導語：如何才能寫好一篇醫(yī)保管理制度及考核內(nèi)容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；應收賬款；核算；管理

近年來， 隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，國家對居民社會保障體制及醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療行業(yè)發(fā)展較快，民營醫(yī)院迅速崛起，醫(yī)療行業(yè)的競爭越來越激烈。因此，做好現(xiàn)代醫(yī)院各項管理工作迫在眉睫，而應收賬款的管理在醫(yī)院管理中的地位顯得尤為重要，那么，如何進一步做好醫(yī)院應收款項的核算與管理，筆者有以下幾點粗淺認識。

一、應收款項核算與管理的重要性

應收賬款是醫(yī)院與其他單位或個人之間因醫(yī)療服務或者其他商品及服務的銷售而發(fā)生的債權(quán)，包括應收在院病人醫(yī)療款、應收醫(yī)療款、其他應收款、預付賬款。

應收賬款造成醫(yī)院一定數(shù)額資金被長期占用，降低醫(yī)院資金使用率、資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率；應收賬款可以增加醫(yī)院的利潤但不增加醫(yī)院的現(xiàn)金流入，長期不能收回的應收款項虛增醫(yī)院當期利潤及事業(yè)基金余額，虛增醫(yī)院資產(chǎn)，粉飾醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況，同時被占用資金的損失不僅包括其時間價值還包括其再投資的收益及產(chǎn)生的發(fā)展效益。

因此，在醫(yī)院財務報表分析時除了關(guān)注收支表上的利潤和資產(chǎn)負債表中的資產(chǎn)，還應關(guān)注其應收款項的金額及其周轉(zhuǎn)率，這樣才能保證其報表上反映的利潤是以充足的現(xiàn)金流入為基礎而不是由大量應收賬款堆積成的?，F(xiàn)金流入充足的醫(yī)院發(fā)展游刃有余，現(xiàn)金流入?yún)T乏的醫(yī)院無發(fā)展的后勁甚至生存都不能保障。

二、應收款項的成因

1. 因病致貧確實無支付能力的、無子女或者子女不愿意承擔贍養(yǎng)義務的老年患者的醫(yī)療費用。

2. 急救中心送來的意外打架斗毆致死，身份無法確定人員的急救費；

3. 為參保人員墊付的醫(yī)保款因未經(jīng)醫(yī)療保險機構(gòu)審核通過，醫(yī)保機構(gòu)不與撥付的款項；

4. 因事故糾紛，長期住院事故雙方都不愿意結(jié)算醫(yī)療費的患者的醫(yī)療費用。

5. 醫(yī)院因購進醫(yī)療設備，藥品、醫(yī)用耗材等預付給供應商的預付款項。

6、醫(yī)院職工預借差旅費、向科室撥付的備用金、為職工代墊的社?？铐椀绕渌麘湛铐?。

三、應收款項核算與管理中存在的風險分析

1. 醫(yī)院的內(nèi)部管理制度不完善，缺乏對應收賬款管理重要性的認識。

醫(yī)院是提供醫(yī)療技術(shù)服務的單位，醫(yī)院的管理人員大部分是醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)人員，重視醫(yī)務管理工作，對財務管理缺乏充足的認識，醫(yī)院制定的各項管理制度更側(cè)重于如何提高醫(yī)療技術(shù)及護理服務的質(zhì)量，對財務管理沒有投入足夠的人力及物力，造成大部分醫(yī)院的財務管理制度薄弱。

2. 財務管理核算流程設計存在的問題

應收賬款的管理是系統(tǒng)性的工程，貫穿于醫(yī)療服務提供的各個環(huán)節(jié)，從病人入院治療，到病人結(jié)算出院與病人進行款項收付結(jié)算、與醫(yī)療保險機構(gòu)結(jié)算各項醫(yī)保墊付款項；購置醫(yī)療設備從授權(quán)審批、組織招標采購選擇供應商，到采購合同的簽訂、款項的預付、設備的維護及尾款的支付等涉及到醫(yī)院的不同的科室及各層次人員；醫(yī)院內(nèi)部人員備用金、差旅費、培訓費用及員工借款的支付與核銷等一系列的流程都要求醫(yī)院的管理部門制定一套嚴謹、適用、實用的制度，去規(guī)范醫(yī)院管理人員及職工的隨意行為，并能監(jiān)督其執(zhí)行并對其執(zhí)行的好壞做出相應的獎懲。而大部分的醫(yī)院正缺乏這樣的流程管理，或者其相應的管理流程不完備不適用其醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況。

3. 財務、審計人員配備薄弱

醫(yī)院更重視醫(yī)護人員的管理和培訓，財務人員在醫(yī)院不被重視，財務人員水平也參差不齊，沒有嚴格按崗位配備財務人員，財務人員的專業(yè)水平及其勝任度、責任心、對其工作崗位的熱愛程度都決定著醫(yī)院應收賬款管理好壞。

4. 醫(yī)院各科室部門之間的疏于溝通與配合

應收賬款的管理不只是財務、審計、信用部門的事情，醫(yī)院的各科室和部門的積極配合有效溝通，有利于款項的快速收回，而醫(yī)院的各科室部門之間責任不清，互相推諉，缺乏溝通， 影響應收賬款迅速回收。

四、應收款項的核算與管理中需要注意的幾個關(guān)鍵點

1. 完善醫(yī)院的內(nèi)部管理制度，健全應收賬款管理制度。

首先，醫(yī)院的管理層要重視醫(yī)院的財務管理工作，制定應收賬款管理的各項規(guī)章制度，組織協(xié)調(diào)各部門認真做好應收賬款的事前、事中、事后的管控、監(jiān)督。其次，醫(yī)院應設專人專職負責應收賬款的管理，臨床科室有專人負責科室病人預交金的催交，根據(jù)各病人的經(jīng)濟負擔能力和誠信度，調(diào)整病人的費用預警線。最后，醫(yī)院將其應收款項的管理列入該科室部門的績效考核內(nèi)容，調(diào)動全院人員的應收賬款的風險防范意識。

2. 規(guī)范應收賬款的核算

應收賬款包括應收在院病人醫(yī)療款、應收醫(yī)療款、其他應收款、預付賬款。

應收在院病人醫(yī)療款核算醫(yī)院應向住院病人收取的醫(yī)療服務款項，醫(yī)院應當按每個住院病人進行明細核算，該科目余額反映醫(yī)院應收尚未結(jié)算的在院病人醫(yī)療款；臨床科室每天與財務科進行款項結(jié)算，科室安排專人負責科室病人預交金的催繳，對于部分欠款數(shù)額較大，多次催收無果的病人，科室負責人要查明原因，根據(jù)病人病情，區(qū)別對待，并及時通知財務及應收賬款管理負責人采取相應處理措施。

應收醫(yī)療款核算應向門診病人、出院病人、醫(yī)療保險機構(gòu)等收取的醫(yī)療款，該科目余額反映醫(yī)院尚未收回的應收醫(yī)療款是醫(yī)院應收款項的核心內(nèi)容，財務部門應根據(jù)欠款人或單位設置明細核算，現(xiàn)在職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)合的參保病人占病人總數(shù)的90%以上，醫(yī)院墊付的醫(yī)?？钫紤湛铐椇艽蟊戎兀t(yī)院每月末應及時與醫(yī)保機構(gòu)結(jié)算收回醫(yī)保墊付款，對醫(yī)保機構(gòu)拒付的醫(yī)保款轉(zhuǎn)入壞賬損失。

預付賬款是醫(yī)院購進醫(yī)療設備，藥品、醫(yī)用耗材等預付給供應商的預付款項，每年年度終了，醫(yī)院應當檢查預付賬款，有確鑿證據(jù)表明預付賬款無望再收到所購貨物的應先將其轉(zhuǎn)讓入其他應收款，賬齡可連續(xù)計算，按其他應收款的核算。

其他應收款核算職工預借差旅費、為醫(yī)院科室撥付的備用金、為職工墊付款、等其他債權(quán)。每年末醫(yī)院要檢查應收醫(yī)療款、其他應收款并按醫(yī)院規(guī)定比例計提壞賬準備，以便反映應收款項的真實金額。

3. 建立往來單位信用檔案

醫(yī)院應建立往來單位的信用檔案，對首次發(fā)生業(yè)務往來的單位通過媒體或其他多種渠道詳盡了解其資信狀況，確保預付款項的安全性；并根據(jù)往來單位的信用級別分別制定不同的信用額度，信用度高的單位可以適當增加信用額度，對信用差的單位列入黑名單。

此外，醫(yī)院在簽訂購貨合同時，在不影響醫(yī)院信用的情況下盡量爭取對醫(yī)院有利的結(jié)算方式，比如貨到付款，先收貨后付款。

4. 做好應收款項的函證及賬齡分析按應收賬款類別實行分類管理

醫(yī)院的財務部門要做好應收賬款的函證及賬齡分析工作。對函證未回函的應收款需查明原由，特別是往來單位出現(xiàn)法人代表、財務人員更換時需要及時與往來單位對賬。對不同賬齡的應收賬款分別采用不同的管理辦法，賬齡3個月以內(nèi)的，電話通知，3～6個月的，頻繁電話催收，3個月～1年的派人前往溝通，3年～5年的通過法律程序解決。醫(yī)院在制定收賬政策時，需要在應收賬款的機會成本與壞賬損失和收賬的成本之間比較，選擇有利與醫(yī)院的收賬方案。

醫(yī)院對不同性質(zhì)的應收款項應分別采取不同的管理辦法，對應收在院病人醫(yī)療款應由相關(guān)住院科室負主要責任，值班人員每天查看管理系統(tǒng)中科室病人繳費情況，患者出現(xiàn)預付款余額不足時需及時催病人補交預付款，同時，醫(yī)院管理系統(tǒng)對在院病人應設定合理的欠費限額；對參加醫(yī)保的患者入院之前做好參?；颊叩膶徍思皞浒甘掷m(xù)以確保為患者墊付的醫(yī)保款能收回，科室醫(yī)生及護理人員應熟悉醫(yī)保的各項政策，在為患者制定治療方案時，從患者的利益出發(fā)，盡量不與醫(yī)保的政策相沖突，讓患者發(fā)最少的錢看好病。對于預付賬款醫(yī)院應做好往來單位的資信調(diào)查，建立好單位的信用檔案， 確保設備或者貨物的及時到位。對確實無支付能力的貧困，無人照顧的患者在給予適當優(yōu)惠減免醫(yī)療費用的同時，應及時為患者向當?shù)卣懊裾块T上報相關(guān)的手續(xù)，盡量為患者爭取到民生醫(yī)療救助款，為患者減輕醫(yī)療負擔。

5. 加強對醫(yī)?；颊叩墓芾?，嚴格執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策，確保醫(yī)?；鸬陌踩?。

城鎮(zhèn)居民及新農(nóng)合政策實行后，病人住院費用70%以上部分由醫(yī)保機構(gòu)負擔。醫(yī)保管理機構(gòu)對參保病人制定一系列的限制條件，比如打架斗毆至傷有第三方責任人的患者醫(yī)療費用，美容修飾產(chǎn)生的醫(yī)療費用，沒有繳納參保款項的患者醫(yī)療費用等醫(yī)保機構(gòu)都不予報銷；醫(yī)保機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)的參保人員的目錄外藥品使用率、藥占比、次均費用、住院率、平均住院率都進行監(jiān)控，如果上述指標超標，將會受收醫(yī)保機構(gòu)的相應處罰；醫(yī)保管理部門對定點醫(yī)療機構(gòu)的“三費”（藥費、檢查化驗費、材料費）持續(xù)進行嚴格的高壓態(tài)勢監(jiān)控，對“三費”超標的醫(yī)院除扣發(fā)醫(yī)保墊付資金嚴重的取消醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的資格；部分常見疾病實行臨床路徑管理按單病種限額報銷，超過限額的住院費用醫(yī)院自己負擔。因此，醫(yī)院應做好醫(yī)保病人的入院審核、謹防病人騙保、套保，同時加強病人治療費用控制、符合單病種條件的病人按臨床路徑制定治療方案，醫(yī)院各科室要嚴格控制好病人醫(yī)療費用及各項指標，嚴格執(zhí)行醫(yī)保的相關(guān)政策，確保醫(yī)?；鸬陌踩?。

參考文獻：

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篇2

關(guān)鍵詞保險醫(yī)療基金監(jiān)管

有效健全的基金管理、監(jiān)督機制是醫(yī)療保險制度改革順利運行并取得成功的關(guān)鍵，如何管好、用好醫(yī)療保險基金，主要應該把好三關(guān)，即醫(yī)療保險基金征繳關(guān)，醫(yī)療保險基金支付關(guān)，醫(yī)療保險基金的保管、增值關(guān)。

1在醫(yī)療保險基金征繳方面

1．1醫(yī)療保險基金的征繳需要法律法規(guī)的制約

由于目前醫(yī)療保險政策都是以政府名義出臺規(guī)范性文件，醫(yī)療保險工作完全靠政府文件進行規(guī)范和操作，沒有硬性的法律出臺，因此形成了政策硬措施軟，要求高，手段低等軟征繳的矛盾局面，例如單位應參保不參保、無故拖延保費的繳納、漏報瞞報工資基數(shù)等逃避繳費的情況屢堵不絕。因為沒有明確的法律可依，沒有硬性的制裁管理措施，所以只能靠苦口婆心的勸說、引導，至于結(jié)果怎樣，社會保險基金管理機構(gòu)也無法左右。因此，為了保障醫(yī)療保障事業(yè)的健康發(fā)展，各級政府職能部門應將社會保險工作列入議事日程，讓醫(yī)療保險工作有法可依，應具體明確工商、稅務等部門在社會基本醫(yī)療保險工作中的責任和義務，簽訂目標責任書，狠抓落實。

1．2醫(yī)療保險基金征繳的管理措施

首先實行“五險合一”征繳制，即各社會保險基金管理機構(gòu)成立綜合征繳部門，對醫(yī)療、養(yǎng)老、生育、工傷、失業(yè)保險統(tǒng)一繳費基數(shù)、統(tǒng)一申報結(jié)算、統(tǒng)一征收管理、統(tǒng)一稽核監(jiān)督。這樣就可以有效地杜絕個別單位只交養(yǎng)老保險，不交醫(yī)療及其他保險的現(xiàn)象。其次，由社會保險基金管理機構(gòu)將繳費基數(shù)申報制改為核定制，并每年核定參保單位的繳費基數(shù)，嚴格依據(jù)參保單位的財務決算報表、應付工資賬、工資表等進行書面和實地稽核，杜絕漏報、瞞報工資基數(shù)，確?；鹱泐~征繳。

2在醫(yī)療保險基金支付方面

2．1強化醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督職責醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負有監(jiān)控醫(yī)療保險服務機構(gòu)服務質(zhì)量的責任，同時還有為醫(yī)療服務機構(gòu)清算費用和為參保人報銷醫(yī)療費用的權(quán)利。因此，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的政治素質(zhì)、道德意識、業(yè)務水平、工作能力對醫(yī)療保險基金支付的控制有著舉足輕重的作用。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員是否能依法辦事、堅持原則、公正清廉，是否愛崗敬業(yè)、認真監(jiān)控，是否能及時準確發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保險供方、需方的一些違規(guī)行為，就有可能直接影響到醫(yī)療保險各項政策的正確執(zhí)行和醫(yī)療保險經(jīng)費的合理償付。因此，必須培養(yǎng)一批高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)療保險管理人員，提高醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督能力。

2．2加強對參保人的監(jiān)督管理和宣傳工作

個別參保人由于對醫(yī)療保險制度的認識不足，存在不正確的參保意識，認為自己繳納了保險費就理所當然該自己消費，用自己的保險費無病開藥、借證給他人看病，將自費藥換成醫(yī)保藥，導致“一人患病，全家吃藥”，冒名頂替住院和一人有證全家住院的違規(guī)行為發(fā)生，造成了醫(yī)?；鸬睦速M。所以必須采取與單位、街道等部門的聯(lián)合監(jiān)督與宣傳工作。采取舉報獎勵等具體措施，加強對參保人的監(jiān)督管理和宣傳工作。

2．3加大對醫(yī)療服務機構(gòu)的監(jiān)督力度

對醫(yī)療服務機構(gòu)的監(jiān)督，存在門診就醫(yī)和住院就醫(yī)兩個方面的監(jiān)督。

對門診就醫(yī)而言，是由患者直接看病、買藥，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。醫(yī)保機構(gòu)要想直接對服務機構(gòu)監(jiān)督很困難，關(guān)鍵在于醫(yī)療服務機構(gòu)對服務道德意識和經(jīng)濟利益意識的權(quán)衡。需要醫(yī)療保險機構(gòu)、衛(wèi)生部門、患者、政府有關(guān)部門及媒體等多方面的社會監(jiān)督。

對住院就醫(yī)的監(jiān)督方面。據(jù)了解大部分醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)所采取的住院醫(yī)療費支付方式為第三方付費的方式，即參保人患病住院，只要付清個人負擔部分，絕大部分費用由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)通過轉(zhuǎn)賬形式向醫(yī)療服務機構(gòu)支付。醫(yī)院受經(jīng)濟利益的驅(qū)動，給病人用高價藥、好藥；采取多項不必要的檢查，浪費嚴重。使得近幾年來住院費用持續(xù)上升。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)有責任對醫(yī)院進行監(jiān)督，主要是監(jiān)控醫(yī)院在為參保人服務過程中是否合理收費、合理用藥、合理治療、合理檢查。可采取以下具體措施：

2．3．1醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應細化對醫(yī)療服務機構(gòu)的管理

醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)細化醫(yī)保政策，與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議，通過協(xié)議管理定點醫(yī)療機構(gòu)對患者的醫(yī)療服務行為。

2．3．2醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療服務機構(gòu)的監(jiān)控一定要實行“三定”

一是定人。對每一個定點醫(yī)院都有專門醫(yī)療審查員進行日常醫(yī)療監(jiān)控；二是定指標。醫(yī)療保險服務質(zhì)量檢查與衛(wèi)生行政部門的醫(yī)療質(zhì)量檢查有區(qū)別，因此必須要建立專門的考核指標和考核內(nèi)容，如門診處方平均費用、藥品費占醫(yī)療費用總額的比例、參保病人平均住院日等；三是定時間。除了醫(yī)療保險審查員日常監(jiān)控，醫(yī)療保險機構(gòu)每年還要抽專門的時間定時或不定時組織專家下醫(yī)院檢查。

2．3．3醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應細化結(jié)算方法

根據(jù)醫(yī)?；鹨允斩ㄖУ脑瓌t，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)可采取多種方法相結(jié)合的方式向醫(yī)院結(jié)算參保人的住院費用。筆者所在的地區(qū)采取了“確定指標、按月?lián)芨丁⒛杲K結(jié)算”的方式。即年初對各定點醫(yī)院下達控制指標，分解到月；每月審核每個參保病人的住院明細，對不超指標的醫(yī)院，審核合格后全額撥付；對超指標的按控制指標撥付。年終根據(jù)總體控制指標調(diào)劑補付。對不合理用藥、不合理診察、不合理治療費等實行拒付。對有疑問的費用實行緩付，待查明原因后補服。

3在醫(yī)療保險基金的保管增值方面

（1）應將基本醫(yī)療保險收入納入財政專戶管理，實行收支兩條線，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)社會醫(yī)療保險基金財務制度設立基本醫(yī)療保險收入戶、基本醫(yī)療保險支出戶，分別記賬，并設醫(yī)療保險基金財政專戶，由財政部門管理，在勞動保障部門、財政部門、金融部門之間形成完善的制約機制，確?；鸬陌踩暾?。

（2）醫(yī)療保險經(jīng)辦單位的事業(yè)經(jīng)費不得從保險基金中提取，由各地財政預算解決，目的是從制度上保證基金的安全和完整，避免任何單位、個人擠占挪用基金，也確保了醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)和醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展。

篇3

民生問題自古以來就是關(guān)系國家民族穩(wěn)定和諧、經(jīng)濟社會繁榮昌盛的頭等大事。檔案工作是維護史實、傳承文明、服務社會的一項基礎性工作,關(guān)注民生,保障民生,解決民生問題,離不開檔案和檔案工作。在新的形勢和條件下，如何做好民生檔案工作，維護好廣大人民群眾的切身利益，促進社會和諧穩(wěn)定，是擺在我們面前的一個新課題。

一、民生檔案工作的新內(nèi)涵和重要意義

民生問題涉及社會各個領(lǐng)域，涉及不同的群體層面。尤其在全面建設小康社會的新階段，民生問題不僅其內(nèi)涵在不斷拓展，而且其構(gòu)成要素也在不斷變化，既有政治的、又有經(jīng)濟的，既有精神的、又有物質(zhì)的，既有文化的、又有生活的等等。民生檔案從內(nèi)涵上來講,是指機關(guān)、社會組織和個人形成的與人民群眾利益直接相關(guān)的專門檔案,是民生問題的原始記錄和真實反映。從外延上看，民生檔案是指教育、就業(yè)、分配、社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生、公共管理等民生領(lǐng)域中形成的各類涉民檔案。具體來說，民生檔案主要涉及以下領(lǐng)域及內(nèi)容：一是民主政治檔案，包括公民在參與民主選舉、村務公開等方面所形成的檔案；二是社會保障檔案，包括公民在勞動就業(yè)、工資福利、收入分配、養(yǎng)老保險、最低生活保障、生產(chǎn)安全等方面所形成的檔案；三是國企轉(zhuǎn)制檔案，包括國企轉(zhuǎn)制后企業(yè)資產(chǎn)評估、流向、轉(zhuǎn)讓、拍賣、重組以及職工安置、分流、政策處理等方面所形成的檔案；四是教育衛(wèi)生檔案，包括學校教育收費、學生招錄、公平施教以及防疫婦保、醫(yī)保、醫(yī)患處理等方面所形成的檔案；五是安居樂業(yè)檔案，包括土地承包、拆遷征用、房屋權(quán)屬、山林延包、移民安置、人口婚姻、轉(zhuǎn)業(yè)復退、知青安置、環(huán)境居住、食品安全等方面所形成的檔案；六是公共服務檔案，包括公民在出行、旅游、休閑、娛樂、辦事等方面所形成的檔案。民生檔案涉及的領(lǐng)域和范圍非常廣泛，與廣大人民群眾的切身利益息息相關(guān)，與和諧社會建設密不可分，做好民生檔案不僅是時代的需要，歷史的需要，更是構(gòu)建社會主義和諧社會，全面建設小康社會的需要。

1、做好民生檔案工作是建立解決民生問題長效機制的重要基礎。任何民生問題都具有針對性，解決民生問題，首先必須確切界定和掌握涉及的范圍和對象，這就需要建立健全這方面的基礎檔案，從而為制定和實施解決民生問題的政策提供可靠依據(jù)。只有全面掌握有關(guān)民生問題的基本情況和實際數(shù)據(jù)，才能保證解決民生問題的有關(guān)政策的針對性、連續(xù)性和可操作性。因此，做好民生檔案工作，對于及時總結(jié)經(jīng)驗，探索規(guī)律，制定政策，落實措施，建立解決民生問題的長效機制有著不可替代的基礎作用。

2、做好民生檔案工作是維護人民群眾合法權(quán)益的現(xiàn)實需要。隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，群眾對檔案利用的需求日益增長，檔案館、室和有關(guān)部門保存的大量民生檔案已經(jīng)成為破解社會矛盾、調(diào)處民間糾紛，保障人民群眾合法利益的重要憑證。就以云和縣為例，2001年—2007年，縣檔案館共接待查檔者6230人次、利用檔案10582卷次，其中公民個人利用檔案達到了4871人次、6827卷次，占總利用人次的78.2%。這充分說明民生檔案的建立、保存和利用，與人民群眾的利益是密切相關(guān)的。因此，切實做好民生檔案工作，是確保涉及群眾利益的事件有檔可查，有案可稽的關(guān)鍵舉措。

3、做好民生檔案工作是推進檔案事業(yè)發(fā)展的重要途徑。改革開放以來，我縣經(jīng)濟社會發(fā)展取得了巨大成就，作為記錄和反映這一輝煌歷程的檔案工作，也得到了長足進步。但在整個檔案事業(yè)發(fā)展中，民生檔案工作仍是一個薄弱環(huán)節(jié)，與不斷發(fā)展的形勢任務還不相適應。這既是檔案工作面臨的挑戰(zhàn)和考驗，也為檔案事業(yè)發(fā)展提供了新的機遇和空間。因此，檔案部門和廣大檔案工作者，圍繞深入實施“小縣大城”發(fā)展戰(zhàn)略，切實增強做好民生檔案工作的緊迫感和責任感，積極做好民生檔案的積累和管理，科學開發(fā)利用各種民生檔案，扎實推進民生檔案管理的規(guī)范化、制度化和現(xiàn)代化建設，是推動我縣檔案事業(yè)又好又快發(fā)展的重要途徑。

二、當前我縣民生檔案工作現(xiàn)狀及存在的問題

近年來，我縣檔案管理部門在縣委、縣政府的領(lǐng)導下，與有關(guān)部門密切配合，大力加強民生領(lǐng)域的建檔管理，努力發(fā)揮檔案行政主管部門在民生檔案資源收集、保管和監(jiān)督、利用上的主渠道作用，取得了一定的成效。

1、民生檔案的建檔工作扎實推進。縣檔案局按照“建檔對象一個不漏、歸檔材料一份不少”的要求，加強對社會保障等民生領(lǐng)域建檔工作的監(jiān)管、指導和服務。目前，全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的綜合檔案室全部達到省三級以上標準，石塘鎮(zhèn)小順村等行政村正積極開展“新農(nóng)村示范檔案室”創(chuàng)建工作；庫區(qū)移民檔案、二輪土地承包檔案和山林延包檔案的建檔率達到100%，縣社保處、縣民政局低?？啤⒖h農(nóng)醫(yī)辦均建立了綜合檔案室，為11008名養(yǎng)老保險對象、12796名醫(yī)保對象、2792戶4247名低保對象和86891名新型農(nóng)村醫(yī)療合作保險參保對象建立了完整的檔案。同時，不斷拓展建檔新領(lǐng)域，我縣的重大活動檔案管理工作和山林延包檔案數(shù)字化工作走在全省前列，受到了省檔案局的充分肯定，并在全省交流推廣。

2、民生檔案資源建設和整合力度不斷加大。近年來，我縣檔案部門本著“以人為本”的服務理念，加大對婚姻、房產(chǎn)、移民等與人民群眾生活密切相關(guān)的檔案資源的收集力度，不斷提高館藏民生檔案的比重。據(jù)統(tǒng)計，截止2007年底，縣檔案館已接收婚姻檔案254卷；接收破產(chǎn)和轉(zhuǎn)制企業(yè)檔案2509卷，接收土地、移民、山林檔案1126卷，接收人口普查檔案624卷。實現(xiàn)了多種民生檔案資源的整合和共享。

3、民生檔案資源開發(fā)利用工作取得明顯成效。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，個人利用已經(jīng)成為檔案館利用者的主體，越來越多的普通百姓開始走進檔案館。檔案館接收的破產(chǎn)企業(yè)檔案，為破產(chǎn)企業(yè)職工辦理特殊工種提前退休、計算工齡、領(lǐng)取住房補貼等提供了真實憑證；移民檔案，為全國大中型水庫農(nóng)村移民后期扶持政策的落實提供了有效依據(jù)。2006年，為配合我縣的山林延包工作，縣檔案館將館藏的林業(yè)“三定”檔案提供給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)錄入、參考，共出借檔案287卷、44031頁，為山林延包工作的順利開展打下了良好基礎。

近年來，我縣的民生檔案工作雖然取得了一定的進展，但從調(diào)研情況看，也存在不少問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：

1、一些部門對民生檔案工作還不夠重視。一些部門對民生檔案工作的重要性認識不足，認為是“軟任務”、“拖得起”；有的職能部門和單位領(lǐng)導的檔案意識淡薄，檔案工作處于無序管理、自生自滅狀態(tài)；一些部門在處理民生問題時，只考慮眼前工作需要，沒有從長遠利益出發(fā)，將檔案工作列入議事工作日程，加強民生檔案的歸檔管理；有的職能部門把檔案看作壟斷資源，既不依法向國家檔案館移交，也不向社會提供利用；等等。

2、檔案行政管理部門對民生檔案工作監(jiān)管難度大。縣檔案局作為檔案工作的主管部門，對民生檔案工作負有監(jiān)督、指導的責任。但一方面由于民生檔案工作牽涉人事、勞動保障、民政、教育、衛(wèi)生、城建、林業(yè)、國土等多個職能部門，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村和社區(qū)等大量基層組織密切相關(guān)，任務重、頭緒多、工作量大，人手緊張的檔案部門常常感到力不從心。另一方面，在工作中還存在牽頭管理部門不明確、部門間協(xié)調(diào)配合不夠等問題，造成檔案部門難以有效參與和監(jiān)管。

3、民生檔案資源的管理存在安全隱患。一方面，縣檔案局（館）現(xiàn)有辦公、管理用房440㎡、庫房360㎡，均建于上世紀80年代初，由于當時投入不足，設計落后等原因，目前有四大問題日益突出，一是庫房面積過小，庫容量已經(jīng)飽和，無法滿足檔案接收工作的需要。二是庫房保管條件不符合要求?，F(xiàn)有庫房在防潮防霉、防蟲防熱等方面均達不到檔案保管所需的要求，導致部分檔案出現(xiàn)紙張發(fā)黃變脆、字跡模糊褪色、甚至蟲蛀霉變現(xiàn)象。三是房屋陳舊、設備老化。近幾年來檔案局（館）辦公樓、庫房的梁、瓦、檐等多處腐朽老化，庫房地基下沉，二樓地面也因不能承受檔案密集架的負荷而凹陷、變形，已成危房。四是現(xiàn)址與縣人武部軍火彈藥倉庫的距離不足百米，達不到遠離工業(yè)區(qū)和易燃易爆場所的要求。另一方面，社保中心、醫(yī)保中心、農(nóng)村新型合作醫(yī)療辦公室等單位大多是新建單位，人手緊、經(jīng)費缺、檔案工作難以有效開展，有的單位甚至沒有檔案用房，每年新增的檔案只能分散保存在各個業(yè)務部門或個人手中。由于以上因素，給民生檔案的安全留下了很大的隱患。

4、民生檔案的社會共享度不高。社會保險、社會救助、最低保障、再就業(yè)等民生檔案與群眾日常生產(chǎn)生活密切相關(guān)，利用比較頻繁，然而這些領(lǐng)域的檔案工作才剛剛起步，檔案管理和利用服務手段比較落后，社會共享度不高，難以有效滿足群眾利用需求。土地、婚姻、房產(chǎn)等檔案與各職能部門的業(yè)務工作密切相關(guān)，加上縣檔案館已無力接收，導致這部分檔案大多分散保存于相關(guān)部門，難以集中統(tǒng)一向公眾開放，對老百姓利用檔案造成了極大不便。

三、做好民生檔案工作的基本原則和主要舉措

民生檔案涉及領(lǐng)域廣，涵蓋內(nèi)容多，影響重大，在具體的工作中必須堅持以下基本原則：

1、堅持保管與利用相結(jié)合。必須一手抓收集、管理，一手抓開發(fā)、利用。要重點加強勞動就業(yè)、社會保障、教育、醫(yī)療、社會管理等民生領(lǐng)域的建檔工作，著力規(guī)范村務公開檔案、村民檔案、流動人口檔案、低收入家庭檔案、特殊和困難人群檔案、城市拆遷檔案、移民檔案等的管理。同時，要深化檔案信息資源的開發(fā)和利用，圍繞關(guān)系人民群眾切身利益的重大專題，開展檔案信息的深度加工和專題編研工作，建立一批直接服務公眾的重要專題數(shù)據(jù)庫和檔案編研產(chǎn)品。要逐步推進現(xiàn)行文件查閱中心向政府信息查詢服務中心轉(zhuǎn)變，使綜合檔案館真正成為查詢政府公開信息的主渠道，讓廣大人民群眾共享民生檔案信息資源。

2、堅持城市與農(nóng)村相結(jié)合。一方面，要加強和規(guī)范城市街道、社區(qū)檔案室建設，并以此為依托，建立健全城市低保戶檔案、“零就業(yè)”家庭檔案、住房困難家庭檔案、殘疾人檔案等民生檔案，使之成為保管和利用城市民生檔案的基礎平臺。另一方面，要加強和規(guī)范農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村檔案室建設，進一步推進行政村檔案室規(guī)范化建設，重點抓好村民檔案、流動人口檔案、雇主雇工檔案、村務公開和民主管理檔案等民生熱點領(lǐng)域建檔工作，使之成為保管和利用農(nóng)村民生檔案的基礎平臺。尤其要重視抓好貧困山區(qū)的民生檔案工作，真正讓關(guān)系群眾利益的事都有檔可查、有據(jù)可依、有證可憑。

3、堅持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合。在長期的實踐中，檔案管理工作形成了一套行之有效的方式方法，需要繼續(xù)予以重視和運用。隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展，信息網(wǎng)絡化、檔案數(shù)字化正日益改變著傳統(tǒng)的管理模式和方式，必須堅持在繼承中創(chuàng)新、在創(chuàng)新中提高。檔案部門要積極適應時展要求，有序推進數(shù)字檔案館工程，優(yōu)先完成民生檔案數(shù)字化任務，逐步建立起區(qū)域性、多層次、分布式、規(guī)范化的各類民生檔案數(shù)據(jù)庫群，并通過各類信息網(wǎng)絡平臺實現(xiàn)民生檔案信息資源共享。

按照以上基本原則要求，針對我縣民生檔案工作存在的問題，下一步，有關(guān)職能部門和全體檔案工作者必須超前思考、努力探索，在實踐中摸索出一條符合時展、順應形勢潮流、滿足社會需求、廣大公眾滿意的民生檔案工作新路子，切實地服務民生、回報社會。在具體的工作中，要著重抓好以下幾個方面：

1、加強領(lǐng)導，形成齊抓共管的民生檔案工作格局。民生檔案工作與民生問題一樣，錯綜復雜，涉及面廣，做好民生檔案工作既是一項長期性的基礎工作，又是一項綜合性的系統(tǒng)工程，需要各方面的支持配合，合力推進。各級黨委、政府要加強對民生檔案工作的領(lǐng)導和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，切實把民生檔案工作列入議事日程，納入民生工作的計劃和考核內(nèi)容。勞動保障、民政、衛(wèi)生、教育、移民等部門，作為民生檔案的主要形成和使用單位，要做到認識到位、重點突出、明確責任，依法科學管理，確保民生檔案的安全，促進民生檔案的利用。檔案行政管理部門應本著以保障和改善民生為重點的社會建設和管理工作開展到那里，民生檔案工作就延伸到那里的原則，積極關(guān)注民生工作的熱點，依法加強對民生檔案工作的監(jiān)督、指導和檢查，通過組織培訓、上門指導、執(zhí)法檢查等形式，使民生檔案工作健康、持續(xù)、穩(wěn)步地發(fā)展。同時，要積極通過新聞媒體、網(wǎng)站、信息和簡報等手段，開展多層次、多形式、多渠道的宣傳，普及民生檔案知識，提高各級領(lǐng)導和有關(guān)部門對民生檔案工作重要性和必要性的認識，形成人人關(guān)注民生檔案工作、自覺做好民生檔案工作的良好氛圍。

2、強化監(jiān)管，推進民生檔案管理向縱深發(fā)展。要使民生檔案管理工作有個良好的開端，健康的發(fā)展，檔案及各有關(guān)職能部門要切實承擔起歷史賦予的責任，加強行業(yè)監(jiān)管，主動提供服務。在具體工作中，要做到“三個超前”：一要超前控制。民生檔案不僅信息面廣、利用頻率高，而且價值系數(shù)大，群眾特別關(guān)注，各職能部門對該收集、應收集的民生檔案要做到建檔對象一個不漏，建檔資料齊全完整。檔案行政管理部門要以實施國家檔案局8

號令為契機,會同有關(guān)專業(yè)主管部門共同研究，聯(lián)合制訂各專業(yè)領(lǐng)域檔案管理辦法，將各類民生檔案的管理納入到檔案基礎業(yè)務建設范疇，爭取早日建立起比較完備的民生檔案管理制度。二要超前監(jiān)管。要通過法律的、行政的、經(jīng)濟的手段，規(guī)范管好、用好民生檔案并確保這些重要信息的長期安全、永久可靠。要通過不間斷的開展專項執(zhí)法檢查和依法監(jiān)管工作，增強各部門依法管理民生檔案的意識，及時發(fā)現(xiàn)和改正民生檔案工作中存在的問題，確保民生檔案的安全保管和有效利用，推動民生檔案工作步入法制化軌道。三要超前服務。檔案管理部門和檔案工作者在民生檔案工作中要發(fā)揮主力軍作用，不僅要積極主動地為各級領(lǐng)導當好參謀、謀劃方案，而且要將業(yè)務培訓與具體指導結(jié)合起來，通過檔案目標管理認定、檔案年檢、考核或示范檔案室創(chuàng)建活動等多種形式，幫助、督促各單位提高民生檔案業(yè)務水平，做好民生檔案管理工作，扎實推進各相關(guān)單位民生檔案管理的規(guī)范化、制度化和現(xiàn)代化建設。

3、注重整合，提高區(qū)域民生檔案資源的共享度。豐富民生檔案信息資源是做好民生檔案工作的關(guān)鍵?？h檔案館作為保存黨委政府重要檔案的基地，應在收藏民生檔案資源方面發(fā)揮主渠道作用，不斷拓展檔案資源新領(lǐng)域。要積極調(diào)整館藏收集范圍，切實加強婚姻登記、山林定權(quán)、土地、社會保障等與老百姓利益密切相關(guān)的檔案的收集，加強民間保存的檔案、記錄普通百姓生活工作狀況的檔案資料的收集，使檔案館真正成為既保存政府信息，又保存社會公眾信息的綜合檔案館。要本著“先用先整、突出重點”的原則，深入挖掘現(xiàn)有館藏各類民生檔案資源，加快館藏民生檔案整理、審查及開放步伐，使所有民生相關(guān)檔案能夠更快地提供給廣大人民群眾利用。特別是針對當前縣檔案館庫容過小、保管硬件落后的現(xiàn)狀，要采取切實有效的應對措施。一方面，要通過加大館藏檔案統(tǒng)計、鑒定和銷毀工作力度，盡量騰出空間，在確保安全的前提下讓更多貴重的檔案及時進館保存。另一方面，對一些利用率較高，但難以提前移交進館的民生檔案資源，要通過電子文件在線接收、全文數(shù)字化、目錄移交等方式,

掌握數(shù)量，整合本區(qū)域各類涉及民生的現(xiàn)行文件和檔案信息。同時，要逐步將檔案局的網(wǎng)站作為本縣民生檔案的數(shù)據(jù)平臺，將不同行業(yè)、部門的相關(guān)民生檔案信息進行集中整合，實現(xiàn)民生檔案信息資源共享。

4、創(chuàng)新手段，充分發(fā)揮民生檔案的信息服務功能。利用檔案為百姓、為民生服務是檔案工作的宗旨和目標。縣檔案館要堅持以民生需求為導向，采取開放服務、咨詢服務、網(wǎng)絡服務等多種方式，努力向社會大眾提供檔案信息資源服務。一是要深化檔案信息資源的開發(fā)和利用。通過開發(fā)關(guān)系人民群眾切身利益的重要專題數(shù)據(jù)庫和檔案編研產(chǎn)品、打造面向民眾的展覽精品、組織開展家庭建檔等活動，使普通百姓在利用檔案維權(quán)的同時，又能充分享受到檔案文化的獨特魅力。二是要加快檔案服務利用窗口建設。要以《政府信息公開條例》正式實施為契機,