管理會計對醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管的影響
時間:2022-10-06 11:29:25
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一、管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題及改進方法
(一)管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題
1.認知不夠現(xiàn)如今,管理會計在醫(yī)院的管理運用中,體制制度不嚴謹也并沒有很好地完善,然而很多的醫(yī)院在這方面并未足夠關(guān)注,也沒有給予很多的重視了,也沒有實際開展。而且受傳統(tǒng)帶來的強大束縛,醫(yī)院管理財務(wù)方面工作的人員發(fā)揮作用小,也不能很好地進行管理,一般會計人員只處理基礎(chǔ)的會計記錄等工作,也不能很好地發(fā)揮其在財務(wù)管理方面的作用,由此導(dǎo)致的業(yè)務(wù)把握不準、不及時、分析不到位等諸如此類的狀況出現(xiàn)。除此之外,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者多為醫(yī)療界專家,對財務(wù)不精通,重視醫(yī)療忽視財務(wù)也實屬常見現(xiàn)象,而且也很少進行財務(wù)方面的培訓(xùn)。如此而來,他們處理龐雜的財務(wù)數(shù)據(jù)甚至與專業(yè)的會計報表等,往往是漏洞百出。
2.醫(yī)療制度體制薄弱現(xiàn)階段,醫(yī)院占據(jù)市場份額大,幾乎沒有外部壓力,這使得醫(yī)院內(nèi)部人員的活力普遍低落;再者醫(yī)院很重視對于藥品器材的管理,而對于成本方面的考慮甚少;其次,資源的布局差異很大,也不合理,大城市收入頗高無成本之憂,小城市的小醫(yī)院則入不敷出。然而,管理的主要職責(zé)就在于使醫(yī)院積極面對競爭,充分調(diào)動積極性,發(fā)揮潛力,而現(xiàn)階段的體制制度很明顯的扼殺了管理會計其本應(yīng)該起到的作用。
3.流程操作混亂流程操作混亂也是一個重要影響因素,其主要表現(xiàn)為以下幾個方面:(1)物資管理工作散漫,每個月之間的物資消耗難以預(yù)測控制,管理會計的分析工作開展收效甚微。(2)報賬拖拉。院長對費用管理進行逐一審批,由此帶來些許拖延,而且財務(wù)科室每次的期末費用報銷等存在怠慢,從而影響最終的管理會計的分析評測報表。(3)固定資產(chǎn)管理混亂,遺漏等狀況問題不斷,成本估計偏差大,收入配比、折舊、維修處理費用處理不得當(dāng),造成偏差。
4.會計工作者的專業(yè)能力有待提升會計工作者的專業(yè)能力,以及具體的管理能力,會很大程度的影響特別是成本支出和大的可塑性成本項目分析和控制能力的認識和理解水平。重點監(jiān)測實施的主要成本項目,控制“可節(jié)省”成本,把“不必要”成本支出扼殺在搖籃里,都對會計工作者的能力提出了很大的挑戰(zhàn)和要求。另外,醫(yī)院工作安逸,很多的人“樂不思進”,與時代脫軌愈發(fā)嚴重。
(二)管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中的改進方法
1.建立醫(yī)院運用管理會計的組織框架轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)模式,由傳統(tǒng)的計劃體制向市場體制進行突破和運營,完善會計管理和財務(wù)管理的融合,“雙管齊下”,并且在現(xiàn)行制度體制之下,逐步拓展傳統(tǒng)的管理模式的范圍,強化拓展財務(wù)管理的內(nèi)容,如業(yè)務(wù)整合、風(fēng)險分析等等。中國傳統(tǒng)的財務(wù)管理制度不包括管理會計,由此,應(yīng)該漸漸改善,打“持久戰(zhàn)”,使管理會計得到很好地科學(xué)依托,最終很好地結(jié)合成一體。除此之外,相關(guān)的審核部門應(yīng)該完善和創(chuàng)建新的獨立的財務(wù)科室,健全體制制度,切實保障審核人員的獨立高效的操作,發(fā)揮其監(jiān)測作用。
2.建立良好的管理會計的提升空間長久以來,財務(wù)機構(gòu)已經(jīng)依托行業(yè)優(yōu)勢,以維持運作,其主要的資金來源于財政部門解決。醫(yī)院的外部空間轉(zhuǎn)變很快,完備完善新的切實可行的體制機制,如果按照傳統(tǒng)的會計處理方式操作,很可能會導(dǎo)致一連貫的問題的出現(xiàn),如財務(wù)拖延、分析錯亂等。
二、管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中的具體作用分析
(一)取得醫(yī)院管理者的關(guān)注和重視
管理會計的運營和發(fā)展,絕大部分都得依托醫(yī)院而存在,受醫(yī)院的管理和措施的實施而得到發(fā)展空間和可能性。而在我們的一些普通醫(yī)院,每個人的所要進行的事物都得經(jīng)過他們的批準才能進行開展。由此,管理會計的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該根據(jù)實際情況和管理需求靈活的運用程序和方法,各級有一個選擇,從時間到時間管理信息管理意識,增強了領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)作用管理會計得到了充分的認可和肯定,發(fā)展更有水平的醫(yī)院管理會計人員,提升效率,為醫(yī)院提供有用數(shù)據(jù)和管理方法,才可以為新的管理會計的體制制度的建立備足現(xiàn)實依據(jù)。
(二)體制制度的完備
醫(yī)院在財務(wù)核算方面很獨立,作為獨立的財務(wù)核算單位,應(yīng)該建立完善的財務(wù)管理體制,健全和規(guī)范各個流程。
1.部門作為一個獨立的單位,應(yīng)建立在整個醫(yī)院系統(tǒng)、獎懲,提高各個員工的積極性,提升效率,控制資金支出,獲得更多收入,用最小的成本和人力以獲得最大的效益。實現(xiàn)高效高質(zhì)管理,確保管理一體化,逐步形成規(guī)范的管理體制制度。
2.管理會計的產(chǎn)生和管理,必須依托健全的法規(guī)、制度、運營策略基礎(chǔ)之上,而且必須強調(diào)到個人的責(zé)任。相關(guān)的財務(wù)法律法規(guī)制度,必須嚴格遵循,不得違反。
3.確立目標,進行整體的規(guī)劃、預(yù)算,橫向、豎向?qū)Ρ?,控制各個經(jīng)濟支出環(huán)節(jié),實現(xiàn)收支穩(wěn)固的條理局面。使得如藥品采購、器械的采購、住院等環(huán)節(jié)構(gòu)成有效的預(yù)算分配,動員各部門,確定責(zé)任,加大對資金的預(yù)算能力,使有限的資金發(fā)揮其最大的作用,以獲得更多的收益。
(三)財務(wù)科員工能力的強化
醫(yī)療水平飛躍,重視財務(wù)科員工的能力培養(yǎng)刻不容緩,加強業(yè)務(wù)熟練、新知識的再教育,并使其最終能夠應(yīng)用于具體的財務(wù)工作,使業(yè)績達到質(zhì)的飛躍。對于新環(huán)境、新的醫(yī)療管理形勢要強化適應(yīng)力,豐富提升能力,有目的性的參與培訓(xùn),強化體制制度,從源頭上杜絕違規(guī)操作管理的發(fā)生。
三、結(jié)語
在如今的市場經(jīng)濟體制之下,醫(yī)院的生存發(fā)展絕大部分取決于醫(yī)院的經(jīng)營效率和規(guī)模。而在這其中,管理會計可以很好的對醫(yī)院的財務(wù)信息進行綜合利用,可以很好地進行收集、分析、甄別、篩選以保證信息真實可靠以及準確無誤,也可以為預(yù)測、決策等醫(yī)院管理提供數(shù)據(jù)支持,為醫(yī)院的生存發(fā)展提供切實可行的方案,以促進資源的合理化分配,有效降低成本以達到經(jīng)濟效益的有效提升。然而其中也存在著很多的問題值得我們?nèi)ヌ接?,由于能力水平限制,希望為醫(yī)院的財務(wù)管理方面的工作的發(fā)展提供一些自己的見解以供參考。
作者:王瑛單位:云南省個舊市紅河州第三人民醫(yī)院