導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇居家安全計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

(一)總體思路

20*年安全生產(chǎn)工作的總體思路是：以黨的“十七大”精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“安全發(fā)展”的科學(xué)理念和指導(dǎo)原則，堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的工作方針，強(qiáng)化監(jiān)督管理，夯實(shí)基層基礎(chǔ)，加強(qiáng)宣傳教育，完善工作機(jī)制，全面推進(jìn)安全生產(chǎn)隱患治理、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理、安全生產(chǎn)行政執(zhí)法工作，努力構(gòu)建“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，部門(mén)依法監(jiān)管，企業(yè)全面負(fù)責(zé)，群眾參與監(jiān)督，全社會(huì)廣泛支持”的安全生產(chǎn)工作格局，促進(jìn)全市安全生產(chǎn)形勢(shì)的持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。

(二)工作目標(biāo)

確保各類事故絕對(duì)數(shù)不突破*市下達(dá)的控制指標(biāo)；

確保事故相對(duì)指標(biāo)（億元GDP死亡率、十萬(wàn)員工死亡率、萬(wàn)車死亡率）比上年有所下降；

確保不發(fā)生重大以上亡人事故。

(三)主要工作

圍繞上述總體思路和工作目標(biāo)，全市安全生產(chǎn)工作就是要抓住一條主線，強(qiáng)化兩個(gè)抓手，健全三大體系，做好八項(xiàng)工作：

抓住一條主線：深入開(kāi)展“隱患排查治理年”活動(dòng)，樹(shù)立“隱患就是事故”的觀念，緊緊抓住事故隱患排查與治理不放松，真排查，真整改，減少隱患存量，嚴(yán)控隱患增量，防止隱患治理反彈。

強(qiáng)化兩個(gè)抓手：強(qiáng)化以安全標(biāo)準(zhǔn)化、培訓(xùn)教育、監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)的安全生產(chǎn)“雙基”工作，強(qiáng)化安全生產(chǎn)行政執(zhí)法，做到兩手抓，兩手都要硬，營(yíng)造全社會(huì)“關(guān)愛(ài)生命，關(guān)注安全，齊抓共管保安全”的良好氛圍。

健全三大體系：健全安全生產(chǎn)責(zé)任體系、安全隱患排查治理體系、安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)體系，促進(jìn)安全生產(chǎn)責(zé)任和各項(xiàng)工作措施的落實(shí)。

做好八項(xiàng)工作：

一是明確主體，抓好安全責(zé)任落實(shí)。進(jìn)一步明確安全生產(chǎn)兩個(gè)主體責(zé)任，強(qiáng)化企業(yè)的安全生產(chǎn)責(zé)任主體意識(shí)和政府的安全生產(chǎn)監(jiān)管主體意識(shí)。進(jìn)一步明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門(mén)的安全監(jiān)管責(zé)任，嚴(yán)格細(xì)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門(mén)安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制的考核，做到安全責(zé)任層層落實(shí)。

二是條塊結(jié)合，抓好隱患排查治理。認(rèn)真開(kāi)展“隱患排查治理年”活動(dòng)，積極探索建立我市安全隱患排查整治的長(zhǎng)效機(jī)制。建立并完善市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（部門(mén)）兩級(jí)安全隱患庫(kù)。重大事故隱患實(shí)行分級(jí)掛牌督辦，做到責(zé)任、措施、資金、時(shí)限和預(yù)案“五落實(shí)”，確保整改到位。

三是專群結(jié)合，抓好企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作。全面推行企業(yè)安全生產(chǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)化，夯實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)。扎實(shí)推進(jìn)機(jī)械、?；⒌V山、建筑施工、電力等行業(yè)的安全標(biāo)準(zhǔn)化工作，努力創(chuàng)建一批國(guó)家、省級(jí)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理先進(jìn)企業(yè)。建立健全安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)和技術(shù)支撐體系，完善安全生產(chǎn)信息管理系統(tǒng)，建立安全生產(chǎn)專家?guī)欤龠M(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)管理水平不斷提高。

四是形式靈活，抓好宣傳教育工作。探索建立并健全我市安全生產(chǎn)全員培訓(xùn)的長(zhǎng)效機(jī)制，繼續(xù)建立完善基層安全生產(chǎn)培訓(xùn)示范點(diǎn)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，努力提高全員培訓(xùn)教學(xué)水平。加強(qiáng)與新聞媒體的合作，大力宣傳和推廣我市安全生產(chǎn)工作的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，及時(shí)挖掘工作亮點(diǎn)。

五是依法監(jiān)管，抓好安全生產(chǎn)行政執(zhí)法。認(rèn)真實(shí)施安全生產(chǎn)法律法規(guī)，進(jìn)一步加大安全生產(chǎn)行政執(zhí)法力度，嚴(yán)格生產(chǎn)安全事故報(bào)告制度，認(rèn)真組織調(diào)查處理生產(chǎn)安全事故，厲行事故責(zé)任追究。進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)法，寓服務(wù)于監(jiān)管，克服“以罰代管”、“為查而查”，確保安全生產(chǎn)行政執(zhí)法工作出權(quán)威、見(jiàn)實(shí)效。

六是協(xié)調(diào)互動(dòng)，抓好行業(yè)安全監(jiān)管。建立安全生產(chǎn)聯(lián)席會(huì)議和聯(lián)絡(luò)員制度，加強(qiáng)溝通和協(xié)調(diào)，探索建立多部門(mén)參與的聯(lián)合執(zhí)法和聯(lián)合協(xié)調(diào)機(jī)制，努力形成“條塊結(jié)合、點(diǎn)面結(jié)合、協(xié)調(diào)互動(dòng)”的綜合治理局面，促進(jìn)重大安全生產(chǎn)問(wèn)題的順利解決。

篇2

(一)要著力抓好食品放心工程的實(shí)施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、各職能部門(mén)要認(rèn)真貫徹落實(shí)《*縣食品放心工程實(shí)施方案》，強(qiáng)化日常監(jiān)管，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，扎實(shí)推進(jìn)食品放心工程建設(shè)。做好這項(xiàng)工作，要抓好以下幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：

一是要抓好食品源頭的監(jiān)管。繼續(xù)推進(jìn)實(shí)施“無(wú)公害食品計(jì)劃”，深入開(kāi)展蔬菜農(nóng)藥殘留、獸產(chǎn)品獸藥殘留及添加違禁藥物、水產(chǎn)品藥物殘留等專項(xiàng)整治行動(dòng)，大力推進(jìn)我縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測(cè)機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步形成全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測(cè)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，大力推進(jìn)無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)綜合示范區(qū)和養(yǎng)殖小區(qū)等建設(shè)，積極開(kāi)展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全認(rèn)證工作。

二是要抓好對(duì)食品生產(chǎn)加工的監(jiān)管。加大對(duì)食品生產(chǎn)加工小作坊的清理整頓力度，采取有效措施，規(guī)范小作坊的生產(chǎn)加工行為，嚴(yán)格食品生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證和食品質(zhì)量安全標(biāo)志的發(fā)放管理，加強(qiáng)對(duì)獲證企業(yè)的監(jiān)管。

三是抓好流通環(huán)節(jié)監(jiān)管。繼續(xù)實(shí)施市場(chǎng)準(zhǔn)入制度，啟動(dòng)食品添加劑、食品包裝生產(chǎn)企業(yè)的市場(chǎng)準(zhǔn)入工作，重點(diǎn)做好省級(jí)發(fā)證的*類產(chǎn)品的市場(chǎng)準(zhǔn)入工作，嚴(yán)格把好食品經(jīng)營(yíng)主體準(zhǔn)入關(guān)，依法清理和規(guī)范經(jīng)營(yíng)主體資格。四是抓好消費(fèi)環(huán)節(jié)監(jiān)管。積極預(yù)防和控制食源性疾病的發(fā)生，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校食堂、建筑工地食堂和餐飲業(yè)，特別是小餐館、個(gè)體門(mén)店的監(jiān)督和檢查，繼續(xù)在大中型餐飲單位×××城學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)食堂推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作。五是抓好農(nóng)村食品安全監(jiān)管。要把加強(qiáng)農(nóng)村食品安全工作作為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要任務(wù)來(lái)抓，不斷改善和規(guī)范農(nóng)村食品銷售的設(shè)施和條件，促進(jìn)農(nóng)村食品市場(chǎng)的繁榮與安全，不斷提高農(nóng)村消費(fèi)者自我保護(hù)意識(shí)和識(shí)假辨假、依法維權(quán)的能力，嚴(yán)厲打擊和查處農(nóng)村食品市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)不合格食品的違法行為，鼓勵(lì)大型食品經(jīng)營(yíng)企業(yè)到農(nóng)村建立網(wǎng)點(diǎn)。

(二)要著力抓好食品安全專項(xiàng)整治。要繼續(xù)保持打假治劣的高壓態(tài)勢(shì)，抓好重點(diǎn)品種、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的整治，深入開(kāi)展聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng)，嚴(yán)歷打擊食品領(lǐng)域的各類違法犯罪行為。一是要大力抓好整治重點(diǎn)。今后要繼續(xù)以糧、肉、蔬菜、奶制品、豆制品、水產(chǎn)品、飲料、酒、食鹽、兒童食品、保健食品等為重點(diǎn)整治品種，要把和老百姓日常生活息息相關(guān)的食品作為整治重點(diǎn)，務(wù)求取得實(shí)效。二是要加強(qiáng)生豬定點(diǎn)屠宰管理。嚴(yán)厲打擊私屠濫宰、加工注水肉和病害肉等違法行為，規(guī)范肉類流通管理，整頓肉品流通秩序，推動(dòng)定點(diǎn)屠宰在區(qū)域和品種上的擴(kuò)展。三是要加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)企業(yè)的整治。以農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部為重點(diǎn)區(qū)域，加強(qiáng)食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)的整治，堅(jiān)決取締無(wú)證生產(chǎn)的小作坊和無(wú)證照“黑窩點(diǎn)”；對(duì)不具備確保產(chǎn)品質(zhì)量條件的生產(chǎn)加工企業(yè)，責(zé)令其停產(chǎn)整頓；對(duì)有制假劣跡和質(zhì)量不穩(wěn)定的企業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和整治。四是要加強(qiáng)對(duì)兒童食品整治。重點(diǎn)檢查各地生產(chǎn)的定量包裝消毒奶的衛(wèi)生指標(biāo)、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)；衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)校、幼兒園食堂及周邊已取得衛(wèi)生許可證的食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的監(jiān)管；工商部門(mén)要按照《某省省取締無(wú)照經(jīng)營(yíng)辦法》管理規(guī)定對(duì)中小學(xué)校、幼兒園周邊經(jīng)營(yíng)環(huán)境進(jìn)行徹底清理整頓，堅(jiān)決禁止無(wú)照經(jīng)營(yíng)及制售假冒偽劣食品行為；教育部門(mén)要充分發(fā)揮主管部門(mén)的作用，積極創(chuàng)造條件改善中小學(xué)校、幼兒園食堂及周邊環(huán)境，認(rèn)真配合工商、衛(wèi)生部門(mén)做好清理整頓工作。

(三)要完善食品安全監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。食品安全監(jiān)管是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜、艱巨的工作，做好這項(xiàng)工作需要各種有效的機(jī)制保障。一是要加快食品安全信用體系建設(shè)。從自律入手，建立健全食品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)質(zhì)量檔案和信用檔案，促使企業(yè)自我約束；從他律入手，規(guī)范食品安全信用的收集、工作，面向社會(huì)統(tǒng)一平臺(tái)，褒揚(yáng)誠(chéng)信，貶斥失信，從而形成社會(huì)監(jiān)督。我縣將選擇*-*個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)展食品安全信用體系建設(shè)試點(diǎn)工作。二是要提高重大食品安全事故應(yīng)急處置能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各職能部門(mén)要認(rèn)真執(zhí)行《*縣食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》，我縣準(zhǔn)備在十二月份開(kāi)展食品安全應(yīng)急搞救援演練，以促進(jìn)處置重大食品安全事故能力的提高，要努力做到對(duì)食品安全事故發(fā)現(xiàn)及時(shí)、反應(yīng)迅速、控制得力、處理得當(dāng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效，。三是要建立食品安全督查督辦機(jī)制。按照“抓綜合、嚴(yán)督導(dǎo)、查隱患、促整改”的要求，加大督查、督辦及跟蹤問(wèn)效力度，今年要重點(diǎn)做好食品放心工程實(shí)施情況的督查。

篇3

深入實(shí)施素質(zhì)教育，深化農(nóng)村教育改革，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展。深入推進(jìn)課程改革，加快建設(shè)高素質(zhì)教師隊(duì)伍，不斷提高教育質(zhì)量。大力發(fā)展職業(yè)教育和成人教育，增強(qiáng)教育服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的能力。保障弱勢(shì)群體受教育權(quán)利，努力維護(hù)教育公平。深化人事制度改革，不斷激發(fā)教育發(fā)展活力。加強(qiáng)教育系統(tǒng)黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，著力提高領(lǐng)導(dǎo)教育科學(xué)和諧發(fā)展的能力。出臺(tái)《教育現(xiàn)代化發(fā)展綱要》，加快推進(jìn)教育現(xiàn)代化進(jìn)程。

二、具體目標(biāo)

1.學(xué)前教育：學(xué)前三年入園率達(dá)93%。

2.義務(wù)教育：小學(xué)學(xué)齡兒童入學(xué)率達(dá)100%，初中入學(xué)率達(dá)99.8%；小學(xué)無(wú)流生，初中流生率控制在3‰以內(nèi)；“三殘”少兒入學(xué)率達(dá)97%以上。

3.高中段教育：初中畢業(yè)生升入高中段學(xué)校比例達(dá)95.75%；職普招生比保持在1∶1左右。

4.高等教育：積極發(fā)展普通高等教育、高教自考、電大教育和遠(yuǎn)程教育，自學(xué)考試報(bào)名0.6萬(wàn)人次，畢業(yè)生人數(shù)360人。全市高等教育毛入學(xué)率達(dá)40%。

5.基礎(chǔ)教育重點(diǎn)工程：

（1）家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助擴(kuò)面工程：繼續(xù)實(shí)現(xiàn)“應(yīng)助盡助”。

（2）愛(ài)心營(yíng)養(yǎng)餐工程：繼續(xù)實(shí)現(xiàn)“應(yīng)助盡助”。

（3）名師資源共享工程：完成各類優(yōu)秀課堂實(shí)錄、教育教學(xué)講座攝制200節(jié)。

（4）校舍安全工程：按照全國(guó)、省校安辦制定的時(shí)間表和線路圖，完成當(dāng)年計(jì)劃，確保校舍安全。

（5）領(lǐng)雁工程：完成省級(jí)培訓(xùn)199人，市級(jí)185人，縣級(jí)286人。

6.職業(yè)教育“雙六計(jì)劃”

（1）獎(jiǎng)學(xué)助學(xué)：中職學(xué)校免費(fèi)入學(xué)比例全市平均達(dá)40%；獎(jiǎng)勵(lì)品學(xué)兼優(yōu)的中職生，獎(jiǎng)勵(lì)比例達(dá)5%。其他學(xué)生(不含高三)都享受國(guó)家助學(xué)金。

（2）實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)：爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)實(shí)訓(xùn)基地2-3個(gè)，評(píng)選市級(jí)實(shí)訓(xùn)基地2-4個(gè)。

（3）師資隊(duì)伍建設(shè)：繼續(xù)選派專業(yè)課教師參加高技能培訓(xùn)，“雙師型”教師比例達(dá)60%以上。

（4）成人教育：深入實(shí)施“萬(wàn)名農(nóng)民素質(zhì)工程”，全年培訓(xùn)預(yù)備勞動(dòng)力2000人。扎實(shí)開(kāi)展城鄉(xiāng)成年居民“雙證制”教育，全年完成5000人。

（5）服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和校企合作：鼓勵(lì)行業(yè)、企業(yè)參與職校辦學(xué)，創(chuàng)建1-2個(gè)省級(jí)職教優(yōu)秀校外實(shí)習(xí)基地、1-2個(gè)省級(jí)優(yōu)秀職工教育培訓(xùn)基地，建立市級(jí)優(yōu)秀校外實(shí)習(xí)基地和職工教育培訓(xùn)基地各3個(gè)。

（6）縣級(jí)職教中心和示范專業(yè)建設(shè)：指導(dǎo)職校開(kāi)展國(guó)家級(jí)重點(diǎn)職校和國(guó)家高水平示范中等職校創(chuàng)建工作；新增省級(jí)示范專業(yè)2-3個(gè)，評(píng)選市級(jí)示范專業(yè)3-5個(gè)。

四、重點(diǎn)工作

1．以提升整體水平為重點(diǎn)，加快推進(jìn)教育現(xiàn)代化

制定出臺(tái)《教育現(xiàn)代化發(fā)展綱要》，召開(kāi)教育現(xiàn)代化專題推進(jìn)會(huì),加快推進(jìn)*教育現(xiàn)代化進(jìn)程。在*實(shí)現(xiàn)教育現(xiàn)代化的進(jìn)程中，堅(jiān)持教育的“三個(gè)面向”，堅(jiān)持改革、穩(wěn)定、創(chuàng)新，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，“好”字當(dāng)先，把教育現(xiàn)代化目標(biāo)要求落到實(shí)處。正確處理好眼前與長(zhǎng)遠(yuǎn)、需要與可能的關(guān)系，繼續(xù)推進(jìn)各類教育體系的戰(zhàn)略性調(diào)整，實(shí)現(xiàn)規(guī)模、布局、結(jié)構(gòu)、效益和質(zhì)量的統(tǒng)一，在更高平臺(tái)上提升教育的人才支持能力、知識(shí)貢獻(xiàn)能力。加快建立優(yōu)質(zhì)教育總量供給更加充足、結(jié)構(gòu)布局更加合理、服務(wù)功能更加健全的現(xiàn)代化教育體系，在更大程度上滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的對(duì)高質(zhì)量、多樣化優(yōu)質(zhì)教育的需求。

2．以推進(jìn)校安工程為重點(diǎn)，抓好學(xué)校安全工作

根據(jù)省市政府確定的中小學(xué)校舍安全工程實(shí)施意見(jiàn)，繼續(xù)完善中小學(xué)校舍安全工程總體規(guī)劃和年度實(shí)施計(jì)劃，編制每所學(xué)校的校園平面規(guī)劃和校舍加固建設(shè)具體方案，加強(qiáng)工程管理，確保工程質(zhì)量。建立一支數(shù)量充足、專業(yè)性強(qiáng)的專職技術(shù)隊(duì)伍，配備相應(yīng)設(shè)備，建立專門(mén)的檔案室，做好工程實(shí)施各個(gè)階段的信息檔案。協(xié)調(diào)有關(guān)方面，拓寬融資渠道，積極籌措工程資金，積極爭(zhēng)取省加大對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的扶持力度，千方百計(jì)確保工程資金及時(shí)到位。認(rèn)真總結(jié)學(xué)校建設(shè)維修經(jīng)驗(yàn)，制訂好中小學(xué)校舍維修規(guī)劃，完善中小學(xué)校舍日常管理和維護(hù)的長(zhǎng)效機(jī)制，在爭(zhēng)取省校舍維修改造專項(xiàng)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，落實(shí)地方配套資金，推進(jìn)校舍維修改造和農(nóng)村教師宿舍的改造。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)氣象災(zāi)害的預(yù)防宣傳、對(duì)特種設(shè)備和校舍安全的檢查工作，落實(shí)責(zé)任，做到防患于未然。

堅(jiān)持依法辦學(xué)，落實(shí)學(xué)校安全穩(wěn)定工作責(zé)任。進(jìn)一步規(guī)范教育收費(fèi)，認(rèn)真執(zhí)行教育收費(fèi)公示制度，堅(jiān)決制止教育亂收費(fèi)。完善對(duì)民辦學(xué)校的督查制度，依法規(guī)范民辦教育的辦學(xué)行為。牢固樹(shù)立“安全責(zé)任重于泰山”的意識(shí)，加大中小學(xué)幼兒園安全教育工作力度，重點(diǎn)開(kāi)展防火、防溺水、防交通事故、防、防愛(ài)滋?。òǚ栏鞣N傳染?。?、防甲流以及食品衛(wèi)生安全的教育，加強(qiáng)各類安全預(yù)案的演練，切實(shí)提高廣大學(xué)生自我防范意識(shí)和自護(hù)自救能力。進(jìn)一步強(qiáng)化中小學(xué)、幼兒園接送車的管理。全面推進(jìn)校園示范店、放心店、放心肉等“放心工程”。

3．以實(shí)施“雙六計(jì)劃”為重點(diǎn)，提高職教整體實(shí)力

切實(shí)提高職業(yè)教育整體實(shí)力，加快推進(jìn)四省邊際職業(yè)教育培訓(xùn)中心建設(shè)。針對(duì)發(fā)展變化的經(jīng)濟(jì)社會(huì)形勢(shì)，不斷調(diào)整職業(yè)教育發(fā)展內(nèi)容，以實(shí)施“雙六計(jì)劃”為重點(diǎn)，推進(jìn)職業(yè)教育的轉(zhuǎn)型升級(jí)，市本級(jí)認(rèn)真做好職業(yè)教育資源整合工作。以提高基礎(chǔ)能力為重點(diǎn)，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地、專業(yè)設(shè)置、學(xué)科教材和專業(yè)課師資隊(duì)伍建設(shè)。以“做強(qiáng)、做精、做特”為目標(biāo)，制定全市職業(yè)學(xué)校專業(yè)調(diào)整計(jì)劃，因地制宜開(kāi)展專業(yè)調(diào)整工作。強(qiáng)化校企合作、工學(xué)結(jié)合，服務(wù)企業(yè)、服務(wù)產(chǎn)業(yè)、服務(wù)社會(huì)，切實(shí)提高職校畢業(yè)生在本地企業(yè)的就業(yè)率，提高職業(yè)教育對(duì)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率，助推*工業(yè)經(jīng)濟(jì)新飛躍。以雙證制教育培訓(xùn)工作為重點(diǎn)，大力發(fā)展成人教育，認(rèn)真做好農(nóng)村預(yù)備勞動(dòng)力培訓(xùn)工作，服務(wù)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。

4．以提高幼教質(zhì)量為重點(diǎn)，大力發(fā)展學(xué)前教育

切實(shí)加強(qiáng)學(xué)前教育,努力提高教育質(zhì)量。進(jìn)一步貫徹落實(shí)省政府學(xué)前教育工作會(huì)議精神，按照“因地制宜、積極進(jìn)取、量力而行、科學(xué)規(guī)范”的原則，確定學(xué)前教育發(fā)展目標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村學(xué)前教育的扶持力度，建立完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園為骨干的農(nóng)村學(xué)前教育管理指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)，提高村級(jí)幼兒園的辦園水平，保障農(nóng)村兒童能接受較好質(zhì)量的學(xué)前教育。加強(qiáng)對(duì)城市配套幼兒園的規(guī)劃和建設(shè)力度，大力規(guī)范城鄉(xiāng)結(jié)合部幼兒園辦學(xué)，不斷擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)教育資源。進(jìn)一步抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園建設(shè)和幼兒園等級(jí)評(píng)定工作，推動(dòng)我市幼教工作再上新臺(tái)階。

5．以提升教師素質(zhì)為重點(diǎn)，加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

以實(shí)施“領(lǐng)雁工程”為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)。分類、分層推進(jìn)教師培訓(xùn)，加強(qiáng)教研員隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)教師專業(yè)成長(zhǎng)。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村中小學(xué)教師“領(lǐng)雁工程”，扎實(shí)完成省、市、縣三級(jí)培訓(xùn)任務(wù)。深入實(shí)施中等職業(yè)學(xué)校教師素質(zhì)提高計(jì)劃，加大“雙師型”教師培養(yǎng)培訓(xùn)力度。完成各級(jí)各類校長(zhǎng)培訓(xùn)、班主任培訓(xùn)工作。推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，做好校長(zhǎng)遠(yuǎn)程培訓(xùn)的過(guò)程管理。加強(qiáng)幼兒園園長(zhǎng)和幼兒園骨干教師培訓(xùn)，提高幼兒教育辦學(xué)水平和辦學(xué)質(zhì)量。繼續(xù)做好在職省特級(jí)教師和市名師的年度考核工作，充分發(fā)揮引領(lǐng)、示范的輻射作用。開(kāi)展第十批“浙江省特級(jí)教師”、第四屆“*市名師”和三百優(yōu)（百優(yōu)學(xué)科帶頭人、百優(yōu)班主任、百優(yōu)教研組長(zhǎng)）評(píng)選工作。進(jìn)一步推進(jìn)青藍(lán)工程，完善中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審工作，繼續(xù)加大對(duì)農(nóng)村教師的傾斜力度。深化人事制度改革，進(jìn)一步推進(jìn)學(xué)校收入分配制度改革，在完善義務(wù)教育學(xué)校教師績(jī)效工資改革的同時(shí)，做好非義務(wù)教育學(xué)校教師績(jī)效工資的實(shí)施工作。做好事業(yè)單位崗位設(shè)置工作，調(diào)動(dòng)廣大教師工作積極性和主動(dòng)性，激發(fā)廣大教師的工作熱情。

6．以推進(jìn)教育均衡為重點(diǎn)，創(chuàng)新教育發(fā)展機(jī)制

堅(jiān)定不移地實(shí)施教育資源配置向農(nóng)村、欠發(fā)達(dá)地區(qū)、薄弱學(xué)校和困難群體傾斜的政策。繼續(xù)做好教師支教工作，完善教師結(jié)對(duì)、掛職鍛煉、短期交流等制度，多形式組織和鼓勵(lì)更多的優(yōu)秀教師到農(nóng)村和欠發(fā)達(dá)地區(qū)開(kāi)展支教活動(dòng)。進(jìn)一部?jī)?yōu)化推廣“名校托管,一校兩區(qū)”和“義務(wù)教育發(fā)展共同體”推進(jìn)教育均衡的創(chuàng)新舉措。積極抓好“書(shū)香校園”工程，促進(jìn)六大校園建設(shè)。進(jìn)一步改善特殊教育辦學(xué)條件，提升特殊教育學(xué)校辦學(xué)水平。

7．以深化課程改革為重點(diǎn)，大力推進(jìn)素質(zhì)教育

深化基礎(chǔ)教育課程改革，轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式，提高育人質(zhì)量。以課程改革為契機(jī)，加強(qiáng)教師和校長(zhǎng)隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)校園文化和學(xué)校制度建設(shè)，鼓勵(lì)改革創(chuàng)新，鼓勵(lì)特色發(fā)展，適應(yīng)人民群眾多樣化的教育要求。創(chuàng)新教研方式，促進(jìn)教師成長(zhǎng)，創(chuàng)新管理機(jī)制，推廣“輕負(fù)擔(dān)、高質(zhì)量”教學(xué)模式，探索建立有助于增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)信心和興趣的課堂評(píng)價(jià)體系，全面提高教育教學(xué)質(zhì)量保障水平，加強(qiáng)素質(zhì)教育實(shí)踐基地建設(shè)，重視體育、藝術(shù)、衛(wèi)生工作和環(huán)保教育、科普教育，推進(jìn)素質(zhì)教育，培養(yǎng)創(chuàng)新人才。完善考試科目、考試內(nèi)容、考試方法以及綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)方案，努力形成有利于素質(zhì)教育導(dǎo)向，有利于學(xué)生全面發(fā)展，有利于基礎(chǔ)教育均衡發(fā)展的新機(jī)制。進(jìn)一步深化基礎(chǔ)教育課程改革實(shí)驗(yàn)，著力在課程實(shí)施、制度創(chuàng)新、教師專業(yè)成長(zhǎng)、均衡發(fā)展等方面取得突破。建立和完善督學(xué)責(zé)任區(qū)工作機(jī)制。不斷培育優(yōu)質(zhì)教育資源，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)教育資源覆蓋面。

8．以保障教育公平為重點(diǎn)，推進(jìn)教育惠農(nóng)工程

繼續(xù)做好經(jīng)濟(jì)困難家庭子女資助工程和愛(ài)心營(yíng)養(yǎng)餐工程，確保應(yīng)保盡保、應(yīng)送盡送。繼續(xù)做好貧困家庭大學(xué)新生就學(xué)資助工作。推進(jìn)名師資源共享工程，加快攝制各類優(yōu)秀課堂實(shí)錄，充實(shí)名師課堂資源。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村教師宿舍改造工程，逐步改善農(nóng)村教師工作生活條件。實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園建設(shè)工程，努力提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園示范輻射能力。實(shí)施第二輪農(nóng)村現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工程，提高農(nóng)村學(xué)校信息化水平。

9．以凈化教育環(huán)境為重點(diǎn)，切實(shí)規(guī)范辦學(xué)行為

嚴(yán)格規(guī)范中、高考加分政策，從嚴(yán)控管加分項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)過(guò)程監(jiān)督，加強(qiáng)責(zé)任追究。認(rèn)真研究擇校與收費(fèi)問(wèn)題，堅(jiān)決制止任何形式的捐資助學(xué)與學(xué)生入學(xué)掛鉤。切實(shí)減輕學(xué)生過(guò)重的課業(yè)負(fù)擔(dān)，認(rèn)真落實(shí)課程計(jì)劃，開(kāi)齊開(kāi)足規(guī)定課程，嚴(yán)格控制學(xué)生在校時(shí)間、作業(yè)量，堅(jiān)決制止各種形式的節(jié)假日、雙休日補(bǔ)課。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《浙江省義務(wù)教育條例》，更好地解決“公平、均衡、素質(zhì)、質(zhì)量、協(xié)調(diào)”等教育改革發(fā)展問(wèn)題。嚴(yán)格執(zhí)行義務(wù)教育收費(fèi)“一費(fèi)制”和公辦普通高中招生“三限”政策，嚴(yán)肅查處教育亂收費(fèi)行為。強(qiáng)化學(xué)校財(cái)務(wù)管理，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為，加強(qiáng)對(duì)教育資金的使用及績(jī)效的考核。

篇4

問(wèn)：為什么要修改《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》?

答：現(xiàn)行《條例》是2002年3月15日起施行的。近年來(lái)，危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理中出現(xiàn)了一些新情況新問(wèn)題：一是2003年、2008年國(guó)務(wù)院進(jìn)行了兩次機(jī)構(gòu)改革，有關(guān)部門(mén)在危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理方面的職責(zé)分工發(fā)生了變化。二是危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理中暴露出一些薄弱環(huán)節(jié)，如使用危險(xiǎn)化學(xué)品從事生產(chǎn)的企業(yè)發(fā)生事故較多，可用于制造爆炸物品的危險(xiǎn)化學(xué)品公共安全問(wèn)題較為突出等。三是執(zhí)法實(shí)踐中反映出現(xiàn)行《條例》的一些制度不夠完善，如對(duì)有的違法行為的處罰機(jī)關(guān)規(guī)定不夠明確，對(duì)有的違法行為的處罰與行為的性質(zhì)和危害程度不完全適應(yīng)等。這次對(duì)《條例》進(jìn)行修改，就是為了適應(yīng)這些新情況新問(wèn)題，更加有效地加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理。

問(wèn)：修改后的《條例》是怎么體現(xiàn)有關(guān)部門(mén)職責(zé)分工變化的?

答：主要有三個(gè)方面的變化：一是把現(xiàn)行條例中提到的“經(jīng)濟(jì)貿(mào)易綜合管理部門(mén)”、“經(jīng)濟(jì)貿(mào)易管理部門(mén)”、“負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品安全監(jiān)督管理綜合工作的部門(mén)”統(tǒng)一改為“安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)”。二是把現(xiàn)行條例關(guān)于經(jīng)濟(jì)貿(mào)易管理部門(mén)負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品包裝物、容器專業(yè)生產(chǎn)企業(yè)的審查和定點(diǎn)的規(guī)定，修改為質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫部門(mén)負(fù)責(zé)核發(fā)危險(xiǎn)化學(xué)品包裝物、容器生產(chǎn)企業(yè)的工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證。三是明確規(guī)定國(guó)務(wù)院工業(yè)和信息化主管部門(mén)以及其他有關(guān)部門(mén)依據(jù)各自職責(zé)，負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、儲(chǔ)存的行業(yè)規(guī)劃和布局。

考慮到危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理涉及的環(huán)節(jié)多、部門(mén)多，為了促使有關(guān)部門(mén)既各司其職又密切配合，形成合力，《條例》還明確規(guī)定縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立危險(xiǎn)化學(xué)品安全監(jiān)督管理工作協(xié)調(diào)機(jī)制，支持、督促有關(guān)部門(mén)依法履行職責(zé)，協(xié)調(diào)、解決危險(xiǎn)化學(xué)品安全監(jiān)督管理工作中的重大問(wèn)題。有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)相互配合、密切協(xié)作，依法加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的安全監(jiān)督管理。

問(wèn)：確立危險(xiǎn)化學(xué)品安全使用許可制度主要出于什么考慮，是不是所有使用危險(xiǎn)化學(xué)品的單位都要取得許可證?

答：現(xiàn)行《條例》對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、儲(chǔ)存的安全管理制度規(guī)定得比較充分，有關(guān)危險(xiǎn)化學(xué)品使用的安全管理制度規(guī)定得原則。實(shí)際情況表明，使用危險(xiǎn)化學(xué)品，特別是使用危險(xiǎn)化學(xué)品從事生產(chǎn)，其危險(xiǎn)程度不亞于生產(chǎn)危險(xiǎn)化學(xué)品，這方面的事故約占全部危險(xiǎn)化學(xué)品事故的四分之一。為從源頭上進(jìn)一步強(qiáng)化使用危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理，這次修改中確立了危險(xiǎn)化學(xué)品安全使用許可制度。

要說(shuō)明的是，不是所有使用危險(xiǎn)化學(xué)品的單位都需要取得危險(xiǎn)化學(xué)品安全使用許可證。使用危險(xiǎn)化學(xué)品的單位很多，使用數(shù)量、使用方式及危險(xiǎn)程度等差別也很大，所有使用單位都取得許可證，既不可行也不必要。因此，《條例》把危險(xiǎn)化學(xué)品安全使用許可證的發(fā)放范圍確定為使用危險(xiǎn)化學(xué)品從事生產(chǎn)，并且使用量達(dá)到規(guī)定數(shù)量的化工企業(yè)，符合實(shí)際情況，抓住了重點(diǎn)。至于使用數(shù)量達(dá)到多少需要辦理許可證，由于各類化工企業(yè)情況差別很大，很難在《條例》中作出規(guī)定，《條例》授權(quán)安全監(jiān)管總局會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定具體的使用量標(biāo)準(zhǔn)。

考慮到使用危險(xiǎn)化學(xué)品從事生產(chǎn)的化工企業(yè)有的屬于危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)，這些企業(yè)按照規(guī)定需要取得危險(xiǎn)化學(xué)品安全生產(chǎn)許可證，為避免重復(fù)發(fā)證增加企業(yè)負(fù)擔(dān)，《條例》明確規(guī)定屬于危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)的化工企業(yè)不需要取得危險(xiǎn)化學(xué)品安全使用許可證。

問(wèn)：在加強(qiáng)危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)安全管理方面，《條例》作了哪些修改完善，經(jīng)營(yíng)許可證制度還繼續(xù)實(shí)行嗎?

答：實(shí)踐證明，現(xiàn)行《條例》關(guān)于危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)安全的制度和措施比較可行。為進(jìn)一步加強(qiáng)危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)安全管理，這次修改時(shí)根據(jù)實(shí)際情況，明確將危險(xiǎn)化學(xué)品倉(cāng)儲(chǔ)經(jīng)營(yíng)納入危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)的范疇，填補(bǔ)了制度上的空白，同時(shí)進(jìn)一步嚴(yán)格了取得危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證的條件。

危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證制度還要繼續(xù)實(shí)行。所不同的是，這次修改下放了許可證的審批權(quán)限，這是考慮到危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)企業(yè)數(shù)量很多，都集中到省級(jí)或者市級(jí)政府部門(mén)辦證，有關(guān)部門(mén)負(fù)擔(dān)重，企業(yè)辦事也不方便，而且目前市、縣兩級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)在機(jī)構(gòu)設(shè)置上也已經(jīng)健全，能夠承擔(dān)起危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證頒發(fā)管理的責(zé)任。

問(wèn)：劇毒化學(xué)品道路運(yùn)輸通行證能不能在運(yùn)輸始發(fā)地公安機(jī)關(guān)辦理，辦證時(shí)限有沒(méi)有明確限定?

答：按照現(xiàn)行《條例》規(guī)定，托運(yùn)人只能到運(yùn)輸目的地縣級(jí)人民政府公安部門(mén)申請(qǐng)辦理劇毒化學(xué)品公路運(yùn)輸通行證。但實(shí)踐中不少托運(yùn)人的住所在運(yùn)輸始發(fā)地，為了辦證不得不來(lái)回跑。為解決這個(gè)問(wèn)題，這次修改《條例》時(shí)明確規(guī)定，托運(yùn)人也可以向運(yùn)輸始發(fā)地公安機(jī)關(guān)辦理通行證。針對(duì)一些運(yùn)輸企業(yè)提出的辦證沒(méi)有時(shí)限要求，有時(shí)辦理時(shí)間較長(zhǎng)，影響企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的問(wèn)題，《條例》明確規(guī)定了公安機(jī)關(guān)審批的時(shí)限，最長(zhǎng)不能超過(guò)7天。

問(wèn)：哪些危險(xiǎn)化學(xué)品允許通過(guò)內(nèi)河運(yùn)輸，哪些不允許通過(guò)內(nèi)河運(yùn)輸?怎么保障內(nèi)河運(yùn)輸危險(xiǎn)化學(xué)品的安全?

篇5

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以改善智力、精神和重度殘疾人生存發(fā)展條件、促進(jìn)殘疾人共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果為目標(biāo)，以不斷滿足殘疾人托養(yǎng)服務(wù)基本需求、完善托養(yǎng)服務(wù)功能、提高托養(yǎng)服務(wù)水平為重點(diǎn)，堅(jiān)持政府投入為主、鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量參與，建立完善以專業(yè)機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭鄰里為依托的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系。

二、基本原則

以人為本，關(guān)注民生，著力改善處于就業(yè)年齡的智力、精神和重度殘疾人健康狀況；政府引導(dǎo)，社會(huì)參與，因地制宜地推動(dòng)任務(wù)目標(biāo)和政策措施的落實(shí)；重在建設(shè)，強(qiáng)化服務(wù)，注重發(fā)揮受助家庭的示范幅射作用；立足當(dāng)前，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，緩解當(dāng)前托養(yǎng)服務(wù)供需矛盾與建立長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合；健全制度，嚴(yán)格管理，確保項(xiàng)目實(shí)施公開(kāi)、公平，資金使用安全有效。

三、任務(wù)目標(biāo)

2012年，我城區(qū)實(shí)施“陽(yáng)光家園”計(jì)劃項(xiàng)目──為80名智力殘疾、精神殘疾和重度殘疾人員開(kāi)展居家托養(yǎng)服務(wù)。其中：良慶鎮(zhèn)10人，那馬鎮(zhèn)10人，大塘鎮(zhèn)16人，那陳鎮(zhèn)18人，南曉鎮(zhèn)16人，大沙田街道10人。

四、資助標(biāo)準(zhǔn)和資金籌措

（一）資助范圍。享受低保、無(wú)業(yè)、二級(jí)及以上智力、精神和重度殘疾人居家托養(yǎng)服務(wù)家庭。

（二）資助標(biāo)準(zhǔn)。按照市實(shí)施“陽(yáng)光家園”計(jì)劃項(xiàng)目對(duì)殘疾人的資助標(biāo)準(zhǔn)是每人3000元，其中50%（1500元）用于補(bǔ)貼殘疾人員生活費(fèi)用；13%（390元）用于殘疾人康復(fù)訓(xùn)練、技能培訓(xùn)、無(wú)障礙環(huán)境、生活等服務(wù)設(shè)施設(shè)備；12%（360元）用于社會(huì)服務(wù)；5%（150元）用于培訓(xùn)項(xiàng)目管理和服務(wù)人員；20%（600元）用于本轄區(qū)集中托養(yǎng)機(jī)構(gòu)（那馬精神病院）服務(wù)場(chǎng)所的擴(kuò)建、無(wú)障礙環(huán)境及生產(chǎn)生活等服務(wù)設(shè)施。

（三）資金來(lái)源。自治區(qū)財(cái)政按每人補(bǔ)貼1000元，市財(cái)政配套安排每人1000元，城區(qū)財(cái)政配套每人1000元。

五、資格審查

（一）申請(qǐng)資助的居家托養(yǎng)殘疾人家庭，應(yīng)當(dāng)符合的條件：

1．屬于城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象，或符合我城區(qū)政府規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的我城區(qū)籍困難殘疾人家庭；

2．持有二級(jí)及以上《中華人民共和國(guó)殘疾人證》（第二代）、處于就業(yè)年齡段（男性16-60周歲、女性16-55周歲）、無(wú)業(yè)、長(zhǎng)期需要專人照料的智力、精神和重度殘疾人；

3．托養(yǎng)服務(wù)對(duì)象或其家屬（監(jiān)護(hù)人）要與城區(qū)殘聯(lián)或本社區(qū)居（村）委會(huì)簽訂一年期的托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議。

（二）資助的辦理程序。

1．申請(qǐng)資助的殘疾人家庭據(jù)實(shí)填寫(xiě)由城區(qū)殘聯(lián)提供人《陽(yáng)光家園計(jì)劃殘疾人服務(wù)家庭資助申請(qǐng)審批表》；

2．城區(qū)殘聯(lián)及時(shí)審查核準(zhǔn)各鎮(zhèn)（街道）殘聯(lián)報(bào)送的審核材料，確定受助對(duì)象。

六、托養(yǎng)形式及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

（一）托養(yǎng)形式。居家托養(yǎng)主要針對(duì)無(wú)自理能力、家庭有照料條件、適合在家庭托養(yǎng)的智力、精神和重度殘疾人。居家托養(yǎng)是根據(jù)殘疾人的不同情況和不同需求，整合社區(qū)服務(wù)資源和結(jié)對(duì)關(guān)愛(ài)相結(jié)合的方式，通過(guò)定期上門(mén)和針對(duì)服務(wù)等形式，為居家殘疾人提供家政服務(wù)（清潔居家衛(wèi)生、生活用品購(gòu)買等）、康復(fù)服務(wù)（簡(jiǎn)單康復(fù)、疾病護(hù)理等）、緊急援助等。

（二）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行居家托養(yǎng)的智力、精神和重度殘疾人，必須有法定監(jiān)護(hù)人、家人或鄰里能正常提供生活保障，基本滿足其生活照料需求。

七、工作程序

（一）提出資助申請(qǐng)。符合規(guī)定條件的居家托養(yǎng)殘疾人家庭，按照要求據(jù)實(shí)填寫(xiě)《殘疾人托養(yǎng)服務(wù)資助申請(qǐng)審批表》，提供相應(yīng)證明材料。

（二）履行審批手續(xù)。城區(qū)殘聯(lián)負(fù)責(zé)受理管轄范圍內(nèi)的居家托養(yǎng)殘疾人家庭的申請(qǐng)，逐一提出審核意見(jiàn)，匯總形成資助方案報(bào)城區(qū)人民政府及市殘聯(lián)。

八、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立良慶區(qū)2012年實(shí)施“陽(yáng)光家園”工程建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

篇6

前不久，廣州市召開(kāi)了住房保障工作會(huì)議。廣州市市長(zhǎng)萬(wàn)慶良強(qiáng)調(diào)，今年廣州要完成建設(shè)8.4959萬(wàn)套保障性住房的目標(biāo)，是去年完成量的3倍。

根據(jù)要求，廣州計(jì)劃今年建設(shè)的保障性住房占廣東省總量的四分之一強(qiáng)。其中，廉租房0.65萬(wàn)套、公共租賃房4.65萬(wàn)套、經(jīng)濟(jì)適用房0.8萬(wàn)套、限價(jià)房2.0457萬(wàn)套(含拆遷安置房1.8157萬(wàn)套)，發(fā)放租賃補(bǔ)貼0.3502萬(wàn)戶；籌集住房結(jié)構(gòu)以公共租賃住房為主，約占57％。截至去年年底，廣州已累計(jì)解決6.8321萬(wàn)戶低收入家庭的住房困難問(wèn)題，占登記在冊(cè)的低收入困難家庭的89％。今年，廣州將通過(guò)廉租住房保障和出售經(jīng)濟(jì)適用住房等方式，解決剩余8856戶的住房困難問(wèn)題。

河北：構(gòu)建“兩縱六橫十庫(kù)”供水網(wǎng)絡(luò)

日前，河北省南水北調(diào)辦公室透露，作為河北省南水北調(diào)配套工程，該省正加緊構(gòu)建“兩縱六橫十庫(kù)”為骨架的供水網(wǎng)絡(luò)體系，以實(shí)現(xiàn)在2014年南水北調(diào)中線通水時(shí)，順利向邯鄲、邢臺(tái)、石家莊、保定、廊坊及寧晉、辛集、涿州等62個(gè)縣(市)供水。

據(jù)介紹。“兩縱”即中線總干渠、東線總干渠，“六橫”為廊涿干渠、沙河干渠、石津干渠、贊善干渠、邯滄干渠和天津干渠，“十庫(kù)”為白洋淀、大浪淀、衡水湖、廣陽(yáng)水庫(kù)四座平原調(diào)蓄水庫(kù)，東武仕、朱莊、崗南、黃壁莊、王快、西大洋六座山區(qū)補(bǔ)償調(diào)節(jié)水庫(kù)。河北省將布置101條輸水管道與城市供水公司的凈水廠、輸水管網(wǎng)相連接，形成河北中南部平原區(qū)南北調(diào)劑、東西互補(bǔ)的供水網(wǎng)絡(luò)體系，實(shí)現(xiàn)水資源的合理配置。

此外，河北將新建改造廊涿、沙河、石津、贊善、邯滄等5條大型跨市輸水干渠，總長(zhǎng)度3319公里。

安徽：建設(shè)30個(gè)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)園

今年，安徽省將支持建設(shè)30個(gè)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)園，而發(fā)放求職補(bǔ)貼、提供就業(yè)援助、落實(shí)扶持政策等都將成為幫助大學(xué)生就業(yè)的重要渠道。

在目前就業(yè)難的形勢(shì)下，鼓勵(lì)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成了解決其就業(yè)的一個(gè)重要途徑。今年，安徽省繼續(xù)采取優(yōu)惠政策，實(shí)施大學(xué)生創(chuàng)業(yè)引領(lǐng)計(jì)劃，通過(guò)落實(shí)小額貸款、財(cái)政貼息、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)等措施，引導(dǎo)更多高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)。同時(shí)加強(qiáng)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地建設(shè)，通過(guò)兌現(xiàn)政策、資金支持等措施，支持建設(shè)30個(gè)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)園。

除了大學(xué)生外。其他類型勞動(dòng)力如農(nóng)民工等也需要政策扶持來(lái)促進(jìn)就業(yè)。據(jù)悉，安徽省今年會(huì)對(duì)15萬(wàn)名勞動(dòng)者開(kāi)展創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)或?qū)嵱?xùn)，在人力資源集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)新建50個(gè)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園，吸引外出農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。實(shí)施農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園提升工程，打造100個(gè)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)示范園，同時(shí)支持金融機(jī)構(gòu)為創(chuàng)業(yè)人員提供小額貸款，由財(cái)政給予適當(dāng)貼息，全年新增貸款12億元。

福建：新建和完善千個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站

2011年，福建省將新建和完善千個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站(中心)。這項(xiàng)工作被列入福建省委、省政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目中，省級(jí)財(cái)政將撥款3000萬(wàn)元予以扶持。

福建省委、省政府對(duì)居家養(yǎng)老工作高度重視，2009年即開(kāi)展了100個(gè)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)，2010年把建立500個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)列人為民辦實(shí)事項(xiàng)目，省級(jí)財(cái)政下?lián)?000萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)，每個(gè)站補(bǔ)助6萬(wàn)元，33個(gè)市(縣、區(qū))也投入4443萬(wàn)元，作為居家養(yǎng)老服務(wù)配套經(jīng)費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在建成居家養(yǎng)老服務(wù)中心的社區(qū)中，有23萬(wàn)名老年人獲得由中心提供的養(yǎng)老服務(wù)，老年人受益率達(dá)63.63％。

今年，福建省將新建500個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，省財(cái)政對(duì)每個(gè)新建站補(bǔ)助5萬(wàn)元。同時(shí)，對(duì)業(yè)已建成的500個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)進(jìn)行完善和提升，并加強(qiáng)管理，保持良性運(yùn)行，增加服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目。另?yè)?jù)介紹，按照規(guī)劃，今后兩年福建省將加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，探索多種形式的居家養(yǎng)老服務(wù)，到2012年，原則上每個(gè)城市社區(qū)要建立一個(gè)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)。

河南：建100家省級(jí)以上企業(yè)技術(shù)中心

今年，河南省將新建100家省級(jí)以上企業(yè)技術(shù)中心，10家以上國(guó)家級(jí)企業(yè)技術(shù)中心，重點(diǎn)支持建設(shè)10個(gè)規(guī)模大、實(shí)力強(qiáng)、創(chuàng)新條件好的創(chuàng)新型產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，加快搭建科技創(chuàng)新支撐平臺(tái)和服務(wù)設(shè)施。

篇7

【關(guān)鍵詞】適老化住宅；適老化設(shè)計(jì)；養(yǎng)老建筑

人口老齡化的問(wèn)題已經(jīng)逐步顯現(xiàn)出其國(guó)際化的趨勢(shì)，我國(guó)又是人口大國(guó)，加上長(zhǎng)期實(shí)行的計(jì)劃生育工作，使我國(guó)人口老齡化發(fā)展的速度極快。老年人的養(yǎng)老問(wèn)題成為了非常普遍的社會(huì)性問(wèn)題，適老化住宅與養(yǎng)老建筑是養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵之處。

1 研究背景

2000年，我國(guó)正式步入老齡化社會(huì)。第六次全國(guó)人口普查顯示，我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)到了1.78億之多，占據(jù)全國(guó)總?cè)丝跀?shù)的13.26%。而65歲及以上的老年人口已達(dá)1.19億，占據(jù)總?cè)丝跀?shù)的8.87%。全國(guó)老齡委推測(cè)：預(yù)計(jì)到2020年，60歲及以上老年人口將達(dá)到2.4億，約占總?cè)丝跀?shù)的16%，到2050年老齡人口數(shù)約占總?cè)丝跀?shù)的29%。我國(guó)老齡化形勢(shì)已經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)峻，具體表現(xiàn)在：我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展還沒(méi)有進(jìn)入發(fā)達(dá)國(guó)家的行列，但人口老齡化的速度卻比發(fā)達(dá)國(guó)家要快；養(yǎng)老資金短缺，老年人的經(jīng)濟(jì)需求得不到充足的保障；老人家庭空巢化現(xiàn)象十分嚴(yán)重，城市空巢老人占老年人口總數(shù)的30%；對(duì)于喪偶老人、罹患疾病的老人沒(méi)有專業(yè)完善的社會(huì)服務(wù)。以上種種問(wèn)題都急需解決，怎樣的住宅能適應(yīng)老齡化社會(huì)并滿足老年人需求已經(jīng)成為了我國(guó)養(yǎng)老建設(shè)的重點(diǎn)難題。

2 適合我國(guó)的養(yǎng)老模式

鑒于我國(guó)迅速老齡化的大背景，國(guó)家提出了“9073”的養(yǎng)老模式，也就是90%的老人依靠居家養(yǎng)老，7%的老人依靠社區(qū)養(yǎng)老，3%的老人依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老是依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是補(bǔ)充，國(guó)家希望通過(guò)此種模式建立出制度完善、規(guī)模舒適、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位的可持續(xù)發(fā)展的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。

2.1 居家養(yǎng)老模式的主流性

受中國(guó)傳統(tǒng)觀念“養(yǎng)兒防老”的影響，多數(shù)人都認(rèn)為父母與子女在一起生活是理所應(yīng)當(dāng)?shù)摹．?dāng)父母年老時(shí)，有兒孫在身旁盡孝，享受到最普通的天倫之樂(lè)是老人晚年幸福的重要體現(xiàn)。

2.2 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的必要性

伴隨著我國(guó)計(jì)劃生育工作的發(fā)展，我國(guó)新成長(zhǎng)的一代不得不面對(duì)一個(gè)重要問(wèn)題，就是趨于小型化的家庭規(guī)模導(dǎo)致一對(duì)夫妻面臨四位老人的養(yǎng)老問(wèn)題。小型家庭無(wú)法全面照顧老人的生活，因此只能依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。但是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的實(shí)際情況卻是服從機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，老人失去了自己的生活節(jié)奏與老朋友相互交流的機(jī)會(huì)，缺少多樣化的活動(dòng)場(chǎng)地，身心健康容易受到影響。

2.3 社區(qū)養(yǎng)老模式的潛質(zhì)性與約束性

隨著社會(huì)老齡化問(wèn)題的日益加深，養(yǎng)老問(wèn)題逐漸被產(chǎn)業(yè)化，發(fā)達(dá)地區(qū)已經(jīng)普遍開(kāi)始建設(shè)專業(yè)的養(yǎng)老社區(qū)，將老年人的養(yǎng)老問(wèn)題統(tǒng)一解決。但是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)欠佳的地區(qū)，各資源優(yōu)勢(shì)并不明顯，因此社區(qū)養(yǎng)老模式并不能達(dá)到預(yù)期效果。

縱觀以上幾種養(yǎng)老模式，結(jié)合我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況，未來(lái)養(yǎng)老模式的主流必然為居家型養(yǎng)老，即未來(lái)社會(huì)上大部分老年人依然需要依靠家庭養(yǎng)老。而眼下普通家庭住宅的設(shè)計(jì)并未充分考慮老年化需求，住宅設(shè)計(jì)規(guī)范中也未提出適老化要求。因此，對(duì)適老化住宅及養(yǎng)老建筑的深入研究及實(shí)踐顯得尤為緊迫。

3 適老化住宅與養(yǎng)老建筑的研發(fā)策略

3.1 臥室方面

3.1.1 老年人需求

在養(yǎng)老建筑中，臥室往往是老年人一天中停留時(shí)間最長(zhǎng)的地方，對(duì)于老年人的睡眠功能而言十分重要，尤其是行動(dòng)不便的老人，臥室更是成為其主要生活場(chǎng)所。除了睡覺(jué)與休息之外，老人在臥室中看電視、閑聊等活動(dòng)也十分多。因此，老年人臥室需要更高的安全性與舒適性，對(duì)物理環(huán)境要求較高。

3.1.2 設(shè)計(jì)要求

在筆者調(diào)研訪談中發(fā)現(xiàn)，噪聲是影響老年人臥室活動(dòng)的主要原因。一般的街道噪聲及家庭噪聲會(huì)對(duì)老年人睡眠造成較大影響，其主要是街道上的交通噪聲。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，許多小區(qū)住宅都集中在城市交通繁忙區(qū)域，因此人口十分密集。許多老年人房間正好面對(duì)街道卻缺乏良好的隔音效果，因此需要加強(qiáng)老年人臥室的隔音措施。此外，老年人臥室的通風(fēng)、采光、溫度等條件也十分重要，即使許多老年人臥室已經(jīng)安裝空調(diào)，但是老年人更喜愛(ài)自然通風(fēng)，以獲取新鮮空氣。

3.2 衛(wèi)生間方面

3.2.1 老年人需求

衛(wèi)生間是老年人保持身體清潔、解決生理問(wèn)題的重要場(chǎng)所，隨著年齡的增長(zhǎng)，人們對(duì)衛(wèi)生間的使用頻率也會(huì)越來(lái)越高，因此一個(gè)好的衛(wèi)生環(huán)境對(duì)老人而言意義是非常重要的。而筆者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，廣州某地區(qū)許多老年人住宅的衛(wèi)生間面積過(guò)小，設(shè)備也較為落后，老人的特殊需求無(wú)法得到滿足。并且衛(wèi)生間在使用過(guò)后，地面濕滑，成為老年人居家養(yǎng)老意外事故的高發(fā)區(qū)，因此衛(wèi)生間安全問(wèn)題是十分重要的。

3.2.2 設(shè)計(jì)要求

首先要保證衛(wèi)生間的良好采光與通風(fēng)環(huán)境兩個(gè)必要條件，不僅能減少病菌的滋生，還能降低空間小的壓抑感。在高溫洗浴過(guò)程中，通風(fēng)排氣不足容易引起腦供氧不足等現(xiàn)象發(fā)生，造成老年人昏迷或溺水等重要事故。其次，要安裝老年人坐式馬桶、坐式淋浴、衛(wèi)生間扶手等設(shè)備，并且要將衛(wèi)生間洗浴處安裝防滑墊，避免地面濕滑造成安全問(wèn)題。

3.3 廚房方面

3.3.1 老年人需求

老年人在退休以后，社會(huì)活動(dòng)較少，家務(wù)活成為了老年人居家生活的主要內(nèi)容。年輕人需要忙于工作，廚房成為了老年人使用頻率較高的空間，并且集中使用時(shí)間較長(zhǎng)，而老年人身體機(jī)能在逐漸衰退，難以長(zhǎng)時(shí)間站立，因此廚房需要具有適應(yīng)老年人特點(diǎn)的可操作性，為老年人生活自理提供良好的條件。

3.3.2 設(shè)計(jì)要求

許多小區(qū)套型中的廚房都處于整個(gè)房間中通風(fēng)采光較差地區(qū)，并且廚房多與衛(wèi)生間相鄰，依靠間接采光。老年人視力衰退，在廚房中需要較為仔細(xì)的操作行為，因此對(duì)光環(huán)境要求較高。而且廚房的基本空間大小決定著其舒適性，空間過(guò)小的廚房在布局上難以滿足老年人實(shí)際操作的需要。此外，廚房地面也是容易濕滑的地方，地面在設(shè)計(jì)時(shí)所用材料也需要保證其防滑程度。

3.4 陽(yáng)臺(tái)方面

3.4.1 老年人需求

陽(yáng)臺(tái)能夠使居住者接受光照、呼吸新鮮空氣，也是居住者進(jìn)行鍛煉、晾曬衣物的場(chǎng)所。因此成為老年人白天居家的重要活動(dòng)場(chǎng)所。陽(yáng)臺(tái)的安全性能、空氣質(zhì)量、噪音污染等在設(shè)計(jì)時(shí)都是需要考慮的問(wèn)題。

篇8

老齡化社會(huì)是一個(gè)新的社會(huì)形態(tài)，數(shù)量眾多且不斷快速增長(zhǎng)的老年人口正在對(duì)社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化等發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，同時(shí)我們也正在面對(duì)人口老齡化所帶來(lái)的各類挑戰(zhàn)。如何從建筑空間角度，為老年人提供安全、舒適的居住環(huán)境是面對(duì)老齡化挑戰(zhàn)的重要方面，也是維護(hù)老年人生存權(quán)利的重要體現(xiàn)。從建筑學(xué)的角度探討適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老居住主流模式，也許更能人性化地為老齡化社會(huì)下的城市開(kāi)發(fā)和發(fā)展提供居住理念的思考。

一、居家養(yǎng)老的模式特征與空間形態(tài)

老齡化社會(huì)、老年群體以及老年人個(gè)體是構(gòu)成老年問(wèn)題的三個(gè)重要層面。這三個(gè)方面的實(shí)際情況是國(guó)家制定養(yǎng)老居住政策的背景和依據(jù)。通過(guò)對(duì)我國(guó)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、老齡化特點(diǎn)和老年人意愿的綜合考慮，我國(guó)政府確定了“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的養(yǎng)老政策，同時(shí)提出了“9073”的養(yǎng)老居住格局：即90％的老年人在社會(huì)化服務(wù)幫助下通過(guò)家庭照顧養(yǎng)老，7％的老年人通過(guò)購(gòu)買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，3％的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

（一）符合我國(guó)當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平

我國(guó)尚屬發(fā)展中國(guó)家，綜合國(guó)力還不強(qiáng)，大力促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展還是當(dāng)前政府的主要任務(wù)。面對(duì)這個(gè)現(xiàn)實(shí)，國(guó)家在短時(shí)期內(nèi)很難為大量老年人提供專門(mén)的養(yǎng)老居住場(chǎng)所，也難以快速建立較為完善的養(yǎng)老服務(wù)體系。同時(shí)我國(guó)當(dāng)前人均收入水平還較低，多數(shù)老年人及其家庭較難有足夠的經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期養(yǎng)老。只有大力提倡和發(fā)展居家養(yǎng)老，提供生態(tài)化、人性化的建筑空間，才能滿足多數(shù)老年人的養(yǎng)老需求。

（二）符合我國(guó)老齡化的特點(diǎn)

我國(guó)人口老齡化的一大特點(diǎn)是老年人口多、增速快，我國(guó)當(dāng)前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量還十分有限，在較短的時(shí)間內(nèi)完善養(yǎng)老及醫(yī)療保障體系十分困難。截至2009年末，全國(guó)各類老年福利機(jī)構(gòu)共有38060個(gè)，床位總計(jì)266.2萬(wàn)張①，僅占老人數(shù)量的1.59%，與國(guó)際通常有4%-6%的老人入住老年機(jī)構(gòu)的情況相比，我國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還有待大力發(fā)展。為了盡快滿足迅速增加的養(yǎng)老需求，利用大量的住宅資源大力發(fā)展居家養(yǎng)老是必然的選擇，這也對(duì)居家養(yǎng)老提出生存質(zhì)量的重要命題。

（三）符合我國(guó)老年人的意愿

我國(guó)多數(shù)老人希望居家養(yǎng)老。老人們多將自身價(jià)值與家庭和諧、扶助后輩成長(zhǎng)融合在一起，同時(shí)也與鄰里交往和相互關(guān)照聯(lián)系起來(lái)，在其中感受自身存在的價(jià)值。根據(jù)2006年我國(guó)老齡科研中心的資料顯示，有85.05%的老人希望在家里養(yǎng)老（如圖1所示）。多數(shù)老人希望居家養(yǎng)老是有其內(nèi)在合理性的。因?yàn)樵诩依锢先丝梢杂H近家人和朋友，可以利用各類熟悉的社區(qū)設(shè)施，可以繼續(xù)在原有的社會(huì)關(guān)系中交往和參加各類活動(dòng)。研究表明，居家和社區(qū)養(yǎng)老有助于保持老年人的身心健康，可給予老人長(zhǎng)期的精神支持，可以提高養(yǎng)老生活的質(zhì)量。但目前絕大多數(shù)老人居住建筑的品質(zhì)遠(yuǎn)非年輕人可比，有許多是老人買好房子給下一代，自己寧愿住條件設(shè)施簡(jiǎn)陋的舊房子。

居家養(yǎng)老是一種普適化的養(yǎng)老居住模式，可以充分發(fā)揮現(xiàn)有住宅的居住功能，依托家庭、鄰里以及社區(qū)管理組織的服務(wù)功能，盡可能滿足絕大部分老人的居住要求，但在“十二五”期間，提高養(yǎng)老居住的建筑品質(zhì)，應(yīng)該被當(dāng)作城市化進(jìn)程中重要的社會(huì)性問(wèn)題。

二、居家養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)困境與建筑需求

由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展時(shí)間短、人口老齡化速度快，而且過(guò)去對(duì)于老年人居住問(wèn)題未能給予充分重視，導(dǎo)致當(dāng)前在居家及社區(qū)養(yǎng)老中還存在著許多問(wèn)題。主要有：

（一）社區(qū)缺乏養(yǎng)老服務(wù)及相關(guān)設(shè)施。目前有相當(dāng)一部分老年人與子女分開(kāi)居住，平時(shí)生活無(wú)人照料，十分需要社區(qū)提供一定的生活幫助，如用餐、打掃、一定的健康檢查及必要的登門(mén)服務(wù)等。但是上述服務(wù)與設(shè)施在目前的小區(qū)中還十分缺乏，當(dāng)老人逐漸步入高齡后，很難獨(dú)立居家養(yǎng)老。

（二）老人與子女同住彼此很難適應(yīng)。有許多老人出于照顧子女日常生活以及照料孫輩的需要而與子女同住，但由于在住宅設(shè)計(jì)上并未加以細(xì)致考慮，老人與子女在生活習(xí)慣上的差異給雙方都帶來(lái)很多不便，尤其影響了雙方居住的自由和舒適。

（三）舊住宅難以進(jìn)行適老化改造。多數(shù)老人居住在上世紀(jì)90年代之前建造的住宅中，這些住宅在設(shè)計(jì)上未考慮老年人的特殊居住需要，安全性、舒適性以及便利性等方面都有欠缺。例如舊住宅中的廁所多采用蹲便器而不是坐便器，蹲便器需要廁所地面抬高十幾厘米，形成的高差給老年人如廁帶來(lái)困難和危險(xiǎn)。又由于舊住宅多為磚混結(jié)構(gòu)，較難進(jìn)行適合老年人居住及生理特點(diǎn)的改造。

（四）新建住宅未充分考慮老年人的居住需求。近年來(lái)大量的新建住宅小區(qū)中，絕大多數(shù)都未針對(duì)老年人的居住需求作專門(mén)的考慮，或是簡(jiǎn)單地認(rèn)為這只是保證輪椅轉(zhuǎn)圈和設(shè)置坡道的問(wèn)題而已，對(duì)于老人希望有娛樂(lè)活動(dòng)、健康檢查、便利經(jīng)濟(jì)的餐飲、日托照管以及短期居住護(hù)理等特殊需要缺少配套設(shè)計(jì)。

（五）缺乏適合老年的室外活動(dòng)空間。無(wú)論是舊住宅小區(qū)還是新建的住宅區(qū)，絕大多數(shù)均未專門(mén)考慮老人活動(dòng)場(chǎng)所的特殊設(shè)計(jì)要求，如會(huì)所功能單一、設(shè)施不符合老人的生理與心理特點(diǎn)、戶外園林高低錯(cuò)落導(dǎo)致老人通行不便等。

三、日本養(yǎng)老的設(shè)施配置與建筑布局

許多發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)歷了人口老齡化的過(guò)程，在解決老年人安居問(wèn)題方面積累了許多寶貴經(jīng)驗(yàn)。以下以日本為例，分析日本的養(yǎng)老居住模式轉(zhuǎn)變過(guò)程，以及當(dāng)前為實(shí)現(xiàn)居家及社區(qū)養(yǎng)老模式而配置的主要建筑類型。

（一）日本居家及社區(qū)養(yǎng)老模式的建立過(guò)程

日本是亞洲最早進(jìn)入高齡化社會(huì)的國(guó)家。1970年，日本65歲以上老齡人口占7.1%，開(kāi)始步入老齡化社會(huì)。1994年，65歲以上老齡人口超過(guò)14%，進(jìn)入老齡社會(huì)。據(jù)日本2007年版《高齡社會(huì)白皮書(shū)》的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截止至2006年10月1日，日本65歲以上的老齡人口達(dá)2660萬(wàn)，占總?cè)丝诘?0.8%，成為世界排名第一的老齡化國(guó)家。

在80年代末之前，日本在老年人居住方面的對(duì)策主要是大量建設(shè)養(yǎng)老院，這些養(yǎng)老院依入住對(duì)象的生活自理程度和設(shè)施所提供的服務(wù)內(nèi)容而分為不同的類型。到了1989年，日本推出了被稱作“金色計(jì)劃（GOLD PLAN）”的“推動(dòng)老年人保健福利事業(yè)10年戰(zhàn)略”。其核心內(nèi)容是：緊急建設(shè)特別養(yǎng)護(hù)老人院、日間服務(wù)中心、短期入所設(shè)施，通過(guò)家庭護(hù)理員（home helper）的培訓(xùn)推動(dòng)在宅福利事業(yè)。雖然特別養(yǎng)護(hù)老人院的建設(shè)仍然是核心內(nèi)容之一，但在宅護(hù)理已經(jīng)開(kāi)始受到重視。

1999年12月，日本又推出了21世紀(jì)的老齡化對(duì)策“GOLD PLAN 21”。該計(jì)劃有兩個(gè)核心思想，一是加強(qiáng)建設(shè)為智障老人提供護(hù)理服務(wù)的“小規(guī)模老人之家（Group Home）”，二是鼓勵(lì)形成“相互支撐的社區(qū)”，提倡為了讓所有的老年人和他們的家人在熟悉的社區(qū)充實(shí)地生活，不僅要在社區(qū)提供護(hù)理服務(wù)，還應(yīng)形成對(duì)生活全方位的支援體系。

到了2002年，日本了“2015年的老年人護(hù)理-確立維護(hù)老年人尊嚴(yán)的護(hù)理制度”，其中將今后老年人護(hù)理的方向確定為“維護(hù)生活的持續(xù)性，以盡最大可能在自己家里生活為目標(biāo)”。這標(biāo)志著日本的老年人護(hù)理制度迎來(lái)了重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)——由設(shè)施護(hù)理向在宅護(hù)理的轉(zhuǎn)型。

從上述可以看到，日本經(jīng)歷了致力于興建各類養(yǎng)老院到最終確立“盡最大可能使老人在自己家里生活”的轉(zhuǎn)變過(guò)程。

（二）日本居家及社區(qū)養(yǎng)老的相關(guān)設(shè)施

日本為滿足居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的需求，出現(xiàn)了多種居住設(shè)施形式，其中的主要設(shè)施有以下三種類型。

1、老年人租賃住宅

日本老年租賃住宅是由政府相關(guān)部門(mén)認(rèn)定的專門(mén)面向老年夫婦和單身老人的優(yōu)質(zhì)租賃住宅，其建筑設(shè)計(jì)和設(shè)備配置均需按照規(guī)定符合老年人的特殊需求。

如圖2所示的公寓是一棟下部為醫(yī)院上部為公寓住宅的綜合建筑。其服務(wù)對(duì)象主要針對(duì)65歲以上需要照顧但能基本自理的老年人，可以提供餐飲但不含介護(hù)服務(wù)的老年公寓設(shè)施。

該老年公寓為單側(cè)外廊式建筑形式，共有55戶，每戶面積在37m2-50m2之間，內(nèi)部配置有起居室、廚房、臥室、廁所、儲(chǔ)藏空間、盥洗設(shè)施、浴室等功能空間，戶型全部朝南，并且設(shè)有寬敞的陽(yáng)臺(tái)。在無(wú)障礙設(shè)計(jì)方面充分考慮了老年人各種生理需求，還配置了較全備的緊急呼叫設(shè)施。

2、老年日托服務(wù)中心

老年日托中心的服務(wù)對(duì)象是針對(duì)需要一般護(hù)理服務(wù)的居家老人，服務(wù)內(nèi)容主要是每天負(fù)責(zé)接送老人，進(jìn)行健康檢查、入浴、餐飲、生活咨詢以及日常動(dòng)作訓(xùn)練等。

日本老年日托中心大體上可分兩類：一是日托康復(fù)護(hù)理中心，服務(wù)對(duì)象為病情較穩(wěn)定、需要照護(hù)的居家老人，主要通過(guò)各種醫(yī)學(xué)療法、康復(fù)手段來(lái)改善老人的身心機(jī)能；二是日間服務(wù)中心，服務(wù)對(duì)象為需要護(hù)理的居家老人，為老人提供日常生活服務(wù)，進(jìn)行身體功能訓(xùn)練，對(duì)老人的家屬提供護(hù)理方法的指導(dǎo)，針對(duì)重癥老人或者癌癥晚期患者，同時(shí)還提供專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的看護(hù)服務(wù)。

上述日托中心的建筑功能空間主要包括活動(dòng)室、康復(fù)鍛煉室、浴室、廚房、餐廳以及臨時(shí)休息臥室等（如圖3所示）。社區(qū)及附近的老人每天可以到這里用餐、洗澡、娛樂(lè)等，同時(shí)也可以將身體需要照料的老人短期托付在這里。

3、小規(guī)模多功能社區(qū)服務(wù)中心

隨著日本老人養(yǎng)老需求和理念的變化，近幾年，集上門(mén)服務(wù)、日托、短期入住等功能于一體的街道社區(qū)型小規(guī)模多功能服務(wù)中心越來(lái)越受到人們的歡迎，主要針對(duì)需要護(hù)理的居家老人，根據(jù)他們的身心狀況和居住環(huán)境，由本人的意愿選擇在自宅居住、接受上門(mén)服務(wù)，或者在社區(qū)服務(wù)中心日托、甚至是短期入住。其功能空間的配置標(biāo)準(zhǔn)一般有住宿間、公共活動(dòng)室、餐廳、配餐間和浴室。小規(guī)模多功能服務(wù)中心在承擔(dān)社區(qū)老年服務(wù)功能的同時(shí)，還開(kāi)設(shè)了向社區(qū)開(kāi)放的交流場(chǎng)所，如會(huì)所、咖啡廳等。

圖4所示的在宅介護(hù)支援服務(wù)站是一間提供日間護(hù)理、短期入住以及在宅照護(hù)服務(wù)的小規(guī)模多功能福利設(shè)施，其服務(wù)對(duì)象為65歲以上的武藏野市居民以及18歲以上身體殘障者。服務(wù)站為平層，建筑面積為275m2，由中庭劃分交流區(qū)、活動(dòng)區(qū)和住宿管理區(qū)三個(gè)部分。在建筑設(shè)計(jì)中，注重動(dòng)靜分區(qū)，合理排布活動(dòng)空間，并充分考慮了高齡者以及殘障人士的無(wú)障礙使用需求。

四、我國(guó)養(yǎng)老的建筑利用與空間更新

從上述分析中可以看到，實(shí)現(xiàn)居家及社區(qū)養(yǎng)老需要為老年人提供一個(gè)安全、舒適的養(yǎng)老居住環(huán)境。因此在住宅及住宅區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)中應(yīng)當(dāng)充分考慮老年人可持續(xù)居住的可能性，需要探索在居住區(qū)內(nèi)配置適合各類老人的居所形式。

借鑒日本的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)老年人居住需求的調(diào)研，筆者認(rèn)為在住宅社區(qū)建設(shè)中可嘗試分三個(gè)層面來(lái)覆蓋老年人的居家及社區(qū)養(yǎng)老需求，即在一般住宅中配置面向老年人的戶型、居住小區(qū)中配建老年公寓、在社區(qū)內(nèi)設(shè)立小規(guī)模多功能的老人服務(wù)中心。

（一）在一般住宅中配置老年戶型

在普通社區(qū)中，為滿足部分老人的居住需求，需要設(shè)計(jì)一定比例的老人戶型。根據(jù)老人與子女居住的關(guān)系，戶型可以有“純老戶”（如圖5所示）和“老少戶”兩種不同類型。老人戶型的設(shè)計(jì)位置建議選擇在社區(qū)中景觀較好、安靜舒適的地帶。在高層住宅中因?yàn)橛须娞菘煽紤]集中配置，多層住宅當(dāng)沒(méi)有電梯時(shí)則建議將老年住宅配置在底層，方便老人出入。

（二）在居住小區(qū)中配建老年公寓

在調(diào)研中了解到，有部分老年人希望與子女在同一居住小區(qū)內(nèi)分戶，且臨近居?。ㄕ{(diào)研中了解到年輕子女也存在同樣的需求），這樣既能保持彼此生活的獨(dú)立性，互不影響雙方的生活，同時(shí)也方便老人和子女之間相互照顧。社區(qū)中配建部分針對(duì)老人居住的老年公寓是滿足上述居住需求的方式之一。

社區(qū)老年公寓的適老化設(shè)計(jì)以及統(tǒng)一化管理，可以為老人提供一個(gè)較為安全、便利的居住生活環(huán)境。在老年公寓內(nèi)，除考慮必要的無(wú)障礙設(shè)計(jì)外，將配套建設(shè)公共餐飲、就診、健身、娛樂(lè)等設(shè)施。老人們年齡相近，彼此更容易相互交流和一起活動(dòng)，可以減少老人們各自在家居住的寂寞，促進(jìn)健康養(yǎng)老，提升老年生活的品質(zhì)。

（三）在社區(qū)服務(wù)站設(shè)立老人中心

在調(diào)研中筆者了解到：有部分年齡稍大的老人，雖然尚能自理，但是一日三餐和日常的家務(wù)已成為他們的負(fù)擔(dān)，希望社區(qū)可以有一個(gè)公共食堂；有部分病弱或年老需要照顧的老人，由于家人上班或者短期出差難以得到照顧，如果請(qǐng)保姆經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大，因此十分希望社區(qū)有一個(gè)白天或者短期可以把老人托付照看，晚上或過(guò)幾天接老人回家的社區(qū)服務(wù)中心。

社區(qū)老年服務(wù)中心一般規(guī)模不大，其設(shè)施既可以在新建住宅小區(qū)時(shí)規(guī)劃配建，也可以在老社區(qū)中挖掘閑置房產(chǎn)來(lái)實(shí)現(xiàn)。這種社區(qū)內(nèi)的老年服務(wù)設(shè)施可在近距離內(nèi)滿足老人的多種服務(wù)需求，能夠保證居家養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。其小規(guī)模的建筑形式可給老人帶來(lái)家庭式的護(hù)理氛圍，老人既可以繼續(xù)生活在他們熟悉的生活環(huán)境中，能夠保持原有的社會(huì)交往活動(dòng)，避免與社會(huì)隔離，也方便親人看望和照顧。（如圖6所示）

在新建小區(qū)中，可以與會(huì)所并設(shè)，也可以采用與幼兒園聯(lián)合建設(shè)的形式，這類建設(shè)方式可以共用部分公共設(shè)施與工作管理人員，同時(shí)老人與孩子在一起可以為老人的生活增添快樂(lè)。

為老年人提供特定養(yǎng)老居所的同時(shí)，也要重視社區(qū)整體的人性化設(shè)計(jì)。人性化設(shè)計(jì)主要是從居住人群的需求出發(fā)，根據(jù)人們的生活行為和居住心理特點(diǎn)，設(shè)計(jì)出一個(gè)安全、舒適、促進(jìn)交流、使用便利、無(wú)障礙化的居住環(huán)境。以此為老年人提供更多的生活便利和行動(dòng)自由，也可以為其他居民帶來(lái)便利，這是實(shí)現(xiàn)社區(qū)可持續(xù)性居住的關(guān)鍵。

根據(jù)我國(guó)居家及社區(qū)養(yǎng)老模式的形成背景以及當(dāng)前存在的問(wèn)題，借鑒日本的發(fā)展建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，這里嘗試性地提出了較為適合我國(guó)居家及社區(qū)養(yǎng)老的三種建筑類型。通過(guò)三種建筑類型的有機(jī)配置，基本可以滿足希望獨(dú)立居住、希望與子女居住、希望與子女就近但獨(dú)立居住、希望能得到日托照顧或短期居住以及獲得護(hù)理服務(wù)等各類老人居住需求。希望通過(guò)探索，構(gòu)建適合中國(guó)老人居家及社區(qū)養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展的建筑模式，為當(dāng)前宜居城市的建設(shè)及逐漸升溫的養(yǎng)老地產(chǎn)開(kāi)發(fā)提供一些建議。

篇9

選擇并發(fā)展適宜的養(yǎng)老模式，是應(yīng)對(duì)人口老齡化危機(jī)、提高老年人生活質(zhì)量的根本措施。通過(guò)對(duì)人口老齡化背景下的養(yǎng)老模式進(jìn)行探析，可以更好地了解當(dāng)今我國(guó)的養(yǎng)老政策，比較各種模式的利與弊，從而得到借鑒以完善現(xiàn)有的模式，為給老人提供更高水平的生活服務(wù)創(chuàng)造條件，這在一定程度上對(duì)緩解我國(guó)“未富先老”的情形有重要意義。

一、相關(guān)概念的闡述

（一）人口老齡化。

顧名思義，即社會(huì)中老年人口所占比重達(dá)到了一定數(shù)值，并持續(xù)增高。國(guó)際上通用的標(biāo)準(zhǔn)是，當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%，即意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)。而數(shù)據(jù)顯示，早在2000年，我國(guó)就已經(jīng)進(jìn)入到老齡化社會(huì)。

（二）養(yǎng)老模式。

對(duì)于籠統(tǒng)的養(yǎng)老模式概念，并沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，有文章指出，“養(yǎng)老模式是由社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平及與此相適應(yīng)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度、思想觀念和社會(huì)習(xí)俗決定的有關(guān)養(yǎng)老的內(nèi)在規(guī)定性及其運(yùn)行原則的理論概括。”1隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及居民生活水平的提高，越來(lái)越多的國(guó)家和地區(qū)開(kāi)始重視養(yǎng)老模式的創(chuàng)新與完善。

二、曹宅鎮(zhèn)概況及人口現(xiàn)狀

（一）曹宅鎮(zhèn)概況。

曹宅鎮(zhèn)隸屬于浙江省金華市金東區(qū)，地處金義經(jīng)濟(jì)走廊的中心位置，素有“柑橘之鄉(xiāng)”、“建材基地”之稱，資源豐富，經(jīng)濟(jì)繁榮，歷史文化底蘊(yùn)深厚，是原金華縣四大重鎮(zhèn)之一。近年來(lái)，工業(yè)以乳制品、釀造、仿紅木家具、建材等為主導(dǎo)行業(yè)的特色更加明顯，農(nóng)業(yè)以柑桔、葡萄、特種養(yǎng)殖為特色的產(chǎn)業(yè)布局更加合理。在此基礎(chǔ)上，經(jīng)濟(jì)有了更為顯著的發(fā)展，其所實(shí)行的養(yǎng)老模式也較有代表性。

（二）曹宅鎮(zhèn)人口現(xiàn)狀。

曹宅鎮(zhèn)現(xiàn)有人口4.3萬(wàn)，老年人口8041人，占總?cè)丝诘?8.7%。根據(jù)國(guó)際上通用標(biāo)?剩?無(wú)疑已經(jīng)進(jìn)入老齡化階段。2013年以來(lái)，曹宅鎮(zhèn)以“保基本、全覆蓋、可持續(xù)”為主要思路，積極探索老齡化時(shí)代背景下農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老新模式，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，初步形成了以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。一定程度上來(lái)說(shuō)，曹宅鎮(zhèn)在應(yīng)對(duì)老齡化問(wèn)題的過(guò)程中，已發(fā)展出一套有地方特色的養(yǎng)老模式。

三、淺析四種主要養(yǎng)老模式

（一）留守養(yǎng)老模式。

1.留守養(yǎng)老模式概況及其特點(diǎn)。

“留守”一詞對(duì)我們來(lái)說(shuō)并不算陌生。本文所指的“留守養(yǎng)老”，即不接受社區(qū)的實(shí)質(zhì)，僅接受國(guó)家的基礎(chǔ)養(yǎng)老金以及村委會(huì)所提供的65元到80元不等的補(bǔ)貼，孤身一人居住在家庭中，老人自己負(fù)責(zé)日常生活的養(yǎng)老方式。

2.實(shí)行留守養(yǎng)老模式的原因。

第一，老人自身原因。受傳統(tǒng)文化影響，他們選擇自己在家頤養(yǎng)天年，不愿意外出。或是認(rèn)為自己仍然有獨(dú)自生活的能力，能夠照顧自己的飲食起居。

第二，子女問(wèn)題。一是子女都不愿意贍養(yǎng)老人，老人自然而然必須得一個(gè)人生活；二是家庭中的子女長(zhǎng)期外出務(wù)工、求學(xué)，由于客觀原因無(wú)法在家中照顧老人；三是老人原本未生育子女或是子女已經(jīng)去世，老人膝下無(wú)子無(wú)女。

3.實(shí)行留守養(yǎng)老模式的利弊。

這種養(yǎng)老模式，一定程度上尊重了老人故土難離、落葉歸根的歸屬感。在這種模式下生活的老人，大多性情孤僻，不愿與外界交流。同時(shí)，大部分老人的居住地條件不良，家中擺設(shè)簡(jiǎn)陋、環(huán)境較差。此外，老人的存在感較弱，假如發(fā)生了意外，外人發(fā)現(xiàn)并給予幫助的可能性較小。

（二）居家養(yǎng)老模式。

居家養(yǎng)老模式不同于留守養(yǎng)老模式。留守養(yǎng)老模式下的老人是自己照顧自己的飲食起居，有種“自生自滅”的意味。而在居家養(yǎng)老模式下，老人的日常生活都有其他人的幫助，老人并不需要自己負(fù)責(zé)衣食住行等。

1.居家式外出養(yǎng)老模式。

（1）居家式外出養(yǎng)老概況及其特點(diǎn)。

居家式外出養(yǎng)老和外出式居家養(yǎng)老是同一個(gè)概念。其核心是“居家”。但是這里的“家”并不是老人自己所居住的地方，而是老人養(yǎng)老所居住的家庭。包括贍養(yǎng)老人的子女居住地，或是有償照顧老人的家政服務(wù)人員的居住地。這也意味著老人并不是在自己的家中終老。

（2）實(shí)行居家式外出養(yǎng)老模式的原因。

實(shí)行居家式外出養(yǎng)老模式的原因是多方面的。第一，父母撫養(yǎng)子女，子女贍養(yǎng)老人幾乎是中華文化傳統(tǒng)，也是法律規(guī)定的義務(wù)；第二，老人由于自身觀念原因，不愿意在養(yǎng)老院居住，在家中養(yǎng)老無(wú)疑是最好的選擇；第三，無(wú)論是子女還是家政服務(wù)人員，在照顧老人起居方面，相對(duì)于老人獨(dú)自生活時(shí)方便。

（3）實(shí)行居家式外出養(yǎng)老模式的利弊。

老人與子女生活在一起，無(wú)疑傳承了子女應(yīng)盡“孝道”的傳統(tǒng)，是數(shù)千年中華文化所提倡的美德，很大程度上弘揚(yáng)了社會(huì)公德。同時(shí)，老人不論是與子女還是家政服務(wù)人員生活在一起，內(nèi)心的孤獨(dú)感會(huì)得到不同程度的削弱，共享天倫之樂(lè)。而老人自身的健康和安全也會(huì)受到重視，降低意外發(fā)生的概率。此外，也會(huì)減輕政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)，將一部分財(cái)政支出轉(zhuǎn)移到了子女身上。

隨著上世紀(jì)末計(jì)劃生育的嚴(yán)格執(zhí)行，“四二一”的家庭結(jié)構(gòu)模式成為了社會(huì)中的主流，由子女負(fù)擔(dān)贍養(yǎng)老人的義務(wù)，會(huì)加重中青年的生活負(fù)擔(dān)。同時(shí)，子女與老人的生活方式存在一定的差異，在長(zhǎng)久的相處過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)矛盾，不利于家庭的和睦。

2.居家式社區(qū)養(yǎng)老模式。

居家式社區(qū)養(yǎng)老與居家式外出養(yǎng)老存在明顯的區(qū)別。居家式外出養(yǎng)老更多地把對(duì)供養(yǎng)老人的負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)移到老人子女身上，而居家式社區(qū)養(yǎng)老強(qiáng)調(diào)了家庭照料和社區(qū)服務(wù)的結(jié)合。這種模式得到了范圍越來(lái)越大的推廣。

（1）居家式社區(qū)養(yǎng)老模式概況及其特點(diǎn)。

近年來(lái)，居家式社區(qū)養(yǎng)老模式得到了極大推廣，越來(lái)越多的民政部門(mén)傾向于發(fā)展此種模式。居家式社區(qū)養(yǎng)老是在傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，與社區(qū)服務(wù)相結(jié)合，由民政部門(mén)負(fù)責(zé)組織建設(shè)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，社區(qū)或村委進(jìn)行輔助，雇傭?qū)I(yè)人員對(duì)老人的生活起居予以照顧的養(yǎng)老模式。它結(jié)合了居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)，是一種比較有綜合優(yōu)勢(shì)的養(yǎng)老模式。數(shù)據(jù)顯示，曹宅鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的伙食費(fèi)僅2元至4元。

（2）實(shí)行居家式社區(qū)養(yǎng)老模式的原因。

可以說(shuō)，居家式社區(qū)養(yǎng)老模式是在居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不斷磨合中產(chǎn)生的。首先，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老給老人的子女帶來(lái)了極大的負(fù)擔(dān)，在工作之余照顧老人起居顯得力不從心。其次，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所需費(fèi)用極大，對(duì)于一般家庭而言，每個(gè)月的養(yǎng)老支出會(huì)是一筆巨大的開(kāi)銷，許多家庭都負(fù)擔(dān)不起。在這種情況下，避免了兩種模式缺點(diǎn)的居家式社區(qū)養(yǎng)老模式便應(yīng)運(yùn)而生了。

（3）實(shí)行居家式社區(qū)養(yǎng)老模式的利弊。

不難看出，居家式社區(qū)養(yǎng)老模式在目前所實(shí)行的養(yǎng)老模式中具有優(yōu)勢(shì)地位。它既避免了留守養(yǎng)老的老人獨(dú)自生活的孤獨(dú)感，又避免了子女因經(jīng)濟(jì)支出過(guò)大的壓力，還在很大程度上削減了政府對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的財(cái)政支出，減輕了財(cái)政負(fù)擔(dān)。

但是，這種模式的實(shí)行也是有其缺點(diǎn)的。根據(jù)曹宅鎮(zhèn)居家養(yǎng)老中心各季度就餐人員名單顯示，2014年底，曹宅鎮(zhèn)就餐老人為991人。但是到了2015底，就餐人數(shù)反而減少至931人。有不少老人表示，居家養(yǎng)老服務(wù)中心所提供的飯菜并不是很合口味。同時(shí)，也有部分老人子女對(duì)社區(qū)養(yǎng)老存在顧慮。

（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式明顯不同于居家養(yǎng)老模式。此種模式強(qiáng)調(diào)的是將老人集中起來(lái)一起生活，提供生活幫助，以滿足老人們的日常生活需求。但是在此種養(yǎng)老模式下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不是無(wú)償照顧老人，需要老人自己或是老人的監(jiān)護(hù)人支付一定費(fèi)用。

1.機(jī)構(gòu)（公辦）養(yǎng)老模式。

（1）機(jī)構(gòu)（公辦）養(yǎng)老模式概況及其特點(diǎn)。

機(jī)構(gòu)（公辦）養(yǎng)老模式即集中養(yǎng)老模式，由有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)建設(shè)、維護(hù)敬老院基礎(chǔ)設(shè)施。而曹宅鎮(zhèn)所屬的金東區(qū)，下轄的每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道都建有一所敬老院。曹宅鎮(zhèn)敬老院位于?蛭鞔澹?內(nèi)設(shè)有老人宿舍、食堂、開(kāi)水房以及浴室，基本能滿足日常生活需求。

（2）實(shí)行機(jī)構(gòu)（公辦）養(yǎng)老模式的原因。

根據(jù)對(duì)曹宅鎮(zhèn)敬老院的實(shí)地調(diào)查，大部分居住在這的老人，都是無(wú)子無(wú)女，僅靠國(guó)家補(bǔ)貼和村委補(bǔ)助，或者退休工資維持日常生活。少部分由于子女長(zhǎng)期在外，或是由于工作繁忙無(wú)暇照顧老人，家庭情況也不是很富裕。此外，民政局對(duì)特困的“五?！崩先说募泄B(yǎng)也是將其安置在敬老院。

（3）實(shí)行機(jī)構(gòu)（公辦）養(yǎng)老模式的利弊。

相對(duì)于留守養(yǎng)老的老人，居住在敬老院的老人情緒狀態(tài)明顯開(kāi)朗很多。有許多老人在日常生活中結(jié)伴出游，身心得到舒展。

在實(shí)行公辦的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式中，有關(guān)部門(mén)既要負(fù)責(zé)敬老院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，維護(hù)日常安全，又要注意老人的健康狀況，大大加重了政府財(cái)政的負(fù)擔(dān)。對(duì)投入經(jīng)濟(jì)建設(shè)有一定的影響。

2.機(jī)構(gòu)（民辦）養(yǎng)老模式。

（1）機(jī)構(gòu)（民辦）養(yǎng)老模式概況及其特點(diǎn)。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式中，民辦與公辦存在一定差別。機(jī)構(gòu)（民辦）養(yǎng)老模式，即民間資本參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作，利用民間資本、社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。由于民間資本的投入具有回報(bào)性，在服務(wù)水平更高的同時(shí)，費(fèi)用相對(duì)于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也高很多。

（2）實(shí)行機(jī)構(gòu)（民辦）養(yǎng)老模式的原因。

伴隨著社會(huì)工業(yè)化發(fā)展，農(nóng)村空巢老人數(shù)量居高不下。曹宅鎮(zhèn)敬老院已達(dá)到飽和狀態(tài)，在進(jìn)行擴(kuò)建之前顯然不能容納更多的老年人。而敬老院的擴(kuò)建，意味著政府需要負(fù)擔(dān)更繁重的財(cái)政支出。同時(shí)，一些富裕家庭子女無(wú)暇照顧老人，又對(duì)公辦敬老院的服務(wù)水平存在一定顧慮。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的興起無(wú)疑能解決燃眉之急。

（3）實(shí)行機(jī)構(gòu)（民辦）養(yǎng)老模式的利弊。

民間資本參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作，能夠滿足社會(huì)養(yǎng)老多樣性、多層性需求，一定程度上能緩解政府財(cái)政負(fù)擔(dān)，提高老人服務(wù)水平，打消老人子女顧慮。是社會(huì)發(fā)展的新型養(yǎng)老模式。

民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以私人經(jīng)營(yíng)為主，服務(wù)人員層次不一，特別是近年來(lái)媒體曝光的“毒保姆”事件，給老人的安全造成了隱患。此外，高額的費(fèi)用也使一些家庭望而卻步。

四、實(shí)行養(yǎng)老模式過(guò)程中的主要問(wèn)題

（一）留守養(yǎng)老方面。

一是留守老人數(shù)量龐大，民政部門(mén)和村委無(wú)法將關(guān)心落實(shí)到每位老人身上。二是留守老人居住地較為分散，管理工作較為困難。三是留守老人與外界溝通較少，突發(fā)狀況頻繁發(fā)生且不可避免。

（二）居家式外出養(yǎng)老方面。

一是存在子女之間互相推諉的現(xiàn)象，老人無(wú)法受到良好的照顧。二是老人外出居住并未告知有關(guān)部門(mén)，對(duì)有關(guān)部門(mén)的管理工作加大了難度。

（三）居家式社區(qū)養(yǎng)老方面。

由于養(yǎng)老服務(wù)照料中心量大面廣，村情不一，運(yùn)行過(guò)程中存在一些不容忽視的問(wèn)題。一是少數(shù)村干部不夠重視，存在重建輕管現(xiàn)象；二是炊事員隊(duì)伍不穩(wěn)定，調(diào)整面過(guò)大；三是少數(shù)村資金管理不規(guī)范，不按規(guī)定向服務(wù)對(duì)象收取費(fèi)用，運(yùn)行成本過(guò)高，集體經(jīng)濟(jì)壓力較大；四是部分老人難溝通、難管理。同時(shí)，居家式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)種類較少，注重老人的衣食住行，偏重于對(duì)老人日常生活的護(hù)理，卻對(duì)老人的心理狀態(tài)疏于關(guān)心。

（四）機(jī)構(gòu)（公辦）養(yǎng)老方面。

一是歷史遺留問(wèn)題較多，由于歷史原因，敬老院建設(shè)用地手續(xù)不規(guī)范，土地權(quán)證和房產(chǎn)證明無(wú)法辦理。二是功能不完善，敬老院以居養(yǎng)型為主，護(hù)理功能缺乏，不能滿足特困老人多樣性多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是管理服務(wù)人員專業(yè)化水平不高，現(xiàn)有的管理人員基本上是退居二線的村干部擔(dān)任，服務(wù)人員普遍年齡偏大、文化程度偏低，并沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門(mén)的系統(tǒng)培訓(xùn)，管理和服務(wù)水平不高。四是專業(yè)護(hù)理人員招聘難，受職業(yè)觀念、工作環(huán)境及工資待遇等因素的影響，招聘從大專院校畢業(yè)、具有專業(yè)職稱的護(hù)理人員難度很大。

（五）機(jī)構(gòu)（民辦）養(yǎng)老方面。

一是民間資本新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地落實(shí)難，雖然對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的用地政策，各級(jí)政府的政策規(guī)定及《浙江省養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》都有明確的規(guī)定，但受土地利用總體規(guī)劃和用地指標(biāo)的影響，新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地難落實(shí)。二是民間資本利用企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施和其他可利用的社會(huì)資源進(jìn)行整合改造，興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政策法規(guī)上都是明確鼓勵(lì)支持的，但在具體落實(shí)上，相關(guān)部門(mén)操作規(guī)程不明確、效率不高，存在“事難辦”的現(xiàn)象。三是民間資本興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資大、風(fēng)險(xiǎn)高、回報(bào)期長(zhǎng)、政策扶持力度不夠大，投資者問(wèn)得多、落實(shí)少，投資比較謹(jǐn)慎。

五、現(xiàn)行養(yǎng)老模式的完善

（一）健全完善長(zhǎng)效管理機(jī)制，鞏固居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)成果。

在居家養(yǎng)老服務(wù)工作基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)指導(dǎo)、規(guī)范管理，保障和規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)的長(zhǎng)效運(yùn)行，發(fā)揮居家養(yǎng)老服務(wù)保障城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老的需求作用。通過(guò)督查考核、強(qiáng)化管理，適當(dāng)提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等方法保障規(guī)范運(yùn)行，提升居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心綜合服務(wù)水平。

（二）加強(qiáng)管理，完善設(shè)施，充分發(fā)揮敬老院的托底作用。

敬老院要協(xié)調(diào)好相關(guān)部門(mén)，妥善解決歷史遺留問(wèn)題。同時(shí)加大整改力度，消除消防安全隱患，保障安全運(yùn)行。通過(guò)改造設(shè)施，提升功能，優(yōu)化服務(wù)，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)。探索通過(guò)與衛(wèi)生部門(mén)的資源融合、引入專業(yè)的管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)等路徑，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)為區(qū)域性綜合社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，在承擔(dān)好特困供養(yǎng)、兜底作用的同時(shí)，發(fā)揮更好的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)。

（三）優(yōu)化服務(wù)，加快民?k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目落地。

加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo)，做好工作銜接、協(xié)調(diào)，對(duì)于已經(jīng)名稱預(yù)登記的申辦單位，做好全程跟蹤服務(wù)，爭(zhēng)取項(xiàng)目早落地，更好地服務(wù)于社會(huì)養(yǎng)老工作。同時(shí)進(jìn)一步拓寬資金來(lái)源渠道，鼓勵(lì)社會(huì)企業(yè)為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投資。

（四）提升服務(wù)人員的專業(yè)服務(wù)水平。

篇10

【關(guān)鍵詞】 老年癡呆患者；居家照顧者；護(hù)理指導(dǎo)

老年癡呆癥， 主要癥狀是神經(jīng)系統(tǒng)慢性的退行。因?yàn)椴∏榈穆裕?所以康復(fù)的過(guò)程比較緩慢。不少數(shù)患者實(shí)施治療一段時(shí)間后， 逐步轉(zhuǎn)為家庭照顧。在家屬以及親友護(hù)理下， 實(shí)現(xiàn)影響患者的心理狀態(tài)， 促進(jìn)康復(fù)的目的。細(xì)致的關(guān)懷和熱心的照顧， 可以為患者實(shí)施精神的支持， 刺激患者戰(zhàn)勝疾病的信心。所以對(duì)于居家患者護(hù)理前， 醫(yī)院的康復(fù)指導(dǎo)作用顯得特別明顯。本文對(duì)老年癡呆患者采用居家照顧者護(hù)理感想具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集2013年10月～2014年7月期間， 被確診為老年癡呆患者而未進(jìn)行住院護(hù)理， 采用家庭照顧著護(hù)理共28例作為觀察組。觀察組患者中輕度癡呆16例， 中度癡呆4例， 重度癡呆8例。觀察組中男20例， 女8例， 年齡62～83歲， 平均年齡（64.6±2.5）歲。家庭照顧者主要是老伴、子女和親戚。同時(shí)設(shè)置對(duì)照組， 具體指未得到健康指導(dǎo)共28例， 其中男21例， 女7例， 年齡60～74歲， 平均年齡（64.7±2.6）歲。這些患者中， 輕度癡呆13例， 中度癡呆5例， 重度癡呆10例（男性）。所有患者進(jìn)行隨訪時(shí)間12～36個(gè)月。觀察組和對(duì)照組患者在病程和病情上， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 教育方法

1. 2. 1 檔案建立 醫(yī)護(hù)人員對(duì)出院患者建立一個(gè)護(hù)理檔案， 附上聯(lián)系方式以及咨詢內(nèi)容和方式， 確定復(fù)診時(shí)間等， 護(hù)理人員要開(kāi)展定期上門(mén)指導(dǎo)。

1. 2. 2 計(jì)劃制定 協(xié)助家庭擬定居家開(kāi)展護(hù)理計(jì)劃， 共同參和糾正照顧者中存在不良情況的， 要注意做法以及注意事項(xiàng)。

1. 2. 3 聯(lián)系醫(yī)患 和照顧者建立最佳的互動(dòng)， 每周進(jìn)行電話隨訪， 緩解照顧者負(fù)擔(dān)， 緊急情況下可以采取必要的溝通。護(hù)理過(guò)程中有問(wèn)題的， 要給予耐心溝通。周期一般為每月1次家訪， 主要是教育照顧者愛(ài)護(hù)患者， 和患者建立一種信賴關(guān)系， 一起為患者康復(fù)做出努力。

1. 3 健康教育指導(dǎo)內(nèi)容

1. 3. 1 飲食指導(dǎo) 患者的一日三餐一定要定時(shí)定量， 實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)均衡， 主要以高蛋白、高維生素的食物為主， 食物清淡， 高鹽和動(dòng)物脂肪盡量少攝入， 飲食做到葷素搭配合理。核桃、瓜子和松子健腦益智要多攝入。多食用新鮮水果， 使患者保持大便暢通?；颊叱霈F(xiàn)便秘時(shí)， 可服用蜂蜜、香蕉來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)。對(duì)于油膩、生冷和辛辣食物要不吃或者少吃。老年癡呆病情輕的， 鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食[1]， 重者必須喂食。進(jìn)食緩慢不可催促， 避免噎食和嗆咳。同時(shí)， 保持口腔清潔， 在進(jìn)三餐之后， 要給予口腔護(hù)理， 控制口腔感染。

1. 3. 2 睡眠指導(dǎo) 養(yǎng)成定時(shí)休息定時(shí)起床的好習(xí)慣， 睡眠時(shí)間要充足， 質(zhì)量要有保證。

1. 3. 3 服藥指導(dǎo) 輕度癡呆患者， 在每日用藥的時(shí)候， 要分開(kāi)包裝， 提醒患者用藥的方式， 督促患者定時(shí)服藥。中、重度患者一定做到送藥到手。

1. 3. 4 自理指導(dǎo) 引導(dǎo)患者適當(dāng)做家務(wù)勞動(dòng)， 進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生整理， 形成看書(shū)看報(bào)好習(xí)慣[2]， 不要沉迷在電視中。要多參與社會(huì)活動(dòng)， 提升生活的興趣。每天要進(jìn)行照顧者陪伴患者指認(rèn)回家路線的練習(xí)。中、重度患者， 要訓(xùn)練患者簡(jiǎn)單自理能力， 養(yǎng)成定時(shí)檢查排泄的習(xí)慣。

1. 3. 5 安全指導(dǎo) 制定一個(gè)標(biāo)示卡， 標(biāo)明患者姓名以及家庭地址和聯(lián)系電話。出門(mén)必須佩戴， 使得患者迷路的時(shí)候， 可以被及時(shí)送回。生活環(huán)境必須固定， 室內(nèi)光線充足， 環(huán)境整齊。室內(nèi)環(huán)境布置要減少障礙物[3]， 減少跌倒情況的發(fā)生。重度患者臥床時(shí)， 照顧者要不定時(shí)翻身按摩， 每間隔2 h翻身叩背， 防止壓瘡、肺炎產(chǎn)生。

1. 4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用ADL 測(cè)量表對(duì)觀察組和對(duì)照組進(jìn)行日常生活能力的評(píng)價(jià)。ADL中有14項(xiàng)內(nèi)容， 主要是服藥及自理經(jīng)濟(jì)、做家務(wù)、備餐、購(gòu)物、打電話、穿衣、梳洗、上廁所、行走和洗澡、進(jìn)食、使用交通工具以及洗衣服。完全可以做到評(píng)分為1分， 比較困難為2分， 在幫助下進(jìn)行為3分， 完全不可能做為4分， 對(duì)14 項(xiàng)進(jìn)行總分計(jì)分， 嚴(yán)重下降：總分≥37 分， 輕度下降：總分 17～36分， 正常：總分≤ 16 分，

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次所有研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料秩和檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

從依從性、行為、安全、服藥、睡眠、飲食多方面回訪調(diào)查， 觀察組和對(duì)照組居家照顧效果見(jiàn)表1。

3 討論

伴隨老齡人口不斷增加， 老年癡呆患者數(shù)量增多。老年癡呆是主要發(fā)生在老年期和老年前期的一種退行性腦病， 指的是持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)的功能活動(dòng)障礙， 也就是無(wú)意識(shí)障礙， 但是在記憶、思維以及分析判斷和視空間辨認(rèn)方面會(huì)產(chǎn)生一些障礙。當(dāng)前， 在老年癡呆患者的治療中， 還沒(méi)有出現(xiàn)特效療法[4]。因?yàn)榧彝ナ腔颊呱钜约盎顒?dòng)的主要場(chǎng)所， 采用家庭照顧護(hù)理， 可以使得患者得到物質(zhì)和精神享受。家庭護(hù)理干預(yù)中， 需要強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員、患者和家屬的配合護(hù)理， 這三者之間是相互支持和相互依存的關(guān)系。患者日常功能的訓(xùn)練中， 需要和家屬一起參與， 可以調(diào)動(dòng)患者以及家屬積極性。體現(xiàn)處理家庭的責(zé)任心和耐心。大多數(shù)老年癡呆家庭照顧者在進(jìn)行照顧工作的時(shí)候壓力很大， 主要是因?yàn)槠＞胍约熬趩实恼疹櫱榫w影響所致。但是， 在長(zhǎng)期的照顧中， 他們會(huì)產(chǎn)生一些自己的護(hù)理方法， 所以會(huì)出現(xiàn)對(duì)護(hù)士指導(dǎo)的忽視。所以這個(gè)過(guò)程中， 必須要考慮照顧者護(hù)理水平的提高。只有照顧者掌握了科學(xué)護(hù)理方法， 才能間接抑制患者癡呆發(fā)生[5]， 對(duì)殘存的腦功能進(jìn)行維持， 減輕患者因?yàn)榘V呆出現(xiàn)的并發(fā)癥。不但能提高患者生活質(zhì)量， 而且能減輕家庭開(kāi)支， 所以經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益都很高。

參考文獻(xiàn)

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[4] 趙慧敏.老年癡呆患者的護(hù)理. 健康必讀（中旬刊）， 2013， 12（9）：558.