導語：如何才能寫好一篇基層治理事跡材料，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務管理存在的問題

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務管理的主要問題，在于過去計劃經(jīng)濟時期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行全額財政撥款，不需承擔市場風險。還沿用舊時制度的財務管理無法有效應對市場經(jīng)濟挑戰(zhàn)，從而拖慢基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革步伐。同時，崗位、人員安排不合理，觀念上不重視財務管理、制度上存在缺陷等，都導致其財務管理出現(xiàn)問題。

（一）忽視預算管理的重要性

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務管理中，預算管理起著非常重要的作用，但是這么重要的一步，卻經(jīng)常被衛(wèi)生機構(gòu)忽視，要么對資金的預算草率對待，要么干脆忽略對資金的預算。如此不嚴謹?shù)念A算管理，使衛(wèi)生機構(gòu)在資金實際使用過程中不能合理地分配資金流向，使財務管理變得混亂無章，出現(xiàn)超額支出等狀況。另外預算資金的編制方法過于傳統(tǒng)，無法與時俱進，不夠科學，容易出現(xiàn)資金浪費的情況。比如在對財務的處理上，沒有設置新會計制度中“累計折舊”的科目，而是使用過去的折舊和攤銷方法。

（二）財務管理體制不健全

如上所述，目前很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務管理制度還沿用計劃經(jīng)濟時期的制度，缺乏現(xiàn)代財務管理制度的引入。財務管理制度多數(shù)比較粗放，只負責維持收支平衡、缺乏資金支配的有效管理。制度僵化也導致財務人員無法真正參與監(jiān)督基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務流程，忽視成本控制和資金有效利用。同時，缺乏健全的內(nèi)部控制制度，比如沒有真正落實藥品核算制度，沒有設置明細賬、各部門之間銜接不良，原始憑證沒有經(jīng)財務人員審核等。

（三）財務人員素質(zhì)不高

一方面， 長期的國家管控導致基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務管理人員工作清閑，缺乏主動和憂患意識。領(lǐng)導缺乏管理意識，沒有起到積極的監(jiān)督、支撐作用。因此導致財務工作只局限在核對賬目，發(fā)放工資的表面工作，沒有深入挖掘和肩負起財務管理的職責。另一方面，財務人員選拔制度也存在問題，論資排輩現(xiàn)象十分嚴重。導致真正有能力的人無法進入，不能得到重用，這嚴重制約了財務部門的發(fā)展。另外，分工不明確，上崗后缺乏培訓機會和進修機會也是制約基層衛(wèi)生機構(gòu)財務人員素質(zhì)提高的重要因素。

（四）財務投資盲目

在市場經(jīng)濟的今天，國家用于對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補助已經(jīng)日趨減少。醫(yī)療市場激烈的競爭要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要通過藥品差價、醫(yī)療服務等環(huán)節(jié)盈利。藥品差價能夠調(diào)控的空間十分有限，而如何提升醫(yī)療服務質(zhì)量就成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)盈利的重要途徑。但多數(shù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務部門在投資資金問題上沒有明確的預算機制和投資管理，盲目的投資容易導致資金周轉(zhuǎn)不靈，如何向銀行籌借貸款等問題也沒有明確的制度監(jiān)督，這為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的長遠發(fā)展帶來很大的隱患。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務管理與控制對策

盡管在市場經(jīng)濟條件下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和企業(yè)還是有很大差別。但是，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常的運轉(zhuǎn)，醫(yī)療水平的不斷提高，對于社會福利是大有裨益的。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務管理在這個過程中愈發(fā)凸顯了重要地位，下面就如何解決上述提到的問題，提出一些簡單的建議：

（一）加強對預算管理的重視水平

預算管理就像是建筑物的基底，是整個財務管理的基礎(chǔ)，在整個過程中發(fā)揮著重要的作用。因此，在預算管理的過程中要科學客觀，對財務預算樹立正確的觀念?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不妨利用“零基預算法”，不僅能改善資金使用效率，還能增強財政資源配置。衛(wèi)生機構(gòu)不但要做好事前預算，更要控制好資金的實際使用，事后也應該對資金進行核對，這樣不僅能控制好資金的流動，也能降低由于預算管理不當帶來的財務風險。此外，在資金績效方面，要設立一套完整的指標，比如分別設立共性指標和個性指標，既能保證衛(wèi)生機構(gòu)的評價制度適用于所有財政支出，又能針對不同的項目特點作出公正評價。

（二）健全財務管理體制

財務部門畢竟只是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)下屬的一個分支，要使其有效運轉(zhuǎn)，首先需要設定具體的運行機制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應該制定財務規(guī)章制度，明確財務部門和其他部門之間的權(quán)責關(guān)系，形成積極有效有相互制約的良性互動機制。

制度完善之后也不能形同虛設，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需建立有效地監(jiān)督審計制度，切實做到各項收支都有章法可循，有記錄可查，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步的財政改革打下堅實基礎(chǔ)。

（三）提高財務人員的素質(zhì)水平

一方面在人才招聘上，要實行憑能力說話，優(yōu)勝劣汰的競爭機制。這樣才能調(diào)動其財務人員積極學習，不斷提高自身素質(zhì)的積極性。另一方面，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也需要重視財務團隊的建設。制定一系列的管理規(guī)章制度，定期監(jiān)督，采取績效考核激勵機制。并積極學習財務管理方法，引進先進的管理經(jīng)驗，定期組織培訓，使財務管理水平跟上時代的發(fā)展。在財務部門構(gòu)建學習型小社會，推動統(tǒng)計人員和會計人員相互學習，統(tǒng)計人員學習會計專業(yè)知識，掌握專業(yè)會計記賬方法。會計人員學習統(tǒng)計分析知識，提高統(tǒng)計分析能力，從而有效提高工作效率，高效、高質(zhì)完成財務管理工作，為衛(wèi)生機構(gòu)決策提供準確的會計信息和統(tǒng)計信息支持，提高工作效率，減少統(tǒng)計報告與會計報告之間的誤差。

（四）科學穩(wěn)健開展投資

通過預算的制定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以提前了解到衛(wèi)生機構(gòu)各部門之間如何進行有效地資源分配，如何更好地在成本控制的前提下提升醫(yī)療服務水平。同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也可以通過歷年的預算對比，分析市場環(huán)境、醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自身問題，制定出更加合理的財務制度。

另一方面，在一些重要的醫(yī)療設備采購、醫(yī)學技術(shù)培訓、考察學習項目上，必要的投資可以達 到事半功倍的效果。當然這也對財務管理人員的風險意識提出了要求。要有專業(yè)人員分析醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展趨勢、當前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)營狀況、資金市場的走向，綜合評估后做出投資決策，有效規(guī)避財務風險，實現(xiàn)收益最大化。這也要求財務部門在實踐過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展做出應有的貢獻。

三、結(jié)束語

從封閉走向開發(fā)，從粗放走向系統(tǒng)，是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務管理的必經(jīng)道路，也是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適應當前市場經(jīng)濟環(huán)境，提升競爭力的重要一環(huán)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理部門需要充分重視財務管理改革，積極應對挑戰(zhàn)，才能更好服務社會，實現(xiàn)雙贏。

參考文獻：