導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

永續(xù)發(fā)展概念的提出，在十七大代表中產(chǎn)生了共鳴。

十七大代表、山西潞安集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)任潤(rùn)厚說(shuō)：“從快速發(fā)展到加快發(fā)展，從又快又好發(fā)展到又好又快發(fā)展，從安全發(fā)展到永續(xù)發(fā)展，這一系列發(fā)展表明我們黨關(guān)于發(fā)展的思想正在科學(xué)發(fā)展觀的統(tǒng)領(lǐng)下一步步深化，發(fā)展的內(nèi)涵和目標(biāo)更加明晰，科學(xué)發(fā)展的信念和信心更加堅(jiān)定?！?/p>

任潤(rùn)厚代表長(zhǎng)期在煤炭戰(zhàn)線工作，資源型企業(yè)面臨的危機(jī)使他對(duì)永續(xù)發(fā)展深有感觸：“山西的煤礦普遍都挖了50年以上，還有多少煤可以挖？還能挖多少年？對(duì)于煤炭企業(yè)、煤炭行業(yè)來(lái)說(shuō)，永續(xù)發(fā)展問(wèn)題更為突出、更加緊迫，也更加重要?！?/p>

正是基于對(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展、長(zhǎng)遠(yuǎn)生存的考慮，山西潞安集團(tuán)近年來(lái)圍繞和諧發(fā)展、綠色發(fā)展的要求建設(shè)花園式礦區(qū)，煤礦變美了、變靚了，同時(shí)大力發(fā)展煤制油、高純度多晶硅等項(xiàng)目，還到外地重組當(dāng)?shù)孛禾科髽I(yè)，帶來(lái)210億噸的優(yōu)質(zhì)煤炭資源，大大增強(qiáng)了企業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力?！拔覀儽仨氉呖茖W(xué)發(fā)展、安全發(fā)展、綠色發(fā)展、集約高效發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展之路，最終像十七大報(bào)告提出的那樣，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)永續(xù)發(fā)展?！比螡?rùn)厚說(shuō)。

“其實(shí)，對(duì)于類似的資源型城市來(lái)說(shuō)，永續(xù)發(fā)展問(wèn)題也十分突出。”任潤(rùn)厚代表認(rèn)為，永續(xù)發(fā)展理念的提出針對(duì)性很強(qiáng)，當(dāng)前一些礦區(qū)不顧長(zhǎng)遠(yuǎn)，濫采亂挖，嚴(yán)重影響了可持續(xù)能力；一些領(lǐng)導(dǎo)干部只顧自己任期內(nèi)的事情，只顧當(dāng)前利益和短期利益，竭澤而漁，損害了長(zhǎng)期發(fā)展的能力?！案骷?jí)領(lǐng)導(dǎo)干部頭腦中要多一根永續(xù)發(fā)展的弦，作出決策前，先想想是否有利于科學(xué)發(fā)展，能否實(shí)現(xiàn)永續(xù)發(fā)展？”

篇2

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；經(jīng)濟(jì)學(xué)；必要性；建議

一、中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)是利用經(jīng)濟(jì)學(xué)理論來(lái)解決衛(wèi)生健康服務(wù)遇到的問(wèn)題，并解釋經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的規(guī)律及衛(wèi)生服務(wù)中的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，合理開(kāi)發(fā)利用衛(wèi)生資源，為社會(huì)提供更好的衛(wèi)生服務(wù)。中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和中醫(yī)藥相結(jié)合形成的學(xué)科，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的相關(guān)理論知識(shí)和方法對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)藥資源分配、開(kāi)發(fā)、利用進(jìn)行研究，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，闡釋中醫(yī)藥行業(yè)中經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律。國(guó)內(nèi)關(guān)于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的研究始于20世紀(jì)80年代，近年來(lái)，發(fā)展速度較快，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了大量的理論支持。不過(guò)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)畢竟是從國(guó)外引進(jìn)的理論，主要還是適用于現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)，并不完全適用于我國(guó)的中醫(yī)藥領(lǐng)域，中醫(yī)藥行業(yè)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)還處于初步發(fā)展階段，缺少專業(yè)的、適合中醫(yī)藥的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)理論的支撐。

二、研究的必要性

目前的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究沒(méi)有充分挖掘中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，研究方法與其他行業(yè)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究相同，這會(huì)對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展起到阻礙作用；研究思路也是借鑒西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思路，未能注重中醫(yī)藥本身的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，不利于中醫(yī)藥行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。由此可知，中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究是必要的。

（一）突出強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥特色

我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展有其適合自身發(fā)展的理論體系，也有其自身發(fā)展的規(guī)律。研究具有中醫(yī)藥特色的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)，要充分挖掘不同于西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，利用中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)理論知識(shí)，重點(diǎn)關(guān)注中醫(yī)藥特點(diǎn)，充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，形成適合中醫(yī)藥發(fā)展的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)。

（二）符合中醫(yī)藥領(lǐng)域的發(fā)展需求

中醫(yī)藥的發(fā)展離不開(kāi)相應(yīng)的理論支撐，中醫(yī)藥作為我國(guó)獨(dú)特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮著日益重要的作用。中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究有助于中醫(yī)藥行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，能夠在中醫(yī)藥服務(wù)、管理、評(píng)價(jià)等方面提供理論指導(dǎo)，產(chǎn)生新的研究方法，解決中醫(yī)藥發(fā)展方面的專業(yè)理論指導(dǎo)問(wèn)題。

（三）形成完整的研究體系

就目前來(lái)說(shuō)，我國(guó)中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究體系尚不完善，幫助建設(shè)科學(xué)完善的中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究體系，彌補(bǔ)以往探究的不足之處，進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)科的發(fā)展，產(chǎn)生更多關(guān)于中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的高質(zhì)量的研究成果。

（四）提高中醫(yī)藥領(lǐng)域的管理

深入研究中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)，為中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域提供對(duì)策，完善中醫(yī)藥衛(wèi)生管理。整合中醫(yī)藥行業(yè)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)方面的數(shù)據(jù)，建立健全覆蓋全國(guó)眾多中醫(yī)醫(yī)院的大型經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)，有助于對(duì)中醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的掌握，能夠以更快的速度對(duì)衛(wèi)生服務(wù)資源進(jìn)行分配，掌握中醫(yī)藥行業(yè)的服務(wù)狀況，從而提高中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)決策水平，更好地實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域的管理。

三、思考與建議

（一）學(xué)科定位

中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)并不是單一的學(xué)科，其融合了中醫(yī)藥、經(jīng)濟(jì)學(xué)及管理學(xué)。中醫(yī)藥理論應(yīng)緊扣中醫(yī)藥的特殊優(yōu)勢(shì)，順應(yīng)中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律，經(jīng)濟(jì)學(xué)理論要注重與中醫(yī)藥的結(jié)合，并不僅僅是借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究方式、研究思路，管理學(xué)理論重視醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方式，再結(jié)合中醫(yī)醫(yī)療管理規(guī)范制定相應(yīng)管理措施。

（二）學(xué)科建設(shè)

任何學(xué)科的發(fā)展離不開(kāi)理論體系的支撐，中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)也是如此，建設(shè)中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)理論體系，同時(shí)，還要建立中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)科研體系，開(kāi)展相關(guān)研究，進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)科的發(fā)展。中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)作為交叉學(xué)科，需要掌握的理論知識(shí)較多，加大相關(guān)人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)更多專業(yè)人才。

（三）建設(shè)數(shù)據(jù)庫(kù)

建設(shè)中醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)，獲取中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的數(shù)據(jù)信息，掌握中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的資源配置，構(gòu)建數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥行業(yè)數(shù)據(jù)共享，以此來(lái)促進(jìn)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

篇3

論文摘要:目的:探尋中醫(yī)藥發(fā)展中的阻力與隱患，說(shuō)明中醫(yī)藥的繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)。方法:以在中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)術(shù)講座和與學(xué)生的座談與臨床調(diào)查反應(yīng)出來(lái)的現(xiàn)象看其本質(zhì)。結(jié)果:很大一部分學(xué)生入學(xué)后對(duì)中醫(yī)沒(méi)有興趣，部分畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)不懂診脈、識(shí)證、立法、用藥，只會(huì)看西醫(yī)的診斷指標(biāo)辮病施藥。結(jié)論:中醫(yī)教育從招生弊病到教學(xué)課程順序沒(méi)有按階段性設(shè)笠，一味追求現(xiàn)代化的創(chuàng)新，應(yīng)激發(fā)畢業(yè)生在臨證過(guò)程中靈活運(yùn)用中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)辮病相結(jié)合的方式治療單純西醫(yī)藥治不了的疑難病癥。

1問(wèn)題

1.1中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生人學(xué)后對(duì)中醫(yī)沒(méi)有興趣

中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生有相當(dāng)一部分學(xué)生當(dāng)中醫(yī)課程開(kāi)課后對(duì)中醫(yī)藥沒(méi)有興趣，不愿學(xué)習(xí)中醫(yī)，認(rèn)為難懂不好理解。

1.2中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生學(xué)習(xí)中對(duì)中醫(yī)藥課程產(chǎn)生厭煩

有相當(dāng)一部分學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，由于對(duì)中醫(yī)沒(méi)有興趣，產(chǎn)生消極厭煩情緒，成績(jī)普遍較差。

1.3中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生畢業(yè)后對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生懷疑

一部分畢業(yè)生進(jìn)人實(shí)習(xí)時(shí)，遇到病人時(shí)不知如何診脈、識(shí)證、立法、用藥，即使勉強(qiáng)處方，都要根據(jù)西醫(yī)的診斷指標(biāo)辨病用藥，療效極差，因此對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生懷疑。

2原因

2.1中醫(yī)院校招生的誤區(qū)

中醫(yī)教育從歷史上都是以家傳，師傳形式為主，20世紀(jì)50年代隨著北京、上海、廣州、成都四地創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院，隨后全國(guó)各省、市、自治區(qū)也創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院，但是，由于近代一直是以西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)占主導(dǎo)地位，招生的質(zhì)量和要求模糊，時(shí)至今日，中醫(yī)藥院校的招生仍然采用西醫(yī)藥大學(xué)的招生標(biāo)準(zhǔn)，從理科學(xué)生中招生，這就給中醫(yī)藥的發(fā)展和前進(jìn)埋下隱患。中醫(yī)藥來(lái)源于傳統(tǒng)的中華文化、人文科學(xué)，沒(méi)有中華文化底蘊(yùn)，就無(wú)法理解經(jīng)典中的哲學(xué)理念和人文自然，要學(xué)好中醫(yī)也很不容易。

2.2中醫(yī)院校的教學(xué)課程設(shè)置順序有誤

興趣是學(xué)生最好的老師，中醫(yī)藥教育要以中醫(yī)藥為專業(yè)，理科學(xué)生本來(lái)就對(duì)中醫(yī)藥很難發(fā)生興趣，而中醫(yī)藥教育的教學(xué)課程設(shè)置順序不合理，學(xué)生一人學(xué)首先灌輸?shù)氖俏麽t(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和外語(yǔ)，由于理科學(xué)生對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)接受能力快而強(qiáng)，一開(kāi)始就把思路和觀念引向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，當(dāng)以后進(jìn)人中醫(yī)藥課程時(shí)，文科知識(shí)差，觀念轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)，對(duì)傳統(tǒng)經(jīng)典文化沒(méi)有興趣，逐漸產(chǎn)生厭倦心理，隨即失去信心，甚至誤解中醫(yī)學(xué)術(shù)。

2.3對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)進(jìn)行客觀化教學(xué)模式改造

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論首先是繼承，功底扎實(shí)后才可創(chuàng)新，一味追求現(xiàn)代化而把中醫(yī)基礎(chǔ)理論看作是滯后的，缺乏細(xì)胞、分子以及基因等微觀水平和現(xiàn)代科學(xué)試驗(yàn)，從而進(jìn)行客觀化教學(xué)模式的改造，完全割斷中華傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥學(xué)的聯(lián)系，使學(xué)生思維西化，對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生厭倦和懷疑。

2，4臨床實(shí)踐課程少，紙上談兵多

中醫(yī)畢業(yè)生要注意臨床實(shí)踐，跟導(dǎo)師臨證治療，讓學(xué)生樹(shù)立起信心，不要讓西醫(yī)的診斷指標(biāo)牽著鼻子走。畢業(yè)論文追求分子水平，基因水平，把西醫(yī)現(xiàn)代化的東西全部搬到中醫(yī)中來(lái)搞中醫(yī)藥現(xiàn)代化，失去主次，造成畢業(yè)生不懂用望、聞、問(wèn)、切的四診，來(lái)辨證施治，結(jié)合西醫(yī)的診斷、生理、病理等知識(shí)取長(zhǎng)補(bǔ)短，或中西結(jié)合提高臨床療效，追求紙上談兵，結(jié)合不到臨床實(shí)踐，失去了中醫(yī)學(xué)的生命力。

3改革

目前中醫(yī)藥的發(fā)展遇到了前所未有的機(jī)遇，尤其近幾年，國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持政策極好，中醫(yī)藥院校教學(xué)改革勢(shì)在必行。

3.1中醫(yī)藥院校招生改革

中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同的學(xué)術(shù)體系，所以招生方式也一定要有區(qū)別，一定要從文科生中招生。

3.2中醫(yī)藥院校要以中醫(yī)教育為主

中醫(yī)藥院校要從教育內(nèi)容、課程體系和順序教學(xué)安排等方面保持中醫(yī)藥特色的的前提下，先安排一些傳統(tǒng)文化、人文科學(xué)、哲學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)各科，經(jīng)典著作。然后，再注人現(xiàn)代自然科學(xué)、西醫(yī)基礎(chǔ)、生理、病理、分子、基因等現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)。在完全繼承了中醫(yī)傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上再接收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，才能達(dá)到培養(yǎng)出創(chuàng)新發(fā)展的中醫(yī)人才。

3.3加強(qiáng)臨床帶培

中醫(yī)是實(shí)踐醫(yī)學(xué)，要選擇純正的名中醫(yī)帶培畢業(yè)生，使學(xué)生掌握四診要點(diǎn)，整體觀念和辨證施治要點(diǎn)，能夠在臨床中治療常見(jiàn)病、多發(fā)病、治療單純西醫(yī)治不了的怪病、奇病、疑難病，培養(yǎng)出真正的名醫(yī)大師，中醫(yī)藥才能發(fā)展。

篇4

關(guān)鍵詞：中藥；分子中藥學(xué)；分子中藥；方證組方；現(xiàn)代中醫(yī)藥

1 引言

一個(gè)毋庸置疑的趨勢(shì)――作用緩和，具有適應(yīng)多樣性的中藥制劑將成為21世紀(jì)的主流藥物。其原因，一是因?yàn)榛蚪M織學(xué)、組合化學(xué)、高通量化學(xué)、計(jì)算機(jī)化學(xué)等新技術(shù)的發(fā)展及對(duì)人體生物過(guò)程認(rèn)識(shí)的深化，加速了新藥研制的進(jìn)程；二是全球人口老齡化，導(dǎo)致預(yù)防和治療慢性及老年性疾病、代謝失衡、神經(jīng)退化性疾病和癌癥的藥物成為研究的重點(diǎn)。

中藥預(yù)防和治療慢性疾病具有神奇的功效，我國(guó)幾千年來(lái)的人民健康得益于此。中藥對(duì)機(jī)體的影響機(jī)制主要呈現(xiàn)出多器官、多組織或多經(jīng)絡(luò)水平上的多個(gè)藥物化學(xué)分子的脅同作用，并達(dá)到生理適應(yīng)與平衡。由此可見(jiàn)，中藥在體內(nèi)的物效基礎(chǔ)是以中藥中的有效分子的作用來(lái)實(shí)現(xiàn)的。所以，采用現(xiàn)代藥學(xué)檢測(cè)技術(shù)，探討和發(fā)現(xiàn)中藥體內(nèi)的有效分子，并在原食中藥中表征后，再進(jìn)行方證組方和研制新藥，將成為未來(lái)創(chuàng)新藥物研制的重要方法和手段。這是一條反向思維的研究思路，筆者認(rèn)為該思路理論上是可行的，但實(shí)施起來(lái)還有許多技術(shù)難題需要解決，如中藥體內(nèi)有效分子的 “捕獲”與檢測(cè)；有效分子與原食中藥的藥學(xué)處理之間的聯(lián)系；有效分子的表征方法等等都是棘手的問(wèn)題。

我國(guó)的傳統(tǒng)中醫(yī)藥業(yè)在19世紀(jì)以前曾聞名于世，甚至一度引領(lǐng)世界醫(yī)藥的發(fā)展方向。然而，進(jìn)入20世紀(jì)，中華民族因戰(zhàn)爭(zhēng)連綿貽誤了傳統(tǒng)中醫(yī)藥的發(fā)展，而西方醫(yī)藥工業(yè)迅猛崛起，特別是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的空前發(fā)展，人們對(duì)疾病譜和藥物治療有效性與安全性的認(rèn)知能力不斷提高，導(dǎo)致目前我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)面臨巨大壓力，甚至生存問(wèn)題。那么，造成這種窘迫局面的根本原因是什么呢？筆者認(rèn)為：第一是傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代中醫(yī)藥新觀點(diǎn)缺乏有效地傳承或契合。如傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論“八綱辨證”和“辨證論治”是談?dòng)盟庬毟鶕?jù)臨床發(fā)病特征，進(jìn)行標(biāo)本兼治的組方與治病的原則，雖然這一理論幾千年來(lái)一直指導(dǎo)著傳統(tǒng)中醫(yī)藥臨床實(shí)踐，其重要性不僅是傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論體系的精髓，而且對(duì)形成現(xiàn)代中醫(yī)藥理論體系亦具重要指導(dǎo)作用；但它們同時(shí)也明顯存在“應(yīng)用抽象”和“隨證變方”等不確定性缺陷。所以，傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論比較適于中醫(yī)藥臨證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐，對(duì)于現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展特別是研制中藥新藥明顯不相適應(yīng)。第二是缺乏傳統(tǒng)中醫(yī)“證”的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?，致使傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論難予研究與求真，同時(shí)也導(dǎo)致現(xiàn)代中醫(yī)藥理論的創(chuàng)新乏力。第三是中藥多以復(fù)方治病即使是單味中藥，其有效成分也是多組分的；基本不能解釋其物效基礎(chǔ)。由此可見(jiàn)，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵在于創(chuàng)建正確的現(xiàn)代中醫(yī)藥理論體系，以及設(shè)計(jì)和建立能夠揭示傳統(tǒng)中藥治病物效基礎(chǔ)的方法或模型。

2 “分子中藥學(xué)”概念的形成

2.1 中藥的藥性特征

眾所周知，中藥的性味是由中藥中的多組分化學(xué)成分所決定的。正因?yàn)檫@樣，導(dǎo)致了中藥臨床藥性的多靶點(diǎn)（同時(shí)作用于機(jī)體的多個(gè)器官或多個(gè)組織、多個(gè)基因或蛋白質(zhì)等）和多樣性（即多效應(yīng)，特別是有效性和毒副反應(yīng)等）。對(duì)此，岳鳳先［1］ 給現(xiàn)代中藥賦予的內(nèi)涵是“中藥應(yīng)具備與中醫(yī)藥學(xué)理論體系相適應(yīng)的特征，包括藥物本身性能（以中醫(yī)藥學(xué)獨(dú)特術(shù)語(yǔ)表述，如寒、熱、溫、涼四氣和酸、苦、甘、辛、咸五味；臟腑、經(jīng)絡(luò)、衛(wèi)氣營(yíng)血等歸經(jīng)；升、降、沉、浮等）；藥物功效以中醫(yī)藥學(xué)對(duì)人體狀況認(rèn)識(shí)的對(duì)應(yīng)術(shù)語(yǔ)表述（如滋陰、壯陽(yáng)、理氣、活血、疏肝平胃、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、治實(shí)秘或虛秘、治寒喘或熱喘等）；與藥物的配伍遵從君臣佐使等關(guān)系，并組成一個(gè)功效整體，施治于人，起到防治疾病的作用；具備上述三點(diǎn)基本內(nèi)容，并可按中醫(yī)藥學(xué)理論使用的藥物稱為中藥”。岳老還指出，中藥治病同時(shí)存在“宏觀”優(yōu)勢(shì)和“微觀”劣勢(shì)；故提出“現(xiàn)代科學(xué)化中藥”的概念，其內(nèi)涵一是具備上述中藥基本內(nèi)容，可按中醫(yī)藥學(xué)理論使用；二是中藥基本內(nèi)容，須用現(xiàn)代科學(xué)闡述其物質(zhì)和生物活性兩方面內(nèi)容。

李石生［2］認(rèn)為，中藥常以混合物或分子群中各成分的協(xié)同、增效或拮抗的方式治療具體疾病。現(xiàn)代構(gòu)效關(guān)系研究表明，盡管一味中藥含有多種化合物分子，但并非全部分子都是有效成分，而往往是其中一些具有一定骨架的化合物或不同骨架分子組成的分子群表現(xiàn)出特定的生理活性或治療作用。李氏把這種治療作用用中藥理論概括并歸納為一定的性味體現(xiàn)；即從分子水平上確定了中藥所含有的分子群或主要成分與中藥性味之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。基于此，李氏團(tuán)隊(duì)提出了“分子藥性假說(shuō)”；即一是分子具有藥性，其藥性具有規(guī)律性；二是中藥化學(xué)成分具有分子多樣性指分子骨架的多樣性和特定骨架分子個(gè)數(shù)的多樣性；三是中藥的藥性多樣性具有多靶點(diǎn)作用機(jī)制。

2.2 中藥的藥性基礎(chǔ)

岳老和李氏團(tuán)隊(duì)的觀點(diǎn)提示我們：中藥化學(xué)成分分子多樣性的本質(zhì)是中藥藥性多樣性。所以，一味中藥的性味、歸經(jīng)所具有的多樣性主要取決于起作用的化學(xué)成分的性味。由于組成中藥的分子多樣性及其藥性的多樣性，決定了中藥對(duì)機(jī)體的作用往往是多靶點(diǎn)的機(jī)制。由此說(shuō)明，中藥是由特定藥理活性的分子組成，這些分子不僅具有特定結(jié)構(gòu)，而且分子或分子群作用于人體能產(chǎn)生構(gòu)效反應(yīng)。

2.3 分子中藥學(xué)概念

依據(jù)中藥是由特定藥理活性的分子組成這一事實(shí)，筆者2002年提出“分子中藥學(xué)” 理論［3］。其內(nèi)涵是研究和分析中藥的分子組成、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及其藥理活性規(guī)律。分子中藥學(xué)理論，其意義一是最大限度地應(yīng)用了現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)，諸如層析、液質(zhì)、超微粉碎、超臨界二氧化碳萃取、新吸附、膜分離和濃縮技術(shù)，噴霧或冷凍干燥以及發(fā)酵工程等技術(shù)，來(lái)研究中藥的分子組成、結(jié)構(gòu)特征、理化性質(zhì)及其藥理和毒理作用，取得了巨大成就；二是該理論有助于解釋中藥多效應(yīng)和多靶點(diǎn)的特性機(jī)制，并為現(xiàn)代中醫(yī)臨床的辨證論治賦予新的內(nèi)涵；三是分子中藥學(xué)理論不僅是對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的繼承、發(fā)展與創(chuàng)新，更重要的是指出了現(xiàn)代中醫(yī)藥科學(xué)的研究?jī)?nèi)涵；四是有助于創(chuàng)新中藥即“分子中藥”的發(fā)現(xiàn)和研制。有理由相信，未來(lái)的中醫(yī)藥一定是在繼承和發(fā)揚(yáng)了傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的“現(xiàn)代中醫(yī)藥系統(tǒng)觀念”指導(dǎo)下的飛速發(fā)展的“分子中藥”。必將開(kāi)創(chuàng)中藥現(xiàn)代化與產(chǎn)業(yè)化新時(shí)代。

3 分子中藥學(xué)的內(nèi)涵

分子中藥學(xué)是現(xiàn)代中醫(yī)藥的重要理論。由于分子中藥學(xué)主要研究中藥的分子藥學(xué)、分子藥理學(xué)、分子毒理學(xué)、分子制劑學(xué)和分子藥物臨床藥理學(xué)等內(nèi)容，就必須采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，特別是包括相關(guān)或不相關(guān)學(xué)科的科學(xué)技術(shù)與之適應(yīng)。如血清藥理學(xué)、基因表達(dá)、分子探針等理論與技術(shù)正被用于中藥藥理學(xué)研究中；計(jì)算機(jī)自動(dòng)控制，圖像分析處理、KDD等技術(shù)為建立更敏感和規(guī)范化的中藥藥理模型提供了新的研究方法；生物芯片可用于中藥成分的真?zhèn)舞b定，有效成分篩選及藥理藥效研究等領(lǐng)域；研究源于中藥中具有特定化學(xué)結(jié)構(gòu)和明確藥理活性的分子，探討兩個(gè)或多個(gè)分子的復(fù)方制劑、藥理、毒理及臨床療效等等，均屬于現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)研究范疇。

4 分子中藥學(xué)研究的必要性

4.1 分子中藥學(xué)研究是現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的必然

中藥是治療疾病的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，而中藥的藥性即療效是中醫(yī)治病成功的關(guān)鍵。因此，現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展不僅要求繼承、發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，發(fā)揮其臨床優(yōu)勢(shì)及制劑特色；更重要的是要充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、方法和手段，借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，開(kāi)發(fā)和創(chuàng)制既符合中醫(yī)藥理論又能合法進(jìn)入國(guó)際醫(yī)藥主流市場(chǎng)的現(xiàn)代中藥；只有傳統(tǒng)中醫(yī)藥的大“革命”，才能使傳統(tǒng)中醫(yī)藥適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展和現(xiàn)代中醫(yī)藥臨床的實(shí)際需求。

4.2 節(jié)約和保護(hù)中藥材資源是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵

人類的生存有賴于自然生態(tài)的平衡，這是世人皆知的道理。據(jù)文獻(xiàn)記載［4］全球可以入藥的中藥材共有12807種，其中植物藥有11146種，動(dòng)物藥1581種，礦物藥近100種，此外還有加工類藥50種左右。目前，僅有不到1％中藥材可以人工栽培并能入藥使用，可見(jiàn)大量的中藥材是在自然條件下生長(zhǎng)并被使用的。由于人類對(duì)中藥材資源保護(hù)不利，加之生態(tài)環(huán)境被破壞，植物藥材被過(guò)渡采挖，再加上違背生態(tài)規(guī)律的不科學(xué)采收等行為，已至少造成3000種中藥材物種消亡或?yàn)l危絕種的境地［56］。另外，中藥材在傳統(tǒng)臨床應(yīng)用過(guò)程中，一方面解除了人們的疾苦，但同時(shí)也存在自然資源極大的隱形浪費(fèi)。所謂隱形浪費(fèi)指的是中藥單行或復(fù)方制劑治愈一種疾病不可能是制劑中的全部成分或有效部位，而往往僅是其中的某個(gè)或某幾個(gè)，甚至代謝產(chǎn)物等活性分子產(chǎn)生療效。那么，與制劑一同食入的非活性物質(zhì)對(duì)受治疾病是無(wú)用的，但對(duì)于其它疾病未必?zé)o用。所以，我們把隨制劑帶入體內(nèi)與治療作用無(wú)關(guān)的中藥中的分子稱為中藥材資源的隱形浪費(fèi)。不論中藥材物種的自然消亡或?yàn)l危，還是中藥材資源的隱形浪費(fèi)均暴露出直接使用中藥（或飲片）煎湯劑，或者中藥復(fù)方僅粗提取后制成制劑在臨床使用中存在的嚴(yán)重缺陷和弊端。所以，加快分子中藥學(xué)的研究進(jìn)程，盡快推進(jìn)中藥的分子化和研制分子中藥新藥，將是節(jié)約和保護(hù)中藥材資源、促進(jìn)現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的最明智的策略。

4.3 分子中藥學(xué)實(shí)施策略

具體的對(duì)策：一是最大限度地應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)獲得分子中藥。以中醫(yī)藥理論為依據(jù)，充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)成果，建立高效、準(zhǔn)確、快速的中藥有效成分的分離、純化方法；研究化合物或有效部位等中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，探索和建立分子中藥（或分子復(fù)方中藥）物質(zhì)基礎(chǔ)的研究理論與方法；建立規(guī)范的分子中藥藥理作用評(píng)價(jià)動(dòng)物模型，評(píng)價(jià)方法和指標(biāo)；開(kāi)展分子中藥的方證組方理論基礎(chǔ)研究，科學(xué)地闡明其藥效，作用機(jī)理及方證組方規(guī)律的科學(xué)性。加強(qiáng)分子中藥毒理學(xué)理論和方法論研究，以探討分子中藥的配伍、禁忌及配伍使用減毒增效的作用機(jī)理。二是分子中藥的生產(chǎn)工藝工程化。分子中藥學(xué)研究能夠積極引進(jìn)和消化吸收已經(jīng)成熟的先進(jìn)生產(chǎn)和檢測(cè)技術(shù)。如超臨界液體萃取、樹(shù)脂吸附、膜分離和濃縮、噴霧或冷凍干燥、一步造粒、毛細(xì)管電泳等技術(shù)，并在分子中藥的生產(chǎn)中應(yīng)用，提高分子中藥的生產(chǎn)質(zhì)量和效能。改造目前中藥生產(chǎn)中相對(duì)落后的提取、分離、精制等技術(shù)，采用計(jì)算機(jī)和標(biāo)準(zhǔn)程序控制或優(yōu)化生產(chǎn)工藝，逐步實(shí)現(xiàn)分子中藥的工業(yè)化生產(chǎn)。三是分子中藥產(chǎn)品化和標(biāo)準(zhǔn)化。從中藥中獲得分子中藥是傳統(tǒng)中藥的集約放大，更是傳統(tǒng)中藥方劑的指數(shù)富積，必將極大地豐富傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)概念意義上的中藥產(chǎn)品，而同時(shí)使標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品比傳統(tǒng)中藥產(chǎn)品更科學(xué)、更嚴(yán)謹(jǐn)、標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)方法更易操作。對(duì)于大量分子中藥的數(shù)據(jù)與信息，采用現(xiàn)代信息技術(shù)和數(shù)據(jù)庫(kù)加以收載、分類和編目，是分子中藥的產(chǎn)品化和標(biāo)準(zhǔn)化重要任務(wù)之一，這不僅利于總結(jié)現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)研究成果，而且還可以在借鑒中藥及其方劑的傳統(tǒng)使用經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，分別建立國(guó)際分子中藥、天然藥物市場(chǎng)、中藥化學(xué)成分、藥理作用、毒副反應(yīng)、臨床療效、藥用有效成分或有效部位等現(xiàn)代中醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫(kù)，促進(jìn)現(xiàn)代分子中藥的產(chǎn)品化和標(biāo)準(zhǔn)化；此舉對(duì)促進(jìn)我國(guó)乃至全球中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展具有重要意義。

5 結(jié)語(yǔ)

分子中藥學(xué)概念的產(chǎn)生是時(shí)展的必然結(jié)果，或者說(shuō)現(xiàn)代的人需要現(xiàn)代的思想和使用現(xiàn)代的中藥。所以，現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)的精髓在于新時(shí)代賦予傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代的新理念和新科學(xué)。人類文明的不斷進(jìn)步，造就科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展；同樣，伴隨著分子中藥學(xué)理論的不斷完善，分子中藥的廣泛使用，分子中藥新藥的不斷創(chuàng)制和面市，現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展必將促進(jìn)現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)的繁榮和昌盛。然而，現(xiàn)代中醫(yī)藥理論體系還是初步的，特別是分子中藥學(xué)作為一門學(xué)科不僅需要同道們的認(rèn)可，更艱難的是尚需業(yè)內(nèi)人士付出時(shí)間和卓越的努力去實(shí)踐、檢驗(yàn)和發(fā)展。振興中醫(yī)藥是中華民族的偉大事業(yè)，繼承和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥是歷史賦予我們的神圣職責(zé)。

參考文獻(xiàn)：

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Molecular Composition Theory of Chinese Medicinal Materials

and Modern Traditional Chinese Medicine

WangSiwang

（Institute of Materia Medicain In School of Pharmacy，The Fourth Military Medical University,

Xian 710032， China）

篇5

生存還是死亡？莎士比亞筆下哈姆雷特王子這句經(jīng)典的詰問(wèn)正發(fā)生在我國(guó)最正宗的傳統(tǒng)行業(yè)――中醫(yī)藥行業(yè)身上。

從去年到現(xiàn)在，一場(chǎng)關(guān)于中醫(yī)藥的存廢之爭(zhēng)引起社會(huì)高度關(guān)注，有學(xué)者甚至發(fā)起社會(huì)網(wǎng)絡(luò)要求廢除中醫(yī)藥。

提出廢除中醫(yī)藥并非空穴來(lái)風(fēng)，中醫(yī)藥的發(fā)展正處于一個(gè)尷尬的境地：賣的是樹(shù)葉，買回的是藥片。后者的價(jià)錢是前者的幾倍。全球的植物藥市場(chǎng)年銷售額有160億美元，而我國(guó)中藥產(chǎn)品僅占3%〜5%，有的年份進(jìn)口的“洋中藥”已超過(guò)出口額。不少人大聲疾呼：中藥還姓“中”嗎？

專家認(rèn)為，要拯救中醫(yī)藥非紙上談兵，中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展要?jiǎng)诱娓?，?jiān)持以我為主，保持中醫(yī)藥姓“中”的本色，依靠質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)，走品牌發(fā)展之路。

存廢之爭(zhēng)

中藥是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)文化的瑰寶，數(shù)千年來(lái)為中華民族及世界人民的健康做出了巨大貢獻(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)超過(guò)50%的人治病時(shí)服用中藥；患病就醫(yī)時(shí)，首選中藥治療者占24%；幾乎所有人在一生中都使用過(guò)中藥。然而，這個(gè)曾經(jīng)由老祖宗留下來(lái)的寶貝在發(fā)展上卻正遭遇著不小的尷尬。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，國(guó)際中藥市場(chǎng)160億美元的年銷售額中，日本產(chǎn)品占80％，韓國(guó)產(chǎn)品占10％，印度、新加坡等國(guó)家占7％，我國(guó)僅占3~5％，約5.8億美元。在極為有限的出口額中，絕大多數(shù)還是原料初級(jí)品，中成藥僅占1.26億美元，且多以食品添加劑的形式出口。

中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，民國(guó)初年，我國(guó)有中醫(yī)80萬(wàn)人，1949年為50萬(wàn)人，現(xiàn)在只有27萬(wàn)人。在對(duì)一些地區(qū)和縣級(jí)中醫(yī)院的調(diào)研估計(jì)，其中只有10%的中醫(yī)開(kāi)湯藥處方。換句話說(shuō)，真正能用中醫(yī)思路看病的不過(guò)3萬(wàn)人。且?guī)缀醵际?0歲以上的老醫(yī)師。而這期間，我國(guó)人口從4億增加到今天的13億，中醫(yī)卻銳減如此，而西醫(yī)則從1949年的約8.7萬(wàn)人發(fā)展到今天的175萬(wàn)人。比中醫(yī)人數(shù)縮水更可怕的是，很多中醫(yī)院并不以中醫(yī)手段來(lái)治病，甚至采用西醫(yī)為主、中醫(yī)為輔的治療手段，而開(kāi)藥甚至也開(kāi)西藥。掛中醫(yī)院之名，卻行中西醫(yī)結(jié)合或西醫(yī)之實(shí)，已經(jīng)淪為“二流的西醫(yī)院”。

與此形成鮮明對(duì)比的是，國(guó)外中醫(yī)藥事業(yè)正發(fā)展得如火如荼，可謂“墻里開(kāi)花墻外香”。中醫(yī)已被74個(gè)國(guó)家承認(rèn)，來(lái)我國(guó)學(xué)習(xí)的外國(guó)留學(xué)生中有70%至80%是學(xué)習(xí)中醫(yī)及相關(guān)學(xué)科的。在韓國(guó)，由中國(guó)傳入的中醫(yī)已被改名“韓醫(yī)”，并申報(bào)了世界文化遺產(chǎn)。

2003年我國(guó)中藥出口突破7億美元大關(guān)，但這個(gè)出口額還不及日本“救心丹”一個(gè)品種。韓國(guó)僅“高麗參”一項(xiàng)出口就相當(dāng)于我國(guó)全部中藥材出口額的50%，且其價(jià)格比我國(guó)人參高出10倍左右。

隨著“洋中藥”的大舉進(jìn)入，現(xiàn)代化進(jìn)程緩慢的傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)正面臨前所未有的挑戰(zhàn)。一個(gè)令人警醒的問(wèn)題迫使大家不得不發(fā)出這樣的疑問(wèn)――明天，我們將吃誰(shuí)的中藥？

2006年，網(wǎng)上有人在征集簽名，要求有關(guān)部門采取措施，讓中醫(yī)在5年內(nèi)全部退出國(guó)家醫(yī)療體制。一時(shí)間引發(fā)了全國(guó)一場(chǎng)關(guān)于中醫(yī)藥存廢的大討論。生存還是死亡？成為擺在中醫(yī)藥發(fā)展道路上的一句經(jīng)典拷問(wèn)。

市場(chǎng)潛力巨大

2006年是近年來(lái)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的低谷。先是魚(yú)腥草注射液因不良反應(yīng)一度被全面停用，中藥的安全性受到廣泛質(zhì)疑。接著，互聯(lián)網(wǎng)上有人征集取消中醫(yī)的簽名，關(guān)于廢除中醫(yī)藥的言論甚囂塵上。就在中醫(yī)藥在中國(guó)的發(fā)展走得有點(diǎn)步履蹣跚的時(shí)候，中醫(yī)藥在國(guó)外的發(fā)展卻如火如荼。

“越來(lái)越多國(guó)家正在接受中藥，我的留學(xué)生來(lái)自加拿大、澳大利亞、日本、韓國(guó)、德國(guó)等多個(gè)國(guó)家。”天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥研究中心研究員哈孝賢說(shuō),“現(xiàn)在英國(guó)就有3000多家中醫(yī)診所，市場(chǎng)很大。”

與此同時(shí)，“洋中藥”也開(kāi)始大行其道。日本一家中藥企業(yè)以我國(guó)中成藥六神丸加工制成的救心丹，年銷售額達(dá)1億美元以上，其中很大一部分銷售到我國(guó)。川貝枇杷膏、保心安油、驅(qū)風(fēng)油、紅花油等“洋中藥”竟將我國(guó)同類產(chǎn)品打得無(wú)還手之力。

據(jù)悉，目前世界植物藥市場(chǎng)年銷售額超過(guò)160億美元，并以每年10%〜20%的速度遞增。目前有70多個(gè)國(guó)家制定了草藥法規(guī)，上百個(gè)國(guó)家和地區(qū)已有各種類型的傳統(tǒng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。除東南亞各國(guó)和對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥仍保持旺盛需求外，北美、西歐市場(chǎng)亦日趨活躍，非洲、阿拉伯傳統(tǒng)醫(yī)藥市場(chǎng)也在逐漸擴(kuò)大。

業(yè)內(nèi)人士指出，“洋中藥”的興起，反映了國(guó)際上對(duì)中醫(yī)藥及傳統(tǒng)醫(yī)藥的接受程度越來(lái)越高，也反映了國(guó)內(nèi)中藥產(chǎn)品并不能有效地滿足市場(chǎng)需求。有巨大產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景的中藥，已成為新藥開(kāi)發(fā)和世界醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要發(fā)展方向之一，成為新藥開(kāi)發(fā)和投資的熱點(diǎn)。一些大型醫(yī)藥企業(yè)全面開(kāi)展傳統(tǒng)藥的篩選，研制開(kāi)發(fā)新品種。如美國(guó)國(guó)家癌癥研究所每年從20多個(gè)國(guó)家收集4000多種植物及其提取物，進(jìn)行大規(guī)模的藥物研究。

目前，歐洲、美國(guó)、日本、韓國(guó)等紛紛在中藥研發(fā)領(lǐng)域投入巨額資金，僅美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院2002年投入中藥專項(xiàng)研究的經(jīng)費(fèi)就有上億美元，美國(guó)企業(yè)和基金組織的經(jīng)費(fèi)投入則更多。全球已有100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立了各種類型的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。一些實(shí)力雄厚的國(guó)外企業(yè)集團(tuán)，也已經(jīng)或計(jì)劃在我國(guó)建立中藥新藥研發(fā)機(jī)構(gòu)，中藥研發(fā)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。

因此有人認(rèn)為：“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是國(guó)際公認(rèn)的‘朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)’，而中藥產(chǎn)業(yè)則是朝陽(yáng)中的朝陽(yáng)。”

創(chuàng)新發(fā)展要?jiǎng)诱娓?/p>

一方面是國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥發(fā)展遭遇存廢之爭(zhēng)；另一方面是外國(guó)企業(yè)以研發(fā)為中心，以現(xiàn)代化學(xué)和生物技術(shù)解析古方，“虎視眈眈”有13億人口的市場(chǎng)……中醫(yī)藥面臨的局面，很像中醫(yī)所云的“內(nèi)濕外熱”。

如何才能治好中醫(yī)藥發(fā)展自身面臨的這種病癥，受到各方的廣泛關(guān)注，他們開(kāi)始進(jìn)行集中會(huì)診，力爭(zhēng)開(kāi)出中醫(yī)藥發(fā)展所需要的“處方”。作為指導(dǎo)性文件之一，3月21日，由科技部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局等16個(gè)部門聯(lián)合制定的《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（2006-2020年）》（下簡(jiǎn)稱《綱要》）出爐，對(duì)我國(guó)中醫(yī)藥的未來(lái)發(fā)展指明了方向，政府也用實(shí)際行動(dòng)回應(yīng)了這場(chǎng)“存廢之爭(zhēng)”。

十六個(gè)部門的首席發(fā)言人，科技部副部長(zhǎng)劉燕華表示，中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展要?jiǎng)诱娓??！鞍盐諜C(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展步伐，已經(jīng)成為時(shí)代賦予我們的重大任務(wù)。要及時(shí)把握經(jīng)濟(jì)全球化和多元文化相互交融帶來(lái)的傳統(tǒng)醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展的新機(jī)遇，充分運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)從分析向綜合回歸的發(fā)展趨勢(shì)帶來(lái)的有利條件和科技支撐，認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥發(fā)展的歷史經(jīng)驗(yàn)，對(duì)中醫(yī)藥的創(chuàng)新進(jìn)行整體規(guī)劃，加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國(guó)際化步伐，滿足廣大民眾日益增長(zhǎng)的社會(huì)需求，為人類健康服務(wù)?！眲⒀嗳A說(shuō)。

這個(gè)繼2002年國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》后，又一事關(guān)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展全局的綱領(lǐng)性文件，對(duì)前一階段出現(xiàn)的“中醫(yī)是偽科學(xué)”、“廢除中醫(yī)”等觀點(diǎn)做出正面回應(yīng)。

《綱要》明確指出：中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)過(guò)程中積累的寶貴財(cái)富，其有效的實(shí)踐和豐富的知識(shí)中蘊(yùn)含著深厚的科學(xué)內(nèi)涵，是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，為中華民族的繁衍昌盛和人類健康做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。在繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)特色的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國(guó)際化，以滿足時(shí)展和民眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求，是歷史賦予我們的責(zé)任。

同時(shí)，《綱要》認(rèn)為我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展目前面臨醫(yī)療保健服務(wù)能力不高、現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)不強(qiáng)、現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)薄弱三項(xiàng)挑戰(zhàn)，以及實(shí)施中藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略開(kāi)創(chuàng)的良好局面、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變創(chuàng)造的有利條件和現(xiàn)代科技提供的有力支撐的三大發(fā)展機(jī)遇。

負(fù)責(zé)《綱要》起草的科技部社會(huì)發(fā)展科技司鄒健強(qiáng)處長(zhǎng)認(rèn)為，“廢除中醫(yī)”論的出現(xiàn)，反映了隨著時(shí)展和科技進(jìn)步以及生活水平的提高，人們對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)和發(fā)展水平提出了新的要求。中醫(yī)藥在幾千年的發(fā)展中形成了一套獨(dú)特、獨(dú)立的理論體系和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)的人是很難理解的，這影響了中醫(yī)的發(fā)展和推廣。因此，中醫(yī)藥要在新形勢(shì)下實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展，首先要解決的問(wèn)題就是現(xiàn)代化。中醫(yī)現(xiàn)代化關(guān)鍵在于充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科技的理論與成果，用現(xiàn)代科學(xué)的語(yǔ)言表達(dá)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵。

質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)、品牌一個(gè)都不能少

把傳統(tǒng)中醫(yī)藥“翻譯”成夏奈醫(yī)藥語(yǔ)言，首先需要的就是標(biāo)準(zhǔn)體系，作為全球通用的語(yǔ)言，標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于中醫(yī)藥的國(guó)際化與發(fā)展至關(guān)重要。

我國(guó)中藥的市場(chǎng)占有現(xiàn)狀，同其缺乏一套標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，很多成分以及效果“說(shuō)不清楚”密切相關(guān)。我國(guó)的中醫(yī)藥研究長(zhǎng)期處于低水平重復(fù)，缺乏完善的質(zhì)量控制技術(shù)。在現(xiàn)有的制劑中，傳統(tǒng)劑型仍占很大比例，多數(shù)外觀差，服用劑量大。對(duì)于中藥的“粗、大、黑”落后狀況，委員們深有感觸。在不少人眼中，中藥似乎一直是難以下咽的代名詞。

德國(guó)、日本、韓國(guó)等草藥研發(fā)先進(jìn)國(guó)家的制品，絕非如此。他們生產(chǎn)的中藥以單方為主，比較能說(shuō)清楚每種藥物的作用。被日本稱為漢方制劑的中藥，大多數(shù)有明確的標(biāo)準(zhǔn)、藥理研究及臨床功效的數(shù)據(jù)，在生產(chǎn)過(guò)程中融入了現(xiàn)代新科技，從品質(zhì)到外觀均優(yōu)于我國(guó)。由于中藥缺少與國(guó)際接軌的一套能讓人相信，并能保證安全、有效、質(zhì)量穩(wěn)定可靠的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，這就造成了難以掌握國(guó)際市場(chǎng)上的主動(dòng)權(quán)和占有權(quán)。

哈孝賢認(rèn)為，中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展至關(guān)重要。我國(guó)應(yīng)該成為中醫(yī)藥世界標(biāo)準(zhǔn)體系制定的主體。中醫(yī)藥是流傳于我國(guó)的醫(yī)藥技術(shù)，中醫(yī)藥走向世界不應(yīng)當(dāng)是按西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)得到國(guó)外的認(rèn)可，而是應(yīng)當(dāng)按照我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)去認(rèn)可世界的中醫(yī)藥。

通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)保證中醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量，解決質(zhì)量不穩(wěn)定問(wèn)題以后，實(shí)施品牌戰(zhàn)略也是中醫(yī)藥走向世界、實(shí)現(xiàn)振興的另一重要“藥方”。現(xiàn)在已經(jīng)有諸如丹參滴丸、銀杏片等中成藥取得了不錯(cuò)的成績(jī)，得到了美國(guó)食品與藥品管理局（FDA）的承認(rèn)，成功打入美國(guó)市場(chǎng)。

“中藥是中華民族的傳家寶，但為什么我們中藥的出口只占國(guó)際市場(chǎng)的3%？為什么我們大量出口的中藥材，被日本、韓國(guó)企業(yè)深加工后，再以高附加值的產(chǎn)品進(jìn)入中國(guó)？”神威藥業(yè)董事長(zhǎng)李振江說(shuō)，目前我國(guó)中藥企業(yè)的整體技術(shù)裝備、水平和標(biāo)準(zhǔn)還不盡如人意，并且中藥行業(yè)集中度很低，近年來(lái)更呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，說(shuō)明中藥企業(yè)并沒(méi)有朝規(guī)?；蛯?shí)力化方向發(fā)展。

李振江指出，中藥產(chǎn)業(yè)要發(fā)展，必須走創(chuàng)新的道路，而且企業(yè)必須成為自主創(chuàng)新的主體。

但是，醫(yī)藥是特殊行業(yè)，醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新需要更高的投入，國(guó)外一個(gè)新藥研究的費(fèi)用動(dòng)輒數(shù)億美元，我們國(guó)內(nèi)企業(yè)目前還沒(méi)有這樣的實(shí)力。建議國(guó)家通過(guò)必要的政策支持，幫助中藥企業(yè)迅速提高自主創(chuàng)新能力。醫(yī)藥行業(yè)的散、亂、小很容易造成藥品低水平仿制、質(zhì)量管理不過(guò)關(guān)，以及惡意低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)等短期行為，不利于行業(yè)的健康發(fā)展。因此，必須扶持一批實(shí)力強(qiáng)、質(zhì)量控制和科研開(kāi)發(fā)能力強(qiáng)的企業(yè)。加快傳統(tǒng)中藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化步伐，讓中藥加速走向國(guó)際市場(chǎng)的大舞臺(tái)。

篇6

關(guān)鍵詞：建設(shè)信息化發(fā)展中醫(yī)藥

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）11-0558-01

中醫(yī)藥是中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)的重要部分，在國(guó)家的衛(wèi)生信息化不斷提高的大環(huán)境下，中醫(yī)藥的信息化建設(shè)也在不斷發(fā)展壯大。2010年是落實(shí)“十一五”的最后一年，同時(shí)也是研究并制定：“十二五”中醫(yī)藥的信息化建設(shè)的基礎(chǔ)之年，也是其信息化進(jìn)行發(fā)展的重要階段。我們?cè)撊绾螌C(jī)遇抓住，把科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo)，加強(qiáng)其信息化專業(yè)人才的培養(yǎng)，對(duì)其信息化的發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行謀劃，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療的服務(wù)平臺(tái)的信息化建設(shè)，慢慢地建立起資源整合、信息共享、透明公開(kāi)、統(tǒng)一高效的中醫(yī)藥學(xué)的信息系統(tǒng)，使得中醫(yī)藥的信息化能成跨越式的發(fā)展。這是必須進(jìn)行認(rèn)真的研究的課題。

1發(fā)展中醫(yī)藥的信息化意義

1.1實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)藥信息化的建設(shè)能夠?qū)崿F(xiàn)中醫(yī)藥的國(guó)際化、現(xiàn)代化，有利于中醫(yī)藥的持續(xù)健康的發(fā)展中醫(yī)藥作為我國(guó)具有優(yōu)勢(shì)和特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，它承載了我國(guó)上下千年的優(yōu)秀民族文化。在中醫(yī)藥的事業(yè)快速的發(fā)展的過(guò)程中，對(duì)中醫(yī)的診療信息進(jìn)行規(guī)范，對(duì)現(xiàn)代信息技術(shù)充分運(yùn)用，對(duì)中醫(yī)藥的“辯證論治“進(jìn)行新的創(chuàng)新體系的構(gòu)建，建立起中醫(yī)藥的電子病歷，對(duì)名老中醫(yī)的思想和診療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行繼承和創(chuàng)新；同時(shí)也要建立起中醫(yī)藥基礎(chǔ)信息的數(shù)據(jù)庫(kù)，能夠提供多途徑、多層次、多用途的關(guān)聯(lián)的檢索服務(wù)，能夠?yàn)橹嗅t(yī)藥的臨床、科研、管理、生產(chǎn)、教育等提供出相對(duì)十分豐富的資料；對(duì)中醫(yī)藥的信息網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行建立，對(duì)中醫(yī)藥的文化進(jìn)行傳播，使得中醫(yī)藥的教育資源能夠得到共享；提高其信息標(biāo)準(zhǔn)化的水平，對(duì)中醫(yī)藥的信息化體系進(jìn)行健全，從而能夠使中醫(yī)藥的事業(yè)能夠更加持續(xù)健康的發(fā)展，從而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的國(guó)際化、現(xiàn)代化。

1.2有利于深化醫(yī)藥衛(wèi)生的體制改革，對(duì)中醫(yī)藥的信息系統(tǒng)進(jìn)行完善。信息系統(tǒng)被剛出臺(tái)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方案列為了主體框架，作為“四梁八柱”里的8項(xiàng)重要的支撐之一，提出大力建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生的信息化，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的信息系統(tǒng)進(jìn)行共享，對(duì)醫(yī)療保障的信息系統(tǒng)進(jìn)行完善，建立并完善起國(guó)家、省、市3級(jí)的藥品檢測(cè)檢驗(yàn)，藥品不良反應(yīng)的檢測(cè)、藥品監(jiān)管的信息網(wǎng)絡(luò)，對(duì)基本的藥物供求信息系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)建立。這為實(shí)現(xiàn)每個(gè)人都享有最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為中醫(yī)藥的信息化的建設(shè)提供了具體的目標(biāo)和任務(wù)，為完善和建立中醫(yī)藥的信息系統(tǒng)指出了明確的方向。

1.3能夠滿足中醫(yī)藥的服務(wù)要求，有利于提高中醫(yī)醫(yī)療的質(zhì)量。中國(guó)已經(jīng)邁進(jìn)了小康社會(huì)的新的階段，與此同時(shí)人們的生活水平也在不斷提高，健康的理念和意識(shí)在不斷增強(qiáng)，同時(shí)人們?cè)谥嗅t(yī)藥的服務(wù)方面也提出了新的要求。當(dāng)前，國(guó)家逐步完善了醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)，將服務(wù)水平進(jìn)行了提高，使其服務(wù)的范圍得到了延伸，質(zhì)量得到了提高。中醫(yī)醫(yī)院能夠因?yàn)樾畔⑾到y(tǒng)的建設(shè)加強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的無(wú)膠片化、無(wú)紙化，提高醫(yī)療服務(wù)的效率、減少看病者的排隊(duì)與等候時(shí)間，使就醫(yī)流程得到優(yōu)化。通過(guò)醫(yī)療信息共享平臺(tái)的建立，實(shí)現(xiàn)了患者的異地咨詢、醫(yī)生的遠(yuǎn)程教育與在線調(diào)用，以及專家的遠(yuǎn)程會(huì)診，有效的降低患者的診療的費(fèi)用，從而可以解決民眾的“看病貴，看病難“的問(wèn)題，可以更好的滿足民眾對(duì)于中醫(yī)藥的服務(wù)要。

2進(jìn)一步完善中醫(yī)藥信息化建設(shè)策略

2.1進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)政務(wù)系統(tǒng)的信息化管理工作。在通過(guò)了“十一五”的努力與建設(shè)后，我國(guó)的中醫(yī)藥的信息化進(jìn)步明顯。各個(gè)級(jí)別的中醫(yī)藥的管理部門，加強(qiáng)了政務(wù)系統(tǒng)的信息化的建設(shè)，開(kāi)展了網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用，辦公自動(dòng)化，電子政務(wù)的信息交換，政府網(wǎng)站系統(tǒng)的建設(shè)，建立起中醫(yī)藥的政府網(wǎng)站與網(wǎng)絡(luò)的信息平臺(tái)，可以及時(shí)的將政務(wù)信息在網(wǎng)上公布。山西、江蘇、吉林、浙江、北京、河南、山西、四川、湖南、甘肅、安徽、陜西11個(gè)省市的中醫(yī)藥的管理部門他們分別建立了各自的網(wǎng)站，而其他的地區(qū)在國(guó)家的衛(wèi)生部門的網(wǎng)站上設(shè)立了中醫(yī)藥的專欄；天津、北京、湖北、成都等地方的中醫(yī)藥大學(xué)與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院的廣安門醫(yī)院建設(shè)了數(shù)字圖書(shū)館，山西中醫(yī)學(xué)院，北京中醫(yī)管理局等將傳統(tǒng)博物館與現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行了結(jié)合，建立起中醫(yī)藥學(xué)的數(shù)字博物館。

2.2建設(shè)和完善的中醫(yī)藥的醫(yī)療服務(wù)信息的網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)對(duì)中醫(yī)醫(yī)療的質(zhì)量檢測(cè)中心的建立。初步的實(shí)現(xiàn)質(zhì)檢數(shù)據(jù)上報(bào)的網(wǎng)絡(luò)管理。設(shè)立院際、區(qū)域等可以共享的信息網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)啟遠(yuǎn)程的醫(yī)療會(huì)診、用電話網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)等網(wǎng)絡(luò)服務(wù)項(xiàng)目。很多的中醫(yī)的醫(yī)療的機(jī)構(gòu)都在不同程度的建立了具有中醫(yī)特點(diǎn)的電子病歷的系統(tǒng)，這其中包括了辯證、處方、四診等中醫(yī)內(nèi)容。在這個(gè)階段的中醫(yī)醫(yī)院的信息化已經(jīng)有了一定的基礎(chǔ)。

2.3完善和建立信息化標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)中醫(yī)藥體系的標(biāo)準(zhǔn)化以及信息化。對(duì)于中醫(yī)藥的發(fā)展來(lái)說(shuō)，在未來(lái)的發(fā)展路上應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)其信息化的建設(shè)工作，要積極構(gòu)建相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)體系，比如網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)、管理體系的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)以及技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等等，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)和國(guó)際進(jìn)行合作與教育，推進(jìn)信息的標(biāo)準(zhǔn)化，真正掌握標(biāo)準(zhǔn)制定中的主動(dòng)權(quán)，只有這樣才會(huì)使得我國(guó)的中醫(yī)藥發(fā)展有所進(jìn)步。

3結(jié)束語(yǔ)

近幾年，中醫(yī)藥事業(yè)在我國(guó)的發(fā)展有了很大的進(jìn)步，對(duì)于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的改革以及提升整個(gè)醫(yī)藥信息化建設(shè)有很大的意義。把科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo)，加強(qiáng)其信息化專業(yè)人才的培養(yǎng)，對(duì)其信息化的發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行謀劃，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療的服務(wù)平臺(tái)的信息化建設(shè)。對(duì)于我國(guó)的中醫(yī)藥建設(shè)來(lái)說(shuō)，其發(fā)展其實(shí)是一個(gè)比較復(fù)雜以及長(zhǎng)期性的工程，應(yīng)當(dāng)抓好這樣的發(fā)展機(jī)遇按照一定的標(biāo)準(zhǔn)和要求，進(jìn)行創(chuàng)新和完善，只有這樣才會(huì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥改革取得相應(yīng)的成效，才會(huì)使得我國(guó)的醫(yī)療改革有序進(jìn)行，為我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)相應(yīng)的力量。

參考文獻(xiàn)

篇7

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；創(chuàng)新路徑；原始創(chuàng)新；中國(guó)學(xué)派；全民健康高速公路

1 知識(shí)創(chuàng)新的兩條路徑

通過(guò)對(duì)中醫(yī)藥的知識(shí)性質(zhì)、自主轉(zhuǎn)型以及未來(lái)社會(huì)形態(tài)的分析和研究，我們可以得出這樣一個(gè)基本的結(jié)論：即從知識(shí)的性質(zhì)和社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)來(lái)看，中醫(yī)藥在思想、方法、效用、價(jià)值等方面是一個(gè)巨大的知識(shí)庫(kù)，蘊(yùn)藏著無(wú)窮的潛力，而且其本身就是知識(shí)社會(huì)和未來(lái)健康社會(huì)“發(fā)展的一個(gè)正式構(gòu)成要素”，是建設(shè)“知識(shí)共享”和“健康共享”目標(biāo)的理論基礎(chǔ)和知識(shí)基礎(chǔ)。從基礎(chǔ)著手來(lái)規(guī)劃戰(zhàn)略發(fā)展，將為發(fā)揮中醫(yī)藥的創(chuàng)新潛力鋪墊通衢大道。

從筆者閱讀過(guò)的關(guān)于西方學(xué)者和中國(guó)人自己的著作中，筆者可以作出下面的初步綜合判斷：以知識(shí)的性質(zhì)作為標(biāo)準(zhǔn)，客觀知識(shí)占統(tǒng)治地位的時(shí)代即將過(guò)去，應(yīng)用意會(huì)知識(shí)主宰未來(lái)發(fā)展的時(shí)代正在到來(lái)。隨著知識(shí)觀的變化，人類的精神世界將進(jìn)入到新的發(fā)展階段，“通識(shí)”將代替“共識(shí)”，并以此為基礎(chǔ)帶動(dòng)和促進(jìn)個(gè)性化和人性化的知識(shí)和技術(shù)的創(chuàng)新、普及和應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)人類社會(huì)的全面發(fā)展。正是在這個(gè)意義上，中醫(yī)藥知識(shí)通過(guò)再認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)化，將全面實(shí)現(xiàn)價(jià)值再現(xiàn)。由此我們看到，中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新的戰(zhàn)略路徑已經(jīng)清晰。

在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的一段歷史時(shí)期內(nèi)，我國(guó)執(zhí)行的中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新路線實(shí)際上是按照將意會(huì)知識(shí)明晰化的路徑開(kāi)展的，其基本特征就是以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的理論和方法開(kāi)展對(duì)中醫(yī)藥理論和技術(shù)體系的分析和“重建”。從實(shí)踐結(jié)果來(lái)看，由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)具有與生俱來(lái)的“知識(shí)缺陷”，人們并沒(méi)有通過(guò)這條路徑取得根本性的理論和技術(shù)創(chuàng)新，反而產(chǎn)生了越來(lái)越多、越來(lái)越大的困惑。

實(shí)際上，中醫(yī)藥理論體系中的藏象、經(jīng)絡(luò)、精氣神以及中藥的性氣味理論是以宇宙創(chuàng)生的規(guī)律為核心構(gòu)建起來(lái)，并對(duì)其加以闡釋、摹擬和利用的，屬于意會(huì)知識(shí)。 而對(duì)這種知識(shí)的認(rèn)識(shí)只有通過(guò)個(gè)人的努力才能貫通，外在工具只能是輔的，也只能是工具。在達(dá)到工具的極限之后，人們只能通過(guò)自身的創(chuàng)造性思維突破極限而獲得新認(rèn)識(shí)，這個(gè)創(chuàng)新過(guò)程既是意會(huì)知識(shí)明晰化的過(guò)程，在更基礎(chǔ)的意義上也說(shuō)明明晰知識(shí)實(shí)際上決定于意會(huì)知識(shí)。因此，對(duì)意會(huì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)、教育和應(yīng)用是把握知識(shí)創(chuàng)新規(guī)律的關(guān)鍵，而對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)體系來(lái)說(shuō)，這個(gè)原理即是本體知識(shí)的顯現(xiàn)，通過(guò)意會(huì)而獲得關(guān)于整體的知識(shí)。

中醫(yī)藥知識(shí)的特殊之處在于處處和時(shí)時(shí)不離整體，并一直保持整體知識(shí)的性質(zhì)，其創(chuàng)新路徑就是以意會(huì)知識(shí)為對(duì)象的整體創(chuàng)新。這條創(chuàng)新路徑與單純追求明晰化的創(chuàng)新不同，它以保持知識(shí)的整體性為特征和特色，知識(shí)的進(jìn)步依然離不開(kāi)整體原理。這是中醫(yī)藥知識(shí)最為令人不可捉摸的地方，也是其作為一種知識(shí)體系與客觀化知識(shí)涇渭分明的地方。一般來(lái)說(shuō)，人們的創(chuàng)造性思維在達(dá)到整體的境界之后使知識(shí)向外在化的方向發(fā)展，而中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新則相反，一直是整體的自我保持和自我區(qū)別，從而產(chǎn)生了中醫(yī)藥這個(gè)龐大的整體知識(shí)體系。由于這個(gè)體系具有發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，所以它是有選擇地吸收其它不同門類的知識(shí)進(jìn)入其中，并不絕對(duì)排斥外來(lái)知識(shí)。不過(guò)這個(gè)選擇吸收的過(guò)程表現(xiàn)為明晰知識(shí)意會(huì)化的過(guò)程，不經(jīng)過(guò)這個(gè)過(guò)程，吸收工作就無(wú)法完成。但是，一旦缺少這種創(chuàng)新機(jī)制，所謂“開(kāi)放創(chuàng)新”只是一句空話，這也是多年來(lái)中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

當(dāng)前，關(guān)于意會(huì)知識(shí)的創(chuàng)新規(guī)律只是停留在對(duì)創(chuàng)造性思維的研究上，人們注重的是一般關(guān)于“悟性”和“靈感”思維的特征，尚沒(méi)有從明晰化的舊習(xí)慣中解放出來(lái)，并導(dǎo)致了傾向于否定中醫(yī)藥創(chuàng)新的偏弊。舊的習(xí)慣不改變，中醫(yī)藥理論創(chuàng)新的任務(wù)就不可能完成，中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新戰(zhàn)略就難以實(shí)施。相反，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)之意會(huì)性質(zhì)的理解、學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能奠定“大醫(yī)”的基礎(chǔ)，從而根本解決中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題。目前我國(guó)正在大力實(shí)施“六名”戰(zhàn)略，在“名醫(yī)、名科、名院、名藥、名店、名廠”的培育和建設(shè)中，“名醫(yī)”戰(zhàn)略處于核心地位?？疾鞖v代名醫(yī)的成長(zhǎng)規(guī)律，對(duì)意會(huì)知識(shí)的把握和領(lǐng)會(huì)是基礎(chǔ)。當(dāng)前全球正在大力發(fā)展文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)，這為中醫(yī)藥現(xiàn)代化及其產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了新路徑，積累了新經(jīng)驗(yàn)。借助于意會(huì)知識(shí)的創(chuàng)新規(guī)律，我們就能夠正確處理中醫(yī)藥與現(xiàn)代科技的關(guān)系，讓中醫(yī)藥精神和形象得到真實(shí)和沒(méi)有“缺陷”的表現(xiàn)。

2 中國(guó)學(xué)派的崛起

從中醫(yī)藥自身的發(fā)展歷史來(lái)看，《黃帝內(nèi)經(jīng)》為人們樹(shù)立了一個(gè)以哲學(xué)思維建構(gòu)基礎(chǔ)理論并容納百科知識(shí)的范例。所謂其中的哲學(xué)思維，我們可以表述為以對(duì)整體的認(rèn)識(shí)為特征。在這個(gè)思維的基礎(chǔ)上，《黃帝內(nèi)經(jīng)》積極吸收當(dāng)時(shí)學(xué)術(shù)的成果，包括道家思想、天道規(guī)律、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、氣象、物候、地理等，與長(zhǎng)期積累形成的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合而成為中醫(yī)學(xué)的原典。以現(xiàn)代學(xué)術(shù)的眼光來(lái)看待中醫(yī)學(xué)，人們經(jīng)常抱怨中醫(yī)學(xué)不進(jìn)步，多少年都是守著原典不肯丟，所以要硬性地與原典割裂，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化。但是，由于人們沒(méi)有很好地理解中醫(yī)藥不能離開(kāi)原典的原因，因此也就做不到對(duì)癥下藥，至今沒(méi)有找到切實(shí)可行的措施促進(jìn)其現(xiàn)代化。

荀子在分析當(dāng)時(shí)各個(gè)學(xué)術(shù)流派時(shí)曾經(jīng)指出各家的通?。骸氨斡谝磺鲇诖罄怼保醇壹医杂芯窒?，不能達(dá)到對(duì)整體的認(rèn)識(shí)和把握，所以要“解蔽”?，F(xiàn)在看來(lái)，荀子的論述依然具有現(xiàn)實(shí)意義。通過(guò)上述分析可以認(rèn)為，當(dāng)前主流知識(shí)界的最大弊端在于“知識(shí)缺陷”，無(wú)論是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)皆普遍存在，也可以說(shuō)是科學(xué)與人文的割裂是當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的根本缺陷。針對(duì)這個(gè)缺陷，中醫(yī)藥的現(xiàn)代化已經(jīng)轉(zhuǎn)變了方向和意義，其自身的現(xiàn)展成為克服“知識(shí)缺陷”的一種資源。這樣一來(lái)，中醫(yī)藥作為一種“通學(xué)”，已經(jīng)具備在開(kāi)放創(chuàng)新的基礎(chǔ)上促進(jìn)科學(xué)與人文融合的現(xiàn)實(shí)功能，從而使中醫(yī)藥作為知識(shí)基礎(chǔ)，具有促進(jìn)全球性知識(shí)創(chuàng)新的意義。

雖然這個(gè)目標(biāo)顯得非常遙遠(yuǎn)，但是我們看到，從理論上來(lái)看，中醫(yī)藥在科技、文化、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、教育、社會(huì)等領(lǐng)域已經(jīng)具備未來(lái)學(xué)科發(fā)展與融合的基礎(chǔ)，通過(guò)未來(lái)社會(huì)的知識(shí)轉(zhuǎn)型，這個(gè)目標(biāo)將越來(lái)越近。問(wèn)題在于，雖然中醫(yī)藥作為醫(yī)學(xué)的中國(guó)學(xué)派應(yīng)當(dāng)沒(méi)有疑義，如果我們推而廣之，認(rèn)為這將標(biāo)志著中國(guó)文化醫(yī)學(xué)時(shí)代的來(lái)臨，那么這將引起學(xué)術(shù)界的廣泛質(zhì)疑。作為一種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，我們?cè)诖瞬辉偕罹?，留待以后討論。這里只是通過(guò)一個(gè)現(xiàn)象來(lái)說(shuō)明，即中國(guó)的現(xiàn)展雖然取得很大的成就，但是并沒(méi)有在理論上真正解決中國(guó)的發(fā)展道路問(wèn)題，而這個(gè)問(wèn)題的解決需要以中國(guó)元素為基礎(chǔ)的多學(xué)科參與的綜合創(chuàng)新，即走有中國(guó)特色的自主發(fā)展道路。當(dāng)前，中國(guó)正處于一個(gè)發(fā)展的機(jī)遇期，對(duì)于機(jī)遇的表述各個(gè)不同，在此也不一一舉述。我們看到學(xué)術(shù)界對(duì)中國(guó)科技、中國(guó)經(jīng)濟(jì)、中國(guó)社會(huì)、中國(guó)政治等學(xué)派的期待已經(jīng)很久，而這一切都與中國(guó)的自主發(fā)展相聯(lián)系。因此，中醫(yī)藥的自主發(fā)展必將是其自主創(chuàng)新的基礎(chǔ)，而中醫(yī)藥的自主創(chuàng)新也必將引發(fā)學(xué)科群的創(chuàng)新，從而為中國(guó)的自主發(fā)展增添動(dòng)力。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，中國(guó)學(xué)派的崛起將是中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新的最大效應(yīng)，而中國(guó)意識(shí)的增強(qiáng)也是中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新的時(shí)代機(jī)遇。

3 全民健康高速公路

2006年，科技部啟動(dòng)了《中醫(yī)藥國(guó)際科技合作規(guī)劃綱要》的研究和制定工作。筆者在參加有關(guān)籌備工作的過(guò)程中，感到要在全球范圍內(nèi)發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，真正把握中醫(yī)藥的發(fā)展機(jī)遇，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其自身的理論潛力，按照“大科學(xué)工程”的組織原則，設(shè)計(jì)出能夠惠及人人健康的大型研究計(jì)劃和推廣計(jì)劃，因此就萌發(fā)了構(gòu)建“全民健康高速公路”的想法。這個(gè)想法的提出一方面是受到美國(guó)克林頓政府關(guān)于建設(shè)信息高速公路的啟發(fā)， 另一方面則是基于對(duì)我國(guó)新時(shí)期科技發(fā)展指導(dǎo)方針的領(lǐng)會(huì)。而綜合起來(lái)看，這個(gè)想法仍然是中醫(yī)藥思想的戰(zhàn)略顯現(xiàn)。2003年11月18～19日，香山科學(xué)會(huì)議召開(kāi)了以“中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)建與研究方法”為主題的第219次學(xué)術(shù)討論會(huì)，就我國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)狀、中醫(yī)藥研究方法和方向、中醫(yī)藥發(fā)展目標(biāo)等問(wèn)題以及造成中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究沒(méi)能取得突破性進(jìn)展的原因進(jìn)行深入的討論和剖析，提出了針對(duì)性的對(duì)策和舉措。作為會(huì)議主席之一的鄧鐵濤教授以“為中醫(yī)藥之發(fā)展架設(shè)高速公路”為題作了主題評(píng)述報(bào)告。他回顧了中醫(yī)理論研究的歷史及中醫(yī)發(fā)展的坎坷歷程和取得的許多成果，分析了目前中醫(yī)藥所處的時(shí)代背景，并提出今后開(kāi)展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究的戰(zhàn)略和策略。隨后，鄧?yán)嫌痔岢鲆灾嗅t(yī)藥思想為指導(dǎo)發(fā)展我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)，建立大保健園的建議，在耄耋之年仍然保持旺盛的思想活力，使人在感慨之余看到了我國(guó)老齡化社會(huì)的樂(lè)觀前景。 基于鄧?yán)系淖孔R(shí)，在這篇報(bào)告的結(jié)尾，希望能夠盡量表述清楚隱約可見(jiàn)的戰(zhàn)略發(fā)展前景，以便為確立國(guó)家中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新戰(zhàn)略提供可能的基礎(chǔ)路徑。

在當(dāng)前我國(guó)的知識(shí)語(yǔ)境中，借鑒和吸收國(guó)外的成功經(jīng)驗(yàn)成為主流。作為一個(gè)中國(guó)傳統(tǒng)文化研究者，筆者深切感到在最本來(lái)的意義上，中醫(yī)藥在理論上既具有不可替代性，同時(shí)又具有開(kāi)放性和包容性。在西方依然整體上處于強(qiáng)勢(shì)的大環(huán)境下，援外雖然說(shuō)必要，但是要真正認(rèn)識(shí)和講清楚中醫(yī)藥的性質(zhì)，仍然需要進(jìn)入自己的理論語(yǔ)境。本篇報(bào)告之所以以知識(shí)論作為基礎(chǔ)，是因?yàn)橐勒詹ㄌm尼的知識(shí)學(xué)說(shuō)，借助于明晰知識(shí)難以進(jìn)入意會(huì)知識(shí)的語(yǔ)境，而作為意會(huì)知識(shí)，對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)的把握仍然不能僅僅停留在知道其為意會(huì)知識(shí)這個(gè)階段，必須通過(guò)切身體會(huì)才能夠跨越知識(shí)本身的障礙，進(jìn)入對(duì)本體知識(shí)的應(yīng)用階段。這個(gè)階段的特征實(shí)際上是對(duì)精神的意會(huì)，不通過(guò)精神本身，人們不可能達(dá)到對(duì)整體或本體的知識(shí)。在這種意義上，當(dāng)代科學(xué)在精神面前仍然顯得捉襟見(jiàn)肘，而中醫(yī)藥恰恰相反，在精神世界里極其成熟和優(yōu)裕。能否理解中醫(yī)藥知識(shí)的這種性質(zhì)是中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新戰(zhàn)略的第一步。

我們通過(guò)對(duì)當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的基本考察，認(rèn)為建設(shè)以健康為基礎(chǔ)的社會(huì)是發(fā)揮中醫(yī)藥知識(shí)潛力的基礎(chǔ)路徑。作為知識(shí)社會(huì)的一種特殊形態(tài)，健康社會(huì)也是“另一個(gè)世界和社會(huì)”，通過(guò)價(jià)值轉(zhuǎn)型而促進(jìn)社會(huì)的整體轉(zhuǎn)型。本來(lái)知識(shí)社會(huì)已經(jīng)是對(duì)信息社會(huì)的發(fā)展和超越，而健康社會(huì)對(duì)知識(shí)社會(huì)的發(fā)展實(shí)際上是對(duì)知識(shí)社會(huì)的頂層設(shè)計(jì)和建設(shè)。中醫(yī)藥知識(shí)的優(yōu)越之處是一方面彌補(bǔ)了明晰知識(shí)的“知識(shí)缺陷”，另一方面保證了人人平等參與的機(jī)制，從而為促進(jìn)知識(shí)社會(huì)的發(fā)展奠定了知識(shí)和機(jī)制的基礎(chǔ)，也為人人享有高水平的健康奠定了基礎(chǔ)。

中國(guó)是中醫(yī)藥的發(fā)源地，雖然在向現(xiàn)代的轉(zhuǎn)型過(guò)程中抑制了中醫(yī)藥的發(fā)展，但是中醫(yī)藥的根基仍在，一旦覺(jué)悟到中醫(yī)藥在國(guó)力發(fā)展中的重要性，保障中醫(yī)藥的自主發(fā)展必然將與中國(guó)的自主發(fā)展統(tǒng)一起來(lái)。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)統(tǒng)一，我們需要設(shè)計(jì)出促進(jìn)統(tǒng)一的方案和路徑，而全民健康高速公路則是其中的選擇之一。當(dāng)前我國(guó)正在下力氣解決人民的基礎(chǔ)醫(yī)療保障問(wèn)題，從目前的設(shè)想來(lái)看，我國(guó)還是停留在初級(jí)保健方面，對(duì)全民健康的高水平保障機(jī)制尚沒(méi)有研究。在理論上，這個(gè)問(wèn)題是一個(gè)世界性的問(wèn)題，發(fā)達(dá)國(guó)家同樣沒(méi)有解決。責(zé)任同時(shí)也是機(jī)遇，這是中國(guó)的歷史機(jī)遇。

表述這個(gè)機(jī)遇的最好方式是競(jìng)爭(zhēng)方式的變化和轉(zhuǎn)型。我們看到，競(jìng)爭(zhēng)的最后決定因素仍然是內(nèi)因。由于知識(shí)的內(nèi)源性缺陷，西方知識(shí)界在健康方面正逐漸接近中醫(yī)藥的理論語(yǔ)境，但受自身歷史的制約，這種接近將是無(wú)止境的，除非其徹底實(shí)現(xiàn)知識(shí)轉(zhuǎn)型，達(dá)到科學(xué)與人文的統(tǒng)一。這樣一來(lái)，西方國(guó)家在發(fā)現(xiàn)自身傳統(tǒng)的同時(shí)將重新看待中國(guó)的傳統(tǒng)，而中國(guó)的首先覺(jué)醒將對(duì)未來(lái)的全球化發(fā)展起到?jīng)Q定性的影響，主導(dǎo)全球化的歷史發(fā)展進(jìn)程并非不可能?？梢韵胂?，這個(gè)主導(dǎo)仍然是“協(xié)和萬(wàn)邦”式的主導(dǎo)，其在理論模式上與中醫(yī)學(xué)的“心主神明”理論是一致的。而作為基礎(chǔ)和表現(xiàn)之一是中國(guó)應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)起對(duì)世界健康的責(zé)任，并在更基礎(chǔ)的層面上首先使中國(guó)人民享有更高水平的健康保障。我們只有做好了自己的工作，盡到了自己的責(zé)任，我們才能夠使我們的理論、經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)與世界共享。

通過(guò)《邁向知識(shí)社會(huì)》，我們看到了信息社會(huì)的成功及其局限性，同時(shí)也看到了知識(shí)社會(huì)自身存在的問(wèn)題。這些問(wèn)題的出現(xiàn)實(shí)際上是資源的“有限共享”造成的，而要突破這一制約，在理論上應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)真正的“無(wú)限共享”。多年來(lái)，我們?cè)谘芯恐嗅t(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論時(shí)很少看到它的社會(huì)學(xué)意義，因此無(wú)法做到中醫(yī)藥知識(shí)的社會(huì)共享。實(shí)際上，如果我們不是特別狹隘的話，可以認(rèn)為不是人人自己不能先天享有，而是后天獲得性的知識(shí)在阻礙先天能力的發(fā)揮?！兑捉?jīng)?系辭》認(rèn)為“不疾而速”，這是真正意義上的“高速”。因此，我們提出全民健康高速公路的設(shè)想，就是要人們自覺(jué)發(fā)揮“看不見(jiàn)的手”的力量，實(shí)現(xiàn)健康的個(gè)性化。只有個(gè)性化的發(fā)揮，才能做到“無(wú)限共享”。

按照我國(guó)目前的發(fā)展水平和階段，全民健康高速公路的建設(shè)將是協(xié)調(diào)解決傳統(tǒng)與現(xiàn)代、東方與西方、科學(xué)與人文等諸多矛盾的現(xiàn)實(shí)途徑，也是中醫(yī)藥對(duì)促進(jìn)中國(guó)發(fā)展的基礎(chǔ)性貢獻(xiàn)。在此基礎(chǔ)上，我們可以進(jìn)而構(gòu)建“全球健康高速公路”，為中國(guó)的跨越發(fā)展鋪墊實(shí)質(zhì)性的路徑。在理論上我們已經(jīng)具備了“跨越發(fā)展”的可能性，只是戰(zhàn)略思維的轉(zhuǎn)變需要一個(gè)“知識(shí)”的過(guò)程?！独献印氛f(shuō)：“夫唯不爭(zhēng)，故天下莫能與之爭(zhēng)。”對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)創(chuàng)新戰(zhàn)略作為國(guó)家戰(zhàn)略而言，這句話具有根本性的啟示意義。

參考文獻(xiàn)：

篇8

五大亮點(diǎn)折射民生關(guān)懷

規(guī)劃中，包括力爭(zhēng)100%的地市建有地市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院都有特色中醫(yī)?？?、確定10余種現(xiàn)代重大疑難疾病進(jìn)行中醫(yī)藥防治研究攻關(guān)、推進(jìn)中醫(yī)藥科技繼承與創(chuàng)新、培養(yǎng)1.5萬(wàn)名中醫(yī)臨床骨干的五大亮點(diǎn)折射了民生關(guān)懷。

為了更好地利用中醫(yī)藥醫(yī)療資源，規(guī)劃指出，到2015年，中醫(yī)醫(yī)院（所）預(yù)期達(dá)到3397所，2010年為3232所。

“力爭(zhēng)100%的地市建有地市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，70%的縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平，95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、中藥房，70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)?！币?guī)劃對(duì)2015年的中醫(yī)院建設(shè)提出了具體目標(biāo)。

同時(shí)，規(guī)劃還強(qiáng)調(diào)，到2015年，中醫(yī)醫(yī)院總診療人次爭(zhēng)取超過(guò)5.5億人次，中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比重超過(guò)60%。

為了更好滿足城鄉(xiāng)基層群眾對(duì)中醫(yī)醫(yī)療的需求，規(guī)劃指出，縣級(jí)以上地方人民政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療資源。省（區(qū)、市）要建設(shè)好省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，形成區(qū)域中醫(yī)藥診療中心，每個(gè)地（市）至少建設(shè)好一所地（市）中醫(yī)醫(yī)院。

規(guī)劃規(guī)定，在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色中醫(yī)?？疲▽２。┙ㄔO(shè)方面，到2015年，再建一批農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色中醫(yī)專科（專?。?zhēng)每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院都有特色中醫(yī)專科（專?。?/p>

規(guī)劃強(qiáng)調(diào)，“十二五”期間，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)和標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科中藥房。依托現(xiàn)有中醫(yī)藥資源，每個(gè)?。▍^(qū)、市）建好至少1個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，每個(gè)縣（市、區(qū)）建好1個(gè)縣級(jí)基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。

“到2015年，力爭(zhēng)有3個(gè)現(xiàn)代重大疑難疾病防治達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平?！币?guī)劃明確強(qiáng)調(diào)，要以國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地為基礎(chǔ)平臺(tái)，遴選確定10余種現(xiàn)代重大疑難疾病進(jìn)行中醫(yī)藥防治研究攻關(guān)，以提高現(xiàn)代重大疑難疾病防治方案的實(shí)用性和有效性為目標(biāo)，開(kāi)展臨床驗(yàn)證與評(píng)價(jià)研究，實(shí)現(xiàn)防治方案的優(yōu)化和推廣應(yīng)用。

規(guī)劃指出，要選擇中醫(yī)藥具有療效優(yōu)勢(shì)的30種常見(jiàn)病，對(duì)其病證結(jié)合診斷標(biāo)準(zhǔn)、辨證規(guī)范、臨床實(shí)用技術(shù)操作規(guī)范、中醫(yī)藥診療手段和方法等進(jìn)行系統(tǒng)整理研究，形成規(guī)范并加以推廣。

根據(jù)規(guī)劃，“十二五”期間，以重點(diǎn)?？疲▽２。榛A(chǔ)，一批中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的臨床診療協(xié)作中心將全面建設(shè)起來(lái)，還將系統(tǒng)地梳理臨床驗(yàn)證中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，優(yōu)化形成中醫(yī)臨床診療方案和臨床路徑。

面對(duì)中醫(yī)傳承問(wèn)題，規(guī)劃指出，要開(kāi)展名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想及臨床診療經(jīng)驗(yàn)的傳承研究；挖掘、整理、總結(jié)和利用民間醫(yī)藥知識(shí)與技術(shù)。

規(guī)劃強(qiáng)調(diào)，“十二五”期間，重點(diǎn)開(kāi)展中醫(yī)原創(chuàng)思維、中藥方劑基礎(chǔ)、針灸經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)研究。在中醫(yī)藥現(xiàn)代傳承方面，對(duì)老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和辨證論治方法運(yùn)用信息技術(shù)和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)開(kāi)展總結(jié)研究，建立一批中醫(yī)古籍保護(hù)與利用中心。

規(guī)劃還提出，要開(kāi)展中醫(yī)診療技術(shù)的熟化研究，開(kāi)發(fā)研制一批符合中醫(yī)醫(yī)理和臨床規(guī)律的診療儀器設(shè)備，加強(qiáng)面向農(nóng)村基層的中醫(yī)藥適宜技術(shù)篩選，篩選、評(píng)價(jià)一批民間醫(yī)藥驗(yàn)方及診療技術(shù)。

在基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面，規(guī)劃規(guī)定，到2015年，為縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)1.5萬(wàn)名中醫(yī)臨床技術(shù)骨干（含500名民族醫(yī)藥人員），對(duì)5萬(wàn)名符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員進(jìn)行中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）專業(yè)大專學(xué)歷教育，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）基本知識(shí)與技能培訓(xùn)（含基層民族醫(yī)藥人員），為城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)3萬(wàn)名中醫(yī)類別全科醫(yī)生。

繼續(xù)開(kāi)展全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作，落實(shí)完善與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予相銜接的政策，遴選700名老中醫(yī)藥專家為指導(dǎo)教師，配備1400名繼承人；開(kāi)展全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)工作，遴選1000名優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才進(jìn)行培養(yǎng)；造就一批國(guó)家中醫(yī)中青年領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

到2015年，建成1000個(gè)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室和100個(gè)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派傳承基地（工作室）。

在規(guī)劃中，除了對(duì)上述重點(diǎn)領(lǐng)域的任務(wù)明確要求外，還對(duì)提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平、加快民族醫(yī)藥事業(yè)和中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展、繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化、加強(qiáng)中醫(yī)藥法制和標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè)、積極開(kāi)展中醫(yī)藥對(duì)外交流與合作、促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展等重點(diǎn)工作也作出了具體規(guī)定。

2015年中藥產(chǎn)值將超5500億

《規(guī)劃》明確，到2015年中藥工業(yè)總產(chǎn)值預(yù)計(jì)超5500億元，未來(lái)將通過(guò)加大投入和建立完善中醫(yī)藥投入保障機(jī)制，打造一批知名中藥企業(yè)。

《規(guī)劃》表示，“十二五”期間將大力發(fā)展中醫(yī)藥相關(guān)健康產(chǎn)業(yè)，支持療效確切、可供臨床選擇的中藥新產(chǎn)品走向市場(chǎng)，支持緊缺、用量大、且有較好種養(yǎng)基礎(chǔ)的野生藥材品種人工種植養(yǎng)殖，以及中藥生產(chǎn)關(guān)鍵技術(shù)成果的應(yīng)用，發(fā)展一批聚集效應(yīng)突出的現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)基地，并打造一批中藥龍頭企業(yè)。

根據(jù)中醫(yī)藥管理局統(tǒng)計(jì)，2010年我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值已達(dá)到3172億元，而根據(jù)《規(guī)劃》預(yù)測(cè)，“十二五”期間中藥工業(yè)將保持年均12%以上速度的增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2015年總產(chǎn)值超過(guò)5590億元。

在具體支持政策方面，《規(guī)劃》表示，接下來(lái)將加快種質(zhì)資源庫(kù)建設(shè)，并通過(guò)加強(qiáng)野生中藥資源培育基地建設(shè)和推動(dòng)中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)重要、資源有限的野生中藥原材料的宏觀調(diào)控，鼓勵(lì)具有優(yōu)勢(shì)科技資源和特色技術(shù)領(lǐng)域的企業(yè)建設(shè)重點(diǎn)研究室。

此外，“十二五”期間中醫(yī)藥管理局還將會(huì)同有關(guān)部門，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥飲片和配制中藥制劑的管理，鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)研制和應(yīng)用特色中藥制劑，并完善中藥注冊(cè)管理和推進(jìn)實(shí)施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)中藥飲片生產(chǎn)質(zhì)量和中藥材、中藥飲片流通監(jiān)管。

《規(guī)劃》表示，“十二五”期間將力抓一批中藥可持續(xù)發(fā)展專項(xiàng)，包括全國(guó)中藥資源普查及試點(diǎn)項(xiàng)目、中藥生產(chǎn)關(guān)鍵技術(shù)繼承創(chuàng)新研究、現(xiàn)代中藥高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、中醫(yī)傳統(tǒng)名方系統(tǒng)研究，以及民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合特色與優(yōu)勢(shì)建設(shè)。

除了中藥工業(yè)外，《規(guī)劃》表示將大力支持中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，并提出未來(lái)將鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，積極推動(dòng)中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所規(guī)范建設(shè)和連鎖發(fā)展，鼓勵(lì)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員開(kāi)辦中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)，允許藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所等。

《規(guī)劃》對(duì)此強(qiáng)調(diào)，要探索中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的方法和形式，特別是非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定和繼續(xù)教育等方面，與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇，對(duì)其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。

據(jù)悉，未來(lái)在醫(yī)療保障政策中符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍，將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍。

醫(yī)藥科技“重心下移”

業(yè)內(nèi)人士解讀認(rèn)為，《規(guī)劃》可提煉出的三個(gè)核心詞匯是“創(chuàng)新”“預(yù)防”和“基層”。

《規(guī)劃》指出，我國(guó)是醫(yī)學(xué)研究的“資源”大國(guó)但并不是“創(chuàng)新”大國(guó)，解決疾病和健康領(lǐng)域的諸多問(wèn)題迫切需要醫(yī)學(xué)科技的創(chuàng)新突破。我國(guó)化學(xué)藥品和生物藥品還以仿制藥為主，大中型、中高端醫(yī)療器械主要依賴進(jìn)口，中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展也面臨著資源、標(biāo)準(zhǔn)等諸多挑戰(zhàn)。因此要進(jìn)一步加大力度，加快推進(jìn)生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

相關(guān)人士表示：“《醫(yī)學(xué)科技發(fā)展‘十二五’規(guī)劃》的新思路在于首次提出了‘重心下移’的觀點(diǎn)，把農(nóng)村和社區(qū)為主的基層市場(chǎng)當(dāng)作重點(diǎn)來(lái)抓，加快推進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品在基層的普及應(yīng)用，有效提升我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力。這實(shí)際上也是新醫(yī)改三年重點(diǎn)規(guī)劃中對(duì)‘醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)均等化’的呼應(yīng)?？袋c(diǎn)主要在加強(qiáng)病前‘防’‘診’‘療’研究更加重視。”

“重心下移”是《規(guī)劃》確立的基本原則之一：以農(nóng)村和社區(qū)為主的基層是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，是疾病防控體系的薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)科技研究的不僅要發(fā)展適于大城市、大醫(yī)院需要的先進(jìn)技術(shù)和產(chǎn)品，更要關(guān)注廣大農(nóng)村和社區(qū)基層，積極發(fā)展和推廣適合我國(guó)國(guó)情的適宜技術(shù)和產(chǎn)品，加快推進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品在基層的普及應(yīng)用，大力發(fā)展新型整合醫(yī)療服務(wù)模式，有效提升我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力。

《規(guī)劃》還指出，要落實(shí)“預(yù)防為主”的戰(zhàn)略方針，綜合分析生物、環(huán)境、心理、社會(huì)、行為等多因素對(duì)健康的影響，重點(diǎn)發(fā)展疾病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、早期篩查、預(yù)測(cè)預(yù)警及綜合干預(yù)技術(shù)，加快推進(jìn)健康測(cè)量和健康管理等技術(shù)研究，使疾病危險(xiǎn)因素的預(yù)防控制窗口前移，實(shí)現(xiàn)由“治已病”向“治未病”的轉(zhuǎn)變，有效降低疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)與發(fā)生率。

“一些注重病前預(yù)防的疫苗產(chǎn)品、診斷試劑將受益，比如華蘭生物等?！?/p>

《規(guī)劃》的發(fā)展重點(diǎn)包括突破一批藥物創(chuàng)制關(guān)鍵技術(shù)和生產(chǎn)工藝，研制30個(gè)創(chuàng)新藥物，改造200個(gè)左右藥物大品種，完善新藥創(chuàng)制與中藥現(xiàn)代化技術(shù)平臺(tái)。

篇9

1．開(kāi)展人文社會(huì)科學(xué)教育是高等教育不可或缺的組成部分

“愛(ài)丁堡宣言”明確提出今后的醫(yī)學(xué)教育不要只滿足培養(yǎng)能夠治療某些疾病的醫(yī)生，而是要把醫(yī)生訓(xùn)練成為病人的傾聽(tīng)者、觀察者、交流伙伴和醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)者。我國(guó)教育部在“中醫(yī)學(xué)本科教育標(biāo)準(zhǔn)”中明確指出中醫(yī)藥院校的人文、社科及其他自然學(xué)科的學(xué)術(shù)應(yīng)該高度支持中醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展，要專門制定相關(guān)政策鼓勵(lì)其發(fā)展。同時(shí)中醫(yī)藥院校要制定教學(xué)計(jì)劃，開(kāi)設(shè)與中醫(yī)學(xué)學(xué)科相關(guān)人文社科課程，努力實(shí)現(xiàn)各學(xué)科交叉融合，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展。新時(shí)期背景下，民族素質(zhì)、民族的創(chuàng)新能力正日益成為綜合國(guó)力強(qiáng)盛的重要標(biāo)志之一，極大地影響著社會(huì)經(jīng)濟(jì)政治的發(fā)展。高等中醫(yī)藥院校負(fù)有向社會(huì)培養(yǎng)輸送高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的重要職責(zé)，醫(yī)學(xué)教育要打破傳統(tǒng)思路，適應(yīng)新時(shí)期下社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式需求，將傳統(tǒng)模式變革為以素質(zhì)教育為重點(diǎn)的現(xiàn)代模式，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生較深厚的人文素質(zhì)和較強(qiáng)的創(chuàng)新能力，以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要。

2．加強(qiáng)人文社會(huì)科學(xué)教育是適應(yīng)社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要

世界醫(yī)學(xué)模式正在經(jīng)歷從生物學(xué)傳統(tǒng)模式到生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代模式的轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)代社會(huì)醫(yī)學(xué)模式把人視為生態(tài)系統(tǒng)中的有機(jī)組成部分，并從生物、心理和社會(huì)的視角來(lái)考察個(gè)體的健康狀況。倘若我們只是從人的自然屬性來(lái)考察人生病的緣由、發(fā)展以及變化狀況，就難以了解掌握病情的動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程。一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)生之所以出類拔萃，不僅僅是其醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛，而且也因?yàn)槠淠軓男睦?、社?huì)、生物等視角來(lái)考察分析病人的情況，而這些高素質(zhì)都需在醫(yī)藥院校加以培養(yǎng)。中醫(yī)藥發(fā)展的終極目標(biāo)是為人類的健康提供服務(wù)，中醫(yī)藥學(xué)科則是涵蓋了生命科學(xué)、生物科學(xué)、自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、心理學(xué)和倫理學(xué)等的綜合學(xué)科，中醫(yī)藥院校承載著傳承中醫(yī)藥學(xué)科技術(shù)及中醫(yī)藥文化的大任，所以加強(qiáng)中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)人才的人文社會(huì)科學(xué)教育勢(shì)在必行。

3．加強(qiáng)人文社會(huì)科學(xué)教育是中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展的需要

中醫(yī)藥學(xué)科深受傳統(tǒng)文化影響，它將治病救人有機(jī)結(jié)合，德術(shù)并重，顯示了價(jià)值理性和工具理性的完美結(jié)合。自古以來(lái)，中醫(yī)藥文化就已經(jīng)融入到社會(huì)各階層的生產(chǎn)和生活之中:帝王將相，走卒販奴，皆能知醫(yī)識(shí)藥，中醫(yī)藥文化因此世代傳承，經(jīng)久不衰。若離開(kāi)傳統(tǒng)人文科學(xué)的熏陶，中醫(yī)藥行業(yè)人員只是單純學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷、方劑、藥性等技術(shù)方法，終難成大器。中醫(yī)藥學(xué)科何去何從，終由何樣的人才來(lái)推動(dòng)所決定。所以，在中醫(yī)藥院校加強(qiáng)人文社會(huì)科學(xué)的教育，不僅僅是著眼于當(dāng)下中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，而是切實(shí)關(guān)系中醫(yī)藥學(xué)科未來(lái)之走向。

二、新時(shí)期中醫(yī)藥院校開(kāi)展人文社會(huì)科學(xué)教育的現(xiàn)狀及原因

人文社會(huì)科學(xué)能否借乘時(shí)下中醫(yī)藥文化振興之東風(fēng)，主動(dòng)融入中醫(yī)藥院校學(xué)科教育，作出更大成績(jī)，這才是當(dāng)下人文社科教育發(fā)展的關(guān)鍵。目前大部分中醫(yī)藥院校都設(shè)立了人文社會(huì)科學(xué)教育相關(guān)學(xué)科，負(fù)責(zé)人文社會(huì)科學(xué)的教學(xué)和研究，而且也取得了一定的成就，醫(yī)學(xué)和人文交叉學(xué)科建設(shè)在不斷發(fā)展。但發(fā)展的同時(shí)，也有一些問(wèn)題卻不容忽視，不容回避。如，有的中醫(yī)藥院校高層管理者對(duì)于發(fā)展人文社科教育沒(méi)有充分重視;中醫(yī)藥院校的人文社科教育缺乏特色，趨同發(fā)展，流于形式等等?？梢?jiàn)，新時(shí)期中醫(yī)藥院校人文社會(huì)科學(xué)教育之現(xiàn)狀確有讓人堪憂之處，并且實(shí)踐中仍存有諸多制約人文社會(huì)科學(xué)教育發(fā)展的具體因素。

1．凸顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的原則束縛了人文社科教育的發(fā)展

突出中醫(yī)藥特色的優(yōu)勢(shì)初衷雖好，但實(shí)踐中往往許多中醫(yī)藥院校陷入只向中醫(yī)學(xué)科傾斜教育資源而忽略其他學(xué)科發(fā)展的窘境中，人文社會(huì)科學(xué)必然成為營(yíng)養(yǎng)不良，先天不足的“豆芽”學(xué)科。此外，雖然許多醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的兩個(gè)原則是醫(yī)學(xué)與人文并重、基礎(chǔ)與臨床結(jié)合，但為突出中醫(yī)藥特色而增加中醫(yī)藥課程的設(shè)置比重，導(dǎo)致這些院校人文輕，中醫(yī)重;專業(yè)課程繁冗，學(xué)生不堪重負(fù);人文課程數(shù)量有限、質(zhì)量有待提高。在以往實(shí)踐中，大多數(shù)中醫(yī)藥院校人文社科課程內(nèi)容缺乏中醫(yī)特色、實(shí)效性和針對(duì)性，也使得人文科學(xué)與中醫(yī)學(xué)實(shí)踐脫節(jié)，教育效果差強(qiáng)人意。

2．學(xué)科建設(shè)中的“為”與“不為”的原則制約著人文社科教育的發(fā)展

中醫(yī)藥專業(yè)是中醫(yī)藥院校的核心專業(yè)之一，常被學(xué)校當(dāng)作優(yōu)勢(shì)專業(yè)爭(zhēng)取國(guó)家和地方資源投入的重量級(jí)砝碼，所以進(jìn)行學(xué)科建設(shè)時(shí)，中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)往往首先得到積極回應(yīng)，學(xué)校常常積極解決諸如人才引進(jìn)、資金投入、硬件設(shè)施配備、圖書(shū)設(shè)備采購(gòu)等要求。而人文社會(huì)科學(xué)則經(jīng)常屬于“選擇性作為或者零作為”的領(lǐng)域，這些其實(shí)極大限制了人文社會(huì)科學(xué)教育的發(fā)展。

3．不合理的課程設(shè)置制約著人文社會(huì)科學(xué)教育的發(fā)展

絕大多數(shù)中醫(yī)院校的人文社會(huì)科學(xué)的發(fā)展尚未形成醫(yī)學(xué)人文社科教育的多級(jí)學(xué)科體系，很多還只是單純講授思想政治理論，甚而簡(jiǎn)單地用政治理論課代替人文社會(huì)科學(xué)課程，這往往使得醫(yī)學(xué)生知識(shí)廣度狹小，專業(yè)深度不夠，道德意識(shí)淡薄，創(chuàng)新精神匱乏。另外教學(xué)形式的單一、方法的落后、考核評(píng)價(jià)體系滯后等因素也極大地影響了人文社科專業(yè)教師的積極性、師資穩(wěn)定以及優(yōu)秀人才引進(jìn)，人文社科教育的發(fā)展自然很難“更上一層樓”。

三、新時(shí)期中醫(yī)藥院校人文社會(huì)科學(xué)教育發(fā)展建議

新時(shí)期中醫(yī)藥院校人文社會(huì)科學(xué)教育是一個(gè)整體系統(tǒng)工程，非朝夕之功，只要抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，敢于實(shí)踐，中醫(yī)藥院校就有能力為繁榮和發(fā)展我國(guó)人文社會(huì)科學(xué)做出貢獻(xiàn)。

1．促使觀念更新，提高對(duì)發(fā)展人文社會(huì)科學(xué)教育重要性的認(rèn)識(shí)

中醫(yī)藥院校的管理層應(yīng)該摒除以下幾種觀念:①發(fā)展人文社會(huì)科學(xué)干擾了中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)。②人文社會(huì)科學(xué)對(duì)于培養(yǎng)現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)藥人才作用不大。③人文社會(huì)科學(xué)教育就是只要把政治理論課上好就行。④人文社會(huì)科學(xué)應(yīng)該為中醫(yī)藥學(xué)科服務(wù)，處于從屬地位。中醫(yī)藥院校的中醫(yī)藥教育，既是傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)，又是傳授民族傳統(tǒng)文化知識(shí)，既有普通專業(yè)的普遍性，又具有自身獨(dú)特的人文特征。所以，要把思想意識(shí)提升到人才素質(zhì)的培養(yǎng)上來(lái)，要從培養(yǎng)新型的中醫(yī)藥人才上看待人文社會(huì)科學(xué)對(duì)中醫(yī)藥院校發(fā)展的重要意義。

2．突破建設(shè)重點(diǎn)，重視人文社會(huì)科學(xué)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展

中醫(yī)藥院?？梢圆扇≈攸c(diǎn)突破，以特色求發(fā)展，選擇性地建立一些與中醫(yī)藥相關(guān)的交叉性人文社會(huì)科學(xué)專業(yè)。創(chuàng)設(shè)較多的綜合性課程，培養(yǎng)學(xué)生文學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)，提升學(xué)生的創(chuàng)新能力。此外在管理模式建設(shè)方面，中醫(yī)藥院校可對(duì)人文學(xué)科與中醫(yī)藥學(xué)科進(jìn)行整合創(chuàng)新模式管理，并積極開(kāi)展對(duì)外交流合作，借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，努力塑造富有中國(guó)文化底蘊(yùn)的現(xiàn)代中醫(yī)藥院校的人文精神。

3．重視校風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)人文社科教育發(fā)展的良好氛圍

加強(qiáng)校風(fēng)建設(shè)，優(yōu)化校園文化，對(duì)于培育中醫(yī)藥院校良好的育人環(huán)境、提升院校新時(shí)期的競(jìng)爭(zhēng)軟實(shí)力具有重要意義。從校訓(xùn)校歌的確定、校園媒體文化的宣傳、人文社科學(xué)術(shù)講座的舉辦到學(xué)校景觀的布局、道路建筑物的命名、寢室教室文化的營(yíng)造以及學(xué)生就餐環(huán)境文化的設(shè)計(jì)等每一個(gè)環(huán)節(jié)，都可以融入人文社會(huì)科學(xué)教育理念。另外，鼓勵(lì)廣大教職工利用自身專業(yè)人文社科資源對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文社科教育，使人文社科素質(zhì)的教育與學(xué)生的生活、工作、實(shí)習(xí)全面有機(jī)結(jié)合，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理修養(yǎng)和職業(yè)道德素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展。

4．改進(jìn)課程教學(xué)，構(gòu)筑人文社會(huì)科學(xué)課程教學(xué)新模式

新時(shí)期中醫(yī)藥院校還應(yīng)該積極在教學(xué)形式、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容方面有所創(chuàng)新，努力提高人文社科教學(xué)質(zhì)量。

(1)教學(xué)形式注重多元化

中醫(yī)藥院校的人文社會(huì)科學(xué)教育屬于跨領(lǐng)域教學(xué)，在教學(xué)形式上，可以組建專門教學(xué)小組，成員可從各學(xué)科專業(yè)人才選調(diào)，小組成員以協(xié)作教學(xué)的形式，融合醫(yī)學(xué)與文、史、哲等學(xué)科，展開(kāi)靈活多樣的教學(xué)。譬如老師可以安排學(xué)生展開(kāi)小組討論、分角色進(jìn)行情景劇表演;也可以給出課程設(shè)置安排，讓學(xué)生自行選擇課程、系列講座;還可以采用實(shí)踐式教學(xué)，使學(xué)生通過(guò)實(shí)地感受中醫(yī)藥院校人文教育。

(2)教學(xué)目標(biāo)注重能力的培養(yǎng)

中醫(yī)院校應(yīng)該堅(jiān)持“以患者為中心”的培養(yǎng)目標(biāo)。這便要求學(xué)生參加工作行醫(yī)后不但醫(yī)術(shù)要精湛，而且道德、意志力、心理素質(zhì)等也要良好。另外，他們還必須堅(jiān)持終生學(xué)習(xí)，使其能夠在工作中正確思辨、有效溝通協(xié)作。所以中醫(yī)藥院校注重培養(yǎng)學(xué)生的思辨能力、創(chuàng)新實(shí)踐能力、協(xié)調(diào)溝通能力等綜合能力的培養(yǎng)，有利于實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的目標(biāo)，對(duì)于提升中醫(yī)藥人文社會(huì)科學(xué)教育的質(zhì)量也極為重要。

(3)教學(xué)內(nèi)容注重現(xiàn)實(shí)性、系統(tǒng)性和連貫性

篇10

大家好！很感謝大會(huì)給我提供的發(fā)言機(jī)會(huì)。省委、省政府為全面振興和發(fā)展我省中醫(yī)藥事業(yè)，張德江書(shū)記作出了“中醫(yī)藥強(qiáng)省”的重要批示，省委、省政府召開(kāi)的中醫(yī)藥大會(huì)，體現(xiàn)著黨和政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的高度重視，也體現(xiàn)著黨和政府對(duì)中醫(yī)藥工作的充分肯定，更是體現(xiàn)著黨和政府對(duì)中醫(yī)藥工作寄于更高的要求和期待，也為中醫(yī)藥工作發(fā)展指明了方向，堅(jiān)定了信心。

近年來(lái)，在上級(jí)黨政及部門的重視和支持下，我們龍川中醫(yī)院經(jīng)過(guò)全院干部職工的艱苦創(chuàng)業(yè)，由原來(lái)醫(yī)療設(shè)備總值不足10萬(wàn)元，年業(yè)務(wù)收入人均不足一萬(wàn)元，業(yè)務(wù)用房幾乎全為危房，人心渙散，面臨倒閉的一間縣級(jí)中醫(yī)院發(fā)展成為現(xiàn)在初具規(guī)模的具有中醫(yī)特色的現(xiàn)代化綜合性中醫(yī)院。今天，“中醫(yī)藥強(qiáng)省”的春風(fēng)，為我們醫(yī)院的發(fā)展又提供了一個(gè)千載難逢的機(jī)遇。結(jié)合我縣實(shí)際，就我院如何抓住機(jī)遇，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)山區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，談?wù)勚饕O(shè)想和打算。概括起來(lái)是著力抓好“一個(gè)重點(diǎn)、二個(gè)體系、三個(gè)?？啤⑺膫€(gè)突破、五個(gè)上水平”，不斷提高醫(yī)院綜合服務(wù)水平。

一個(gè)重點(diǎn)：以注重療效，發(fā)揮特色為重點(diǎn)。在整理、繼承基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段，不斷加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合新技術(shù)的研究與應(yīng)用，力爭(zhēng)三年內(nèi)形成以骨傷科為龍頭的具有中醫(yī)特色并在本地享有一定知名度的一批重點(diǎn)?？坪吞厣珜？?。

二個(gè)體系：一是充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮中醫(yī)院的龍頭作用，促進(jìn)全縣的中醫(yī)藥治療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系；二是積極配合政府及相關(guān)部門，充分利用山區(qū)中醫(yī)藥資源較為豐富的優(yōu)勢(shì)，建立中草藥種植、加工及流動(dòng)產(chǎn)業(yè)體系，為構(gòu)建和諧社會(huì)，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村發(fā)揮應(yīng)有的作用。

三個(gè)?？疲焊鶕?jù)我縣老年性疾病、泌尿系結(jié)石和肝病等病種的發(fā)病率較高的趨勢(shì)，建設(shè)老年病治療康復(fù)?？疲谀蚪Y(jié)石治療?？坪透尾≈委煂？啤Ｔ诔浞职l(fā)揮現(xiàn)有人才的作用的同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)后備中醫(yī)藥專業(yè)人才的培養(yǎng)，堅(jiān)持繼承和創(chuàng)新，摸索出一套你無(wú)我有、你有我優(yōu)、你優(yōu)我廉的中醫(yī)藥治療的經(jīng)驗(yàn)和方法，不斷提高中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)水平和防病治病能力。

四個(gè)突破：一是充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)及現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備，豐富中醫(yī)診療手段，在中醫(yī)診療水平和服務(wù)能力有新突破；二是加強(qiáng)人才培養(yǎng)，在提高隊(duì)伍素質(zhì)上有新突破；三是引進(jìn)吸納，完善提高，在中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用和推廣上有新突破；四是營(yíng)造氛圍，擴(kuò)大影響，在中醫(yī)藥文化宣傳上有新突破。不斷提高中醫(yī)藥的社會(huì)影響力，營(yíng)造廣大人民群眾信中醫(yī)、用中醫(yī)、支持中醫(yī)藥發(fā)展的氛圍。