導(dǎo)語：如何才能寫好一篇農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村合作醫(yī)療；完善；發(fā)展

一、調(diào)查活動設(shè)計：

調(diào)查的意義：

2012年是我國邁進全民醫(yī)療保險和展示深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成果的關(guān)鍵一年。茂名市作為廣東省粵西地區(qū)中等發(fā)展水平的城市，其中茂名市中的高州市農(nóng)村人口占絕大多數(shù)，選擇其作為調(diào)查地區(qū)具有較強的代表性，對其進行新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度現(xiàn)狀調(diào)查，可在一定程度上反映廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的實際情況。

調(diào)查目的：

本次調(diào)查旨在了解高州市農(nóng)村居民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的真實評價和需求，以及目前制度存在的不足，并為完善適合高州地區(qū)特點的農(nóng)村合作醫(yī)療保險模式提供經(jīng)驗和決策依據(jù)，更好地解決當(dāng)?shù)剞r(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生方面的問題。

調(diào)查過程：

我們選取高州市石鼓鎮(zhèn)為個案研究對象，通過對林坑村和黑坭山上雙嶺村等村的200余戶進行隨機的問卷調(diào)查和統(tǒng)計分析，訪談當(dāng)?shù)卣歪t(yī)院，深入了解新農(nóng)合作的實施情況，了解當(dāng)?shù)卮迕駥υ撝贫鹊目捶?，繼而提出符合當(dāng)?shù)貙嵡榈慕ㄗh。

二、現(xiàn)狀及分析

此次采取的是訪談式調(diào)查問卷方法。此次調(diào)查共發(fā)放問卷200份，回收有效問卷194份，有效率為97%。并根據(jù)結(jié)果運用SPSS進行統(tǒng)計分析，得出高州市石鼓鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度現(xiàn)狀的一些基本情況。

（一）村民參合比例較高

問卷：是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險

由上圖可知，大部分的村民都參加新型農(nóng)村醫(yī)療合作保險，達到百分之九十以上。

分析：這主要是由于隨著中國經(jīng)濟的快速發(fā)展，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的收入水平不斷增長，達到了人均6000元。這為農(nóng)民參加醫(yī)療提供了可能性。同時，在解決了溫飽問題之后，農(nóng)民也比以前更加注重自己和家人的健康，對醫(yī)療衛(wèi)生的需求正在逐步增長。由于目前的醫(yī)療費用普遍較高，大部分的村民出于風(fēng)險防范意識，都愿意參加農(nóng)村醫(yī)療合作保險。

但仍有8.3%的村民不參加新型農(nóng)村醫(yī)療合作保險，主要是因為以下幾點：第一，自己的身體一直以來都很健康，很少生病，所以沒有必要參加農(nóng)村醫(yī)療合作保險來浪費錢。第二，認為這個醫(yī)療保險起不了什么實質(zhì)性的作用，錢花出去之后，得不到實惠，更多的只是養(yǎng)胖了那些做官的人。第三，還有個別認為，這個醫(yī)療制度的籌資標準和報銷比例太低，吸引力不夠，希望能夠提高這些標準。

（二）大部分村民對農(nóng)村合作醫(yī)療總體上感到滿意

問卷：你對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度總體上感覺如何？

由上圖可知，有61.5%的農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度總體上感到滿意，28.9%的農(nóng)民以這個制度感到不滿意。

分析：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是在政府組織、引導(dǎo)和支持下，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。大部農(nóng)民對這個制度是感到滿意的。主要表現(xiàn)以下幾個方面：第一，定點醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度。農(nóng)民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備比較滿意，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的服務(wù)態(tài)度比較認可。第二，新農(nóng)合所帶來的益處　。多數(shù)參合農(nóng)民認為生大病有了一定的保障，　因為到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院可報銷70%的費用，這為農(nóng)民減輕了不少的負擔(dān)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的，而門診、跌打損傷等報銷幅度小，這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。小部分農(nóng)民對該制度不滿意

（三）村民可以通過多種渠道了解農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策和知識

由圖中（下圖）可知，56.5%的村民是通過鎮(zhèn)、村干部的宣傳和21.2%的村民是通過聽人講了解農(nóng)村醫(yī)療合作保險的?？偟膩碚f，即差不多有70%以左右的人是在村內(nèi)了解到農(nóng)村醫(yī)療合作保險的。

（四）村民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的理解深度仍有欠缺

仍然存在著大部分農(nóng)民對農(nóng)村合作醫(yī)療保險不是很了解的情況，部分調(diào)查情況如下表：

附：A知道 B知道一些 C不知道

從農(nóng)民對表格中三個與農(nóng)村合作醫(yī)療保險相關(guān)問題的了解程度來看，大部分農(nóng)民對農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的具體內(nèi)容不了解，或者了解不多，只有少部分人知道。

一方面是當(dāng)?shù)卣畬π麄鬟@部分的工作不夠重視，宣傳工作做得不到位，同時以傳單為主的宣傳材料不夠通俗易懂，這為學(xué)歷較低的農(nóng)民增加了理解的難度。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有些村干部對醫(yī)療保險的很多方面也不是很了解，這使得在村中的宣傳工作很難落實。

另一方面，有一部分村民只是知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度，他們只是出于風(fēng)險防范意識和跟風(fēng)的心理而購買，實際上并不是很了解醫(yī)療保險的各個方面。此外，很少用到合作醫(yī)療保險的外出打工者和青少年對醫(yī)保缺乏了解的興趣和熱情，覺得浪費時間和精力。以上幾個因素使得新醫(yī)保很難深入推進，這就會使村民對這項制度存在誤解。

（五）醫(yī)療費用負擔(dān)仍然沉重

問卷：與參加合作醫(yī)療前相比，現(xiàn)在的醫(yī)療費用是多了，還是少了

政府希望通過農(nóng)村合作醫(yī)療保險來在一定程度上解決農(nóng)民“因病致貧，因病返貧”的問題，但由上圖可知，只有45.8%的村民認為自己參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險后醫(yī)療負擔(dān)減輕了一點，仍有27.1%的村民認為醫(yī)療費用多了，其中原因有很多，分下面幾個方面：

一方面是醫(yī)院的藥品價格偏高。不少的村民都反映，醫(yī)院的藥價過高，有些藥品的價格明顯要高于個體藥店的價格，這無形中削弱了農(nóng)村合作醫(yī)療保險的作用。另一方面是醫(yī)院經(jīng)常增加不必要的身體檢查程序。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，52.4%的村民生病了一般都會選擇個體醫(yī)生，而不是選擇鎮(zhèn)衛(wèi)生院。村民反映，選擇附近的個體醫(yī)生一方面比較便利，同時價格比較便宜。而到鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，醫(yī)生經(jīng)常會讓病人進行照X光、驗血等各種身體檢查。他們檢查完后，才查出來是小病，又不需要住院，而幾百元沒住院的檢查費又報銷不了。還有，對于醫(yī)治患者功效一樣的藥品，醫(yī)生會選擇價格較高的藥品來給患者開藥方。

三、對落實農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的幾點建議

（一）加強對農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的宣傳力度。

在農(nóng)民中加強對農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的宣傳力度，有利于增進當(dāng)?shù)剞r(nóng)民對新農(nóng)合的了解程度，這對于提高農(nóng)民參加新農(nóng)合的積極性和滿意程度有重要的意義。

1、當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該把宣傳醫(yī)療保險的著力點放在農(nóng)村當(dāng)中，輔以少量廣播、電視、報紙等的宣傳方式。2、當(dāng)?shù)卣梢酝ㄟ^加強對村干部等宣傳人員的培訓(xùn)，提高他們向村民宣講政策的效率，或在村中舉行“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度”座談會和在村中建立“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度”宣傳欄等方式來宣傳。3、另外，可以在座談會中增加通俗易懂的案例表演來進行宣傳。

（二）加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管

首先應(yīng)加強對藥品價格的監(jiān)督。當(dāng)?shù)卣畱?yīng)督促定點醫(yī)療機構(gòu)地醫(yī)院或與醫(yī)院相關(guān)的網(wǎng)站建立常用藥品價格公示制度，并接受廣大人民群眾的監(jiān)督。其次，應(yīng)請第三方機構(gòu)不定時進行暗訪，檢查醫(yī)療機構(gòu)是否存在各種不必要的身體檢查程序，不合理收費、違規(guī)用藥等現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)，從嚴處理。

（三）不斷調(diào)整和完善報銷制度

1.簡化新農(nóng)合報銷程序。

當(dāng)?shù)卣梢詤㈥柦械淖龇ǎ恨r(nóng)民在出院時，只付自付的費用即可，而可報銷部分的醫(yī)藥費由醫(yī)院先支付，再由醫(yī)院集中向當(dāng)?shù)卣暾埥Y(jié)算。這樣便解決了農(nóng)民現(xiàn)金少，農(nóng)村交通不便等問題。

2.引入數(shù)字化管理

在管理過程盡量運用計算機信息化系統(tǒng)，及時對各項業(yè)務(wù)的工作流程進行處理，準確有效地提供各項數(shù)據(jù)資料和進行統(tǒng)計分析，這一方面可以保證數(shù)據(jù)的科學(xué)性和準確性，另一方面也可以避免人工審核帶來的徇私、不公正等弊端，并可降低管理成本、提高管理效率。

3.減少報銷限制

醫(yī)療費報銷某些限制還不夠合理，如跨年度逾期6個月以上的醫(yī)療費用是不可以報銷的，限制條件尚待改進。增加報銷病種，減少報銷要求，讓更多因病致貧的農(nóng)民可以享受到新農(nóng)合的優(yōu)惠。

參考文獻

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