導語：養(yǎng)老床位建設和居家養(yǎng)老服務實施方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推進完善居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，貫徹落實《市人民政府辦公室關于開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動的通知》（政辦字〔2021〕52號）精神，結合我區(qū)實際，制定本實施方案。

一、工作目標

2022年2月底前，為全區(qū)符合條件的60周歲（含60周歲）以上經(jīng)濟困難失能、部分失能老年人，建設家庭養(yǎng)老床位和提供政府購買居家養(yǎng)老服務實現(xiàn)全覆蓋。通過政府引導、政策扶持、市場運作等方式，探索建立居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務高質量發(fā)展體制機制，推動形成普惠型養(yǎng)老服務。

二、工作任務

（一）家庭養(yǎng)老床位。根據(jù)老年人居家養(yǎng)老需求，對老年人住所進行地面、臥室、如廁洗浴設備、物理環(huán)境等方面的適老化改造，配備網(wǎng)絡連接、緊急呼叫、活動監(jiān)測等智能化設備，并針對老年人身體狀況配備助行、助餐、助穿、如廁、助浴、感知類老年用品。

（二）政府購買居家養(yǎng)老服務。通過政府購買服務等方式，引導養(yǎng)老機構、社區(qū)養(yǎng)老服務機構為老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、康復、巡訪、關愛等居家養(yǎng)老上門服務，并明確發(fā)展目標、惠及人群、服務內容、質量監(jiān)管等。

三、工作要求

（一）服務對象

具有區(qū)戶籍且在區(qū)長期居住的，經(jīng)評定為失能、部分失能的經(jīng)濟困難老年人，對該部分人群實現(xiàn)全覆蓋。租賃房屋居住的老年人原則上暫不納入家庭養(yǎng)老床位建設范圍（因棚戶區(qū)改造等特殊原因涉及躲遷人員，由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)<街道>視情況確定）。已享受政府補助進行居家適老化改造的老年人家庭，只進行智能化改造。已享受政府購買居家養(yǎng)老服務的不得重復享受購買服務，待服務結束后，可根據(jù)申請情況及時納入服務范圍。服務機構可在政府購買服務外，為其他有需求的社會老年人提供有償服務。

本項目對服務對象不具有強制性，符合條件的老年人可根據(jù)自身實際需求自愿申請。服務對象實行動態(tài)管理，經(jīng)過評估符合要求的新增服務對象按年納入，因去世、戶籍遷移、條件改變等不符合要求的核減服務對象按月減退，由戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）報區(qū)民政局組織服務機構實施。

（二）服務機構

1.依法登記具備相應服務資質的養(yǎng)老服務機構（含街道綜合養(yǎng)老服務機構、日間照料中心及連鎖化運營的養(yǎng)老服務組織），應具備專業(yè)服務團隊及運營管理能力，兩年內未納入社會失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。

2.服務機構內部設置醫(yī)務室、護理站等醫(yī)療機構，或與基層衛(wèi)生醫(yī)療機構簽訂醫(yī)療合作協(xié)議，能夠為家庭養(yǎng)老床位服務對象提供基本醫(yī)療服務，鼓勵納入長期護理保險定點機構。

3.有可以提供上門照護服務的專業(yè)團隊，包括但不限于養(yǎng)老護理員、康復治療師或其他醫(yī)務工作者、社會工作者等團隊，且人員均符合行業(yè)要求并具備相應資質。服務機構應當與其員工簽訂勞動合同或協(xié)議，并為所有上門服務人員購買責任保險。

4.配有家庭養(yǎng)老床位管理和服務信息化系統(tǒng)，具備接入?yún)^(qū)居家養(yǎng)老服務云平臺的功能，并設立24小時服務熱線，系統(tǒng)運行需納入?yún)^(qū)級居家養(yǎng)老服務云平臺監(jiān)管范圍。

符合上述條件的區(qū)養(yǎng)老服務機構向區(qū)民政局提出申請，區(qū)民政局應采取公開招標的方式，按照“月退出、年增加”的原則，公開公平公正組織開展服務機構遴選工作。

（三）床位建設和服務內容

承接家庭養(yǎng)老床位的養(yǎng)老服務機構應當根據(jù)老年人評估、照

護需求和居住空間條件等情況，與老年人及其家屬協(xié)商設置家庭養(yǎng)老床位。

1.根據(jù)老年人照護需求，對居住環(huán)境的衛(wèi)生間、浴室、臥室、客廳等關鍵位置進行必要的改造，配置必要的設施器具，滿足失能、部分失能老人居家基本養(yǎng)老服務需求。包括但不限于設置護理床、康復器具、呼叫器等必要的設施設備，為開展生活照料、體征監(jiān)測、康復訓練、呼叫響應等服務提供硬件與技術支持。

2.安裝必要的網(wǎng)絡信息服務系統(tǒng)和電子信息服務設備，能通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)與提供服務的照護機構實現(xiàn)呼叫應答、信息傳輸、服務監(jiān)控監(jiān)督和預警處置。提供服務的機構應在收到呼叫、預警后及時到達老人家中，妥善進行處置（原則上城區(qū)15分鐘、農村地區(qū)30分鐘）。

3.能通過智能床、智能床墊、智能穿戴等設施設備遠程監(jiān)測老年人生命健康體征數(shù)據(jù)，建立電子健康檔案，實行每天24小時動態(tài)管理和遠程監(jiān)護，并能基于數(shù)據(jù)收集分析。

4.能按照服務協(xié)議為居家老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉等上門服務和24小時緊急服務等，服務信息在區(qū)居家養(yǎng)老服務云平臺有詳細記錄。服務機構應為服務對象制定風險預案，服務前做好各項服務安全預案與事項告知，并對上門服務團隊和服務質量持續(xù)進行評估，定期開展老年人及其家屬滿意度調查。

（四）辦理流程

1.評估。對申請設立家庭養(yǎng)老床位和政府購買居家養(yǎng)老服務的經(jīng)濟困難老年人，由居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、老年人能力評估機構共同參與，按照《老年人能力評估》（MZ/T039—2013）相關指標要求，入戶對老年人能力進行全面評估。

2.申請。經(jīng)區(qū)民政局評估后符合條件的老年人向居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)

（街道）提出設立家庭養(yǎng)老床位和政府購買居家養(yǎng)老服務申請，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）匯總報區(qū)民政局。

3.公示。加強對家庭養(yǎng)老床位及政府購買居家養(yǎng)老服務政策、標準和對象等有關信息的公示、公開，各村（社區(qū)）設置公告欄，及時公示符合條件的保障對象床位建設、購買服務等內容。

4.簽約。服務機構與老年人及家屬協(xié)商確定家庭養(yǎng)老床位建設項目和照護計劃，明確服務項目及標準，達成一致后簽訂家庭養(yǎng)老床位建設協(xié)議和居家養(yǎng)老服務協(xié)議（首次簽訂合同不低于12個月），約定改造項目、服務內容、服務方式、服務價格等內容。協(xié)議由區(qū)民政局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、服務機構、服務對象四方共同簽訂。

5.改造。服務機構按照家庭養(yǎng)老床位建設協(xié)議對老年人家庭進行必要改造，安裝相應設施設備，與區(qū)居家養(yǎng)老服務云平臺進行數(shù)據(jù)對接，納入平臺監(jiān)管。

6.服務。服務機構按照工作要求，為簽約老年人辦理家庭養(yǎng)老床位登記手續(xù)，建立服務檔案。服務機構根據(jù)服務計劃組建服務團隊，派出專業(yè)人員，為簽約老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、康復、巡訪、關愛等上門居家養(yǎng)老服務。服務機構應定期監(jiān)測老年人身體機能，及時更新健康檔案，并根據(jù)老年人身體狀況變化，及時調整服務計劃。

（五）驗收

老年人能力評估工作結束后，區(qū)民政局組織街道、社區(qū)等共同入戶驗收，并錄入?yún)^(qū)居家養(yǎng)老服務云平臺。

服務機構完成家庭養(yǎng)老床位建設工作后，向區(qū)民政局提交驗收申請及家庭床位建設工作清單。區(qū)民政局組織專業(yè)機構，在居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）的配合下入戶驗收認定。驗收通過后，相關信息錄入?yún)^(qū)居家養(yǎng)老服務云平臺。

服務機構在提供居家養(yǎng)老服務滿1個月后，向區(qū)民政局提交驗收申請及家庭養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)信息清單等材料。區(qū)民政局組織專業(yè)機構，在居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）的配合下進行驗收。驗收采取區(qū)居家養(yǎng)老服務云平臺信息匯總、查詢，電話回訪以及入戶調查的方式進行。電話回訪不低于服務人數(shù)的20%，入戶不低于服務人數(shù)的10%。

（六）變更及終止

因簽約服務對象住院、居住地遷移到區(qū)外（區(qū)內遷移居住地的在系統(tǒng)內調整，相應變改服務機構）、去世等原因，服務無法繼續(xù)開展的，根據(jù)合同約定或協(xié)商一致后解除合同，并在5個工作日內對居家養(yǎng)老服務云平臺相關信息進行變更，及時停止居家服務。服務機構被職能部門依法責令停業(yè)整頓、關停、無法繼續(xù)提供養(yǎng)老服務的，老年人或其代理人可重新向居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）申請，區(qū)民政局要及時提供幫助。

四、實施步驟

（一）動員部署階段（2021年12月）

1.加強組織領導。成立由區(qū)政府主要領導任組長的領導小組，召開專題會議部署全區(qū)家庭養(yǎng)老床位建設和政府購買居家養(yǎng)老服務試點工作。區(qū)民政局作為實施主體要高度重視、履職盡責，積極組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)、居）開展宣傳，增強社會知曉率和影響力。

2.確定服務實施機構。做好對有資質的家庭養(yǎng)老床位建設、政府購買居家養(yǎng)老服務機構，以及老年人能力評估機構等第三方機構的選定工作。

3.開展老年人能力評估。按照《老年人能力評估》（MZ/T039—2013）標準對老年人身體狀況進行評估，作出能力等級判定，根據(jù)能力等級評估結果，確定服務對象并簽約，按照服務需求初步確定服務項目。

（二）啟動實施階段（2022年1月—2022年2月）

1.完善區(qū)居家養(yǎng)老服務云平臺。指導服務機構將服務老年人基礎信息、服務機構信息、評估機構信息、床位信息、設備信息（含適老化及智能設備）、服務協(xié)議、服務數(shù)據(jù)、床位認定結果等錄入本機構平臺，并納入?yún)^(qū)居家養(yǎng)老服務云平臺統(tǒng)一監(jiān)管。

2.開展家庭養(yǎng)老床位建設。服務機構按照《老年人家庭養(yǎng)老床位建設指導清單》，對符合條件的老年人經(jīng)?；顒拥木蛹覉鏊M行必要的適老化與信息化改造。經(jīng)濟困難的失能、部分失能老年人家庭，養(yǎng)老床位改造費用不高于3000元。

3.開展政府購買養(yǎng)老服務。服務機構根據(jù)《居家養(yǎng)老上門服務指導清單》中的簽約服務項目，為老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、康復、巡訪、關愛等專業(yè)服務。服務機構應為服務對象制定風險預案，服務前做好各項服務安全預案與事項告知，并對上門服務質量持續(xù)進行評估，定期開展老年人及其家屬滿意度調查。區(qū)民政局根據(jù)區(qū)居家養(yǎng)老服務云平臺的監(jiān)測情況，按照不低于180元/人/月的標準對服務機構給予補助，對于達不到服務標準的工單按照20元/小時扣減，直至全部扣除。

政府購買以外的服務，按照自愿購買原則，收費標準由服務機構自主合理定價，明碼標價，主動公示，并在服務協(xié)議中予以明確。

（三）考核驗收階段（2022年3月）

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要密切關注轄區(qū)內經(jīng)濟困難老人居家養(yǎng)老服務情況，將發(fā)現(xiàn)的問題清單報區(qū)民政局，區(qū)民政局將督促居家服務機構及時整改。區(qū)政府將把家庭養(yǎng)老床位建設和政府購買居家服務納入督導檢查，對違反財務規(guī)定、弄虛作假、騙取補助資金及其他違法違規(guī)行為，追究相關單位和人員的責任。

2.各相關單位要協(xié)調配合，多渠道、多形式宣傳家庭養(yǎng)老床位服務范圍、建設標準、設置流程和扶持政策，積極指導服務機構開展符合老年人生活習慣、經(jīng)濟實用、個性化的家庭照護服務，滿足老年人養(yǎng)老需求。

3.區(qū)民政局將家庭養(yǎng)老床位建設和居家養(yǎng)老上門服務組織實施情況、目標任務完成情況、資金使用情況、亮點成果等形成工作總結報市民政局。