導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)養(yǎng)老的方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：社會工作；居家養(yǎng)老；增能；心理輔導(dǎo)

中圖分類號：C916.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003－1502（2013）01－0056－06

一、研究的對象與方法

近年來社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在我國許多城市得到實(shí)施，這在一定程度上滿足了老年人的一些基本養(yǎng)老需求，緩解了家庭和社會養(yǎng)老的壓力。山東省作為人口大省、經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展一直走在全國的前列，其社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展水平如何？能否滿足居家老人的需求？存在哪些問題？社會工作如何介入居家養(yǎng)老服務(wù)？這一系列問題成為本課題研究的起點(diǎn)。

本課題以山東省40個城市社區(qū)為研究對象，這40個城市社區(qū)分別分布在濟(jì)南、青島、煙臺、淄博、濰坊、臨沂、菏澤、聊城等8個城市，這些城市從地區(qū)分布上看它們分布在全省東、中、西地區(qū)，既有省會城市，也有沿海發(fā)達(dá)城市，還有內(nèi)地城市，從經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平上說涵蓋了經(jīng)濟(jì)上發(fā)達(dá)、比較發(fā)達(dá)和相對欠發(fā)達(dá)三種地區(qū)。為了全面了解山東省社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀和老年人的需求，我們還針對社區(qū)中的居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行了調(diào)查，并對部分老人進(jìn)行了個別訪談。

本課題主要采用了問卷調(diào)查法，以40個社區(qū)的居委會及部分居家養(yǎng)老老人為調(diào)查對象，發(fā)放兩種問卷：一種是針對社區(qū)居委會設(shè)計(jì)的問卷《山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查》，共40份，回收率100%，有效率100%；另一種是針對居家養(yǎng)老的老人設(shè)計(jì)的問卷——《山東省城市老人生活現(xiàn)狀調(diào)查問卷》，共600份，回收率100%，有效問卷545份，有效率90.83%，問卷的發(fā)放率和回收率均能滿足社會學(xué)分析、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及統(tǒng)計(jì)學(xué)樣本量的要求。對所有數(shù)據(jù)用社會科學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行相關(guān)數(shù)理統(tǒng)計(jì)。

二、目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和存在的問題

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平偏低

1.從服務(wù)內(nèi)容上看，存在服務(wù)內(nèi)容較為單一、層次不高的問題

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要以日常生活照料服務(wù)為主要內(nèi)容，也涉及一定的醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉服務(wù)等。

生活照料服務(wù)主要是為老年人提供做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、基本生活設(shè)施的維護(hù)等一些生活上的最基本照顧服務(wù)。我們所調(diào)查的40個城市社區(qū)都提供一定的生活照料服務(wù)，圖1是對山東省城市社區(qū)為居家養(yǎng)老老人提供日常生活照料服務(wù)的統(tǒng)計(jì)。

在醫(yī)療服務(wù)方面，我們所調(diào)查的40個城市社區(qū)中有27個社區(qū)建有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，占調(diào)查總數(shù)的67.5%。針對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站所提供的服務(wù)，我們主要了解了5種服務(wù)類型，具體情況如圖2所示。

在調(diào)查中，我們了解到45%的社區(qū)能提供基本的常見病、慢性病以及多發(fā)病的診療服務(wù)，42.5%的社區(qū)舉辦過定期義診活動，25%的社區(qū)開展過健康教育講座，35%的社區(qū)能提供醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)，17.5%的社區(qū)開辦了心理咨詢服務(wù)。通過調(diào)查我們了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大多僅限于對老人基本疾病的診治，更深層次的醫(yī)療服務(wù)如健康講座、精神輔導(dǎo)、醫(yī)療陪護(hù)等開展還不多。在對居家養(yǎng)老老人的調(diào)查中，大多數(shù)老人希望能夠提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療水平，能實(shí)現(xiàn)疾病就近診治、就近治療，能提供醫(yī)療陪護(hù)、疾病護(hù)理這樣的服務(wù)。

在精神慰藉服務(wù)方面，調(diào)查了解到山東省城市初步建立了區(qū)、街道、社區(qū)三級居家養(yǎng)老服務(wù)體系，在精神文化服務(wù)方面開展了以不同服務(wù)方式和服務(wù)內(nèi)容的“走出來”（老人到社區(qū)老年活動中心接收服務(wù)）與“走進(jìn)去”（服務(wù)人員為老年人提供上門服務(wù)）的服務(wù)，在一定程度上提高了老年人的生活質(zhì)量。針對此類服務(wù)，我們調(diào)查了四種服務(wù)類型所占的比例（見表1）。

但是，老年人的需求是全方位、多層次的，除生活照料、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉需求外，老年人還有自我實(shí)現(xiàn)需求、服務(wù)社會的需求等等。筆者認(rèn)為老年人既是一個需要照顧的群體，也是一個蘊(yùn)藏著豐富的人力資本、知識資本和社會資本的群體，尤其隨著我國人均壽命的延長，大批知識分子和技術(shù)人員正面臨著即將退出工作崗位，他們中一部分人身體健康，年齡相對較輕，如何開發(fā)和利用這一群體所蘊(yùn)藏的資源，成為一個需要解決的現(xiàn)實(shí)問題，也是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中可開發(fā)和利用的資源。

2.從從業(yè)人員的素質(zhì)上看，存在素質(zhì)偏低、文化層次不高的問題

目前從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的人員大多是下崗失業(yè)或賦閑在家的中老年婦女。她們基本沒有接受過專業(yè)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，沒有醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)等方面知識，缺乏必要的知識儲備和技能訓(xùn)練，只能從事一些低端的照料服務(wù)。

從表2可以得知，目前山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要來源于社區(qū)志愿者，在擁有社區(qū)志愿者的20個社區(qū)中，10個社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)下崗再就業(yè)人員組成，有6個社區(qū)志愿者由社區(qū)老年居民組成，只有4個社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)青年居民組成。擁有專職養(yǎng)老服務(wù)人員的只有13個社區(qū)，還未達(dá)到調(diào)查總數(shù)的一半。專職養(yǎng)老服務(wù)人員的文化程度一般是初中、高中文化程度，其中初中文化程度約占38%，高中文化程度占46%。居家養(yǎng)老服務(wù)人員文化程度不高，又普遍缺少社會工作者和專職的居家養(yǎng)老服務(wù)人員，這必然影響到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升。

3.從社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的管理上看，社區(qū)居家養(yǎng)老缺少專業(yè)的管理人員

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織者和管理者一般是居委會主任。居委會主任本身承擔(dān)著大量的社區(qū)事務(wù)性工作，他們在居家養(yǎng)老的服務(wù)方面的投入十分有限。

社區(qū)普遍缺少專業(yè)的社會工作者和專職的居家養(yǎng)老護(hù)理人員，尤其是缺少專職的社會工作者從事居家養(yǎng)老服務(wù)的策劃和統(tǒng)籌。在服務(wù)中缺少現(xiàn)代服務(wù)業(yè)應(yīng)有的管理方法和理念，這勢必影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。建立服務(wù)專業(yè)化、管理現(xiàn)代化、經(jīng)營連鎖化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系是我國社會發(fā)展的必然趨勢和要求。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入不足

開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)必須有一定的經(jīng)費(fèi)作為保證，但從調(diào)查的情況來看，大部分的社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著資金投入不足的問題。我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要是依靠政府投資發(fā)展起來的，政府購買服務(wù)以財(cái)政撥款和福利彩票公益金為主渠道，但是政府的經(jīng)費(fèi)投入有限，服務(wù)對象只能限于經(jīng)濟(jì)困難的老人。資金缺乏、資金來源渠道少成為制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的瓶頸。同時“經(jīng)費(fèi)的缺乏導(dǎo)致政府購買服務(wù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)降低或補(bǔ)貼范圍縮小，部分經(jīng)濟(jì)困難老人難以享受居家養(yǎng)老服務(wù)，從而使居家養(yǎng)老的福利性嚴(yán)重不足?！盵1]

調(diào)查結(jié)果顯示：山東省用于養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金由政府出資支持的社區(qū)占總社區(qū)數(shù)的37.5%，資金來源主要依靠社區(qū)服務(wù)自身“造血”產(chǎn)生的社區(qū)則占15%，而資金主要依靠社會捐贈及其他渠道的社區(qū)占到10%。由此可見，用于養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金主要還是依靠政府部門的投入。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主體單一，供給嚴(yán)重不足

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的承擔(dān)主體是居委會。居委會作為群眾性的社區(qū)自治組織在開展社區(qū)服務(wù)上有其獨(dú)特的優(yōu)勢，也容易為群眾和居民所接受和信賴。李穎奕的研究證實(shí)，居委會“服務(wù)有政府的背景，服務(wù)員的行為規(guī)范，有時甚至涉及到金錢和安全的方面也足以信任?！盵2]但是居委會人員有限、工作任務(wù)繁重，無法包攬居民所需要的一切服務(wù)。我國民間組織不發(fā)達(dá)，加之政府扶植政策不到位，民間資本參與社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的動力和信心不足。而發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)說明，非政府組織可以提供多種社會服務(wù)，非政府組織以其靈活性和貼近生活而著稱，必然也會在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮重要作用。

三、社會工作主張發(fā)展多種類型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

（一）基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，主要是指為老年人提供基本的生活照料服務(wù)和健康維護(hù)服務(wù)，滿足老年人的衣、食、住、行、就醫(yī)等基本需求。生活照料服務(wù)包括幫助老年人洗衣、做飯、購物等；健康維護(hù)服務(wù)包括健康風(fēng)險評估、例行體檢、營養(yǎng)咨詢、健康教育、推行體育鍛煉等等。按著馬斯洛的需求理論，基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要是滿足老年人的生理需求和安全需求，保障老年人生命能夠延續(xù)、生活得到照料、健康得到維護(hù)。這些服務(wù)首先解決了老年人最迫切的需求，能緩解家庭和社會的養(yǎng)老壓力，基本可以實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)的社會目標(biāo)。但總體上說，這是一種較低水平的養(yǎng)老服務(wù)，這也是目前我國開展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容。

（二）建設(shè)型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

在保障老年人衣食住行的基本需求的基礎(chǔ)上，如何建設(shè)老年人的精神家園，是建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容?！氨ＷC老年人身體健康、人格健康、心理健康，要為老年人建立精神家園，必須保持對大自然的心靈仰慕，對未知領(lǐng)域的敬畏心情，對社會的公正追求，對美好人生的情感寄托?！盵3]建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)是老年社會學(xué)中“活動理論”和“延續(xù)理論”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的運(yùn)用，它包括多種服務(wù)內(nèi)容，主要包括：

1.實(shí)現(xiàn)老年人的社會參與。老年人享有平等的社會參與權(quán)，如選舉權(quán)、被選舉權(quán)、訴求權(quán)、表達(dá)權(quán)，老年人的這些權(quán)利不因退休或年老而喪失。老年人的社會參與代表著老年人不因年老而被社會邊緣化和被社會排斥。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要為老年人提供參與社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的機(jī)會，在社區(qū)公共事務(wù)的決策上多征求社區(qū)老年人的意見和建議。又如，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中開展老年人再就業(yè)服務(wù)，為身體健康、有一定專業(yè)知識和技術(shù)的低齡老年人找到一份可以發(fā)揮余熱，并可獲得一定報酬的職業(yè)，以增強(qiáng)老年人的自我價值感，實(shí)現(xiàn)“老有所為”的目標(biāo)。

2.恢復(fù)和重建老年人社會支持網(wǎng)絡(luò)。老年人本身擁有各種各樣的社會關(guān)系，如父母、子女、兄弟姐妹、同學(xué)、朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)等等，這些人際關(guān)系常常因年老而疏離。人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的恢復(fù)和重建對老年人的精神健康至關(guān)重要，這些人可以為老年人提供情感支持、認(rèn)知支持和行動支持?！皣庋芯勘砻鳎鐣綦x是給老年人身心帶來最大傷害的因素，而強(qiáng)有力的支持網(wǎng)絡(luò)是老年人進(jìn)行良好的心理調(diào)適的重要因素?！盵4]在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者通過積極的建設(shè)性方案幫助老年人恢復(fù)原有的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)并重新建立一些新的社會支持網(wǎng)絡(luò)，這對老年人的精神健康極為重要。

3.豐富老年人的精神文化生活。豐富健康的精神文化生活對老年人的精神健康極為重要，這是實(shí)現(xiàn)“老有所樂”的關(guān)鍵。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者可以組織多種多樣的文化活動。首先，社會工作者可以組織老年人開展各種志愿活動。如：組織退休的醫(yī)生開展健康知識講座或?yàn)榫用窳x診；組織退休的教師舉辦各種培訓(xùn)班或各種文化輔導(dǎo)班；組織退休人員參加志愿等。老年人能在服務(wù)和奉獻(xiàn)中重新找到自己的價值和生命的意義。其次，組織各種興趣學(xué)習(xí)班，如老年繪畫、音樂、太極拳、讀書、信息網(wǎng)絡(luò)等各種興趣班，豐富老年人的精神文化生活，幫助老年人實(shí)現(xiàn)精神的享受和精神的幸福。

4.組織老年人協(xié)會。老年人協(xié)會是老年人的自治組織，協(xié)會可以幫助老年人表達(dá)各種訴求和愿望，維護(hù)老年人的權(quán)益，幫助老年群體中需要幫助的人，反對對老年人歧視等等。協(xié)會還可以成為老年人之家，滿足老年人的歸屬需求。

這些建設(shè)性的居家養(yǎng)老服務(wù)工作，會使老年人高層次的社會需求得到滿足，幫助老年人解決因退休所導(dǎo)致的社會關(guān)系疏離、社會參與機(jī)會減少、社會角色喪失等問題，增強(qiáng)老年人的歸屬感，幫助老年人樹立生活信心、學(xué)習(xí)新的技能，更好地安度晚年。這是老年人精神家園建設(shè)的前提和基礎(chǔ)，其目標(biāo)是“老有所樂、老有所為”。

四、社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要路徑

（一）宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老

在我國，社區(qū)居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老方式，需要進(jìn)行廣泛的宣傳，使這種養(yǎng)老方式為廣大居民所接受。社會工作者介入居家養(yǎng)老服務(wù)，首先承擔(dān)著宣傳居家養(yǎng)老這樣一種責(zé)任和使命，讓廣大老年人及其子女積極地接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

1.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價值

社區(qū)居家養(yǎng)老，就是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、醫(yī)療護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托服務(wù)為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)體系。[5]社區(qū)居家養(yǎng)老，老年人依然居住在家，對大多數(shù)老人而言經(jīng)濟(jì)支持依然主要由老年人自己和其子女承擔(dān)，而生活照料、精神慰藉、醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)工作主要由社區(qū)提供。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既可以提供上門服務(wù)，也可以讓老年人到社區(qū)服務(wù)中心接受服務(wù)。這樣的養(yǎng)老方式既可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老不離家，又能減輕子女的養(yǎng)老照料負(fù)擔(dān)，這是一種能為中國人所接受的養(yǎng)老方式。同時社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，能夠提高老年人的生活質(zhì)量，擺脫家庭養(yǎng)老模式中因老年人社會參與度低、社會疏離所帶來的孤獨(dú)感、寂寞感?？傊?，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)既可以減輕子女養(yǎng)老的壓力，又可以豐富老年人的精神文化生活，是使老年人真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂的一種新型養(yǎng)老方式。

2.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容

在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開展之初，社會工作者可以印發(fā)關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老的宣傳手冊，免費(fèi)向社區(qū)居民尤其是家有老人的社區(qū)居民發(fā)放，讓廣大居民了解社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價值，了解社區(qū)所舉辦的養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、類型、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目等等。社會工作者也可以帶領(lǐng)廣大居民和老年人到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行參觀訪問，以充分了解社區(qū)居家養(yǎng)老的環(huán)境和服務(wù)方式，讓老年人體驗(yàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的便利和好處等。

（二）參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的制度化建設(shè)和對社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)行評估

1.參與制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法規(guī)和政策

從職業(yè)角色上說，社會工作者不但是社會服務(wù)福利的傳遞者、提供者，同時也是社會政策的倡議者、制定者。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要想實(shí)現(xiàn)專業(yè)化、規(guī)范化，必須要在一定的制度和法律框架下運(yùn)行，要有一定的規(guī)章和制度，制定一系列的行業(yè)規(guī)范，如社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、服務(wù)的內(nèi)容、服務(wù)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員的專業(yè)資質(zhì)等都要有詳細(xì)的制度設(shè)計(jì)，對各種主體的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任等都需要做出明確的規(guī)定，同時要對服務(wù)中運(yùn)行的環(huán)節(jié)和步驟都需要進(jìn)行規(guī)范化和量化管理。而要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，就要制定相關(guān)法律規(guī)范和政策。社會工作者作為專業(yè)的助人者和政策的倡議者，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的法規(guī)、政策的建設(shè)和制定起著重要的作用。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展離不開經(jīng)濟(jì)保障。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金需要政府的支持和民間資本的投入，這也需要政府制定有關(guān)資金投入的政策和民間資本準(zhǔn)入和運(yùn)營的政策。另外，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也離不開人才隊(duì)伍的建設(shè)，專業(yè)社會工作者可以根據(jù)老年人的需要設(shè)計(jì)一些服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供全方位多層次的服務(wù)，滿足老年人的多種養(yǎng)老需要；同時也可以開發(fā)老年人資源，發(fā)展老年事業(yè)，全面提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平。居家養(yǎng)老服務(wù)的人才隊(duì)伍建設(shè)包括培養(yǎng)、準(zhǔn)入、薪酬、待遇等，這也需要相應(yīng)的政策和制度保障。這一系列政策和制度的制定都離不開社會工作者的參與。

2.對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評估

對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的評估需要從軟件、硬件兩個方面來考察，硬件主要包括服務(wù)設(shè)施、人員配備、服務(wù)對象等；軟件包括社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)水平如何，機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，社會滿意度如何，老年人的滿意度如何，需要改善的方面，機(jī)構(gòu)所作的服務(wù)項(xiàng)目是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)、經(jīng)費(fèi)使用是否合理合法等等，這一切都需要有一個評估指標(biāo)體系，這個評估指標(biāo)體系需要根據(jù)實(shí)際情況，在進(jìn)行社會調(diào)查的基礎(chǔ)上來設(shè)計(jì)。社會工作者作為專業(yè)人員可以對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行全方位、多角度的評估，并對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提出相應(yīng)的改進(jìn)意見。

（三）對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)

1.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會工作的理論

目前在中國從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員基本都沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)，一般也都不具備養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)。這必然影響居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，也影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信譽(yù)和發(fā)展。社會工作者作為取得資格認(rèn)證的專業(yè)人員，他們經(jīng)過專業(yè)的學(xué)習(xí)或者培訓(xùn)，具有社會工作的理念、價值觀和服務(wù)技術(shù)。在實(shí)際工作中社會工作者首先要擔(dān)負(fù)起培訓(xùn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的責(zé)任，向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員傳授社會工作的理念、價值、倫理，讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員了解老年人的生理、心理的特點(diǎn)，使他們在工作中能夠更好地尊重老年人、平等地對待老年人、體貼老年人，從老年人的需要出發(fā)更好地為老年人提供服務(wù)，從而提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)以人為本的服務(wù)目標(biāo)。

2.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會工作技術(shù)和方法

社會工作是一個實(shí)務(wù)性、操作性、技術(shù)性都很強(qiáng)的專業(yè)，其獨(dú)特的專業(yè)技術(shù)是社會工作專業(yè)和其他人文社會科學(xué)相區(qū)別的一個重要標(biāo)志。社會工作的技術(shù)和方法體現(xiàn)著社會工作者對服務(wù)對象的尊重、關(guān)懷和愛護(hù)。社會工作者在溝通、咨詢、治療、服務(wù)方案設(shè)計(jì)上都有一些獨(dú)特的方法和技術(shù)，社會工作者可以把這些技術(shù)和方法傳授給社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員，如傾聽的技術(shù)、詢問的技術(shù)、同感的技術(shù)，還有面向老年人服務(wù)的獨(dú)特療法，如緬懷往事療法，人生回顧療法等等。這些技術(shù)和方法的掌握和使用會使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員能更好地服務(wù)老年人，提高服務(wù)的水平和質(zhì)量。

3.把“增能”的理念引入居家養(yǎng)老服務(wù)

增能（empowerment），其基本含義為：得到力量，發(fā)展能力。增能取向下的社會工作實(shí)踐開始于20世紀(jì)70年代，1976年所羅門（Solomon）出版了《黑人增權(quán)：受壓迫社區(qū)中的社會工作》一書，標(biāo)志著“增能”取向的社會工作的誕生。在增能視角下，社會工作者認(rèn)為每個人都是有潛能的，社會工作者不再把服務(wù)對象看成是有問題的人，而是將目光聚焦在服務(wù)對象的優(yōu)點(diǎn)上，相信服務(wù)對象的優(yōu)勢和能力，并認(rèn)為社會工作的主要任務(wù)就是要挖掘服務(wù)對象的能力，通過服務(wù)對象自身的力量來解決問題?！袄先耸怯心芰Φ模麄冇凶銐虻慕?jīng)驗(yàn)和能力去解決他們的問題。我們必須要認(rèn)識到每個老人的不同能力，并著重挖掘老人的潛能。我們要尊重老人的權(quán)益，更要尊重老人的應(yīng)有權(quán)利?！盵6]在增能理念的指導(dǎo)下，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者首先要認(rèn)識到老年人的潛能，老年人是自己問題的專家，老年人能夠把握環(huán)境和自己的生活。其次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者在提供服務(wù)時要考慮老年人的需要，是老年人需要什么服務(wù)，而不是我們想為老年人提供什么服務(wù)，所以要充分調(diào)動老年人的積極性和創(chuàng)造性，讓老年人一起參與服務(wù)方案的設(shè)計(jì)，這樣才能真正體現(xiàn)老年人的主體地位。第三，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作者和服務(wù)人員要鼓勵老年人建立起自己的同輩網(wǎng)絡(luò)群體。老年同輩支持網(wǎng)絡(luò)的建立可以幫助老年人形成老年集體意識，同輩群體可以獲得情感和心理的支持，降低老年人的疏離感和孤獨(dú)感，還可以一起爭取老年人的權(quán)利和社會的平等對待。

（四）參與居家養(yǎng)老的直接服務(wù)工作

1.為老年人提供心理輔導(dǎo)

老年人一般心理比較脆弱，尤其當(dāng)老年人面對疾病的困擾、死亡的恐懼時，容易產(chǎn)生比較大的心理壓力。研究表明，抑郁是老年時期常見的一種心理疾病。社會工作者可以從老年人的心理、情感出發(fā)，為老年人舒緩心理壓力，用積極心理替代消極心理。在咨詢和治療中社會工作者認(rèn)真傾聽老年人的困惑，撫慰他們的情感，用緬懷往事和生命回顧等方法和技巧，幫助老年人重新體驗(yàn)生命中的往事，探索和尋找自己一生的意義，彌補(bǔ)生命中的缺陷，完成未了的心愿，能與自己的局限和失敗和解。[7]從而實(shí)現(xiàn)埃里克森所說的“自我完美”這一人生任務(wù)。通過回憶一生中的主要成就和美好體驗(yàn)，能夠增加老年人的自尊，增加老年人的完美感。在咨詢和服務(wù)中，社會工作者也可以幫助老年人實(shí)現(xiàn)一些未了的心愿，使老年人減輕心理的壓力和舒緩心理的矛盾，比如表達(dá)對親人的愛，跟自己有矛盾的人和解，等等，這些服務(wù)都有利于舒緩老年人的心理壓力，使他們能夠更好地坦然面對未來。

2.實(shí)現(xiàn)資源的連接和有效整合

首先，幫助老年人連接福利服務(wù)資源。老年人需要多種服務(wù)，社會上也有各種面向老年人服務(wù)的福利政策、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目。而老年人及其家人可能不了解這些服務(wù)以及得到這些服務(wù)所需要的條件，從事居家養(yǎng)老服務(wù)的社會工作者可以細(xì)心地向老年人及其家人介紹，如老年人可享受的醫(yī)療救助、臨時救濟(jì)、老年福利津貼、老年福利服務(wù)等等，社會工作者也可以根據(jù)自己對老年人的了解，針對老年人的需求把具體的服務(wù)項(xiàng)目引入老年人家庭。

其次，社會工作者可以發(fā)揮自己的專長，整合社會多種資源為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。如聯(lián)系通信部門為居家養(yǎng)老的老年人尤其是高齡老人安裝“一線通”，讓老年人可以隨時聯(lián)系到服務(wù)機(jī)構(gòu)或服務(wù)人員；社會工作者可以聯(lián)系各種群眾性志愿性團(tuán)體如青年志愿者等團(tuán)體為老年人服務(wù)；社會工作者可以積極爭取政府或各種基金會對社區(qū)養(yǎng)老的資金支持，等等。

3.幫助老年人實(shí)現(xiàn)溝通和交往

社會工作者可以用個案或小組的工作方法，促進(jìn)老年人與其家人之間或老年人之間的溝通，協(xié)助老年人理解子女，減少老年人對子女的依賴心理；讓老年人學(xué)會及時地與親人或者知心朋友談心，表達(dá)自己的需求和愿望，使老年人更好地投入到生活中。也可以用家庭工作坊等工作方法，幫助家庭成員更好地了解老年人的心理需求、情感需求，使家庭成員更好地理解老年人，更多地關(guān)心老年人，以此實(shí)現(xiàn)家庭的和諧和美好。

參考文獻(xiàn)：

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篇2

摘要：隨著我國人口老齡化和高齡化程度的不斷加深，養(yǎng)老問題已成為關(guān)系到社會和諧、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和家庭和諧的重大問題。目前，我國家庭養(yǎng)老功能弱化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展不足，已不能適應(yīng)當(dāng)今社會的要求，社區(qū)養(yǎng)老成為了養(yǎng)老服務(wù)的主要發(fā)展方向。本文分析了幾個國家社區(qū)養(yǎng)老的主要做法，并總結(jié)出對發(fā)展我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的可借鑒之處。

關(guān)鍵詞：社區(qū)養(yǎng)老；社會保障；社區(qū)服務(wù)

一、社區(qū)養(yǎng)老的涵義和特點(diǎn)

（一）社區(qū)養(yǎng)老的涵義

社會學(xué)理論認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老是老年人居住在家中，以社區(qū)為中心，養(yǎng)老服務(wù)由社區(qū)為依托的各種社會力量來提供的一種養(yǎng)老模式。[1]公共管理學(xué)理論認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老是在政府的指導(dǎo)和支持下，以社區(qū)為依托，各企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個人積極加入，充分利用社區(qū)資源來滿足老年人需求的一種服務(wù)方式。[2]

（二）社區(qū)養(yǎng)老的特點(diǎn)

隨著我國城市家庭規(guī)模趨向于小型化、核心化，空巢家庭和孤寡老人增加，家庭養(yǎng)老的功能逐漸削弱。院式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著數(shù)量少、收費(fèi)高、與外部環(huán)境相對隔離、服務(wù)水平良莠不齊等問題。社區(qū)養(yǎng)老能有效避免二者的不足之處，讓老年人居住在自己熟悉的社區(qū)中，以社區(qū)為載體為老年人提供所需的各種服務(wù)。這樣不僅有利于滿足老年人對物質(zhì)生活的基本要求，而且有利于滿足安全感、歸屬感、社會交往等高層次需要，更有利于全面提高老年人的生活質(zhì)量。[3]

二、英、美、日社區(qū)養(yǎng)老的具體做法

（一）英國的社區(qū)養(yǎng)老

英國政府從20世紀(jì)50年代開始推行社區(qū)照顧的養(yǎng)老模式。90年代初期，英國頒布了《照顧白皮書》和《國家健康服務(wù)與社區(qū)照顧法令》，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)社區(qū)照顧的目標(biāo)是“在自己的家或‘像家似的’環(huán)境中供養(yǎng)人們”。主要內(nèi)容有：1、政策引導(dǎo)。英國政府對于社區(qū)養(yǎng)老的建立和發(fā)展一直持有積極的政策引導(dǎo)態(tài)度，制定了社區(qū)養(yǎng)老這一社會福利政策，還訂立了非常具體的措施，以使社區(qū)能切實(shí)的承擔(dān)這一任務(wù)。2、官辦民助。英國的社區(qū)養(yǎng)老從財(cái)政出資到工作人員的組成都體現(xiàn)出以政府為主的特點(diǎn)，很多服務(wù)設(shè)施都是政府資助的，社區(qū)、家庭和個人支出不多。服務(wù)設(shè)施都建立在社區(qū)中，且社區(qū)養(yǎng)老盡量與老年人的生活相融合。3、多層次的服務(wù)體系。社區(qū)養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)既有政府出資舉辦的非營利性機(jī)構(gòu)，也有私營的、商業(yè)性的服務(wù)機(jī)構(gòu)。提供服務(wù)的人員既有政府雇員，又有民間的專業(yè)工作人員和志愿服務(wù)人員，形成了多主體、多層次的服務(wù)體系，并且政府對各類人員的任職資格和職責(zé)都有具體規(guī)定。[4]

（二）美國的社區(qū)養(yǎng)老

美國65歲以上的老年人口在2000年時就已達(dá)到總?cè)藬?shù)的13%，美國政府在1965年頒布《老年法》、《老年志愿工作方案》、《老年人社區(qū)服務(wù)就業(yè)法》等一系列法律，使老年人在保健、醫(yī)療、居住、學(xué)習(xí)等各個方面都得到保障。政府向老年人提供老年年金和安全補(bǔ)助，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須接受政府的考核和監(jiān)督。

美國政府從20世紀(jì)80年代開始對老年社區(qū)進(jìn)行建設(shè)，分為以下幾種：1、生活能自理的老人居住于老年公寓或者老年人聚居住宅里獨(dú)立生活，按月支付房租和相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。2、不能自理的老人居住在協(xié)助生活區(qū)或者居民照料區(qū)里，支付資金來源于個人資金、社會保險、收入補(bǔ)充等。3、能獨(dú)立生活但希望在生活中得到照料的老人，可選擇居住在連續(xù)照料退休社區(qū)，個人付給社區(qū)一次費(fèi)用和月租。4、不能自理的老年人可居住在護(hù)理院里，稱為輔助醫(yī)療生活，護(hù)理院的資金支付來源有私人資金、醫(yī)療補(bǔ)助照料保險。5、居家生活。老年人住在家庭照料型社區(qū)里，家庭照料機(jī)構(gòu)向老年人提供專業(yè)的照料。6、社區(qū)為健康老年人提供陪伴、老年食堂、專門服務(wù)、日托服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目。[5]

（三）日本的社區(qū)養(yǎng)老

日本在二十世紀(jì)七十年代就已進(jìn)入了老齡化社會，政府為了發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)做了以下工作：1、完善法律和政策體系，先后出臺了：《老人福利法》、《老人保健法》、《社會福利士及看護(hù)福利士法》、《高齡老人保健福利推進(jìn)10年戰(zhàn)略計(jì)劃》等，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供了強(qiáng)有力的政策支持和法律保障。2、建立多重構(gòu)架的社區(qū)服務(wù)組織：包括由民政人員組成的政府機(jī)構(gòu)；政府資助下的民間組織；由家庭主婦、大學(xué)生和部分健康老人構(gòu)成的志愿者隊(duì)伍等。3、豐富的服務(wù)內(nèi)容：如家庭幫助服務(wù)，日托服務(wù)，短期護(hù)理服務(wù)，長期護(hù)理服務(wù)，老年保健咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，定期舉辦健康講座，24小時咨詢服務(wù)等。

三、英、美、日社區(qū)養(yǎng)老的經(jīng)驗(yàn)和啟示

（一）政府制定了比較完善的法律制度。法律是社區(qū)養(yǎng)老的前提和保障，制定完善的法律體系才能保證資金合理使用、設(shè)施的合理安排、服務(wù)人員的培養(yǎng)與考核，并明確各類服務(wù)主體與對象的權(quán)利與義務(wù)。

（二）政府引導(dǎo)社會各界參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。社會團(tuán)體、個人等的參與能更好地促進(jìn)市場機(jī)制的形成，從各層次彌補(bǔ)政府供給的不足，減輕政府負(fù)擔(dān)。如美國、英國等國家規(guī)定學(xué)生參與社區(qū)服務(wù)的政策，不僅可以幫助青少年樹立正確的人生觀、價值觀，而且有利于形成良好的為老服務(wù)的社會風(fēng)氣。

（三）經(jīng)費(fèi)來源渠道廣。發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)主要來源于國家財(cái)政撥款和社會各界捐款，還有的是通過訂立契約、稅收減免等一系列政策引導(dǎo)社會資金參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，達(dá)到間接、有效地調(diào)節(jié)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的目的。

（四）服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項(xiàng)目多樣化。例如美國、日本的政府在社區(qū)為老年人提供多種可選擇的居住場所，多種可選擇的服務(wù)項(xiàng)目，能夠較好的滿足老年人不同層次的需求。

發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)對我國的啟示有：首先，中央政府應(yīng)盡快將我國的社區(qū)養(yǎng)老制度以法律的形式確定下來，地方各級政府制定具體實(shí)施辦法。其次，注重促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主體的多元化，形成公助、共助、自助的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。第三，要重視對老年消費(fèi)市場需求的調(diào)查，支持老年消費(fèi)品的研究、開發(fā)與生產(chǎn)。開發(fā)家政服務(wù)、老年人護(hù)理、文化娛樂等消費(fèi)市場。第四，支持社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。第五，將我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與促進(jìn)就業(yè)相結(jié)合，大力發(fā)展護(hù)理、社會工作等相關(guān)專業(yè)的職業(yè)教育。定期對老齡工作人員進(jìn)行專業(yè)知識技能的培訓(xùn)和考核，達(dá)到持證上崗。最后，根據(jù)各地調(diào)研結(jié)果制定多層次的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，并不斷完善社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。（作者單位：寶雞文理學(xué)院政法系）

基金項(xiàng)目：本論文屬于寶雞文理學(xué)院院級重點(diǎn)項(xiàng)目《城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)問題研究》階段性成果，項(xiàng)目編號ZK1060。

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[3]范林.論我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制的構(gòu)建.[J].青年文學(xué)家.2010（18）

篇3

關(guān)鍵詞：城市社區(qū)；養(yǎng)老機(jī)制；社會轉(zhuǎn)型

一、引言

現(xiàn)今，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)逐步水平的提高，人均年齡增加，人口平均年齡上升導(dǎo)致的“社會老齡化”。老年人口已經(jīng)成為一個有其特殊需求的群體，他們的需求可以分為：多樣性、生理性、社會性。不僅有物質(zhì)的需求，還有精神的需求。老來有所依，老來有所養(yǎng)。許多人辛苦一輩子，也許最大的期望，就是能安享幸福的晚年。

錦州市人口中，0- 14歲人口為360266人，占11.52%；15- 59歲人口為2257080人，占72.19%；60歲及以上人口為509117人，占16.29%，其中65歲及以上人口為336868人，占10.77%。同2000年第五次全國人口普查相比，0- 14歲人口的比重下降5.96個百分點(diǎn)，15- 59歲人口的比重上升了1.57個百分點(diǎn)，60歲及以上人口的比重上升了4.39個百分點(diǎn)，65及以上人口的比重上升了2.49個百分點(diǎn)。以上數(shù)據(jù)表明，錦州市人口老齡化的進(jìn)程正在加快?，F(xiàn)如今養(yǎng)老大致分為三種：社會養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老方式由于個體差異等各方面的原因，這種方式逐漸暴露出種種弊端，這些弊端則需要社會養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老來充。

二、文獻(xiàn)綜述

社區(qū)的養(yǎng)老助老服務(wù)，是指在社區(qū)內(nèi)為老年人提供的包括物質(zhì)、設(shè)施、衣食住行方便以及生活照料、醫(yī)療護(hù)理、心理保健、文化教育、體育娛樂、法律咨詢等方面的服務(wù)。不同學(xué)者對養(yǎng)老的解釋持有不同的觀點(diǎn)，具有代表性的即使有以下幾種：

（一）由于我國人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的情況下提前到來的，即“未富先老”，經(jīng)濟(jì)上、組織上和管理上的準(zhǔn)備都嚴(yán)重不足，中國的社會養(yǎng)老面臨著一系列的困難和障礙。老年人口的基數(shù)大、老化速度快、養(yǎng)老資源嚴(yán)重不足，決定了我國的社會養(yǎng)老保障制度改革，必須走出一條適合中國國情的社會保障道路。（胡月，2009）①

（二）從老年人的養(yǎng)老需求來看，學(xué)術(shù)界比較統(tǒng)一將其劃分為三個層次：物質(zhì)經(jīng)濟(jì)、生活照料和精神慰藉。鑒于此，青年一代的“贍養(yǎng)觀”和其中年父母的“養(yǎng)老觀”在結(jié)果假設(shè)上可以是經(jīng)濟(jì)、精神、生活照顧三個方面的搭配組合。（馬彥，2009）②

（三）然而，人們過多地注重養(yǎng)老模式建設(shè)的社會經(jīng)濟(jì)條件，忽略了老齡群體的自身要求，特別是沒有把老年人的意愿與需求作為養(yǎng)老模式設(shè)計(jì)的重要參數(shù)，這樣就難以建立起既能適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件，又能滿足老齡群體基本需要的、科學(xué)合理的居家養(yǎng)老模式。因此，充分考慮老年人的養(yǎng)老需求和社區(qū)對老年人需求的供給情況有著重要意義。（王艷芳，馮志濤，2009）③

三、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)如今的狀況及存在的某些問題：我國的城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)逐漸受到各級政府和社會的重視，發(fā)展的速度比較快?？墒?，從總體上來講，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在發(fā)展進(jìn)程中，因?yàn)槭艿絺鹘y(tǒng)觀念和傳統(tǒng)政體制的影響，存在著很多必須引起重視和急需解決的問題。我認(rèn)為，這方面的問題存在以下幾點(diǎn)：

（一）服務(wù)觀念意識形成較差。我國人口老齡化的的問題已經(jīng)成為一種挑戰(zhàn)，政府職能部門和社區(qū)服務(wù)管理部門對于社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)認(rèn)識程度上還有很大的差距，思想滯后。觀念上沒有把社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)和人民的生活水平、生活質(zhì)量上掛鉤，只是空喊口號，沒有實(shí)際作為，不利于保持社會穩(wěn)定和諧。

（二）我國的政策法規(guī)還不夠完善。我國是發(fā)展中國家，經(jīng)濟(jì)條件還不夠發(fā)達(dá)，但是老齡化程度愈發(fā)加重。我國也處于經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型的階段，物質(zhì)基礎(chǔ)相對來說較差，而傳統(tǒng)的思想觀念上養(yǎng)老應(yīng)該由子女在家中贍養(yǎng)，社區(qū)養(yǎng)老助老在一定程度上會被認(rèn)為不“孝順”，使幾千年來的尊老愛老的傳統(tǒng)美德受到?jīng)_擊，老年人的晚年生活得不到保障。政府機(jī)關(guān)需要承擔(dān)的責(zé)任太重，也導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老助老得不到很好的實(shí)施。

（三）社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施差，軟件硬件都達(dá)不到需求。

1、老年人的醫(yī)療保健設(shè)施不全面，相對來說醫(yī)療費(fèi)用也較高，看不起病是一個很嚴(yán)重的問題。醫(yī)療費(fèi)用增加，養(yǎng)老保險相對不完善，而這個時候很需要建立一個健全的醫(yī)療體系機(jī)構(gòu)。

2、老年人娛樂場所設(shè)施較差，老年人活動地方較少，娛樂設(shè)施較少。沒有娛樂，精神上得不到滿足，沒有精神寄托的媒介。一定程度上導(dǎo)致精神狀態(tài)不佳因而造成疾病的多發(fā)。

3、如今，養(yǎng)老助老的設(shè)施使用率低，一方面，設(shè)施的費(fèi)用相對高，現(xiàn)在的老年人大多都是勤儉節(jié)約，所以所付費(fèi)用老年人較難承受，另一方面，養(yǎng)老助老的設(shè)施的現(xiàn)狀不是很健全，使得老年人對其不滿意，不愿意去。

（四）社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)素質(zhì)的水平較低，服務(wù)不全面，過于簡單化

主要體現(xiàn)為：一，社區(qū)養(yǎng)老助老的服務(wù)人員的文化水平素質(zhì)偏低，沒有收到過專業(yè)的訓(xùn)練，基本的服務(wù)知識和服務(wù)技能沒有很好的掌握；二，社區(qū)養(yǎng)老助老的機(jī)構(gòu)培訓(xùn)不到位，培訓(xùn)缺乏統(tǒng)一性，連貫性。三，服務(wù)種類較少，康復(fù)護(hù)理，心理咨詢等都是服務(wù)迫切需要的。

四、社會轉(zhuǎn)型時期社區(qū)養(yǎng)老的情況及發(fā)展需要：

（一）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵及其優(yōu)越性

社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的優(yōu)越性體在以下三個方面：

1、實(shí)現(xiàn)老年人的基本需求，例如生理需求，心理需求等。

2、使社區(qū)成為老年人活動的主要場所，因?yàn)樯鐓^(qū)對于老年人來說比較方便，而且熟悉環(huán)境，這為服務(wù)老年人提供便利快捷的條件，同樣，這是一個顯著的優(yōu)勢。

3、社區(qū)養(yǎng)老助老有利于社區(qū)的發(fā)展，為老年人提供養(yǎng)老資源。

（二）傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式將逐步從傳統(tǒng)居家養(yǎng)老向社區(qū)養(yǎng)老轉(zhuǎn)變

人口老齡化并不是一個新的話題，但今年仍舊被兩會委員代表熱議。這次會議，代表委員們也提交了有關(guān)未來養(yǎng)老模式與實(shí)施的探索性建議。社區(qū)養(yǎng)老作為家庭養(yǎng)老的重要形式，具有醫(yī)療服務(wù)專業(yè)化、社區(qū)規(guī)模體系化、資源配置成本低等優(yōu)勢，能夠更好地滿足我國基本養(yǎng)老的需求。這也是不少代表委員的共同愿望。養(yǎng)老社會服務(wù)體系建設(shè)主要以居家為基礎(chǔ)，以社區(qū)為依托，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為支柱，資金保障與服務(wù)質(zhì)量相匹配，基本服務(wù)與選擇相結(jié)合，形成“政府主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷”的服務(wù)性養(yǎng)老體系。

（三）社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的定向

社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)范圍比較廣泛，而且我國并沒有具體實(shí)施，也沒有很好的事例，只能借鑒國外的事例進(jìn)行研究，當(dāng)然這也不是一蹴而就的，在進(jìn)取中發(fā)展，需要對養(yǎng)老助老體系逐步完善。要發(fā)展養(yǎng)老助老，必須要結(jié)合當(dāng)下的情況，制定合理的目標(biāo)和規(guī)劃，使目標(biāo)和現(xiàn)實(shí)相統(tǒng)一，不能好高騖遠(yuǎn)，遇到困難需要積極地解決，真心實(shí)意為了老年人解決問題，不能光喊口號，一切從實(shí)際出發(fā)。

養(yǎng)老助老體系的形成已是當(dāng)務(wù)之急，能夠滿足老年人的各個方面需求，我認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：

1、要研究社區(qū)老人的需要。

隨著社會的迅速發(fā)展，人口老齡化的問題日漸突出，為老人服務(wù)成為社區(qū)服務(wù)的重要發(fā)展目標(biāo)。以“敬老、愛老、助老”為基礎(chǔ)，開展形式多樣的為老年人服務(wù)活動。社區(qū)老人的需求因人而異，不同特征的老人又有不同的需要，掌握和分析不同層次老人的服務(wù)需求，是社區(qū)為老年人服務(wù)的基礎(chǔ)。為此深入調(diào)查、了解現(xiàn)狀，全面掌握了社區(qū)60歲以上老人的基本情況，了解了空巢老人、孤寡老人、多病老的詳情，做到服務(wù)目標(biāo)明確，從而找準(zhǔn)切入點(diǎn)，從老人生活細(xì)微小事和困難入手，通過各種行之有效的服務(wù)，在社區(qū)內(nèi)形成了“敬老、愛老、助老”的社會氛圍。

2、滿足社區(qū)老人的需要

滿足老人的需要的基礎(chǔ)是服務(wù)老人。努力營造濃郁的人文關(guān)懷氛圍。讓黨員、人大代表、政協(xié)委員、知名人士與老人互相溝通，提供情感、家政、入戶走訪、日間照料、與子女溝通、鄰里互助、法律援助、心理服務(wù)等幫助，讓老人在不改變生活習(xí)慣和環(huán)境的前提下，感受到親情的溫暖。

3、提升社區(qū)老人的需求

人的需要最基本有五個，分別為生理需要、安全需要、感情和歸屬的需要、受人尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。這是需要由低到高的五個層次。從低層次到高層次的轉(zhuǎn)變與發(fā)展，是逐步實(shí)現(xiàn)的。因此在為社區(qū)老人創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，實(shí)現(xiàn)物質(zhì)需要的基礎(chǔ)上，著重提升社區(qū)老人需要的層次上下功夫，讓老年人真正實(shí)現(xiàn)老有所托、老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂。

五、社區(qū)養(yǎng)老助老的發(fā)展概況和意見：社區(qū)養(yǎng)老助老符合我國特色社會主義道路。是我國對于社會保障制度完善必不可少的一部分。這是一項(xiàng)民心工程，要把社區(qū)養(yǎng)老助老做好，不僅僅是靠政府的力量，還需要社會群眾的支持和信任。老年人是一個特殊的群體，他們需要生理上和精神上的幫助更多，而且需求也是相對特殊的，這需要政府從全方位的考慮，發(fā)展養(yǎng)老助老體系我認(rèn)為應(yīng)該從一下三點(diǎn)來進(jìn)行，才能更好的貫徹執(zhí)行：

（一）要意識到社區(qū)養(yǎng)老助老的重要程度。社會老齡化步伐加快，而政府更需要加快步伐解決養(yǎng)老問題，這對于政府，對于社會都是一種挑戰(zhàn)，只有滿足老年人的需要才能持續(xù)發(fā)展下去。政府需要加大力量宣傳、投資，建立健全社區(qū)養(yǎng)老助老體系，采納多方意見，制定出一套合理，有效的方案，并加以實(shí)施落實(shí)。

（二）以政府為主導(dǎo)，社會為依托，加大加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老事業(yè)的投入

現(xiàn)如今社區(qū)養(yǎng)老助老的觀念還沒有建立起來，光憑政府的力量是不夠的，很大程度都是政府的行為，而不一定被群眾完全接受。但是各級政府應(yīng)該高度重視社區(qū)養(yǎng)老助老，總體規(guī)劃，設(shè)立負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)，將社區(qū)養(yǎng)老助老提上議程，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相結(jié)合。財(cái)政上需大力支持，建設(shè)社區(qū)老年服務(wù)的設(shè)施。也可以發(fā)起捐助，從各個方面籌集資金，明確社區(qū)養(yǎng)老助老體系的性質(zhì)，加大其職能，為社區(qū)養(yǎng)老助老實(shí)施提供充分的保障，這樣才能使養(yǎng)老助老的道路越走越長。

（三）大力培養(yǎng)社區(qū)養(yǎng)老助老的服務(wù)人員

要加強(qiáng)各個層次的服務(wù)人員的培訓(xùn)，培養(yǎng)符合社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作的人員。他們需要掌握專業(yè)的知識和技能，充分了解社區(qū)的職能，充分掌握老年人的需求。可以進(jìn)行輔導(dǎo)班的培訓(xùn)，請專家講座，專業(yè)人員親臨指導(dǎo)。發(fā)放護(hù)理老年人的書籍等。

六、結(jié) 語

養(yǎng)老助老的開展實(shí)施和加強(qiáng)完善，很大一部分解決了當(dāng)下養(yǎng)老難題，為養(yǎng)老提供了有力條件，但是也存在很多的問題，也需要積極解決。養(yǎng)老助老應(yīng)該與現(xiàn)有的國家體制和黨的精神相結(jié)合，必須客觀合理的面對養(yǎng)老助老問題，緊緊依靠黨和政府，從實(shí)際出發(fā)，從根本出發(fā)，逐步使養(yǎng)老助老的體系走向正規(guī)，形成規(guī)范統(tǒng)一的管理模式。同時，養(yǎng)老助老的配套實(shí)施也要大力加強(qiáng)，使養(yǎng)老助老的體系更加專業(yè)化，完善化。這樣才能夠真正實(shí)施養(yǎng)老助老，使老年人安享幸福的晚年。

總而言之，實(shí)行社區(qū)養(yǎng)老助老意義重大，符合我國"未富先老"的社會特點(diǎn)，是適應(yīng)人口老齡化發(fā)展的客觀要求，是建立完善社會養(yǎng)老保障體系的必要補(bǔ)充，是提高老年人生活質(zhì)量，加強(qiáng)社會主義精神文明建設(shè)的現(xiàn)實(shí)需要，是緩解政府財(cái)政負(fù)擔(dān)，維護(hù)社會穩(wěn)定的現(xiàn)實(shí)出路。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡月，基于老人養(yǎng)老意愿與需求的居家養(yǎng)老體系構(gòu)建[J].人口與計(jì)劃生育，2009年第9期.

篇4

關(guān)鍵詞：社區(qū)老年人；公寓老年人；養(yǎng)老意愿；對比研究

一、調(diào)研背景概述

當(dāng)前我國已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會，老齡化的問題非常嚴(yán)峻。河北作為全國較早進(jìn)入老齡化社會的省份之一，老年人數(shù)量已經(jīng)遠(yuǎn)超出于全國的平均水平，這就意味著河北省老年人口地老齡問題更為嚴(yán)重，面對這迅速增長的老年人口，如何養(yǎng)老成為當(dāng)前全國關(guān)注的一個焦點(diǎn)話題，也是當(dāng)前學(xué)術(shù)界所討論的熱點(diǎn)。如何有效地解決老年人養(yǎng)老問題，是一個關(guān)系到社會關(guān)系穩(wěn)定以及社會整體經(jīng)濟(jì)水平持續(xù)發(fā)展的重要問題。當(dāng)前我國的養(yǎng)老模式主要有家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、公寓養(yǎng)老、以房養(yǎng)老等多種模式。當(dāng)前比較受歡迎的養(yǎng)老模式主要有社區(qū)養(yǎng)老、公寓養(yǎng)老和居家養(yǎng)老這三種模式。為了更好的了解老年人自身的養(yǎng)老意愿，我們針對養(yǎng)老意愿，對河北某地社區(qū)和公寓養(yǎng)老的老年人進(jìn)行了調(diào)查研究，旨在研究社區(qū)老年人和公寓老年人的養(yǎng)老意愿及影響因素。

二、調(diào)研結(jié)果分析

所選擇的調(diào)查樣本全部為老年人，選取的有效樣本總1980份，社區(qū)老年人和公寓老年人各占一半的比例。其中男性老年人的人數(shù)為1018人，女性老年人的人數(shù)為962人，各占到樣本總數(shù)的51%和49%。調(diào)查當(dāng)中，老年人的受教育程度較低，三分之二的老年人有配偶，98%的老年人有子女。受教育程度、是否擁有配偶、以及子女對老人的關(guān)注程度對老年人的養(yǎng)老意愿有著較大的影響。

1、養(yǎng)老依靠對象及其意愿

對于養(yǎng)老依靠對象，有801人選擇依靠子女，占到所有參與調(diào)研人數(shù)的40%。選擇購買社會養(yǎng)老保險的老年人數(shù)量為650人，占到所有參與調(diào)研人數(shù)的32%。選擇自己儲蓄養(yǎng)老的老年人為595人，占總數(shù)的30%。選擇買商業(yè)保險的有72人，占總數(shù)的3%，并且都是公寓老年人。三分之一的老年人傾向于自主儲蓄養(yǎng)老，這說明隨著老年人經(jīng)濟(jì)的獨(dú)立和健康狀態(tài)的提高，越來越多的老年人傾向于自主養(yǎng)老。更多的社區(qū)老人選擇依靠子女養(yǎng)老，這說明社區(qū)老年人仍然沒有擺脫“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念。Logistic回歸分析顯示，不同性別、年齡、受教育程度、婚姻狀況、健康狀況的老年人在養(yǎng)老方式的選擇上有著明顯的差異。社區(qū)老年人傾向于子女養(yǎng)老，而公寓老年人更傾向于自主養(yǎng)老。由于受教育程度不同等多方面的原因，社區(qū)老年人希望依靠子女養(yǎng)老的比例相對較低。并且大專以上學(xué)歷的公寓老年人希望依靠子女養(yǎng)老的比例只占到了社區(qū)老年人的17.5%。調(diào)研結(jié)果顯示，受教育程度往往也跟經(jīng)濟(jì)情況有密切的聯(lián)系，受教育程度較高的老年人經(jīng)濟(jì)狀況相對會較好一點(diǎn)，所以他們一般不會將依靠子女養(yǎng)老作為養(yǎng)老的首選。公寓老年人都有住所，更容易不依靠子女來養(yǎng)老。并且隨著受教育程度的不斷升高，接收新鮮事物的能力和機(jī)會也就更多，思想觀念的改變也就更多，更容易擺脫傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念的束縛。

2、居住方式的對比研究

通過調(diào)查問卷顯示，有853名老年人表示“愿意”和子女一起居住，占調(diào)研總量的44%。有664名老年人選擇不與子女一起居住，占調(diào)研總量的34%。另外有411名老年人表示“均可”，占到調(diào)研總?cè)藬?shù)的餓21%。在社區(qū)老年人群當(dāng)中，對于是否愿意住老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時，有1651的人選擇不愿意，占到總?cè)藬?shù)的85%。從這個調(diào)研結(jié)果可以看出，絕大部分的社區(qū)老年人更愿意跟子女同住，只有少數(shù)的社區(qū)老年人愿意在晚年時在養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中度過。公寓老年人當(dāng)中，有超過90%的老年人認(rèn)為公寓養(yǎng)老既可以讓自己過得更好，也避免了給子女添麻煩。

一般認(rèn)為，老年人與子女一起居住，更容易獲得子女在經(jīng)濟(jì)、供養(yǎng)方面的照顧和支持。從性別來看，社區(qū)老年男性與女性對于公寓養(yǎng)老模式的態(tài)度并沒有明顯的差別。但是年齡、受教育的程度對老年人選擇居住方式的影響是明顯的。公寓老年人更傾向于公寓養(yǎng)老或者其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，社區(qū)老年人大都不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老。

三、總結(jié)

從調(diào)研結(jié)果可以看出，社區(qū)老年人和公寓老年人在養(yǎng)老意愿上有明顯的區(qū)別。大多數(shù)的社區(qū)老年人更愿意和子女共同居住而不愿意入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，希望子女養(yǎng)老仍然是社區(qū)老年人觀念的主流。但是老年人的文化程度、婚姻狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、子女?dāng)?shù)量等多方面的原因?qū)夏耆说酿B(yǎng)老意愿有著較為明顯的影響。

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提高，傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的觀念也在不斷的變化。公寓老年人就更傾向于自己單獨(dú)居住。這些老年人一般都具有獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)來源，或者有一定的物質(zhì)基礎(chǔ)。

隨著當(dāng)前出生率的不斷下降，以及全民素質(zhì)的提高，教育水平的上升等多種綜合因素，人們的養(yǎng)老觀念和養(yǎng)老意愿還會進(jìn)一步的發(fā)生變化。社會應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人養(yǎng)老意愿的改變，不斷調(diào)整養(yǎng)老策略，針對老年人的真實(shí)需求，制定更為合理的養(yǎng)老方案，保證老年人可以老有所養(yǎng)、老有所依，為社會的穩(wěn)定發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。（作者單位：1.河北聯(lián)合大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院；2.河北聯(lián)合大學(xué)教務(wù)處）

基金項(xiàng)目：河北省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點(diǎn)課題（20120143）；教育部人文社會科學(xué)研究一般項(xiàng)目（11YJCZH068）

通訊作者：郭振友，桂林醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

[1]李建新，于學(xué)軍，王廣州，劉鴻雁.中國農(nóng)村養(yǎng)老意愿和養(yǎng)老方式的研究[J].人口與經(jīng)濟(jì)，2004，（5）.

篇5

[關(guān)鍵詞]農(nóng)村養(yǎng)老；中國農(nóng)村社會養(yǎng)老保障；社會保障制度

[中圖分類號]F323.89　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A　[文章編號]1007-5801(2008)04-0090-05

隨著農(nóng)村老齡化水平的提高、農(nóng)村老年人口和老年家庭數(shù)量的迅速增長、老年人口壽命的延長，我國農(nóng)村對養(yǎng)老保障的需求日趨強(qiáng)烈。農(nóng)村養(yǎng)老問題已經(jīng)成為一個事關(guān)國家發(fā)展穩(wěn)定全局的重大社會問題。應(yīng)當(dāng)看到，目前中國農(nóng)村養(yǎng)老保障當(dāng)中存在著許多難題。中國農(nóng)村社會養(yǎng)老保障制度能否順利地建立起來。取決于能否很好地破解這些難題。

一、國家財(cái)政缺位

社會保障制度屬于社會基本制度，普惠性是社會保障制度的一個重要特征。享有社會保障是每一個公民的基本權(quán)利，而保證這一權(quán)利的實(shí)現(xiàn)也是政府必須承擔(dān)的責(zé)任。作為社會保障制度重要組成部分的社會養(yǎng)老制度也應(yīng)是所有社會成員享有的權(quán)利，不應(yīng)該受到任何形式的政策歧視與制度歧視。所以，對于農(nóng)村社會養(yǎng)老保障，政府理應(yīng)承擔(dān)責(zé)任；相應(yīng)地，國家財(cái)政理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的支出。

社會養(yǎng)老保障作為一項(xiàng)基本的保障制度，是國家各級政府及其職能部門通過建立制度、制定法規(guī)而形成的養(yǎng)老保障體系(包括養(yǎng)老金制度、老年福利制度、老年服務(wù)體系、養(yǎng)老保險制度等)，目的是使老年人的晚年生活有可靠的保障。但是。目前我國財(cái)政用于社會保障的資金投入，絕大部分撥付給了城市職工。而用于農(nóng)村社會保障的公共支出甚少。絕大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)，除了對“三無”老人實(shí)行“五保”制度外，像養(yǎng)老金制度、老年福利制度、老年服務(wù)體系都還沒有建立起來。近年在許多地區(qū)開展的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險。主要是以農(nóng)民“個人交費(fèi)為主”，國家財(cái)政沒有給予多少直接的財(cái)政支持，只是側(cè)重“給予政策扶持”。而且這些政策扶持也主要體現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工參加養(yǎng)老保險上，大部分以種田謀生的農(nóng)民，則享受不到這一待遇。而“集體補(bǔ)助為輔”在很多農(nóng)村地區(qū)也成了一句空話。由于相當(dāng)部分村組，即使集體經(jīng)濟(jì)較雄厚的村組。公益金積累在收入分配中所占的比例也很小，農(nóng)保中的集體補(bǔ)助就更可想而知了。這就使得社會保險基金主要由農(nóng)民自己支出或完全由農(nóng)民自己支出，農(nóng)民參加養(yǎng)老保險實(shí)際上成了純個人儲蓄積累保險。失去了社會保障制度所應(yīng)具有的“社會”意義。

另外，社會保障不僅應(yīng)當(dāng)是非盈利的，而且國家還應(yīng)當(dāng)保證用于社會保障的人力、物力和財(cái)力上的投入，后者的費(fèi)用不應(yīng)該從社會成員所繳納的保險金當(dāng)中提取。而在目前農(nóng)村社會保險運(yùn)作中，國家財(cái)政的不支持還體現(xiàn)在農(nóng)村社會保險基層部門的運(yùn)營方面，一是自收自支，二是保險基金的運(yùn)營并未得到國家的充分保護(hù)和優(yōu)惠。由于國家規(guī)定農(nóng)村社會保險基層部門屬于自收自支的事業(yè)單位，實(shí)行獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧，根據(jù)民政部門規(guī)定從保險基金中提取3％的管理費(fèi)，這種行為實(shí)際侵占了投保人的利益，同時也違背了“非盈利性”的初衷。而且，3％的管理費(fèi)，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決各級農(nóng)保機(jī)構(gòu)的正常支出。有些地方提取的管理費(fèi)連職工的工資都不夠，更無法解決管理運(yùn)營、宣傳等其他工作所需的費(fèi)用。加之近幾年農(nóng)村社會保險進(jìn)入整頓階段，停止接受新的業(yè)務(wù)，經(jīng)費(fèi)更是無從著落，財(cái)政又不補(bǔ)貼支持，致使農(nóng)保機(jī)構(gòu)生存面臨危機(jī)，甚至無奈動用基金應(yīng)付日常開支。在目前農(nóng)?；鹕形催M(jìn)入兌付高峰期的情況下。農(nóng)?；鸬氖罩Р黄胶鈫栴}尚未完全顯現(xiàn)出嚴(yán)重性，但長期下來，在基金收支問題上，財(cái)政不兜底。赤字責(zé)任無人負(fù)責(zé)，問題積重難返將會給農(nóng)保事業(yè)帶來十分嚴(yán)重的后果，也會給國家造成極大的負(fù)擔(dān)。由此可見，國家財(cái)政支持力度不夠是農(nóng)村社會養(yǎng)老保障事業(yè)發(fā)展滯后的一個十分重要的原因。

二、管理運(yùn)作缺乏法制保證

我國現(xiàn)行的農(nóng)村社會保障制度，主要是以政府部門的政策法規(guī)和民政職能部門制定的實(shí)施方案為主，尚缺乏法律上的保證。農(nóng)村養(yǎng)老保險工作，除民政部1992年出臺的《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行)》之外，幾乎沒有其他規(guī)范化、法制化的法規(guī)。這種情況造成了幾種有害的結(jié)果：一是農(nóng)村養(yǎng)老組織管理機(jī)構(gòu)、制度不易健全，使得管理工作難以開展。二是養(yǎng)老基金籌集工作得不到有效的保證。三是容易受到來自各方面的干擾。比如，有人認(rèn)為農(nóng)村養(yǎng)老保障增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)，等等。四是造成實(shí)際運(yùn)作中出現(xiàn)較多漏洞，某些措施不能得到落實(shí)，尤其是管理運(yùn)作問題突出。由于社會保險制度的管理是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的工作，既有商業(yè)保險的技術(shù)要求，又有依法實(shí)施的政策要求，因而對管理水平要求很高，對社會養(yǎng)老保險基金的管理要求就更高了。按國際上通行的做法，社會保障基金應(yīng)遵循征繳、管理、使用三分離的原則，三權(quán)分立，互相制衡。從而保障養(yǎng)老保險基金的安全性、流動性和收益性。而我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金是由當(dāng)?shù)氐拿裾块T(后為勞動和社會保障部)獨(dú)立管理的，征繳、管理和使用三權(quán)集中于一身，缺乏有效的監(jiān)控監(jiān)督，而地方的民政部門又受當(dāng)?shù)卣墓芾恚?，?dāng)?shù)孛裾块T或政府?dāng)D占、挪用甚至貪污、揮霍農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金的情況便時有發(fā)生。

另外。針對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，由于國家只過一些原則性的文件，缺乏保險工作所要求的實(shí)施、管理、監(jiān)督等方面的統(tǒng)一工作方式和方法，可操作性不強(qiáng)。各地農(nóng)村社會養(yǎng)老保險辦法基本上都是在民政部《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行)》的基礎(chǔ)上稍作修改形成的。普遍缺乏法律效力，同時由于各地對這一工作的認(rèn)識、掌握程度不一樣，往往依據(jù)自行摸索制定出的地方性規(guī)定，確定具體工作方式、工作方法，使得管理工作出現(xiàn)較多漏洞，影響了農(nóng)村養(yǎng)老保險工作的有效進(jìn)展。

三、政策缺乏持久穩(wěn)定性

農(nóng)村社會養(yǎng)老保險政策是中國歷史上第一個針對農(nóng)民的正式的社會保險制度，其社會意義和政治意義是非常顯著的。在探索建立農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的過程中，’國家民政部投入了大量的人力、物力，取得了一定的效果，也積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。由于農(nóng)村社會養(yǎng)老保險不是在法律的基礎(chǔ)上建立的，缺乏必要的法律支撐，易受各種行政因素的影響。國家關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老保險的方針、政策時常變化。往往說辦就辦，說停就停，缺乏穩(wěn)定性，進(jìn)而使這項(xiàng)工作的開展大受影響。從1991年農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)開始，全國各地尤其是一些富裕的農(nóng)村地區(qū)工作進(jìn)展很快。農(nóng)民投保率也較高，但是幾年以后，卻出現(xiàn)嚴(yán)重的滑坡現(xiàn)象。各地對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險政策的建立、實(shí)施、撤銷，對保險基金的籌集、管理、運(yùn)用、發(fā)放，大都只是按照地方政府部門，甚至是某些領(lǐng)導(dǎo)的意愿進(jìn)行。有些地區(qū)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度是在上級領(lǐng)導(dǎo)的指示下一哄而上建立起來的，有些地方甚

至把推行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度當(dāng)作政績突破口，明確規(guī)定凡要求縣改市、鄉(xiāng)改鎮(zhèn)，要求扶貧、濟(jì)貧款和參加雙擁評比的農(nóng)村基層，都必須完成社會養(yǎng)老保險的任務(wù)。這使得農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度在很大程度上不是在農(nóng)民理解和支持的基礎(chǔ)上建立的，更不是按照嚴(yán)格的法律程序?qū)嵤┑模前凑盏胤秸块T一些臨時出臺的文件執(zhí)行的，這樣就很難保證農(nóng)民和政府之間契約的持久性。

政府對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的態(tài)度也時常發(fā)生動搖。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險最早按商業(yè)保險運(yùn)行，但商業(yè)保險公司因成本高、保費(fèi)難征集而失去積極性。1991年，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險開始試點(diǎn)后，又有人提出農(nóng)村養(yǎng)老保險不應(yīng)由政府部門辦理，擔(dān)心增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)；1998年，國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作由民政部移交給勞動和社會保障部，移交工作緩慢，致使許多地方工作出現(xiàn)停頓、滑坡；1999年，《國務(wù)院批轉(zhuǎn)整頓保險業(yè)工作小組保險業(yè)整頓與改革方案的通知》要求對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險進(jìn)行整頓，停止接受新業(yè)務(wù)，有條件的可以逐步過渡為商業(yè)保險。但由于已經(jīng)進(jìn)行的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障實(shí)驗(yàn)涉及面廣、涉及人員眾多，執(zhí)行機(jī)構(gòu)幾經(jīng)變遷，由誰承擔(dān)已有成本一直難有答案，目前許多省份的農(nóng)保陷于“民政不管，社保不接”的尷尬境地。全國310億元農(nóng)?；鸱稚⒃?900個縣市。由于管理體制不順，省級勞動和社會保障部門對縣市農(nóng)保工作缺乏有效監(jiān)管，農(nóng)?；鸾跏Э亍r常變動的政策，導(dǎo)致了本來就對農(nóng)村社會養(yǎng)老保障不十分了解、心存疑慮的農(nóng)民更不愿意參加養(yǎng)老保險，參加的也不敢多投保險。許多調(diào)查所顯示的農(nóng)民對社會養(yǎng)老保險的“三怕”――怕政策變、怕不兌現(xiàn)、怕不合算，客觀上也反映了這種政策不穩(wěn)定所造成的負(fù)面影響。

四、覆蓋面過窄保障水平過低

從目前已經(jīng)實(shí)施農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的情況來看。覆蓋面窄，“保富不保貧”、“保小不保老”是普遍存在的問題。在農(nóng)村人口中參保人數(shù)所占比重非常低。據(jù)勞動和社會保障部農(nóng)村社會保險司統(tǒng)計(jì)，截至2005年底，中國參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)民達(dá)到5442萬人，占農(nóng)民總數(shù)的5.8％，基金積累達(dá)到310億元。在1997年農(nóng)?！啊逼?，全國參保農(nóng)民曾高達(dá)8000多萬人。目前已退保的農(nóng)民為2000萬左右。從歷年的參保人數(shù)變動趨勢可以明顯地看出這一點(diǎn)。而且投保的人群主要是中青年人，現(xiàn)在的老年人受益面很小。大多數(shù)馬上面臨養(yǎng)老問題的老年人沒有被納入到農(nóng)村社會養(yǎng)老保險體系中。

我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險采取的是農(nóng)民自愿的原則，國家鼓勵具備投保條件的農(nóng)戶參加社會養(yǎng)老保險。國家對這項(xiàng)工作采取分類指導(dǎo)，不采用“一刀切”，即：“凡是達(dá)到全國和全省農(nóng)民人均收入的農(nóng)村居民，必須參加養(yǎng)老保險；凡是已經(jīng)解決溫飽，且基層組織比較健全的地方堅(jiān)持政府引導(dǎo)和群眾自愿相結(jié)合：凡是溫飽問題還沒有解決的地方暫緩開展這項(xiàng)工作?！彼?，我國目前開展農(nóng)村養(yǎng)老保險的，從參加的地區(qū)上來說，絕大多數(shù)是經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)；從參加的人員來看，也幾乎是相對富裕的農(nóng)村居民。而這些地區(qū)的參保人群實(shí)際上并不是未來養(yǎng)老存在迫切需求的人群，他們即使不參加農(nóng)村養(yǎng)老保險，未來的養(yǎng)老相對來說也不會存在太大的問題。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的最終目的，應(yīng)該是重點(diǎn)解決那些未來養(yǎng)老存在困難的群體，也就是說，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的目標(biāo)人群應(yīng)該是那些不發(fā)達(dá)地區(qū)和沒有能力投保的貧困的農(nóng)村居民。但是，現(xiàn)在實(shí)行的農(nóng)村養(yǎng)老保險恰恰是“保富不保貧”，沒有覆蓋這部分人群，不能解決這部分人的問題。

同時。現(xiàn)行的農(nóng)村社會養(yǎng)老還存在著“保小不保老”的問題。由于農(nóng)村養(yǎng)老保險采取的是完全積累型模式，即建立在個人賬戶基礎(chǔ)上的先積累后受益，積累時間越早獲益也就越多，短期積累幾乎是無意義的。農(nóng)村養(yǎng)老保險規(guī)定投保對象為20-60歲的農(nóng)村居民，如果一次性繳保費(fèi)100元，對于現(xiàn)在20歲的人來說，到60歲開始領(lǐng)保險時，他每月將能拿到104元；對于現(xiàn)在是40歲的人來說，每月只能拿到11元；對于59歲的人來說，到60歲時每月拿不到1元錢。所以，一般來說，現(xiàn)行的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險真正受益時間是在幾十年之后，實(shí)際上的受益者也只能是現(xiàn)在的年輕人。這種“保小不保老”的狀況，使得現(xiàn)階段的農(nóng)村中老年群體的養(yǎng)老問題沒有辦法得到解決，而現(xiàn)在正是老齡化上升速度最快的時期，亟須解決目前老年人的養(yǎng)老問題。

農(nóng)村社會養(yǎng)老保險保障水平過低，是有目共睹的事實(shí)。由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，地區(qū)發(fā)展不平衡，絕大多數(shù)農(nóng)村居民生活水平仍然偏低，可支配收入極為有限，收入與支出相抵之后，所剩無幾。在這種情況下，農(nóng)民的投保能力就可想而知了。按照《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行)》設(shè)計(jì)的月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)民繳納保險費(fèi)可以根據(jù)自己的實(shí)際情況分2元、4元、6元、8元……20元等10個檔次繳費(fèi)。但是很多農(nóng)民考慮到收入有限以及對社會養(yǎng)老保險制度缺乏信心等因素，在投保時選擇的往往是最低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，也就是按2元/月的投保檔次投保。比如山東省平陰縣1992年開辦農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，是全國農(nóng)村社會保障工作做得最好的地區(qū)之一，調(diào)查時就發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民多數(shù)都選擇了保費(fèi)最低的2元/月的投保檔次，按民政部《農(nóng)村社會養(yǎng)老交費(fèi)領(lǐng)取計(jì)算表》計(jì)算，農(nóng)民在繳費(fèi)10年后，每月可以領(lǐng)取養(yǎng)老金4.7元，15年后每月可以領(lǐng)取9.9元，若再考慮管理費(fèi)增加和銀行利率下調(diào)或通貨膨脹等因素，農(nóng)民領(lǐng)到的錢可能更少。這點(diǎn)錢對農(nóng)民養(yǎng)老尤其是未來的養(yǎng)老來說，幾乎起不到什么作用。即使每月按照4元、6元甚至10元的標(biāo)準(zhǔn)繳納保險金，對養(yǎng)老的作用也還只是杯水車薪。所以，這種低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)帶來的只能是低積累、低待遇的低水平養(yǎng)老保障，而這種低水平的保障實(shí)際上是很難發(fā)揮養(yǎng)老作用的。

五、基金保值增值困難且安全存在隱患

按照現(xiàn)行規(guī)定。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金的保值增值比較困難。這主要表現(xiàn)在以下幾方面。一是基金增值渠道單一?！犊h級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行)》規(guī)定，“基金以縣為單位統(tǒng)一管理，主要以購買國家財(cái)政發(fā)行的高利率債券和存入銀行實(shí)現(xiàn)保值增值。”這樣就使得存銀行和傳統(tǒng)意義上的買國債成為各級農(nóng)?；鹪鲋档闹饕绞?。但是從1996年下半年以來，銀行利率不斷下調(diào)，再加上通貨膨脹等因素的影響，農(nóng)村養(yǎng)老保險基金要保值已經(jīng)相當(dāng)困難，更不用說增值。為了資金能夠平衡運(yùn)行，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險原先承諾的養(yǎng)老保險賬戶的利率只好下調(diào)，造成投保人實(shí)際收益明顯低于過去高利率計(jì)算出的養(yǎng)老金，使人們對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的信心更是大打折扣。二是缺乏專門的投資機(jī)構(gòu)，基金運(yùn)營效率低下。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作自試點(diǎn)以來，國家從未建立全國專門的農(nóng)?；鹜顿Y運(yùn)營體系，致使農(nóng)?；疬\(yùn)營得不到優(yōu)化投資指導(dǎo)和專業(yè)理財(cái)，產(chǎn)生了各地農(nóng)?；馃o序運(yùn)營的狀況。農(nóng)保的主要業(yè)務(wù)工作由縣級及以下的機(jī)構(gòu)承擔(dān)，縣級機(jī)構(gòu)既負(fù)責(zé)收費(fèi)核算、發(fā)放，又負(fù)責(zé)基金的運(yùn)營管理，造成基層工

作任務(wù)繁重，使其無暇對基金進(jìn)行良好的管理和運(yùn)營。三是提取養(yǎng)老保險基金3％的管理費(fèi)，也大大妨礙了基金增值。

與此同時，基金安全也存在許多隱患。一是由于各級政府對養(yǎng)老基金不承諾財(cái)政兜底，從而迫使基層單位自行動用資金進(jìn)行各種投資來實(shí)現(xiàn)增值，造成基金違規(guī)動用。這是農(nóng)村社會養(yǎng)老保險違規(guī)基金較多的根源。在2005年底的全國農(nóng)保基金統(tǒng)計(jì)表上，310億元農(nóng)保基金中，由地方財(cái)政“管理”的農(nóng)保基金高達(dá)92.57億元，“其他”類基金占40.15億元。后兩類占到農(nóng)?；鹂傤~42.8％。這些“其他”類資金更是處于失控狀態(tài)。二是監(jiān)管機(jī)制不健全。雖然《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行)》規(guī)定縣級以上人民政府要設(shè)立農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金管理委員會，實(shí)施對養(yǎng)老保險基金管理的指導(dǎo)和監(jiān)督。但機(jī)構(gòu)設(shè)置一直沒有明確。加之基金實(shí)行的是省、市、縣三級管理，按比例分級使用，職責(zé)和義務(wù)不明確，出現(xiàn)運(yùn)營風(fēng)險無人承擔(dān)，基金運(yùn)營缺乏較好的約束機(jī)制。三是農(nóng)村社會養(yǎng)老保險實(shí)施的過程中，由于缺乏必要的法律規(guī)范，缺乏嚴(yán)格的監(jiān)管措施，導(dǎo)致養(yǎng)老保險基金被擠占、挪用、貪污現(xiàn)象時有發(fā)生。據(jù)中國民主建國會湖南省委課題組2001年調(diào)查，當(dāng)時湖南省農(nóng)?；鸸灿?jì)4.84億元。其中違規(guī)存入非銀行金融機(jī)構(gòu)8367萬元，占基金總量的17.2％；地方政府挪用4197萬元，占基金總額的8.7％：農(nóng)保機(jī)構(gòu)擠占挪用1204.4萬元，占基金總量的2.5％。上述三項(xiàng)占基金總額的28.4％。

六、觀念上不夠重視

改革開放以來，我國的社會養(yǎng)老保障在城市取得了相對較大的進(jìn)展。但是，在農(nóng)村社會養(yǎng)老保障方面，各級政府就總體而言沒有給予充分的重視。一部分領(lǐng)導(dǎo)干部對建立農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的緊迫性重要性認(rèn)識不足。有的人認(rèn)為農(nóng)民主要應(yīng)該靠家庭和土地養(yǎng)老，有條件的農(nóng)民可以搞商業(yè)保險，沒有必要搞社會養(yǎng)老保險。有的人認(rèn)為農(nóng)民養(yǎng)老是農(nóng)民個人的事情，應(yīng)由農(nóng)民自己計(jì)劃安排自己的養(yǎng)老問題，政府無需過問。有的認(rèn)為農(nóng)村社會養(yǎng)老保險是超前行為，是在加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)，甚至有的地方把農(nóng)村社會養(yǎng)老保險與亂收費(fèi)、亂攤派、亂集資混為一談，不予政府層面上的支持。

另外，受傳統(tǒng)觀念的影響，許多農(nóng)民，尤其是老年農(nóng)民，還是希望并習(xí)慣于在自己年輕力壯時把收入用于撫養(yǎng)子女、為子女置辦家產(chǎn)，年老以后由子女承擔(dān)供養(yǎng)自己的責(zé)任、照料自己的日常生活，對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險在觀念上難以適應(yīng)和認(rèn)同，行動上更是缺乏主動性。加上農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的效果到底如何農(nóng)民并不能馬上看到，也不能馬上得到實(shí)際的好處，所以，很多農(nóng)村居民對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險都持一種懷疑、觀望的態(tài)度。

七、社區(qū)養(yǎng)老還屬于少數(shù)現(xiàn)象

篇6

一、我國農(nóng)村現(xiàn)行的養(yǎng)老模式

隨著城市化進(jìn)程的加快，農(nóng)村人口的養(yǎng)老隱性問題將顯性化。解決農(nóng)村人口養(yǎng)老問題將是社會不得不面對的重要任務(wù)。在目前廣大的農(nóng)村地區(qū)，家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老、社會保險養(yǎng)老三種模式是基本的養(yǎng)老保障方式，而社區(qū)養(yǎng)老模式則是一種新的嘗試，以上四者共同構(gòu)成了農(nóng)村養(yǎng)老體系。

（一）家庭養(yǎng)老模式

家庭養(yǎng)老模式是儒家文化的“孝”的強(qiáng)調(diào)，是中華民族綿延了幾千年的優(yōu)良傳統(tǒng)，贍養(yǎng)老人的義務(wù)已經(jīng)變成了每一個中華兒女的內(nèi)在責(zé)任和自主意識，是其人格的一部分。這在廣大農(nóng)村也表現(xiàn)得毫不例外，而且由于我國廣大農(nóng)村的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低下，實(shí)施其他養(yǎng)老模式的條件不太具備，家庭在提供生活照顧和精神慰籍方面又具有無可替代性。因此，目前家庭養(yǎng)老仍是我國農(nóng)村養(yǎng)老的最主要模式。

（二）土地養(yǎng)老模式

土地是廣大農(nóng)民賴以生活的基礎(chǔ)。土地對農(nóng)民而言，既是生產(chǎn)資料，也是生活資料。尤其是在推行以后，農(nóng)村老人可以依靠土地收入解決一部分生活來源。在現(xiàn)有的生產(chǎn)力發(fā)展水平之下，用土地維持最基本的生存，可以說土地是他們最穩(wěn)定也是最后一道養(yǎng)老保障安全網(wǎng)。

（三）社會保險模式

民政部于1992年出臺的《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案（試行）》（以下簡稱《方案》），即為“農(nóng)村社會保險”開了先河。在方案中，提出了個人、集體、國家三方共同付費(fèi)，由社會統(tǒng)籌解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的新思路。該方案于1994年在一些農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和比較發(fā)達(dá)地區(qū)開始試點(diǎn)。其主要做法是，以縣為單位，根據(jù)農(nóng)民自愿原則，在政府組織引導(dǎo)下，從農(nóng)村和農(nóng)民的實(shí)際出發(fā)，建立養(yǎng)老保險基金。保險基金以農(nóng)民個人交納為主，集體補(bǔ)助為輔，國家予以政策扶持，實(shí)行儲備積累的模式，并根據(jù)積累的資金總額和預(yù)期的平均領(lǐng)取年限領(lǐng)取養(yǎng)老金。

（四）社區(qū)養(yǎng)老模式

社區(qū)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老是指集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力比較雄厚的鄉(xiāng)村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，仿照城鎮(zhèn)企事業(yè)單位的做法，給農(nóng)村老年人發(fā)放養(yǎng)老金。社區(qū)養(yǎng)老的實(shí)施范圍比較窄，往往受制于該地區(qū)的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。

二、農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度存在的問題及原因分析

農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的建立健全不僅關(guān)系到社會的穩(wěn)定和國家的長治久安，而且也是我國實(shí)現(xiàn)共同富裕目標(biāo)的保證。然而，不容否認(rèn)的是，以《方案》為基礎(chǔ)建立的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度本身存在諸多“先天不足”，在運(yùn)作過程中也存在大量的問題，面臨著一些不容回避的難題和困境。

（一）存在問題

《方案》確定的養(yǎng)老保險模式雖然在增加透明度、減輕政府財(cái)政壓力、促進(jìn)農(nóng)民儲蓄意識、改變農(nóng)民的家庭觀念和生育意愿等方面有一定的積極作用，但是，這種實(shí)質(zhì)上“完全積累、自我平衡”式的商業(yè)儲蓄保險也存在著明顯的缺陷。

1、法律層次低，缺乏約束力

各地農(nóng)村社會養(yǎng)老保險辦法基本上都是以民政部制定的《方案》為基礎(chǔ)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況稍作修改后制定的。其法規(guī)法律層次低，缺乏約束力。特別是對保險基金的流失和挪用等行為，未規(guī)定有效的限制和懲罰措施。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2000年底，全國農(nóng)?；鸱e累總額198.58億元，其中收回本息有困難的基金12.7億元，占基金總額的0.68%?？梢?，目前農(nóng)村社?；鸸芾碇械倪`規(guī)行為還相當(dāng)嚴(yán)重。正是這種不穩(wěn)定的制度和屢見不鮮的違規(guī)行為讓農(nóng)民感到后怕，積極性不高，開展農(nóng)村養(yǎng)老保險工作困難重重。

2、國家重視不夠，養(yǎng)老保險滯后

由于我國傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，造成了“城鄉(xiāng)分割”的保障格局。國家把大量的物力、財(cái)力投入到了城鎮(zhèn)社會保障建設(shè)，城鎮(zhèn)社會保險工作也取得了一定的進(jìn)展，而國家對農(nóng)村的社會養(yǎng)老保險工作不甚重視，投入很少?，F(xiàn)行的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險規(guī)定保險費(fèi)的籌集以個人交納為主，集體輔助為輔，國家予以政策支持，農(nóng)民的個人賬戶完全由個人交納，國家并無責(zé)任。這表明社會保障仍基本是或主要是城鎮(zhèn)職工的。

3、自給來源不足，吸引力小

現(xiàn)行的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險是“個人交納為主，集體補(bǔ)助為輔，國家予以政策扶持”。集體補(bǔ)助不到位或數(shù)額太少，或只在部分地方或部分人身上得到體現(xiàn)；國家政策扶持，僅限于通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)支付集體補(bǔ)助予以稅前列支，除此之外再無其他扶持政策；地方財(cái)政，除經(jīng)辦機(jī)構(gòu)費(fèi)用（一些地方此項(xiàng)費(fèi)用財(cái)政也不負(fù)擔(dān)），也沒有其他扶持政策。在缺乏強(qiáng)制性的情況下，僅靠以上政策，其吸引力太小，難以發(fā)揮吸引作用。

4、基金增長速度慢，入不敷出

基金增長速度跟不上養(yǎng)老金發(fā)放的增長速度，出現(xiàn)負(fù)增長。農(nóng)?；鹪鲋捣绞街饕谴嫒脬y行、購買國債。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度建立之初，國家債券利率和銀行存款利率都很高，因而給農(nóng)民承諾的保險給付率也高達(dá)12%，隨著宏觀經(jīng)濟(jì)形勢的變化,債券和銀行存款利率多次下調(diào),致使基金增值緩慢。加上缺乏穩(wěn)定的投資渠道，農(nóng)?；鹑氩环蟪?，出現(xiàn)負(fù)增長。

5、違規(guī)存放農(nóng)?；?，造成巨額損失

一些地方將農(nóng)?；疬`規(guī)存入地方商業(yè)銀行、農(nóng)村信用合作社或者非銀行金融機(jī)構(gòu)，這些機(jī)構(gòu)有的因經(jīng)營不善虧損破產(chǎn)，致使存入的農(nóng)保基金無法取出造成損失，形成支付危機(jī)，參保的農(nóng)民上訪事件亦時有發(fā)生，并有越來越多的人要求退保，成為社會不穩(wěn)定因素。

篇7

【關(guān)鍵詞】城市社區(qū)；老年人；社區(qū)養(yǎng)老；養(yǎng)老模式

隨著我國人口的老齡化、家庭養(yǎng)老功能的弱化、空巢家庭比例的增大，社區(qū)養(yǎng)老的特點(diǎn)日益表現(xiàn)出強(qiáng)大的優(yōu)越性，符合我國城市養(yǎng)老的發(fā)展趨勢。因此，在當(dāng)今建立和諧社會的背景下，研究城市社區(qū)養(yǎng)老問題具有重要意義。

一、我國城市養(yǎng)老現(xiàn)狀

我國目前城市養(yǎng)老模式主要采用以家庭養(yǎng)老為主、其他養(yǎng)老方式為輔的模式，即經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和生活照料服務(wù)的提供者主要是家庭，包括配偶和子女。由于城市中老年照護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)尚未普遍建立，照護(hù)服務(wù)社會資源比較短缺，絕大部分需要照護(hù)的老年人居住在自己家中，主要由老人的子女照顧，而社會服務(wù)所占比例很小?！皩τ谛枰兆o(hù)的老年人，主要由配偶、子女或?qū)O子女照顧的比例在城市為90.8%。在城市，主要由保姆照顧的老年人只占6.0%，主要由居委會或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧的僅占0.3%?！庇捎诔鞘欣锏睦先舜蠖鄶?shù)有自己的退休金和養(yǎng)老保險，從經(jīng)濟(jì)上不完全依靠子女，他們最需要的是感情上的交流和呵護(hù)，這也正是子女所忽視的，父母與子女間的交流越來越少。而且，子女們?yōu)榱酥\生，到外地經(jīng)商、打工，使得老年時與子女分居、獨(dú)居的“空巢戶”老人越來越多。隨著老年人年齡的增高，體質(zhì)的下降，當(dāng)他們有病理需要和精神慰藉時，將陷入困難的境地。

二、我國城市養(yǎng)老存在的問題

（一）家庭養(yǎng)老功能弱化

家庭養(yǎng)老是中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，符合我國的文化習(xí)俗、老人心理和經(jīng)濟(jì)水平。但是，隨著社會的發(fā)展變化，尤其是家庭“小型化”和老年人“高齡化”趨勢，使家庭養(yǎng)老功能面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。

首先，家庭照顧資源減少。第一，計(jì)劃生育國策的執(zhí)行和人們生育觀念的轉(zhuǎn)變，使獨(dú)生子女大量出現(xiàn)，家庭規(guī)模減小，從而照顧老人的子女也在減少；第二，時代的發(fā)展進(jìn)步，特別是改革開放以來，社會流動性增強(qiáng)，年輕人不再奉行“父母在，不遠(yuǎn)游”的文化傳統(tǒng)，而是去往經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)尋求發(fā)展。因此，照顧老人的時間減少；第三，現(xiàn)代社會競爭激烈，人們的學(xué)習(xí)、工作壓力增大，生活節(jié)奏加快，造成年輕人照顧老人的精力減少；第四，由于生活觀念的轉(zhuǎn)變，老少分居成為風(fēng)尚，核心家庭和空巢老人增加，生活空間的分離使得照顧老人的距離拉大。

其次，老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)不穩(wěn)定。上世紀(jì)90年代中期，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)過渡的初期，國有企業(yè)調(diào)整力度加大，企業(yè)要優(yōu)化減員增效，導(dǎo)致體制性下崗、結(jié)構(gòu)性下崗、企業(yè)深化性下崗而下崗的職工中，多為有供養(yǎng)老人負(fù)擔(dān)的中年人。同時，市場競爭使家庭成年子女收入不穩(wěn)定，甚至導(dǎo)致一些家庭成為貧困戶，子女自身經(jīng)濟(jì)收入不穩(wěn)定，對家中老年人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)造成威脅。

（二）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老陷入困境

家庭養(yǎng)老的困境，必然導(dǎo)致社會化養(yǎng)老需求的增長，所以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是目前政府與社會大力推進(jìn)的一種社會化養(yǎng)老模式。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是采用市場化或福利化的運(yùn)作機(jī)制，為老人養(yǎng)老興建專門的居住與生活服務(wù)設(shè)施，依照自愿原則，將老人集中供養(yǎng)并使之安度晚年?，F(xiàn)在比較常見的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有福利院、老人公寓、敬老院、養(yǎng)老院、托老所等。老人住在特定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所有養(yǎng)老功能由機(jī)構(gòu)提供?！皬睦碚撋现v，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老具有比較優(yōu)勢和規(guī)模效應(yīng)，它通過適度集中養(yǎng)老，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的有效組合與優(yōu)化配置，并由此降低養(yǎng)老成本、提高老人生活質(zhì)量?！钡牵捎谖覈F(xiàn)階段社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模不大，能力有限，所以現(xiàn)在許多地方特別是大城市中出現(xiàn)了老年人入所難的問題。到目前為止，各地?fù)碛械酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)、入住情況和實(shí)際運(yùn)作普遍都不太理想。從我國當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)狀況與養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展看，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還處于起步階段，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人多方面的養(yǎng)老要求。事實(shí)上養(yǎng)老除了給老人必要的生活保障外，還要給他們家庭的溫暖、情感的支持，是物質(zhì)和精神的雙重供養(yǎng)。建立在婚姻和血緣關(guān)系基礎(chǔ)上的家庭，不僅是老年人生活的主要場所，也是情感和精神的重要支柱。老年人需要的親情照顧，是其他任何機(jī)構(gòu)無法代替的。

（三）老年空巢家庭增多

“空巢家庭”原是社會學(xué)者在研究家庭生命周期模式中提出的一個概念，一般指無子女或雖有子女，但子女長大成人后離開老人另立門戶，剩下老人獨(dú)自居住的純老人家庭。在家庭生命周期理論中，空巢期一般被看作是家庭生命周期發(fā)展的最后一個階段，而這個階段最本質(zhì)的特征就是父母和子女在居住上開始分離。我國自20世紀(jì)70年代末推行獨(dú)生子女政策以來，獨(dú)生子女家庭比例顯著增加，導(dǎo)致老年空巢家庭的增加。當(dāng)這批獨(dú)生子女的父母進(jìn)入老年時，即使子女愿意贍養(yǎng)父母，他們婚后也只能和一方父母在一起生活，另一方父母則獨(dú)自居住生活，從客觀上造成了老年空巢家庭的增加?！案鶕?jù)老齡科學(xué)研究中心2000年12月進(jìn)行的城市人口狀況一次性抽樣調(diào)查提供的數(shù)據(jù)，老年人一代戶家庭，即空巢家庭的比例占總調(diào)查戶的35%，其中單身老人獨(dú)居的占7%，女性單身老人獨(dú)居的比例高于男性（5.1%）為9.4%?！?/p>

三、解決社區(qū)養(yǎng)老問題，構(gòu)建我國現(xiàn)階段城市社區(qū)養(yǎng)老模式

（一）各部門明確責(zé)任

老齡委各成員單位要明確責(zé)任，提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念，履行責(zé)任，制定本部門的專項(xiàng)工作方案，完成好各自承擔(dān)的工作任務(wù)。民政部門要深入了解老年人的社會需求，加強(qiáng)對街道社區(qū)養(yǎng)老工作的指導(dǎo)；勞動部門要結(jié)合再就業(yè)工作機(jī)制，對從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，做到持證上崗；衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生站支持，針對老年人的常見病、多發(fā)病展開宣傳和輔助治療；文化體育等部門也要立足社區(qū)指導(dǎo)開展適合老年人特點(diǎn)的文化體育活動。各有關(guān)委、辦、局、街道辦事處齊抓共管，促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老工作的順利開展。

（二）營造尊老敬老的良好氛圍

做好社區(qū)養(yǎng)老工作，應(yīng)建立正確的輿論導(dǎo)向，使社會形成支持社區(qū)養(yǎng)老的良好氛圍。一方面，政府部門要積極向社會宣傳社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的整體運(yùn)作模式，促使社會各界人士及廣大居民群眾積極投身到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中來，共同構(gòu)建“尊老、敬老、愛老、助老”適合老年人社區(qū)養(yǎng)老的和諧社區(qū)。在社區(qū)老年人及家庭成員中間開展多種形式的宣傳活動，使他們充分了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的具體運(yùn)行方式，在真正需要服務(wù)時，能夠得到及時的幫扶，擴(kuò)大社區(qū)養(yǎng)老新模式的支持面。另一方面，積極推動傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變。老年人要轉(zhuǎn)變過去單純依靠子女養(yǎng)老的觀念，逐步向“住在家里、社區(qū)養(yǎng)老、社會幫扶”的現(xiàn)代養(yǎng)老觀念轉(zhuǎn)變。同時，積極引導(dǎo)社區(qū)下崗失業(yè)人員轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，投身到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中，不僅有利于解決下崗人員的就業(yè)問題，而且有利于提高老年人對社區(qū)的認(rèn)同感與歸屬感。

（三）加強(qiáng)政府對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入力度

社區(qū)養(yǎng)老需要各級政府部門高度重視社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，將之納入本地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體規(guī)劃之中，進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，并保證每年給以財(cái)政上的支持，撥?？钣糜谏鐓^(qū)老年服務(wù)事業(yè)的發(fā)展和相關(guān)設(shè)施的建設(shè)。此外，還要鼓勵社區(qū)自籌資金、機(jī)構(gòu)投資和社會捐助，從而實(shí)現(xiàn)多方位多層次的資金籌集方式。與此同時，還要明確社區(qū)居委會的性質(zhì)，減少其行政職能，保證有足夠的人力去發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。

（四）積極發(fā)展社區(qū)家政服務(wù)業(yè)和老年人照顧服務(wù)業(yè)

在認(rèn)識到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)福利性的同時，還可以適當(dāng)?shù)匕凑帐袌鼋?jīng)濟(jì)的規(guī)律將之作為一種產(chǎn)業(yè)加以發(fā)展，鼓勵個人和社會各企事業(yè)團(tuán)體走進(jìn)社區(qū)興辦各類老年人服務(wù)機(jī)構(gòu)，并對那些愿意在社區(qū)建立這種服務(wù)機(jī)構(gòu)的投資者給予政策上的優(yōu)惠。此外，還應(yīng)積極發(fā)揮社區(qū)志愿者的作用和老年人的互助，尤其要善于發(fā)揮低齡老人的“余熱”，通過“時間銀行”的形式，創(chuàng)造一種“人人互助”的社區(qū)養(yǎng)老環(huán)境。

研究城市社區(qū)養(yǎng)老模式，對我國構(gòu)建和諧社會，解決我國老年人的養(yǎng)老問題具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。但由于該問題涉及內(nèi)容較廣，筆者研究精力和學(xué)識有限，本文還存在著很多不足之處，如沒能把社會養(yǎng)老保障體系中出現(xiàn)的問題做進(jìn)一步的討論。社會養(yǎng)老金的來源問題只是初淺地展開討論，沒有做進(jìn)一步分析。缺少對老年人的養(yǎng)老需求分析。調(diào)查問卷設(shè)計(jì)的比較簡單，涉及的問題不夠全面。這些任務(wù)有待日后學(xué)習(xí)與實(shí)踐過程中繼續(xù)努力，不斷完善。

參考文獻(xiàn)

[1] 許愛花.中國城市社區(qū)老年人養(yǎng)老模式之反思[J].寧夏大學(xué)學(xué)報，2005（3）：108-111.

篇8

論文摘要:湖南作為一個農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)村人口比例大，農(nóng)村老齡化問題嚴(yán)重。以家庭為依托，以土地為生活來源的傳統(tǒng)農(nóng)村養(yǎng)老保障功能正日趨弱化，而適合農(nóng)村的新的養(yǎng)老保障體系還未形成。解決農(nóng)村養(yǎng)老保障問題應(yīng)從農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與老年人的需求入手，充分發(fā)揮個人、家庭、集體、社會、社區(qū)鄰里互助的積極性和主動性，多方面獲取養(yǎng)老資源，在保障老年人得到基本生活照料的基礎(chǔ)上，提供多樣化和個性化的老年服務(wù)，構(gòu)建一個包含多元化養(yǎng)老模式、多層次養(yǎng)老服務(wù)制度的混合型農(nóng)村養(yǎng)老保障體系。

一、湖南農(nóng)村養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀

2003年10月至2005年4月，我們采用結(jié)構(gòu)式訪問法和問卷法，對平江縣、淚羅市、長沙縣60歲以上老年人的養(yǎng)老保障進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，發(fā)現(xiàn):

1.傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能日趨弱化。目前湖南農(nóng)村傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)社會已不復(fù)存在，農(nóng)村社會正逐步走向工業(yè)化。隨著工業(yè)化的發(fā)展，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生變遷，老年人擁有的技能、經(jīng)驗(yàn)在生活、生產(chǎn)中的指導(dǎo)作用越來越小，家庭地位下降，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能正日趨弱化。另一方面，隨著工業(yè)化與城市化的不斷推進(jìn)，農(nóng)村年輕人為追求預(yù)期收入的最大化，不斷從農(nóng)業(yè)地區(qū)流向非農(nóng)業(yè)地區(qū)。農(nóng)村大量的青壯年勞動力通過各種渠道流入并滯留在城市，直接導(dǎo)致空巢家庭、純老年人家庭(兩代都是老年人的家庭)、隔代家庭(祖輩與孫輩組成的家庭)增多。聚少離多，久而久之，代際之間感情的紐帶就會松弛，從而使老年人的精神慰藉得不到滿足，老年人的生活質(zhì)量普遍下降。

2、耕地面積減少，收益下降，農(nóng)村土地養(yǎng)老保障逐漸消退。從上世紀(jì)90年代開始，工業(yè)化、城市化進(jìn)程造成耕地面積銳減。許多農(nóng)村老年人失地后，沒有生活來源，生活拮據(jù)，用于養(yǎng)老的積累更少。近幾年農(nóng)業(yè)生產(chǎn)成本出現(xiàn)增長的勢頭，而農(nóng)產(chǎn)品價格增長幅度不大，農(nóng)民收益得不到保障。農(nóng)村老年人的主要生活來源多依靠種地，在耕地收益難以保障的情況下，以土地作為規(guī)避老年風(fēng)險和老年人生活來源的可行性受到了制約。

3.農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度缺陷多，保障水平低。農(nóng)村養(yǎng)老保險制度是根據(jù)國家民政局1992年頒布的《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行)》(以下簡稱《基本方案》)實(shí)施的，這種農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度在實(shí)際操作中出現(xiàn)了一些問題。一是覆蓋面小，保險對象不合理。自20世紀(jì)80年代末開始，我國就已開始在農(nóng)村積極推行建立農(nóng)村社會化養(yǎng)老保險的探索，但參保人數(shù)卻從1988年的8000多萬減少到了2001年的5000多萬人。通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老年人主要生活來源靠社會養(yǎng)老保險的僅占4. 9% ， 38. 7%的農(nóng)村老年人不了解社會養(yǎng)老保險，已購買社會養(yǎng)老保險的僅占9. 2 %。養(yǎng)老保險參保對象主要是針對農(nóng)村的基層干部(包括村長、村委書記、會計(jì))，普通群眾參與少。二是保障水平低，保險基金增值難?！痘痉桨浮芬?guī)定，農(nóng)民繳納保險費(fèi)時，可以根據(jù)自已的情況分2元、4元、6元、8元、12元…20元等10個檔次繳費(fèi)。如果農(nóng)民每月交2元，在繳費(fèi)10年后開始領(lǐng)取養(yǎng)老金，每月可領(lǐng)取4. 7元，15年后每月可領(lǐng)取9. 9元，這點(diǎn)錢對農(nóng)民養(yǎng)老來說幾乎起不到什么作用。同時由于保險基金的增值與銀行利率掛鉤，近幾年來，國家連續(xù)八次下調(diào)銀行存款利率，利率水平已由1993年的10. 9%下降到2003年的1. 98%，保險基金的增值幾乎成為不可能的事。三是供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低，五保供養(yǎng)落實(shí)難。目前五保供養(yǎng)制度也出現(xiàn)許多問題:一是五保對象應(yīng)保盡保難，應(yīng)保未保問題很突出。二是五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)低。三縣市的五保供養(yǎng)水平都是按照中央轉(zhuǎn)移支付資金的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的，即每人每年825元。隨著物價上漲，生活水平提高，這種供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不足維持老年人的生活。三是全面落實(shí)五保內(nèi)容難。調(diào)查中我們了解到，除了“保葬”外，其他“四保(吃、穿、住、醫(yī))”不同程度地存在問題，在一些地區(qū)，五保實(shí)際上已經(jīng)蛻變?yōu)閮杀?保吃、保葬)甚至一保(保吃)。四是集中供養(yǎng)難。目前湖南農(nóng)村共有應(yīng)保五保戶41. 04萬人，集中供養(yǎng)的五保對象為1. 62萬人，僅占應(yīng)保人數(shù)的3. 96% 。

4.農(nóng)村老年人的自我養(yǎng)老意識強(qiáng)，對家庭養(yǎng)老的期望值高。農(nóng)村老人的日常生活來源主要依靠自己養(yǎng)活自己，很大程度上實(shí)現(xiàn)了自我養(yǎng)老。調(diào)查的三個縣(市)，農(nóng)村老年人大多從事生產(chǎn)性勞動或家務(wù)勞動，靠自已收人作為主要生活來源的占19.7%。老年人一般只有到了完全需要別人照料時才會停止勞動。這種“活到老，做到老”方式是建立在犧牲老年人利益，降低老年人生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上獲得的，不是“順乎天命”的自愿行為，而是老人“迫于生計(jì)”的無奈選擇。

家庭養(yǎng)老是人類最古老，也是最基本、最重要、最富有生命力的養(yǎng)老模式，農(nóng)村老年人對其的需求也是最高的。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，55. 7%的農(nóng)村老年人期望家庭養(yǎng)老，47. 5%的年輕人愿意選擇家庭養(yǎng)老。三個縣(市)中，平江縣農(nóng)村老年人對家庭養(yǎng)老的期望值達(dá)62.0%，其次是淚羅市55.4%，長沙縣49.7 %。可見，經(jīng)濟(jì)越不發(fā)達(dá)的地區(qū)，老年人的養(yǎng)老觀念越傳統(tǒng)，對家庭養(yǎng)老的期望值越高。這也說明傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老適應(yīng)了我國的鄉(xiāng)情、村情、親情，具有悠久的歷史傳統(tǒng)和深厚的社會心理基礎(chǔ)。

二、建立健全農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的建議

老年人的養(yǎng)老需求是多層面的，一般可以概括為對老年人“經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉”三個方面。其中，精神慰藉是滲透在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和生活照料過程中的，往往難以明確地分離出來。因此，從政策操作性考慮，我們將其分解為經(jīng)濟(jì)支持和生活照料兩個方面。經(jīng)濟(jì)支持體系側(cè)重為老年人維持基本生活提供穩(wěn)定的收人，生活照料體系則側(cè)重于為老年人提供日常生活服務(wù)，兩者相互關(guān)聯(lián)又相對獨(dú)立，是保障老年人基本生活不可或缺的兩個要素。

解決農(nóng)村養(yǎng)老保障問題，應(yīng)構(gòu)建一個包含多元化養(yǎng)老模式、多層次養(yǎng)老服務(wù)制度的混合型農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，使農(nóng)村養(yǎng)老保障的經(jīng)濟(jì)、服務(wù)壓力化解在一個縱橫交錯的安全網(wǎng)絡(luò)。

1.建立健全農(nóng)村多元化養(yǎng)老保障模式。多元化的養(yǎng)老模式就是充分發(fā)揮個人、家庭、集體、社會、社區(qū)鄰里互助的積極性和主動性，多方面的獲取養(yǎng)老資源，主要包括“自我養(yǎng)老”、“家庭養(yǎng)老”、“集體養(yǎng)老”、“社會養(yǎng)老”四種養(yǎng)老模式。鼓勵自我養(yǎng)老、鞏固家庭養(yǎng)老。社會養(yǎng)老是國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度上實(shí)施的，國外成功經(jīng)驗(yàn)表明，第一產(chǎn)業(yè)的GDP比重下降到15%，農(nóng)業(yè)勞動力結(jié)構(gòu)份額在20%以下，才可能全面實(shí)施社會養(yǎng)老。據(jù)調(diào)查，長沙縣2003年第一產(chǎn)業(yè)的GDP比重為15.6%，而平江縣、泊羅市第一產(chǎn)業(yè)的GDP比重分別為31.2% 、 27.9%，可見，在我國大部分農(nóng)村地區(qū)沒有實(shí)施社會養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)條件。而家庭養(yǎng)老是我國的傳統(tǒng)模式，在農(nóng)村養(yǎng)老中發(fā)揮著重要作用，可讓有子女的老人在經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)、精神慰藉、醫(yī)療保障、生活照料等方面能夠得到基本滿足。因而，鼓勵自我養(yǎng)老、鞏固家庭養(yǎng)老仍是這些地區(qū)養(yǎng)老保障體系的重點(diǎn)。

篇9

論文關(guān)鍵詞：西部農(nóng)村；養(yǎng)老保障；家庭養(yǎng)老；養(yǎng)老金制度；養(yǎng)老田制度

與東部農(nóng)村相比，西部農(nóng)村老年人的生活處境更加艱苦，面臨著更多的風(fēng)險因素，解決西部農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題，積極探索并優(yōu)化養(yǎng)老保障體系尤為重要。

一、西部農(nóng)村養(yǎng)老保障現(xiàn)狀

(一)西部農(nóng)村日漸增大的養(yǎng)老壓力

西部地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)總量和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)都落后于東部農(nóng)村，差距進(jìn)一步拉大。1999年，東部地區(qū)農(nóng)村增加值為21246億元，而西部地區(qū)為5168億元，僅占全國的13．2％；在農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)內(nèi)部，西部地區(qū)種植業(yè)比重占全國的68．4％，仍然處于由自給自足的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的過渡階段；西部地區(qū)農(nóng)村低收人人口占全國總數(shù)的52．1％，占當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人口的8．84％。受經(jīng)濟(jì)收入水平較低、集體經(jīng)濟(jì)薄弱，普遍沒有推行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的影響，西部地區(qū)農(nóng)村的養(yǎng)老壓力越來越大。

(二)西部農(nóng)村人口老齡化加劇

按照人口老齡化的國際衡量標(biāo)準(zhǔn)，65周歲及以上人口占總?cè)丝诒戎剡_(dá)到7％就進(jìn)入老齡化社會。根據(jù)2004年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)計(jì)算，65周歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤秊椋褐貞c9．22％、四川省8．68％、貴州省7．59％、云南省7．03％、陜西7．75％、廣西9．1％、內(nèi)蒙古、7．64％，說明西部幾個人口大省的農(nóng)村都已步人了老齡化社會。根據(jù)預(yù)測，甘肅將在2006—2010年進(jìn)入老年型人口社會，西部地區(qū)將在2015年左右全部進(jìn)入老年型社會。

(三)西部農(nóng)村老人不容樂觀

有關(guān)資料顯示：58．2％的西部農(nóng)村老人的經(jīng)濟(jì)來源是現(xiàn)在的勞動所得和積蓄，33．1％經(jīng)濟(jì)來源是子女的供給，2．6％來自社會養(yǎng)老體系。隨著年齡的增大，勞動能力的喪失，在家庭中的主導(dǎo)地位下降，財(cái)富的控制權(quán)就會轉(zhuǎn)移到了子輩的手中，可供自己支配的養(yǎng)老財(cái)富就更少。農(nóng)村老人習(xí)慣將自己在擁有勞動能力時所創(chuàng)造的財(cái)富用在子女身上，幫助家庭實(shí)現(xiàn)財(cái)富的積累。當(dāng)完全喪失勞動能力時．除了家庭子女的生活照顧，社會養(yǎng)老服務(wù)提供非常有限。農(nóng)村老年人在患大病時，56．3％的老年病人靠自己或配偶照料，41．2％靠子女照料，9．8％靠自己，即無人照料，可見，西部農(nóng)村老人的照料和生活質(zhì)量令人擔(dān)憂。

(四)西部農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能弱化

首先，計(jì)劃生育政策的顯效導(dǎo)致家庭規(guī)模逐步萎縮，家庭養(yǎng)老面臨更大挑戰(zhàn)。其次，農(nóng)村青年思想價值觀念的變化，使家庭責(zé)任觀念、義務(wù)觀念發(fā)生蛻變，出現(xiàn)了“顧小不管老”的觀念，貧困地區(qū)的老人贍養(yǎng)糾紛和因贍養(yǎng)引起的自殺事件也時有發(fā)生。最后，大多數(shù)老年人生活在多子女的家庭，而根據(jù)社會學(xué)的“責(zé)任分散理論”，養(yǎng)老責(zé)任主體的增多會導(dǎo)致養(yǎng)老責(zé)任的相互推諉或攀比的現(xiàn)象，從而降低養(yǎng)老水平甚至出現(xiàn)無人贍養(yǎng)的局面。

(五)西部農(nóng)村的勞動力流動加快

近年來，由于西部農(nóng)村生產(chǎn)環(huán)境的惡化和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)比較收益降低，大量的青壯年勞動力向城市非農(nóng)行業(yè)流動，使得農(nóng)村養(yǎng)老的絕對需求量擴(kuò)大，人口流動性的增加，“空巢家庭”留守老人的增多，直接導(dǎo)致農(nóng)村老人生活照顧和精神慰藉難以實(shí)現(xiàn)，老人既擔(dān)負(fù)管理承包地又要照顧孫輩的工作，生活相當(dāng)艱苦。有學(xué)者指出，西部地區(qū)的農(nóng)村很多老年人生活很清苦，有的簡直到了自虐的地步，造成了嚴(yán)重的社會養(yǎng)老問題。

(六)集體養(yǎng)老、社會養(yǎng)老發(fā)展緩慢

計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代建立的“三級所有，隊(duì)為基礎(chǔ)”的人民公社體制，依靠集體的臨時救濟(jì)而形成的“五?！睉艉途蠢显旱戎贫?，資金很難落實(shí)，保障能力相當(dāng)有限，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏低，已很難適應(yīng)新形勢下養(yǎng)老的新要求。社會養(yǎng)老保險由于制度設(shè)計(jì)上的缺陷，與西部農(nóng)村的實(shí)際情況差距較大而發(fā)展緩慢。社會養(yǎng)老保險投保人群主要集中在東部經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，至1997年底，西北5省區(qū)參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的人數(shù)僅占總參保人數(shù)的2．2％。

二、西部農(nóng)村養(yǎng)老保障問題分析

(一)經(jīng)濟(jì)落后制約養(yǎng)老保障的實(shí)現(xiàn)

無論采取何種養(yǎng)老模式，經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)是養(yǎng)老的最基本內(nèi)容。西部農(nóng)村由于自然、社會和歷史等原因，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于東中部地區(qū)，其差距仍在擴(kuò)大。1994年，西部地區(qū)農(nóng)民人均純收人僅為844．35元，相當(dāng)于中部農(nóng)民人均純收人的79％，僅及東部的一半。農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)仍是傳統(tǒng)的“糧畜型”或“糧豬型”結(jié)構(gòu)在起支撐作用。人均鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)產(chǎn)值，西部地區(qū)為157元，僅為東部的12．6％，這嚴(yán)重影響了西部農(nóng)村剩余勞動力的轉(zhuǎn)移。被列入國家“八七扶貧攻堅(jiān)計(jì)劃”重點(diǎn)扶持的327個貧困縣中，西部地區(qū)有165個，占50．5％，貧困發(fā)生率為20．7％。自然環(huán)境的約束，農(nóng)村生產(chǎn)力水平較低，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一，直接影響了人民生活，為貧困提供了滋生的土壤，更難言及“老有所養(yǎng)，老有所樂”。

(二)西部農(nóng)村土地保障的“虛置”

土地是農(nóng)業(yè)最基本的生產(chǎn)資料和生產(chǎn)要素，是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動所必需的物質(zhì)條件和自然基礎(chǔ)。我國人多地少，農(nóng)民承包的耕地?cái)?shù)量有限，西部的可耕地就更少，土壤肥力更差?；趯ξ鞑看嗳跎鷳B(tài)的保護(hù)，水源的涵養(yǎng)，可供耕種的土地資源嚴(yán)重不足。隨著城鎮(zhèn)化興起，大量低價征用農(nóng)民土地，耕地被大量擠占，農(nóng)民蒙受了很大損失，農(nóng)民面臨失業(yè)又失地的威脅。西部農(nóng)業(yè)的比較收益低，土地承載負(fù)擔(dān)過重。雖然取消農(nóng)業(yè)稅，但落后的耕作水平，廣種薄收的粗放經(jīng)營，土地收益在農(nóng)民收入來源中所占比重呈下降趨勢，土地對農(nóng)民的養(yǎng)老保障作用越來越不明顯，保障功能日趨衰減。

(三)落后觀念影響西部養(yǎng)老方式改變

傳統(tǒng)的儒家文化與民族宗教觀念的結(jié)合是中華民族多民族文化的一個重要特征。楊善華先生曾運(yùn)用“社區(qū)情理”的理論解釋了農(nóng)村養(yǎng)老問題。社區(qū)情理是指在一個相對封閉及文化相對落后的社區(qū)中，存在著由地區(qū)亞文化決定的某些為該社區(qū)中生活的多數(shù)人所認(rèn)可的行為規(guī)范以及與此相適應(yīng)的觀念，只要人們的行為能夠得到在同一社區(qū)中生活的多數(shù)人的贊成，他們就認(rèn)為可行。以血緣關(guān)系為基礎(chǔ)的西部農(nóng)村社區(qū)，人們之間的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)更緊密，對外來文化和新鮮事物的排斥力較大。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的尷尬處境在一定程度上是忽略了養(yǎng)老問題中的文化因素所造成的。在落后的文化傳統(tǒng)下多數(shù)老人對“養(yǎng)兒防老”的信賴沒有松動，排斥不符合農(nóng)村人的“規(guī)矩”?！皞髯诮哟弊鳛榕f的落后觀念根深蒂固。

(四)勞動力流動造成家庭老少新關(guān)系

造成西部農(nóng)村家庭養(yǎng)老人力資源危機(jī)的主要原因是農(nóng)村勞動力的流動，農(nóng)業(yè)人口的非農(nóng)化成為農(nóng)村發(fā)展的主流動力。在人均耕地日益減少和農(nóng)業(yè)勞動低收益的情況下，西部農(nóng)村大量的青壯年勞動力向省會城市和東部地區(qū)流動，其后果是供養(yǎng)人力不足。k·o·mason建立模型來說明工業(yè)化、城市化和人口遷移對家庭養(yǎng)老產(chǎn)生的5個方面的影響。認(rèn)為人口遷移可能會通過削弱父母的權(quán)力和對年輕一代的控制力，提高婦女就業(yè)率，減少成年子女?dāng)?shù)量，造成代際分離和減少多代家庭數(shù)量，侵蝕家庭養(yǎng)老。人口流動也導(dǎo)致了老年人與青年人之間家庭新關(guān)系的形成，老少之問缺乏溝通，代溝擴(kuò)大，代際交流減弱。

(五)農(nóng)村社會養(yǎng)老保障設(shè)計(jì)制度缺陷

1992年，民政部制定的《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案》規(guī)定，農(nóng)村社保基金以個人繳費(fèi)為主、集體補(bǔ)貼為輔的基本方案，并在全國有條件的地區(qū)逐步推廣。該方案忽視了西部農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)困境，由于西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)少，大多經(jīng)營狀況不良，集體經(jīng)濟(jì)力量薄弱，無法提供補(bǔ)貼，大約有94％的人被排斥在國家法定的養(yǎng)老福利制度的保護(hù)范圍之外。現(xiàn)行制度強(qiáng)調(diào)農(nóng)民自愿原則，回避了西部農(nóng)民對國民經(jīng)濟(jì)所作出的歷史貢獻(xiàn)。改革前的1950—1978年的29年中，政府通過工農(nóng)產(chǎn)品剪刀差平均每年取得了176億元收入；在1979—1994年的l6年間，通過剪刀差又獲得大約937．5億元，是改革前的5．3倍。民政部門或集體提供救助的“五保戶”或特困戶、敬老院等制度，由于資金很難落實(shí)，保障能力相當(dāng)有限，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏低。

三、優(yōu)化西部農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的政策建議

(一)建立家庭養(yǎng)老保障體系

家庭養(yǎng)老符合代際投資原則和公平原則，這種代際投資關(guān)系決定了反哺式的家庭供養(yǎng)模式。家庭養(yǎng)老雖然面臨新的挑戰(zhàn)，但在西部地區(qū)農(nóng)村的存在價值是不容忽視的。要采取多種方式增強(qiáng)家庭養(yǎng)老的社會功能。首先，通過媒體大力宣傳尊老愛幼的傳統(tǒng)美德，加強(qiáng)法制觀念，使人人意識到贍養(yǎng)老人是子女應(yīng)盡的義務(wù)，而得到贍養(yǎng)是老人的權(quán)利。其次，給撫養(yǎng)和照看高齡老人的家庭一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，鼓勵贍養(yǎng)老人的良好行為。最后，西部農(nóng)村要轉(zhuǎn)變等、靠、要的消極思想，積極通過當(dāng)?shù)亟鹑跈C(jī)構(gòu)獲得小額貸款，發(fā)展家庭經(jīng)濟(jì)，脫貧致富，夯實(shí)家庭財(cái)力，必要時由政府提供擔(dān)保甚至貼息，為農(nóng)村養(yǎng)老提供經(jīng)濟(jì)支持。

(二)優(yōu)化西部農(nóng)村社會保障體系

享受國家提供的社會保障是憲法賦予包括農(nóng)民在內(nèi)的全體國民最基本的人權(quán)，西部農(nóng)村老年人也不例外。首先，國家作為社會成員的保護(hù)者和公共產(chǎn)品的提供者，不應(yīng)缺位于西部農(nóng)村的養(yǎng)老，應(yīng)積極提供農(nóng)村最低生活保障，尤其是西部貧困地區(qū)。其次，借鑒國外經(jīng)驗(yàn)，建立針對西部農(nóng)村的非繳費(fèi)性養(yǎng)老金制度。西部地區(qū)的貧困落后是不爭的事實(shí)，這種不均衡的制度創(chuàng)新，有利于改善“保富不保貧”的農(nóng)村社會保障制度的缺陷。第四，積極發(fā)展西部農(nóng)村養(yǎng)老保險，適當(dāng)降低投保的底數(shù)，并允許隨時投保，社會統(tǒng)籌部分采用固定帳戶，個人部分設(shè)立彈性帳戶，有余錢時可以多交，反之可以少交或不交。

篇10

我國迎來了人口老齡化和養(yǎng)老問題日益突出的問題，在傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無法滿足養(yǎng)老行業(yè)的需求時，居家養(yǎng)老信息化服務(wù)憑借其直接、成本低、高效、服務(wù)方式靈活等優(yōu)點(diǎn)，成為未來養(yǎng)老行業(yè)的一種趨勢。在居家養(yǎng)老信息化的過程中，實(shí)現(xiàn)其標(biāo)準(zhǔn)化與網(wǎng)絡(luò)化成為信息化的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】信息化 網(wǎng)絡(luò)化 養(yǎng)老

1 前言

我國是世界上人口最多的國家，也是老年人口數(shù)量最多的國家。目前，我國60歲以上的老年人口已超過全國人口總數(shù)的1/10，個別經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)省市已接近當(dāng)?shù)厝丝诳倲?shù)的1/6，老齡化發(fā)展趨勢明顯。在這種背景下，找尋一種合適的養(yǎng)老體系成了重中之重。

2 養(yǎng)老服務(wù)的必然趨勢――居家養(yǎng)老

目前在我國有多種養(yǎng)老方式并存，最主要的是家庭養(yǎng)老以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但隨著社會的發(fā)展，這兩種養(yǎng)老方式已不能滿足未來老年人的物質(zhì)及精神需要。居家養(yǎng)老將會成為未來的發(fā)展趨勢，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

2.1 從我國的養(yǎng)老現(xiàn)狀出發(fā)

我國現(xiàn)階段面臨著，國家的公益養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展嚴(yán)重滯后，社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消費(fèi)偏高，老年人養(yǎng)不起老、無處養(yǎng)老的局面。居家養(yǎng)老采用資源整合的方式，以家庭為基礎(chǔ)，有效利用政府、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、公益組織以及家庭的現(xiàn)有資源，可以降低養(yǎng)老成本，提高養(yǎng)老資源的利用率。

2.2 從老年人的需求出發(fā)

居家養(yǎng)老符合我國老人的傳統(tǒng)觀念。老年人受傳統(tǒng)倫理道德影響，樂意在自己熟悉的環(huán)境中養(yǎng)老。居家養(yǎng)老既可以充分有效的利用家庭的資源，又可以讓老人根據(jù)自己多年的生活習(xí)慣安排自己的日常工作，在節(jié)省老人開支的同時保證了他們的生活質(zhì)量，提高了他們工作生活的積極性，有利于他們的身心健康。在自己長期生活過的地方養(yǎng)老，熟悉的環(huán)境能幫助他們保持原來的生活習(xí)慣，親朋好友、家人也能保證老人的心情愉悅。

2.3 從社區(qū)角度出發(fā)

在居家養(yǎng)老過程中，社區(qū)作為老人除了家庭以外的第二個空間，能夠充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，為提高老年人的生活質(zhì)量提供保障，同時還可促進(jìn)社區(qū)自身的建設(shè)和發(fā)展。充分利用社區(qū)自身資源，為國家減輕負(fù)擔(dān)，還可以提供就業(yè)崗位，調(diào)動社區(qū)的閑置資源。

居家養(yǎng)老以各種服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托，老年人雖然還在家里居住，但享受的已不是傳統(tǒng)意義上的自家顧自家――家庭成員自家提供的養(yǎng)老方式，而是一種專業(yè)化、社會化、個性化的養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老將家庭與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢相結(jié)合，是適合我國國情的新型養(yǎng)老方式。

3 居家養(yǎng)老信息化管理的優(yōu)勢

由于我國老年人口基數(shù)大、服務(wù)種類多、問題復(fù)雜，因此通過將老齡人群的信息進(jìn)行分級填報和集中審核，可實(shí)現(xiàn)對老年人信息的動態(tài)管理。一方面可為各級政府部門及主管部門提供詳實(shí)的量化數(shù)據(jù)，為其做決策提供數(shù)據(jù)依據(jù)；另一方面也有利的支撐了養(yǎng)老服務(wù)工作的開展和居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，通過信息整理，可將老年人及服務(wù)人員的信息相互對照，方便服務(wù)工作的進(jìn)行。

對居家養(yǎng)老進(jìn)行信息化管理，可解決如下養(yǎng)老過程中的難題：

3.1 老年人方面

通過居家養(yǎng)老信息化的管理，將老年人以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本信息進(jìn)行統(tǒng)一管理，可以快速、準(zhǔn)確的進(jìn)行資源分配，及時為老人解決問題。老年人也可通過自己的喜好，選擇自己信賴的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，并可對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評價、反饋。

3.2 主管部門方面

通過居家養(yǎng)老信息化的管理，利用城市目前已覆蓋建設(shè)的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老老年人檔案信息管理、居家養(yǎng)老服務(wù)檔案的動態(tài)管理。為整合各種養(yǎng)老資源并將其進(jìn)行有效利用提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

3.3 各級政府方面

通過居家養(yǎng)老的信息化管理，構(gòu)建市、區(qū)、街道、社區(qū)、家庭五級老齡工作管理體系。并通過系統(tǒng)中沉淀的信息化數(shù)據(jù)，為政府的科學(xué)決策提供詳實(shí)的數(shù)據(jù)依據(jù)。

3.4 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面

通過居家養(yǎng)老的信息化管理，提高各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、家政公司、護(hù)理中心、敬老院等服務(wù)機(jī)構(gòu)定位市場能力。通過老年人的評價、反饋，及時糾正自己的業(yè)務(wù)定位，提高自己的服務(wù)質(zhì)量，有效利用老人檔案和社區(qū)渠道拓展服務(wù)范圍。

4 居家養(yǎng)老與網(wǎng)絡(luò)化的結(jié)合

當(dāng)今社會，信息技術(shù)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)的崛起使得居家養(yǎng)老面臨新的發(fā)展形勢。居家養(yǎng)老面臨涉及人員人數(shù)廣、基本信息數(shù)據(jù)量大、服務(wù)問題類型各異、信息不同步、跨地域等難題，而網(wǎng)絡(luò)可以使多人同時維護(hù)、訪問系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，從而使數(shù)據(jù)庫得到及時的更新，解決數(shù)據(jù)同步的問題，并能方便業(yè)務(wù)人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的調(diào)取、查閱。同時網(wǎng)絡(luò)化還可以使居家養(yǎng)老信息平臺更易制定標(biāo)準(zhǔn)化的體系，將服務(wù)資源的采集、服務(wù)需求的接入、服務(wù)資源協(xié)調(diào)分配、服務(wù)的執(zhí)行、服務(wù)的監(jiān)督評價更有機(jī)的結(jié)合在一起。

當(dāng)今，我國的城市建設(shè)基本都實(shí)現(xiàn)了廣播電視網(wǎng)、電信網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)的“三網(wǎng)融合”，覆蓋城市、社區(qū)、家庭的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)已經(jīng)達(dá)到了可為居家養(yǎng)老提供完整、有效的網(wǎng)絡(luò)方案的階段。

5 居家養(yǎng)老信息化過程中的標(biāo)準(zhǔn)化

居家養(yǎng)老服務(wù)是近期新興的養(yǎng)老方式，業(yè)內(nèi)還沒有形成標(biāo)準(zhǔn)化的約束。若在信息化過程設(shè)計(jì)、應(yīng)用時沒有統(tǒng)一的接口和標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的信息要求，則不同廠家開發(fā)的信息平臺可能采取不同的信息格式和通信協(xié)議，所采集的數(shù)據(jù)也只能滿足局部子網(wǎng)或部分功能系統(tǒng)的應(yīng)用要求，不能在全國范圍內(nèi)被所有的功能系統(tǒng)應(yīng)用，也不便于后期系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口的對接，形成所謂的“信息孤島”。這將會成為阻礙居家養(yǎng)老信息化水平進(jìn)一步提高的關(guān)鍵因素。因此，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老信息的標(biāo)準(zhǔn)化將是實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老信息化的必然要求。

標(biāo)準(zhǔn)化指信息傳輸過程中的通信協(xié)議與接口標(biāo)準(zhǔn)化，以及業(yè)務(wù)流程的標(biāo)準(zhǔn)化。居家養(yǎng)老在信息化基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，能夠保證各種信息在各個節(jié)點(diǎn)間的無縫流通，并被不同功能系統(tǒng)無差別地識別和使用（無需通過轉(zhuǎn)換等中間環(huán)節(jié)），從而在真正意義上實(shí)現(xiàn)信息的全網(wǎng)共享。

6 居家養(yǎng)老信息平臺的展望

居家養(yǎng)老信息化是一項(xiàng)龐大的工程，它全面實(shí)現(xiàn)涉及到政府、民政部門、財(cái)務(wù)部門、人勞、醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多個部門的業(yè)務(wù)范疇，需要各部門相互配合，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，齊抓齊管，還需要國家出臺相關(guān)的法律法規(guī)、政策以及制度等全方位的保障。

居家養(yǎng)老信息平臺所收集的數(shù)據(jù)，可為政府進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)決策提供量化的數(shù)據(jù)依據(jù)；以后也可作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)提供給其他需要的平臺，方便平臺間的數(shù)據(jù)共享。