醫(yī)療廢棄物管理責任制范文
時間:2024-01-12 17:45:17
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篇1
1、建立健全醫(yī)院感染管理組織,落實醫(yī)院感染管理責任制。成立院感管理領(lǐng)導小組,院長是第一責任人,分管院長是直接責任人,明確專(兼)職院感管理人員,相關(guān)科室負責人共同參與醫(yī)院感染管理工作,醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)健全,職責明確,責任到人,切實保障醫(yī)療安全。
2、院感管理工作有計劃、有檢查、有總結(jié)。全面貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和醫(yī)院感染管理標準操作規(guī)程(SOP),對照《區(qū)一級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理檢查基本標準(試行)》,按計劃開展自查自評,及時發(fā)現(xiàn)問題,有效落實整改,形成長效管理機制。
二、人員培訓
3、舉辦1~2期醫(yī)院感染管理知識、抗菌藥物臨床應用培訓班。
4、按要求落實醫(yī)院感染管理專(兼)職人員崗位培訓工作。各單位須積極組織相關(guān)人員參加省、市、區(qū)醫(yī)院感染管理各類培訓、學習,不斷提高專(兼)職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力。
5、各單位要繼續(xù)推進《醫(yī)院感染管理標準操作規(guī)程(試行)(第一部分)》(SOP)的有效實施。強化全員培訓,全員知曉,全面落實;落實重點部門SOP及質(zhì)量控制工作,規(guī)范醫(yī)院目標性監(jiān)測。
6、各單位組織全院醫(yī)務(wù)人員(包括工勤人員)就消毒滅菌技術(shù)、隔離防護、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、污水規(guī)范處置等重點內(nèi)容進行規(guī)范培訓考核每年不少于2次,進一步普及、強化臨床一線醫(yī)務(wù)人員院感知識,重點是醫(yī)院新進人員、高危科室工作人員。
三、突出對重點高危科室的院感規(guī)范管理
7、繼續(xù)加強對醫(yī)院消毒供應室規(guī)范管理。各單位要對照《省醫(yī)院消毒供應中心(室)驗收評價標準》積極進行整改,加大投入,不斷規(guī)范流程,配齊配足消毒滅菌設(shè)施,完善并落實各項規(guī)章制度;供應室人員須取得省級培訓合格證方可持證上崗;確保消毒滅菌效果安全達標。
8、認真貫徹落實《醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范》,加強對醫(yī)院手術(shù)安全的管理工作,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院手術(shù)室、婦產(chǎn)科設(shè)置與管理進行指導和檢查。對新建醫(yī)療用房的單位須按規(guī)范流程進行設(shè)計;各單位須進一步完善手術(shù)室、產(chǎn)房管理的各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并嚴格遵守執(zhí)行,不斷加強手術(shù)安全管理。
9、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》等法律法規(guī)規(guī)范,加強對口腔科、內(nèi)鏡室的院感防控管理。
10、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī),加強醫(yī)療廢棄物規(guī)范處置和日常管理,有效預防和減少環(huán)境污染。污水處理系統(tǒng)專人負責,嚴格管理,規(guī)范運行,記錄完整,達標排放。
11、要建立健全醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價機制,把對職能部門、臨床科室、醫(yī)務(wù)人員的考核評價與對醫(yī)院感染管理工作評價結(jié)合起來,全面落實責任制和責任追究制。
篇2
同志們,大家下午好:
今天,我們在這里召開2018年度工作總結(jié)大會,主要任務(wù)是回顧2018年的工作情況,總結(jié)一年來我院在醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)務(wù)管理、后勤保障和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)等方面取得的成績。認真剖析存在的問題和不足,并部署2019年的工作目標任務(wù)。
一、2018年取得的主要成績
(一)經(jīng)濟效益和社會效益取得新成效。
2018年,是我院發(fā)展史上改革的一年。藥品收入xx萬元;門急診xx人次、留觀xx人次;手術(shù)病人xx例,其中院內(nèi)手術(shù)xx例,會診手術(shù)xx例;全年出院病人xx例,其中醫(yī)保農(nóng)合病人xx例,自費病人xx例;總業(yè)務(wù)收入達到xx萬元。一年來的業(yè)務(wù)量和收入較去年雖然有所下降,但是從中可以看出醫(yī)院開始蓬勃發(fā)展的大好勢頭,實現(xiàn)了社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收的可喜局面。
(二)醫(yī)院管理創(chuàng)新達到新效果。
1、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度。今年以來,醫(yī)院先后組織學習了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療糾紛處理條例》等法律法規(guī),以及衛(wèi)民醫(yī)院員工《PK考核制度 》等制定成冊,分發(fā)到各科室。要求全院職工遵守各項法律法規(guī)、執(zhí)行各項例會制度,每周2次的PK考核檢查結(jié)果,直接和工資績效掛鉤,“懶散拖”、“臟亂差”的現(xiàn)象大有改觀。
2、切實加強督查力度。明確工作職能和責任分工后,督查人員也加強了督查力度,實行重點工作集中交辦制,推進各項工作的落實,并把落實情況向醫(yī)院員工傳達,做到院務(wù)透明公開。
經(jīng)過這半年的磨合操作,員工遵章守紀的自覺性明顯提高,各科室的診療技術(shù)更加規(guī)范,突發(fā)事件的應急能力也有所提升,全員醫(yī)療安全意識深入人心。我院醫(yī)院管理的運行進入良性循環(huán)狀態(tài)。
(三)醫(yī)療工作質(zhì)量得到新提升。今年以來,我院把醫(yī)療安全作為立院的第一要素,醫(yī)療安全學習培訓常態(tài)化開展。重點體現(xiàn)在以下幾點:
1.實行首診負責制,規(guī)范病歷處方、告知書、授權(quán)書、知情同意書等診療文書的書寫及時性、準確性、完整性,提高病歷處方合格率。
2.每天晨會開展5分鐘小講課活動,帶動了大家的學習積極性,在搜集資料講課的同時達到教學相長的效果。
3.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查評比活動。我院每月開展2次病區(qū)醫(yī)護工作現(xiàn)場觀摩檢查活動并對每個小組進行評分,優(yōu)者獎劣者罰,從而找出存在問題并進行反饋整改。
4.對手術(shù)室、供應室、處置室、治療室、醫(yī)療廢棄物暫存點等院感重點科室進行質(zhì)控檢查,嚴格貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》等法律法規(guī),定期對工作人員開展醫(yī)院感染知識培訓,加深員工無菌意識,從根本上減少醫(yī)療風險。
5.開展急救培訓。請來縣醫(yī)院心電圖專家和急救專家來我院講座培訓,提高醫(yī)護技人員應急能力和醫(yī)療急救水平。
(四)藥事工作打開新局面。我院的藥房收入占了醫(yī)院收入的大部分,但是藥房的服務(wù)工作一直沒有理順,經(jīng)過下半年的整改和更換藥房負責人的一系列運作,藥房的環(huán)境發(fā)生了非常可喜的變化,藥房人員的工作態(tài)度也發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變,和病人發(fā)生爭執(zhí)的少了,藥品的擺放、特殊類藥品的存放登記、不良藥物事件登記等都在有序進行,藥事管理工作穩(wěn)步開展。
(五)醫(yī)技工作再上新臺階。我院新增的CT、以及即將安裝到位DR和全自動生化儀等大型儀器,將會使我院的檢驗準確率及檢查結(jié)果準確率較之前有大幅提升,通過功能科室的不斷努力,在老百姓中贏得良好的口碑。
(六)護理工作努力打造新亮點。護理部全年開展十八項核心制度、內(nèi)科疾病護理常規(guī)、“三基”應知應會、氧氣吸入、無菌操作等業(yè)務(wù)學習和操作演示活動累計學習xx余次、護理質(zhì)控檢查xx次,護理質(zhì)量穩(wěn)步提升。護理小組把優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作貫穿到從病人入院到出院,得到了病人的一致好評。
(七)服務(wù)工作認真做出新成績。
1、做好后勤保障工作。持續(xù)執(zhí)行總值班制度、安保人員24小時值班制度,嚴管設(shè)施設(shè)備的安全運轉(zhuǎn)。每月開展1次安全衛(wèi)生檢查,排查安全隱患。對水、電、氣、電梯、消防設(shè)施定期進行維護保養(yǎng),為一線醫(yī)療工作保駕護航。
2、規(guī)范財務(wù)管理。我院先進的財務(wù)軟件,便于系統(tǒng)、及時、準確地收集、整理、分析和反饋財務(wù)、績效狀況。
3、開展公益活動、和諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院每天有專人對住院病人進行滿意度調(diào)查;二病區(qū)護理部每月召開公休座談會,了解病人的需求;下半年設(shè)立了醫(yī)院食堂,廚娘的手藝得到大家一致稱贊。在2018年度社區(qū)65歲以上老年人健康體檢工作中,全院職工群策群力,服務(wù)好每一位老人,讓我院的社會形象大大提升。2018年醫(yī)院組織員工社區(qū)義診xx次,醫(yī)患溝通xx余次;參加文明交通勸導xx人次;“潔凈家園”清掃活動xx人次。醫(yī)務(wù)部積極開展“遠離回扣廉潔行醫(yī)”活動,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),拒收病人紅包、拒收藥械經(jīng)銷商回扣,醫(yī)護藥技人員簽訂廉潔行醫(yī)承諾書,讓病人感受到來自醫(yī)務(wù)人員的真心,為我院樹立良好的社會形象。
4、豐富職工業(yè)余生活、關(guān)愛職工家庭生活,打造醫(yī)院企業(yè)文化。2018年2月5日醫(yī)院和xx公司聯(lián)合舉辦2017年年會,準備了精彩的節(jié)目和豐富的獎品,全院職工歡聚xx大劇院,在歡聲笑語中辭舊迎新;3月份的臺兒莊之旅讓全院職工的心更緊地凝聚到了一起。 5.12護士節(jié),全院護理人員搶答問題得獎品,邊學習邊娛樂……院內(nèi)每一位職工生日都會收到院方送來的一束鮮花和一份生日蛋糕;員工的直系親屬在藥房購藥享受8折的優(yōu)惠、住院補貼50%住院費用……
二 存在的主要問題
同志們,一年來這些成績的取得,凝聚了全院職工辛勤勞動的汗水,在充分肯定成績的同時,我們也清醒的看到,我院醫(yī)務(wù)工作還存在一些問題和不足。核心制度的掌握不熟練、功能科檢驗報告的準確率有欠缺、醫(yī)療差錯也有發(fā)生,突發(fā)衛(wèi)生事件的應急能力有待提高、醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量不過關(guān)、醫(yī)院環(huán)境秩序較差等都是我們現(xiàn)階段急需考慮的問題,希望這些問題在下一年都能得到很好的解決,醫(yī)院管理能有一個質(zhì)的飛躍。
三、2019年的工作任務(wù)
2019年,是我院跨越發(fā)展的關(guān)鍵之年,是規(guī)范化辦醫(yī)的深化之年,是我們“聚力創(chuàng)新求突破,謀遠共贏促發(fā)展”的創(chuàng)新之年。我們將在進一步提升醫(yī)療技術(shù)水平,提高醫(yī)療服務(wù)能力上下功夫,嚴格按照規(guī)范化辦醫(yī)的要求,大力實施內(nèi)部精細化管理,完善綜合目標管理責任制,切實加大督查力度,確保各項規(guī)章制度的嚴格落實,各項工作任務(wù)的高效完成,確?!皟蓚€效益”明顯提高,大力提升我院的綜合實力和對外形象。
今年主要工作任務(wù)及預期目標已經(jīng)完成,明年需要繼續(xù)努力的任務(wù)還有:一是抓緊醫(yī)院改建工作,打造一個全新的xx醫(yī)院;二是積極啟動社會藥房創(chuàng)建工作;三是認真做好人才招聘工作,服務(wù)好聘請到我院的專家,讓他們真正與xx醫(yī)院融為一體,實現(xiàn)共贏;四是全年收入總量同比增幅達15%以上,職工福利相應提高;五是年內(nèi)無醫(yī)療安全責任事故發(fā)生。
四、2019年工作措施
(一)統(tǒng)一思想服務(wù)大局。希望大家有團結(jié)協(xié)作的精神,把自己看作醫(yī)院的一份子,把同事看作一家人。統(tǒng)一思想,凡事要從醫(yī)院的大局考慮,不能為一己之私損害醫(yī)院利益。
(二)嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,促進醫(yī)療工作規(guī)范化管理。各科室要對照醫(yī)院出臺的《PK考核》、等規(guī)章制度,做到獎懲有度、制度面前人人平等。充分發(fā)揮督查室的職能作用,加大對重點交辦事項、月度重點工作和各項規(guī)章制度落實執(zhí)行情況的督查力度,切實解決工作安排多、落實到位少的現(xiàn)象,不斷提高工作效率和工作質(zhì)量,確保各項工作任務(wù)及時、高效、圓滿地完成。
(三)引進高端醫(yī)務(wù)人才。下半年,我院將投入大量人力物力,爭取聘請更多高精尖人才來我院坐診,在提升我院醫(yī)療質(zhì)量的同時,也給全院醫(yī)護技人員一個共同學習提高的機會,為提升醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益打下堅實的基礎(chǔ)。
(四)加強醫(yī)療業(yè)務(wù)學習力度。2019年,我們要加強醫(yī)護技人員的三基三嚴業(yè)務(wù)學習力度,不要流于形式,要在全院形成良好的學習、討論氛圍。每一次考試都是積累業(yè)務(wù)知識的機會,希望在明年收到好的成效。
(五)加強行管和后勤保障,不斷提高服務(wù)保障能力。緊緊圍繞以醫(yī)療工作為中心,以員工滿意為目標,不斷強化服務(wù)保障意識;在員工的工作環(huán)境、安全保障、氛圍營造、活動組織、會務(wù)安排、后勤服務(wù)等方面,做到認真細致、周密安排、事事上心、件件做好,確保萬無一失。
(六)加強思想文化建設(shè),打造團結(jié)和諧的醫(yī)療團隊。一是充分發(fā)揮黨、團、工、婦組織的作用,豐富員工的業(yè)余文化生活。營造良好的文化氛圍,增強團隊的凝聚力,打造團結(jié)和諧的醫(yī)療團隊;加強職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè),建立互幫互學、以院為家、院榮我榮的良好風尚,以提高整體的醫(yī)院形象。二是積極參加上級組織的業(yè)務(wù)競賽、比賽或文體活動,展示員工的良好精神面貌。三是及時了解思想動態(tài),積極做好員工思想工作,認真解決職工遇到的實際問題和困難。加強醫(yī)護之間、醫(yī)患之間、內(nèi)外之間的溝通,以提高醫(yī)院的綜合協(xié)調(diào)能力。