預(yù)防保健工作要點
時間:2022-03-31 09:00:00
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2016年全市預(yù)防保健工作總體要求是:全面貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神,按照全市衛(wèi)生計生工作會議、全省疾病預(yù)防控制和基層工作會議的部署要求,以推進健康建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),堅持依法治理、規(guī)劃引領(lǐng),推進城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,推進慢性病和傳染病防控規(guī)范實施,加快構(gòu)建分級診療新模式,努力實現(xiàn)“十三五”預(yù)防保健工作的良好開局。
一、加強城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系能力建設(shè)
以提升城鄉(xiāng)居民對基層服務(wù)的依從度為重點,強化政策措施的有效激勵作用,加強能力建設(shè),擴大服務(wù)供給,努力提高基層首診比例。
1、進一步完善基層服務(wù)體系。深入貫徹落實省、市六部門《關(guān)于進一步深化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制改革的實施意見》精神,加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施改造建設(shè)和基本設(shè)備更新添置,切實加大標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)力度,2016年,城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項工作全面正常開展。
2、大力推進基層契約服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施家庭醫(yī)生制度,啟動家庭醫(yī)生服務(wù)模式創(chuàng)新試點,擴大鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)實施覆蓋面,以村衛(wèi)生室為單位,鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約式服務(wù)覆蓋面達50%。強化簽約醫(yī)生的主體責(zé)任,將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本診療服務(wù)有機結(jié)合,提供全過程的健康管理服務(wù),切實增強城鄉(xiāng)居民對基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生的受益率和獲得感。對開展個性化簽約服務(wù)的全科醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生),可根據(jù)相關(guān)協(xié)議獲取合理額外報酬。
3、提高基層機構(gòu)建管水平。積極開展全國“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建,年內(nèi)力爭建成全國“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”3-5個、省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1個、省示范村衛(wèi)生室3-5個。
4、推動鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室比例達到75%。落實村衛(wèi)生室定額補償政策,對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,按每年不低于1萬元的標(biāo)準(zhǔn)安排運行補助,每個鄉(xiāng)村醫(yī)生按每年1萬元的標(biāo)準(zhǔn)安排定額補償,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任險,積極探索工傷保險。
二、扎實開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目
以增強城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的感受度為重點,強化服務(wù)對象健康管理的導(dǎo)向作用,做細做實服務(wù)項目,提高服務(wù)規(guī)范程度。
1、提高項目補助經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)。將項目人均經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)提高至不低于45元,推動項目資金在基層特別是村級的落實。
2、加強條線間綜合協(xié)調(diào)。健全市級專家技術(shù)指導(dǎo)組和項目考核專家?guī)?,加強督?dǎo)和培訓(xùn)。完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核細則,統(tǒng)一基本臺帳。定期組織專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員下基層服務(wù)和指導(dǎo),建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制。
3、建立項目聯(lián)系點制度。加強對一些重點工作和薄弱環(huán)節(jié)的干預(yù)性研究,探索更有效的項目組織管理和服務(wù)模式,及時推廣基層好的做法與經(jīng)驗。
4、推進防治工作融合。以電子健康檔案應(yīng)用為載體,改進服務(wù)方式,促使基本公衛(wèi)生服務(wù)項目開展與重kk點人群個性化健康管理相結(jié)合,增進項目實施效果。廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容,擴大項目實施社會影響力。
5、改進績效考核方法。加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)測、評估和考核,按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金池,對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助,實行按月預(yù)撥、打卡發(fā)放、季度考核結(jié)算?;竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補助提標(biāo)部分,主要用于全科醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)。積極做好省級、國家級考核迎查工作。
三、加強疾病預(yù)防控制體系建設(shè)
1、加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
加快推進市疾控中心遷址建設(shè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)范化防保組(所)建設(shè),全面改善服務(wù)條件、提升服務(wù)水平。
2、加強疾病預(yù)防控制人才隊伍建設(shè)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員的配備,把年輕、專業(yè)性強、責(zé)任心強的人員充實到防保隊伍中。市疾控中心在加大對基層人員培訓(xùn)的同時,積極參加省、市各項培訓(xùn)項目,組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練,提升現(xiàn)場流行病學(xué)、實驗室檢測、監(jiān)測評價、信息管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等核心能力。
3、建立健全“醫(yī)、防、基”三位一體的工作機制。進一步明確疾控、綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾控工作職責(zé),按照上級統(tǒng)一部署,全面落實瘧疾、艾滋病、精神病、高血壓、糖尿病的“三位一體”建設(shè)。各醫(yī)療單位要落實專人負責(zé),確保各項疾病防控措施落到實處。
四、強化重大傳染病等防控工作
完善結(jié)核病、艾滋病、瘧疾、麻風(fēng)病防治服務(wù)體系,健全疾控機構(gòu)、定點醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制。狠抓血吸蟲病防治,完善監(jiān)測體系,落實標(biāo)本兼治,深化聯(lián)防聯(lián)控,年內(nèi)達到血吸蟲病消除標(biāo)準(zhǔn)。艾滋病防治方面,保持全人群檢測覆蓋率達10%以上,支持社會組織參與艾滋病防治,強化青年學(xué)生、男性同性性行為人群艾滋病綜合干預(yù),遏制艾滋病經(jīng)性途徑傳播。加強學(xué)校結(jié)核病防控工作,開展結(jié)核病綜合防治服務(wù)試點,努力降低肺結(jié)核患者醫(yī)療費用負擔(dān)。及時、有效應(yīng)對輸入性瘧疾疫情,年內(nèi)通過消除瘧疾省級考核評估。強化麻風(fēng)病疫情監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)新病例,預(yù)防和減少畸殘發(fā)生。繼續(xù)做好碘缺乏病等重點地方病的監(jiān)測、控制工作,鞏固絲蟲病等重點寄生蟲病成果。
五、保持傳染病防控的平穩(wěn)態(tài)勢
認真貫徹落實《傳染病信息報告管理規(guī)范(2015年版)》,在醫(yī)療機構(gòu)推行基于HIS系統(tǒng)實現(xiàn)傳染病監(jiān)測報告,提高傳染病信息報告質(zhì)量,加強重點傳染病防治年部署、季調(diào)度、月評估、周分析,做好霍亂、人禽流感、出血熱、登革熱、流感、感染性腹瀉、手足口病等重點傳染病防控工作,防范埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病輸入。進一步完善傳染病監(jiān)測系統(tǒng),逐步建立病原學(xué)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),及時有效處置突發(fā)傳染病疫情。
六、落實預(yù)防接種規(guī)范管理
深入貫徹落實省衛(wèi)生計生委關(guān)于提高預(yù)防接種服務(wù)水平的相關(guān)規(guī)定文件,組織開展預(yù)防接種規(guī)范管理專項活動,提高預(yù)防接種的科學(xué)化、規(guī)范化、精細化管理水平,全市預(yù)防接種門診建設(shè)達標(biāo)率100%,建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)字化接種門診建成率達到85%,已建成的數(shù)字化接種門診達標(biāo)率90%以上,努力建設(shè)群眾滿意的預(yù)防接種門診。調(diào)整脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略,將一劑次脊灰滅活疫苗納入常規(guī)免疫程序,完成二價脊灰減毒活疫苗替換三價脊灰減毒活疫苗。進一步落實擴大兒童免疫規(guī)劃,確保以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位兒童預(yù)防接種率保持在95%以上。推動預(yù)防接種異常反應(yīng)保險補償工作,做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測報告、調(diào)查診斷、鑒定、補償和善后處置工作。完善第二類疫苗采購供應(yīng)管理和預(yù)防接種服務(wù)。
七、加強慢性病綜合防控和口腔衛(wèi)生工作
鞏固省級慢性病綜合防控示范區(qū)成果,完善居民死因監(jiān)測、腫瘤登記、營養(yǎng)與慢性病相關(guān)監(jiān)測制度,提高監(jiān)測質(zhì)量和信息化管理水平。推進健康建設(shè),啟動全民健康生活方式第二階段行動,加強人群合理膳食指導(dǎo),會同鹽務(wù)局繼續(xù)開展全民減鹽行動。抓好慢性病防治重點項目,提高高血壓、糖尿病患者的管理干預(yù)水平,在重點人群試點癌癥、心腦血管病等重點慢性病早期篩查和干預(yù)。進一步開展兒童口腔疾病干預(yù)項目,如期完成第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查任務(wù)。繼續(xù)做好學(xué)生常見疾病與健康危險因素監(jiān)測以及學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。
八、推進嚴(yán)重精神障礙管理治療工作
落實嚴(yán)重精神障礙患者救治救助管理工作,進一步提高患者檢出率和管理率,患者檢出率要達到3.8‰,在冊患者管理率保持在90%以上。完善嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)建設(shè),進一步提升信息化管理水平。加強人員隊伍建設(shè),抓好專業(yè)人員培訓(xùn),落實轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和增加執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn)任務(wù)。建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、疾控機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)三方協(xié)作配合的工作機制,落實患者住院治療、居家管理、社區(qū)康復(fù)的有效銜接。加強易肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)管理工作,著力推行“四幫一”管理模式。
九、加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)
1、健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)。推進衛(wèi)生監(jiān)督分所規(guī)范運行,加強村衛(wèi)生監(jiān)督信息員隊伍建設(shè),完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。
2、提高監(jiān)督執(zhí)法信息化水平。規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法信息報告,加強監(jiān)督執(zhí)法現(xiàn)場檢測設(shè)備的應(yīng)用和管理,充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)信息作用,輔助行政決策,提供公眾服務(wù)。
3、加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)。積極參加省、市組織的有關(guān)培訓(xùn)工作,抓好內(nèi)部常規(guī)培訓(xùn),提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平,打造衛(wèi)生監(jiān)督復(fù)合型人才。
十、突出衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法重點,加強日常監(jiān)督管理工作
1、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督。一是組織實施省、市公共場所衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃,重點監(jiān)督檢查游泳場所、住宿、沐浴、美容美發(fā)等公共場所及集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生管理制度落實情況,抽檢室內(nèi)空氣、顧客用品用具、水質(zhì)以及集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生質(zhì)量。二是繼續(xù)開展公共場所量化分級管理,住宿場所和游泳場所達到100%,城區(qū)美容美發(fā)場所達到100%。三是組織開展轄區(qū)內(nèi)公共場所單位日常監(jiān)督檢查,覆蓋率達100%,戶次率不低于200%,依法查處違法行為。
2、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。一是組織實施省、市生活飲用水衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃,重點監(jiān)督檢查集中式供水、居民住宅區(qū)二次供水的衛(wèi)生管理和水質(zhì)情況。二是組織開展轄區(qū)內(nèi)供水單位日常監(jiān)督檢查,覆蓋率達100%,戶次率不低于200%,依法查處違法行為。組織實施飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測與抽檢工作,分析飲用水衛(wèi)生狀況,保障市民飲水健康。
3、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。組織實施省、市學(xué)校衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃,重點監(jiān)督檢查學(xué)校教學(xué)環(huán)境、傳染病防控、飲用水的衛(wèi)生管理情況,抽檢教室采光照明和水質(zhì);開展學(xué)校衛(wèi)生綜合監(jiān)督評價。完善學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理,加強與教育行政部門聯(lián)系,建立學(xué)校衛(wèi)生工作溝通協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動機制。
4、涉水產(chǎn)品和消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督。組織實施省、市涉水產(chǎn)品重點監(jiān)督檢查計劃,重點監(jiān)督檢查使用水質(zhì)化學(xué)處理劑的水廠。對轄區(qū)內(nèi)涉水產(chǎn)品、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)督檢查覆蓋率達100%。
5、放射衛(wèi)生監(jiān)督。組織實施省、市放射診療重點監(jiān)督檢查計劃,加強放射工作人員健康監(jiān)護管理,督促有放射診療行為的醫(yī)療機構(gòu)建立防護管理制度、落實放射衛(wèi)生防護措施、完善放射工作場所警示燈及警示標(biāo)識、配備受檢者防護用品等工作。加強日常衛(wèi)生監(jiān)督檢查,依法查處違法行為,覆蓋率達100%,戶次率不低于200%。
6、傳染病防治監(jiān)督。組織實施省、市傳染病防治重點監(jiān)督檢查計劃,依法查處違法行為。繼續(xù)加強醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告、消毒隔離、傳染病防控措施落實和病原微生物實驗室生物安全管理等監(jiān)督管理,重點開展醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防接種、消毒滅菌情況檢查,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率達到100%。開展醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物集中處置專項監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療廢物處置行為。
7、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。加大醫(yī)療服務(wù)市場和采供血機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度,監(jiān)督檢查覆蓋率達100%。繼續(xù)開展整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專項行動,嚴(yán)厲打擊未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”;嚴(yán)厲打擊坑害群眾利益的游醫(yī)、假醫(yī);查處未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事醫(yī)療美容診療活動的單位和個人;查處未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自聘用醫(yī)師或非醫(yī)師坐堂行醫(yī)的行為;查處以養(yǎng)生保健為名或以疾病研究院(所)為幌子非法開展診療活動的行為。嚴(yán)厲打擊“醫(yī)托”行騙和利用掛號牟利等行為,對雇傭“醫(yī)托”行騙的醫(yī)療機構(gòu)和人員的違法違規(guī)行為堅決依法處理。嚴(yán)厲打擊非法采供血行為,保障血液安全。加強非法行醫(yī)和非法采供血涉嫌犯罪案件的移送工作。加大對違法醫(yī)療廣告的整治和處罰力度。
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