導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療器械投標(biāo)服務(wù)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：電子商務(wù)，醫(yī)療器械，招投標(biāo)，應(yīng)用研究

0緒論

自上世紀(jì)九十年代起，以計(jì)算機(jī)信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為支撐的電子商務(wù)進(jìn)入了發(fā)展的黃金時(shí)期。我國醫(yī)療器械的電子商務(wù)發(fā)展也進(jìn)入了一個(gè)嶄新的階段。自從2010年起，部分省份開始嘗試以省為單位的部分高值耗材的集中采購模式。中國醫(yī)療器械采購模式亟待從財(cái)政集中采購方式向電子商務(wù)模式招投標(biāo)轉(zhuǎn)變。醫(yī)療器械的招投標(biāo)采用電子商務(wù)模式招投標(biāo)具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)研究意義。

本文旨在于通過研究電子商務(wù)模式在醫(yī)療器械招投標(biāo)過程中所存在的問題，為電子商務(wù)模式在醫(yī)療器械招投標(biāo)過程中探究合適的方案，推動我國醫(yī)療器械電子商務(wù)的健康發(fā)展。

關(guān)于電子商務(wù)在醫(yī)療器械招投標(biāo)中的理論研究，國外相關(guān)研究較少，國外學(xué)者研究的焦點(diǎn)在于主要研究了醫(yī)療器械制造商發(fā)展的前景、醫(yī)療器械的招投標(biāo)方式以及在維護(hù)和管理中所存在的問題以及對策。

ArthurGMoney、JulieBarnet、JasnaKuljis和MichaelPCraven等人對醫(yī)療器械制造商的發(fā)展前景進(jìn)行了相關(guān)的研究，他們認(rèn)為醫(yī)療器械制造商的發(fā)展離不開電子商務(wù)模式，通過電子商務(wù)模式可以快速的尋找客戶來提升企業(yè)的經(jīng)營效益。他們也對醫(yī)療器械的售后問題進(jìn)行了相關(guān)探討，他們認(rèn)為醫(yī)療器械作為高值耗材，售后工作是非常關(guān)鍵的，只有采用持續(xù)跟蹤回饋才能加強(qiáng)與客戶之間的溝通交流，發(fā)生售后問題及時(shí)進(jìn)行技術(shù)支持或者上門解決。

SamGraves領(lǐng)導(dǎo)的眾議院小企業(yè)委員會對美國的醫(yī)療器械招投標(biāo)進(jìn)行了調(diào)研，他們認(rèn)為通過市場定價(jià)程序可以有效的解決醫(yī)療器械以及醫(yī)療保險(xiǎn)的招投標(biāo)問題。他們認(rèn)為醫(yī)療器械的招投標(biāo)程序應(yīng)該按照“招投標(biāo)登記、備案、醫(yī)療設(shè)備和服務(wù)記錄”等程序。在招投標(biāo)過程中指派專人進(jìn)行監(jiān)督和管理。文中也提到了電子商務(wù)模式也可適用于醫(yī)療器械的招投標(biāo)，通過電子商務(wù)企業(yè)的參與，可以降低財(cái)政支出的成本。

AntonioMiguelCruz和AdrianaMariaRiosRincon對醫(yī)療器械的維護(hù)與管理中所存在的問題進(jìn)行了相關(guān)研究，他主要論述了醫(yī)療器械在維護(hù)過程中采取醫(yī)院內(nèi)部保養(yǎng)和醫(yī)療設(shè)備維護(hù)外包相結(jié)合的方法，通過電子商務(wù)模式將醫(yī)院內(nèi)部和外包企業(yè)聯(lián)系起來，才能解決好招投標(biāo)之后的醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理問題。

盡管國內(nèi)醫(yī)療器械電子商務(wù)招投標(biāo)起步較晚，但是相關(guān)研究不少，國內(nèi)學(xué)者主要研究了醫(yī)療器械招投標(biāo)方式的電子商務(wù)化變革的現(xiàn)狀以及電子商務(wù)技術(shù)應(yīng)用的可能性以及難點(diǎn)，論述了電子商務(wù)在醫(yī)療器械招投標(biāo)的方法以及對策。

本文從醫(yī)療器械招投標(biāo)活動相關(guān)法律法規(guī)與部門規(guī)章制度、醫(yī)療器械招投標(biāo)業(yè)務(wù)流程、網(wǎng)上招投標(biāo)流程設(shè)計(jì)、網(wǎng)上招投標(biāo)安全設(shè)計(jì)等方面入手，采用文獻(xiàn)資料法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法、理論聯(lián)系實(shí)際法、swot分析法闡述了電子商務(wù)在醫(yī)療器械行業(yè)的應(yīng)用。

1醫(yī)療器械招投標(biāo)電子商務(wù)SWOT分析

1.1醫(yī)療器械的定義與分類管理原則

醫(yī)療器械不同于一般的工業(yè)商品，是用于救死扶傷、防病治病的特殊產(chǎn)品。醫(yī)療器械是指直接或者間接用于人體的儀器、設(shè)備、器具、體外診斷試劑及校準(zhǔn)物、材料以及其他類似或者相關(guān)的物品，包括所需要的計(jì)算機(jī)軟件。

國家對醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類管理。

第一類是風(fēng)險(xiǎn)程度低，實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。

第二類是具有中度風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。

第三類是具有較高風(fēng)險(xiǎn)，需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。

1.2醫(yī)療器械招投標(biāo)電子商務(wù)SWOT分析

招標(biāo)投標(biāo)是一種國際慣例，是商品經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展的產(chǎn)物，是應(yīng)用技術(shù)、經(jīng)濟(jì)的方法和市場經(jīng)濟(jì)的競爭機(jī)制的作用，有組織開展的一種擇優(yōu)成交的方式。

1.2.1招標(biāo)機(jī)構(gòu)的機(jī)會

第一，政府監(jiān)管力度加強(qiáng)，招投標(biāo)走向規(guī)范化。

根據(jù)我國的行政監(jiān)督部門的相關(guān)職能分配，主要由國家的商務(wù)部來負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的國際性招投標(biāo)行業(yè)監(jiān)督，由國家財(cái)政部來負(fù)責(zé)采購相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)療器械的國內(nèi)競爭性行政監(jiān)督，由國家的建設(shè)部門來負(fù)責(zé)工程類的醫(yī)療器械的國內(nèi)競爭性行政監(jiān)督，由國家的發(fā)改委來負(fù)責(zé)部分的醫(yī)療器械國內(nèi)競爭性的行政監(jiān)督職責(zé)。不同部門的監(jiān)督職責(zé)不同，是對不同類型的醫(yī)療器械招投標(biāo)有序管理的重要體現(xiàn)。

國家都設(shè)有專門的機(jī)構(gòu)對醫(yī)療器械的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售和服務(wù)活動進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，因?yàn)獒t(yī)療器械不同于一般的工業(yè)商品，是用于救死扶傷、防病治病的特殊產(chǎn)品。對此，國家由國務(wù)院在2000年4月1日出臺了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，相關(guān)的法律法規(guī)還包括了《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》等。國家的食品藥品監(jiān)督管理總局的《醫(yī)療器械注冊管理辦法》（國家食品藥品監(jiān)督管理總局局令第4號）、《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理辦法》（國家食品藥品監(jiān)督管理總局局令第6號）等。由國家國務(wù)院和國家的食品藥品監(jiān)督管理總局對于醫(yī)療器械的各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理?xiàng)l例，來整頓醫(yī)療器械的生產(chǎn)、包裝、銷售、采購。

針對電子商務(wù)的招投標(biāo)的規(guī)范和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療器械的交易規(guī)范，有國家食品藥品監(jiān)督管理總局出臺的《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》（局令第9號），其中不但涉及到藥品，同樣也包含了醫(yī)療器械。而在《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療器械交易管理規(guī)定》中，專門就醫(yī)療器械的采購環(huán)節(jié)的各個(gè)方面進(jìn)行了相關(guān)的原則制定和法律法規(guī)的效力。

通過國家對醫(yī)療器械行業(yè)的規(guī)范整頓，可以很大程度上對于醫(yī)療器械在招投標(biāo)中的不良風(fēng)氣進(jìn)行了一定程度上的限制，另外針對醫(yī)療器械中價(jià)格虛高的情況進(jìn)行了有效的抑制。這對于醫(yī)療器械的電子商務(wù)方式進(jìn)行招投標(biāo)的發(fā)展是一個(gè)重大的優(yōu)勢。

第二，招標(biāo)規(guī)模的逐年擴(kuò)大。

中國國際的招標(biāo)網(wǎng)、中國醫(yī)療器械招標(biāo)網(wǎng)等網(wǎng)站的發(fā)展和招投標(biāo)項(xiàng)目的噴井式的發(fā)展，我國的醫(yī)療器械的國際招標(biāo)規(guī)模和國內(nèi)內(nèi)部招標(biāo)的規(guī)模在不斷的擴(kuò)大，使得醫(yī)療器械行業(yè)進(jìn)行良性的發(fā)展期。這對于電子商務(wù)在醫(yī)療器械的招投標(biāo)應(yīng)用是個(gè)巨大的優(yōu)勢，有助于對該行業(yè)的大規(guī)模的發(fā)展。

第三，電子商務(wù)的發(fā)展迅猛。

電子商務(wù)因?yàn)槠潇`活的市場協(xié)調(diào)作用，低投入高回報(bào)的發(fā)展優(yōu)勢，在近幾年開始高速的發(fā)展。

1.2.2招標(biāo)機(jī)構(gòu)的威脅

第一、招投標(biāo)的行業(yè)監(jiān)督落實(shí)程度不高。

我國出臺了《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》及《中華人民共和國政府采購法》等采購的法律條款，一方面提供了良好的電子商務(wù)模式的醫(yī)療器械采購良好的發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)，但是目前來看對于網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的各種哄抬醫(yī)療器械價(jià)格、低品質(zhì)的醫(yī)療器械、不誠信的招標(biāo)方式等還在泛濫，說明了在落實(shí)相關(guān)的法律條款中還存在困難。而在監(jiān)督方面的落實(shí)不足的情況，對于進(jìn)一步發(fā)展電子商務(wù)模式醫(yī)療器械采購和銷售構(gòu)成巨大威脅。

監(jiān)督部門的職責(zé)不明確，各個(gè)監(jiān)督部門在執(zhí)行監(jiān)督工作時(shí)容易出現(xiàn)職能重疊和職能空白的情況，由于各個(gè)監(jiān)督部門在實(shí)行監(jiān)督時(shí)的實(shí)施的手段、程序和策略上都出現(xiàn)一定的差異，所以對于招投標(biāo)管理方面難以實(shí)現(xiàn)公平公正的判斷，對于部分投機(jī)分子在網(wǎng)絡(luò)中大炒醫(yī)療器械價(jià)格和對于醫(yī)療器械的低品質(zhì)的售賣行為，無法形成有效的懲戒和監(jiān)督措施來進(jìn)行制止，是電子商務(wù)在醫(yī)療器械招投標(biāo)發(fā)展的環(huán)境障礙。

第二、招投標(biāo)活動未形成規(guī)范。

在通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)療器械的招投標(biāo)業(yè)務(wù)時(shí)，部分投標(biāo)企業(yè)和機(jī)構(gòu)在采購方法上喜歡用自己特有的方式進(jìn)行。而當(dāng)前我國招標(biāo)的相關(guān)負(fù)責(zé)人的個(gè)人素質(zhì)和專業(yè)方面的知識出現(xiàn)一種參差不齊，同時(shí)不同的招標(biāo)機(jī)構(gòu)的規(guī)模擴(kuò)大，加大了統(tǒng)一招投標(biāo)的行為規(guī)范的困難。

另外，因?yàn)椴糠值恼型稑?biāo)商出現(xiàn)與供應(yīng)商私下溝通，而在電子商務(wù)競爭流于表面形式，在個(gè)人意愿占主導(dǎo)的采購活動中，損害了公平公正競爭項(xiàng)目的原則。

第三、招標(biāo)的收費(fèi)情況不統(tǒng)一。

招標(biāo)費(fèi)用目前還面臨著收費(fèi)無法統(tǒng)一的情況，由中國招標(biāo)協(xié)會在2014年出示的《關(guān)于招投標(biāo)服務(wù)費(fèi)實(shí)施情況的報(bào)告》中體現(xiàn)出了當(dāng)前在不穩(wěn)定和不規(guī)范的醫(yī)療器械交易市場環(huán)境中，發(fā)現(xiàn)各個(gè)招標(biāo)企業(yè)和單位之間產(chǎn)生不良的競爭行為比例呈現(xiàn)增長式的發(fā)展，部分情況已經(jīng)嚴(yán)重偏離了國家相關(guān)的法律條款。另一方面，招標(biāo)機(jī)構(gòu)在收取相關(guān)的服務(wù)費(fèi)時(shí)沒有形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行規(guī)范，商之間要么因?yàn)榛ハ喔偁幎粩鄩旱妥约旱恼袠?biāo)服務(wù)費(fèi)用。這對于電子商務(wù)在醫(yī)療器械中的應(yīng)用發(fā)展形成了嚴(yán)重的阻礙。

1.3招標(biāo)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢

第一、專業(yè)的招標(biāo)水平。

專門的機(jī)構(gòu)在采購相應(yīng)的產(chǎn)品時(shí)有著非常豐富的專業(yè)知識和對產(chǎn)品性能等方面的鑒定水平，能夠極大提高醫(yī)療器械采購成功率，同時(shí)能夠保證醫(yī)療器械的質(zhì)量和價(jià)格。對于降低采購方的采購風(fēng)險(xiǎn)具有積極的效果。

第二、招投標(biāo)的合格資歷。

由國家食品藥品監(jiān)督監(jiān)管部門授予通過考核的招投標(biāo)商合格資歷證明，能夠很好的證明醫(yī)療器械類的招標(biāo)機(jī)構(gòu)的能力。同時(shí)也提供給業(yè)主在選擇招標(biāo)時(shí)可參考的指標(biāo)。這對于招標(biāo)商的發(fā)展是一個(gè)良性發(fā)展的規(guī)范模式。

1.4招標(biāo)機(jī)構(gòu)的劣勢

醫(yī)療器械涉及的范圍比較廣，這對于醫(yī)療器械的招標(biāo)商的專業(yè)技能的廣度進(jìn)行是個(gè)巨大的考驗(yàn)。而目前我國的招標(biāo)商普遍存在的專業(yè)技能不到位，而的范圍過大的問題。而通過電子商務(wù)在網(wǎng)絡(luò)中的相關(guān)業(yè)務(wù)，放大了業(yè)主和商的矛盾關(guān)系，對于電子商務(wù)在醫(yī)療器械招投標(biāo)中的應(yīng)用是有害的。

1.5招標(biāo)機(jī)構(gòu)的戰(zhàn)略選擇

根據(jù)醫(yī)療器械的電子商務(wù)的招投標(biāo)模式的優(yōu)劣勢分析，可以得出如表2.1的SWOT分析矩陣：

表2.1：SWOT矩陣分析

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通過對SWOT矩陣的分析，我們提供了4種醫(yī)療器械招投標(biāo)的發(fā)展戰(zhàn)略，其中SO戰(zhàn)略是通過對內(nèi)部的優(yōu)勢作為有效的手段，對外部的機(jī)遇進(jìn)行把握；而WO戰(zhàn)略是通過對內(nèi)部存在的缺陷進(jìn)行不斷補(bǔ)足和完善，對外部的機(jī)遇把握可能遇到的問題進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避；ST戰(zhàn)略表示利用內(nèi)部的優(yōu)勢，對于外部存在的挑戰(zhàn)和威脅進(jìn)行規(guī)避，并通過內(nèi)部優(yōu)勢來補(bǔ)足外部威脅，從而提高行業(yè)競爭力；WT是通過減少內(nèi)部存在的缺陷，對外部的威脅進(jìn)行有效的規(guī)避，從而提高行業(yè)競爭力的戰(zhàn)略思路。

2醫(yī)療器械招投標(biāo)電子商務(wù)模式與實(shí)施策略研究

2.1醫(yī)療器械招投標(biāo)電子商務(wù)模式研究

2.1.1企業(yè)對企業(yè)的電子商務(wù)模式(簡稱B2B模式)

B2B醫(yī)藥電子商務(wù)模式，是指醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)對企業(yè)電子商務(wù)交易模式，是醫(yī)藥企業(yè)之間通過Internet進(jìn)行產(chǎn)品、服務(wù)及信息的交換。目前國內(nèi)已經(jīng)開展B2B醫(yī)藥電子商務(wù)的網(wǎng)站，主要有海虹醫(yī)藥網(wǎng)、九州通醫(yī)藥網(wǎng)、民生醫(yī)藥網(wǎng)、“藥商世界”醫(yī)藥網(wǎng)、中國上海醫(yī)貿(mào)網(wǎng)、中國醫(yī)藥信息網(wǎng)、河南醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)、中國醫(yī)藥市場網(wǎng)等。按照市場結(jié)構(gòu)劃分，可以將醫(yī)藥電子商務(wù)B2B模式分為三類：買方主導(dǎo)的醫(yī)藥電子商務(wù)、賣方主導(dǎo)的醫(yī)藥電子商務(wù)和第三方醫(yī)藥電子商務(wù)。

第一，買方主導(dǎo)的B2B醫(yī)藥電子商務(wù)模式。

該種模式通常被稱為買方市場，是專門為藥品采購方提供電子采購服務(wù)的電子交易場所。電子商務(wù)運(yùn)營單位為藥品的買方，通常由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織組成。2000年左右，借助傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)力量啟動電子商務(wù)的“醫(yī)療器械通網(wǎng)”（pharm2b.com）曾被業(yè)內(nèi)大力推崇。醫(yī)療器械通網(wǎng)是由中國制藥行業(yè)的四大巨頭共同投資建立的，分別是哈爾濱醫(yī)療器械集團(tuán)公司、石家莊制藥集團(tuán)、山東魯抗制藥集團(tuán)和西安利君制藥股份公司。該網(wǎng)站的定位是制藥企業(yè)的原材料網(wǎng)上招標(biāo)采購，2001年二三月間，石藥集團(tuán)將6大品種原料藥采購移植到醫(yī)療器械通網(wǎng)上進(jìn)行競價(jià)，打響了國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)主動上網(wǎng)采購的第一槍。醫(yī)療器械通網(wǎng)在2011年下半年開始走下坡路，失敗的原因主要有兩條：（1）制藥原材料供應(yīng)商的信息化基礎(chǔ)差，難以適應(yīng)制藥企業(yè)的網(wǎng)上采購模式；（2）網(wǎng)站的定位是醫(yī)療器械行業(yè)開放性協(xié)作平臺，本是競爭對手的幾大股東同臺做網(wǎng)上招標(biāo)，在合作上免不了同床異夢。又如，石家莊制藥集團(tuán)和哈爾濱制藥集團(tuán)的網(wǎng)上招標(biāo)采購業(yè)務(wù)，只是在網(wǎng)上線下招標(biāo)采購公告，網(wǎng)上投標(biāo)、網(wǎng)上開標(biāo)等核心業(yè)務(wù)都未開展。

第二，賣方主導(dǎo)的B2B醫(yī)療器械電子商務(wù)模式。

賣方主導(dǎo)醫(yī)療器械電子商務(wù)模式也可以被稱為賣方市場，所指的是藥品供應(yīng)商通過開展網(wǎng)上銷售藥品的電子交易場所。電子商務(wù)的運(yùn)營單位為藥品的賣方，通常由一家醫(yī)療器械企業(yè)或者是企業(yè)集團(tuán)組成。該模式也屬于一對多的醫(yī)療器械交易服務(wù)模式。例如九州通醫(yī)療器械網(wǎng)（yyjzt.com）即為該模式，其醫(yī)療器械電子商務(wù)的商業(yè)模式自2001年網(wǎng)站建立以來得到了逐漸的成熟和完善，并已經(jīng)逐漸形成信息流、資金流和物流整合一體的B2B電子商務(wù)。九州通醫(yī)療器械網(wǎng)是面向醫(yī)院和藥店的藥品批發(fā)網(wǎng)站，由國內(nèi)最大的醫(yī)療器械商業(yè)流通民企“九州通”創(chuàng)辦。買方在網(wǎng)站注冊時(shí)需提交《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件。網(wǎng)站的銷售模式為賣方批發(fā)價(jià)供貨，不支持談價(jià)議價(jià)、買方報(bào)價(jià)等其它銷售模式。網(wǎng)站按九州通集團(tuán)在全國各地分公司的布局，讓買家選擇所屬的地區(qū)入口。買家訂單通常由同一個(gè)城市的分公司履行并免費(fèi)送貨，付款方式采用貨到付款或協(xié)議付款。

訂單提交方式有基礎(chǔ)的“藥品篩選—購物推車—訂單提交”路線，同時(shí)為簡化重復(fù)采購流程設(shè)計(jì)了“模板采購”、“Excel導(dǎo)入采購”和“快速采購”。將購物推車中選購的藥品保存為模板，以后購買相同藥品時(shí)，直接調(diào)出該模板做適當(dāng)修改即生成訂單。也可以下載Excel模板，在模板中填寫采購清單，上傳后即下單?？焖俨少彛窃诰W(wǎng)站輸入藥品編碼直接下單。賣方主導(dǎo)的B2B醫(yī)療器械電商模式，實(shí)際上是傳統(tǒng)銷售渠道的進(jìn)一步延伸和擴(kuò)展。銷售方式為低價(jià)購進(jìn)、高價(jià)售出，以賺取差價(jià)為主。該種模式的運(yùn)行方式屬于完全的市場化行為，受國家行業(yè)政策的影響很小，企業(yè)的收益和利潤水平也較為穩(wěn)定，同時(shí)也降低了運(yùn)營成本。但是該模式受制于物流運(yùn)輸?shù)确矫娴挠绊?。由賣方主導(dǎo)型的醫(yī)療器械電子商務(wù)模式的經(jīng)營主體主要是醫(yī)療器械企業(yè)也就是藥品商。他們多數(shù)擁有眾多廠商的權(quán)，也擁有自己的經(jīng)銷渠道及實(shí)體倉庫。

第三，第三方主導(dǎo)的B2B醫(yī)療器械電子商務(wù)模式。

第三方醫(yī)療器械電子商務(wù)模式的運(yùn)營商由藥品交易主體以外的第三方投資人設(shè)立，是通過互聯(lián)網(wǎng)方式聚集大量買方和賣方的醫(yī)療器械類電子交易場所。第三方電子商務(wù)運(yùn)營商只為藥品的買方和賣方提供交易服務(wù)，并不參與交易活動，該種模式屬于多對多的交易服務(wù)模式。例如，海虹醫(yī)療器械電子交易中心就屬于該模式，海虹醫(yī)療器械電子商務(wù)也是目前我國第三方藥品電子商務(wù)業(yè)務(wù)規(guī)模最大的企業(yè)。為了配合藥品集中采購，由地方政府或醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌資開發(fā)并建立的藥品交易采購電子市場也屬于第三方主導(dǎo)的B2B醫(yī)療器械電子商務(wù)。例如，廣東省醫(yī)療器械采購平臺、四川省藥品集中采購交易監(jiān)督管理平臺等都屬于該類模式，廣東省及四川省均在其衛(wèi)生廳的組織下，所有醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均通過網(wǎng)上平臺進(jìn)行藥品的統(tǒng)一掛網(wǎng)采購工作。目前，我國第三方主導(dǎo)的B2B醫(yī)療器械電子商務(wù)中，第三方主要是地方政府主管。目前，這種醫(yī)療器械類電子商務(wù)平臺行使政府監(jiān)督職能，性質(zhì)為行政事業(yè)型機(jī)構(gòu)。因此，資金來源主要是財(cái)政撥款，作為參與交易的藥品制造和流通企業(yè)、醫(yī)院和藥房也要繳納少量服務(wù)費(fèi)。

2.2企業(yè)對消費(fèi)者的電子商務(wù)(簡稱B2C)

B2C藥品網(wǎng)上零售，與一般的B2C消費(fèi)品網(wǎng)上零售路線類似，分為網(wǎng)上藥店和網(wǎng)上醫(yī)藥城。前者是藥品經(jīng)銷企業(yè)在自己的零售網(wǎng)站售賣自己進(jìn)貨的藥品，后者是第三方開辦的網(wǎng)上藥品商業(yè)街，讓藥品零售企業(yè)入駐后向消費(fèi)者賣藥。

第一，網(wǎng)上藥店模式。

藥房網(wǎng)（yaofang.cn）是京衛(wèi)藥業(yè)集團(tuán)開辦的網(wǎng)上藥店，以京衛(wèi)大藥房全國連鎖店的庫存和配送能力為支撐，城區(qū)可實(shí)現(xiàn)分店直接配送，分店無法覆蓋的地區(qū)由就近的分店委托第三方物流配送。下單時(shí)先告知收貨地，網(wǎng)站列出可為收貨地供貨的分店，買家選擇一個(gè)分店直接向該分店下單。藥房網(wǎng)的最大特色是各分店的藥品倉儲和送藥能力的虛擬整合，后臺需要強(qiáng)大的erp系統(tǒng)支持。用戶選擇了一種藥之后，系統(tǒng)必須實(shí)時(shí)查出哪些分店有庫存。購藥人在藥房網(wǎng)向一家分店下單后，該分店需做藥品庫存減量操作，不可在線下賣空。

好藥師網(wǎng)（ehaoyao.com）由國內(nèi)最大的醫(yī)藥商業(yè)流通民企“九州通”創(chuàng)辦，由旗下的北京好藥師大藥房連鎖有限公司運(yùn)營，面向個(gè)人出售非處方藥，配送依賴第三方物流。九州通的核心業(yè)務(wù)是面向醫(yī)院和藥店的藥品與醫(yī)療器械批發(fā)，已經(jīng)建成全國性的藥品批發(fā)與物流網(wǎng)絡(luò)，能夠保證好藥師網(wǎng)的品規(guī)齊全、貨源充足。

藥房網(wǎng)采用各個(gè)分店藥品存量的虛擬整合，如果各分店的藥品品規(guī)差異度不大，會制約網(wǎng)上零售藥品的豐富度。藥房網(wǎng)的供貨模式不能發(fā)揮網(wǎng)上零售的長尾效應(yīng)，購藥人不能買到網(wǎng)下不賣的藥品。與之對比，好藥師網(wǎng)有北京統(tǒng)一供貨，北京可以專設(shè)網(wǎng)上銷售的庫存，該庫存可以包括九州通的大藥房連鎖店不賣的非常用藥。這類藥品在網(wǎng)上面向全國零售仍會有銷量。美國的亞馬遜網(wǎng)站，就在網(wǎng)上賣出了大量的、在網(wǎng)下賣不動的書。

2.3消費(fèi)者對消費(fèi)者的電子商務(wù)(簡稱C2C)

從目前發(fā)展的狀況上來看，依然有很少的消費(fèi)者直接能夠有權(quán)限進(jìn)行醫(yī)療器械的活動分析。未來的消費(fèi)者對消費(fèi)者的電子商務(wù)模式是一種趨勢。

2.4醫(yī)療器械招投標(biāo)電子商務(wù)模式

在我國，長期以來醫(yī)療器械的銷售渠道主要由醫(yī)院和藥店組成。最近幾年來，醫(yī)療器械專業(yè)零售店、社區(qū)銷售、會議營銷、電子商務(wù)、零售百貨等也有零星的銷售，特別值得關(guān)注的是，醫(yī)療器械專業(yè)零售店和電子商務(wù)這兩種新的銷售渠道，憑著較為領(lǐng)先的商業(yè)模式而增長迅速。而醫(yī)療器械的招標(biāo)的電子商務(wù)模式的發(fā)展不斷的從商業(yè)化向著家庭化的模型發(fā)展。

2.5醫(yī)療器械招投標(biāo)電子商務(wù)實(shí)施策略研究

伴隨著國家提倡中小企業(yè)開展電子商務(wù)的號召，在進(jìn)行第三方的電子商務(wù)的平臺建設(shè)和平臺的發(fā)展中，其優(yōu)勢也在不斷的呈現(xiàn)。具體來看，主要表現(xiàn)為：進(jìn)入門檻低、可保持市場的中立性、規(guī)模效益高。

表3.1電子商務(wù)平臺的優(yōu)劣勢對比

pagenumber_ebook=220，pagenumber_book=213

從對比分析可看到，當(dāng)前的醫(yī)療器械的電子商務(wù)的招投標(biāo)的平臺建設(shè)過程中，最為重要的就是能夠凸顯出當(dāng)前的資源的整合能力，同時(shí)也能夠更好的降低在整個(gè)招投標(biāo)的建設(shè)過程中的資源浪費(fèi)。

3醫(yī)療器械招投標(biāo)電子商務(wù)平臺業(yè)務(wù)分析

3.1醫(yī)療器械國內(nèi)電子化招標(biāo)概述

中國電子商務(wù)的立法比較發(fā)達(dá)國家仍然落后，目前我國在這一領(lǐng)域的立法仍停留在計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)信息管理方面，專門的電子商務(wù)法還未出現(xiàn)。醫(yī)藥電子商務(wù)的法律法規(guī)體的系框架可分為五個(gè)層次：一是基本的法律，主要是指《刑法》、《民法通則》等基礎(chǔ)性的法律法規(guī)；二是經(jīng)濟(jì)法層面，包括《電子銀行業(yè)務(wù)管理辦法》、《合同法》等；三是電子商務(wù)法規(guī)，包括《電子服務(wù)認(rèn)證管理辦法》、《電子簽名法》、《計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》等；四是醫(yī)藥類法規(guī)，包括《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)管條例》等；五是我國規(guī)范藥品網(wǎng)上交易的法律文件，有《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》、《藥品電子商務(wù)試點(diǎn)監(jiān)督管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》和其他法律、法規(guī)的規(guī)定；以上五類法律法規(guī)是我國醫(yī)藥電子商務(wù)所依據(jù)的法律基本框架。前四個(gè)部分的法律法規(guī)針對我國各領(lǐng)域、各行業(yè)電子商務(wù)的發(fā)展具有普適性。但由于藥品有其自身的殊屬性，中國一直在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域采取了嚴(yán)格的監(jiān)管制度，規(guī)范藥品網(wǎng)絡(luò)交易行為的法律文件具有較強(qiáng)的針對性，是我國整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管框架的核心組成部分。是我們整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管框架構(gòu)件的核心。

醫(yī)療器械國內(nèi)電子化招標(biāo)流程主要如下：

（1）首先由招標(biāo)企業(yè)的采購部門根據(jù)企業(yè)內(nèi)部的相關(guān)需求進(jìn)行采購產(chǎn)品的項(xiàng)目制定，從而制定相關(guān)的項(xiàng)目招標(biāo)計(jì)劃，其中包括了項(xiàng)目中的招標(biāo)產(chǎn)品列表、招標(biāo)產(chǎn)品估價(jià)、招標(biāo)周期、招標(biāo)實(shí)施人（由招標(biāo)的還需要進(jìn)行招標(biāo)商選擇）、招標(biāo)的范圍及招標(biāo)評審流程制定等等。

（2）由采購部主導(dǎo)形成專門的招標(biāo)委員會，由招標(biāo)委員會進(jìn)行項(xiàng)目招標(biāo)計(jì)劃的審核，通過審核后則按照計(jì)劃進(jìn)行招標(biāo)，未通過審核的招標(biāo)計(jì)劃進(jìn)行修正直至通過。

（3）招標(biāo)計(jì)劃通過審核后，由招標(biāo)實(shí)施人制定采用的招標(biāo)方式，選擇好招標(biāo)方式后，通知相關(guān)部門人員進(jìn)行項(xiàng)目工作分解，各個(gè)涉及到的部門進(jìn)行任務(wù)領(lǐng)取。

（4）如選擇電子商務(wù)平臺進(jìn)行招標(biāo)，需要對各個(gè)項(xiàng)目實(shí)施人設(shè)定項(xiàng)目績效評定辦法，由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人統(tǒng)一進(jìn)行評價(jià)。

（5）通過電子商務(wù)平臺，需要在網(wǎng)絡(luò)中招標(biāo)信息，信息的主要內(nèi)容包括了企業(yè)的相關(guān)信息、產(chǎn)品類型及產(chǎn)品型號、產(chǎn)品要求的完成的日期、產(chǎn)品的參考價(jià)格、產(chǎn)品的收驗(yàn)方式、產(chǎn)品的包裝規(guī)范、產(chǎn)品的物料信息、產(chǎn)品的規(guī)格大小、產(chǎn)品的性能要求等等。

（6）各個(gè)投標(biāo)方通過電子商務(wù)平臺，對需求信息進(jìn)行查詢并進(jìn)行企業(yè)內(nèi)部評估，由投標(biāo)方的銷售部們制定投標(biāo)計(jì)劃。

（7）投標(biāo)方的投標(biāo)計(jì)劃經(jīng)過企業(yè)的相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)的審批后，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)投標(biāo)。

（8）投標(biāo)負(fù)責(zé)人信息，包括了自己企業(yè)的名稱及業(yè)務(wù)類型、代表產(chǎn)品、主要?dú)v史客戶、產(chǎn)能大小、價(jià)格信息、物流信息、能夠保證的質(zhì)量及生產(chǎn)醫(yī)療器械的資格證書等。

（9）招標(biāo)方或者招標(biāo)方機(jī)構(gòu)通過對各個(gè)供應(yīng)商提供的信息進(jìn)行匯總，根據(jù)專業(yè)知識和專家參與等的方式對各個(gè)供應(yīng)商的各個(gè)條件因素進(jìn)行評估，篩選其中的幾家。

（10）對篩選后幾家進(jìn)行最終評估，于供應(yīng)商進(jìn)行聯(lián)系溝通相關(guān)的交易條款，最終選擇完成后，由企業(yè)的招標(biāo)委員會進(jìn)行評估。

（11）評估通過，則招標(biāo)完成，通過招投標(biāo)雙方的交易協(xié)議完成產(chǎn)品的交付和財(cái)務(wù)結(jié)賬。

3.2醫(yī)療器械國際電子化招標(biāo)概述

根據(jù)國家的食品藥品監(jiān)督管理部門辦法的《醫(yī)療器械國際招標(biāo)投標(biāo)實(shí)施辦法》和《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療器械國際招標(biāo)投標(biāo)活動有關(guān)規(guī)定》，醫(yī)療器械國內(nèi)電子化招標(biāo)流程主要如下：

（1）由企業(yè)內(nèi)部根據(jù)企業(yè)需求制定國際招標(biāo)項(xiàng)目計(jì)劃，招標(biāo)項(xiàng)目計(jì)劃通過領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

（2）按照招標(biāo)計(jì)劃選擇項(xiàng)目各個(gè)節(jié)點(diǎn)負(fù)責(zé)人，由企業(yè)商務(wù)部進(jìn)行國際招標(biāo)。

（3）商務(wù)部通過對計(jì)劃中產(chǎn)品信息的了解，在國際招標(biāo)網(wǎng)中上傳招標(biāo)內(nèi)容，其中包括了產(chǎn)品的類型及產(chǎn)品型號、產(chǎn)品要求的完成的日期、產(chǎn)品的參考價(jià)格、產(chǎn)品的收驗(yàn)方式、產(chǎn)品的包裝規(guī)范、產(chǎn)品的物料信息、產(chǎn)品的規(guī)格大小、產(chǎn)品的性能要求等信息。

（4）招標(biāo)公告。

（5）國際醫(yī)療器械供應(yīng)商通過查詢企業(yè)的招標(biāo)公告，對自己企業(yè)的醫(yī)療器械生產(chǎn)可行性進(jìn)行分析，通過后通過評審進(jìn)行投標(biāo)計(jì)劃制定。

（6）投標(biāo)計(jì)劃通過后，在網(wǎng)絡(luò)中企業(yè)的相關(guān)信息，包括自己企業(yè)的名稱及業(yè)務(wù)類型、代表產(chǎn)品、主要?dú)v史客戶、產(chǎn)能大小、價(jià)格信息、物流信息、能夠保證的質(zhì)量及生產(chǎn)醫(yī)療器械的資格證書等。

（7）招標(biāo)部門進(jìn)行篩選后通過評審，完成投標(biāo)企業(yè)的確定。

（8）根據(jù)相關(guān)國際招投標(biāo)條例和交易規(guī)則完成最終交易。

4案例分析——醫(yī)療器械國際招投標(biāo)管理平臺

4.1發(fā)展歷程

醫(yī)療器械招標(biāo)網(wǎng)主要為各醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷機(jī)構(gòu)在招標(biāo)投標(biāo)過程中提供全面且權(quán)威的招標(biāo)信息、數(shù)據(jù)支持以及專業(yè)的投標(biāo)咨詢和一對一服務(wù)。

網(wǎng)站自運(yùn)營以來，一直與各地政府招標(biāo)部門保持緊密合作，參與各省、各軍區(qū)、各地市的醫(yī)用耗材集中招標(biāo)項(xiàng)目，積累了豐富的項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，也總結(jié)出了一套完整的招標(biāo)項(xiàng)目規(guī)則。憑借領(lǐng)先的技術(shù)、可靠實(shí)用的平臺和數(shù)據(jù)，項(xiàng)目市場占有率在迅速擴(kuò)大。醫(yī)療器械招標(biāo)網(wǎng)在國內(nèi)醫(yī)療器械招標(biāo)行業(yè)的影響力已經(jīng)名列前茅。

由食品藥品監(jiān)督管理局的相關(guān)條例對醫(yī)療器械的招標(biāo)網(wǎng)進(jìn)行了規(guī)范，在醫(yī)療器械招投標(biāo)網(wǎng)站的發(fā)展起到了積極的作用。從2012年起，該網(wǎng)站啟用了綜合的評價(jià)法對網(wǎng)站的規(guī)范發(fā)展和競爭機(jī)制進(jìn)行了提升。

4.2實(shí)施效果

第一，通過電子網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行醫(yī)療器械的招投標(biāo)，提高了工作效率，降低了招投標(biāo)的成本。

通過電子商務(wù)形式，一方面對于采購方來說，它于傳統(tǒng)的招投標(biāo)方式相比，招投標(biāo)的成本大大降低，主要體現(xiàn)在通過電子商務(wù)不用安排專門的招標(biāo)會場，降低了招標(biāo)會場的費(fèi)用；采購方也不用派專門的招標(biāo)人員去現(xiàn)場進(jìn)行招標(biāo)，降低了配置人員的費(fèi)用；采購方可以通過網(wǎng)絡(luò)直接查看相關(guān)的招標(biāo)信息，了解當(dāng)前各個(gè)供應(yīng)商提供的醫(yī)療器械的數(shù)據(jù)，降低了招標(biāo)上的信息成本和搜索相關(guān)信息的成本。對于投標(biāo)方來說，在線的投標(biāo)模式在很大程度上降低了信息的宣傳費(fèi)用，同時(shí)減少了人員配置費(fèi)用?？傮w上講，電子商務(wù)招投標(biāo)方式提高了招投標(biāo)的工作效率，降低招投標(biāo)的成本。

第二，電子商務(wù)模式進(jìn)行招投標(biāo)促進(jìn)了招投標(biāo)的公平、公正，有利于招投標(biāo)環(huán)境法制化、規(guī)范化。

電子商務(wù)模式與傳統(tǒng)的招投標(biāo)相比，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行競價(jià)和同行業(yè)的競爭，數(shù)據(jù)更加的透明，模式更加的公開，避免了傳統(tǒng)模式因?yàn)樾畔o法完全公開透明引起的各個(gè)競爭單位的信息部隊(duì)稱，導(dǎo)致不公平競爭的現(xiàn)象發(fā)生。另外一方面信息的公開透明化有利于采購方、業(yè)主管理部門和專家進(jìn)行醫(yī)療器械的數(shù)據(jù)評估、價(jià)格衡量等工作，可以使得采購方對采購產(chǎn)品的更加了解，從而提高采購產(chǎn)品的把握。招投標(biāo)雙方可以通過了解專家的評估結(jié)果進(jìn)行價(jià)格談判，招標(biāo)方對于產(chǎn)品中產(chǎn)生的疑問可以更加清晰的詢問投標(biāo)方，而投標(biāo)方同樣可以對自己產(chǎn)品性能進(jìn)行相關(guān)的展示和說明。

第三，有利于醫(yī)療器械的招投標(biāo)的交易推廣。

通過成功的電子商務(wù)招投標(biāo)成功案例，在互聯(lián)網(wǎng)電子平臺中進(jìn)行成功模范的推廣。使其具有方向性和指導(dǎo)性。這避免了因傳統(tǒng)的招投標(biāo)方式二形成了復(fù)雜的交易流程、冗長的制度和較長的交易周期。通過電子商務(wù)模式的招投標(biāo)方式推廣，可以有效的提高招投標(biāo)的效率和質(zhì)量，形成低成本、高效率交易運(yùn)轉(zhuǎn)模式。

醫(yī)療器械招標(biāo)網(wǎng)通過規(guī)范的市場交易模式，低成本的網(wǎng)絡(luò)交易成本和高效的交易效率，贏得了招標(biāo)投標(biāo)雙方的認(rèn)可，使得招投標(biāo)電子商務(wù)平臺得到了有效的推廣和發(fā)展，為醫(yī)療器械的電子商務(wù)模式的招投標(biāo)工作提供了可以參考的依據(jù)。

5結(jié)論

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)工程；醫(yī)院管理；器材管理與維修

1醫(yī)學(xué)工程科的現(xiàn)狀

1.1醫(yī)療器械的種類和數(shù)量增多

各醫(yī)院年度設(shè)備采購經(jīng)費(fèi)逐年遞增說明了這一點(diǎn)，例如國內(nèi)某醫(yī)院從1987年設(shè)備采購經(jīng)費(fèi)僅600萬元左右，到2007年則高達(dá)6000多萬元。

1.2醫(yī)療器械的復(fù)雜性增加

表現(xiàn)為材料、生產(chǎn)工藝、維護(hù)和維修復(fù)雜；評估選型和采購決策困難；計(jì)量和質(zhì)控要求嚴(yán)格，否則，醫(yī)療質(zhì)量難以保障。

1.3學(xué)術(shù)和管理界已高度重視該學(xué)科

2002年11月科學(xué)出版社出版了由姜遠(yuǎn)海主編的《21世紀(jì)高等醫(yī)學(xué)院校教材-臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)》一書；2007年1月人民衛(wèi)生出版社出版了由楊虎主編的《臨床醫(yī)學(xué)工程教程》一書；同年，中國醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)公布了《2007年臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)專業(yè)考試大綱》［內(nèi)容包括：(1)基礎(chǔ)知識（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、自然科學(xué)基礎(chǔ)知識）；(2)相關(guān)專業(yè)知識（管理基礎(chǔ)知識、專業(yè)英語和計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)）；(3)專業(yè)實(shí)踐能力；(4)專業(yè)知識（醫(yī)療設(shè)備知識和醫(yī)療設(shè)備管理）］。

2臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)主要內(nèi)容

2.1臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容

2.1.1臨床需求與論證

臨床需求主要包括購新、維修及醫(yī)療器械的改造升級等，不論那一種需求，都有必要對其學(xué)術(shù)效益、社會效益及經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行全面的論證，其中學(xué)術(shù)效益是根本。就學(xué)科建設(shè)而言，可以把學(xué)術(shù)效益看作春天播種的種子，實(shí)際上也就是能否解決特定學(xué)科建設(shè)及其醫(yī)療、教學(xué)和科研的問題，同時(shí)兼顧醫(yī)院整體發(fā)展的問題；經(jīng)過夏天的辛勤勞動，到了秋天你才能收獲經(jīng)濟(jì)和社會效益這兩個(gè)果實(shí)。

2.1.2選型與評估

主要是一定要保證所采購醫(yī)療器械的技術(shù)先進(jìn)性、可靠性和可維修性，為此對計(jì)劃購置的廠商的醫(yī)療器械產(chǎn)品要進(jìn)行縱橫兩個(gè)方向的評價(jià)；同時(shí)，對醫(yī)療器械的安全防護(hù)、節(jié)能性和配套性等問題也應(yīng)當(dāng)高度重視。

2007年10月國家衛(wèi)生部辦公廳就城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生裝備評估選型推薦了第二批32品目362種規(guī)格型號的醫(yī)療器械產(chǎn)品，在選型與評價(jià)時(shí)可供參考。

2.1.3采購計(jì)劃

醫(yī)療器械購置計(jì)劃應(yīng)當(dāng)有長遠(yuǎn)規(guī)劃、中期計(jì)劃和年度計(jì)劃。制定醫(yī)療器械購置計(jì)劃應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)性原則、有效性原則和先進(jìn)性原則；其程序應(yīng)當(dāng)包括：（1）使用部門提出申請；（2）收集產(chǎn)品信息初步匯總；（3）分析研究產(chǎn)品信息確定方案；（4）擬定方案提出預(yù)算；（5）綜合平衡確定計(jì)劃。

2.1.4產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)完整的體系，包括有國家標(biāo)準(zhǔn)（GB)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(YY)和產(chǎn)品注冊標(biāo)準(zhǔn)（有國產(chǎn)、進(jìn)口兩種）；國際上一些非營利專業(yè)組織的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)具有重要的指導(dǎo)意義，而歐盟和美國標(biāo)準(zhǔn)也往往具有較大的參考意義。

2.1.5集中招標(biāo)采購

可參考《招投標(biāo)法》等相關(guān)法律法規(guī)以及各級管理部門的相關(guān)規(guī)定。

2.1.6安裝、調(diào)試與驗(yàn)收

（1)安裝與調(diào)試：主要內(nèi)容一是使用環(huán)境的技術(shù)要求；二是安裝調(diào)試的程序（驗(yàn)收合格后進(jìn)行；參加安裝調(diào)試的人員要做好安裝調(diào)試的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；對大型設(shè)備安裝調(diào)試、使用和維修人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)；調(diào)試時(shí)要按照說明書進(jìn)行；調(diào)試過程中操作人員要多操作，多熟悉，盡快安排“考機(jī)”；安裝調(diào)試完成，儀器能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)，應(yīng)予簽收；醫(yī)療設(shè)備的保修）。（2)驗(yàn)收：一是驗(yàn)收前的準(zhǔn)備工作：包括：驗(yàn)收資料的準(zhǔn)備；驗(yàn)收人員和部門的準(zhǔn)備；制定驗(yàn)收方案；建立驗(yàn)收記錄和驗(yàn)收報(bào)表；做好輔助設(shè)備的準(zhǔn)備；驗(yàn)收工具的準(zhǔn)備；對于進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備需申請商品檢驗(yàn)；對于進(jìn)口計(jì)量設(shè)備需申請計(jì)量檢定。二是驗(yàn)收的程序：包括：開箱；清點(diǎn)；查驗(yàn)外形；檢查機(jī)內(nèi)組件；重點(diǎn)檢查精密易碎部件；在驗(yàn)收過程中，所有與合同要求不符的情況都應(yīng)當(dāng)做好有關(guān)記錄并拍照、錄像以備索賠。

2.1.7維護(hù)與維修

（1）維護(hù)：一般指周期性地對特定的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的預(yù)防性維護(hù)（PreventiveMaintenance，PM)，這一系列周期性的科學(xué)維護(hù)工作主要包括：①操作性能測試及調(diào)整；②電氣安全測試；③外觀、控制部件及內(nèi)部清潔、、更換易耗元件。（2）維修一般可分成下面三種情況：①保修：新機(jī)帶的，或新機(jī)過保后買的，過保后買的則可能采購成本非常高，且服務(wù)情況也無標(biāo)準(zhǔn)可言；②自修：一般大型設(shè)備較難，主要由圖紙、密碼和備件供應(yīng)所引起；③第三方維修：目前，醫(yī)療器械維修的社會化問題已被提上了議事日程，雖成本較低但風(fēng)險(xiǎn)較大。

2.1.8報(bào)廢

要確定標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)鑒定程序和分級審批程序。

2.1.9信息和檔案管理

（1）按國家《醫(yī)療器械分類目錄》進(jìn)行信息的收集和歸檔；（2）將醫(yī)療器械分為：醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)器械、醫(yī)用耗材、體外試劑、病房用具和醫(yī)療工程，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分類建檔、管理，管理原則是按I、II和III類進(jìn)行，以確保醫(yī)療質(zhì)量。

2.1.10計(jì)量

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)計(jì)量監(jiān)督管理是衛(wèi)生法規(guī)建設(shè)的主要內(nèi)容，也是提高醫(yī)療水平、促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的必要手段。醫(yī)院應(yīng)將計(jì)量工作納入年度工作計(jì)劃，加強(qiáng)法律、法規(guī)等文件的宣傳教育，增強(qiáng)法制觀念，對于計(jì)量檢定不合格的設(shè)備應(yīng)嚴(yán)禁使用，強(qiáng)制檢定器具損壞修復(fù)后必須進(jìn)行計(jì)量檢定。對于設(shè)備陳舊老化、超過使用年限，經(jīng)計(jì)量檢定不合格的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行報(bào)廢處理；對超過使用年限，但計(jì)量技術(shù)指標(biāo)仍然合格的設(shè)備應(yīng)縮短計(jì)量檢定周期，確保使用設(shè)備的良好運(yùn)行。

2.1.11不良事件監(jiān)測與報(bào)告

醫(yī)療設(shè)備不良事件是指獲準(zhǔn)上市的、合格的醫(yī)療設(shè)備在正常使用情況下發(fā)生的導(dǎo)致或可能導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療設(shè)備預(yù)期效果無關(guān)的有害事件。傷害事件分一般傷害與嚴(yán)重傷害。嚴(yán)重傷害的含義是指下列情況之一：（1）危及生命；（2）導(dǎo)致機(jī)體功能的永久性傷害或機(jī)體結(jié)構(gòu)永久性損傷；（3）必須采取醫(yī)療措施才能避免的永久性傷害或損傷。

2.2臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)要求

前面簡述了臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)的基本內(nèi)容，隨著醫(yī)院的發(fā)展，對該學(xué)科提出了更高的要求，主要包括以下幾方面：（1）醫(yī)療器械質(zhì)量安全控制的基本原則是：標(biāo)準(zhǔn)是基礎(chǔ)，計(jì)量技術(shù)是手段，醫(yī)療器械的質(zhì)量安全是目的。內(nèi)容包括：①例行強(qiáng)檢；②驗(yàn)收檢測（新設(shè)備）；③狀態(tài)檢測（日常工作之一）；④穩(wěn)定性檢測（日常工作之二）；⑤維修后檢測（日常工作之三）。(2)充分發(fā)揮醫(yī)療器械的現(xiàn)有功能的基本原則是：用技術(shù)和管理手段保障設(shè)備正常和有效運(yùn)行。(3)積極改進(jìn)醫(yī)療器械的現(xiàn)有功能的基本原則是：應(yīng)用新技術(shù)新方法優(yōu)化現(xiàn)有性能。(4)積極開發(fā)醫(yī)療器械的新功能的基本原則是：應(yīng)用新技術(shù)新方法拓展其新的應(yīng)用領(lǐng)域。(5)醫(yī)療器械的臨床試驗(yàn)。

上述要求，往往受人員水平、硬件條件和管理水平的影響，有一定難度，但通過努力在一定程度上是能夠達(dá)到的。

2.3臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)高級階段內(nèi)容

為滿足醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科研的需要，對臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科提出了更高的要求，也即設(shè)計(jì)或開發(fā)新設(shè)備、新器械和新耗材。是該學(xué)科的努力方向。

篇3

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科手術(shù) 模擬訓(xùn)練 公司

在微觀市場方面，通過實(shí)地調(diào)研和資料分析，團(tuán)隊(duì)考慮了現(xiàn)有市場的各種情況，現(xiàn)以波力的五力競爭模型作分析：

（1）替代品：術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)。美國達(dá)芬奇外科機(jī)器人系統(tǒng)包括4條機(jī)器手臂和一套內(nèi)鏡監(jiān)視系統(tǒng)。產(chǎn)品可以為醫(yī)生提供與開放式手術(shù)一樣的直覺控制、運(yùn)動范圍和組織處理能力，避免由于手臂顫抖導(dǎo)致的誤操作。

根據(jù)2013年9月市場調(diào)查，該設(shè)備市面價(jià)格約為2200萬元，并且手術(shù)成本及維修費(fèi)用高昂，昂貴的價(jià)格使大部分醫(yī)院望而卻步。中國市場上該設(shè)備使用量僅為11臺。其中7臺集中在軍方醫(yī)院，4臺分散在全國地方醫(yī)院。

（2）業(yè)內(nèi)競爭對手：Neurotouch神經(jīng)外科手術(shù)模擬訓(xùn)練系統(tǒng)。該系統(tǒng)是專門用以訓(xùn)練腦外科手術(shù)的虛擬手術(shù)教學(xué)系統(tǒng)。系統(tǒng)包含神經(jīng)外科手術(shù)所需基本技巧的訓(xùn)練，并能把真實(shí)病人的MRI數(shù)據(jù)導(dǎo)入進(jìn)系統(tǒng)，生成逼真的3D圖形。醫(yī)師通過計(jì)算機(jī)顯示可直接觀查到腦部神經(jīng)，并可直接判斷手術(shù)中可能發(fā)生的并發(fā)癥。

Neurotouch模擬器處在商業(yè)化發(fā)展初期，預(yù)計(jì)國內(nèi)市場近五年內(nèi)難以購買。且根據(jù)其公司運(yùn)營計(jì)劃，發(fā)展初期運(yùn)營重點(diǎn)為加拿大，公司將利用時(shí)間優(yōu)勢及產(chǎn)品可持久性優(yōu)勢搶占市場。

（3）潛在進(jìn)入者：微創(chuàng)模擬器公司如敏行。敏行醫(yī)學(xué)專注于虛擬手術(shù)仿真訓(xùn)練系統(tǒng)的開發(fā)，為醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校提供虛擬醫(yī)學(xué)訓(xùn)練系統(tǒng)產(chǎn)品及解決方案。其虛擬手術(shù)仿真訓(xùn)練產(chǎn)品領(lǐng)域覆蓋多個(gè)科室，包括各種穿刺手術(shù)、腹腔鏡、消化內(nèi)鏡、關(guān)節(jié)鏡、眼科、耳鏡等虛擬仿真訓(xùn)練系統(tǒng)，其中四大穿刺（胸穿、腰穿、骨穿、腹穿）集成仿真訓(xùn)練系統(tǒng)、單孔腹腔鏡手術(shù)虛擬訓(xùn)練系統(tǒng)為世界首創(chuàng)。

因腦神經(jīng)外科手術(shù)模擬器的研發(fā)領(lǐng)域涉及核磁共振成像、擴(kuò)散加權(quán)成像、DTI 建模、高階張量建模、基于貝葉斯概率模型的纖維跟蹤算法以及計(jì)算機(jī)技術(shù)等多個(gè)領(lǐng)域，產(chǎn)品技術(shù)含量高，研發(fā)周期長?？赡軙霈F(xiàn)與纖維跟蹤算法不同的另一種檢測方法，但一種新算法或者新技術(shù)從開發(fā)形成到推廣應(yīng)用，需要相當(dāng)長的時(shí)間，因而在短時(shí)間內(nèi)不會對公司造成很大的威脅。公司在發(fā)展過程中，會對算法進(jìn)行改進(jìn)與優(yōu)化，或研究開發(fā)新算法，以保持產(chǎn)品的創(chuàng)新性和公司在行業(yè)的領(lǐng)先地位，將潛在進(jìn)入者的威脅降到最低。

（4）供應(yīng)商議價(jià)能力：公司的供應(yīng)商主要是與設(shè)備的研發(fā)和生產(chǎn)整合形成主機(jī)的各種子模塊和相關(guān)配件，比如模擬器6自由度機(jī)械臂、外殼、專業(yè)的器械聯(lián)接件等。

①消費(fèi)者對各種子模塊以及相關(guān)配件的質(zhì)量和穩(wěn)定性要求極高，為了削弱供應(yīng)商的侃價(jià)能力，當(dāng)前國際醫(yī)療器械巨頭都傾向于自己設(shè)廠，或者購并/建立OEM工廠制造，以保證產(chǎn)品質(zhì)量，同時(shí)控制生產(chǎn)成本。一般情況下，醫(yī)療器械附屬設(shè)備供應(yīng)商的議價(jià)能力比較低。②除了原材料的因素，勞動力成本對企業(yè)的運(yùn)轉(zhuǎn)也可以施加巨大的壓力，是必須被考慮的供方因素，這也是諸多公司不斷將其本土生產(chǎn)能力向中國轉(zhuǎn)移的一個(gè)重要原因。由此可以看出供應(yīng)商前向一體化可能性不高，因此議價(jià)能力弱。

篇4

一、集思廣益，嘗試探索，初步建立招標(biāo)方法。

在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)籌規(guī)劃下，我院招標(biāo)辦于2010年4月6日成立，成立之初按照邊籌建、邊運(yùn)作、邊規(guī)范、邊提高的工作思路，迅速采取有力措施，建章立制，各項(xiàng)招投標(biāo)工作迅速有力展開。成立了以院長為組長，黨委書記為副組長的招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)招標(biāo)工作資格預(yù)審小組，由業(yè)務(wù)院長、招標(biāo)辦、相關(guān)職能科室、使用科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)政策指導(dǎo)和協(xié)調(diào)各部門之間的工作，資格預(yù)審小組主要任務(wù)是討論決定集中招標(biāo)采購的重大事項(xiàng)，制定招標(biāo)文件、確定招標(biāo)程序和有關(guān)規(guī)章制度，下設(shè)監(jiān)督小組、評標(biāo)小組和采購小組，明確了招標(biāo)采購工作的規(guī)程和各階段的主要任務(wù)及責(zé)任、完成時(shí)限，制定了采購實(shí)施方案。

二、認(rèn)真落實(shí)，全面實(shí)施，招標(biāo)工作初見成效。

（一）準(zhǔn)備工作扎實(shí)充分。成立招標(biāo)辦公室以來，每次招標(biāo)前，醫(yī)院經(jīng)常召開協(xié)調(diào)會，部署工作，制訂措施，出臺方案，從人力、物力、財(cái)力向招標(biāo)工作傾斜；招標(biāo)文件是搞好招標(biāo)采購工作的前提和基礎(chǔ)，為此，招標(biāo)辦在認(rèn)真研究政府采購法律、法規(guī)的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際情況，擬訂了我院招標(biāo)采購實(shí)施方案，建立健全科室各項(xiàng)工作制度、完善招標(biāo)采購的檔案、設(shè)計(jì)下發(fā)了物品采購流程、申購表等一系列圖表樣本，規(guī)范了招標(biāo)采購的各項(xiàng)工作、嚴(yán)格招標(biāo)比價(jià)程序，保證采購過程公開透明。招標(biāo)是加強(qiáng)供應(yīng)管理，降低采購成本的有效措施。招標(biāo)辦嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)院招標(biāo)工作管理辦法》，嚴(yán)格招標(biāo)程序，有效降低了費(fèi)用支出；招標(biāo)前進(jìn)行招標(biāo)采購演示，確保設(shè)備完好；搞好媒體宣傳，在報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體上招標(biāo)采購信息，使更多的供應(yīng)商前來投標(biāo)；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組多次聽取各小組的工作進(jìn)展情況，對存在的問題及時(shí)進(jìn)行糾正，嚴(yán)格把關(guān)，確保了整個(gè)采購工作平穩(wěn)展開。

（二）招標(biāo)工作公開透明。為做到公開、公平、公正，我院積極創(chuàng)造良好的招標(biāo)工作環(huán)境，確保標(biāo)工作的順利進(jìn)行。一是利用采購網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行公示。對所有醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)參數(shù)、指標(biāo)及評標(biāo)結(jié)果等項(xiàng)工作通過采購網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行公示，接受所有供應(yīng)商的監(jiān)督、咨詢、申訴、舉報(bào)，盡可能避免或減少人為因素；在評標(biāo)小組組長的分配上，評標(biāo)委員會在監(jiān)督組的監(jiān)督下，評標(biāo)前十分鐘抽簽決定，保證了評標(biāo)的公正性。二是制定嚴(yán)格評標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。按資質(zhì)評審、商務(wù)評審、技術(shù)評審等方面制訂了具體的評標(biāo)原則，評標(biāo)專家對所有評標(biāo)供應(yīng)商按照評標(biāo)原則打分，定出入圍供應(yīng)商，對所有入圍供應(yīng)商進(jìn)行性價(jià)比對照后確定出中標(biāo)供應(yīng)商。三是評標(biāo)評委自覺遵守采購紀(jì)律。在每一項(xiàng)采購過程中，各評委始終堅(jiān)持原則，以嚴(yán)密的操作規(guī)程，嚴(yán)格的制度，自覺接受監(jiān)督，用公正的評審流程約束自己；自覺遵守采購紀(jì)律，不吃、拿、卡、要，維護(hù)自身形象；在行動上，嚴(yán)格遵守醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)制度和規(guī)定，不為個(gè)別人情所迫，不為利益所誘，堅(jiān)持公開、公正、公平為原則，嚴(yán)格要求自己，遵守職業(yè)操守和廉潔自律。

（三）服務(wù)質(zhì)量明顯提升。招標(biāo)辦作為醫(yī)院一個(gè)新成立的科室，與其他科室不具有可比性，要在現(xiàn)有的體制和形勢下取得發(fā)展，能否成功關(guān)鍵在于能否突破舊有的框框，打破舊有觀念、舊有思想的束縛和影響。招標(biāo)辦加強(qiáng)服務(wù)意識，即一切措施服務(wù)于醫(yī)療工作，一切行動有利于醫(yī)療工作，尋求在觀念、管理和思路上有所創(chuàng)新。招標(biāo)辦工作人員經(jīng)常主動深入臨床一線，傾聽他們的心聲，品味他們的辛苦，解決他們的實(shí)際困難，這樣，不僅把握了職工們思想的脈絡(luò)，也取得了同志們的理解和信任，取得了很好的效果；在服務(wù)于臨床的同時(shí)，積極與供應(yīng)商保持聯(lián)系，對標(biāo)書相關(guān)內(nèi)容做更改時(shí)，招標(biāo)辦都及時(shí)通知供應(yīng)商，確保供應(yīng)商能掌握最新的變動信息。通過大量的工作，增進(jìn)了我院和投標(biāo)人的相互了解，加深了彼此感情，提高了供應(yīng)商投標(biāo)質(zhì)量，最大限度地減少了廢標(biāo)、棄標(biāo)的發(fā)生率。

三、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開拓進(jìn)取，進(jìn)一步擴(kuò)大招標(biāo)范圍。

由于招標(biāo)工作對于我院來說也是一個(gè)新生事物，因此我院招標(biāo)辦的同志也是在摸索中前進(jìn)，一方面恪盡職守，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，積極協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系，另一方面認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識充實(shí)自己，向同事請教，向同行學(xué)習(xí)，研究、實(shí)踐招標(biāo)管理書籍中的理論、做法，逐漸熟悉和了解了招標(biāo)采購的工作方法，打開了工作的局面，使招標(biāo)采購的工作步入了良性循環(huán)可持續(xù)發(fā)展的軌道。

篇5

一、進(jìn)入市招投標(biāo)中心的建設(shè)工程交易、國有土地使用權(quán)出讓、政府采購、產(chǎn)權(quán)交易項(xiàng)目，招標(biāo)人、出讓人、采購人、轉(zhuǎn)讓方（下稱招標(biāo)人）或其委托的機(jī)構(gòu)，須統(tǒng)一在市招投標(biāo)中心發(fā)售招標(biāo)、拍賣、采購文件（下稱招標(biāo)文件）；招標(biāo)人或其委托的機(jī)構(gòu)在發(fā)售以上文件時(shí)，不得要求投標(biāo)人、競買人、供應(yīng)商、受讓方（下稱投標(biāo)人）提供能證明其身份的資料和聯(lián)系方式等相關(guān)信息；投標(biāo)人也可從市招投標(biāo)中心網(wǎng)上下載相關(guān)文件參加投標(biāo)、競買等交易活動。

二、投標(biāo)人對相關(guān)事宜有疑問的，應(yīng)以無署名方式，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過市招投標(biāo)中心網(wǎng)、電話、書面等方式向招標(biāo)人提出，招標(biāo)人或其委托的機(jī)構(gòu)在市場投標(biāo)中心網(wǎng)予以明確答復(fù)。除政府采購?fù)?，其他交易活動的招?biāo)人不得集中組織招標(biāo)答疑、現(xiàn)場踏勘、拍品看樣等現(xiàn)場活動；投標(biāo)人可自行現(xiàn)場踏勘、拍品看樣，需招標(biāo)人引導(dǎo)的，招標(biāo)人或其機(jī)構(gòu)應(yīng)提供方便。

三、國有土地使用權(quán)出讓、產(chǎn)權(quán)交易的拍賣機(jī)構(gòu)，應(yīng)在相關(guān)職能部門和市招投標(biāo)辦的監(jiān)督下，于拍賣會開始前兩個(gè)小時(shí)內(nèi)對競買人進(jìn)行資格審查；建設(shè)工程交易和政府采購（不包括邀請招標(biāo)）項(xiàng)目應(yīng)在開標(biāo)后進(jìn)行資格審查。

四、為保證資金和信息安全，投標(biāo)、競買、采購保證金應(yīng)委托市招投標(biāo)中心監(jiān)管，但保證金的權(quán)益主體不變。招標(biāo)人或其委托的招標(biāo)、采購、拍賣機(jī)構(gòu)，應(yīng)在招標(biāo)文件中明確保證金的交納時(shí)間、方式等要求。投標(biāo)人交納的保證金是否到戶，以招標(biāo)文件規(guī)定的銀行服務(wù)窗口出具的對帳單為準(zhǔn)。

五、公開選擇招標(biāo)、采購、拍賣機(jī)構(gòu)

（一）符合下列標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)入市招投標(biāo)中心的交易項(xiàng)目，招標(biāo)人應(yīng)在市招投標(biāo)中心采用公開隨機(jī)選擇的辦法確定招標(biāo)、采購、拍賣機(jī)構(gòu)：（1）單項(xiàng)合同估算價(jià)在500萬元以上的房屋建筑和市政、水利、交通等基礎(chǔ)設(shè)施工程；單項(xiàng)合同估算價(jià)在300萬元以上的土地整理項(xiàng)目；單項(xiàng)合同估算價(jià)在100萬元以上的重要設(shè)備、材料等貨物招投標(biāo)；施工單位合同估算價(jià)在100萬元以上的裝飾裝修、消防、智能化工程；單項(xiàng)合同估算價(jià)在50萬元以上的勘察、設(shè)計(jì)（初步設(shè)計(jì)、施工圖設(shè)計(jì)）、監(jiān)理等項(xiàng)目。（2）產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓單項(xiàng)委托評估價(jià)在100萬元以上的項(xiàng)目。（3）政府采購（采購目錄內(nèi)的特殊類項(xiàng)目）單次委托預(yù)算價(jià)在50萬元以上的項(xiàng)目（含醫(yī)療器械采購）。（4）單次評估價(jià)在3000萬元以下的國有土地使用權(quán)出讓（掛牌轉(zhuǎn)拍賣的除外）。

（二）評估價(jià)在3000萬元以上的國有土地使用權(quán)出讓，拍賣中介機(jī)構(gòu)選擇工作由市招投標(biāo)辦牽頭和相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查研究，提出方案另行報(bào)市政府研究確定。

（三）行政許可法規(guī)定須進(jìn)行招標(biāo)、拍賣的其他交易項(xiàng)目，根據(jù)實(shí)際情況，由行政主管部門提出，市招投標(biāo)辦調(diào)相關(guān)部門研究確定。

（四）招標(biāo)人為選擇招標(biāo)、采購、拍賣機(jī)構(gòu)公告的主體，招標(biāo)人可以推薦招標(biāo)、采購、拍賣機(jī)構(gòu)參與公開隨機(jī)選擇。公告由招標(biāo)人填寫，其內(nèi)容應(yīng)包括項(xiàng)目簡介、相應(yīng)資質(zhì)要求、費(fèi)或拍賣傭金等，公告由市招投標(biāo)辦備案后，在市招投標(biāo)中心網(wǎng)上3天。公告范本可在市招投標(biāo)中心網(wǎng)上下載。

（五）參加公開隨機(jī)抽取的招標(biāo)、采購、拍賣機(jī)構(gòu)，應(yīng)遞交工商營業(yè)執(zhí)照副本、資質(zhì)證書，法定代表人身份證的原件和復(fù)印件或法定代表人委托書、被委托人身份證的原件和復(fù)印件。被委托人應(yīng)是招標(biāo)中介機(jī)構(gòu)的人員，對被委托人的具體要求根據(jù)招標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際情況的公告中載明。

（六）招標(biāo)人與招標(biāo)、采購、拍賣機(jī)構(gòu)簽訂的委托合同不得違背公開選擇機(jī)構(gòu)公告的實(shí)質(zhì)性要求。

篇6

述職報(bào)告對自身所負(fù)責(zé)的組織或者部門在某一階段的工作進(jìn)行全面的回顧，按照法規(guī)在一定時(shí)間(立法會議或者上級開會期間和工作任期之后)進(jìn)行，要從工作實(shí)踐中去總結(jié)成績和經(jīng)驗(yàn)，找出不足與教訓(xùn)，從而對過去的工作做出正確的結(jié)論。下面小編給大家整理的藥劑科工作述職報(bào)告范文，希望大家喜歡!

藥劑科工作述職報(bào)告范文1

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事：

下面就20__年藥房的各項(xiàng)工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)、同事匯報(bào)一下，希望大家能夠?qū)λ幏康墓ぷ魈岢鰧氋F的意見和建議。

一、規(guī)范管理

為了工作的順利完成，根據(jù)科室的實(shí)際制定了藥房調(diào)劑操作規(guī)范,具體要求是調(diào)劑藥品要細(xì)心、提問要耐心、對患者要有愛心;對藥品品種、數(shù)量、效期要勤查看;提前備藥，保障供應(yīng);提前溝通，及時(shí)反饋。

這些措施的實(shí)施，減少了在工作中的失誤和差錯(cuò)，在下半年有效地提高了工作效率。

二、個(gè)人執(zhí)行力情況

(1)團(tuán)結(jié)、愛護(hù)科室員工。他們有問題、有困難，盡自己所能予以幫助。

(2)全局意識。從醫(yī)院的利益去考慮問題，不計(jì)辛苦、不計(jì)得失，盡努力去完成工作。

(3)嚴(yán)格要求自己，少提要求多幫助引導(dǎo)。凡事要想在前、學(xué)在前、做在前，以實(shí)際行動帶動科室成員。

(4)對相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的工作，做到及時(shí)認(rèn)真、準(zhǔn)確保質(zhì)保量。

在這一年中自己以務(wù)實(shí)的工作態(tài)度贏得了科室人員的尊重，也帶動了他們的工作熱情。

三、完成任務(wù)指標(biāo)

藥房全年調(diào)配西藥處方39101人次，慢性病處方3533人次，中草藥處方3456人次，煎藥2059人次，麻醉藥品處方719人次。

全年處方合格率在80%，未完成年初制定的處方合格98%的任務(wù)。

特殊藥品管理吸取13年的教訓(xùn),本年度由我親自審核、發(fā)放、處方的登記，做到了賬物相符、登記完整。

本年度根據(jù)科室實(shí)際情況組織科室人員進(jìn)行了，藥事管理基本知識、麻醉藥品及精神藥品相關(guān)法規(guī)、抗菌藥物的臨床應(yīng)用。本科人員自我學(xué)習(xí)的習(xí)慣有待提高。

在忙碌中完成了全年工作，同時(shí)感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各科室的支持，綜合全年的管理，藥房工作還有許多不盡人意之處，但作為藥房管理人員的我,需要以質(zhì)量考核為基準(zhǔn)去評價(jià)自己的工作，并努力地完善自我。今后我會在各項(xiàng)不足中彌補(bǔ)自己的缺點(diǎn)，逐漸完善各項(xiàng)工作。

四、2___年工作思路

1、明年的第一要?jiǎng)?wù)就是要適應(yīng)各種變化，重視學(xué)習(xí)，促進(jìn)人員素質(zhì)的大幅度提高。、

2、嚴(yán)格按照處方書寫規(guī)范進(jìn)行處方質(zhì)量控制。

3、特殊藥品嚴(yán)格按《麻醉藥品管理辦法》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，做到賬物相符、登記完整。

4、加強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高溝通能力和對患者的服務(wù)水平，做到患者和醫(yī)生滿意。

5、加強(qiáng)工作責(zé)任心,發(fā)藥時(shí)做到認(rèn)真負(fù)責(zé),對每張?zhí)幏阶龅阶屑?xì)查對,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

述職人：

20__年__月__日

藥劑科工作述職報(bào)告范文2

進(jìn)入____年以來，藥劑科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注和重視下，嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《____年孝感市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作方案》等相關(guān)法律法規(guī)，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求，嚴(yán)格落實(shí)到位，結(jié)合本科室年初制定的目標(biāo)和要求，現(xiàn)將____年工作情況總結(jié)如下：

1、根據(jù)《湖北省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作方案》的要求，為進(jìn)一步保障藥物的使用安全，加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施方案〉的通知》，結(jié)合我院實(shí)際，制定了藥品電子監(jiān)管實(shí)施方案，錄入狂瓊范文并上報(bào)了相關(guān)信息。

2、積極配合醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)的順利進(jìn)行，元月底住院部啟動電子病歷試運(yùn)行階段，6月份初門診電子處方正式實(shí)施啟用，藥劑科加班加點(diǎn)對醫(yī)院藥品電子數(shù)據(jù)庫進(jìn)行錄入、調(diào)整、核對，做好預(yù)備工作。系統(tǒng)啟動后與臨床科室相互勾通協(xié)調(diào)，針對出現(xiàn)的問題，及時(shí)與網(wǎng)絡(luò)工程師反饋，修改調(diào)試，保障系統(tǒng)正常使用。

3、積極響應(yīng)醫(yī)院號召，搜集并整理近20年(1996-____年)來藥劑科發(fā)生的重大變化、重要事件、歷代負(fù)責(zé)人的業(yè)績等材料，為醫(yī)院的《院志》貢獻(xiàn)一份微薄力量。

4、為了加強(qiáng)和完善藥品管理，促進(jìn)醫(yī)院臨床合理用藥，嚴(yán)格實(shí)行藥品銷售零加價(jià)。在繼續(xù)做好藥品集中招標(biāo)采購工作的同時(shí)，經(jīng)縣紀(jì)委、局紀(jì)委批準(zhǔn)同意，院委會研究決定對醫(yī)院藥品實(shí)施委托采購管理，成立了《藥品采購?fù)泄芄ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組》，制定了藥品托管方案、托管考核辦法、考核表等，5月中旬簽定托管合同，6月1日正式啟動執(zhí)行。

5、根據(jù)《湖北省藥品集中招標(biāo)管理辦法》、《湖北省藥品集中招投標(biāo)中心》文件精神要求，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從5月10日起執(zhí)行____年《湖北省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購平臺》新標(biāo)準(zhǔn)，6月10日對醫(yī)院所有未中標(biāo)品種全部清零退庫。這期間完成了我院所有藥品品規(guī)、廠家核對、勾標(biāo)、清退工作。既要保證臨床用藥，又要將我院藥品品種控制在合理范圍內(nèi)(二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物品種控制在40%以上，金額達(dá)到50%，原研、單獨(dú)定價(jià)、專利、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)藥品控制在25%以下)。

6、堅(jiān)持落實(shí)處方點(diǎn)評制度，每月對醫(yī)院處方(門診和住院各100份)和住院部病歷進(jìn)行用藥分析和評價(jià)，評價(jià)結(jié)果報(bào)醫(yī)務(wù)科，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。針對市場短缺的血液制品，為保障住院病人的正常使用，制定了相應(yīng)使用規(guī)定，保證了臨床用藥需求。

7、加強(qiáng)抗菌藥物管理，堅(jiān)持每月對我院門診抗菌藥物使用點(diǎn)評、分析，住院抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，銷售排名，抽查住院病歷，分析我院抗菌藥物臨床使用情況，針對一些不合理使用情況提出干預(yù)措施。

8、組織學(xué)習(xí)和宣傳藥品不良反應(yīng)上報(bào)制度，在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋，并按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測"可疑必報(bào)"的原則，督促臨床主動填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告，____年在網(wǎng)上國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心直報(bào)系統(tǒng)中上報(bào)藥品不良反應(yīng)53例。針對上報(bào)的藥品發(fā)生不良反應(yīng)，協(xié)助臨床科室做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，以保證臨床用藥安全。

9、業(yè)務(wù)收入，截止____年12月底，藥品零售入庫金額3947萬元，(西藥庫3425萬元，中藥庫522萬包含試劑200萬元)，藥品銷售額3922萬(西藥3608萬元、中藥314萬元)。門診西藥房處方54934張、金額540萬元，住院藥房處方265620張、金額3064萬元，惠民醫(yī)院藥房306張?zhí)幏?萬元，中藥處方24422張、金額314萬元。

____年雖說取得了一定成績，但還存在許多不足之處，在今后的工作中繼續(xù)努力，彌補(bǔ)不足!

藥劑科工作述職報(bào)告范文3

根據(jù)醫(yī)院的安排，現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)和回顧本人之前的工作，不妥之外，敬請大家批評、指正。

20__年度本人在院黨委、政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體同道的大力支持配合下，努力學(xué)習(xí)，積極工作，認(rèn)真落實(shí)院科兩級負(fù)責(zé)制，帶領(lǐng)全體同道發(fā)揚(yáng)吃苦刻苦、開拓創(chuàng)新的精神，為醫(yī)院取得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，作出了積極的貢獻(xiàn)，現(xiàn)將一年的工作小結(jié)如下：

首先我還是取得了一些成績：

一、通過全科職員的共同努力，全年共購進(jìn)藥品、器材_萬元，銷售藥品_萬元，逾額完成了醫(yī)院下達(dá)的工作任務(wù)。認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛思想、鄧?yán)碚?，?shí)踐三個(gè)代表重要思想，遵紀(jì)遵法，清政廉潔，模范遵守院規(guī)院紀(jì)，服從領(lǐng)導(dǎo)，透明治理，發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，在科室人少、任務(wù)重的情況下，調(diào)動科室全體同道工作積極性，精誠協(xié)作，牢固樹立“院興我榮，院衰我恥”的思想。不計(jì)個(gè)人得失，工作積極主動，認(rèn)真負(fù)責(zé)，為了工作加班加點(diǎn)是經(jīng)常的事，但從未向醫(yī)院提過非分要求，也未報(bào)過一個(gè)加班。

二、積極組織召開全科職員會議，狠剎購銷領(lǐng)域中的不正之風(fēng)，嚴(yán)禁藥劑職員參與藥品供給商的任何經(jīng)營活動，嚴(yán)禁統(tǒng)方。

三、積極組織科內(nèi)職員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和法律法規(guī)學(xué)習(xí)，進(jìn)步了全科職員的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)。

四、狠抓藥品質(zhì)量，堅(jiān)持藥品驗(yàn)收、領(lǐng)藥、發(fā)藥“三把關(guān)”制度，堅(jiān)持每月一次對藥房、庫房上架藥品的質(zhì)量抽查，保證了所售藥品的質(zhì)量。全年未發(fā)生任何假劣藥品事件和糾風(fēng)投訴事件。

五、強(qiáng)化安全治理，堅(jiān)持對科內(nèi)各藥房每月一次的安全、衛(wèi)生大檢查，消除了不安全隱患，堵盡了不安全事故的發(fā)生。

六、完成藥品、器械招標(biāo)、議標(biāo)工作，簽訂器械、藥品購銷合同20余份，有效地保證了藥品，器械的規(guī)范化采購。

七、積極參與縣衛(wèi)生局組織的法律法規(guī)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，進(jìn)步了自身的綜合素質(zhì)。

八、接受市、縣的藥監(jiān)部分檢查三次，均受到了不同程度的好評。

九、嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，先后兩次將我院所售利潤較大的200余種藥品進(jìn)行大幅度降價(jià)，有效地減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，取得了較好的社會效益。

十、配合市、縣級技術(shù)監(jiān)視部分對我院部分醫(yī)療器械的抽驗(yàn)、檢查工作，并組織維修各科器械40余臺，保證了臨床工作的正常開展。

十一、堅(jiān)持每周下科室一次，密切聯(lián)系臨床，及時(shí)了解各科藥品、器材需求動態(tài)，了解藥品、器材使用后的信息反饋，保證了臨床藥品、器材的及時(shí)供給。

十二、組織全科職員進(jìn)行了三次盤底工作，清理、清查了幾千種藥品、器材，均無帳物差錯(cuò)現(xiàn)象。

十三、完善了藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗、固定資產(chǎn)等七本帳冊，及時(shí)核對了幾十家供貨單位在我院所供藥品、器材的進(jìn)、銷、存狀況，有效地保證了醫(yī)院藥品、器材帳務(wù)的清楚、明白。

但是也還有一些問題：

一、在科室治理上，某些方面的治理欠科學(xué)和規(guī)范。

二、科室治理不大膽。

三、由于科內(nèi)無器械維修職員，部分科室的儀器維修不夠及時(shí)。

篇7

一、指導(dǎo)思想

為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步加快衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展，建立完善區(qū)、鎮(zhèn)（街）、村（居）三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生公益性保障機(jī)制，推進(jìn)區(qū)級綜合醫(yī)院建設(shè)，完善衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加快標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所建設(shè)進(jìn)程，加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進(jìn)，完善管理體制，突出公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療，不斷提高全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障水平。

二、工作目標(biāo)

到2015年，全區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步加強(qiáng)和完善，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制更加科學(xué)高效，整體服務(wù)能力進(jìn)一步提高。衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全面完成，人才隊(duì)伍整體素質(zhì)明顯提升。公共衛(wèi)生工作全面落實(shí)，基本醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高，滿足居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

三、工作任務(wù)及完成時(shí)限

（一）繼續(xù)做大做強(qiáng)同民醫(yī)院，爭取用3-5年時(shí)間使同民醫(yī)院達(dá)到三級乙等綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

1、5月底完成同民醫(yī)院新一輪托管工作。

2、積極爭取上級和有關(guān)部門的支持，爭取8月份前解決同民醫(yī)院增加床位和床位撥款及落實(shí)貸款貼息問題，為創(chuàng)三級醫(yī)院建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)資金保障。

3、加大同民醫(yī)院基本建設(shè)力度，年底醫(yī)技綜合樓峻工，改擴(kuò)建動力中心，動建內(nèi)科綜合大樓，啟動消防和舊房改造，完成醫(yī)院信息化系統(tǒng)改造一期工程。

4、加大人才引進(jìn)力度，力爭年底前引進(jìn)3-5名學(xué)科帶頭人，帶動重點(diǎn)科室的建設(shè)發(fā)展，提高軟實(shí)力。

5、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，夯實(shí)臨床護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，保障護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（二）力推市第五醫(yī)院建設(shè)。配合市衛(wèi)生局爭取第五醫(yī)院動建。

（三）完善衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。新一輪公共衛(wèi)生8個(gè)基建項(xiàng)目上半年全部投入使用；爭取12月前新店中心衛(wèi)生院病房、產(chǎn)房和消防改造，醫(yī)院食堂動建、宿舍樓修繕；馬巷衛(wèi)生院公共衛(wèi)生綜合樓5月招投標(biāo)，6月動建，年底前封頂；8月份前衛(wèi)生院添置和更新一批醫(yī)療器械。

（四）衛(wèi)生院上半年基本完成績效工資改革，并不斷完善機(jī)制體制管理。

（五）加強(qiáng)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所建設(shè)，強(qiáng)化食品安全監(jiān)管，完善農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，年底前在馬巷、新店和設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督所派出機(jī)構(gòu)；開展打擊違法添加與濫用食品添加劑專項(xiàng)整治；完善衛(wèi)生許可網(wǎng)上審批建設(shè)；配備鎮(zhèn)街衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員。

（六）10月底前在衛(wèi)生院開展精神衛(wèi)生服務(wù)。

（七）10月底衛(wèi)生院全面完成基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

（八）衛(wèi)生院中醫(yī)?？茖２〗ㄔO(shè)有明顯的加強(qiáng)和發(fā)展，為病人提供價(jià)廉效佳的中醫(yī)藥服務(wù)。

（九）加強(qiáng)衛(wèi)生院人才隊(duì)伍建設(shè)。選派衛(wèi)技人員到上級醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。爭取8月底前衛(wèi)生院考錄衛(wèi)技人員20人以上，充實(shí)衛(wèi)技人員隊(duì)伍，理順衛(wèi)生院編外合同工。

（十）配合小城鎮(zhèn)建設(shè)發(fā)展中心衛(wèi)生院（紅十字衛(wèi)生院）。上半年啟動上級醫(yī)院幫扶中心衛(wèi)生院工作；落實(shí)婦科、兒科、急診和中醫(yī)骨傷科等門診設(shè)置和人才發(fā)展計(jì)劃，三年時(shí)間初具成效；解決該院內(nèi)外環(huán)境整治問題；開展紅十字醫(yī)療救助行動。

（十一）進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。

（十二）年底前基本完成38家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所建設(shè)。協(xié)調(diào)相關(guān)部門，重新審核標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)所建設(shè)成本，適度提高投資標(biāo)準(zhǔn)，并著力解決新建村衛(wèi)生所缺乏建設(shè)用地的問題。

（十三）10月底前爭取試點(diǎn)2-3個(gè)村衛(wèi)生所納入醫(yī)保定點(diǎn)單位，方便村民就近刷卡看病。

（十四）10月底前試點(diǎn)2-3個(gè)村實(shí)行鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

（十五）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。5月份全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生與所屬衛(wèi)生院院長簽訂公共衛(wèi)生責(zé)任書；進(jìn)一步落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生“學(xué)費(fèi)代償”制度；完善鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生年度繼續(xù)教育和鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育；加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位津貼管理。

（十六）5月份前出臺《區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（-2015）》，依法審批增加設(shè)置社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)和加強(qiáng)社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理，發(fā)揮社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的積極作用。

四、工作措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，切實(shí)增強(qiáng)議案辦理工作的責(zé)任感和自覺性。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視，將議案辦理工作列入本單位重要議事日程，制定具體工作措施，明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和具體責(zé)任人，層層抓落實(shí),確保議案辦理任務(wù)順利完成。各責(zé)任人和相關(guān)工作人員要提高對議案辦理工作重要性的認(rèn)識，增強(qiáng)議案辦理工作的責(zé)任感，認(rèn)真抓落實(shí)。

（二）建立健全規(guī)章制度，規(guī)范辦理程序。一是建立分工明確、分級負(fù)責(zé)的辦理工作制度，明確主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓、各科室和相關(guān)人員具體承辦，分級負(fù)責(zé)的責(zé)任制。二是明確相關(guān)的辦理程序，使辦理工作做到有目標(biāo)、有計(jì)劃、有要求、有考核，將辦理工作真正落到實(shí)處。三是落實(shí)協(xié)調(diào)機(jī)制，積極與相關(guān)部門溝通，定期召開協(xié)調(diào)會，專人負(fù)責(zé)辦理過程中信息的收集、反饋，確保信息暢通，掌握辦理工作進(jìn)度，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，安排下一步工作。

篇8

一、實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能，政事分開，打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系和所有制界限，積極實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段加強(qiáng)宏觀管理，并逐步實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。完善有關(guān)規(guī)章制度，健全醫(yī)療服務(wù)技術(shù)規(guī)范。合理劃分衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的職責(zé)，理順和完善衛(wèi)生監(jiān)督體制，依法行使衛(wèi)生行政監(jiān)督職責(zé)。禁止各種非法行醫(yī)。

有關(guān)部門要建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度。

二、建立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非營利性和營利性兩類進(jìn)行管理。國家根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、社會功能及其承擔(dān)的任務(wù)，制定并實(shí)施不同的財(cái)稅、價(jià)格政策。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中占主導(dǎo)地位，享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策。政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)由同級財(cái)政給予合理補(bǔ)助，并按扣除財(cái)政補(bǔ)助和藥品差價(jià)收入后的成本制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格；其他非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不享受政府補(bǔ)助，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)。衛(wèi)生、財(cái)政等部門要加強(qiáng)對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)督管理。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開，依法自主經(jīng)營，照章納稅。

三、建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院合理分工的醫(yī)療服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織主要從事預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復(fù)；綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院主要從事疾病診治，其中大型醫(yī)院主要從事急危重癥、疑難病癥的診療，并結(jié)合臨床開展教育、科研工作。要形成規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。保障廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)，職工可以選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可持醫(yī)生開具的處方選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店購藥。位于城市的企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步移交地方政府統(tǒng)籌管理，納入城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系。

四、加強(qiáng)衛(wèi)生資源配置宏觀管理。加快實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，采取多種措施調(diào)整和控制衛(wèi)生資源的存量和增量。衛(wèi)生資源已經(jīng)供大于求的地區(qū)，不再新建或擴(kuò)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)；減少過多的床位，一部分可轉(zhuǎn)向護(hù)理、康復(fù)服務(wù)；調(diào)整衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)富余人員向基層、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)薄弱的地區(qū)流動；開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)，培養(yǎng)全科醫(yī)生；嚴(yán)格審批大型醫(yī)療設(shè)備配置，調(diào)整現(xiàn)有設(shè)備分布，提高使用效率；對醫(yī)療服務(wù)量長期不足，難以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)其拓展老年護(hù)理等服務(wù)領(lǐng)域，或通過兼并、撤銷等方式進(jìn)行調(diào)整。鼓勵(lì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、合并，共建醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)。

五、改革預(yù)防保健體系。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，建立綜合性預(yù)防保健體系，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、控制和保健領(lǐng)域的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，并提供技術(shù)咨詢和調(diào)查處理傳染病流行、中毒等公共衛(wèi)生突發(fā)事件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切結(jié)合自身業(yè)務(wù)積極開展預(yù)防保健工作，要發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織開展預(yù)防、保健、健康教育和心理咨詢方面的作用。

六、轉(zhuǎn)變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。擴(kuò)大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營自，實(shí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自主管理，建立健全內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制與約束機(jī)制。根據(jù)任職標(biāo)準(zhǔn)，采用公開競爭、擇優(yōu)聘任為主的多種形式任用醫(yī)院院長，實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制。建立以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)內(nèi)部規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)管理，進(jìn)行成本核算，有效利用人力、物力、財(cái)力等資源，提高效率、降低成本。實(shí)行醫(yī)院后勤服務(wù)社會化，凡社會能有效提供的后勤保障，都應(yīng)逐步交由社會去辦，也可通過醫(yī)院聯(lián)合，組建社會化的后勤服務(wù)集團(tuán)。

深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度和分配制度改革。按照精簡、效能的原則定編定崗，公開崗位標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)員工競爭，實(shí)行雙向選擇，逐級聘用并簽訂合同。嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部考核制度和患者反饋制度，員工收入要與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動貢獻(xiàn)等掛鉤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)減人增效，轉(zhuǎn)崗人員的待遇及再就業(yè)工作按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

七、實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理。解決當(dāng)前存在的以藥養(yǎng)醫(yī)問題，必須切斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品營銷之間的直接經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系。要在逐步規(guī)范財(cái)政補(bǔ)助方式和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上，把醫(yī)院的門診藥房改為藥品零售企業(yè)，獨(dú)立核算、照章納稅?？上葘︶t(yī)院藥品收入實(shí)行收支兩條線管理，藥品收支結(jié)余全部上繳衛(wèi)生行政部門，納入財(cái)政專戶管理，合理返還，主要用于彌補(bǔ)醫(yī)療成本以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健等其他衛(wèi)生事業(yè)，各級財(cái)政、衛(wèi)生行政部門不得扣留或挪作他用。各地區(qū)要選擇若干所醫(yī)院積極進(jìn)行門診藥房改為藥品零售企業(yè)的試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)后普遍推開。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、門診部及個(gè)體診所除可經(jīng)銷由省級衛(wèi)生、藥品監(jiān)管部門審定的常用和急救用藥外，不得從事藥品購銷活動。

八、規(guī)范財(cái)政補(bǔ)助范圍和方式。按照公共財(cái)政和分級財(cái)政體制的要求，各級人民政府要規(guī)范對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助辦法。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助項(xiàng)目主要包括衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督和預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)、重要醫(yī)學(xué)科研、基本醫(yī)療服務(wù)、符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基本建設(shè)和設(shè)備購置等。財(cái)政對大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)以定項(xiàng)補(bǔ)助為主，主要包括事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前離退休人員的離退休費(fèi)用、重點(diǎn)學(xué)科研究、醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出和所提供的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等；對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以定額補(bǔ)助為主，主要包括其承擔(dān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健等任務(wù)。疾病控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)的收入上繳財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，同級財(cái)政按照其承擔(dān)的責(zé)任和提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量給予補(bǔ)助。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督收入納入財(cái)政預(yù)算管理，所需經(jīng)費(fèi)由財(cái)政預(yù)算安排。

九、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收人實(shí)行總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整。在總量控制幅度內(nèi)，綜合考慮醫(yī)療成本、財(cái)政補(bǔ)助和藥品收入等因素，調(diào)整不合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。增設(shè)或調(diào)整診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、掛號費(fèi)；適當(dāng)提高手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)等；降低過高的大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)；適度放寬特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。要拉開不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格檔次，引導(dǎo)患者合理分流。在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)，要考慮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的特點(diǎn)，并適當(dāng)提高中醫(yī)、民族醫(yī)的技術(shù)服務(wù)價(jià)格，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和中醫(yī)、民族醫(yī)的發(fā)展。

十、加大藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度。按照國家產(chǎn)業(yè)政策和醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，嚴(yán)格藥品生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)入條件，控制新增生產(chǎn)加工能力，制止低水平重復(fù)建設(shè)，不得增加供過于求的產(chǎn)品的布點(diǎn)。按照劑型類別，分階段限期推行《藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范》（英文縮寫GMP），限期過后仍達(dá)不到規(guī)范要求的不準(zhǔn)生產(chǎn)。建立科學(xué)的新藥審評機(jī)制，降低新藥研制和審批管理成本，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)增加科技投入，開發(fā)新產(chǎn)品和特色產(chǎn)品，積極發(fā)展“生產(chǎn)、教學(xué)、科研”一體化的大型經(jīng)濟(jì)實(shí)體。

十一、推進(jìn)藥品流通體制改革，整頓藥品流通秩序。鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)打破地區(qū)、行業(yè)、部門界限和所有制界限，以產(chǎn)權(quán)、產(chǎn)品、市場網(wǎng)絡(luò)為紐帶，組建規(guī)?；鸵?guī)范化的公司，建立商貿(mào)、工貿(mào)或科工貿(mào)結(jié)合的大型企業(yè)集團(tuán)。鼓勵(lì)大型批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)兼并市、縣級批發(fā)企業(yè)，將市、縣級批發(fā)企業(yè)改組為區(qū)域性基層配送中心。推動藥品零售業(yè)的連鎖化經(jīng)營，促進(jìn)連鎖藥店、普通超市非處方藥柜臺及獨(dú)立門點(diǎn)等多種零售形式的發(fā)展。近期暫停審批和登記新設(shè)藥品批發(fā)企業(yè)。

規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥行為。由衛(wèi)生部牽頭，國家經(jīng)貿(mào)委、藥品監(jiān)管局參加，根據(jù)《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》進(jìn)行藥品集中招標(biāo)采購工作試點(diǎn)，對招標(biāo)、投標(biāo)和開標(biāo)、評標(biāo)、中標(biāo)以及相關(guān)的法律責(zé)任等進(jìn)行探索，提出規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購的具體辦法。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是招標(biāo)采購的行為主體，可委托招標(biāo)機(jī)構(gòu)開展招標(biāo)采購，具有編制招標(biāo)文件和組織評標(biāo)能力的也可自行組織招標(biāo)采購。招標(biāo)機(jī)構(gòu)經(jīng)藥品監(jiān)管部門會同衛(wèi)生部門認(rèn)定，與行政機(jī)關(guān)不得存在隸屬關(guān)系或其他利益關(guān)系。集中招標(biāo)采購必須堅(jiān)持公開、公平競爭的原則。衛(wèi)生、藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對集中招標(biāo)采購中介組織的監(jiān)督，招標(biāo)采購藥品的實(shí)際價(jià)格應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門備案。在藥品購銷活動中，要積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，提高效率，降低藥品流通費(fèi)用。

十二、加強(qiáng)藥品執(zhí)法監(jiān)督管理。要對藥品的研制、生產(chǎn)、流通、使用全過程依法實(shí)行監(jiān)督，對藥品批發(fā)、零售企業(yè)分類監(jiān)管，保證用藥安全有效。加強(qiáng)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（英文縮寫GSP）的監(jiān)督實(shí)施，現(xiàn)有企業(yè)要按管理規(guī)范限期整改，整改后仍達(dá)不到要求的，不予換發(fā)新證。嚴(yán)格核發(fā)《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。完善質(zhì)量公告制度，改革藥品抽驗(yàn)機(jī)制，嚴(yán)格處罰程序。加大執(zhí)法力度，打擊制售假劣藥品和無證生產(chǎn)、經(jīng)營藥品的違法行為。取締藥品集貿(mào)市場，整頓中藥材專業(yè)市場。加強(qiáng)對進(jìn)口藥品的管理。

篇9

基于供應(yīng)鏈管理的物業(yè)服務(wù)集成商模式研究韓小停，韓朝

渭河洪水變化成因分析屠新武，王俊青，蘆潼軍，廖慧英，劉乾，席?；?/p>

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篇10

1 2008年醫(yī)藥行業(yè)之回顧

1.1 世界醫(yī)藥市場概述

醫(yī)藥行業(yè)不屬于周期性的行業(yè),其應(yīng)對經(jīng)濟(jì)變化的能力較強(qiáng)。故而與美國次貸危機(jī)引發(fā)的全球金融危機(jī)相比，醫(yī)藥市場所受的影響相對較小。據(jù)美國權(quán)威醫(yī)藥咨詢機(jī)構(gòu)IMS 10月29日最新的2009年全球醫(yī)藥市場發(fā)展預(yù)測報(bào)道，2009年全球醫(yī)藥市場的增速將與2008年相當(dāng)，保持在4.5%~5.5%的水平，市場銷售額將超過8 200億美元。

2008年對于我國藥企來說是充滿商機(jī)的一年，在全球醫(yī)藥制造中心向亞洲轉(zhuǎn)移的趨勢帶動下，我國會有越來越多的企業(yè)仿制到期的專利產(chǎn)品，更多地承接原料藥、制劑等產(chǎn)品的國際生產(chǎn)、研發(fā)外包，開展藥品委托臨床試驗(yàn)，更廣泛地參與國際分工與更細(xì)分化的協(xié)作。

1.2 我國醫(yī)藥工業(yè)概況

1.2.1 醫(yī)藥工業(yè)總體情況

總產(chǎn)值持續(xù)增長。1-10月累計(jì)，醫(yī)藥制造業(yè)完成工業(yè)總產(chǎn)值6 414.66億元，同比增長26.45％；醫(yī)療設(shè)備及器械制造業(yè)同比增長31.82%；化學(xué)藥品制造業(yè)同比增長25.16%；中成藥制造業(yè)同比增長22.46%；生物、生化制品制造業(yè)同比增長29.87%。

銷售產(chǎn)值保持增長。1-10月累計(jì)，醫(yī)藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)銷售產(chǎn)值6 110.93億元，同比增長27.66％；化學(xué)藥品制造業(yè)同比增長26.21%；中成藥制造業(yè)同比增長24.04%；生物、生化制品制造業(yè)同比增長30.01%；醫(yī)療設(shè)備及器械制造業(yè)同比增長31.49%。

出口下滑。1-10月累計(jì)，醫(yī)藥制造業(yè)完成出貨值607.38億元，同比增長18.53％。10月是我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)出口受影響較明顯的一個(gè)月，當(dāng)月實(shí)現(xiàn)出貨值為57.4億元，同比增長5.72%，是年度內(nèi)最低水平。

據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所預(yù)測：到2008年末，藥品生產(chǎn)銷售收入約8 000億元，藥品生產(chǎn)利潤總額約850億元，出貨值約 770億元，可望創(chuàng)造新的歷史最好水平。

運(yùn)用國家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所“中國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)分析系統(tǒng)”數(shù)學(xué)模型進(jìn)行的定量預(yù)測顯示：2008年醫(yī)藥七大子行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值約為8 300億元，同比增長24.3%左右；化學(xué)藥品制劑工業(yè)總產(chǎn)值為2 300億元，同比增長約22.2%左右；中成藥工業(yè)總產(chǎn)值為1 790億元，同比增長21.6%。

1.2.2 醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)分類統(tǒng)計(jì)

根據(jù)中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，無論是原料藥生產(chǎn)或出口，還是制劑的生產(chǎn)，都有不少的大類出現(xiàn)不同程度的負(fù)增長（表1）。筆者在制劑生產(chǎn)統(tǒng)計(jì)表將上海的情況予以羅列，可以發(fā)現(xiàn)上海醫(yī)藥生產(chǎn)不盡人意，被統(tǒng)計(jì)的制劑共有14類，但有10類的同比增長低于全國水平，其中有8大類出現(xiàn)負(fù)增長（表2）。

金融海嘯的蔓延波及到加入WTO的世界各國，中國也不例外，我們的實(shí)體經(jīng)濟(jì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也受到了影響，特別是在出口貿(mào)易方面，出現(xiàn)了明顯下滑。根據(jù)中國健康網(wǎng)的匯總報(bào)道，筆者把2008年1-10月份我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的部分指標(biāo)匯總成表3。而表4則是把總產(chǎn)值與出貨值按區(qū)域排序，統(tǒng)計(jì)表除了列出大區(qū)域外，還列出前10位以及上海和位序最后的地區(qū)，由此可以發(fā)現(xiàn)上海地區(qū)完成的情況的確不理想。

1.3 政策因素對2008年度醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重大影響

長期以來，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)一直是受政策影響較大的產(chǎn)業(yè)之一，特別自2007年年初開始，針對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的政策、措施之多、密度之大、影響之深，是多年來罕見的現(xiàn)象，這些政策因素在2008年得以延續(xù)并凸現(xiàn)明顯的政策效應(yīng)。其中，新實(shí)施的《藥品注冊管理辦法》促使企業(yè)特別是有實(shí)力的企業(yè)加大自主研發(fā)投入，提高創(chuàng)新能力，更多地從內(nèi)部挖掘企業(yè)發(fā)展的動力源或通過對外技術(shù)合作尋找新的突破口。國家出臺《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2007年版）》，限制生產(chǎn)維生素C、青霉素等“兩高一資”產(chǎn)品。特別是強(qiáng)制實(shí)施的《制藥工業(yè)污染排放標(biāo)準(zhǔn)》，將環(huán)保始于設(shè)計(jì)，還潔凈于人民，但必然增加大宗原料藥企業(yè)的環(huán)保成本。制藥企業(yè)的GMP復(fù)認(rèn)證，旨在進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)行《藥品GMP認(rèn)證檢查評定標(biāo)準(zhǔn)》，努力向國外的cGMP靠攏，目的在于進(jìn)一步提高藥品質(zhì)量并杜絕人為的藥害事件，為此企業(yè)也必須多方面予以投入。

2008年10月頒布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》更是猶如一石激起千層浪，無論是生產(chǎn)單位、流通企業(yè)或使用部門，甚至連普通老百姓都議論紛紛，成為近期關(guān)注的焦點(diǎn)。有理由相信，一旦付諸實(shí)施會引起多方面的聯(lián)動，會給醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)帶來巨大的影響。

2 2009年之展望

2.1 經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)與預(yù)測

影響2009年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的主要因素有兩方面。一是促進(jìn)因素：包括專項(xiàng)整治可能帶來的市場規(guī)范化程度提升；新醫(yī)改方案帶來市場擴(kuò)容機(jī)會；新上市產(chǎn)品的增加；藥品終端需求活躍，以及新一輪投資熱潮為產(chǎn)業(yè)提供資金流。二是不確定性因素：全球金融危機(jī)導(dǎo)致宏觀經(jīng)濟(jì)增速的放緩；出口形勢不穩(wěn)；全程監(jiān)管的啟動；藥價(jià)政策是否會改革；招標(biāo)購藥持續(xù)加壓以及醫(yī)改帶來的變數(shù)等。

運(yùn)用國家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所數(shù)學(xué)模型對2009年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)進(jìn)行的定量預(yù)測顯示：2009年醫(yī)藥七大子行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值有望突破10 000億元，同比增長23.2%左右。化學(xué)藥品制劑工業(yè)總產(chǎn)值約2 700億元，同比增長20%左右。中成藥工業(yè)總產(chǎn)值約2 000億元，同比增長約為17%。2009年醫(yī)藥行業(yè)收入維持18%增長，盈利增長預(yù)計(jì)在25%(或略低)。原料藥企業(yè)盈利增速回落將會拉低2009年醫(yī)藥行業(yè)整體盈利增速。

2009年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的主要特點(diǎn):快速增長勢頭不變，醫(yī)改帶來擴(kuò)容機(jī)遇，產(chǎn)業(yè)集中度進(jìn)一步提高，藥價(jià)水平穩(wěn)中有降，終端格局改變，出口面臨挑戰(zhàn)，宏觀經(jīng)濟(jì)和政策環(huán)境的不確定性增加

2.2 政策、制度繼續(xù)左右醫(yī)藥行業(yè)

國務(wù)院2008年11月5日召開常務(wù)會議，決定出臺關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的十項(xiàng)措施，投資總規(guī)模達(dá)到4萬億元。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入，已成為啟動內(nèi)需的重要內(nèi)容之一。在2008年安排27億元的基礎(chǔ)上，2009年中央財(cái)政繼續(xù)安排26.7億元用于縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房建設(shè)；加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)；深化管理體制和運(yùn)行體制改革；加強(qiáng)重大疾病預(yù)防控制等。可以相信，在加快新農(nóng)合發(fā)展的同時(shí)肯定會加速醫(yī)藥市場的擴(kuò)容。

醫(yī)藥管理部門職責(zé)的調(diào)整標(biāo)志著我國衛(wèi)生事業(yè)邁上了新的臺階；《中國的藥品安全監(jiān)管狀況》的彰顯了我國保障藥品安全的決心；“重大新藥創(chuàng)制”專項(xiàng)的啟動釋放了該項(xiàng)目受政策扶持的信號；醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案再次向社會征求意見顯示了我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革明顯加快步伐?？傊?，醫(yī)藥行業(yè)正朝著更法制化、更規(guī)范化的方向發(fā)展。

2.3 展望2009年

由于醫(yī)藥行業(yè)自身增長的推動力仍然存在，全民醫(yī)保對藥品內(nèi)需的拉動仍然強(qiáng)大，基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和預(yù)防體系的建設(shè)對醫(yī)療器械、疫苗等需求拉動也很明顯，國外藥品專利到期帶來的需求釋放也正在實(shí)現(xiàn)。因此可以相信，隨著醫(yī)改征求意見稿的完善后公布，未來的醫(yī)療制度改革將在原有的基礎(chǔ)上使更多的人享受基本醫(yī)療保健，社區(qū)醫(yī)院市場的發(fā)展也將更迅猛，醫(yī)藥市場的容量將有巨大的突破。

醫(yī)藥這個(gè)涉及我國國計(jì)民生和公共健康的產(chǎn)業(yè)，外資的進(jìn)入在有力帶動我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步和產(chǎn)品升級、加快境外品牌產(chǎn)品的國產(chǎn)化進(jìn)程的同時(shí)，也對我國民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)帶來嚴(yán)重的沖擊，外資的市場控制率、股權(quán)控制率、技術(shù)控制率不斷提升，新藥市場基本被外資公司控制，同時(shí)占有中國醫(yī)藥市場舉足輕重的地位。

3 分析與思考

3.1 醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展

醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)朝陽行業(yè)，雖然人口自然增長、老齡社會的提前到來以及人們生活水平的提高和保健意識的增強(qiáng)一直推動醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，這幾個(gè)客觀因素也成為人們的共識。

但是，2008年出口受堵影響了醫(yī)藥工業(yè)的相關(guān)指數(shù)，由此不可否認(rèn)國際金融危機(jī)也給我國醫(yī)藥行業(yè)帶來影響。因此從更宏觀的角度分析，有五大力量推動中國醫(yī)藥行業(yè)向一個(gè)新的起點(diǎn)靠近。這分別是國際資本向中國流動；國際醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)向中國轉(zhuǎn)移；科學(xué)發(fā)展觀的貫徹落實(shí)為中國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)生巨大變化帶來的極大機(jī)遇；醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的影響；中國財(cái)富的積累形成了大量過剩的流動資金。

3.2 關(guān)注國家4萬億元投資中的醫(yī)藥衛(wèi)生比例

據(jù)悉，4萬億元的投資方向第一是民生工程，第二是農(nóng)村、農(nóng)業(yè)、農(nóng)民的需要，第三是基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，第四是醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育的投資，第五是生態(tài)保護(hù)、保護(hù)環(huán)境的建設(shè)，第六是用于自主創(chuàng)新和結(jié)構(gòu)調(diào)整的投資。其中很多投資方向是與醫(yī)藥行業(yè)有關(guān)，所以要抓住契機(jī)，多爭取國家立項(xiàng)，加快我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展的步伐。

3.3 基本藥物制度成為醫(yī)改爭議焦點(diǎn)

目錄于2008年11月中旬進(jìn)行了最后一次修訂，合計(jì)收錄500多個(gè)藥品，其中化學(xué)藥300多種，中藥200多種。有消息說進(jìn)入國家基本藥物的獨(dú)家品種銷量將會放大，部分公共衛(wèi)生服務(wù)所需的疫苗有可能被納入基本藥物目錄。預(yù)計(jì)該目錄相關(guān)實(shí)施細(xì)則在2009年“兩會”前后公布。

基本藥物制度將引發(fā)一場醫(yī)藥生產(chǎn)及流通企業(yè)之間的混戰(zhàn)，因?yàn)樗幤穬r(jià)格與藥品招投標(biāo)直接涉及到企業(yè)的根本利益。有批文而沒能中標(biāo)定點(diǎn)的企業(yè)難道無法生產(chǎn)銷售其產(chǎn)品？沒有配送權(quán)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥流通企業(yè)難道就無法經(jīng)營這些品種？如果確實(shí)這樣，那么這些企業(yè)在醫(yī)藥行業(yè)的市場經(jīng)濟(jì)地位將會有所削弱。

所以對于一些無創(chuàng)新技術(shù)優(yōu)勢、無質(zhì)量提升優(yōu)勢、無規(guī)模成本優(yōu)勢、無專業(yè)推廣優(yōu)勢的醫(yī)藥企業(yè)，將被擋在被扶持保護(hù)的行列之外，成為待整合的對象。

3.4 產(chǎn)品的生產(chǎn)研發(fā)要與用藥趨勢匹配

目前，老年人口的藥品消費(fèi)已占藥品總消費(fèi)的50%以上，隨著社會老齡化速度的逐漸加快，對老年人疾病用藥及醫(yī)療保健需求將繼續(xù)升高。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也表明，惡性腫瘤和腦血管病已占構(gòu)成死亡原因45%左右的比例。高死亡率的背后，是這兩大類疾病治療用藥的增加，導(dǎo)致用藥結(jié)構(gòu)起了一些變化。這些用藥的趨勢是引導(dǎo)制藥產(chǎn)業(yè)新藥研發(fā)的方向。

國家充分發(fā)揮包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用?；舅幬锬夸浀腻噙x原則是要在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。力圖創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，扶持中醫(yī)藥發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥有所繼承和創(chuàng)新，這預(yù)示著民族藥業(yè)的新崛起，隨之而來的是中醫(yī)藥的市場擴(kuò)容，對于中藥行業(yè)是一個(gè)利好消息，也為中藥制藥企業(yè)在2009年的發(fā)展帶來了契機(jī)。

3.5 加速醫(yī)藥流通的整合

醫(yī)藥流通渠道有兩個(gè)趨勢是不可避免的：一是渠道縮短，渠道必然會扁平化，一步到各級各類終端將是政府已經(jīng)既定的政策選擇，企業(yè)就應(yīng)該適應(yīng)；二是加強(qiáng)監(jiān)管，對藥品流通企業(yè)實(shí)施資格準(zhǔn)入制度、分級許可制度，如新農(nóng)合供應(yīng)配送網(wǎng)以及一些商業(yè)公司社區(qū)衛(wèi)生中心藥品配送資格取得。制藥企業(yè)必須重視這些渠道的變化狀況，及時(shí)調(diào)整自己的商業(yè)渠道選擇策略，抓住具備這些資質(zhì)的流通企業(yè)努力發(fā)展自己。

從目前國際醫(yī)藥物流市場的結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀看，寡頭壟斷是市場結(jié)構(gòu)的基本形態(tài)，在國際市場上占有較大市場份額的都是大型企業(yè)。我國相關(guān)企業(yè)盡管在結(jié)構(gòu)調(diào)整方面取得了一定的成績，但現(xiàn)有的醫(yī)藥流通企業(yè)在流通組織規(guī)?；I銷地區(qū)全國化、流通技術(shù)和設(shè)備科學(xué)化、經(jīng)營行為規(guī)范化等方面，同歐美發(fā)達(dá)國家相比差距還很大，所以，出路之一就是必須發(fā)展超大規(guī)模的物流企業(yè)，這樣才會具備與世界巨頭抗衡的能力。

3.6 對上海的醫(yī)藥行業(yè)的思考