃歸為:經(jīng)濟(jì)利、非經(jīng)濟(jì)利、保險(xiǎn)福利。另外,要結(jié)合價(jià)格、住房和醫(yī)療制度改革,逐步調(diào)整工資收入結(jié)構(gòu),把一部分福利補(bǔ)貼納入工資,強(qiáng)化工資分配的激勵(lì)作用。

2.4 提高員工社會(huì)保險(xiǎn)法律意識(shí),承擔(dān)起相應(yīng)責(zé)任

要消除員工的思想誤區(qū),增強(qiáng)廣大職工的主人翁意識(shí)。企業(yè)要為職工提供社會(huì)保險(xiǎn)方面的教育和培訓(xùn),普及和宣傳有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的知識(shí),鼓勵(lì)職工積極地為自己的人身和財(cái)產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。改變處于社會(huì)底層就不能享受社會(huì)保險(xiǎn)的思想誤區(qū),廣大職工要以主人翁的姿態(tài),積極參與企業(yè)關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)的活動(dòng)。

現(xiàn)階段,保險(xiǎn)和福利的高低已經(jīng)作為衡量一個(gè)企業(yè)好壞的基本標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)要想在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,首先要做到按照規(guī)定為自己的員工承擔(dān)一些保險(xiǎn)費(fèi)用。企業(yè)按規(guī)定及時(shí)足額地為職工繳納各種社會(huì)保險(xiǎn)金,在市場(chǎng)上樹立良好的形象從而能夠吸引和穩(wěn)定各種優(yōu)秀的人才,增強(qiáng)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力特別是人才這一核心競(jìng)爭(zhēng)力。要明確職工是企業(yè)的主體,尊重員工,堅(jiān)持以人為本,滿足職工的基本需要是現(xiàn)代企業(yè)進(jìn)行人才管理的關(guān)鍵。為職工承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,可以解除職工的后顧之憂,可以激發(fā)職工的勞動(dòng)熱情。對(duì)企業(yè)來說,不僅僅是長期的經(jīng)濟(jì)利益,更是吸引更多人才的關(guān)鍵。

2.5 繼續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)制度改革

篇9

關(guān)鍵詞:商業(yè)保險(xiǎn)公司;社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn);參與管理;立法

中圖分類號(hào):F840 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2016)22-0190-04

一、商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的性質(zhì)

要想深入分析商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的現(xiàn)狀并提出有關(guān)可行的建議,就必須區(qū)分商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理行為的性質(zhì)。

隨著《社會(huì)保險(xiǎn)法》頒布,我國已將原先法律中所規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門為“勞動(dòng)保障行政部門所屬的工作機(jī)構(gòu)”改變?yōu)椤疤峁┥鐣?huì)保險(xiǎn)服務(wù)”的機(jī)構(gòu)。這表明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)這一角色的扮演者已經(jīng)不單單是行政單位,因此社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦行為也不再是單純的行政行為。

“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”的性質(zhì)變化是隨著我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的全面普及以及政府職能改革的大趨勢(shì),政府“壟斷”管理的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)已不能滿足人們的需求,引入專業(yè)、可靠、高效的管理機(jī)構(gòu)勢(shì)在必行。商業(yè)保險(xiǎn)公司作為商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)的“主辦方”,其自身所擁有的管理經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的管理辦法以及有效的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,是補(bǔ)充和改善社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理不足的“良方”。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度出發(fā),商業(yè)保險(xiǎn)公司的承保范圍、賠付比率、支付方式等主要由市場(chǎng)決定和調(diào)節(jié),且主要以盈利為目的,追求市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值。但社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是效率與公平的相結(jié)合的產(chǎn)物,它的自身特性要求盈利不可作為管理首要目標(biāo)。由以上分析可見,這一管理的性質(zhì)不可簡(jiǎn)單被歸為行政性或商業(yè)性。在以往學(xué)者的觀點(diǎn)中,筆者較為認(rèn)可林森提出的管理是“公私合作性質(zhì)”的這一觀點(diǎn)(《社會(huì)保險(xiǎn)法》2014年第8條:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù),負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付等工作)。

基于公私合作性質(zhì),要求本文在法律問題探究過程中,不僅要注重社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)原理,更要將商業(yè)保險(xiǎn)法原理應(yīng)用其中。

二、商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中的主要問題分析

2012年,我國全面實(shí)施“十二五”醫(yī)改規(guī)劃,力求大病醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)全民覆蓋。與基本醫(yī)療保險(xiǎn)由政府主導(dǎo)的運(yùn)作模式不同,此次改革中提出城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)由政府以招投標(biāo)方式,向商業(yè)性保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買相關(guān)服務(wù),保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為第三方負(fù)責(zé)具體運(yùn)作。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是中國特色社會(huì)主義醫(yī)療保障體系的重要組成部分,把社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合是持續(xù)深化醫(yī)改的重大創(chuàng)新。在此之前,我國的部分地區(qū)已經(jīng)開始探索新的管理模式以緩解各地面臨的壓力,相繼出現(xiàn)“湛江模式”“太倉模式”等適合局部大病醫(yī)療保險(xiǎn)管理的模式,同時(shí)也開啟了中國商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的歷史先河。

將商業(yè)保險(xiǎn)公司引入經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的范圍內(nèi),就引發(fā)了一系列的新問題、新模式、新關(guān)系,同時(shí)也引起了法律主體、法律關(guān)系、法律責(zé)任的改變。又由于我國在改革過程中使用試點(diǎn)的方式推進(jìn)改革,部分地區(qū)已經(jīng)形成了“特色”的制度規(guī)范,但出現(xiàn)了制度規(guī)范的統(tǒng)籌層次低,法律文件形式內(nèi)容不規(guī)范,文件主體雜亂等相關(guān)法律問題。下面本文將現(xiàn)實(shí)中的問題進(jìn)行總結(jié)分為以下幾類問題:

(一)制度規(guī)范層次低,缺乏法律依據(jù)

在國內(nèi),這幾乎是一個(gè)新的領(lǐng)域的開發(fā),因此相關(guān)的法律規(guī)定幾乎也是空白。雖然《社會(huì)保險(xiǎn)法》《保險(xiǎn)法》以及《民法》中少量的法律規(guī)定可以適用,但這些法律規(guī)定往往針對(duì)性差。由于我國沒有相關(guān)法律的規(guī)定導(dǎo)致各地區(qū)執(zhí)行過程中出現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)差異大,出現(xiàn)權(quán)利尋租,導(dǎo)致管理監(jiān)督管理不規(guī)范,最終傷害各方利。自2012年我國提出全面改革社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),加快醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率與提高服務(wù)水平以來,我國各地相繼開始試點(diǎn)實(shí)施。各地政府部門相繼出臺(tái)了相關(guān)規(guī)定,以規(guī)范改革中的相關(guān)程序問題,但大多數(shù)文件都非嚴(yán)格意義上的法律文件,相關(guān)規(guī)定來源基本來源于市、縣以及政府部門所的“紅頭文件”。中央也僅以幾個(gè)簡(jiǎn)單的概括相關(guān)改革指導(dǎo)意見,但很可惜,并未細(xì)化商業(yè)保險(xiǎn)公司如何參與及如何退出,商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以及具體相關(guān)流程問題。

文件內(nèi)容的大而化之,這在一定程度上的確給地方的實(shí)際操作留下了一定的空間與余地,但在很大程度上也造成了地區(qū)統(tǒng)籌計(jì)劃水平層次不齊,商業(yè)保險(xiǎn)公司以及被保險(xiǎn)人的利益得不到保障。若這一管理想要長足地發(fā)展,就必須轉(zhuǎn)變無法可依的局面。

(二)各主體間法律關(guān)系不明確

首先,主體間法律關(guān)系不清晰。此次大病改革與以往改革最大不同就在于,首次引入商業(yè)保險(xiǎn)公司,商業(yè)保險(xiǎn)公司作為新的主體進(jìn)入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)原有的法律關(guān)系中,使得原先單一法律關(guān)系變得復(fù)雜。由于缺乏相關(guān)的法律規(guī)定,基本法律關(guān)系在試點(diǎn)運(yùn)行過程中始終是一個(gè)巨大的疑問,也是未來發(fā)展規(guī)程中必須要解決的首要法律問題。隨著改革的推進(jìn),2012國務(wù)院頒布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》的政策文件中已經(jīng)明確規(guī)定出商業(yè)保險(xiǎn)公司的基本承辦模式,即我國采取較為靈活的合同方式規(guī)制雙方責(zé)任。這就意味著,雙方自由的空間較大,但在一定程度上也會(huì)導(dǎo)致合同各方責(zé)任不明確。筆者在本文一開始就探討過商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì),即“公私合作”性質(zhì),這就意味著雙方所簽署的契約不是簡(jiǎn)單的民事合同。又由于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的特殊性、商業(yè)保險(xiǎn)公司的市場(chǎng)性特征,以及基金管理等一系列特殊問題,簡(jiǎn)單的行政合同權(quán)利義務(wù)也無法將其囊括。因此,法律給出相關(guān)的特殊規(guī)定,以法律規(guī)范商業(yè)保險(xiǎn)公司與相關(guān)部門之間的基本權(quán)利與義務(wù),從而保障這一制度的長足發(fā)展。

(三)商業(yè)保險(xiǎn)公司準(zhǔn)入退出機(jī)制不明確

首先,什么樣的商業(yè)保險(xiǎn)公司能夠成為合格的管理主體是商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)想要成功的一大關(guān)鍵,對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司自身的資質(zhì)考察是尤為關(guān)鍵的。但是,由于我國并沒有相關(guān)的文件和法律對(duì)其有一個(gè)合理的規(guī)定,使得各地對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)公司的準(zhǔn)入門檻不一,這使得很多規(guī)定的最終決定權(quán)變成了政治交易的目標(biāo),為權(quán)利濫用以及留下了空間。中央在《商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)的指導(dǎo)意見》中提出商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)應(yīng)當(dāng)具備的條件,雖然文件中有相關(guān)規(guī)定,但是,這份文件并沒有明確量化規(guī)定給各級(jí)政府考察商業(yè)保險(xiǎn)公司的資格提供依據(jù),同時(shí)使得一些商業(yè)保險(xiǎn)公司在競(jìng)爭(zhēng)招標(biāo)的過程中遇到困難,最終有很大概率使得相關(guān)招標(biāo)工作不透明、不公正。

其次,商業(yè)保險(xiǎn)公司的退出機(jī)制缺失。我國規(guī)定:“基金運(yùn)作盈虧由商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)?!被鹨坏┨潛p,勢(shì)必會(huì)影響到社會(huì)保險(xiǎn)的管理質(zhì)量,這時(shí)部分原先中標(biāo)的商業(yè)保險(xiǎn)公司就會(huì)在競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰,不得不退出社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理。商業(yè)保險(xiǎn)公司的退出如同公司解散或破產(chǎn)一樣,是必須要有一定的標(biāo)準(zhǔn)考量標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)程序規(guī)定的。比如什么樣的情況下商業(yè)保險(xiǎn)公司應(yīng)該退出?何時(shí)退出?退出后的相關(guān)工作又有哪些呢?退出后的責(zé)任如何分配?這些問題我國在現(xiàn)在的相關(guān)法律規(guī)定中都是空白,雖然我們遵從雙方的相關(guān)合同約定,但是沒有具體的法律依據(jù),勢(shì)必會(huì)造成市場(chǎng)的混亂,最終將傷害到各方的利益。

(四)經(jīng)辦管理費(fèi)用機(jī)制缺失

公司的經(jīng)營狀況以及工作的主動(dòng)性是管理效果好壞的關(guān)鍵,但從中國保監(jiān)會(huì)的調(diào)查情況來看,各基金的經(jīng)營狀況不佳,都處于虧損狀態(tài)。由于我國在過往幾年中始終處于試點(diǎn)實(shí)施階段,各商業(yè)保險(xiǎn)公司與政府相關(guān)部門之間所達(dá)成的協(xié)議中關(guān)于管理費(fèi)用的支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)各異。且由這幾年的實(shí)踐來看,各地區(qū)差異也較大,如陜西部分地區(qū)規(guī)定為運(yùn)行基金總數(shù)的3%,但在浙江、江蘇等發(fā)達(dá)地區(qū)管理費(fèi)用可達(dá)到7%。同時(shí),由于沒有相關(guān)的規(guī)定約束,政府拖欠商業(yè)保險(xiǎn)公司管理費(fèi)用的情況時(shí)有發(fā)生,最終嚴(yán)重打擊了商業(yè)保險(xiǎn)公司的積極性,損害了商業(yè)保險(xiǎn)公司的利益。

(五)監(jiān)督、考核標(biāo)準(zhǔn)缺失

監(jiān)督和考核能推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)公司管理工作健康且長期運(yùn)行。確定監(jiān)管主體和監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)、考核內(nèi)容,以及量化考核標(biāo)準(zhǔn)是解決監(jiān)督和考核核心。

從監(jiān)督考核的主體上來看,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)所牽扯的政府負(fù)責(zé)部門極為廣泛,主要包括民政部門、社保部門、衛(wèi)生部門、財(cái)政部門等,因此誰是監(jiān)督檢查和考評(píng)的主體部門呢?而商業(yè)保險(xiǎn)公司原本的監(jiān)督監(jiān)察機(jī)構(gòu)――中國保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)在此項(xiàng)工作中又是一個(gè)什么樣的監(jiān)督角色呢?從監(jiān)督內(nèi)容上來看,必須分清哪些是主要的監(jiān)督內(nèi)容,以及對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)公司哪些行為必須透明化,同時(shí)也必須注意保護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)作的獨(dú)立性以防行政的過度干預(yù),導(dǎo)致最終商業(yè)保險(xiǎn)的運(yùn)作行政化的風(fēng)險(xiǎn)。從考核內(nèi)容出發(fā),我國面臨的最大問題是哪些考核內(nèi)容能真正反映商業(yè)保險(xiǎn)公司參與管理的實(shí)際狀況。與此同時(shí),我國現(xiàn)有考核內(nèi)容的可操作性低,從以往的考核經(jīng)驗(yàn)來看,各地考核標(biāo)準(zhǔn)往往是模糊的,人為因素的影響性比較大,可量化的考核標(biāo)準(zhǔn)少,因此很難正確地反映出相關(guān)管理的質(zhì)量。

三、完善我國商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的立法建議

從法原學(xué)理上來看,法律是調(diào)節(jié)社會(huì)關(guān)系的手段之一,也是解決社會(huì)問題的有效方法。相比較而言,無論是我國的政策,還是政府部門所的指導(dǎo)意見都沒有體系性和系統(tǒng)性,甚至在某些時(shí)候會(huì)產(chǎn)生沖突。而完整的法律體系將避免各規(guī)定之間的沖突,它的穩(wěn)定性也將為相關(guān)管理保駕護(hù)航。因此,建立一部較為完整的法律是十分有必要的,目前在我國若要建立相關(guān)法律要注意以下幾個(gè)問題:

(一)提高立法層次

現(xiàn)在處于我國全面開展相關(guān)管理工作的關(guān)鍵階段,各方面的工作已經(jīng)全面展開,全國各地急需有一個(gè)統(tǒng)一的法律規(guī)定為各地工作的推行提供依據(jù)與參考,提高立法層次勢(shì)在必行,理由如下:

第一,商業(yè)保險(xiǎn)公司的管理能否成功,不僅僅取決于經(jīng)濟(jì)因素,更重要的是政策的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性和規(guī)范力度。只有將政策法律化,才能真正地貫徹執(zhí)行,為管理工作提供強(qiáng)有力的保證。

第二,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行關(guān)系到公民的基本權(quán)利。管理的質(zhì)量直接影響到公民基本權(quán)利行使的質(zhì)量。商業(yè)保險(xiǎn)公司的加入解決了管理的難題,進(jìn)一步確保了公民基本權(quán)利的行使,而立法的完善進(jìn)一步確保了管理的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

因此,建立相對(duì)完善的法律體系是解決相關(guān)問題最為完美的結(jié)果。但是,一部法律的制定并非一蹴而就,從目前的實(shí)際狀況出發(fā),當(dāng)前最為合適的立法等級(jí)為“行政法規(guī)”。原因有以下幾點(diǎn):第一,制定更高層次法律的條件尚不成熟。相關(guān)的管理是一個(gè)十分復(fù)雜的法律關(guān)系,它包括資金籌集環(huán)節(jié)上的參保者、各級(jí)政府,以及監(jiān)督機(jī)構(gòu)和商業(yè)保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)他們之間的權(quán)利義務(wù)內(nèi)容涉及面廣泛。因此在全面推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的初期,需要較為具體的規(guī)定,而高層次法律往往是高度概括的,因此在指導(dǎo)實(shí)施過程中會(huì)出現(xiàn)一定的阻力。第二,出于司法資源的成本效益考慮。單獨(dú)立法將浪費(fèi)我國的現(xiàn)有司法資源,這方面的相關(guān)制度本質(zhì)上是我國整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)制度的一部分,因此不適合割裂開來單獨(dú)立法。

(二)明確各主體之間的權(quán)利義務(wù)

就政府而言,這一制度的出現(xiàn)是一次政府職能轉(zhuǎn)變的體現(xiàn),政府與商業(yè)保險(xiǎn)公司之間的權(quán)利義務(wù)就發(fā)生了巨大的變化。在此次轉(zhuǎn)變中,政府已經(jīng)作為一個(gè)“委托人”將整個(gè)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作委托給了商業(yè)保險(xiǎn)公司,同時(shí)雙方簽訂契約,這就意味著政府與商業(yè)保險(xiǎn)公司之間是“委托關(guān)系”。同時(shí),由于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)自身的特殊性和政府本身的性質(zhì),政府也是一個(gè)“監(jiān)督者”,從“操作者”到“委托人”和“監(jiān)督者”的身份轉(zhuǎn)變,要求政府的權(quán)利義務(wù)必然發(fā)生改變。從權(quán)利的角度來說,政府的基本權(quán)力包括:監(jiān)督權(quán)、制定政策的權(quán)力、考核商業(yè)保險(xiǎn)公司的權(quán)力等;主要基本義務(wù)包括:支付管理費(fèi)用、協(xié)助保險(xiǎn)公司收取保險(xiǎn)費(fèi)用、提供被保險(xiǎn)人相關(guān)信息等。最關(guān)鍵的是,政府在行使自身監(jiān)督權(quán)和考核權(quán)時(shí),不應(yīng)過度地干涉商業(yè)保險(xiǎn)公司的工作,在行使自身權(quán)利與權(quán)力中嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)。

就商業(yè)保險(xiǎn)公司而言,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)公司自身運(yùn)行健康保險(xiǎn)在本質(zhì)上是不同的,因此,商業(yè)保險(xiǎn)公司不可一味地只追求商業(yè)利益。多個(gè)政策中指出,商業(yè)保險(xiǎn)公司要“保本微利”,這一規(guī)則將有效地防止商業(yè)保險(xiǎn)公司一味導(dǎo)致追求利益,雖然不可一味地追求利益,但是如果管理者從管理中無法獲得應(yīng)得利益,也將極大地打擊保險(xiǎn)公司參與的積極性。因此,“微利”的程度要有一個(gè)合適的比例,既要保證醫(yī)療保險(xiǎn)的質(zhì)量,又要提高商業(yè)保險(xiǎn)公司參與的積極性,同時(shí)商業(yè)保險(xiǎn)公司也要保證自身運(yùn)行的透明度。但是,商業(yè)保險(xiǎn)公司畢竟是企業(yè),這也就意味著在公開透明的過程中商業(yè)保險(xiǎn)公司有保護(hù)自身商業(yè)秘密的權(quán)利。以上分析,商業(yè)保險(xiǎn)公司的基本權(quán)利有:獲得管理費(fèi)用的權(quán)利、運(yùn)行基金的權(quán)利、從基金中獲取利益的權(quán)利、獲取公民基本信息的權(quán)利、擁有商業(yè)秘密的權(quán)利等;主要義務(wù):接受監(jiān)督、公開賬目、接受考核、自負(fù)盈虧、提供服務(wù)。

從權(quán)利義務(wù)中的內(nèi)容中我們不難看出,商業(yè)保險(xiǎn)公司與政府之間不是《民法》以上的合同關(guān)系,也不是《行政法》中的特許經(jīng)營,這一法律關(guān)系應(yīng)結(jié)合,權(quán)利義務(wù)內(nèi)容重新定義。

(三)細(xì)化商業(yè)保險(xiǎn)公司的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和退出機(jī)制

我國商業(yè)保險(xiǎn)公司的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)一直以來不是十分明確,商業(yè)保險(xiǎn)公司的資質(zhì)是決定商業(yè)保險(xiǎn)公司所提供的管理服務(wù)的重要標(biāo)準(zhǔn),所以嚴(yán)把入口十分重要。因此,在制定相關(guān)法律條文時(shí),要避免“較強(qiáng)”“完善”等無法考量的詞語出現(xiàn)。同時(shí),中國市場(chǎng)上保險(xiǎn)公司的數(shù)量大,而從現(xiàn)狀來看對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司的最終考量權(quán)限已經(jīng)發(fā)放至“市”。從對(duì)英國的準(zhǔn)入規(guī)則的分析來看,對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司的考量應(yīng)該收歸更高層次的政府部門,這樣有利于對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司更全面的考察,根據(jù)上級(jí)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司的考察劃定一定的范圍再根據(jù)各地的實(shí)際情況,從已經(jīng)篩選出的保險(xiǎn)公司中進(jìn)行招標(biāo)。這樣的方式既能夠遵從競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,又可以避免各地由于利益關(guān)系而有指向性的制定標(biāo)注。因此筆者認(rèn)為,我國也可將首批的篩選權(quán)力歸更高層次的政府,根據(jù)實(shí)際狀況進(jìn)行首批篩選,篩選出一定數(shù)量家保險(xiǎn)公司,再由各地政府根據(jù)各地情況對(duì)這些商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行招標(biāo)。

就退出機(jī)制而言,我國改革還處于初期,這一問題還未凸顯,但由于商業(yè)保險(xiǎn)公司自負(fù)盈虧就意味著在后期運(yùn)作中有商業(yè)保險(xiǎn)公司無法勝任,面臨著退出。在這一問題上最需要注意的問題是前后銜接的問題,具體是指前一家商業(yè)保險(xiǎn)公司和后一家保險(xiǎn)公司的工作銜接問題。我國相關(guān)政策中要求保險(xiǎn)公司的合同履行期限至少為三年,但下一輪的招標(biāo)一定不可等到三年合同期結(jié)束后再進(jìn)行,若前一家公司要退出管理,則需要提前一年通知保險(xiǎn)公司,做好交接工作。

(四)建立健全商業(yè)保險(xiǎn)公司的經(jīng)辦費(fèi)用機(jī)制

為了更好地鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司落實(shí)管理工作,政府應(yīng)當(dāng)向商業(yè)保險(xiǎn)公司支付一定管理費(fèi)用,這既是維持管理工作進(jìn)行的保障,也激發(fā)了商業(yè)保險(xiǎn)公司參與的積極性。根據(jù)我國現(xiàn)實(shí)情況來看,經(jīng)辦費(fèi)用主要面臨區(qū)域差異大和政府拖延支付的問題。

第一,針對(duì)區(qū)域差異大的問題而言,各地區(qū)的商業(yè)保險(xiǎn)公司的基金規(guī)模不同、管理成本不同,不宜應(yīng)用絕對(duì)數(shù)額將各地區(qū)統(tǒng)一。因此,應(yīng)該根據(jù)全國的平均水平進(jìn)行計(jì)算以基金總額和參保人數(shù)作為參考,制定出合理的百分比區(qū)間,商業(yè)保險(xiǎn)公的管理費(fèi)用可以根據(jù)不同情況在規(guī)定的百分比之間進(jìn)行計(jì)算,同時(shí)為了貫徹中央的“保本微利”思想在保障管理工作正常運(yùn)行的情況下,可對(duì)管理費(fèi)用設(shè)定一定的上限。

第二,針對(duì)政府拖欠費(fèi)用的問題而言,政府拖欠費(fèi)用主要原因?yàn)檎嚓P(guān)款項(xiàng)并非轉(zhuǎn)款專用,同時(shí)商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)政府部門相關(guān)工作流程的不熟悉,往往就會(huì)出現(xiàn)長時(shí)間審核不通過,拿不到相關(guān)費(fèi)用的狀況。因此,要確定統(tǒng)一的責(zé)任部門,由相關(guān)責(zé)任部門協(xié)助商業(yè)保險(xiǎn)公司完成相關(guān)款項(xiàng)申請(qǐng)工作,減少不必要的流程,由政府部門內(nèi)部相互協(xié)調(diào),加快撥款的效率,同時(shí)各地必須建立專項(xiàng)款專用制度,保障管理資金充足。

(五)加強(qiáng)各方對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司工作的監(jiān)督

商業(yè)保險(xiǎn)公司的參與商會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理必須透明,各方應(yīng)加大對(duì)其工作的監(jiān)督,減少工作中的灰色地帶,促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司的工作。

監(jiān)督應(yīng)有多種方法,第一,政府監(jiān)督。政府作為社會(huì)保險(xiǎn)的主導(dǎo)者,有權(quán)利對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司的相關(guān)工作進(jìn)行監(jiān)督,尤其是政府要制定相關(guān)的監(jiān)督機(jī)制,使得監(jiān)督工作有據(jù)可依[1]。同時(shí)定期的檢查和突擊的檢查是必不可少的。第二,充分利用保監(jiān)會(huì)對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督。作為我國對(duì)專門的監(jiān)察部門,保監(jiān)會(huì)最為熟悉相關(guān)工作流程,因此,更應(yīng)該充分履行自身的監(jiān)管義務(wù),加大對(duì)行商業(yè)保險(xiǎn)公司的有效監(jiān)督。第三,人民群眾的監(jiān)督。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系到公民的基本權(quán)利,因此必須向社會(huì)公開,接受大眾的監(jiān)督,確保人民的利益不受損害。

監(jiān)督要注意以下幾點(diǎn):第一,監(jiān)督管理要制度化,公開化,做到“三定期”,即定期審計(jì)、定期檢查、定期公布,加強(qiáng)管理工作的透明度;第二,將關(guān)系到公民切身利益的信息實(shí)時(shí)公布;第三,加大法律處罰力度,對(duì)在管理工作過程中出現(xiàn)違規(guī)操作的公司以及個(gè)人進(jìn)行處罰,嚴(yán)重的違規(guī)行為將禁止個(gè)人或企業(yè)參與管理工作。

(六)建立系統(tǒng)量化考核機(jī)制

對(duì)管理工作進(jìn)行量化考核是確保制度可長期穩(wěn)定發(fā)展的必要保障。將有效監(jiān)督商業(yè)保險(xiǎn)公司相關(guān)工作,同時(shí)督促其改正工作中的不足。但從我國現(xiàn)有的相關(guān)政策來看,考核商業(yè)保險(xiǎn)公司的標(biāo)準(zhǔn)各地區(qū)層次不齊,同時(shí)考核標(biāo)準(zhǔn)模糊。因此,應(yīng)該以法律形式量化相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)。第一,要注意考核指標(biāo)的系統(tǒng)性,做到科學(xué)分類,形成有機(jī)整體[2];第二,統(tǒng)一評(píng)估指標(biāo)的含義、口徑范圍、計(jì)算方法、計(jì)算時(shí)間和空間范圍,指標(biāo)要與相應(yīng)的財(cái)務(wù)指標(biāo)、職能部門的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)相一致;第三,綜合考量社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主辦單位和經(jīng)辦單位的利益關(guān)注點(diǎn);第四,要注重績效考核指標(biāo)體系的可操作性,要在實(shí)際的評(píng)估工作中,充分利用現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)信息資源,以便于社會(huì)保障統(tǒng)計(jì)信息的組合、篩選和加工[3]??己藘?nèi)容可以集中在以下幾個(gè)方面:經(jīng)辦業(yè)務(wù)的效率與效果目標(biāo)考核、風(fēng)險(xiǎn)管控與可持續(xù)性目標(biāo)考核、服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)考核。

參考文獻(xiàn):

[1] 朱銘來,陳妍,王夢(mèng)雯.美國醫(yī)療保障制度改革評(píng)述[J].保險(xiǎn)研究,2010,(11):154.

篇10

【關(guān)鍵詞】基金的財(cái)務(wù)管理 基金的監(jiān)督管理 基金的非現(xiàn)場(chǎng)管理。

社會(huì)保險(xiǎn)基金是為了保障保險(xiǎn)對(duì)象的社會(huì)保險(xiǎn)待遇,按照國家及省市有關(guān)法律、法規(guī),由單位和個(gè)人分別按繳費(fèi)基數(shù)的一定比例繳納及通過合法渠道籌集的資金。社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全、完整,關(guān)系廣大參保人員的切身利益和社會(huì)穩(wěn)定。國家重視社會(huì)保險(xiǎn)基金管理和監(jiān)督,是保證社?;鸢踩蜕绫V贫瓤沙掷m(xù)運(yùn)行的手段。

一、規(guī)范財(cái)務(wù)行為。

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦的基金包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等等,包涵廣泛。財(cái)務(wù)管理人員要依法籌集和使用,健全財(cái)務(wù)制度,搞好基金的計(jì)劃、控制、核算、分析和考核,如實(shí)反映收支狀況,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,確保安全。為保證按時(shí)、足額收繳和支付,有權(quán)規(guī)定繳費(fèi)單位如實(shí)提供用工情況、工資表、財(cái)務(wù)報(bào)表等與社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)的原始資料。社?;鹪O(shè)單獨(dú)的基金專戶,實(shí)行收支兩條線管理,??顚S?。按險(xiǎn)種分別建賬、核算。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要做好基金的預(yù)算工作,按批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行,分析收支情況,定期報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況,及時(shí)糾正問題,對(duì)基金實(shí)時(shí)監(jiān)控,合理使用社?;?。

基金的籌集,按規(guī)定按時(shí)、足額地籌集,杜絕擅自截留和減免應(yīng)繳的保險(xiǎn)繳費(fèi)。細(xì)化各險(xiǎn)種收入,對(duì)產(chǎn)生的利息、財(cái)政補(bǔ)貼、轉(zhuǎn)移、其他等收入按項(xiàng)目規(guī)定進(jìn)入各險(xiǎn)種專戶。繳存時(shí),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按憑證記賬。對(duì)所管轄單位和個(gè)人所提供的資料要存檔,定期對(duì)參保單位進(jìn)行繳費(fèi)稽查。

基金的支付根據(jù)社保統(tǒng)籌范圍,按規(guī)定的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)支出,不得借口增加支出項(xiàng)目和提高標(biāo)準(zhǔn)。社?;鹬С霭B(yǎng)老支出、失業(yè)支出、基本醫(yī)療支出、工傷支出、生育支出等。設(shè)保險(xiǎn)基金支出專戶,明確用途?;鸸?jié)余就是基金收支相抵后的期末余額,不得擅自動(dòng)用。

嚴(yán)格管理社保各險(xiǎn)種的基金收入、支出帳戶。根據(jù)原始憑證入帳收款和付款。做好的基金決算,編制基金報(bào)表。

二、財(cái)務(wù)監(jiān)督管理。

保證社?;鸬陌踩€(wěn)定與監(jiān)督管理工作分不開。加強(qiáng)基金管理的監(jiān)督工作,執(zhí)行社保基金管理的政策法規(guī)。國家相關(guān)部門依據(jù)法律、法規(guī)制定了基金財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)制度、行政監(jiān)督辦法、審計(jì)規(guī)定、保險(xiǎn)稽核辦法等一系列規(guī)章和制度。加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)各法律法規(guī)的力度和學(xué)習(xí)范圍。改變管理理念,提高創(chuàng)新意識(shí)。加大宣傳力度,做好社會(huì)保險(xiǎn)基金方面的管理監(jiān)督工作。

加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦人員的隊(duì)伍建設(shè),調(diào)整充實(shí)專職和專業(yè)人員,提供必要的工作條件,提高政治業(yè)務(wù)素質(zhì),認(rèn)真履行職責(zé),敢于堅(jiān)持原則。

充分挖掘和發(fā)揮人的潛能,調(diào)動(dòng)創(chuàng)造性、積極性和自覺性,是做好社保基金管理的保障。強(qiáng)化內(nèi)部控制制度,搞好內(nèi)部審計(jì)和內(nèi)部控制檢查工作,找出問題,改進(jìn)工作作風(fēng),形成對(duì)社?;鹑妗⒍ㄆ诤筒欢ㄆ诘臋z查制度,研究有效的工作機(jī)制和辦法,控制社?;鸬娘L(fēng)險(xiǎn)。

轉(zhuǎn)貼于

三、非現(xiàn)場(chǎng)管理及監(jiān)督。

社?;鸱乾F(xiàn)場(chǎng)管理監(jiān)督是勞動(dòng)保障行政部門社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)手工報(bào)送或網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)臄?shù)據(jù)資料進(jìn)行檢查分析,掌握被監(jiān)督單位社?;鸸芾砗椭贫冗\(yùn)行狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,采取防范措施的一種遠(yuǎn)程監(jiān)督。開展非現(xiàn)場(chǎng)管理監(jiān)督,有利于提高社?;鸬谋O(jiān)督管理工作質(zhì)量和水平,促進(jìn)事后監(jiān)督向事前、事中監(jiān)督轉(zhuǎn)變,對(duì)完善社?;鸸芾肀O(jiān)管體系具有重要意義。

社會(huì)保險(xiǎn)管理部門組織實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督工作。確定出了社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管指標(biāo)體系和數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu),制定數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程,開發(fā)了社會(huì)保險(xiǎn)管理軟件?;鸨O(jiān)管應(yīng)用系統(tǒng),要從數(shù)據(jù)采集起步,實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)政、稅務(wù)、銀行等有關(guān)部門基金管理數(shù)據(jù)信息的收集整理、監(jiān)控分析。

進(jìn)一步完善規(guī)范數(shù)據(jù)指標(biāo)、業(yè)務(wù)管理和宏觀決策等工作,實(shí)現(xiàn)對(duì)社保基金管理運(yùn)行情況的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督,確保基金的安全完整。積極探索,逐步完善。在實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督過程中,要結(jié)合實(shí)際,本著實(shí)施范圍由點(diǎn)到面,數(shù)據(jù)信息由簡(jiǎn)到繁的原則,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷補(bǔ)充完善。要充分利用已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、失業(yè)登記和失業(yè)保險(xiǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),開展養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)基金的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督。在國家統(tǒng)一制定下開發(fā)社?;鸨O(jiān)管指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)后,要按照統(tǒng)一的指標(biāo)體系開展非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督工作。

根據(jù)實(shí)際情況需要增加監(jiān)督內(nèi)容,擴(kuò)展所需的監(jiān)管數(shù)據(jù)指標(biāo)。實(shí)施符合非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的技術(shù)要求規(guī)范的統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫。在數(shù)據(jù)中心生產(chǎn)區(qū)建立集中的社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、基金財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)庫,為基金監(jiān)督提供準(zhǔn)確、及時(shí)和完整的數(shù)據(jù)信息,并以此為依托,按照全國統(tǒng)一的基金監(jiān)管指標(biāo)體系的要求,從生產(chǎn)區(qū)采集基金征收、支付、管理等環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),在交換區(qū)建立規(guī)范統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管數(shù)據(jù)庫。依托金保工程網(wǎng)絡(luò)。通過金保工程業(yè)務(wù)專網(wǎng)進(jìn)行基金監(jiān)督數(shù)據(jù)的采集和傳輸。省級(jí)基金監(jiān)管應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)具備向部里傳輸監(jiān)督數(shù)據(jù)、接受地市監(jiān)督數(shù)據(jù)的功能。地市基金監(jiān)管應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)具備向省里傳輸監(jiān)督數(shù)據(jù)、支持區(qū)縣級(jí)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展本級(jí)基金監(jiān)督工作的功能。逐步實(shí)現(xiàn)與財(cái)政、稅務(wù)、銀行、郵局、公安、工商、民政、統(tǒng)計(jì)等相關(guān)部門和單位聯(lián)網(wǎng),并通過網(wǎng)絡(luò)獲取有關(guān)監(jiān)督數(shù)據(jù)。建設(shè)滿足需求的應(yīng)用系統(tǒng)。逐步升級(jí)財(cái)務(wù)管理軟件,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理軟件與業(yè)務(wù)管理軟件的無縫對(duì)接。設(shè)計(jì)規(guī)范統(tǒng)一的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督工作流程,確定指標(biāo)需求,建立基金監(jiān)管應(yīng)用系統(tǒng),并完善業(yè)務(wù)管理和宏觀決策等應(yīng)用系統(tǒng),對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理和制度運(yùn)行狀況實(shí)施有效的監(jiān)控、分析和評(píng)估。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督工作的領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮行政主管部門在基金監(jiān)管方面的主導(dǎo)作用,加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào),爭(zhēng)取政府以及財(cái)政、稅務(wù)、銀行等部門的支持,共同做好非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督工作。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的政策規(guī)定和全國統(tǒng)一的基金監(jiān)管指標(biāo)的要求,規(guī)范核算管理方式,細(xì)化核算內(nèi)容,滿足非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的需求。提高質(zhì)量,掌握實(shí)情。要監(jiān)控從生產(chǎn)區(qū)數(shù)據(jù)庫轉(zhuǎn)入交換區(qū)基金監(jiān)管數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)信息,確保其準(zhǔn)確、及時(shí)和完整。審核、分析各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)及其變化,對(duì)波動(dòng)異常、結(jié)構(gòu)不合理以及相關(guān)數(shù)據(jù)不匹配等情況,應(yīng)進(jìn)一步訪問業(yè)務(wù)管理和宏觀決策等應(yīng)用系統(tǒng),并運(yùn)用查詢、傳輸?shù)裙δ懿槊鲾?shù)據(jù)指標(biāo)形成過程、影響因素,與財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)問題。必要時(shí)可通過詢問、函件、咨詢以及實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督等方式進(jìn)一步了解情況,查清問題。對(duì)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)與被監(jiān)督單位溝通,反饋監(jiān)督結(jié)果,提出整改要求。發(fā)現(xiàn)重大問題,要及時(shí)報(bào)告上級(jí)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。監(jiān)督機(jī)構(gòu)按月、半年、年度編寫非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督報(bào)告。非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督報(bào)告的主要內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括: 基金管理總體情況,征繳、待遇支付、結(jié)余基金管理以及運(yùn)營等情況,基金管理水平和制度運(yùn)行狀況評(píng)價(jià),存在的問題,潛在風(fēng)險(xiǎn)的分析預(yù)測(cè),整改情況和下一步工作意見等。非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督報(bào)告應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為依據(jù),突出量化分析,做到問題清楚,依據(jù)詳實(shí),觀點(diǎn)明確,情況完整無誤。配備硬件,加強(qiáng)培訓(xùn)。配備必要設(shè)備,為非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督提供物質(zhì)條件。要加大培訓(xùn)力度,不斷豐富計(jì)算機(jī)、財(cái)務(wù)、審計(jì)、金融、法律等相關(guān)知識(shí),提高基金管理監(jiān)督人員業(yè)務(wù)素質(zhì),勝任非現(xiàn)場(chǎng)基金管理監(jiān)督工作,為確保社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全穩(wěn)定運(yùn)行做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。