鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)范文

時(shí)間:2024-01-18 17:25:10

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)

篇1

××*區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心_年上半年工作總結(jié)

====年上半年,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)處的指導(dǎo)下,我們以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)全市勞動(dòng)和社會(huì)保障工作會(huì)議精神,堅(jiān)持以人為本,全面提高管理服務(wù)水平,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新,結(jié)合實(shí)際,精心組織、狠抓落實(shí),保證了開展“保先”活動(dòng)和工作兩不誤,圓滿完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

一、基本情況

我區(qū)于五月二十日正式啟動(dòng)了醫(yī)療保險(xiǎn),止=月底,全區(qū)參保單位達(dá)××家,參保職工達(dá)××=人;上半年應(yīng)征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)××萬元,實(shí)際征收××=萬元;其中,統(tǒng)籌基金××萬元,個(gè)人帳戶基金××萬元,大病基金*萬元。累計(jì)接納參保職工就醫(yī)(住院、門診)××人次,支出醫(yī)療費(fèi)*萬元;其中,統(tǒng)籌基金支出*萬元,個(gè)人帳戶支出*萬元。止=月底,工傷保險(xiǎn)參保單位*家,參保職工××=人。

二、主要做法

=、調(diào)查摸底,掌握了基本情況?!痢?新區(qū)剛剛成立,各種情況錯(cuò)綜復(fù)雜,醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象由原××*縣和××*區(qū)共同轉(zhuǎn)入,參保單位和參保人數(shù)很不明朗,核查摸底任務(wù)非常重。醫(yī)保中心組織業(yè)務(wù)骨干深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、以及××*區(qū)、原××*縣劃入××*區(qū)的企業(yè)逐個(gè)進(jìn)行了調(diào)查摸底和政策宣傳,克服重重困難摸清了劃入××*區(qū)的行政事業(yè)單位和企業(yè)的經(jīng)營(yíng)狀況、人員構(gòu)成等情況。

=、認(rèn)真考核,確定了定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店。吃藥看病直接關(guān)系到每一位參保職工的切身利益?!痢?區(qū)醫(yī)保中心按照方便參保職工就醫(yī)的原則,通過調(diào)查××*區(qū)參保職工分布狀況、醫(yī)院、藥店的信譽(yù)與水平等情況,并征求參保職工的意見,選擇了水平高、信譽(yù)好又方便××*區(qū)職工的××*市××*區(qū)人民醫(yī)院、××*市第五人民醫(yī)院(原××*縣人民醫(yī)院)兩家醫(yī)院和廣惠和大藥房、永興藥店、××*黃河大藥房三家零售藥店分別作為××*區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店。

=、積極協(xié)調(diào)資金,建立了醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)。建立準(zhǔn)確、全面、安全、高效、快捷的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是醫(yī)療保險(xiǎn)工作正常開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)代化管理必不可少的部分。區(qū)醫(yī)保中心在區(qū)財(cái)政緊張的情況下,不等不靠,積極協(xié)調(diào)籌集資金。在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,先后到*陽(yáng)、*鋼、*邑、*陽(yáng)、*州等地進(jìn)行考察,并選擇購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所需軟、硬件,保證了醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)盡快啟動(dòng)和正常運(yùn)行。

=、加大宣傳力度,促進(jìn)擴(kuò)面征繳。醫(yī)療保險(xiǎn)的開展離不開宣傳工作,區(qū)醫(yī)保中心把強(qiáng)化政策宣傳作為推動(dòng)醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結(jié)合業(yè)務(wù)工作實(shí)際,以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著力點(diǎn),采取編印發(fā)放《××*市××*區(qū)醫(yī)保知識(shí)解答》手冊(cè)、以會(huì)代訓(xùn)、開展醫(yī)保政策宣傳周等形式,全方位、立體式進(jìn)行宣傳。在此基礎(chǔ)上,爭(zhēng)取區(qū)委、區(qū)政府的大力支持,把擴(kuò)面征繳納入到政府目標(biāo)管理體系,細(xì)化任務(wù),層層分解,確保責(zé)任到位,工作到位,落實(shí)到位。在醫(yī)保中心內(nèi)部實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,把全年任務(wù)細(xì)化分解到工作人員,將任務(wù)完成情況作為考核個(gè)人業(yè)績(jī)的重要內(nèi)容與年度獎(jiǎng)懲掛鉤,形成“人人肩上有壓力,千斤重?fù)?dān)大家挑”的工作氛圍,最大限度的調(diào)動(dòng)了工作人員的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

=、加強(qiáng)自身建設(shè),以人為本,提高服務(wù)水平

在人員不足的情況下,高素質(zhì)的隊(duì)伍是醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利開展的需要。為此,我們將以“樹組工干部形象學(xué)習(xí)教育活動(dòng)”為切入點(diǎn),全面提高工作人員的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),增強(qiáng)為參保職工服務(wù)的本領(lǐng)。為體現(xiàn)服務(wù),我們將轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。變參保職工“*”為管理人員“下訪”,將鼓舞范圍下移,服務(wù)中心前移,服務(wù)層次提高,一是建立“三見面制度”,即醫(yī)保管理人員深入病房,送政策到病床頭,讓醫(yī)生、病人、醫(yī)保工作者三見面。在三方見面中加深對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的理解。二是每月開展一次“醫(yī)?,F(xiàn)場(chǎng)接待日”活動(dòng),認(rèn)真傾聽群眾呼聲,接受群眾咨詢,面對(duì)面進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)研究解決參保職工在醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施過程中遇到的困難和問題。三是向社會(huì)各界發(fā)放意見表,設(shè)立意見箱,廣泛聽取社會(huì)各界的意見和建議,自覺接受社會(huì)輿論的監(jiān)督,在廣大參保職工中樹立起文明服務(wù)新形象,體現(xiàn)以人為本的管理理念。

三、存在問題

=、區(qū)劃遺留問題尚未解決,嚴(yán)重影響××*區(qū)的工作開展。

=、醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面還比較窄,征繳擴(kuò)面有待于深入。

=、多層次醫(yī)療保障體系尚未完全建立。

=、兩定點(diǎn)的管理力度還需進(jìn)一步加大。

四、下半年工作打算

=、加大醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)政策的宣傳、培訓(xùn)力度,在深入宣傳的基礎(chǔ)上搞好參保單位經(jīng)辦人員、定點(diǎn)醫(yī)院、藥店醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn);

=、進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面,采取多種形式,吸納有條件的用人單位參加醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn),拓寬城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員的覆蓋范圍,增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

=、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理,提高管理服務(wù)水平,逐步完善對(duì)醫(yī)患雙方的監(jiān)督制約機(jī)制,堵塞不合理支出。

篇2

結(jié)合當(dāng)前工作需要,的會(huì)員“eds1201”為你整理了這篇2020年創(chuàng)建健康單位工作總結(jié)范文,希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

按照《蘆山縣愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室關(guān)于申報(bào)國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省級(jí)衛(wèi)生村、無煙單位、省級(jí)衛(wèi)生城市、健康家庭、健康單位、健康社區(qū)、健康學(xué)校和健康醫(yī)院的通知》(蘆愛衛(wèi)辦〔2020〕15號(hào))文件要求,蘆山縣醫(yī)保局積極開展健康單位創(chuàng)建工作,現(xiàn)將創(chuàng)建工作總結(jié)如下。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立完善管理機(jī)制

為確保創(chuàng)建工作順利完成,我局成立以黨組書記為組長(zhǎng)的健康促進(jìn)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組和以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,分工細(xì)化,明確工作職責(zé)。召開職工大會(huì),對(duì)全體干部職工發(fā)出倡議,簽訂創(chuàng)建健康單位承諾書。將健康單位創(chuàng)建納入年度工作計(jì)劃,制定創(chuàng)建健康單位實(shí)施方案和控?zé)煪?jiǎng)懲制度,有力推動(dòng)了健康單位創(chuàng)建工作。

二、強(qiáng)化宣傳,營(yíng)造健康環(huán)境

一是積極開展控?zé)煿ぷ?,建立無煙環(huán)境。在辦公區(qū)域、電梯口、衛(wèi)生間張貼了禁煙標(biāo)志,嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙,清理煙草廣告,控?zé)熝膊閱T定期對(duì)所有辦公室開展巡查,目前控?zé)熜Ч己?。二是加?qiáng)衛(wèi)生清理,抓好環(huán)境衛(wèi)生的基礎(chǔ)工作,形成良好的自然環(huán)境。我局每周五組織干部職工開展大掃除,做到辦公垃圾袋裝化、廁所衛(wèi)生間無異味、下水道無遺漏現(xiàn)象、室外環(huán)境無蚊蠅滋生地。堅(jiān)持整治易被忽視的衛(wèi)生死角,落實(shí)長(zhǎng)效管理措施,衛(wèi)生水平顯著提高。三是設(shè)立圖書角,及時(shí)更新書籍、刊物,為干部職工提供閱讀環(huán)境,鼓勵(lì)干部職工在工作之余開展讀書活動(dòng),目前組織開展“姜城悅讀家”朗誦比賽。

三、積極開展健康活動(dòng)

我局落實(shí)專人負(fù)責(zé)健康工作,按照創(chuàng)建健康單位實(shí)施方案組織干部職工開展學(xué)習(xí)。一是組織健康知識(shí)學(xué)習(xí),強(qiáng)化健康意識(shí)。目前我局已組織干部職工開展艾滋病防治知識(shí)、膳食健康知識(shí)、急救知識(shí)等學(xué)習(xí)4次,邀請(qǐng)疾控中心專家來我局開展“健康素養(yǎng)66條”講座。開展戒煙知識(shí)競(jìng)賽、健知識(shí)競(jìng)賽2次。二是組織開展戶外運(yùn)動(dòng),提高職工身體素質(zhì)。目前已組織開展爬山活動(dòng)2次。8月已向全體職工發(fā)放體檢卡,組織干部職工體檢。

篇3

截止2015年10月31日,XX縣五年刑滿和三年解矯人員共達(dá)408人。2015年1-10月,刑釋解矯人員共有123名,其中刑滿釋放54人,假釋1人,解除社區(qū)矯正68人,省外釋放人員9人,省內(nèi)釋43人。刑釋解矯人員幫教率達(dá)到100%,就業(yè)安置率達(dá)到95%以上,重新犯罪率控制在1%以下。現(xiàn)將我縣今年安置幫教工作總結(jié)如下:

一、安置幫教工作銜接機(jī)制穩(wěn)健運(yùn)行

1、信息網(wǎng)絡(luò)暢通。在刑釋解矯人員基本信息的溝通上,突出抓住迅捷、真實(shí)和暢通三個(gè)基本要素。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部成立了安置幫教工作接待站,90個(gè)村(居)委會(huì)也全部成立了安置幫教工作小組,橫向到邊、縱向到底,確保了刑釋解矯人員基本信息互通有無。通過這套網(wǎng)絡(luò),XX縣認(rèn)真開展了服刑在教人員信息核查工作,對(duì)今年監(jiān)獄、勞教所、看守所上傳的新入監(jiān)所人員信息核查率達(dá)到100%。對(duì)監(jiān)所上傳的服刑在教人員存量信息,按計(jì)劃開展核查確保了服刑在教人員的信息核查及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確。

2、無縫對(duì)接100%完成。XX縣細(xì)化無縫對(duì)接工作的工作制度,完善了一套“放回有人接,接回有人管,無業(yè)有人幫,創(chuàng)業(yè)有人扶”無縫對(duì)接協(xié)作機(jī)制。并在完善刑釋解矯人員的接送舉措上,以司法所為基本框架,局機(jī)關(guān)兜底為補(bǔ)充的接送兜底包干機(jī)制,專門成立了“縣無縫對(duì)接應(yīng)急小組”,明確了工作任務(wù),落實(shí)了工作責(zé)任,建立了工作流程,做到了環(huán)環(huán)相扣,確保完成“必接必送”的工作任務(wù)。今年省內(nèi)釋放人員43名全部接送到位,按照上級(jí)關(guān)于對(duì)省內(nèi)監(jiān)獄釋放的刑釋人員必接必送的要求,達(dá)到100%的接送率。

二、全面落實(shí)了刑釋解矯人員幫教措施

1、廣排查,細(xì)幫教。今年,先后在國(guó)慶中秋節(jié)和十八次五中全會(huì)召開之前對(duì)五年來的刑釋人員和三年來的解矯人員進(jìn)行了集中排查,全面摸清了刑釋解矯人員底數(shù),準(zhǔn)確掌握了他們的現(xiàn)狀。對(duì)有重新犯罪苗頭人員的幫教工作突出“早”,做到了早介早控,及時(shí)提醒教育并落實(shí)幫教監(jiān)督措施,使之始終處于有效的監(jiān)控之下,使之與違法分子斷網(wǎng)斷線,及時(shí)教育轉(zhuǎn)化工作,確保不出問題。

2、成功安置一名患嚴(yán)重精神病的刑釋人員。我2015年5月4日,省女子監(jiān)獄一名服刑近20年,患嚴(yán)重精神疾病的女性罪犯刑滿釋放。接到釋放通知后,XX縣司法局積極采取緊急應(yīng)對(duì)措施。一方面由縣司法局局長(zhǎng)即刻向縣分管領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告,由縣領(lǐng)導(dǎo)緊急調(diào)度水邊鎮(zhèn)政府、縣司法局、縣公安局、縣民政局、縣衛(wèi)生局等各部門力量,共同商議解決其戶口、低保、救濟(jì)、醫(yī)療、醫(yī)保等生產(chǎn)生活問題,并積極與市精神病醫(yī)院取得聯(lián)系,商議醫(yī)療收治辦理事宜;另一方面由縣司法局和水邊鎮(zhèn)政府組織專職隊(duì)伍親赴監(jiān)獄辦理無縫對(duì)接,積極做好思想安撫工作,并將其直接送往市精神病醫(yī)院辦理收治手續(xù)。

目前,該名刑釋人員已安心入院進(jìn)行系統(tǒng)治療,縣公安部門為其辦理了戶口落戶,縣民政部門為其落實(shí)了醫(yī)保之外的其他醫(yī)療費(fèi)用,縣司法局也將長(zhǎng)期為其提供生活補(bǔ)助費(fèi),其他新農(nóng)合醫(yī)保和低保等相關(guān)事項(xiàng)也已辦妥。

三、繼續(xù)嚴(yán)格規(guī)范刑釋解矯人員臺(tái)賬和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理

1、為有效規(guī)范刑釋解矯人員的“兩費(fèi)”發(fā)放流程,確保??顚S?,按照上級(jí)部門要求,統(tǒng)一制作了一份《刑釋解矯人員檔案》,包括:基本情況登記表、責(zé)任人名單、釋放通知書、安置幫教協(xié)議書、安置幫教情況登記表、回訪記錄表、交接單、接送經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)單、生活補(bǔ)助發(fā)放(回執(zhí))、生活補(bǔ)助發(fā)放表等多項(xiàng)內(nèi)容,“兩費(fèi)”發(fā)放必須依據(jù)原件材料逐級(jí)申報(bào),缺一不可。

2、嚴(yán)格管理經(jīng)費(fèi),一卡通發(fā)放兩項(xiàng)補(bǔ)助。XX縣每年都要開展至少兩次以上安置幫教經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)自查和檢查,嚴(yán)格審查各司法所在接送經(jīng)費(fèi)和生活補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放中是否存在弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)等違規(guī)行為。今年我縣在“兩費(fèi)”發(fā)放程序上進(jìn)行了一定的改革,在簡(jiǎn)化村(居)委會(huì)一級(jí)發(fā)放程序基礎(chǔ)上,進(jìn)一步制定了一套符合我縣實(shí)情的“一卡通”發(fā)放流程,補(bǔ)助款直接打入接送人員和刑釋人員的個(gè)人帳戶,既規(guī)范了經(jīng)費(fèi)使用又兼顧了效率,能夠確保做到??顚S?。

2015年1-10月,XX縣“兩費(fèi)”發(fā)放共計(jì)71100元,其中接送經(jīng)費(fèi)發(fā)放19700元,生活補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放51400元。生活補(bǔ)助費(fèi)按照上級(jí)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和要求做到了應(yīng)援盡援,補(bǔ)助到位。

四、存在不足

一是安置幫教工作經(jīng)費(fèi)缺口仍很大,影響整體工作深入開展。二是部分刑釋解矯人員安置力度不夠,社會(huì)對(duì)他們還存在偏見。三是安置幫教就業(yè)基地建設(shè)難以滿足需求。

五、下一步工作打算

1、繼續(xù)保證信息銜接和無縫對(duì)接的100%完成。

篇4

一、基本情況:

1、主要模式。我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種共有二種模式,一是基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(統(tǒng)賬結(jié)合模式,參保人員有個(gè)人賬戶),二是住院醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合大病醫(yī)療救助基金(單建統(tǒng)籌模式,參保人員無個(gè)人賬戶)。

2、參保人數(shù)。截止*年3月,全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位達(dá)286家,參保人數(shù)達(dá)20753人,其中基本醫(yī)療統(tǒng)賬結(jié)合13039人,單建統(tǒng)籌7714人。

3、收支情況。截止*年3月,醫(yī)療保險(xiǎn)基金歷年收入4454萬元,其中基本醫(yī)療基金收入3636萬元,單建統(tǒng)籌基金歷年收入818萬元。醫(yī)療保險(xiǎn)基金歷年支出2656萬元,其中基本醫(yī)療基金支出2474萬元,單建統(tǒng)籌支出182萬元。

二、主要做法。

1、不斷提高征繳審計(jì)力度,使醫(yī)?;鹱龅綉?yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報(bào)基數(shù)制度。每年的3月份調(diào)整一次繳費(fèi)基數(shù),此繳費(fèi)基數(shù)一經(jīng)確定,在一個(gè)年度內(nèi)不再予以調(diào)整。月繳費(fèi)基數(shù)嚴(yán)格按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的工資總額統(tǒng)計(jì)口徑申報(bào)。各單位在申報(bào)的同時(shí),需附上報(bào)統(tǒng)計(jì)部門的年度工資總額年報(bào)表(復(fù)印件)作為審核依據(jù)之一。二是嚴(yán)格審計(jì)繳費(fèi)基數(shù)。個(gè)別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報(bào)瞞報(bào)漏報(bào)工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報(bào)瞞報(bào)和漏報(bào),我們組織專人,深入各單位,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),對(duì)存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎(chǔ)上平均每人增加繳費(fèi)200元,建設(shè)銀行增加300元。三是及時(shí)上門催繳。對(duì)欠費(fèi)單位,及時(shí)上門了解情況,催繳費(fèi)用,情況特殊的,可簽訂緩繳協(xié)議,暫不收取滯納金,不停止醫(yī)保待遇。對(duì)未簽訂緩繳協(xié)議的單位,下發(fā)《催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)通知書》,對(duì)未按規(guī)定時(shí)間繳費(fèi)的單位,從次月起,按日加收滯納金,對(duì)拒不繳納的,申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。四是加強(qiáng)宣傳教育。個(gè)別單位領(lǐng)導(dǎo)繳費(fèi)意識(shí)淡漠,單位無人生病時(shí),認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對(duì)醫(yī)保費(fèi)用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強(qiáng)宣傳教育,重申制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由欠費(fèi)單位和個(gè)人自負(fù),醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金與醫(yī)療救助基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識(shí),使醫(yī)?;鸺皶r(shí)征收到帳,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險(xiǎn)的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)交地稅征收,經(jīng)協(xié)商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對(duì)未按規(guī)定時(shí)間主動(dòng)繳費(fèi)的單位,我們及時(shí)下發(fā)《催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)通知書》,通過電話催繳、發(fā)送征繳通知單、協(xié)同勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)上門催繳等手段,對(duì)不能及時(shí)繳費(fèi)的單位進(jìn)行催繳,取得了良好的效果。

2、不斷加大醫(yī)療費(fèi)用支出的監(jiān)管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個(gè)定點(diǎn)的管理中,我們具體做到五點(diǎn):一是完善"兩個(gè)定點(diǎn)"協(xié)議。我們?cè)趨f(xié)議中明確要求各定點(diǎn)醫(yī)院,一定要確??刂坪靡韵铝?xiàng)指標(biāo)。一是醫(yī)保藥品備藥率和使用率應(yīng)分別達(dá)到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張?zhí)幏讲怀^80元;三是大處方量應(yīng)控制在20以內(nèi);四是大型檢查陽(yáng)性率要大于65;五是自費(fèi)藥品費(fèi)用不得占總醫(yī)療費(fèi)用的10以上;六是所有住院費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)占總費(fèi)用的比例不得超過30。二是建立競(jìng)爭(zhēng)退出機(jī)制。加強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),引進(jìn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),一視同仁,不分民營(yíng)私營(yíng),只要符合定點(diǎn)要求,一律準(zhǔn)入,從而達(dá)到加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng),降低費(fèi)用的目的。為確保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出口暢通,對(duì)嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),嚴(yán)格處罰,直至撤銷定點(diǎn)資格。三是大力治理門診"三亂"現(xiàn)象。認(rèn)真檢查門診病人病歷管理是否規(guī)范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。四是嚴(yán)格住院"兩核對(duì)"制度。"兩核對(duì)"是病人入院時(shí)的人證核對(duì)和出院時(shí)的費(fèi)用核對(duì)。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費(fèi)用等違規(guī)行為,組織專人,定期不定期調(diào)閱聯(lián)網(wǎng)微機(jī)、走訪住院病人、核對(duì)費(fèi)用清單等,杜絕各項(xiàng)不合理的收費(fèi),達(dá)到減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)?;鹬С龅哪繕?biāo)。五是從嚴(yán)審核各項(xiàng)費(fèi)用。嚴(yán)格把好審核關(guān),從源頭上減少和避免醫(yī)?;鸬睦速M(fèi)與流失。做到堅(jiān)持原則,不徇私情,對(duì)親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇,堅(jiān)決不予審批,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用,堅(jiān)決不予報(bào)銷。六是獎(jiǎng)懲考核緊密掛鉤。我們聯(lián)合縣 勞動(dòng)保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、物價(jià)局、藥監(jiān)局,對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行全面的醫(yī)保年度考核。圍繞組織管理、門診處方量、住院收費(fèi)、藥品價(jià)格、大處方比例、計(jì)算機(jī)管理、病人投訴等十個(gè)項(xiàng)目,通過聽匯報(bào)、看資料、訪病人、答問卷等方式,結(jié)合平時(shí)檢查,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)療服務(wù)行為分別進(jìn)行了評(píng)比打分。對(duì)不按醫(yī)保制度因病施治,提前讓病人出院的,發(fā)現(xiàn)一例處以5000元罰款;分解住院、掛床住院的,發(fā)現(xiàn)一例處以5000元至10000元罰款;以藥換藥的,發(fā)現(xiàn)一例罰款500元;以藥換保健品的,發(fā)現(xiàn)一例罰款1000元;對(duì)違反就醫(yī)程序,未嚴(yán)格核對(duì)證、歷、卡,使病人冒名就診,造成基金流失的,發(fā)現(xiàn)一例視情節(jié)輕重,處以1000元以上至10000元以下的罰款。對(duì)年終考評(píng)得分較少的醫(yī)療機(jī)構(gòu),我們還扣除10的風(fēng)險(xiǎn)金,對(duì)得分較高的,我們視基金情況予以獎(jiǎng)勵(lì)。七是發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題及時(shí)進(jìn)行處理。在*年3月份的日常檢查中,我們發(fā)現(xiàn)康云藥店存在嚴(yán)重的違規(guī)行為,3月16日,康云藥店?duì)I業(yè)人員在沒有進(jìn)行人證核對(duì)的情況下,采取分解處方的方法,為一購(gòu)藥人分解處方15張,總額達(dá)3036元,嚴(yán)重違反了我縣的醫(yī)保規(guī)定。我處根據(jù)有關(guān)文件和協(xié)議精神,及時(shí)作出決定,月結(jié)算時(shí)拒付康云藥店該筆不合理費(fèi)用,并通報(bào)全縣。

3、不斷健全醫(yī)保制度,使各種投機(jī)騙保者無空可鉆。一是及時(shí)設(shè)置統(tǒng)籌基金享受門檻。我縣醫(yī)保啟動(dòng)之時(shí),未設(shè)置首次參保者享受醫(yī)保待遇的時(shí)間,即何時(shí)參保,何時(shí)享受醫(yī)保待遇,致使有的單位、職工心存僥幸,年輕時(shí)、無病時(shí),不參加醫(yī)療保險(xiǎn),患病時(shí),突擊參加醫(yī)療保險(xiǎn),以騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。為封堵這一漏洞,防止基金流失,我們對(duì)首次參保單位,及時(shí)設(shè)置了統(tǒng)籌基金享受門檻,即繳費(fèi)6個(gè)月后,方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付待遇,參保單位和職工中斷繳費(fèi)期間,停止享受由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇,以后續(xù)保時(shí),應(yīng)補(bǔ)齊中斷期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),繳費(fèi)3個(gè)月后,方可享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付待遇,中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由單位和個(gè)人自負(fù),中斷期間不補(bǔ)繳的,續(xù)保后的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇視同首次參保。二是制定完善的就醫(yī)制度。對(duì)門診慢性病人員、大病人員、轉(zhuǎn)外人員、居外人員、特檢特療人員我們及時(shí)制度了就醫(yī)制度,指導(dǎo)他們求醫(yī)問藥,規(guī)范了參保人員的就醫(yī)行為,節(jié)約了有限的基金。如對(duì)慢性病人員規(guī)定,憑證、歷、卡、審批表到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。就診時(shí)必須使用IC卡進(jìn)入微機(jī)處理,以醫(yī)保專用發(fā)票為準(zhǔn),其他形式發(fā)票不予報(bào)銷。經(jīng)批準(zhǔn)的慢性病人在門診就診時(shí),其用藥應(yīng)與相關(guān)病種藥品相對(duì)應(yīng),超出范圍部分,費(fèi)用自理,不予報(bào)銷。對(duì)轉(zhuǎn)外人員規(guī)定,凡未經(jīng)醫(yī)保處審批同意前擅自轉(zhuǎn)外的醫(yī)療費(fèi)用一律不予報(bào)銷。轉(zhuǎn)外住院期間所發(fā)生的門診費(fèi)用、藥店購(gòu)藥費(fèi)用一律不予報(bào)銷。對(duì)居外人員,規(guī)定未在居住地指定的二所醫(yī)院就診購(gòu)藥的醫(yī)療費(fèi)用一律不予報(bào)銷。

4、不斷規(guī)范財(cái)務(wù)制度,使醫(yī)?;鸶油暾桶踩?。一是認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)制度。每月月末及時(shí)與開戶行對(duì)帳,檢查各項(xiàng)存款與銀行對(duì)帳單是否一致,并作出銀行余額調(diào)節(jié)表,在銀行設(shè)立收入戶存款作為過渡戶,每月上旬上解財(cái)政專戶存款,每個(gè)月及時(shí)審核原始憑證,填制記帳憑證,登記各類明細(xì)帳、總帳,定期和財(cái)政部門對(duì)帳,每月5日前上報(bào)財(cái)政局基本醫(yī)療保險(xiǎn)收支情況月報(bào)表,確保會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的及時(shí)性和正確性。二是堅(jiān)持收支兩條線管理。按時(shí)上解醫(yī)保基金,對(duì)征收的各項(xiàng)基金納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,保證統(tǒng)賬分開,??顚S茫謩e核算,分別管理。三是建立醫(yī)?;痤A(yù)警制度。超前規(guī)劃,科學(xué)預(yù)測(cè),每月按時(shí)分析收支數(shù)據(jù)、門診人次、住院人數(shù)、大病概率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,把風(fēng)險(xiǎn)化解在萌芽階段,確保醫(yī)保基金收支平衡,留有結(jié)余,基金運(yùn)行安全平穩(wěn),不出風(fēng)險(xiǎn)。

三、存在的主要問題:

1、擴(kuò)面工作壓力很大,三項(xiàng)保險(xiǎn)覆蓋面較窄。一是衛(wèi)生、水利、廣電、國(guó)土等系統(tǒng)下屬事業(yè)單位沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)。二是縣屬企業(yè)參保困難。目前,我縣縣屬企業(yè)200多家,參保不到20家,還有近三萬人沒有參保,其中退休人員7000多人??h屬企業(yè)因經(jīng)濟(jì)效益差,工資發(fā)放不正常,養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)連年拖欠,因此再參加醫(yī)療保險(xiǎn)十分困難,改制、破產(chǎn)企業(yè)的退休及不足五年退休人員,因企業(yè)資不抵債,雖我縣的參保費(fèi)用很低,但也無錢參加醫(yī)療保險(xiǎn),因此我縣面臨的擴(kuò)面壓力將加大。

2、縣財(cái)政負(fù)擔(dān)的單位工資基數(shù)偏低,造成參保人員待遇較低。目前,我縣財(cái)政負(fù)擔(dān)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位已全部參加醫(yī)療保險(xiǎn),但因?yàn)榭h財(cái)政緊張,每年調(diào)資部分,沒有相應(yīng)調(diào)整,實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)較低。同時(shí)公務(wù)員補(bǔ)助政策也沒有實(shí)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)每年撥給一次,年底前往往不到位,造成當(dāng)期征繳率偏低,12月前單建統(tǒng)籌征繳率僅達(dá)60。

3、保障水平層次不高,較高醫(yī)療需求難以滿足。由于受財(cái)政承擔(dān)能力的影響,單位經(jīng)濟(jì)效益的影響,我縣公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策難以實(shí)行,單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)還沒有普遍開展,目前我縣醫(yī)療保險(xiǎn)水平還很低,還不能滿足人們較高層次的醫(yī)療需求。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,難以根治。部分 醫(yī)生未嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)證。未在病歷上認(rèn)真填寫病人病史,存在著掛床住院、搭車開藥、冒名開藥等現(xiàn)象。特別是住院亂收費(fèi)情況比較嚴(yán)重,抽查發(fā)現(xiàn),定點(diǎn)醫(yī)院存在多收搶救費(fèi)用、吸氧費(fèi)用、褥瘡護(hù)理費(fèi)用、靜脈注射、肌肉注射費(fèi)用、一次性注射器費(fèi)用、換藥費(fèi)用等現(xiàn)象,在我們指出后,雖有所好轉(zhuǎn),但也不盡如人意,人均住院費(fèi)用仍然偏高,個(gè)人負(fù)擔(dān)加重,引起病人不滿。定點(diǎn)藥店普遍存在以藥換藥、分解處方等違規(guī)現(xiàn)象。

5、轉(zhuǎn)外住院病人醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過快,監(jiān)管力度較弱。由于一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員受經(jīng)濟(jì)利益趨動(dòng),違規(guī)操作,致使醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過快,居高不下。分析發(fā)現(xiàn),除人口老齡化、大病年輕化、新特藥、高新診療手段的使用等造成醫(yī)療費(fèi)用的自然增長(zhǎng)外,轉(zhuǎn)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)還普遍存在著許多大處方、濫用新特藥、過度使用高新科技手段等現(xiàn)象,既加重了病人的個(gè)人負(fù)擔(dān),又造成了醫(yī)保基金的大量浪費(fèi)和流失。對(duì)于我們縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦單位來說,管理難度確實(shí)很大。對(duì)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院我們可以加大監(jiān)督管理力度,把不合理費(fèi)用盡快降下來,但對(duì)轉(zhuǎn)外醫(yī)院的監(jiān)管就顯得力不從心,無從下手。

四、下一步打算:

1、加大擴(kuò)面稽核工作力度。一要加大擴(kuò)面工作力度。研究制定擴(kuò)面計(jì)劃,不斷擴(kuò)大覆蓋面,確保三項(xiàng)保險(xiǎn)穩(wěn)中有進(jìn),不斷發(fā)展。今年要出臺(tái)個(gè)體私營(yíng)業(yè)主參加醫(yī)療保險(xiǎn)的具體操作辦法,要出臺(tái)工傷、生育保險(xiǎn)的具體操作方法。二要加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度。深入各單位,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),確保三項(xiàng)保險(xiǎn)基金應(yīng)收盡收。三要協(xié)調(diào)有關(guān)部門關(guān)系。做好財(cái)政、地稅等有關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作,保證基金及時(shí)到帳,基金征繳率達(dá)95以上。

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關(guān)鍵詞:淺談 規(guī)避 新型 農(nóng)合 醫(yī)療 保險(xiǎn) 對(duì)策

屬于我國(guó)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),是以蒙古族為主體的少數(shù)民族人口聚居區(qū),有70%的人口生活在農(nóng)村牧區(qū),廣大農(nóng)牧民的健康水平直接關(guān)系到內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)制度的實(shí)施有效地緩解了農(nóng)牧民因病致貧、返貧的狀況,對(duì)構(gòu)建和諧內(nèi)蒙古發(fā)揮了重要作用。近年來各地新農(nóng)合基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)存在上升趨勢(shì),由于地理環(huán)境等原因 ,內(nèi)蒙古農(nóng)牧區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后 ,基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)尤為嚴(yán)重。

一、建立長(zhǎng)效的風(fēng)險(xiǎn)防范監(jiān)管機(jī)制

首先,建立系統(tǒng)科學(xué)的監(jiān)管機(jī)制。要專門設(shè)立新農(nóng)合監(jiān)督委員會(huì),定期監(jiān)督檢查合作醫(yī)療基金的管理收支情況,并向社會(huì)公示檢查結(jié)果。同時(shí)要加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督,特別是要發(fā)動(dòng)農(nóng)民進(jìn)行監(jiān)督。為此,一方面要完善制度的信息披露制度;另一方面要改變新農(nóng)合的籌資程序,采取政府年初預(yù)先撥款資助,然后農(nóng)民繳費(fèi)的辦法,打破各級(jí)政府與農(nóng)民間在出資上的博弈困境,調(diào)動(dòng)農(nóng)民監(jiān)督的積極性。其次,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,控制醫(yī)務(wù)人員的不良行為。醫(yī)療服務(wù)供方與患者和保方之間明顯的信息不對(duì)稱是供方誘導(dǎo)需求產(chǎn)生的根源。要想減少醫(yī)生的信息優(yōu)勢(shì),應(yīng)使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息透明化。最后,引入商業(yè)保險(xiǎn),建立“管辦分離”的管理機(jī)制。保險(xiǎn)公司作為獨(dú)立于政府部門的機(jī)構(gòu),在政府的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下,承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療具體經(jīng)辦工作,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督管理與具體經(jīng)辦之間的分離。保險(xiǎn)公司作為專業(yè)機(jī)構(gòu),運(yùn)用保險(xiǎn)精算技術(shù)提高新刑農(nóng)村合作醫(yī)療方案的合理性和科學(xué)性,有利于將基金支出控制在合理范圍內(nèi),控制運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。

二、健全風(fēng)險(xiǎn)防范的基金制度,降低資金風(fēng)險(xiǎn)

首先、規(guī)范基金籌集制度。政府必須切實(shí)承擔(dān)起責(zé)任,加大投資力度,加強(qiáng)籌資工作,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)貼資金的及時(shí)足額到位?;I資時(shí)要以戶為單位登記造冊(cè),重點(diǎn)核對(duì)參合人數(shù)、繳費(fèi)數(shù)字等數(shù)據(jù)是否與實(shí)際情況一致,是否存在虛報(bào)數(shù)額、套取財(cái)政資金的情況??h鄉(xiāng)兩級(jí)合管辦要定期核對(duì)相關(guān)手續(xù),檢查其與實(shí)際金額是否存在出入,防止收款員貪污收繳資金,避免縣級(jí)財(cái)政截留新農(nóng)合基金。要對(duì)基金的解繳和結(jié)算規(guī)定嚴(yán)格的時(shí)限,降低基金被截留和挪用的風(fēng)險(xiǎn),確?;鸢踩?。其次、完善基金封閉運(yùn)行制度。這一制度強(qiáng)調(diào)財(cái)政專戶對(duì)新農(nóng)合基金在支付環(huán)節(jié)、結(jié)存環(huán)節(jié)上的唯一性和透明度。第三、強(qiáng)化新農(nóng)合基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度。加強(qiáng)新農(nóng)合基金收支預(yù)算管理,建立基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度,控制基金結(jié)余。當(dāng)年結(jié)余率控制在15%以內(nèi),要求基金當(dāng)期收不抵支的地區(qū)采取切實(shí)措施確?;鹌椒€(wěn)運(yùn)行。

三、加強(qiáng)新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用控制,防范基金收支增長(zhǎng)不同步

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)進(jìn)行有效的控制,是防止和控制合作醫(yī)療基金風(fēng)險(xiǎn)至為關(guān)鍵的方面。為理此,一是要探索建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診制,實(shí)現(xiàn)病人的合理分流。對(duì)于不同層次的醫(yī)院應(yīng)制定不同的需方費(fèi)用自付標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)患者增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利用,促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)體系的合理分化,控制醫(yī)?;鸬闹С鏊健6且槍?duì)農(nóng)村牧區(qū)常見病多發(fā)的實(shí)際,制定并實(shí)施新農(nóng)合基本藥品報(bào)銷目錄和農(nóng)村醫(yī)生基本用藥目錄。嚴(yán)格控制目錄外藥品的使用,以控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)需求的行為。三是要改變對(duì)醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償?shù)姆绞?。政府可以采用按服?wù)項(xiàng)目付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)算等混合費(fèi)用支付模式,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)自動(dòng)控制醫(yī)療費(fèi)用。

四、加快農(nóng)村衛(wèi)生體制改革

加快農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,一方面要完善政府及財(cái)政對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的補(bǔ)償政策,既要改變過去財(cái)政養(yǎng)人的局面,建立完整、高效的與財(cái)政補(bǔ)助相配套的績(jī)效評(píng)價(jià)體系,又要切實(shí)保障財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的補(bǔ)助持續(xù)到位;另一方面要實(shí)行醫(yī)藥分開,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制。在完善新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的前提下實(shí)施醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)的分離,即將藥品經(jīng)營(yíng)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)中分離出去,實(shí)行外部化經(jīng)營(yíng)管理。醫(yī)院開處方,藥店售藥,患者直接憑處方在定點(diǎn)藥店買藥,這樣既能夠在一定程度上限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過多出售藥品來獲得利益,又減少了醫(yī)藥合謀的可能性。

五、加快新農(nóng)合信息化建設(shè)

當(dāng)前信息化建設(shè)的是重點(diǎn)是要通過新農(nóng)合信息技術(shù)中心對(duì)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、財(cái)政部門、銀行等相關(guān)機(jī)構(gòu)實(shí)行嚴(yán)格的網(wǎng)絡(luò)管理,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上數(shù)據(jù)傳輸和實(shí)時(shí)網(wǎng)上審核報(bào)賬的在線監(jiān)督和管理。同時(shí)還要建立基金監(jiān)控系統(tǒng),對(duì)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金是否到位、農(nóng)民繳費(fèi)是否進(jìn)入專戶、基金詳細(xì)支付情況等進(jìn)行全程監(jiān)控,設(shè)立基金預(yù)警機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基金運(yùn)行中存在的隱患和問題,保證新農(nóng)合基金的安全。借助新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理操作,可以提高基金運(yùn)行的透明度,能夠避免基金運(yùn)行過程中不規(guī)范行為的發(fā)生,保證新農(nóng)合基金的安全運(yùn)行。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金指各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)立的,通過參加新農(nóng)合的農(nóng)民個(gè)人繳納、集體扶持、政府資助籌集的,用于對(duì)參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)膶m?xiàng)資金。2010年內(nèi)蒙古全區(qū)共籌集新農(nóng)合基金18.8億元,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到155元。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度分析,新農(nóng)合制度歸屬于風(fēng)險(xiǎn)型社會(huì)保險(xiǎn)范疇,在合作醫(yī)療運(yùn)行過程中,由于管理者違規(guī)操作或管理不善可能對(duì)基金運(yùn)行造成風(fēng)險(xiǎn)。新農(nóng)合基金在運(yùn)行過程中的風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)在基金籌資、基金管理、基金支付等相關(guān)環(huán)節(jié),這些風(fēng)險(xiǎn)會(huì)嚴(yán)重影響新農(nóng)合基金的安全。

參考文獻(xiàn):

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[2]程曉明.醫(yī)療保險(xiǎn)[M].上海:復(fù)旦人學(xué)出版社,2003.

[3]韓超,王仲斌.小額補(bǔ)助被套凸顯新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督漏洞[N].經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào):農(nóng)村版,2005-9-26.

[4]部分地區(qū)加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管取得明顯效 果.[EB/O

L]審計(jì)廳網(wǎng) 2010-11-11.

篇6

以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),創(chuàng)新管理機(jī)制,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,充分發(fā)揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式,以村衛(wèi)生室為依托,充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費(fèi)健康查體、居民健康狀況測(cè)評(píng)、干預(yù)及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。這里給大家分享一些關(guān)于2021鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃,供大家參考。

鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃1第一季度:

1、常規(guī)工作:制定每月工作計(jì)劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第二季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì),及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;

2、完成社區(qū)居民花名冊(cè)填寫,掌握參保人數(shù),為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);

3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件,完善家庭和個(gè)人健康檔案信息數(shù)據(jù),及時(shí)將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);

4、完成流動(dòng)人口調(diào)查摸底,完成從業(yè)人員調(diào)查摸底,完成查螺篩查工作;

5、做好社區(qū)惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發(fā)卡工作;

6、規(guī)范填寫各類臺(tái)帳表冊(cè),迎接公共衛(wèi)生半年度考核;

第二季度:

1、與----村委主任、書記建立聯(lián)系,確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺(tái)帳,健全通暢----村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;

2、熟悉----村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握----村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動(dòng)人口數(shù),重點(diǎn)是流動(dòng)兒童和孕產(chǎn)婦信息;

3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計(jì)劃,按照責(zé)任醫(yī)生臺(tái)帳要求,規(guī)范填寫責(zé)任醫(yī)生臺(tái)帳日志;掌握60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況,高血壓、糖尿病人分級(jí)管理,完成第一季度隨訪工作;

4、完成居民死亡原因調(diào)查報(bào)告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報(bào)告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報(bào)一期,開展第13個(gè)世界防治結(jié)核病日宣傳工作,發(fā)放外來建設(shè)者健康手冊(cè)資料50份;

5、3月底前上報(bào)公共衛(wèi)生信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作。

第三季度

1、常規(guī)工作:制定每月工作計(jì)劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì),及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;

2、根據(jù)半年度考核情況查漏補(bǔ)缺;

3、完成----村改水改廁工作,落實(shí)水質(zhì)監(jiān)測(cè);

4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。

第四季度

1、常規(guī)工作:制定每月工作計(jì)劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì),及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;

2、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作,包括各類臺(tái)帳表冊(cè),----村家庭和個(gè)人檔案建檔率達(dá)到80%,重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對(duì)各類信息進(jìn)行匯總整理,做好年度工作總結(jié),積極迎接衛(wèi)生局考核評(píng)估。

農(nóng)民健康體檢

根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署,完成----村農(nóng)民健康體檢工作,及時(shí)將體檢結(jié)果信息歸類整理反饋,做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù),及時(shí)準(zhǔn)確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃2(一) 建立居民健康檔案

1、按照縣局和衛(wèi)生院要求,為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;

負(fù)責(zé)填寫健康建檔個(gè)人基本信息,上報(bào)衛(wèi)生院錄入合格的電子檔案,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行健康體檢。

2、定期對(duì)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充、完善及更新,每年對(duì)重點(diǎn)人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。

3、在患者就診、復(fù)診時(shí),由鄉(xiāng)醫(yī)負(fù)責(zé)更新健康檔案,并上報(bào)衛(wèi)生院予以保管。

(二) 健康教育

1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),針對(duì)重點(diǎn)人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對(duì)象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。

2、每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料;

3、村衛(wèi)生室按照標(biāo)準(zhǔn)不少于1個(gè)宣傳欄,每2個(gè)月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容;

4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動(dòng);

5、每2個(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

(三)預(yù)防接種

1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作;

2、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取預(yù)約、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式,通知兒童監(jiān)護(hù)人,告知接種疫苗的種類、時(shí)間和相關(guān)要求;

3、送達(dá)預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表;

4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè),及時(shí)收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù),上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

(四)傳染病防治

1、協(xié)助上級(jí)部門進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè);

2、按照傳染病防治法的規(guī)定,負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報(bào)告,并確保數(shù)據(jù)安全;

3、協(xié)助上級(jí)部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;

4、協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。

(五)0-6歲兒童健康管理

1、認(rèn)真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;

2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時(shí)接受健康管理。

3、新生兒出院后1周內(nèi),在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,到新生兒家中進(jìn)行訪視和進(jìn)行體格檢查,同時(shí)衛(wèi)生院建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》;

(六)孕產(chǎn)婦保健

1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作,按時(shí)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》;

2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時(shí)接受健康管理。

(七)老年人保健

1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,建立健康指導(dǎo),實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;

2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,每年對(duì)60歲以上老年人進(jìn)行1次健康管理服務(wù),并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。

(八)慢性病管理

1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,首診測(cè)量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確;對(duì)于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔;

2、對(duì)于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔。

(九) 重性精神病管理

為重性精神疾病患者建立健康檔案,每季度至少隨訪1次(每年不少于4次)。

協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成以上項(xiàng)目工作,更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為以后自己能獨(dú)立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃3一、惠民利民,深入推進(jìn)醫(yī)改

(一)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)住院起付線以上全報(bào)銷制度。協(xié)調(diào)相關(guān)部門,做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)測(cè)算,盡快制定運(yùn)行方案,在7月底前全面推開。

(二)積極推行縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。繼續(xù)推行先診療,后付費(fèi)診療服務(wù)模式,按照省統(tǒng)一部署,逐步取消醫(yī)院藥品加成,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,努力探索適合我縣實(shí)際的運(yùn)行模式。

二、強(qiáng)基固本,加快基層基礎(chǔ)建設(shè)

(一)全面展開衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目。按照省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的意見》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要突出以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,以質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效為主題,全面推進(jìn)以組織管理、人力資源管理、臨床技術(shù)管理和質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)、信息化管理、醫(yī)學(xué)裝備、醫(yī)院建筑為核心內(nèi)容的醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。今年年底完成金陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建任務(wù),對(duì)五處衛(wèi)生院進(jìn)項(xiàng)改(擴(kuò))建,改(擴(kuò))建增加面積不少于3836平方米。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要對(duì)照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)》,在完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上,要優(yōu)化服務(wù)流程,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配置管理,配齊配好基本設(shè)備器械,推進(jìn)服務(wù)環(huán)境凈化、綠化、美化建設(shè),提升群眾看病就醫(yī)感受,力爭(zhēng)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)要根據(jù)自身能力開展適宜技術(shù),注重向疾病恢復(fù)期患者提供基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù),注重發(fā)揮中醫(yī)藥簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn),向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(二)高質(zhì)量完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目。按照四通一平四分開的標(biāo)準(zhǔn),加快標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)程,6月底前完成86處標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生室管理,嚴(yán)格落實(shí)《村衛(wèi)生室管理制度》,提高村衛(wèi)生室的服務(wù)水平。

(三)扎實(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。規(guī)范實(shí)施11大類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,以居民免費(fèi)健康查體為抓手,做好重點(diǎn)人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),創(chuàng)新管理機(jī)制,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,充分發(fā)揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式,以村衛(wèi)生室為依托,充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費(fèi)健康查體、居民健康狀況測(cè)評(píng)、干預(yù)及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。按照預(yù)防為主、關(guān)口前移的策略,開展健康教育工程和健康服務(wù)工程,通過入戶隨訪、健康知識(shí)講堂、健康教育宣傳材料、手機(jī)短信提醒等方式等方式引導(dǎo)群眾形成健康的生活方式,加大預(yù)防保健的力度,進(jìn)一步提高群眾健康水平。

(四)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力??h中醫(yī)院要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),充分發(fā)揮在全縣中醫(yī)藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)科、中藥房建設(shè),配備中醫(yī)診療設(shè)備及中醫(yī)藥人員。積極發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的治未病作用,規(guī)范中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作開展。加強(qiáng)中醫(yī)健康教育,開展形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng)。

三、多措并舉,強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)

以四名創(chuàng)建活動(dòng)為載體,大力實(shí)施科教興醫(yī)、人才強(qiáng)醫(yī)戰(zhàn)略,完善選擇、培養(yǎng)、使用衛(wèi)生技術(shù)人才的機(jī)制。深化用人機(jī)制改革,穩(wěn)步推行人員聘用和崗位管理制度。加強(qiáng)績(jī)效考核,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的考核機(jī)制,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,造就一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

(一)加大人才引進(jìn)力度。加大人才引進(jìn)的計(jì)劃性、科學(xué)性和準(zhǔn)確性,縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以提升醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平為核心,立足于重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),采取請(qǐng)進(jìn)來的方式,積極引進(jìn)高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才;加強(qiáng)以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),積極向上級(jí)部門申請(qǐng),與人保、編辦等部門協(xié)調(diào),每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招錄1~2名本科畢業(yè)生,全縣計(jì)劃招聘專業(yè)技術(shù)人員不少于62人,使一些思想道德優(yōu)秀、成績(jī)突出、專業(yè)技術(shù)過硬的大學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作,給醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展注入新鮮血液,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷層次。同時(shí),通過采取公平競(jìng)爭(zhēng)的方式從現(xiàn)有人才中挑選學(xué)歷高、業(yè)績(jī)突出的專業(yè)人員,安排到重點(diǎn)崗位上去工作,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建重點(diǎn)科室和重點(diǎn)專業(yè)。

(二)加大人才培養(yǎng)力度。采取繼續(xù)教育、在職培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、上掛下派、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等方式,加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員和專業(yè)人員培養(yǎng),著力提高衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力。把培養(yǎng)的重點(diǎn)放在現(xiàn)有人才的素質(zhì)提高上,放在緊缺專業(yè)崗位和優(yōu)秀中青年業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)上,定期選拔部分醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、科研能力強(qiáng)、具備較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生科技人才作為培養(yǎng)對(duì)象,通過對(duì)其科研、學(xué)術(shù)交流與合作、傳幫帶、專業(yè)培訓(xùn)等方面的支持,促進(jìn)其快速成長(zhǎng),培養(yǎng)一批具有一定影響的學(xué)科帶頭人。繼續(xù)開展對(duì)口支援、衛(wèi)生支農(nóng)工作,幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。深入開展鄉(xiāng)村醫(yī)生全員培訓(xùn),針對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)工作范圍,開展針對(duì)性培訓(xùn),滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求提升鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。

(三)創(chuàng)建人才培養(yǎng)載體。強(qiáng)化學(xué)科建設(shè),要在現(xiàn)有學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)上,本著重點(diǎn)突出、差異化發(fā)展的原則,逐步優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu),突出重點(diǎn),體現(xiàn)特色。首先是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)與引進(jìn),加強(qiáng)與科研院所的聯(lián)合,靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式,著力引進(jìn)一批高層次、創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才。中醫(yī)院韓福祥被評(píng)為省名中醫(yī),縣中醫(yī)院建立了省名中醫(yī)工作室,要把發(fā)展名醫(yī)戰(zhàn)略作為發(fā)展中醫(yī)藥的重要內(nèi)容,以名醫(yī)效應(yīng)帶動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;其次,要完善學(xué)科隊(duì)伍結(jié)構(gòu),促使各學(xué)科隊(duì)伍向?qū)W歷高、技術(shù)精、實(shí)力強(qiáng)的方向發(fā)展。對(duì)有培養(yǎng)潛力的中青年技術(shù)人才,采取更加優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)其到上級(jí)醫(yī)院或院校進(jìn)修學(xué)習(xí),支持開展或參與省、市級(jí)科研項(xiàng)目;第三,積極推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。重點(diǎn)做好縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,縣中醫(yī)院眼科、腦病科、康復(fù)理療科、脾胃科建設(shè)。力爭(zhēng)年內(nèi)再創(chuàng)1個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。結(jié)合縣、中兩院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合自身實(shí)際情況發(fā)揮優(yōu)勢(shì),建立一個(gè)特色???第四,積極督導(dǎo)協(xié)調(diào)我縣綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與大中專院校建立人才培訓(xùn)基地和設(shè)立臨床實(shí)驗(yàn)室。以四名創(chuàng)建為載體,加強(qiáng)宣傳,積極營(yíng)造尊重知識(shí)、尊重人才、尊重勞動(dòng)的濃厚氛圍,樹立一批示范、典型,以點(diǎn)帶面,輻射全縣,帶動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和人才隊(duì)伍建設(shè)。

四、增強(qiáng)整體服務(wù)實(shí)力

(一)強(qiáng)化疾病預(yù)防控制和應(yīng)急體系建設(shè)。堅(jiān)持預(yù)防為主、關(guān)口前移,加強(qiáng)傳染病一槍監(jiān)測(cè)與報(bào)告管理,做好手足口病等重點(diǎn)傳染病防控工作;穩(wěn)步實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃,切實(shí)提高預(yù)防接種計(jì)劃;加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),完善應(yīng)急工作預(yù)案,開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援演練,科學(xué)穩(wěn)妥處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

(二)強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。推進(jìn)公共場(chǎng)所規(guī)范化管理,進(jìn)一步強(qiáng)化生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、學(xué)校衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作,建立長(zhǎng)效管理機(jī)制,鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果。

(三)強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生工作。落實(shí)婦幼保健措施,加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、兒科從業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)力度,加強(qiáng)新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理,加大對(duì)出生缺陷、不良妊娠的早期干預(yù),繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸、住院分娩補(bǔ)助等婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,切實(shí)提升婦女兒童健康水平。

(四)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)療安全。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育培訓(xùn),進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的'核心制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,杜絕重大醫(yī)療事故的發(fā)生。進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度,促進(jìn)臨床合理用藥。貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,提高醫(yī)院感染防控水平。

(五)深化醫(yī)療市場(chǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、刊播虛假醫(yī)療廣告等違法行為,探索建立可持續(xù)的長(zhǎng)效管理辦法。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)管理和非法行醫(yī)社會(huì)舉報(bào)辦法,做到醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管常態(tài)化和全覆蓋。

五、轉(zhuǎn)變作風(fēng),提升衛(wèi)生系統(tǒng)形象

結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的開展,加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設(shè),以思想教育為先導(dǎo),以制度建設(shè)為保障,以監(jiān)督檢查為關(guān)鍵,以改進(jìn)作風(fēng)、聯(lián)系群眾、促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為主線,大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)。要突出衛(wèi)生窗口單位和服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn),深刻剖析現(xiàn)象在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體表現(xiàn)要以貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神為切入點(diǎn),把中央、省市縣委關(guān)于改進(jìn)作風(fēng)的要求,全面貫徹落實(shí)到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉(zhuǎn)變觀念,明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一切為了人民健康的本質(zhì)屬性,堅(jiān)持一切為了群眾、一切依靠群眾,以服務(wù)人民健康為中心;轉(zhuǎn)變方式,堅(jiān)持突出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn),由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變,樹立服務(wù)至上的思想,根據(jù)群眾健康需求,積極主動(dòng)提供多樣化的衛(wèi)生服務(wù)。

大力實(shí)施便民服務(wù)行動(dòng)。開展健康教育進(jìn)萬家、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)萬家、送醫(yī)下鄉(xiāng)、免費(fèi)健康查體和出臺(tái)醫(yī)療單位十項(xiàng)便民服務(wù)措施,方便群眾就醫(yī)診療。

貫徹執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》,堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為,嚴(yán)肅查處醫(yī)藥購(gòu)銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風(fēng)問題,不斷提高群眾滿意度。

六、統(tǒng)籌做好其它重點(diǎn)工作

加強(qiáng)衛(wèi)生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛(wèi)生中心工作,充分發(fā)揮新聞宣傳的輿論引導(dǎo)作用,加大正面宣傳和輿論監(jiān)督工作力度,營(yíng)造衛(wèi)生改革與發(fā)展的良好社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。

加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè),落實(shí)安全生產(chǎn)(企業(yè)文化建設(shè)工作計(jì)劃)責(zé)任制,排查治理事故隱患,確保衛(wèi)生系統(tǒng)安全穩(wěn)定無事故。

鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃4作為村衛(wèi)生室的負(fù)責(zé)人,村衛(wèi)生室的良性發(fā)展,一直是我工作之余思考的問題,今年本著“鞏固優(yōu)勢(shì),穩(wěn)步發(fā)展”的原則,做出以下工作計(jì)劃:

1、常規(guī)工作:按照考核標(biāo)準(zhǔn),完成慢病隨訪,按時(shí)參加例會(huì),及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;

2、熟悉基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握常住人口數(shù)、月出生人數(shù)、兒童人數(shù)、65歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動(dòng)人口數(shù),重點(diǎn)是流動(dòng)兒童和孕產(chǎn)婦信息;

3、完成鄉(xiāng)村居民花名冊(cè)填寫,為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎(chǔ);

4、做好鄉(xiāng)村醫(yī)?;菝裾咝麄?/p>

5、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作,包括各類臺(tái)帳表冊(cè),家庭和個(gè)人檔案建檔率達(dá)到80%,重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對(duì)各類信息進(jìn)行匯總整理,做好年度工作總結(jié),積極迎接上級(jí)考核評(píng)估。

6。根據(jù)衛(wèi)生院總體部署,協(xié)助衛(wèi)生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作,做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù)。

總之,展望未來,鄉(xiāng)村衛(wèi)生室發(fā)展到一定的規(guī)模和格局,令人欣慰,我將力爭(zhēng)保持原來的增長(zhǎng)幅度。我相信,功夫不負(fù)有心人,只要永葆醫(yī)德精神,我所的未來一定更加燦爛、輝煌!

鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃5新的年度,新的開始。我將在縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)決執(zhí)行上級(jí)有關(guān)政策要求,堅(jiān)持為人民服務(wù)。一切從人民群眾著想,認(rèn)真做好自己本職工作。現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

(一)建立居民健康檔案

1、按照縣局和衛(wèi)生院要求,為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;

負(fù)責(zé)填寫健康建檔個(gè)人基本信息,完成紙質(zhì)檔案100%,電子檔案85%以上,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行健康體檢。

2、定期對(duì)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充、完善及更新,每年對(duì)重點(diǎn)人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。

(二)健康教育

1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),針對(duì)重點(diǎn)人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對(duì)象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。

2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容,并做好資料保存。

4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動(dòng);

5、每3個(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

(三)預(yù)防接種

1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作;

2、采取預(yù)約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監(jiān)護(hù)人,告知接種疫苗的種類、時(shí)間和相關(guān)要求;

及時(shí)做好接種對(duì)象的接種,做到不漏一人。

3、送達(dá)預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表;

4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè),及時(shí)收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù),上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

(四)傳染病防治

1、協(xié)助上級(jí)部門進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè);

2、按照傳染病防治法的規(guī)定,負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報(bào)告,并確保數(shù)據(jù)安全;

3、協(xié)助上級(jí)部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;

4、協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。

(五)0-6歲兒童健康管理

1、認(rèn)真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;

2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時(shí)接受健康管理。

(六)孕產(chǎn)婦保健

1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作,按時(shí)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》;

2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時(shí)接受健康管理。

(七)老年人保健

1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,建立健康指導(dǎo),實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;

2、在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,每年對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行1次健康管理服務(wù),并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。

(八)慢性病管理

1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,首診測(cè)量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確;對(duì)于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔;

2、對(duì)于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔。

(九)重性精神病管理

為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。

(十)積極參加上級(jí)組織的各種形式的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。

協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作,更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為以后自己能獨(dú)立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。

(十一)做好轄區(qū)群眾疾病的診療工作