導語：如何才能寫好一篇社區(qū)養(yǎng)老服務建設方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關鍵詞】：養(yǎng)老地產、盈利模式、房地產企業(yè)

一、養(yǎng)老地產的盈利模式

養(yǎng)老地產指的是終端客戶為老年人和準老年人（退休準備期的老年人）的地產產品，是養(yǎng)老產業(yè)鏈中重要和基礎的環(huán)節(jié)之一，是地產產品市場中深具潛力的一個板塊[1]。

1、國外養(yǎng)老機構盈利模式

國外發(fā)達國家的養(yǎng)老市場較為成熟，其針對養(yǎng)老的預防性需求、支持性需求、長期看護需求和精細看護需求等不同細分市場，提供活力居住社區(qū)、獨立居住社區(qū)、協(xié)助居住社區(qū)、護理居住社區(qū)及持續(xù)看護社區(qū)等五種類型的養(yǎng)老社區(qū)業(yè)態(tài)。其盈利模式包括開發(fā)收入、租金收入、服務收入、管理收入及增值收入。

2、國內養(yǎng)老機構盈利模式[2]

國內養(yǎng)老產品主要有三種：一是保險資金推出的升級版養(yǎng)老機構，即把養(yǎng)老地產視作商業(yè)地產項目長期經(jīng)營；二是開發(fā)商推出的養(yǎng)老地產項目，采取在項目開發(fā)過程中配建針對老人的住宅；三是政府部門推出的有福利性質的養(yǎng)老設施。盈利模式主要包括出售型盈利模式，如北京太陽城老年社區(qū)，及運營型盈利模式，如上海親和源老年社區(qū)。

3、未來國內養(yǎng)老社區(qū)的主要盈利模式[3]

通過對以上國內外養(yǎng)老社區(qū)盈利模式的分析，我們認為養(yǎng)老社區(qū)項目未來的盈利模式應以土地開發(fā)收入、房地產開發(fā)收入、物業(yè)增值收入、物業(yè)租金收入、配套服務收入及管理輸出收入這六塊收入為核心點。

二、房地產企業(yè)介入方式比較

針對目前國內房地產市場現(xiàn)狀，結合養(yǎng)老項目的具體運作，房地產開發(fā)企業(yè)有幾種介入方案可以選擇，包括：純土地一級開發(fā)、純養(yǎng)生項目開發(fā)、養(yǎng)老項目為主配建一定規(guī)模商品住宅、以及一二級聯(lián)動，出讓養(yǎng)老項目以外建設用地等，下面以實例對幾種方案作以分析：

* 項目概況

某養(yǎng)老養(yǎng)生生態(tài)城項目，位于京津唐環(huán)渤海區(qū)域，項目規(guī)劃面積15.2平方公里，項目區(qū)位輻射力強、交通便利、自然環(huán)境好、發(fā)展成本低、市場支撐有力，適合建設規(guī)模較大、示范性較強的大型綜合性養(yǎng)老養(yǎng)生基地。

* 項目發(fā)展方案

方案1：純土地一級開發(fā)

對生態(tài)城啟動區(qū)的土地資源進行統(tǒng)一整理和開發(fā)，并按市場價全部上市交易，據(jù)此獲取開發(fā)利潤，判斷在常規(guī)市場條件下（養(yǎng)老項目不介入），項目的土地價值及投資收益水平。

開發(fā)規(guī)模：15.2平方公里（其中可出讓8.26平方公里）。

開發(fā)進度：分四期開發(fā)，每期開發(fā)周期為3年，總共持續(xù)約12年，每年開發(fā)量約為70公頃，土地在開發(fā)完成后延后一年出讓。

土地出讓價格：2009年土地基準出讓價格按90萬/畝考慮，價格年增長率假定為5%。

方案2：純養(yǎng)老項目開發(fā)

根據(jù)目標客群的人口數(shù)量，合理規(guī)劃養(yǎng)老項目的建設規(guī)模，對所占用土地及養(yǎng)老項目自身的開發(fā)成本和市場收益進行綜合測算，判斷純粹的養(yǎng)老項目開發(fā)（不含額外的商品房開發(fā)和土地出讓）的經(jīng)濟可行性。

開發(fā)規(guī)模：1.21平方公里（約占生態(tài)城啟動區(qū)可建設用地的15%）。

開發(fā)進度：分四期開發(fā)，各期開發(fā)規(guī)模為15%、15%、20%、50%。項目從2010年開始，到2021年建設完工，持續(xù)12年。

會員銷售進度：在前期策劃和建設階段即進行項目營銷推廣，項目建成后開始入住，每期社區(qū)第一年入住率為20%，此后每年遞增10%，最高入住率為80%（國際上成熟養(yǎng)老社區(qū)穩(wěn)定階段入住率可達90%以上）。

方案3：養(yǎng)老項目為主，配建同等土地規(guī)模商品房

考慮配建一定規(guī)模的商品房，以提高收益水平，評價商品房開發(fā)對養(yǎng)老項目收益的貢獻。

開發(fā)規(guī)模：1.21平方公里為養(yǎng)老基地，1.21平方公里建設商品房。

養(yǎng)老基地開發(fā)進度及會員銷售進度：同方案2。

商品房產品及開發(fā)進度：商品房規(guī)劃為低密度產品，容積率為0.6，規(guī)模為72.7萬平米。與養(yǎng)老基地進度相對應，也分為四期，每期開發(fā)量為25%，持續(xù)12年。

商品房銷售價格：本項目低密度產品基準價格（2009年）按6000元/平米考慮。

方案4：一、二級聯(lián)動，出讓養(yǎng)老項目以外建設用地

進行全部15.2平方公里的土地一級開發(fā)，除養(yǎng)老項目之外的可建設用地全部出讓，以獲取利益，并享受養(yǎng)老項目對周邊土地所帶來的溢價和增值空間，評判綜合開發(fā)方案的經(jīng)濟可行性和合理性。

開發(fā)規(guī)模：1.21平方公里為養(yǎng)老基地，其他土地全部出讓。

養(yǎng)老基地開發(fā)進度及會員銷售進度：同方案2。

土地開發(fā)及出讓進度：分四期開發(fā)，持續(xù)12年，各期土地開發(fā)后延后一年出讓。

土地出讓價格：根據(jù)前文測算，2009年土地基準出讓價格為90萬/畝，考慮到養(yǎng)老城項目對區(qū)域的重大推動作用，未來土地價值將顯著提升，其價格年增長率假定為10%（前5年），之后為5%。

* 不同方案的財務測算

表1：不同方案財務測算結果

編號

總開發(fā)成本

自有資金投入

稅后IRR

稅后NPV

稅后投資回收期（年）

（萬元）

（萬元）

（萬元）

方案1

890114

56000

31.1%

251579

4.5

方案2

480087

142350

14.5%

171495

19.4

方案3

777098

129800

17.9%

278685

14.8

方案4

1167001

75400

22.4%

346186

9.3

圖1：不同方案財務現(xiàn)金流結果

* 發(fā)展方案比選

通過對可行的4套開發(fā)方案進行了比較，認為除方案1以外，在后3個方案中，從自有資金的投入規(guī)模、項目整體的收益率、財務凈現(xiàn)值及投資回收期等指標綜合判斷，方案4的財務表現(xiàn)最好（IRR和NPV）；且方案4的稅后凈現(xiàn)金流顯示，土地出讓能有效平衡養(yǎng)老項目的資金支出，顯著提高項目整體的收益率，縮短投資回收期，項目整體的現(xiàn)金流表現(xiàn)也較為理想，故初步評判方案4為最佳可選方案。

再通過對方案4的土地成本、建安成本、會員費等幾項重要假設條件的敏感性分析，發(fā)現(xiàn)當條件變動幅度在±20%內變化時，IRR指標在18.1%～29.3%之間變動，NPV指標在26.7～42.6億元之間變動。通過敏感性分析，我們認為在可預測的波動范圍內，方案4的財務表現(xiàn)在可比方案中仍為最佳方案，符合養(yǎng)老養(yǎng)生項目的投資回報預期。

三、結論

目前我國養(yǎng)老養(yǎng)生產品供給主要集中于低端市場，而針對中高收入人群的養(yǎng)老產品供給嚴重不足，是養(yǎng)老市場供需矛盾表現(xiàn)最為突出的領域，針對這部分中高端人群的養(yǎng)老產業(yè)，孕育著巨大的商機和財富空間[4]。在國家對商品房住宅領域調控不斷加強的宏觀形勢下，房地產開發(fā)企業(yè)可以針對養(yǎng)老社區(qū)項目盈利模式中的土地開發(fā)、房地產開發(fā)、物業(yè)增值及租金收入幾塊區(qū)域，提前規(guī)劃、準確定位，扮演好自己在養(yǎng)老產業(yè)鏈中的角色，不失為一條可持續(xù)發(fā)展的健康道路。

參考文獻：

[1]袁緝輝. 養(yǎng)老的理論和實踐[J]. 老齡問題研究， 1996，（7）.

[2] 楊宗傳. 居家養(yǎng)老與中國養(yǎng)老模式[J]. 經(jīng)濟評論，2000，（3）.

篇2

關鍵詞：公共管理；資金扶持；社區(qū)服務；養(yǎng)老問題

引言

人口老齡化作為一種正常的社會現(xiàn)象，但其衍生出的問題種類較多，尤其是對于人口基數(shù)較大的我國來講，人口老齡化加大家庭負擔，間接降低社會轉型效率。盡管在國家宏觀政策的調整下，老齡化問題得到一定的改善，但也令社會機構承擔更多的風險。無論是兒女，還是國家服務機構，在服務贍養(yǎng)過程中，必須遵循以人為本的原則，充分發(fā)揮現(xiàn)有的社會力量，在家庭與社會方面進行整合，制定出多維度的服務方案，切實令老人感受到老有所依的氛圍。

1公共管理特性論述

公共管理是一種服務組織機構，從工作機制上來講，可將其界定為國家管理機制的一種補充形式，起到監(jiān)督管理的公共化作用。從學科角度來看，公共管理涵蓋的類別較多，如行政、市政、政策等，都在公共管理的范疇內，公共管理隸屬于現(xiàn)代化管理專業(yè)中，其對于新常態(tài)下的社會發(fā)展體系具有一定的制約效用，維系管理范疇內各項社會行為的正常運作。公共管理的承載部門為政府，在相關指令的下達與執(zhí)行下，其將成為政治、經(jīng)濟、法律的執(zhí)行機構，提高政府的服務質量，保證基層人民合法權益不會受到損害。公共管理具有多元性、拓展性、協(xié)調性等特點，可依據(jù)社會形勢的變化來對自身的管理機制進行調整，滿足新時代社會的動態(tài)化發(fā)展需求。此外，公共管理是由政府主導對某一項行為進行制約或服務的，其在政府與基層群眾中起到過渡協(xié)調的作用，政府依托于公共管理服務，可了解基層人民的訴求；反觀，基層人民通過公共管理的作用形式可認知到政府的公信效用。對于現(xiàn)階段國家面臨的社區(qū)養(yǎng)老問題，公共管理服務體系的作用對象則為服務機構，通過將信息進行反饋，將養(yǎng)老面臨的問題與矛盾單獨提取出來，然后通過政策、資源、老人等方面的協(xié)調，制定出具備可行性、可信性的制度舉措，以維系社會體系的穩(wěn)定發(fā)展。

2公共管理視角下我國社區(qū)養(yǎng)老中存在的問題

2.1資金扶持力度不足

資金是維系養(yǎng)老機構運作的基礎保障，從資金扶持方面來看，社區(qū)養(yǎng)老機構的資金導向一般包括政府撥款、服務收繳、資金自籌備等方面，通過資金的合理利用，保證機構各個環(huán)節(jié)的運作。養(yǎng)老作為一種社會普及問題，每個地區(qū)的養(yǎng)老人口基本屬于一種相對定值，然而，受到地區(qū)發(fā)展因素的影響，如發(fā)達地區(qū)與欠發(fā)達地區(qū)相比較，無論是經(jīng)濟體系，還是服務機制等都存在一定的差距，進而造成社區(qū)養(yǎng)老質量也存在一定的差異。從服務收繳方面來看，如老年人未在國家保險的范疇內，且自身沒有任何經(jīng)濟來源，一切贍養(yǎng)費用將出自于家庭，當自身家庭沒有條件扶持老年人的話，則將直接縮小有償服務體系。從資金自籌備角度分析，絕大多數(shù)城市社區(qū)尚未形成自發(fā)性的捐助意識，間接阻礙養(yǎng)老機制的建設效率。

2.2養(yǎng)老設施陳舊

近年來，老齡化人口數(shù)量的增多，拉高了行業(yè)領域的內在需求，老年人服務機構必須具備相應同等化的服務質量，滿足當下公共服務的管理需求。然而，大多數(shù)服務機構中，老年人所處的空間位置，并不具備完整的基礎建設，與之對應的活動器材也較為陳舊，甚至部分服務機構只在空閑場地上擺放桌子與椅子來替代活動設施。此外，社區(qū)醫(yī)療配備、娛樂配備、文化配備等尚未完善，單一化的設施建設無疑是將老年人獨立在一個空間中，容易令老年人產生心理疾病，其與我國公共管理的服務宗旨相悖。

2.3服務專業(yè)性不足

相對于家庭來講，社區(qū)養(yǎng)老服務機構相當于獨立的個體，承接老年人在社區(qū)機構中服務工作為專業(yè)性護理人員，通過多方位的服務，滿足老年人在社區(qū)機構中的生活需求、娛樂需求等。然而，部分社區(qū)的服務人員存在專業(yè)性不足、管理意識差的問題，無論是資源利用，還是綜合管理等都與基準核定存在一定的偏差。多數(shù)社區(qū)機構的工作人員為下崗者、大齡婦女等，且服務范疇也是局限在做飯、洗衣、采購等方面，如出現(xiàn)突發(fā)性狀況，不具備及時處理的能力，增加不可預見性事件的產生幾率，嚴重降低社區(qū)養(yǎng)老服務質量。

3公共管理視角下社區(qū)養(yǎng)老機制的完善策略

3.1為老年人樹立養(yǎng)老觀念

老年人作為一種社會群體，由于老年人不具備相應的工作能力，社會服務機構必須分化出一部分力量予支持，要想正確提高社區(qū)老年人服務質量，應先強化養(yǎng)老意識，令養(yǎng)老真正實現(xiàn)家庭到社區(qū)的轉變。從社區(qū)角度來看，老年人贍養(yǎng)的承接者，必須做到讓兒女放心，老人舒心，解決老年人為家庭所帶來的負擔。為此，社區(qū)應起到意識強化的重要作用，宣傳社區(qū)養(yǎng)老機構的服務性與應用性等，并對自身機構的建設情況進行細致分析，將未來一部分的發(fā)展規(guī)劃進行展示，使老年人所在的家庭成員信任社區(qū)養(yǎng)老機構，同時也提升老年人的認同感，進一步解決養(yǎng)老問題。

3.2拓寬資金扶持渠道

社區(qū)養(yǎng)老資金體系的建設與規(guī)劃，是服務機構運行的根本，如想使養(yǎng)老機構上升到新的服務層面，滿足公共管理服務體系的發(fā)展需求，地區(qū)政府必須針對社區(qū)養(yǎng)老機構提供相應的財政補貼。通過對老年人保障體系的資金消耗進行分析，在財政資金可控的范疇下，提高老年人的社會保障。此類舉措的施行，不僅可緩解社區(qū)養(yǎng)老機構的發(fā)展問題，同時也可減輕家庭的負擔，讓青年群體更好地服務于社會，在社會建設中發(fā)揮最大的價值。此外，具有一定規(guī)模的社區(qū)養(yǎng)老機構可向社會體系尋求自助，如吸引企業(yè)進行贊助、開展與養(yǎng)老事業(yè)相關的活動等，然后將資金進行整合，依托于養(yǎng)老機構的資金消耗比例進行正確分配，為老年人提供更為優(yōu)質的保障服務。針對家庭角度來講，如老年人不具備社會保障，且家庭人員不具備服務項目繳費的能力，則地方政府的公共管理機構，應嚴格遵循以人為本的原則，先與相關部門進行核實，查證老年人所在家庭的經(jīng)濟狀況，然后在依據(jù)財政部門儲備資金的耗用情況，制定對接型的保障策略，以此來緩解社區(qū)養(yǎng)老機構的工作壓力。

3.3完善規(guī)章制度

老年人作為社會上的弱勢群體，受社會因素、地方政策的影響，具備養(yǎng)老保險的老年人基數(shù)與不具備養(yǎng)老保險的老年人基數(shù)劃等號，受經(jīng)濟條件及地區(qū)發(fā)展態(tài)勢的影響，在選擇服務機構時，老年人保障服務對象將存在較大的差異性，甚至部分老年人因無法繳納費用，以流浪、乞討的形式維系著生活，此種現(xiàn)實與國家發(fā)展戰(zhàn)略不符。為此，地方政府必須制定較為嚴格的管制計劃，依托于地方社區(qū)的統(tǒng)計優(yōu)勢，制定出可行性的策略，同時應與地方公共管理服務機構進行協(xié)商，深度挖掘養(yǎng)老服務保障體系中存在的問題，結合政策及地區(qū)社會發(fā)展形式，建立相應的規(guī)章制度。與此同時，應建立第三方評估體系，針對養(yǎng)老機構的規(guī)模，制定相應的服務基準，并對享受或申請服務補貼的老年人進行逐一核定，確保每一位老年人在服務保障機構內可行使其應用的權利。此外，必須對每一項扶持資金進行監(jiān)管，嚴格記錄各項資金的輸入與輸出途徑，將資金配發(fā)者與資金應用行為建立對接渠道，使每一項資金的應用都可找到相關負責人，此類問責制度將對管理者形成一定內的約束，能夠使政府給予的資金補貼發(fā)揮出應用的效用。

3.4加強社區(qū)養(yǎng)老機構的基礎建設

第一，社區(qū)養(yǎng)老機構的生態(tài)化建設。完整的社區(qū)養(yǎng)老服務機構必須具備突發(fā)問題處理的能力，內部基礎設施的建設必須完整，且應對設施進行定期的維護與更新。從廣義角度來看，公共管理組織應起到規(guī)劃、協(xié)調、監(jiān)督的作用，針對服務機構的運行模式制定相應的方案，對社區(qū)養(yǎng)老機構所承擔的職責進行分析與評估，確保娛樂、醫(yī)療等基礎設施應發(fā)揮出一定的作用。但考慮到老齡人口的分散性、地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的不均衡性，要想真正實現(xiàn)養(yǎng)老社區(qū)的生態(tài)化建設，短期內是無法完成的，因此，必須依實際情況而定，針對不同社區(qū)的資金應用現(xiàn)狀制定相應的方案，以此來逐步提高社區(qū)服務質量。第二，服務人員體系的建設。此過程主要是針對養(yǎng)老機構服務人員來建立的，社區(qū)機構在招聘護理人員時，必須確保工作人員的專業(yè)性及職業(yè)性可滿足行業(yè)需求。同時，地方公共管理服務組織應進行針對性的培訓，提高養(yǎng)老機構內的工作人員相應的服務能力，保證人員在服務時間段內，如發(fā)生問題可實時處理，避免問題擴大，在此類組織的建設下，人才配備與服務機制將形成最大的契合，緩解地方政府的工作壓力，提高社區(qū)養(yǎng)老服務質量。

篇3

【關鍵詞】高等學校 養(yǎng)老 改革

自從國務院下發(fā)了《關于印發(fā)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革試點方案的通知》（國發(fā)[2008]10），國家決定在山西省、上海市、浙江省、廣東省、重慶市先期開展試點改革，與事業(yè)單位分類改革試點工作配套推進。這意味著幾十年來事業(yè)單位由國家統(tǒng)包統(tǒng)管的制度將被打破。養(yǎng)老保險費用由單位和個人共同負擔，退休待遇與繳費相聯(lián)，基金逐步實行省級統(tǒng)籌，建立職業(yè)年金制度，實行社會化管理服務等。新的試點方案與企業(yè)職工目前推行的方案基本上一致，一旦按照企業(yè)養(yǎng)老金的計發(fā)辦法來發(fā)放，因此認真分析這項改革的緊迫性及可行性，充分估計改革將面臨的主要問題，從而提出相應的建議和對策，使改革能得以順利進行具有重要意義。

一、高校養(yǎng)老制度改革的緊逼性

目前，普通高校的養(yǎng)老社會化程度低、覆蓋面窄，在普通高校工作的在編工作人員中（編外人員即臨時工已按企業(yè)養(yǎng)老辦法參保），只有占人員比例很少的勞動合同制工人參加了養(yǎng)老社會統(tǒng)籌，而對占人員比例絕大多數(shù)的教師、管理干部以及固定工人采取的則是過渡時期的處理辦法，即單位部分不參保，個人部分由單位代扣，退休后返還全部代扣的養(yǎng)老金，由原單位負擔全部退休費用。這給單位的財政造成一定的負擔。隨著我國老齡化社會現(xiàn)狀的逐步形成，普通高校退休人員人數(shù)逐年增加，占所在單位在編人員比例越來越大。隨著人口老齡化和普通高校退休人數(shù)的迅速增長，這個比例還將繼續(xù)提高，普通高校退休費用不斷增長的現(xiàn)象越來越嚴峻。從養(yǎng)老保險實施辦法的原則來看，建立退休金與社會經(jīng)濟發(fā)展掛鉤和退休人員分享經(jīng)濟發(fā)展成果的機制是十分必要的。

二、高校養(yǎng)老保險制度改革面臨的主要問題

養(yǎng)老保險改革啟動資金問題。高校養(yǎng)老保險制度改革最大的問題就是啟動資金短缺問題，而且啟動時間越晚，資金缺口越大。按照《關于印發(fā)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革試點方案的通知》精神，要求基本養(yǎng)老保險費由單位和個人共同承擔，單位繳納基本養(yǎng)老保險費的比例，一般不超過單位工資總額的20%，個人繳納基本養(yǎng)老保險費的比例為個人工資總額的8%。根據(jù)上述規(guī)定，高校養(yǎng)老保險要移交地方管理，退休人員至少要補交10年養(yǎng)老保險費，其中單位部分為個人繳費工資的18%（省屬單位繳費標準）。

社會公平及平穩(wěn)過渡問題。據(jù)了解，上世紀90年代以前，事業(yè)單位和企業(yè)人員的養(yǎng)老金都主要由政府財政支出，企業(yè)與行政機關、事業(yè)單位并無太大差異。在當前高校養(yǎng)老保險制度改革的試點工作中，其主要內容之一就是“新的試點方案與企業(yè)職工目前推行的方案基本上一致”，這不可能不引起廣大事業(yè)單位工作人員的疑慮。

退休人員的社會化管理問題。盡管國家非常重視這項工作，并且出臺了一些相關規(guī)定，然而，退休人員的社會化管理工作目前還處于探索階段。企事業(yè)單位退休人員養(yǎng)老保險納入社會統(tǒng)籌以后，誰來承擔退休人員的老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂的重擔，已成為眾多企事業(yè)單位的同聲呼喚。眾所周知，現(xiàn)階段退休管理工作的社會化程度還是比較低的，大多數(shù)退休人員依附于原單位、仍屬“單位人”的狀況并沒有從根本上改變，以單位為主體，自主管理本單位退休人員的狀況并沒有根本改變。

三、高校養(yǎng)老制度的新模式——社區(qū)居民養(yǎng)老的出現(xiàn)

建立統(tǒng)一的社會化的高校養(yǎng)老保險制度已成為我們國家社會保障制度建設的總目標，高校退休養(yǎng)老制度的改革勢在必行。

盡快構建具有中國特色的高校養(yǎng)老保險制度。改革高校現(xiàn)行離退休制度，盡快構建社會化的高校養(yǎng)老保險制度，有利于調整國家、學校和個人的分配關系，有利于社會養(yǎng)老保險金的籌集和積累，提高高校教職工的自我保障意識，建立健全的高校養(yǎng)老保險體系，進一步提高社會養(yǎng)老保險的保障功能。

高校養(yǎng)老保險制度要充分體現(xiàn)高校教師的職業(yè)特色。高等學校是國家全額撥款的事業(yè)單位，與國家機關單位在財政經(jīng)費來源上是統(tǒng)一的。我們應當借鑒國家公務員的養(yǎng)老保險改革特色，參照公務員養(yǎng)老保險制度建立我國教師養(yǎng)老保險體系，充分體現(xiàn)高校教師的職業(yè)特色，保障高校教師的合法權益。

形成多支柱、多層次的高校養(yǎng)老保險特征。在保障公共養(yǎng)老金給付的基礎上，根據(jù)地方和高校自身的財力情況建立教師年金制度，年金基金享受一定的稅收優(yōu)惠政策，可以考慮退休后一次性發(fā)放；同時鼓勵教師增加個人養(yǎng)老儲蓄或參加商業(yè)人壽保險，逐步形成公共養(yǎng)老金、教師年金、個人儲蓄和商業(yè)人壽保險三層次的高校教師養(yǎng)老保險體系。這里值得一提的是關于教師年金制度的構建。

四、完善養(yǎng)老制度的建議

第一，進一步加強對社區(qū)養(yǎng)老工作的關心與扶持。市政府要進一步支持社區(qū)養(yǎng)老工作；給予社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)以財政、用地、貸款和稅收等方面的優(yōu)惠政策，并加大對社區(qū)養(yǎng)老工作的宣傳力度，樹立社區(qū)養(yǎng)老工作的先進典型。第二，完善、創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老的體制和機制。進一步做好制度化、規(guī)范化、程序化建設，進一步完善老年人權益保護條例，增加保障性條款，切實扶持社區(qū)養(yǎng)老機構和相關服務業(yè)的發(fā)展，建立健全社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的長效機制；。第三，加強社區(qū)養(yǎng)老的信息化建設。社區(qū)要利用信息科技為手段，構筑由民政、公安、文化、衛(wèi)生、勞動和保障等部門參與的覆蓋全市范圍的老齡信息網(wǎng)絡，使有關部門和工作人員及時掌握、溝通信息，做到資源共享，形成合力；社區(qū)要建立與完善老年人照料體系，設立服務熱線和重點群體聯(lián)系人制度，及時為老年人提供優(yōu)質、周全、便捷的服務。第四，社區(qū)養(yǎng)老必須走社會化的道路。

參考文獻：

[1]李宏艷，王強.關于企業(yè)年金解決已退休人員養(yǎng)老保險待遇的政策研究[J].管理世界，2006，（10）.

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一、指導思想

深入學習貫徹黨的十和市黨代會精神，按照市委、市政府的總體部署，結合我市養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，按照“政府主導，政策扶持，社會參與，市場推動”的原則，加快推進養(yǎng)老服務設施和居家養(yǎng)老服務站建設，清理整頓未經(jīng)審批養(yǎng)老服務機構，培育發(fā)展一批民辦養(yǎng)老服務機構，制定出臺養(yǎng)老服務體系建設政策，積極構建與我市人口老齡化進程相適應、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調，服務方式多樣化、投資主體多元化、服務隊伍專業(yè)化的適度均等化、普惠型社會養(yǎng)老服務體系，提高老年人生活質量和幸福指數(shù)。

二、工作內容

1、加快市夕陽紅怡樂園二期工程建設。市夕陽紅怡樂園二期工程，總占地面積15675平方米，建筑面積約14500平方米，建設床位300張，總投資4800萬元，目前前期各項準備工作都已完成，計劃從2013年3月準備動工，到2014年3月完成結頂，當年9月完成建設任務。在此基礎上，督促錦屏、岳林兩個街道加快建設敬老院。

2、加快松岙鎮(zhèn)敬老院建設。2013年市政府將建設3000張機構養(yǎng)老床位列入年度實事工程項目，其中我市松岙鎮(zhèn)敬老院建設的100張床位納入其中，松岙鎮(zhèn)敬老院總投資500萬元，前期準備工作全部完成，計劃在今年底前開工，為確保工程順利推進，一方面要督促該鎮(zhèn)抓好工程質量和進度，另一方面協(xié)助制訂養(yǎng)老機構各項管理制度，確保順利運行。

3、培育發(fā)展一批民辦養(yǎng)老機構。一是要協(xié)助已批準同意籌辦的民辦養(yǎng)老機構加快建設步伐。2012年我市通過鼓勵民間資本參與養(yǎng)老事業(yè)建設，經(jīng)審查，共批準同意籌辦民辦養(yǎng)老機構6家，計劃建設床位455張，今年要協(xié)助做好各項建設任務，確保這些民辦養(yǎng)老機構順利建成。二是對全市未經(jīng)批準擅自舉辦的養(yǎng)老服務機構開展清理整頓。經(jīng)調查，我市目前共有21家未經(jīng)審批的養(yǎng)老機構，其中個人舉辦18家，入住老年人251名，宗教場所開展養(yǎng)老服務3家，入住老年人182名。這些未經(jīng)審批的養(yǎng)老機構大多房屋質量未經(jīng)建設部門鑒定、消防安全隱患突出、衛(wèi)生防疫設施落后、從業(yè)人員未經(jīng)專業(yè)培訓，存在重大的安全隱患，我局在2月5日對這些機構發(fā)出了責令限期整改通知書，要求在今年4月底前完成整改任務，整改合格后，向我局申請籌辦社會福利機構，達不到整改要求的，在整改期內自行停業(yè)關閉，做好人員安置。

4、推進36個居家養(yǎng)老服務站建設。機構養(yǎng)老與居家養(yǎng)老相結合是現(xiàn)階段既適合我市發(fā)展形勢，又能有效緩解養(yǎng)老服務問題的具體措施，2013年我市計劃完成36個居家養(yǎng)老服務站建設任務，爭取到“十二五”末，全市要建成304個居家養(yǎng)老服務站，覆蓋我市100%社區(qū)和80%行政村，為籍60周歲以上獨居、空巢、高齡、生活困難老年人提供基本養(yǎng)老服務。在此基礎上，要抓好已建成居家養(yǎng)老服務站的規(guī)范化建設，注重發(fā)揮這些場所在為老年人提供簡單生活照料、康復護理、精神慰藉、法律援助等方面的功能。

5、制訂出臺《市養(yǎng)老服務體系建設實施意見》。結合市政府印發(fā)的《關于深化完善社會養(yǎng)老服務體系建設意見》精神，抓緊時間制訂《實施意見》，計劃在今年4月底前報市政府批準實施，今后我市養(yǎng)老服務體系建設的總體指導思想是“政府主導、社會參與，全面覆蓋、普惠共享”，同時大力推進“9055工程”，即：滿足90％的老年人通過社會化服務實行家庭自助養(yǎng)老，5％的老年人通過政府購買服務等實行社區(qū)幫扶養(yǎng)老，5％的老年人入住養(yǎng)老機構實行照護養(yǎng)老目標，全面建立起與我市人口老齡化進程相適應、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調的普惠型社會養(yǎng)老服務體系。

三、工作要求

1、強化組織領導。為順利推進我市養(yǎng)老服務體系建設，深化“三思三創(chuàng)”主題教育實踐活動，局里成立工作小組，由局長同志任組長同志任副組長為成員。在具體工作中要突出“為民、務實、清廉”主題，注重統(tǒng)籌謀劃，創(chuàng)新工作舉措，切實做到力度不減、勁頭不降。

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【關鍵詞】居家養(yǎng)老；社區(qū)服務

人口老齡化問題是時展必須要重視的一個問題，隨著老齡化程度的加深，城市面臨居家養(yǎng)老問題。尊老愛幼是中華民族傳統(tǒng)美德，延續(xù)至今，無論是城市還是農村，家庭養(yǎng)老都是最基本的養(yǎng)老方式，但是目前家庭養(yǎng)老問題突出，很多老人得不到良好的家庭照顧，為彌補家庭養(yǎng)老的不足，城市養(yǎng)老社區(qū)服務應運而生，通過城市整體科學合理的規(guī)劃，為老人提供社會化的服務，從而讓老人享受經(jīng)濟發(fā)展的成果，獲取社會的關懷。

一、城市居家養(yǎng)老服務中存在的問題

分析城市居家養(yǎng)老服務體系，必須要對城市居家養(yǎng)老中存在的一些問題進行分析，借鑒不同地區(qū)的社區(qū)服務經(jīng)驗，分析問題并提出解決問題的方案。

（一）服務資金短缺

開展城市居家養(yǎng)老服務，服務資金主要有四個方面的來源，包括財政撥款、社會捐助、彩票公益金的資助與市場化的運作。這些服務資金可作為服務費用支付給接受服務的老年人，也可作為報酬支付給居家養(yǎng)老服務的工作人員，服務中心的建設也離不開服務資金的支持。但很多情況下，出現(xiàn)服務資金短缺的問題，如服務站需要支付給護理工人工資，但工資額度較低，很多員工不愿意做，或提供的服務明顯不足，但提升工資幅度，服務資金則更加短缺。城市居家養(yǎng)老服務評估機制的不夠健全，也妨礙了資金的籌集，地區(qū)居家養(yǎng)老補貼機制建立的同時，沒能帶來有效地評估機制的建立，評估機制需要分析老年人的服務需求、對服務質量與服務效果等相關內容進行調研，以籌集資金進一步有效的提升社區(qū)服務質量。

（二）缺乏專業(yè)的服務團隊

隨著市場化運作的發(fā)展，社區(qū)服務大多是政府購買服務，委托公司去執(zhí)行。但公司運作時，服務得到認可也是一個過程。很多老人對公司服務持較為嚴謹?shù)膽B(tài)度，服務中心提供的服務工作大多是無償?shù)?，主要對老年人的基本生活進行照料，但論及到部分有償服務，老年人就很難接受，所以此類公司服務業(yè)務很難在老年群體中推廣開來，低認可度嚴重影響服務中心工作的開展與推廣。此外，公司提供服務缺乏專業(yè)的服務團隊，服務人員分為接受薪水的工作人員與不接受薪水的志愿者，有償?shù)姆杖藛T缺乏專業(yè)的培訓，服務意識較差，存在服務內容不完善的現(xiàn)象。而志愿者的隊伍不夠壯大，志愿者參與度不高，嚴重影響了服務質量。專業(yè)服務團隊的缺失造成服務中心提供的服務較為單一，服務偏向物質生活服務，缺乏對老年群體精神生活的關懷。

二、發(fā)展城市居家養(yǎng)老服務的對策

（一）構建專業(yè)人員同志愿者相結合的服務團隊

服務團隊的質量影響服務質量，構建專業(yè)人員同志愿者相結合的服務團隊，在提升服務質量的同時，降低了投資建設資金。為了培養(yǎng)專業(yè)的服務人員，提出三方面的建議，高校在學科建設方面，可開展一些老年社會學、老年人管理與服務項目的專業(yè)或課程，建立老年人員定期培訓機制，構建有計劃的人才培養(yǎng)方案，保證養(yǎng)老服務人員掌握基本的康復、保健與護理的知識，從而提升服務質量，通過公開招聘、定向培養(yǎng)等方式引進養(yǎng)老專業(yè)的人才，也是擴充專業(yè)服務團隊的有效方式之一。培養(yǎng)專業(yè)服務人員的同時，也要構建志愿者服務隊伍，發(fā)展社區(qū)志愿者，能有效擴充服務隊伍，也能擴大社區(qū)服務的宣傳力度，讓更多人參與社區(qū)服務中，提高人們對社會服務與關愛老人的重視度。

（二）豐富居家養(yǎng)老服務的內容

由于我國的城市居家養(yǎng)老服務仍處于不斷探索的階段，城市居家養(yǎng)老服務的內容需要不斷得到擴充。通過對老年群體需求方面的調查，具體的老年服務包括家政服務、生活護理與精神慰藉，通過提供多方面的服務滿足老年人不斷發(fā)展的服務需求。精神層面的慰藉是提升居家養(yǎng)老服務質量最主要的部分，開辦社區(qū)老年學校、讓老年人學習各項新知識、擴充老年人的知識層面是豐富老年人精神世界的主要方式。此外，開展各項社區(qū)活動，擴大老年人的社交圈，讓老年人交朋友能豐富老年人的精神世界。部分專職、專業(yè)的老年群體，可在退休后繼續(xù)發(fā)揮余熱，促使老年人自我價值的實現(xiàn)。社區(qū)服務居家養(yǎng)老形式需要不斷得到擴充，醫(yī)療服務層面，大力擴充家庭醫(yī)生，做好老年人健康保健工作，以社區(qū)為單位，對老年人定期做好身體方面的檢查，擴充服務范圍，提高社區(qū)服務質量。

（三）擴充政府財政投入

為了促進居家養(yǎng)老社區(qū)服務整體規(guī)格的構建，單靠基層財務補貼與社會募集的資金是不夠的，必須要擴充政府財政投入，利用政府投入構建整體居家養(yǎng)老金預算制度，保證養(yǎng)老資金得以為斷投入。社區(qū)服務需要構建多層次的服務體系，在當前社會化思潮的引導下，養(yǎng)老服務離不開多方的參與，隨著人口老齡化程度的不斷加深，老齡人口對社區(qū)服務的依賴性逐漸加強，社區(qū)服務必須要有針對性的開展各項服務項目，才能從根本上提升服務質量，社區(qū)養(yǎng)老服務需要不斷得到外部支持，將市場運作融入其中，利用市場進行資源的合理配置，保證服務項目的供需平衡，將有限的資源合理利用，能從根本上改變社區(qū)的狀況。企業(yè)提供有償服務時，收費要盡量合理，在老年人所能承受的范圍內進行收費，從而促進產業(yè)的良性循環(huán)，從根本上滿足老年人的服務需求。

三、結語

城市居家養(yǎng)老社區(qū)服務體系的構建關乎城市老人的生存發(fā)展，良好的服務體系體現(xiàn)了中華民族的傳統(tǒng)美德，提高人們對社會的整體認同感，對社會的可持續(xù)發(fā)展意義重大。

參考文獻

[1] 彭希哲，梁鴻，程遠編著.城市老年服務體系研究[M].上海：上海人民出版社，2006.

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近年來，我市認真貫徹落實國家、省關于醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的部署要求，從滿足老年人多樣化的健康養(yǎng)老需求出發(fā)，堅持政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、資源共享，以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充，不斷創(chuàng)新、融合、提升，基本建立起市域一體、醫(yī)養(yǎng)結合、跨界融合的健康養(yǎng)老服務體系。我們的主要做法是：

一、強化機制建設，營造開放公平的發(fā)展環(huán)境

（一）強化組織領導。

市政府成立了由市長任組長、分管市長任副組長，部門及各區(qū)市政府主要負責人為成員的領導小組，建立部門聯(lián)動機制和聯(lián)席會議制度，明晰職責分工，量化考核指標，及時調度工作進展，協(xié)調解決重點、難點問題。

（二）強化政策引領。

先后出臺了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》《關于深化養(yǎng)老機構醫(yī)療服務的意見》《關于促進醫(yī)療健康產業(yè)發(fā)展的實施意見》等系列政策性文件，在財政投入、土地保障、稅費減免、投融資等方面，對營利和非營利性，公辦和民辦，內資和外資，實施同等的準入和優(yōu)惠政策。建設健康服務門戶網(wǎng)站，開發(fā)掌上醫(yī)院，面向公眾提供預約掛號、健康信息查詢、健康教育、健康咨詢等服務。加快互聯(lián)網(wǎng)向康養(yǎng)產業(yè)延伸，整合防、治、養(yǎng)全產業(yè)鏈資源，為老年人提供在線健康測評、健康管理、健康干預等全方位服務。年內完成全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的歸檔入庫，建成覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)養(yǎng)結合機構的遠程會診系統(tǒng)投入使用。

（三）強化資金扶持。

設立市、縣兩級專項資金，將部分福彩公益金用于支持康養(yǎng)服務業(yè)發(fā)展。在機構建設方面給予補助，對新建的租賃的養(yǎng)老機構，省、市、縣分別按每張床位給予補助。在運營方面給予補助，按實際入住的自理、半自理、不能自理的老人數(shù)量，給予運營補助。在重點園區(qū)的規(guī)模養(yǎng)老機構，內設老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、臨終關懷機構的，按其規(guī)模、檔次給予資金扶持；二級以上綜合醫(yī)院內設養(yǎng)老機構的，按其規(guī)模、檔次給予資金扶持。建設健康服務門戶網(wǎng)站，開發(fā)掌上醫(yī)院，面向公眾提供預約掛號、健康信息查詢、健康教育、健康咨詢等服務。加快互聯(lián)網(wǎng)向康養(yǎng)產業(yè)延伸，整合防、治、養(yǎng)全產業(yè)鏈資源，為老年人提供在線健康測評、健康管理、健康干預等全方位服務。年內完成全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的歸檔入庫，建成覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)養(yǎng)結合機構的遠程會診系統(tǒng)投入使用。

（四）強化人才支撐。

實施千名護理員免費培訓工程，調高養(yǎng)老護理員持證上崗率。鼓勵高等院校和職業(yè)技術學院開設養(yǎng)老護理專業(yè)，市級再給予一次性獎勵。

二、創(chuàng)新康養(yǎng)模式，構建多元多層的服務體系

（一）民政事業(yè)服務中心創(chuàng)建“全國敬老文明號”。

一是加大投入。xx市民政事業(yè)服務中心占地60畝，總投資4000萬元。近年來，先后投入600余萬元，做到年年有項目、年年有改造，完善民政事業(yè)服務中心的功能。投資350萬元，新建了民政事業(yè)服務中心綜合服務樓；開通院民樓消防通道門，安裝自動消防報警和監(jiān)控系統(tǒng)；創(chuàng)建園林式單位。今年計劃投資160萬元，重新修中心路面，修建連廊，購置智能升降椅3部。二是創(chuàng)辦全市首個公辦托老所。投資100萬元，xx市首個正式工商登記的公辦托老所——xx民政事業(yè)服務中心托老所掛牌運營，填補了xx公辦社會養(yǎng)老機構的空白。三是開展心靈慰藉工作。投資50萬元，與xx市人民醫(yī)院、xx康復醫(yī)院和xx市安定醫(yī)院對接，簽訂“醫(yī)養(yǎng)融合”服務協(xié)議，在xx市民政事業(yè)服務中心設立醫(yī)務室、建立老人健康管理檔案、心理咨詢室、康復器材室，為老人提供衛(wèi)生保健、心理健康咨詢、醫(yī)療康復護理，加快向醫(yī)養(yǎng)融合型轉化。四是提升員工的職業(yè)技能和職業(yè)道德。2016年，出資12萬元，組織舉辦了首屆養(yǎng)老護理機構護理員培訓班，由人社部、民政部人事司和民政部職業(yè)技能鑒定中心聯(lián)合頒發(fā)證書，全市有110人參加培訓，民政事業(yè)服務中心護理員持證上崗率達97%，省民政廳政務網(wǎng)站予以刊發(fā)。五是開展打造“宜居干凈三院”活動。2016年，我局以創(chuàng)建“全國敬老文明號”為契機，以標準服務為準繩，以“干凈衛(wèi)生”為抓手，開展打造“宜居干凈三院”活動，推行網(wǎng)格化管理，實行“主管院長負責制、‘三輪’驗收制（主管副院長自驗、院長復驗、局長三驗）、飄紅制、誡勉制”，收到預期效果。

（二）社會養(yǎng)老機構面向京津冀融合發(fā)展求突破。

按照“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式，投資50萬元，在民政事業(yè)服務中心建設了

12349居家養(yǎng)老呼叫服務中心，目前完成呼叫平臺等軟硬件建設，準備試運行，并與我市智慧城市大數(shù)據(jù)平臺對接。迎接京津冀區(qū)域化協(xié)同發(fā)展，按照“醫(yī)養(yǎng)結合、抓大促優(yōu)”的思路，我市第一家社會養(yǎng)老機構——投資1億元的康樂源養(yǎng)老公寓項目主體工程已竣工，運營后新增養(yǎng)老床位500張以上。占地40畝的xx市中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)融合項目以PPP模式運作，年內啟動。占地50畝的安定集團醫(yī)康養(yǎng)項目，主要建設面向國內精神障礙型老人的養(yǎng)老機構，正在土地收儲；占地60畝的神農居醫(yī)院養(yǎng)老公寓項目正在辦理土地手續(xù)；占地280畝的大型醫(yī)康養(yǎng)項目已完成選址，將建設面向京津的大型醫(yī)康養(yǎng)樂園，xx的養(yǎng)老產業(yè)正在迅速崛起。

（三）農村互助幸福院建設呈現(xiàn)大投入的局面。

2014年，我局制發(fā)了《農村互助幸福院建設實施方案》，按照“完善提高一批、新建改建一批、精心打造一批”的工作思路，采取“村級主辦、互助服務、群眾參與、政府支持、因地制宜”的辦院模式，先后爭取上級補助資金355.5萬元，拉動鄉(xiāng)村投資1500萬元，支持新建擴建農村互助幸福院263個，打造了朱里口、新立灶、西高頭、周西等一批精品幸福院。與老年協(xié)會聯(lián)動推進，推動了養(yǎng)老、敬老工作的深入開展。我市后塘村老年協(xié)會摘得首屆“河北省城鄉(xiāng)社區(qū)示范性老年協(xié)會”稱號，我市坑西村宋金玲榮獲全國孝親敬老之星稱號，我市老齡工作委員會努力向全國先進行列邁進。

篇7

關鍵詞：社區(qū)居家養(yǎng)老；法律問題；對策

在當前老齡化社會背景下，社區(qū)居家養(yǎng)老模式越來越受到社會各界的廣泛關注，在其發(fā)展已取得了一定成效的同時，也面臨著來自各方面的掣肘，尤其是法律層面的諸多問題，已經(jīng)成為了制約其發(fā)展的主要瓶頸，亟待解決。

一、社區(qū)居家養(yǎng)老服務法律規(guī)制的基本理論

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務的內涵與優(yōu)勢

據(jù)有關資料統(tǒng)計，我國在1999年已跨入了人口老齡化國家行列。我國人口老齡化具有人口基數(shù)大、增加速度快、高齡化趨勢明顯、困難老人數(shù)量多、與家庭小型化相伴隨、先于工業(yè)化等基本特征，嚴重影響到經(jīng)濟社會發(fā)展的同時，對養(yǎng)老服務體系也造成了極大沖擊，社區(qū)居家養(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老模式異軍突起，其服務模式一方面能夠減輕傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的人力負擔，又能解決養(yǎng)老機構數(shù)量不足，門檻較高，老人身處其中感覺親情日漸淡漠的問題，獲得了很多老年人及其家人的青睞。本文認為，社區(qū)居家養(yǎng)老服務包括兩個層次的內涵，第一層次是老年人不需要離開家庭，而是在自己熟悉的環(huán)境中，延續(xù)原有的社會網(wǎng)絡，享受養(yǎng)老服務；第二層次是政府積極主導，以居家為基礎，以社區(qū)為依托，整合互聯(lián)網(wǎng)+在內的各種資源，由政府提供基本公共服務，各類企業(yè)、社會組織和養(yǎng)老服務隊伍提供專業(yè)化和公益，滿足老年人社會化服務需求的養(yǎng)老服務模式，其服務內容應包括日間護理、家務服務、醫(yī)療保健、應急救援、文體休閑等綜合。目前，我國各地正努力探索社區(qū)居家養(yǎng)老模式，已經(jīng)積累了一些經(jīng)驗。在北京、上海、青島、寧波、武漢等全國大部分大中城市已初步形成了服務形式方便多樣化，服務內容豐富多元化的社區(qū)養(yǎng)老服務格局。據(jù)民政部2015年社會服務發(fā)展統(tǒng)計公報記載，截至2015年，我國的社區(qū)養(yǎng)老服務機構和設施2.6萬個，比上年增長36.8%，互助型的養(yǎng)老設施6.2萬個，比上年增長55%，社區(qū)服務志愿者組織15．8萬個，社區(qū)服務志愿人員900多萬名，民辦社會福利機構1600余家。①2016年10月，第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調查情況，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，老齡產業(yè)市場不斷升溫。一是老年人照護服務需求持續(xù)上升。2015年，我國城鄉(xiāng)老年人自報需要照護服務的比例為15.3%，比2000年的6.6%上升近9個百分點。二是社區(qū)為老服務中上門看病需求居于首位。2015年，城鄉(xiāng)老年人的居家養(yǎng)老服務需求項目排在前三位的分別是上門看病、上門做家務和康復護理②。這些調查和統(tǒng)計充分說明了社區(qū)居家養(yǎng)老服務的出現(xiàn)，既能應對當前人口老齡化發(fā)展的客觀需求，又能緩解傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的壓力，提高老年人生活質量，維系社會穩(wěn)定，發(fā)展前景非?？捎^。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老服務法律規(guī)制的理論基礎

社區(qū)居家養(yǎng)老其根本的目標在于通過良性的政策引導和法律保障為有需求的老年人提供服務，在法理層面其歸屬于社會分配法律關系，其追求的價值目標在于建立與運行實質公平價值，有效分配養(yǎng)老資源，促進社會養(yǎng)老資源成果的公平分享，其最主要的理論基礎包括福利經(jīng)濟理論、社會保障理論與需求層次理論。首先，福利經(jīng)濟理論追求的重要的社會目標就是為了實現(xiàn)最高的社會經(jīng)濟效率、公平的收入分配，實現(xiàn)社會整體利益價值，這是社區(qū)居家養(yǎng)老服務在法理層面構建其制度體系的本位思想。每個社會成員都期待幸福和安定的晚景生活，老年人的利益實現(xiàn)程度對社會整體利益的實現(xiàn)有重大影響，不局限于個體單一受益，實現(xiàn)利益的普遍化才是根本，整體利益不是個體利益的機械疊加，而是個體利益相互博弈的結果，只有盡量逼近絕大多數(shù)人的利益最大化的“帕累托最優(yōu)”并在不能實現(xiàn)最優(yōu)的情況下盡量促進最小受惠者利益，才是實現(xiàn)了個體利益向社會整體利益的初步進化。在我國社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展的現(xiàn)階段，政府和社區(qū)作為居家養(yǎng)老服務中的必然主體和主導，以社會整體利益為本位，才能理性提供政策支持，資金投入，引導社會力量積極參與，建設完善的社區(qū)居家養(yǎng)老制度，實現(xiàn)最優(yōu)的經(jīng)濟效益與資源分配效應。其次，社會保障理論體現(xiàn)了國家對于社會經(jīng)濟生活的干預，是社區(qū)居家養(yǎng)老制度體系設計的關鍵。在開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務的實踐中，政府應維持與促進市場自治與國家干預間的平衡，促進社區(qū)居家養(yǎng)老產業(yè)的供需平衡，建立民間資本與社會力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老的市場運行與政府干預間的良好互動機制，促進資源的優(yōu)化配置。最后，需求層次理論是社區(qū)居家養(yǎng)老服務發(fā)展的基石。依照需求層次理論，作為一種開放型、多元結構的服務模式，社區(qū)居家養(yǎng)老可以滿足老年人對于家庭和社區(qū)的雙重依賴，滿足老年人在生理、安全、社交、尊重和自我實現(xiàn)等五個不同層面的需求。

二、我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務法律規(guī)制現(xiàn)狀及問題

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務的法律制度現(xiàn)狀

新修訂后的《中華人民共和國老年人權益保障法》規(guī)定“國家建立和完善以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的社會養(yǎng)老服務體系。地方各級人民政府和有關部門應當采取措施，發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務，鼓勵、扶持專業(yè)服務機構及其他組織和個人，為居家的老年人提供生活照料、緊急救援、醫(yī)療護理、精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務。地方各級人民政府和有關部門、基層群眾性自治組織，應當發(fā)展社區(qū)服務，將養(yǎng)老服務設施納入社區(qū)配套建設規(guī)劃，逐步建立適應老年人需要的生活服務、文化體育活動、疾病護理與康復等服務設施和網(wǎng)點。”該法包括了“社會保障”、“積極養(yǎng)老”、“法律援助”等主要內容，是我國社會在當前大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務和相關體系建設的基本法律依據(jù)。近2年來，我國眾多省市都先后了居家養(yǎng)老服務的地方性法規(guī)，繼北京市于2015年1月正式頒布《北京市居家養(yǎng)老服務條例》以來，江蘇、河北、烏魯木齊、合肥、蘇州等省市相繼于2016年制定了地方性的居家養(yǎng)老服務條例，上述《條例》基本都明確了各級政府和相關部門的職責，充分體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、社區(qū)在居家養(yǎng)老服務工作中的重要作用，突出社區(qū)的基礎性和支撐性特點，規(guī)范了為老年人提供優(yōu)質服務的內容。還有在部分省市，如上海市、湖南的郴州市，天津市，已經(jīng)由民政部門等相關機構先后制定了地區(qū)性的居家養(yǎng)老服務規(guī)范。此外，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務改革試點方面，民政部和財政部兩部委于2016年7月19日聯(lián)合下發(fā)了《關于中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作的通知》，根據(jù)通知的要求，全國部分地級市（含直轄市的區(qū)）將逐步推開社區(qū)居家養(yǎng)老服務改革試點。

（二）我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務面臨的主要法律問題

如前所述，我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系起步較晚，處于初級階段，法律制度還不完善，面臨的主要法律問題有：1.從立法角度，當前社區(qū)居家養(yǎng)老服務的法律體系不夠完善我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務法律制度的不完善體現(xiàn)在立法較為滯后，數(shù)量不足，尚未形成由中央到地方相互銜接的法律體系，且現(xiàn)有的法律法規(guī)內容不健全，缺乏統(tǒng)籌兼顧，各項配套制度也不完善，很多沒有落到實處。從規(guī)范的層級而言，目前，在國家法律③一級，我國尚未存在針對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的專門立法。新修訂的《老年人權益保障法》在社會服務、社會優(yōu)待、法律責任中對于社區(qū)居家養(yǎng)老有新增一定的內容，但不夠具體，較為籠統(tǒng)，法律責任也不清晰，如其中第82條規(guī)定，“對養(yǎng)老機構負有管理和監(jiān)督職責的部門及其工作人員濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，由其上級行政機關或者監(jiān)察機關責令改正；造成嚴重后果的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分”。并沒有明確規(guī)定給予何種處分，可操作性較差。在地方層面，各地區(qū)針對社區(qū)居家養(yǎng)老的地方性規(guī)范或條例起步較晚，為數(shù)較少。有的剛剛頒布，尚未實施，有的條文過于原則性，細化程度不高，缺乏制裁規(guī)定，對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務中各方的權利、責任、利益界定不清晰，法律風險較高，能否落到實處還有待檢驗。正是基于上述原因，有些地方的社區(qū)對開展日托服務顧慮重重。在有關部門層面，曾經(jīng)制定的一系列社區(qū)養(yǎng)老服務的政策方案等如今有些已經(jīng)擱淺乃至出現(xiàn)荒廢，如2001年6月，民政部在制定了名為“社區(qū)老年福利服務星光計劃”的工作方案后，在全國啟動了這一計劃，而如今這項歷時3年耗資134個億的資金建成的老年活動室，如今大部分已經(jīng)難覓蹤影，很多甚至已經(jīng)“面目全非”④。此外，與社區(qū)居家養(yǎng)老相應的配套制度和服務支撐體系還不完善。比如非營利性組織在提供公益性和專業(yè)中占有較大比重，但是由其法律地位至今沒有得到明確認可，扶持其發(fā)展的相關政策不夠完善。此外，國家現(xiàn)在鼓勵社會力量、民間資本興辦養(yǎng)老設施，發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老，但其政策環(huán)境還有待進一步優(yōu)化。最后，當前依托“互聯(lián)網(wǎng)+”，以智能化手段為支撐，創(chuàng)新養(yǎng)老服務手段，搭建起養(yǎng)老信息服務網(wǎng)絡平臺已經(jīng)是社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展的新趨勢，而相關規(guī)范標準尚不明確，無法有效保障老年人合法權益。2.從執(zhí)法角度，政府引導支持力度不夠，很多政策措施落實不到位徒法難以自行，有了好的立法，如何突破現(xiàn)實中的執(zhí)法難關，將法律政策落到實處，是社區(qū)居家養(yǎng)老服務領域內的一大難題。當前主要存在如下一些問題：第一，政府的引導和支持力度還不夠，運營經(jīng)費難以得到保障。將居家養(yǎng)老服務事業(yè)經(jīng)費列入財政預算，保障居家養(yǎng)老服務經(jīng)費，已經(jīng)是現(xiàn)行立法中居家養(yǎng)老經(jīng)費保障的一般模式，傳統(tǒng)的經(jīng)費補助模式側重于補助居家養(yǎng)老服務設施建設而忽略了補助運營服務，造成部分社區(qū)居家養(yǎng)老設施建成后面臨后續(xù)資金運營匱乏難以為繼的尷尬局面，嚴重挫傷基層積極性，也使養(yǎng)老服務無法真正落到實處。第二，針對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的評估和監(jiān)督機制不完善。2013年7月30日，民政部印發(fā)了《關于推進養(yǎng)老服務評估工作的指導意見》，目的在于推動建立統(tǒng)一規(guī)范的養(yǎng)老服務評估制度，目前有些地區(qū)正在展開試點，制度化的評估和監(jiān)督機制還不夠健全，處在逐步的完善中。不少地區(qū)對老年人的養(yǎng)老服務需求、養(yǎng)老服務的內容、工作體系建設、服務人員的業(yè)務水平、服務設施的質量、滿意度都還缺乏有效的評估與監(jiān)督機制，管理的混亂和監(jiān)督評估體制的缺失已經(jīng)對居家養(yǎng)老服務的進一步規(guī)?；l(fā)展造成很大影響，亟待完善。第三，多元化和多渠道投入機制還不完善，對社會力量、民間資本參與的支持力度不夠。不少居家養(yǎng)老的地方性立法中鼓勵社會力量、民間資本加入居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺，建立養(yǎng)老服務專業(yè)團隊，開展“智能化養(yǎng)老”，為居家老年人提供個性化、專業(yè)化、智能化的養(yǎng)老服務。但是目前，我國社區(qū)居家養(yǎng)老的服務設施建立，機構組建還基本處在政府推動主導的階段，多渠道投入機制還不完善，針對社會力量、民間資本、非營利性組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老的扶持力度還不夠。3.從司法角度，當前居家養(yǎng)老糾紛中老年人的權益難以得到妥善保障在社區(qū)居家養(yǎng)老服務中，首先服務機構和老年人之間是一種特定的消費者和服務者的關系，服務組織應當與服務購買人、接受服務的老年人或其人訂立養(yǎng)老服務合同。但是由于當前養(yǎng)老服務合同尚缺乏統(tǒng)一規(guī)范，居家養(yǎng)老護工的職業(yè)標準和規(guī)范管理問題依然處于探索之中，再加之老年人自身屬于弱勢群體，普遍缺乏法律知識，經(jīng)濟能力也有限，一旦發(fā)生意外傷害事故或者遭遇暴力護工事件，面臨著舉證難、訴訟維權難等一系列難題，如何最大限度維護老年人合法權益是一個值得思考的問題。

三、解決社區(qū)居家養(yǎng)老服務發(fā)展法律問題的建議

法律是社會關系的調節(jié)器，社區(qū)養(yǎng)老服務要取得長遠發(fā)展，必須重視其中存在的法律問題，營造良好的法律環(huán)境，堅持福利性、社會保障性的指導原則，緊密結合我國老齡化的實際需求，完善相關法律法規(guī)及政策，建立政府主導、民間資本參與、社會力量補充的多層次、廣互動的社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系。

（一）完善立法及相關配套制度

從國家層面，應做好頂層設計，避免制度碎片化，在完善現(xiàn)有法律法規(guī)的基礎上，制定一部專門的法律就社區(qū)居家養(yǎng)老的地位，政府、家庭、社會的責任，服務的內容、方式和標準，資金來源、設施建設、專業(yè)人員培訓等做出規(guī)定；從地方層面，社區(qū)居家養(yǎng)老服務存在一定的區(qū)域性、地方化色彩，各地區(qū)應結合本地實際，加快制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務的地方性立法和規(guī)章。在地方性立法中應注意建立社區(qū)養(yǎng)老機構的準入標準，規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務合同，細分社區(qū)居家養(yǎng)老服務中各方的權利、責任、利益，明確監(jiān)管制度。在有關部門層面，應整合政策，協(xié)調聯(lián)動，改變目前有些部門在社區(qū)層面各成體系，缺乏整合，造成政策碎片化、資源和資金使用分散的情況，避免“星光計劃”類似的事件再次發(fā)生。在配套制度建設方面，應做好如下工作：第一，制定扶持非營利組織發(fā)展的相關法律制度，如改登記制為備案制，取消掛靠制，保持獨立性，加強監(jiān)督和引導非營利組織的結構轉型，完善非營利性組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務的激勵機制。第二，加大扶持力度，改善社會力量、民間資本投資社區(qū)居家養(yǎng)老服務業(yè)的政策環(huán)境，保障用地需求，落實稅收、財政、信貸、土地、規(guī)劃等方面的優(yōu)惠政策，鼓勵和引導民間資本興辦養(yǎng)老服務機構。第三，各地民政部門應就“智能居家養(yǎng)老服務”出臺標準，明確提供服務的企業(yè)和機構的準入門檻、服務標準和收費標準，采取多地區(qū)聯(lián)合的方式，破解跨區(qū)域老年福利和養(yǎng)老服務方面的身份和戶籍壁壘等以保障老年人的合法權益。第四，探索“醫(yī)養(yǎng)結合”新模式，健全社區(qū)養(yǎng)老服務管理制度，積極推進社區(qū)志愿者登記注冊制度，開展居家養(yǎng)老護工正規(guī)化制度建設，加強如養(yǎng)老服務協(xié)會等行業(yè)自律組織建設。總之，應循序漸進，逐步建立從中央到地方，各項制度與配套措施銜接得當、統(tǒng)籌兼顧的社區(qū)居家養(yǎng)老法律體系。

（二）在執(zhí)法層面，明確政府定位，加強政策

引導和政策落實在執(zhí)法層面，政府應處于主導地位，從規(guī)劃統(tǒng)籌、資金保障、設施配置、產業(yè)培育、政策支持、標準制定、市場監(jiān)管、搭建交流平臺、信息網(wǎng)絡建設等多方面，綜合考慮居家養(yǎng)老服務體系建設。在具體開展居家養(yǎng)老執(zhí)法的方式上，可采取綜合運用議案督辦、執(zhí)法檢查、聽取審議意見落實情況報告等多種形式，依法推進居家養(yǎng)老服務條例落實，以條例落實推動體制改革和制度創(chuàng)新。具體而言，主要應做好如下幾個方面的工作：第一，擴大政府財政投入，建立居家養(yǎng)老服務運營經(jīng)費保障機制。為避免養(yǎng)老相關設施建成后運轉困難，挫傷基層積極性，一方面，政府應保證財政配套資金及時兌現(xiàn)，另一方面，應建立居家養(yǎng)老服務運營經(jīng)費保障機制，同時加大轉移支付補助力度，一方面，通過以獎代補的形式，調動居家養(yǎng)老服務照料中心的運營積極性，另一方面，對經(jīng)濟特別困難的山區(qū)農村加大補助力度。第二，建立系統(tǒng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務評估與監(jiān)督機制。建立養(yǎng)老服務評估制度，在評估內容上，首先是對老年人的家庭經(jīng)濟情況、身體狀況、養(yǎng)老服務需求進行評估，對符合條件的高齡、失能、失獨等特殊困難老年人給予補貼。其次針對各地社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作的開展成效，具體包括社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作體系中的政府主導、基礎設施、服務隊伍、管理制度、服務成效、群眾滿意度等內容開展評估。在評估方式上可以采取內部評估和外部評估相結合的辦法。內部評估主要包括各地根據(jù)具體評估指標準備相關材料并開展自我評估和民政部門對各地社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作進行定期和不定期的抽查，建議各地區(qū)民政部門可以建立類似社區(qū)低保評定的服務監(jiān)察和績效評估機制，設立養(yǎng)老服務監(jiān)督員、定期或不定期走訪被服務對象，對社區(qū)養(yǎng)老服務的效果、效率進行服務質量評估。外部評估主要是委托第三方對居家養(yǎng)老服務機構開展評估，結合老年人的滿意度調查，根據(jù)評估結果進行星級評定，并與運營獎勵補助經(jīng)費掛鉤，促進服務質量改進，提高老年群體的獲得感。第三，支持社會力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務。以“走向社會化、推行信息化、提高專業(yè)化、擴大規(guī)?；凸膭罡偁幓钡乃悸罚ㄟ^政府購買、協(xié)調指導等方式，重點培育一批服務機構，支持其采用PPP、股份制等多樣化的經(jīng)營模式，在穩(wěn)健經(jīng)營的基礎上有計劃地擴大規(guī)模，形成品牌效應。第四，完善社區(qū)居家養(yǎng)老基礎設施建設，依托“互聯(lián)網(wǎng)+”建設養(yǎng)老服務綜合信息平臺。政府應當做好配套制度建設，搭建智能化居家養(yǎng)老服務企業(yè)和機構合作交流的平臺，將這一政策落到實處，共同培育一批示范性智能化居家養(yǎng)老社區(qū)、共同完善智能化養(yǎng)老服務內容，廣泛借助移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等媒介，為老年人提供內容更豐富、更滿足個性化需求，更方便的產品。

（三）加強司法保障與普法宣傳

在司法層面，人民法院系統(tǒng)應當繼續(xù)堅持對涉老案件實行“優(yōu)先立案、優(yōu)先審理、優(yōu)先執(zhí)行”的三優(yōu)先制度，落實對特困老年人投訴案件實行訴訟費緩交、減交、免交制度，對較復雜、易反復的追索贍養(yǎng)費、養(yǎng)老金的案件實行“回訪制度”。應加強針對老年人養(yǎng)老糾紛中的法律援助，開辟養(yǎng)老權訴訟的法援綠色通道，可以借鑒成立少年法庭的經(jīng)驗，設立老年法庭，專門審理侵害老年人權益的案件，使占比較重的涉及老年群體養(yǎng)老糾紛的案件能夠得到及時處理。同時在審理涉老案件時吸收老齡工作委員會的工作人員為人民陪審員，更好地保障老年人的合法權益。同時，各地政府及民政部門應鼓勵、支持社區(qū)居家養(yǎng)老機構和公益性的社工組織，創(chuàng)造條件舉行以尊老敬老為主題的普法宣傳活動，以期達到增加老年人及其家人的法律知識，增強養(yǎng)老組織自身的法律意識，維護個人和他人合法權益的目的

四、結語

社區(qū)居家養(yǎng)老是一項新興的事業(yè)，盡管我國起步較晚，但在政府的積極主導、社會各界力量的共同參與下，相關法律、政策、制度正在不斷成熟，各地實踐也在不斷深化，我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務制度一定能獲得長足發(fā)展，成為緩解我國嚴峻養(yǎng)老問題的重大戰(zhàn)略選擇.

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篇8

信息消費：經(jīng)濟增長新引擎

“改革開放30年以來，我國GDP不斷增長，人們生活更加便利，但不可持續(xù)的生產和增長模式、公共服務不均等、日益嚴重的環(huán)境污染與成本提升等問題也讓中國經(jīng)濟面臨轉型的思考，需要擴內需、促消費?！北R朝霞在論壇上高屋建瓴地指出。

“到2015年，信息消費規(guī)模超過3.2萬億元，年均增長20%以上，帶動相關行業(yè)新增產出超過1.2萬億元。信息消費每增加100億元，將帶動國民經(jīng)濟增長338億元?！毙畔⑾M成為經(jīng)濟增長新引擎，是擴內需穩(wěn)增長的直接動力。

相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，從人均信息消費支出的數(shù)字來看，中國只有190美元，而日本是2400美元，美國是3400美元，我國信息消費發(fā)展空間巨大。另外，根據(jù)工業(yè)和信息化部公開數(shù)據(jù)統(tǒng)計，從2011年到2015年，我國國內信息消費規(guī)?？傮w將呈現(xiàn)23%的復合增長率。

去年，我國也出臺了很多政策來拉動內需，促進信息消費，包括國務院《關于印發(fā)“寬帶中國”戰(zhàn)略及實施方案的通知》、國務院《關于促進信息消費擴大內需的若干意見》、國家發(fā)改委《我國實施11項信息惠民工程》、工業(yè)和信息化部啟動了國家信息消費試點示范市（區(qū)、縣）創(chuàng)建工作、國家發(fā)改委和商務部“國家電子商務示范城市”、住建部“國家智慧城市試點建設”等。

東軟是中國軟件企業(yè)第一家上市公司，是全球軟件百強企業(yè)，是國家特一級系統(tǒng)集成廠商。在走過23年后，東軟也在探索并實踐面向未來可持續(xù)發(fā)展的商業(yè)模式，將新技術與變化的商業(yè)模式及社會需求相結合，利用新一代ICT為信息消費提供技術支撐，以商業(yè)模式創(chuàng)新推動信息消費發(fā)展。

東軟集團的創(chuàng)新思考與實踐

東軟的思路是要通過持續(xù)的開放式創(chuàng)新和商業(yè)模式創(chuàng)新尋找到新的發(fā)展機會，向全球優(yōu)秀的創(chuàng)新型軟件企業(yè)轉變：從以人員規(guī)模為基礎的增長模式，向以知識資產來驅動增長的模式轉變；從以技術為中心的商業(yè)模式，向以客戶價值為中心的模式轉變；從以中國為中心的成長模式，向以全球市場機會為中心的模式轉變。

東軟從智慧健康、智慧養(yǎng)老、智慧教育、智慧交通、智慧社區(qū)五個方面展開建設智慧城市、促進信息消費的實踐。

盧朝霞以智慧健康為重點展開介紹，東軟熙康就是要利用云計算、物聯(lián)網(wǎng)等技術和O2O商業(yè)模式為個人、社區(qū)、農村、企業(yè)提供健康管理和服務?！拔覈圆』疾∪藬?shù)已經(jīng)超過2.5億人，該怎樣有效地進行監(jiān)測、評估、干預、教育和管理呢？熙康利用物聯(lián)網(wǎng)、云計算建立以健康檔案為核心的熙康云平臺，結合大型醫(yī)院和行業(yè)協(xié)會，通過互聯(lián)網(wǎng)可穿戴設備采集健康數(shù)據(jù)，通過線上體驗實現(xiàn)健康管理。這是熙康的智慧健康藍圖?！北R朝霞介紹。

具體來講，東軟通過健康城市建設，把健康一體機設備放到村衛(wèi)生室、社區(qū)、家庭，通過一體機和智能傳感設備把相關的數(shù)據(jù)及時地傳送到健康檔案，使這個健康檔案變成活檔，構造服務鄉(xiāng)村、社區(qū)的感知物聯(lián)協(xié)同醫(yī)療模式。東軟與多個城市簽署了健康城市戰(zhàn)略合作協(xié)議，實施區(qū)域健康管理，覆蓋城市20多座，覆蓋基層醫(yī)療機構4000多個，覆蓋人群超過2000萬人，在線活躍用戶數(shù)20萬。

現(xiàn)在，健康可穿戴設備變成了一種時尚。信息消費無處不在，很多的傳感設備已經(jīng)成為信息消費的智能終端，智能終端上運行著各種各樣APPs（應用程序）。東軟熙康的APPs就包括親情快遞、熙康飲食、熙康走跑族和減肥應用――熙康瘦瘦等。“僅熙康瘦瘦這個應用的下載量已經(jīng)超過2000萬人，激活量有1200萬人?！?/p>

在智慧養(yǎng)老方面，東軟建立了基于云+端的醫(yī)養(yǎng)服務內容，通過醫(yī)養(yǎng)結合，結合居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老，構造醫(yī)養(yǎng)融合的智慧養(yǎng)老服務新模式，并且已經(jīng)在沈陽棋盤山養(yǎng)老院、九如城養(yǎng)老綜合體、樂成養(yǎng)老等地展開實踐。

在智慧教育方面，東軟整合國內外優(yōu)質教育資源，搭建面向政府主管部門、各級各類學校、文化機構和廣大市民的智慧教育平臺，并實現(xiàn)幼兒教育、基礎教育、高等教育、工程教育乃至終身教育的多層次全方位資源共享與模式創(chuàng)新，并在沈陽市東陵區(qū)展開教育信息化應用創(chuàng)新實踐。

在智慧交通方面，東軟立足“以人為本”的理念，統(tǒng)籌考慮“人、車、路、環(huán)境”四類因素，構建一整套涵蓋城市交通管理、高速公路、軌交、車聯(lián)網(wǎng)、航空等領域的大交通解決方案，為綠色、便捷、快速、高效的交通出行提供信息化解決方案和綜合服務。

東軟提出了基于NGTP2.0行業(yè)標準的車聯(lián)網(wǎng)通用解決方案，采用統(tǒng)一的車聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)和標準架構，對整個車聯(lián)網(wǎng)產業(yè)鏈開放接口，指導整個車聯(lián)網(wǎng)產業(yè)鏈在統(tǒng)一的標準下來有序地共同發(fā)展，從而促進中國車聯(lián)網(wǎng)產業(yè)進行科學化的快速發(fā)展。目前東軟集團已經(jīng)為奔馳、寶馬、奧迪、克萊斯勒、大眾、本田和通用等國際汽車制造商提供汽車電子產品和服務。

篇9

（一）指導思想。以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，以構建社會主義和諧社會為目標，堅持“政府主導、部門協(xié)同、社會參與、市場推動”的方針，積極鼓勵社會力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務，培育社會服務組織，鼓勵連續(xù)經(jīng)營，支持規(guī)模發(fā)展，構建居家養(yǎng)老服務的社區(qū)支持體系和社會化發(fā)展機制，形成投資主體多元化、服務對象公眾化、服務方式多樣化，各具特色、整體推進的居家養(yǎng)老服務發(fā)展格局，不斷滿足廣大老年人日益增長的居家養(yǎng)老服務需求。

（二）工作目標。不斷提高城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務的覆蓋面和受益面。在年全市建立和完善210個社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）的基礎上，繼續(xù)全面推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）建設、隊伍建設、服務網(wǎng)絡及信息化建設。到2012年，實現(xiàn)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）全覆蓋，農村社區(qū)（村）依托社會福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年公寓、老年活動中心（室）、老年學校等現(xiàn)有場所，增加服務功能，完善服務內容和形式，開展以村民互助和各類志愿服務為主要內容的居家養(yǎng)老服務。力爭到2015年，居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡覆蓋城市所有街道、社區(qū)和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、50%以上的農村社區(qū)，形成服務設施不斷充實完善，專業(yè)化和志愿者相結合的隊伍不斷發(fā)展狀大，服務內容更加豐富，服務運作長效機制更加完善，政府購買服務對象不斷增加的格局，不同層次的居家養(yǎng)老服務需求得到基本滿足。

（三）基本原則。一是堅持以人為本。從老年人實際需求出發(fā)，為老年人提供方便、快捷、高質量、人性化的服務。二是堅持依托社區(qū)。整合社會資源、調動各方積極性，在社區(qū)層面普遍建立居家養(yǎng)老服務的機構、場所和服務隊伍。三是堅持因地制宜。緊密結合實際，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應，與社區(qū)（村）人文環(huán)境和老年人需求相適應，符合各地實際的居家養(yǎng)老服務模式。四是堅持社會化方向。實行政府主導與社會興辦相結合，無償服務、低償服務和有償服務相結合，充分調動社會各方面參與發(fā)展居家養(yǎng)老服務業(yè)的積極性，提高養(yǎng)老服務的社會化水平。

二、推進居家養(yǎng)老服務工作的主要任務

居家養(yǎng)老服務要以老年人的需求為導向，以日間照料和上門服務為主要方式，服務項目上堅持基本服務和選擇相結合，為老年人提供日托照料、護理陪伴、代購代辦、配餐送餐、家政服務等，同時兼顧老年人的多種需求，提供疾病防治、康復護理、安全救援、法律維權、文體娛樂、學習教育、心理咨詢等服務。居家養(yǎng)老服務的組織方式：子女應為居家老年人提供更多的生活照料和精神慰藉，對子女確定無力照顧的老年人，政府鼓勵和幫助采取機構服務、專業(yè)組織服務、志愿者服務、義工服務、鄰里互助服務等多種方式實施居家養(yǎng)老服務。

（一）建立和完善居家養(yǎng)老服務組織網(wǎng)絡。

在城市社區(qū)搭建“一站式”服務平臺，建立上下聯(lián)動、部門配合、養(yǎng)老服務機構協(xié)調運轉的居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，著力構建居家養(yǎng)老“十五分鐘”服務圈。農村地區(qū)要創(chuàng)造條件，為居家老年人提供便捷服務。大力推動專業(yè)化的老年醫(yī)療衛(wèi)生、康復護理、文化娛樂、老年教育、信息咨詢等服務項目，不斷完善為老服務網(wǎng)絡，充實服務內容。

1、加強社區(qū)生活保障性商業(yè)服務設施建設。鼓勵和支持社會養(yǎng)老服務、家政服務、餐飲服務等機構參與居家養(yǎng)老服務工作，通過選拔、招標、簽訂協(xié)議等方式，把服務質量高、服務信譽好、實力強的社會服務機構確定為居家養(yǎng)老服務和政府購買服務的定點單位。有條件的社區(qū)可通過開設托老所、老年人餐廳，為老年人提供方便、衛(wèi)生、優(yōu)惠的配餐、送餐服務。

2、為老年人提供醫(yī)療保健服務。實施“社區(qū)醫(yī)生進家庭”制度，建立健全城鄉(xiāng)老年人健康檔案?！笆濉逼陂g，城市社區(qū)65周歲及以上老年人健康管理率達85%以上、農村社區(qū)達80%以上。切實加強與改進老年醫(yī)療保健服務，組織社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展預約的上門隨訪、送醫(yī)、送藥、康復護理等服務，扶持發(fā)展老年護理院，支持有條件的醫(yī)院開設老年?？疲鸩皆诔鞘猩鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心開展康復服務。開展老年人慢性病管理，加強保健知識普及工作。采取積極措施，盡快解決養(yǎng)老機構入住老年人、空巢老人的醫(yī)保問題；逐步擴大醫(yī)療保險支付范圍，將符合條件的家庭病床納入醫(yī)保范圍；針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參加對象中60歲以上老年人，適當擴大門診特殊病種的醫(yī)療機構范圍，讓老年人能就近在社區(qū)醫(yī)療機構就診。

3、為老年人提供社區(qū)文化娛樂、教育學習、體育健身、精神慰籍等服務。切實改善城鄉(xiāng)基層和社區(qū)老年人教育學習和文體娛樂活動的設施條件，組織和指導老年人進行文化娛樂和科學健身活動，不斷豐富老年人精神文化生活。重視老年人心理健康和精神關愛，為老年人提供精神慰藉、心理咨詢、心理疏導等服務；幫助老年人協(xié)調家庭關系、社會關系，預防和解決老年群體的社會問題，積極為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護老年人贍養(yǎng)、財產和婚姻等合法權益的服務。到2015年，全社會老年人入學率達到18%以上；經(jīng)常參加體育鍛煉的老年人在城市達到60%以上、農村達到45%以上。

4、組織志愿者、義工開展助老服務。組織志愿者或義工開展長期結對幫扶服務、企業(yè)助養(yǎng)貧困老人等活動,對空巢、高齡、失能等老年群體,采用定期或不定期上門服務,努力解決這些特殊老年群體在養(yǎng)老方面存在的困難。對確有需要的老年人,組織家政服務機構或專業(yè)服務人員上門進行生活照料；對生活不能自理的老年人,可采取專人上門包戶的方式提供服務。有條件的社區(qū)可開設老年人日間照料室,及時為老年人提供便捷服務。

5、建設全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務信息化平臺。在鼓樓區(qū)開展居家養(yǎng)老服務信息平臺建設試點，并確保年底前建成，在2012年底建成全市統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務信息平臺。同時，依托城市社區(qū)信息平臺，普遍建立為老服務熱線、緊急救援系統(tǒng)、數(shù)字網(wǎng)絡服務系統(tǒng)、鄰里互助系統(tǒng)等多種求助和服務形式，建立起覆蓋城市社區(qū)，與老年人溝通便捷、服務及時的居家養(yǎng)老服務信息化服務網(wǎng)絡。

（二）建立和完善居家養(yǎng)老服務設施。

各級政府和有關部門要根據(jù)老年人日益增多的實際，把居家養(yǎng)老服務設施建設作為發(fā)展社會事業(yè)，保障和改善民生的重要內容，統(tǒng)籌規(guī)劃建設社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施，合理配置資源，探索適應當?shù)靥攸c的居家養(yǎng)老服務模式。

1、將居家養(yǎng)老服務設施納入城鄉(xiāng)建設規(guī)劃，力爭到2012年實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務中心（站）在城市社區(qū)全覆蓋。新建城市居民區(qū)和舊城連片改造居住區(qū)，應將居家養(yǎng)老服務用房作為公共服務配套設施規(guī)定的配置指標納入建設工程設計方案，由建設單位統(tǒng)一規(guī)劃設計、統(tǒng)一建設、同步驗收，驗收合格后及時交所在地街居使用，所配建的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）用房不少于80平方米?，F(xiàn)有老城區(qū)沒有居家養(yǎng)老服務用房或設施不能滿足需要的社區(qū)，由各區(qū)政府負責，通過盤活利用社區(qū)資源，新建和改擴建、購買、租賃等途徑解決。

2、合理整合現(xiàn)有各類為老服務資源。各部門設立在社區(qū)（村）的衛(wèi)生服務機構、文化站（點）、勞動保障工作站等為老服務機構，在社區(qū)（村）統(tǒng)一安排下開展居家養(yǎng)老服務。政府興辦的公共服務設施應優(yōu)先為老年人提供服務。社區(qū)內教育、科技、文化、體育等資源優(yōu)惠向老年人開放，以滿足老年人就地、就近學習、活動的需要。

3、農村社區(qū)應緊緊依托老年福利服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年人活動中心等開展居家養(yǎng)老服務。積極推進縣級社會福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院以及社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）建設，特別是對列入省、市民生工程和為民辦實事項目，加大資金保障和項目建設協(xié)調力度，確保項目如期建成。

4、認真貫徹省有關技術規(guī)范，確保新建市政道路、公共建筑、住宅和養(yǎng)老服務設施無障礙率達到100%，加快推進與老年人生活密切相關公共建筑、養(yǎng)老服務設施、居住小區(qū)的無障礙設施改造，積極支持舊住宅增設電梯。積極探索建設集居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、醫(yī)療保健、文化娛樂、體育健身、學習教育、休閑購物于一體的適合老年人特點的老年社區(qū)，為老年人提供更加安全、便利的生活環(huán)境。

（三）加強居家養(yǎng)老服務隊伍建設。

1、建立專業(yè)服務隊伍。對居家養(yǎng)老服務從業(yè)人員實行全員培訓持證上崗，考試合格的發(fā)給職業(yè)資格證書或培訓合格證書；參加培訓人員符合條件的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓補貼與職業(yè)技能鑒定補貼?？h（市）區(qū)民政、老齡部門及街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）應根據(jù)實際需要確定相應的工作人員負責居家養(yǎng)老服務工作。每個社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）可根據(jù)本中心（站）情況決定是否配備一名助老協(xié)管員，若需配備，所需經(jīng)費由中心（站）的運轉補助經(jīng)費中列支。

2、建立志愿者和義工服務隊伍。以開展“空巢老人志愿服務行動”為載體，積極發(fā)展居家養(yǎng)老服務志愿者組織，不斷完善志愿者招募制度和定向、接力服務制度；動員、鼓勵國家機關工作人員、居民、大中專院校學生以及社會各界為居家老年人提供多種形式的養(yǎng)老服務。

3、建立低齡健康老年人公益服務“時間儲蓄”制度。本著自愿和量力而行的原則，組織低齡健康老年人開展各種公益服務，對其服務時間和內容予以記錄，采取時間或勞務儲蓄的方式，作為以后轉換相應時間為自己免費居家養(yǎng)老服務。鼓勵老年人采取自愿結合的方式，開展家庭式互助養(yǎng)老，或以社區(qū)養(yǎng)老服務設施為依托的社區(qū)式居民互助養(yǎng)老。

（四）規(guī)范健全居家養(yǎng)老服務管理機制。

1、著力培育社會養(yǎng)老服務組織。積極支持社會養(yǎng)老服務、餐飲服務、家政服務、物業(yè)管理、教育文化等機構通過簽訂協(xié)議的形式參與承辦專業(yè)化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務項目，扶持發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營、統(tǒng)一管理的服務模式。對新設立的以居家養(yǎng)老服務為主要內容的社會服務機構，降低準入門檻，簡化登記程序，實行備案制度，創(chuàng)造寬松發(fā)展環(huán)境，推動居家養(yǎng)老服務的發(fā)展。

2、建立健全政府購買居家養(yǎng)老服務制度。按照“區(qū)分對象、突出重點、適度普惠”的原則，認真貫徹落實榕政綜〔〕234號文件關于政府購買服務的政策，政府購買服務補貼統(tǒng)一采用居家養(yǎng)老服務券的形式支付，并逐步擴大服務券使用范圍。適當提高政府購買服務補貼標準，將無償服務提高到每人每月400元，低償服務提高到每人每月200元。適當提高企業(yè)退休人員社會化管理活動經(jīng)費，人均標準提高到每年40元。

3、規(guī)范居家養(yǎng)老服務管理。建立健全居家養(yǎng)老服務中心（站）監(jiān)管、考評、獎勵機制。推進居家養(yǎng)老服務標準化、規(guī)范化建設，加快制定各類標準，規(guī)范服務、收費等行為，引導老年人與服務機構通過簽訂協(xié)議、合同，明確管理機構、服務機構和服務對象的權利、義務、責任，確保服務質量和安全。

三、推進居家養(yǎng)老服務工作的保障措施

（一）科學制定規(guī)劃，持續(xù)有序推進。各級政府要將居家養(yǎng)老服務體系建設納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展、服務業(yè)發(fā)展和社區(qū)（村）建設的總體規(guī)劃，進一步明確居家養(yǎng)老服務的目標任務，科學制定每個年度推進的工作計劃，不斷完善推進發(fā)展本地居家養(yǎng)老服務的措施，做到統(tǒng)籌安排，有序推進，持續(xù)發(fā)展。

（二）完善政策機制，加大扶持力度。各級要充分發(fā)揮政府投入的主導作用，加大政策扶持和引導，帶動社會力量的投入和有效參與，逐步形成居家養(yǎng)老服務投入增長的長效機制?！笆濉逼陂g，市、區(qū)兩級財政每年繼續(xù)按1：1配比落實安排居家養(yǎng)老服務專項資金，用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）建設一次性補助和運營補助、政府購買服務補貼等。同時，各縣（市）區(qū)政府要根據(jù)實際任務，安排相應的居家養(yǎng)老服務工作經(jīng)費。認真貫徹落實國家、省、市有關扶持養(yǎng)老服務業(yè)優(yōu)惠政策，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心（站）在用地、用水、用電、用氣、數(shù)字電視開通以及稅費等方面按居民使用價格政策執(zhí)行或給予優(yōu)惠。就業(yè)困難人員從事居家養(yǎng)老服務工作，按照省政府《關于進一步做好促進就業(yè)工作的通知》（政〔〕18號）規(guī)定，享受社會保險補貼、職業(yè)技能培訓補貼等就業(yè)扶持政策。就業(yè)困難人員自謀職業(yè)，自主創(chuàng)辦居家養(yǎng)老服務經(jīng)濟實體，可享受小額擔保貸款貼息優(yōu)惠政策。開展居家養(yǎng)老服務工作還要與已出臺的有關社區(qū)建設、社會保障、公共服務、醫(yī)療保健等政策措施的銜接，讓老年人受益。

（三）建立工作機制，加強統(tǒng)籌協(xié)調。在區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）建立居家養(yǎng)老服務中心站（點），受政府委托負責本轄區(qū)內居家養(yǎng)老服務的實施與管理，其主要職責是：建立老年人信息庫，對享受政府購買服務的老年人資格進行評估；全面掌握并及時居家養(yǎng)老服務需求信息，引導為老服務機構和組織適時調整服務內容；對居家養(yǎng)老服務人員相關資格進行審查，接受服務對象的信息反饋，檢查監(jiān)督服務質量；指導居家養(yǎng)老服務中心站和服務站開展工作，定期對居家養(yǎng)老服務工作進行檢查。市老齡、民政部門和各縣（市）區(qū)政府要適時對開展居家養(yǎng)老服務工作情況進行評估，并針對存在的問題提出具體的改進措施。

篇10

一、當前養(yǎng)老服務發(fā)展中存在的突出問題

（一）養(yǎng)老服務供需失衡，結構性問題突出

一是養(yǎng)老服務內容單一，服務人員短缺，對老年人急需的醫(yī)療康復護理、精神慰藉等服務，供給不足。二是養(yǎng)老服務設施建設滯后，尤其是一些老舊社區(qū)，老年人口多，卻未配備養(yǎng)老服務設施，養(yǎng)老服務供需矛盾更加突出。三是養(yǎng)老機構往往獨立開展服務運營，對社區(qū)居家養(yǎng)老的輻射作用不強，養(yǎng)老服務專業(yè)化水平低。四是民辦養(yǎng)老機構難以與公辦養(yǎng)老機構公平競爭，公辦養(yǎng)老機構“一床難求”而民辦養(yǎng)老機構床位大量閑置的現(xiàn)象同時并存。

（二）政策落實難，社會力量參與不足

近年來，中央和地方政府為推動社會力量參與養(yǎng)老服務業(yè)，制定實施了一系列優(yōu)惠扶持政策，取得了一定成效。但是，從總體上看，名義政策多、實際落實難。一是辦證難。養(yǎng)老機構設立許可的規(guī)定不盡合理，導致養(yǎng)老機構辦證門檻高，辦理時間長。二是社會力量用地難。一些地方政府執(zhí)行養(yǎng)老服務業(yè)土地優(yōu)惠政策的動力不強，社會力量用地難。三是融資難。這是民辦養(yǎng)老機構在運營發(fā)展過程中普遍面臨的問題。

（三）養(yǎng)老服務發(fā)展不均衡，城鄉(xiāng)和地區(qū)差距較大

中西部地^養(yǎng)老服務發(fā)展進程緩慢，與東部發(fā)達地區(qū)存在明顯差距。農村空巢老人比例高，失能半失能和病患老人多，養(yǎng)老服務需求大，但養(yǎng)老服務設施普遍落后，專業(yè)服務機構少，服務水平不高。

（四）醫(yī)養(yǎng)結合受到多方面制約，推進難

一是醫(yī)養(yǎng)結合政策有待進一步完善。醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展缺乏統(tǒng)一規(guī)劃布局，相關政策銜接不夠，尚未形成政策合力。醫(yī)養(yǎng)結合服務缺乏制度性資金來源。二是部門協(xié)作有待加強。醫(yī)養(yǎng)結合涉及部門較多，職責界定不明晰，部門責任難落實，監(jiān)管不足。三是信息互聯(lián)互通水平相對滯后，信息技術的支撐作用發(fā)揮不足。四是專業(yè)人才缺乏，服務能力有待提升。

二、推進養(yǎng)老服務發(fā)展的政策建議

（一）加強頂層設計，做好統(tǒng)籌規(guī)劃

按照關于做好老齡工作的系列要求，應對人口老齡化要著眼長遠、立足當前，著力加強頂層制度設計。我國要從中長期戰(zhàn)略規(guī)劃的角度，統(tǒng)籌兼顧，完善養(yǎng)老服務體系。一要統(tǒng)籌發(fā)展居家、社區(qū)和機構養(yǎng)老，著力推進依托社區(qū)的居家養(yǎng)老服務，盡快實現(xiàn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務全覆蓋。二要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展，尤其要重視推動農村養(yǎng)老服務發(fā)展，出臺有針對性的、符合農村實際的發(fā)展政策，有效提升農村養(yǎng)老服務發(fā)展水平。三要統(tǒng)籌發(fā)展低、中、高端養(yǎng)老服務，尤其要加強對困難老年群體養(yǎng)老服務的保障。四是要統(tǒng)籌不同部門的政策規(guī)劃，進一步完善政策體系，形成政策合力，推動養(yǎng)老服務業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

（二）兜住底線，確?；攫B(yǎng)老服務供給

根據(jù)《老年人權益保障法》，基本養(yǎng)老服務的內容包括“生活照料、緊急救援、醫(yī)療護理、精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務”。

基本養(yǎng)老服務的對象是全體老年人，而城市的“三無”老人和農村的“五保”老人是政府提供養(yǎng)老服務的重點對象，而重中之重則是“三無”老人、“五?！崩先恕⑹苁е抢先?。

基本養(yǎng)老服務需要資金保障。一方面，要加大財政投入，完善現(xiàn)有養(yǎng)老服務補貼制度，解決資金不足問題。另一方面，建立長期照護保障制度，設置長期照護保險并納入社會保險統(tǒng)一管理。

（三）全面放開養(yǎng)老服務市場，充分發(fā)揮社會力量主體作用

要針對社會力量參與養(yǎng)老服務業(yè)面臨的問題，修改完善不科學不合理的政策規(guī)定。要整合政策及資源，加大政策執(zhí)行力度，推動各項政策真正落地、落實。

要簡政放權，發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用。精簡行政審批環(huán)節(jié)，堅持“非禁即入”，全面放開市場。對公辦、民辦養(yǎng)老服務機構等一視同仁，大力推進公辦養(yǎng)老機構改革，拓展民辦養(yǎng)老機構發(fā)展空間，營造公平競爭的市場環(huán)境。

加強事中事后監(jiān)管。進一步建立和完善各項管理制度，進一步推進標準化建設，提升專業(yè)化水平，做到放管結合、放管并舉，確保養(yǎng)老市場活而有序，滿足老年人的多樣化養(yǎng)老服務需求。

（四）結合試點實踐，大力推進醫(yī)養(yǎng)結合

建議進一步細化地方政府對醫(yī)養(yǎng)結合的扶持政策，積極探索醫(yī)養(yǎng)結合的服務方式。強化專業(yè)服務人才使用和培養(yǎng)，制定實施有效的人才激勵政策。推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭，鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的協(xié)議合作方式，實現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老服務的無縫對接。

發(fā)揮信息技術支撐作用，推進養(yǎng)老智慧社區(qū)建設，建立健全居家養(yǎng)老服務信息平臺。加快實施面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療合作試點，提高養(yǎng)老機構健康管理服務水平。