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篇1

長(zhǎng)春的實(shí)踐證明，事在人為，關(guān)鍵是要心系群眾，為民辦實(shí)事。

分工協(xié)作：建立健全企業(yè)職工檔案管理體系

根據(jù)企業(yè)職工檔案分布的廣泛性、成分的復(fù)雜性、內(nèi)容多樣性等特點(diǎn)，長(zhǎng)春市檔案局積極牽頭，與有企業(yè)職工檔案管理職能的各部門聯(lián)系，共同調(diào)研，統(tǒng)一謀劃。先后與長(zhǎng)春市勞動(dòng)和社會(huì)保障局聯(lián)合印發(fā)《長(zhǎng)春市企業(yè)職工檔案管理暫行辦法》，規(guī)范全市企業(yè)職工檔案管理。與長(zhǎng)春市社會(huì)保險(xiǎn)局一道積極協(xié)調(diào)，以市政府辦公廳的名義下發(fā)了《關(guān)于企業(yè)退休人員檔案實(shí)行集中統(tǒng)一管理有關(guān)問題的通知》及《長(zhǎng)春市企業(yè)退休人員檔案管理中心檔案利用工作意見》。與市國(guó)資委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于長(zhǎng)春市改革企業(yè)檔案歸檔移交工作相關(guān)事項(xiàng)的通知》，編制了《改制企業(yè)檔案處置工作方案》(樣本)，在全市企業(yè)職工檔案管理的重點(diǎn)及難點(diǎn)問題上取得了階段性進(jìn)展：一是劃定了企業(yè)職工檔案管理的范疇，企業(yè)職工檔案管理是指：長(zhǎng)春市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶中，與之形成勞動(dòng)關(guān)系的職工檔案管理，及非全日制從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、與原用人單位終止(解除)勞動(dòng)關(guān)系的失業(yè)人員、自費(fèi)出國(guó)等人員檔案管理。二是明確了管理機(jī)構(gòu)，確定用人單位、勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦單位為企業(yè)職工檔案具體管理機(jī)構(gòu)。檔案管理機(jī)構(gòu)要接受勞動(dòng)保障行政部門及檔案行政管理部門的監(jiān)督、指導(dǎo)。三是建立了管理體系。明確用人單位、勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦單位、國(guó)資委、檔案行政管理部門在檔案管理工作的職責(zé)，幾個(gè)部門分工協(xié)作，密切配合，保障企業(yè)職工檔案管理的連續(xù)性，形成齊抓共管的良好局面。四是開展職工檔案管理資格認(rèn)定工作，由市勞動(dòng)保障行政部門成立職工檔案管理資格認(rèn)定聯(lián)審辦公室，檔案行政管理部門為成員單位，辦公室設(shè)在勞動(dòng)保障行政部門，具體負(fù)責(zé)用人單位、勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理資格認(rèn)定工作。五是進(jìn)一步規(guī)范改制企業(yè)檔案處置工作，規(guī)范了改制企業(yè)檔案處置工作的內(nèi)部審批程序，明確了檔案局、檔案館在企業(yè)檔案處置和檔案接收進(jìn)館過程中的責(zé)任，為改制企業(yè)正確編制檔案處置工作方案，及時(shí)完成檔案處置審批工作提供了保障。

為了保證這些與企業(yè)職工檔案管理工作密切相關(guān)的政策盡快落實(shí)，省內(nèi)新聞媒體給予了大量報(bào)道，深受企業(yè)和職工個(gè)人的歡迎。據(jù)市社保局檔案中心的同志介紹，當(dāng)時(shí)每天都有企業(yè)預(yù)約移交檔案，日平均工作量在800至1000案卷。

求真務(wù)實(shí)：推進(jìn)企業(yè)職工檔案資源建設(shè)

在加強(qiáng)企業(yè)職工檔案資源建設(shè)過程中，長(zhǎng)春市檔案局遵循“盡力而為、量力而行”的原則，緊密依托勞動(dòng)部門、社保、國(guó)資委等幾家大單位，開展企業(yè)職工檔案收集。

長(zhǎng)春市社保局在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了企業(yè)退休人員檔案集約化管理，其管理模式和規(guī)模在全國(guó)副省級(jí)城市和省會(huì)城市中位于前列，目前其檔案中心被評(píng)為科技事業(yè)單位檔案管理國(guó)家二級(jí)。現(xiàn)擁有企業(yè)職工檔案23萬(wàn)余卷。

市勞動(dòng)就業(yè)局成立了企業(yè)職工檔案管理中心，目前已擁有企業(yè)職工檔案10萬(wàn)余卷。針對(duì)企業(yè)職工檔案丟失問題，長(zhǎng)春市勞動(dòng)保障部門從2006年開始研究制定“補(bǔ)檔”政策。設(shè)計(jì)了補(bǔ)建檔案的相關(guān)卷宗和業(yè)務(wù)流程?，F(xiàn)在，只要職工能提供調(diào)配手續(xù)或招工名冊(cè)等原始檔案資料復(fù)印件、職工所在單位證明材料、職工參?；蛭磪⒈ＷC明材料、職工轄區(qū)派出所證明等，就可申請(qǐng)補(bǔ)建檔案。長(zhǎng)春市啟動(dòng)職工人事檔案補(bǔ)建工作以來，已為幾千人解決了檔案丟失的問題。

長(zhǎng)春市檔案館接收了企業(yè)職工的錄用調(diào)配檔案115萬(wàn)件，還主動(dòng)接收66家123062卷破產(chǎn)企業(yè)檔案，這部分檔案里的文書、財(cái)務(wù)檔案也包含很多反映企業(yè)職工人動(dòng)情況的佐證信息，如一位20世紀(jì)60年代參加工作的老同志曾連續(xù)8年在有毒有害工種的崗位上工作過，想辦理提前退休，但因工廠破產(chǎn)，手續(xù)無法辦理。經(jīng)過長(zhǎng)春市檔案館接待人員仔細(xì)查找，終于在破產(chǎn)企業(yè)的工資名冊(cè)中找到了他的名字，為他辦理提前5年退休手續(xù)提供了真實(shí)確鑿的證據(jù)。

面對(duì)不斷激增的企業(yè)職工檔案，如何做到既滿足廣大企業(yè)職工利用檔案的迫切需求，同時(shí)又能保證企業(yè)職工檔案安全與完整，提高工作效率的問題凸顯出來。據(jù)當(dāng)時(shí)統(tǒng)計(jì)，每個(gè)利用者利用手工查詢工人調(diào)配檔案，平均需查35.5卷、翻閱1770件調(diào)配證、犧牲3個(gè)小時(shí)時(shí)間才能查到屬于自己的那一份檔案。有一位下崗職工花了六天時(shí)間，翻閱760卷、3萬(wàn)多件調(diào)配證，才找到有自己名字的那一份。利用現(xiàn)代化手段，開展企業(yè)職工檔案數(shù)字化工作被提上最緊迫的日程。

長(zhǎng)春市檔案館僅用45天工作日就完成115萬(wàn)工人調(diào)配檔案數(shù)據(jù)錄入任務(wù)，極大地方便了企業(yè)職工查找檔案。為了讓利用者在“查到”的同時(shí)，更快速地“拿到”，長(zhǎng)春市檔案館還創(chuàng)新了“三個(gè)替代”的利用工作方式，即網(wǎng)絡(luò)檢索替代手工檢索，數(shù)字檔案替代紙質(zhì)檔案，網(wǎng)絡(luò)打印替代原件復(fù)印。在檔案原件不出庫(kù)的情況下，幾分鐘內(nèi)即可完成整個(gè)“調(diào)檔”“出證”的流程。

長(zhǎng)春市勞動(dòng)就業(yè)局為檔案管理中心利用科技手段實(shí)現(xiàn)接收、歸檔、微機(jī)錄入、數(shù)據(jù)庫(kù)查詢同步進(jìn)行，當(dāng)天接收的檔案當(dāng)天錄入微機(jī)，當(dāng)天就可進(jìn)行信息查詢。這種巧妙的鏈?zhǔn)焦芾矸椒?，使工作效率有了明顯提高。

長(zhǎng)春市社保局退休人員檔案管理中心已建立電子檔案68638卷，年平均為群眾提供檔案查詢數(shù)約占庫(kù)存檔案數(shù)的25％。

今年長(zhǎng)春市又實(shí)施了區(qū)域內(nèi)館藏信息遠(yuǎn)程共享工程，即將長(zhǎng)春市檔案館與10個(gè)縣(市)區(qū)綜合檔案館的民生檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行整合和交換，實(shí)現(xiàn)了“互通有無、互換數(shù)據(jù)、互開證明”。這樣只要在館藏范圍內(nèi)，利用者在首訪的檔案館就能查到所需信息，并可異地開具檔案證明。這種“只進(jìn)一個(gè)館就OK”的方式，使查找企業(yè)職工檔案將會(huì)更加便捷，減少了利用者往返奔波之苦

樹立形象：打造陽(yáng)光服務(wù)窗口

服務(wù)是檔案工作的永久主旋律，長(zhǎng)春市企業(yè)職工檔案管理部門始終把為企業(yè)、為企業(yè)職工做好服務(wù)作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量，讓窗口服務(wù)充滿人性化、灑滿“陽(yáng)光”。

長(zhǎng)春市社保局檔案管理中心為企業(yè)移交檔案建起“綠色通道”，企業(yè)移交檔案可以提前進(jìn)行電話預(yù)約，同時(shí)開展不間斷的業(yè)務(wù)咨詢，對(duì)破產(chǎn)企業(yè)、特困下崗職工可以特事特辦，免收服務(wù)費(fèi)。

2009年明，公交集團(tuán)為其單位2000多名退休職工辦理醫(yī)療保險(xiǎn)，通知這些退休人員到檔案中心復(fù)印檔案材料，一時(shí)間這些退休職工全部擁至檔案中心。時(shí)值盛夏，天氣炎熱，加上這些退休職工年紀(jì)都偏大，在排隊(duì)等候過程中有一些老人由于體力不支幾乎暈倒。面對(duì)此景，檔案中心領(lǐng)導(dǎo)立刻聯(lián)系公交集團(tuán)，建議其統(tǒng)一提供職工名冊(cè)為退休職工辦理佐證材料，以免去這些年邁老人東奔西走、舟車勞頓之苦。公交集團(tuán)即刻派出工作人員來到檔案中心，以單位的名義為其職工辦理相關(guān)手續(xù)。原本需要冒酷暑排長(zhǎng)隊(duì)的退休職工高興極了，連連稱贊?rùn)n案中心為企業(yè)職工辦了實(shí)事。

長(zhǎng)春市勞動(dòng)就業(yè)局在辦公場(chǎng)所緊張的情況下為檔案管理中心設(shè)置了通透式服務(wù)大廳，每日來查檔、交接檔案的企業(yè)和個(gè)人絡(luò)繹不絕、人頭攢動(dòng)，一位姓解的檔案員說：“我們窗口接待日均七八十人，在辦理企業(yè)職工再就業(yè)及退休手續(xù)查檔高峰時(shí)，我們每天要接待企業(yè)職工200人左右。”“中心的服務(wù)態(tài)度很好，檔案存在這兒，我放心，今年在辦理退休手續(xù)時(shí)發(fā)現(xiàn)我的戶口和身份證用名不一致，是中心的同志幫我查找檔案開具證明材料?！币晃唤朽u鐘裕的企業(yè)職工開心地對(duì)筆者說。

篇2

農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事關(guān)人民群眾身體健康，事關(guān)社會(huì)和諧穩(wěn)定。去年，省人大農(nóng)委會(huì)同省農(nóng)業(yè)廳專門赴江蘇、山東等省考察學(xué)習(xí)，就立法的指導(dǎo)思想、重點(diǎn)內(nèi)容等達(dá)成共識(shí)?！墩憬∞r(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全條例》列為省人大常委會(huì)今年一類立法計(jì)劃后，農(nóng)委高度重視，把做好這項(xiàng)法規(guī)初審工作作為今年的重點(diǎn)工作來抓，組織力量，提前參與。今年上半年，農(nóng)委會(huì)同省法制辦、省農(nóng)業(yè)廳、省食品藥品等部門赴臺(tái)州等地開展立法調(diào)研，多次參加立法研討會(huì)，提出了許多建議意見。8月，《浙江省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全條例（草案）》（以下簡(jiǎn)稱條例草案）形成后，農(nóng)委聽取了省農(nóng)業(yè)廳、林業(yè)廳、海洋與漁業(yè)局等有關(guān)部門關(guān)于全省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作的匯報(bào);并組成三個(gè)調(diào)研組由省人大常委會(huì)程渭山副主任和委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)分別帶隊(duì)、省級(jí)有關(guān)部門的同志參加，分赴寧波、紹興、金華等設(shè)區(qū)市和奉化、上虞、浦江等縣（市、區(qū)）開展調(diào)研，征求當(dāng)?shù)卣坝嘘P(guān)部門的意見，還與農(nóng)民專業(yè)合作社、農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)、畜牧屠宰場(chǎng)、農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)等單位進(jìn)行座談;9月初，又先后走訪了省新農(nóng)都實(shí)業(yè)有限公司、省水產(chǎn)質(zhì)量檢測(cè)中心等單位征求意見。此外，常委會(huì)程渭山副主任還帶領(lǐng)農(nóng)委有關(guān)人員赴上海市考察學(xué)習(xí)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理經(jīng)驗(yàn)，取得了較好效果。10月22日，農(nóng)委召開全體會(huì)議對(duì)條例草案進(jìn)行了認(rèn)真的審議。

委員們認(rèn)為，近年來，我省大力發(fā)展高效生態(tài)農(nóng)業(yè)，鼓勵(lì)發(fā)展農(nóng)業(yè)適度規(guī)模經(jīng)營(yíng)，推廣農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)模式，在全國(guó)率先實(shí)施農(nóng)產(chǎn)品監(jiān)管體制改革，創(chuàng)新農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管體系，提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管能力，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平有了很大的提升。但是，從調(diào)研情況看，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全的風(fēng)險(xiǎn)依然存在，突出表現(xiàn)在：千家萬(wàn)戶的小規(guī)模生產(chǎn)難以實(shí)施有效的監(jiān)督;農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管職責(zé)界定不夠清晰;農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)的準(zhǔn)入機(jī)制不健全;基層檢驗(yàn)檢測(cè)能力不足和監(jiān)管力量薄弱等。委員們認(rèn)為，為了進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)和市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)主體責(zé)任，推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全生產(chǎn)保障體系和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全市場(chǎng)監(jiān)管體系建設(shè)，根據(jù)我省實(shí)際制定《浙江省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全條例》是十分必要和緊迫的。

委員們認(rèn)為，省政府提請(qǐng)的條例草案符合國(guó)家法律法規(guī)精神，符合浙江實(shí)際，結(jié)構(gòu)合理，內(nèi)容全面，基本可行，建議提請(qǐng)省人大常委會(huì)本次會(huì)議審議。同時(shí)，委員們也提出了一些需要進(jìn)一步修改、補(bǔ)充和完善的意見。

一、關(guān)于農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管職責(zé)的問題。條例草案第五條對(duì)于縣級(jí)以上農(nóng)業(yè)、林業(yè)、海洋與漁業(yè)等行政主管部門和食品藥品監(jiān)督管理部門（包括市場(chǎng)監(jiān)管部門）的監(jiān)管職責(zé)，是以農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)入批發(fā)、零售市場(chǎng)或者生產(chǎn)加工企業(yè)前后為界，實(shí)行兩段式監(jiān)管，這是符合國(guó)家的相關(guān)規(guī)定的。但是在實(shí)際工作中，有些農(nóng)產(chǎn)品或環(huán)節(jié)仍然存在著監(jiān)管邊界模糊的問題，容易產(chǎn)生部門之間的推諉扯皮。為了增強(qiáng)法規(guī)的可操作性，建議在這一條中增加：“部門之間對(duì)監(jiān)管職責(zé)存在爭(zhēng)議時(shí)，可以由所在地縣級(jí)以上人民政府指定職能部門負(fù)責(zé)監(jiān)管”的規(guī)定。同時(shí)，在調(diào)研中，有的地方反映法規(guī)中規(guī)定的農(nóng)業(yè)行政主管部門包括農(nóng)業(yè)、林業(yè)、海洋與漁業(yè)等部門，在實(shí)際操作中存在著一些職能交叉、力量分散和重復(fù)建設(shè)等問題，按照黨的十八屆三中、四中全會(huì)提出的改革要求，建議增加鼓勵(lì)縣級(jí)以上人民政府建立農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法體系的內(nèi)容，以整合監(jiān)管力量、提高監(jiān)管水平。

二、關(guān)于農(nóng)產(chǎn)品安全的社會(huì)共治問題。社會(huì)共治是食品安全工作領(lǐng)域里的一次理念創(chuàng)新，應(yīng)當(dāng)成為這一條例的重要原則。條例草案第七條第二款雖然對(duì)農(nóng)產(chǎn)品的行業(yè)協(xié)會(huì)作了自律的規(guī)定，但對(duì)如何充分發(fā)揮其在農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定、農(nóng)產(chǎn)品安全評(píng)價(jià)和行業(yè)監(jiān)督上沒有具體表述，建議將此款修改為：“農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織、農(nóng)產(chǎn)品行業(yè)協(xié)會(huì)等應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律和誠(chéng)信建設(shè)，參與農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定、農(nóng)產(chǎn)品安全評(píng)價(jià)和行業(yè)監(jiān)督，為農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者提供生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量安全管理等服務(wù)，指導(dǎo)其依法從事農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)活動(dòng)。”

三、關(guān)于農(nóng)業(yè)投入品的范圍和監(jiān)督問題。農(nóng)業(yè)投入品直接關(guān)系到農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全，必須加強(qiáng)監(jiān)管。條例草案第十一條第（一）項(xiàng)農(nóng)業(yè)投入品范圍還不夠全面，建議修改為：“使用國(guó)家明令禁止使用的農(nóng)藥、獸藥、肥料、飼料和飼料添加劑、除草劑、生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑、防腐劑、保鮮劑以及各種農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)所需的微量元素等?！睘橘x予農(nóng)業(yè)行政部門適當(dāng)?shù)奶幹脵?quán)利，條例草案第三十條對(duì)農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)督作了規(guī)定，但表述不夠全面，建議修改為：“縣級(jí)以上農(nóng)業(yè)行政主管部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)節(jié)使用的農(nóng)業(yè)投入品進(jìn)行監(jiān)督抽查，依法制止和處理違規(guī)使用農(nóng)業(yè)投入品行為，并將監(jiān)督抽查結(jié)果向社會(huì)公布?！?/p>

四、關(guān)于增加家庭農(nóng)場(chǎng)等經(jīng)營(yíng)主體的問題。條例草案第十二條第一款規(guī)定了農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織和一定規(guī)模的農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)建立農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)記錄的內(nèi)容。調(diào)研表明，家庭農(nóng)場(chǎng)已經(jīng)成為我省農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的新型主體，在發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)中發(fā)揮著重要的作用。建議第一款修改為：“農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織、家庭農(nóng)場(chǎng)和種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)專業(yè)大戶（以下簡(jiǎn)稱規(guī)模農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者）應(yīng)當(dāng)建立農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)記錄，……”。同時(shí)，第三款關(guān)于“一定規(guī)模的其他農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者的具體范圍，由省農(nóng)業(yè)行政主管部門制訂，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后公布實(shí)施”的內(nèi)容，建議修改為“規(guī)模農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者的具體標(biāo)準(zhǔn)，由省農(nóng)業(yè)行政主管部門制訂，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后公布實(shí)施”。

五、關(guān)于農(nóng)產(chǎn)品檢驗(yàn)檢測(cè)體系的問題。農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗(yàn)檢測(cè)體系是農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理的重要技術(shù)支撐。從調(diào)研情況來看，目前省市兩級(jí)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)大多具有較強(qiáng)的檢驗(yàn)檢測(cè)能力，而縣鄉(xiāng)兩級(jí)檢驗(yàn)檢測(cè)力量相對(duì)較為薄弱，基層監(jiān)管機(jī)構(gòu)“檢不了、檢不出、檢不準(zhǔn)”的情況普遍存在，這與農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管任務(wù)主要集中于縣鄉(xiāng)兩級(jí)的情況是不相匹配的，亟待盡快提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)的檢驗(yàn)檢測(cè)能力。建議在第五章監(jiān)督管理中增加：“縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立與農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督管理相適應(yīng)的綜合性農(nóng)產(chǎn)品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)基層檢驗(yàn)檢測(cè)隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)，所需經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算”的規(guī)定。針對(duì)目前第三方檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)作用發(fā)揮不夠等問題，建議增加“鼓勵(lì)符合條件的第三方檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗(yàn)檢測(cè)工作”的相應(yīng)規(guī)定。

六、關(guān)于農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的問題。開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，目的是對(duì)農(nóng)產(chǎn)品中的已知危害因素進(jìn)行科學(xué)分析，并對(duì)將來可能影響農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全的未知危害因素進(jìn)行預(yù)防和監(jiān)管。為了增強(qiáng)條例的科學(xué)性，建議條例草案第二十七條修改為：“縣級(jí)以上農(nóng)業(yè)行政主管部門和食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全狀況，對(duì)可能影響農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全的潛在危害進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定并組織實(shí)施本行政區(qū)域年度的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)計(jì)劃，并提出監(jiān)督管理和處置措施?！?/p>

篇3

1 改革護(hù)理工作模式

1.1 深化績(jī)效改革，提高護(hù)理人員的工作積極性

管理的核心問題就是人的問題【1】。護(hù)理服務(wù)績(jī)效管理的目的就是激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性。我科制定了較為詳細(xì)的績(jī)效考核方案?？?jī)效分配由基礎(chǔ)分、護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、工作量四部分組成，其中工作量薪酬占總薪酬的50%，護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各占總薪酬的20%，基礎(chǔ)分占總薪酬的10%。量化指標(biāo)包括：護(hù)理人員工作的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、病人滿意度、工作的難度及解決疑難問題的能力、出勤、個(gè)人考核、承擔(dān)一級(jí)質(zhì)控的情況，結(jié)合護(hù)理崗位、技術(shù)職稱等給予計(jì)分，并制定了明細(xì)的獎(jiǎng)懲條例。

1.2 根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，制定護(hù)理人員績(jī)效考核方案，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合，以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。通過建立較為完善的績(jī)效管理體系，形成了良好的管理導(dǎo)向，使考核與激勵(lì)成為調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，扭轉(zhuǎn)由被動(dòng)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的關(guān)鍵點(diǎn)【1】。

2 分層次使用護(hù)士，實(shí)行床位包干責(zé)任制

科室依崗位職責(zé)、工作量、病人情況、專業(yè)技術(shù)要求，統(tǒng)籌基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療用藥和護(hù)理措施、溝通和健康教育指導(dǎo)等各項(xiàng)任務(wù)，在APN連續(xù)排班模式的基礎(chǔ)上實(shí)行具有?？铺厣男〗M責(zé)任包干制護(hù)理與彈性排班，責(zé)任小組相對(duì)固定，護(hù)士分層級(jí)使用，病人從入院到出院所有的護(hù)理工作均由責(zé)任護(hù)士全程、全面負(fù)責(zé)。我科開放床位73張，共有護(hù)理人員28人，其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師5人，護(hù)師12人，護(hù)士9人，待辦證護(hù)理人員1人，本科生2人，大專生16人，分為3個(gè)護(hù)理組，每組由1個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)和7個(gè)護(hù)士組成，每個(gè)護(hù)理人員管理3個(gè)床位，每個(gè)病人住院期間均由1個(gè)責(zé)任護(hù)士1個(gè)代管護(hù)士負(fù)責(zé)。排班采用高年資護(hù)士和低年資護(hù)士互相搭配，危重病人和大手術(shù)病人由護(hù)理組長(zhǎng)或高年資護(hù)士負(fù)責(zé)。每個(gè)護(hù)理人員在班實(shí)際管病人數(shù)為8-10人，負(fù)責(zé)病人所有的治療護(hù)理措施、病情觀察記錄、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)、病室管理工作，這樣護(hù)理人員既了解病情，又掌握了治療原則和護(hù)理要點(diǎn)，可以有的放矢地為患者落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，真正做到責(zé)任到人，無縫隙連續(xù)的護(hù)理【3】。

2.1層級(jí)責(zé)任制管理模式改變了傳統(tǒng)的管理觀念、工作方式

結(jié)合護(hù)士分層管理，根據(jù)病人病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配不同的責(zé)任護(hù)士管理病人，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)及心理支持等【2】，使基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)98.5%。

2.2 將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，責(zé)任護(hù)士主動(dòng)跟醫(yī)查房，了解患者的病情、觀察重點(diǎn)、診療和護(hù)理措施，實(shí)施?？谱o(hù)理措施，提高專科護(hù)理水平[2]

2.3 優(yōu)化護(hù)理工作流程，保障基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處 。

2.3.1 實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理。夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)建專科護(hù)理特色。每班均由兩個(gè)護(hù)理人員值班，采用高年資和低年資護(hù)理人員互相搭配，保證了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量。

2.3.2 護(hù)理交接班的流程再造 采用APN排班模式，將原有的5次交接班改為3次，晨會(huì)交班由N班口頭交班，內(nèi)容要求簡(jiǎn)單扼要，以新入院、病危、手術(shù)以及有特殊病情變化者為重點(diǎn)。床旁護(hù)理交接由N班護(hù)士分組重點(diǎn)交接病危、手術(shù)、新入院病人、病情有特殊變化者，護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施三級(jí)查房指導(dǎo)和檢查，護(hù)理組長(zhǎng)實(shí)施二級(jí)查房和檢查，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管床位患者，實(shí)施一級(jí)護(hù)理查房，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

2.3.3 跟醫(yī)查房 責(zé)任護(hù)士每日09：00前與醫(yī)生一起查房，及時(shí)了解病情的新動(dòng)態(tài)，主動(dòng)落實(shí)患者的治療護(hù)理工作，同時(shí)在與病人溝通和交待病情時(shí)能與醫(yī)生同步，避免引起病人及家屬的不滿，真正做到醫(yī)、護(hù)、患一體化。

2.3.4整合長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單 取消以往集體的“口服藥執(zhí)行單”“靜脈輸液執(zhí)行單”“注射單”“治療單”等，每位病人一張“治療護(hù)理執(zhí)行單”，該治療單涵蓋了患者全部的治療、護(hù)理要點(diǎn)，便于責(zé)任護(hù)士清楚患者的各項(xiàng)治療、護(hù)理，改善了工作秩序，有效減少了護(hù)理工作的中間環(huán)節(jié)，執(zhí)行醫(yī)囑一步到位。

2.3.5延伸護(hù)理服務(wù) 落實(shí)出院患者延伸護(hù)理，建立“出院患者回訪登記本”，病人出院時(shí)辦公護(hù)士將出院手續(xù)辦理好后交責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士將出院手續(xù)交給病人或家屬，向病人及家屬做好出院指導(dǎo)，填寫回訪登記本，護(hù)送病人出科。病人出院一月內(nèi)責(zé)任護(hù)士電話隨訪母嬰情況，同時(shí)進(jìn)行健康教育指導(dǎo)及回訪登記。

2.4質(zhì)量管理前移，質(zhì)控及時(shí)有效

2.4.1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控 護(hù)士長(zhǎng)每日“五查房”對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改并作好記錄。護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)小組質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管，責(zé)任護(hù)士實(shí)行自我控制，自我管理。通過實(shí)時(shí)監(jiān)管的落實(shí)，使各環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量得到控制和提高。

2.4.2哨點(diǎn)監(jiān)控 主要是做好護(hù)理安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度，防范跌倒、墜床的發(fā)生，加強(qiáng)管道護(hù)理，防止管道脫落，認(rèn)真組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行緊急意外事件及護(hù)理技術(shù)操作常見護(hù)理并發(fā)癥的培訓(xùn)和演練。

3 落實(shí)分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，改進(jìn)服務(wù)措施

3.1 規(guī)范服務(wù)流程 為了保證服務(wù)流程和分級(jí)護(hù)理服務(wù)的有效實(shí)施，要求每位護(hù)理人員必須熟悉工作流程和分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，對(duì)照流程每一個(gè)時(shí)間段落實(shí)護(hù)理工作，如每小時(shí)檢查1次置管病人的管道狀況，觀察引流液情況，母乳喂養(yǎng)、嬰兒情況等，均有詳細(xì)的時(shí)間段安排和記錄，并將健康教育貫穿于護(hù)理工作的始終，使護(hù)理工作更細(xì)致、周到、安全、有序地進(jìn)行。

3.2 改進(jìn)服務(wù)措施

3.2.1科室開展了三個(gè)“零”（護(hù)理服務(wù)“零距離”“零缺陷”“零糾紛”），“六個(gè)一”（一張笑臉，一句問候，一杯熱水，一張舒適的床，一個(gè)整潔的環(huán)境，一個(gè)詳細(xì)的入院介紹）活動(dòng)。“三八”節(jié)開展健康講座和送毛巾溫馨活動(dòng)。

3.2.2 工休會(huì)是拉近護(hù)患距離的橋梁 每周召開一次工休座談會(huì)，是醫(yī)、護(hù)、患三者相互溝通的紐帶。

4 成效

4.1 患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度明顯提高。自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，加強(qiáng)了巡視，增加了床旁服務(wù)時(shí)間，降低了病員呼叫率。住院患者滿意度由實(shí)施前的88.8%上升到98.5%。

4.2 提高了患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率。實(shí)施活動(dòng)以來，護(hù)理人員主動(dòng)為患者提供健康指導(dǎo)的意識(shí)明顯增強(qiáng)，重視與患者之間的雙向互動(dòng)和個(gè)體化的健康指導(dǎo)，患者熟悉入院須知、母嬰的相關(guān)健康教育知識(shí)、熟知主管護(hù)士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內(nèi)容，患者對(duì)健康知識(shí)知曉率由實(shí)施前的82.5%上升到94.5%。

4.3 自優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)開展以來住院患者護(hù)理投訴率為零。

4.4醫(yī)生對(duì)護(hù)理的滿意度提高。實(shí)施活動(dòng)以來，由于護(hù)理人員加強(qiáng)了床旁護(hù)理時(shí)間，加強(qiáng)了與患者及家屬的溝通，及時(shí)了解患者的思想和病情的新動(dòng)態(tài)，將一些醫(yī)療隱患扼殺在萌芽狀態(tài)，真正成為醫(yī)生的眼和耳。

5 體會(huì)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是從病人入院到出院為其提供全程化、全面化、專業(yè)化的服務(wù)，滿足病人的基本需求，是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效途徑。 開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，既是一個(gè)全方位、系統(tǒng)性的工程，又是一個(gè)改進(jìn)護(hù)理工作、提高服務(wù)質(zhì)量、深化基礎(chǔ)護(hù)理、帶動(dòng)專業(yè)發(fā)展的新機(jī)遇，同時(shí)更是一個(gè)提高患者和家屬期望值、實(shí)現(xiàn)滿意服務(wù)、感動(dòng)服務(wù)的有效途徑，這是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最高境界，也是護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的充分體現(xiàn)

參考文獻(xiàn)：

[1] 蘇純音，胡雪萍.護(hù)理垂直管理體系下的績(jī)效分配新模式.護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（22）：2046-2047.

[2] 吳小英，王玲，徐國(guó)英.示范病房變革護(hù)理模式后護(hù)理量測(cè)試和效果分析.中國(guó)護(hù)理管理，2010，10（4）27―29

[3] 李葆華，祖鵬婧等.落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”護(hù)理人力資源管理. 中國(guó)護(hù)理管理，2010，10（4）：34-36.

篇4

[關(guān)鍵詞] 智慧醫(yī)療;物聯(lián)網(wǎng);移動(dòng)醫(yī)療

[中圖分類號(hào)] TP391 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A 文章編號(hào)：1671-0037（2015）08-64-3

Analysis of the WisdomMedical Research in the Era of “Internet +”

――Taking Zhengzhou city of Henan Province as an Example

Zhao Jie Fu Lixin

（Henan University of Technology Zhengzhou Henan 450001）

Abstract：In this paper， we analyzed the current situation， achievements and existing problems of the wisdom medical development， combined with the experience of wisdom medical development inother areas， proposed the wisdom medical improvement program with the Internet of things， cloud computing and other technologies as the core in the area of medical cooperation， the wisdom hospital construction， mobile medical science and other aspects， and the wisdom medical science isconducted with a future outlook， so as to promote itsfurther development.

Keywords： wisdom medical science; Internet of things; mobile medical science

1 智慧醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

自2015年兩會(huì)提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃后，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”成了最先啟動(dòng)的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域之一，受到了資本市場(chǎng)的熱烈追捧。下列是我國(guó)一些具有代表性省市的智慧醫(yī)療建設(shè)情況。

武漢市中心醫(yī)院智慧醫(yī)療建設(shè)情況：已形成涵蓋智慧門診、智慧病房及智慧健康管理的全方位智慧醫(yī)療應(yīng)用。在構(gòu)建智慧醫(yī)療創(chuàng)新應(yīng)用的過程中，該醫(yī)院以改善患者就醫(yī)體驗(yàn)為目標(biāo)，借助無線網(wǎng)、集成平臺(tái)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及各類應(yīng)用系統(tǒng)功能，實(shí)現(xiàn)資源可共享、就醫(yī)更快解、病人更安全、服務(wù)更周到、管理更高效[1]。

蘇州市智慧醫(yī)療建設(shè)情況：手機(jī)掛號(hào)和個(gè)人健康管理系統(tǒng)，著力解決“看病難、掛專家號(hào)難、時(shí)間耗費(fèi)”等問題，并向市民提供個(gè)人健康檔案、門診記錄、住院記錄、疾病診斷記錄查詢、管理等功能。解決500萬(wàn)蘇州市民的就醫(yī)、健康管理，為家庭保健、遠(yuǎn)程醫(yī)療、全民健康檔案歸集等提供了基礎(chǔ)平臺(tái)。

上海長(zhǎng)寧區(qū)（IBM智慧醫(yī)療成功試點(diǎn)）智慧醫(yī)療建設(shè)情況：建立的慢性病管理新模式，主要是通過推進(jìn)市民健康檔案的建立，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化的服務(wù)，在信息整合方面是把病人歸入其中，實(shí)現(xiàn)信息共享，包括個(gè)人診療記錄、個(gè)人生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)情況等;在服務(wù)上，市民通過自己社?？ǎ?cè)登錄網(wǎng)站，在網(wǎng)上查看自己的會(huì)診記錄、國(guó)內(nèi)外的相關(guān)醫(yī)療信息等，還能給醫(yī)生留言，對(duì)病情進(jìn)行溝通[2]。

青島智慧醫(yī)療建設(shè)情況：完善現(xiàn)有醫(yī)藥衛(wèi)生信息云，促進(jìn)各醫(yī)療衛(wèi)生單位信息系統(tǒng)之間的溝通和交互;健全透明有效的居民健康電子檔案和邊界順暢的查詢機(jī)制，推進(jìn)遠(yuǎn)程掛號(hào)、遠(yuǎn)程診斷、社區(qū)醫(yī)療等指揮醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，提升醫(yī)療和健康服務(wù)水平。

2 河南省鄭州市智慧醫(yī)療發(fā)展成效及存在問題

為更加了解智慧醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r并提出可行性建議，調(diào)研小組決定重點(diǎn)選取河南省鄭州市作為主調(diào)研地。

2.1 調(diào)查數(shù)據(jù)的分析

調(diào)研小組主要采取問卷調(diào)查、訪談、實(shí)地考察等調(diào)研方式在河南省人民醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院、廣場(chǎng)等地展開調(diào)研。在關(guān)于“所在地區(qū)是否有緊急醫(yī)療救護(hù)預(yù)案來應(yīng)對(duì)居民突發(fā)疾病或突發(fā)事故”問題的調(diào)研結(jié)果顯示，大部分居民并不清楚當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)突發(fā)病情所做的預(yù)案或者當(dāng)?shù)蒯t(yī)院根本沒有應(yīng)急預(yù)案，而當(dāng)?shù)負(fù)碛型话l(fā)事故應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)院僅占22%。由此可見，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)注居民突發(fā)事故，并采取一定的措施來降低突發(fā)疾病或突發(fā)事故的發(fā)生概率。關(guān)于“到醫(yī)院辦理看病手續(xù)的煩瑣程度”問題的調(diào)研結(jié)果顯示，44%的人認(rèn)為當(dāng)前辦理看病手續(xù)十分煩瑣，52%的人認(rèn)為辦理看病手續(xù)一般，僅有4%的人認(rèn)為辦理看病手續(xù)是簡(jiǎn)單的。由此可知，我們?cè)谵k理看病手續(xù)方面應(yīng)該進(jìn)一步改善，利用信息化的辦理來減少辦理看病手續(xù)的煩瑣。在“當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診是否方便”的問題上，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然大多數(shù)居民認(rèn)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診還是比較方便或者是一般，但仍有近10%的市民反映是不方便的。因此，在智慧醫(yī)療的未來發(fā)展方面，要解決這近10%的人看病問題，可以通過遠(yuǎn)程視頻、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方法解決居民簡(jiǎn)單的健康問題。另外通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生所建立檔案規(guī)范的有78%，而很規(guī)范的只有22%。大部分的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有為居民建立規(guī)范的醫(yī)療健康檔案，這會(huì)使居民的健康得不到有效的追蹤和保障，這也成為人們看病難、看病貴的原因之一。未來的醫(yī)療應(yīng)該能夠利用數(shù)據(jù)庫(kù)為每一個(gè)人建立電子檔案，跟蹤每個(gè)人一生的健康狀況，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化。

我們還發(fā)現(xiàn)了居民對(duì)“當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用藥是否規(guī)范”的評(píng)價(jià)也存在很大的差別，僅有不到10%的市民認(rèn)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用藥很規(guī)范，認(rèn)為用藥規(guī)范一般的人數(shù)的占54%，不規(guī)范的人數(shù)達(dá)到百分之十幾。通過調(diào)查，我們認(rèn)為用藥規(guī)范程度與醫(yī)生對(duì)病情的把握程度是有一定關(guān)系的，之所以這樣可能是因?yàn)椴∪说牟∏樽兓欤茈y讓醫(yī)生完全掌握。除此之外，我們還對(duì)“居民對(duì)醫(yī)療保健知識(shí)的了解途徑”“居民對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)服務(wù)的需求”“現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)存在問題”等方面進(jìn)行了調(diào)查，從而對(duì)鄭州市醫(yī)療發(fā)展情況和人民滿意程度有了進(jìn)一步的了解。

2.2 河南省鄭州市智慧醫(yī)療發(fā)展成效

2.2.1 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)較為完善。目前，鄭州市很多醫(yī)院已經(jīng)建設(shè)有比較完善的基礎(chǔ)措施，例如河南省人民醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院等醫(yī)院都具有自助辦卡、充值、掛號(hào)、交費(fèi)一體查詢機(jī)等先進(jìn)智慧設(shè)備。

2.2.2 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療初步融合。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以其終端可移動(dòng)性、接入靈活方便、狀態(tài)信息采集自動(dòng)化等特點(diǎn)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用中徹底打破了固定組網(wǎng)方式和各科室信息管理系統(tǒng)比較獨(dú)立的局限性，更加有效地幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對(duì)人、物、設(shè)備的智能化管理工作，支持醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療信息、設(shè)備信息、藥品信息、人員信息、管理信息的數(shù)字化采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸、共享等[2]，實(shí)現(xiàn)人、設(shè)備、物資管理可視化、數(shù)字化和自動(dòng)化，提高臨床工作和管理效率。

2.2.3 實(shí)施預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。使用預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，預(yù)約可以優(yōu)先就診。預(yù)約掛號(hào)具有省時(shí)、省心、便捷等優(yōu)點(diǎn)，讓人們?cè)陬A(yù)約時(shí)間段優(yōu)先就診，減少等候時(shí)間;使用在線支付可減少窗口排隊(duì)付費(fèi)的時(shí)間;徹底消除去醫(yī)院掛不到號(hào)看不了病的煩惱;及時(shí)收到醫(yī)生的停改診信息;詳細(xì)了解重點(diǎn)科室、名醫(yī)介紹以便快速找到好醫(yī)生等。目前，鄭州14家三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)全部開通手機(jī)掛號(hào)系統(tǒng)，不僅減少了市民就醫(yī)大量排隊(duì)的時(shí)間，同時(shí)提高了醫(yī)院的服務(wù)效率。

2.2.4 實(shí)行“醫(yī)卡通”制度?！搬t(yī)卡通”具有就醫(yī)便捷、記錄完整、明白消費(fèi)、資金安全、存取自由等優(yōu)點(diǎn)，持卡患者可直接就診、檢查、治療、取藥，無須再排隊(duì)掛號(hào)、交費(fèi);通過醫(yī)卡通就診卡，醫(yī)生能查詢到病人歷次就診的詳細(xì)記錄，有利于醫(yī)生對(duì)您的病情做出全面系統(tǒng)的判斷;可隨時(shí)自助查詢交易明細(xì);資金可通過醫(yī)院嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理制度得到安全保障;就診結(jié)束后，卡內(nèi)余額可留作下次就診使用，也可在收費(fèi)窗口辦理結(jié)算退余額，可自愿選擇。

2.2.5 電子病歷的建設(shè)。據(jù)了解，作為國(guó)家新醫(yī)改第二階段的工作重點(diǎn)之一，河南省目前已有4家醫(yī)院，被衛(wèi)生部納入電子病歷試點(diǎn)。按照規(guī)劃，到2015年，全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院將為每個(gè)就診患者建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷數(shù)據(jù)資源庫(kù)。

2.2.6 健康卡的實(shí)施。在2013年3月1日，中國(guó)居民健康卡首發(fā)儀式在鄭州舉行。健康卡集新農(nóng)合一卡通、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診卡、免疫預(yù)防接種證各功能為一體，可方便市民預(yù)約掛號(hào)、查詢疫苗接種記錄、既往就診記錄等。首批加入“一卡通”平臺(tái)的醫(yī)院共有55家。其中省級(jí)醫(yī)院5家，市級(jí)醫(yī)院13家，縣級(jí)醫(yī)院12家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）25家。

2.3 存在的主要問題

2.3.1 不能方便快捷地獲取病人數(shù)據(jù)。不能隨時(shí)隨地獲取包括歷史診療信息、臨床檢驗(yàn)檢查結(jié)果、用藥情況在內(nèi)的患者全面醫(yī)療數(shù)據(jù)，掌握患者病情的變化情況，及時(shí)制定或調(diào)整治療方案。

2.3.2 仍然存在醫(yī)療誤差。在確認(rèn)患者身份及用藥情況等方面仍然存在誤差，有可能因輸錯(cuò)藥物導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生，在臨床用藥的安全性、經(jīng)濟(jì)性、有效性等方面缺乏保障。

2.3.3 “醫(yī)卡通”的不便。各醫(yī)院的醫(yī)卡通的功能基本相同：均可以使用該卡，在本醫(yī)院內(nèi)辦理就診、交費(fèi)、取藥、檢查、入院、結(jié)賬等事項(xiàng)。但是也存在著一些問題：其一，由于采用醫(yī)卡通制作系統(tǒng)的不同，各醫(yī)院相互之間不能讀取對(duì)方信息，其二，醫(yī)卡通僅僅方便了醫(yī)生，患者查詢不了任何信息。其三，醫(yī)卡通附帶財(cái)務(wù)交易的功能，在一定程度上提高了患者財(cái)產(chǎn)的安全性，也浪費(fèi)了資源。其四，許多患者擔(dān)心在發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)卡通里面的資料是否被院方竄改。

2.3.4 缺少個(gè)人的醫(yī)療檢測(cè)防護(hù)。一旦發(fā)生意外，會(huì)導(dǎo)致面臨的風(fēng)險(xiǎn)加大。沒有將農(nóng)村、社區(qū)居民的有關(guān)健康信息通過無線和視頻方式傳送到后方建立個(gè)人醫(yī)療檔案，缺少醫(yī)生的虛擬會(huì)診和為基層醫(yī)院提供大醫(yī)院大專家的智力支持。

2.3.5 疏忽健康檔案的建立。疏忽對(duì)居民以往的各類醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)的整合和居民健康檔案的建立，不能實(shí)現(xiàn)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享、業(yè)務(wù)的協(xié)同?；颊呔驮\時(shí)，醫(yī)生不能及時(shí)了解患者的既往病史、用藥情況，利用科學(xué)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)輔助醫(yī)生診斷，會(huì)增加醫(yī)療差錯(cuò)。

3 智慧醫(yī)療改進(jìn)方案

3.1 智慧醫(yī)療――核心技術(shù)

智慧醫(yī)療應(yīng)以物聯(lián)網(wǎng)和云計(jì)算為核心技術(shù)，通過射頻識(shí)別、傳感器、激光條碼掃描等信息感知設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)，把任何物品與互聯(lián)網(wǎng)相連接，實(shí)現(xiàn)信息的交換，通過網(wǎng)絡(luò)以按需、易擴(kuò)展的方式獲得所需的資源。這種方法具有智能識(shí)別、多源數(shù)據(jù)的相融協(xié)同、移動(dòng)計(jì)算、提供各層次全方位服務(wù)等優(yōu)點(diǎn)。

3.2 智慧醫(yī)療――區(qū)域醫(yī)療協(xié)同

智慧醫(yī)療應(yīng)通過區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)[4]，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享和區(qū)域醫(yī)療協(xié)同，解決居民看病難、看病貴問題。

3.2.1 生物傳感技術(shù)的應(yīng)用。通過使用生命體征檢測(cè)設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備等傳感器，采集用戶的體征數(shù)據(jù)，通過有線或無線網(wǎng)絡(luò)將這些數(shù)據(jù)傳遞到遠(yuǎn)端的服務(wù)平臺(tái)，由平臺(tái)上的服務(wù)醫(yī)師根據(jù)數(shù)據(jù)指標(biāo)，為遠(yuǎn)端用戶提供保健、預(yù)防、監(jiān)測(cè)、呼救于一體的遠(yuǎn)程醫(yī)療與健康管理服務(wù)體系。

3.2.2 遠(yuǎn)程醫(yī)療。將農(nóng)村、社區(qū)居民的有關(guān)健康信息通過無線和視頻方式傳送到后方，為居民建立個(gè)人醫(yī)療檔案，提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;允許醫(yī)生進(jìn)行虛擬會(huì)診，為基層醫(yī)院提供更多智力支持，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更多高價(jià)值的醫(yī)療資源;構(gòu)建臨床案例的遠(yuǎn)程繼續(xù)教育服務(wù)體系等，提升基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育質(zhì)量。

3.3 智慧醫(yī)療――醫(yī)院建設(shè)

3.3.1 智慧醫(yī)院――整體構(gòu)架。智慧醫(yī)院整體構(gòu)架主要包括以系統(tǒng)集成為核心的醫(yī)院智能化系統(tǒng)、以信息整合為重點(diǎn)的醫(yī)院信息化系統(tǒng)集成、以電子病歷應(yīng)用為中心的臨床信息系統(tǒng)、以病人服務(wù)為中心的臨床移動(dòng)信息系統(tǒng)、以數(shù)據(jù)共享為重點(diǎn)的數(shù)據(jù)融合平臺(tái)系統(tǒng)、以數(shù)據(jù)安全為基礎(chǔ)的信息安全系統(tǒng)。

3.3.2 智慧醫(yī)院――智能化建設(shè)。智慧醫(yī)院智能化建設(shè)主要包括公共安全系統(tǒng)、建筑設(shè)備管理系統(tǒng)、機(jī)房工程、信息設(shè)施系統(tǒng)、信息化應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)。

3.3.3 智慧醫(yī)院――信息化建設(shè)。智慧醫(yī)院信息化建設(shè)主要包括臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)、外部系統(tǒng)接口、臨床移動(dòng)信息系統(tǒng)、臨床業(yè)務(wù)輔助系統(tǒng)的建設(shè)。

3.4 以患者為中心的智慧醫(yī)療應(yīng)用模式

借助物聯(lián)網(wǎng)射頻識(shí)別技術(shù)及無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)人與物的定位識(shí)別，結(jié)合門禁監(jiān)控，提高患者診療環(huán)境安全;通過無線智能移動(dòng)推車、醫(yī)護(hù)移動(dòng)終端，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)移動(dòng)查房及遠(yuǎn)程探視、醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì);借助二維碼技術(shù)，實(shí)現(xiàn)病房電視上應(yīng)用與安卓、蘋果操作系統(tǒng)的手機(jī)、平板電腦實(shí)現(xiàn)多屏互動(dòng)等應(yīng)用;在門診方面實(shí)現(xiàn)“先診療后結(jié)算”。

4 智慧醫(yī)療未來發(fā)展

智慧醫(yī)療未來的發(fā)展趨勢(shì)為政府參與加強(qiáng)化、應(yīng)用范圍擴(kuò)大化、信息共享普遍化等。我們要通過在醫(yī)院信息化應(yīng)用、醫(yī)院IT基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)院物理基礎(chǔ)設(shè)施等方面的改善，進(jìn)一步建設(shè)智慧醫(yī)療，來實(shí)現(xiàn)高效有序的醫(yī)院管理，提供應(yīng)需而動(dòng)的公共服務(wù)，保障無處不在的信息溝通，營(yíng)造便捷安心的醫(yī)療氛圍，創(chuàng)造學(xué)習(xí)與分享的環(huán)境，提高可持續(xù)發(fā)展的能力，從而全面提升醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施智慧化程度。

我們的建設(shè)目標(biāo)應(yīng)是實(shí)現(xiàn)全方位（包括任何部門、所有科室）、全對(duì)象（包括病人、醫(yī)護(hù)人員、藥品、耗材等）、全過程（包括病人治療、住院的過程等）的智慧醫(yī)療。

參考文獻(xiàn)：

[1] 左秀然，楊國(guó)良.以患者為中心的智慧醫(yī)療應(yīng)用模式研究與實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2014（12）：14-18.

[2] 張平，池捷，王洪清.區(qū)域醫(yī)療信息整合平臺(tái)建設(shè)和應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)院，2009（1）：62-64.

篇5

關(guān)鍵詞 民生；智慧城市；建設(shè)內(nèi)容

中圖分類號(hào)： K915 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

一：智慧城市概念

智慧城市的不同定義：

（1）顧名思義，就是讓城市聰明起來，通過計(jì)算機(jī)、物聯(lián)網(wǎng)、通信網(wǎng)絡(luò)等連接然后進(jìn)行智能化分析。是城市信息化建設(shè)的一個(gè)說法。

（2）智慧城市”能夠充分運(yùn)用信息和通信技術(shù)手段感測(cè)、分析、整合城市運(yùn)行核心系統(tǒng)的各項(xiàng)關(guān)鍵信息，從而對(duì)城市、市民的各種需求做出智能的響應(yīng)，為人類創(chuàng)造更美好的城市生活。

（3）智慧城市是新一代信息技術(shù)支撐、知識(shí)社會(huì)下一代創(chuàng)新環(huán)境下的城市形態(tài)。智慧城市基于物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等新一代信息技術(shù)以及最新的工具方法，利用信息和通信技術(shù)令城市生活更加智能。實(shí)現(xiàn)智慧技術(shù)高度集成、智慧產(chǎn)業(yè)高端發(fā)展、智慧服務(wù)高效便民、以人為本持續(xù)創(chuàng)新，完成從數(shù)字城市向智慧城市的躍升。

以上概念，無論從城市建設(shè)角度還是從信息技術(shù)角度，都無非是體現(xiàn)了“最新”、“智慧”。概括來說，智慧城市的本質(zhì)在于信息化與城市化的高度融合，是城市信息化向更高階段發(fā)展的表現(xiàn)。

1.1當(dāng)前的智慧城市建設(shè)及問題所在

近年來國(guó)內(nèi)外智慧城市建設(shè)持續(xù)升溫，截至目前，我國(guó)已有400多個(gè)城市宣布建設(shè)智慧城市，覆蓋了東、中、西部地區(qū)。除京滬廣深等一線特大城市外，南京、武漢、無錫等一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市也開始了智慧城市建設(shè)工作。但由于技術(shù)規(guī)范不一致、準(zhǔn)確性和一致性差、安全責(zé)任不明晰、目標(biāo)利益不協(xié)調(diào)等，各地方、各部門成為信息孤島。并且由于更注重工程而不是民生，智慧城市建設(shè)進(jìn)入了舍本逐末的死胡同。

1.2 重硬輕軟導(dǎo)致的信息量偏低

如同人的聰明要有一定的知識(shí)和記憶，城市“智慧”的前提是要有足夠的有價(jià)值數(shù)據(jù)，最好是擁有高信息量的海量數(shù)據(jù)。

智慧城市建設(shè)中存在明顯的“貪大求全”現(xiàn)象，片面追求一步到位，希望一次就建設(shè)起涵蓋一切經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)的管理系統(tǒng)，投入巨資購(gòu)買大量的軟硬件設(shè)施，卻忽視了對(duì)本單位內(nèi)部有關(guān)信息的收集、整理、轉(zhuǎn)化與利用等信息化建設(shè)的第一步基礎(chǔ)工作，結(jié)果導(dǎo)致辛辛苦苦建設(shè)起來的信息系統(tǒng)因信息的管理跟不上而形同虛設(shè)。

自信息化概念始，到現(xiàn)在的智慧城市時(shí)代，重硬輕軟始終是中國(guó)信息化過程中的頑疾。究其原因，不外乎如下原因：一是政績(jī)需要。硬件比軟件可視化程度更高，資產(chǎn)登記制度也更喜歡看得見摸得著的硬件。二是人才匱乏。目前全球的數(shù)據(jù)分析與處理、核心信息系統(tǒng)開發(fā)等軟性人才奇缺，且此類人才培養(yǎng)周期長(zhǎng)，導(dǎo)致信息化過程中找不到軟件“領(lǐng)軍人物”。三是先易后難。因?yàn)槿狈φw架構(gòu)方案，本著先易后難、硬件先行的思路，造就了一批“智慧城市一期”的數(shù)據(jù)中心、信息機(jī)房、專網(wǎng)建設(shè)等項(xiàng)目，而軟件應(yīng)用和數(shù)據(jù)融合遙遙無期。

1.3 工程技術(shù)思維導(dǎo)致的總體架構(gòu)不合理

智慧城市總體框架包括網(wǎng)絡(luò)層、感知層、公共設(shè)施、公共數(shù)據(jù)庫(kù)、公共信息平臺(tái)、智慧應(yīng)用和用戶層，如下圖所示：

在圖中可以看出，七層的劃定中，下面五層的建設(shè)主要是圍繞這基礎(chǔ)設(shè)施和信息平臺(tái)來的，而上層的橫向應(yīng)用，簡(jiǎn)單、寬泛，缺乏對(duì)應(yīng)的細(xì)致應(yīng)用，也并沒有應(yīng)用之間的數(shù)據(jù)共享和流程對(duì)接。所以，在工程建設(shè)的視角來看，想當(dāng)然的是先做基礎(chǔ)，等著應(yīng)用去“生產(chǎn)”數(shù)據(jù)，而不是縱向地從應(yīng)用開始，有了數(shù)據(jù)去找地方“貯存”。這是完全不同的兩個(gè)思路、兩個(gè)方向。

二：智慧城市建設(shè)，民生為王

之前的智慧城市建設(shè)內(nèi)容多數(shù)是以工程視角來定義，本文擬從民生角度，談?wù)勚腔鄢鞘袘?yīng)該建設(shè)哪些內(nèi)容，應(yīng)該部署哪些應(yīng)用。

智慧城市不能只是政績(jī)，它的建設(shè)需要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，從問題入手，不是為了建設(shè)而建設(shè)，而是為了解決問題而建設(shè)。這不僅僅是信息化的問題，而是要通過信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化等服務(wù)手段解決城市健康發(fā)展當(dāng)中的實(shí)際問題，解決改善民生服務(wù)的突出問題，讓城市居民更便捷、更安全、更舒適的生活與工作。從這個(gè)角度來說，智慧城市首先建什么，是市級(jí)省級(jí)數(shù)據(jù)中心嗎？是跨運(yùn)營(yíng)商的云計(jì)算平臺(tái)嗎？不是的。

三：智慧社區(qū)概念與建設(shè)

從改善民生的角度，建設(shè)智慧社區(qū)應(yīng)該首當(dāng)其沖。

智慧社區(qū)是社區(qū)管理的一種新理念，是新形勢(shì)下社會(huì)管理創(chuàng)新的一種新模式。智慧社區(qū)是指充分利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)的集成應(yīng)用,為社區(qū)居民提供一個(gè)安全、舒適、便利的現(xiàn)代化、智慧化生活環(huán)境,從而形成基于信息化、智能化社會(huì)管理與服務(wù)的一種新的管理形態(tài)的社區(qū)。

城市是人類文明發(fā)展的產(chǎn)物，社區(qū)是其最基本的組成部分，社區(qū)作為城市居民生存和發(fā)展的載體，其智慧化是城市智慧水平的集中體現(xiàn)。智慧社區(qū)從功能上講，是以社區(qū)居民為服務(wù)核心，

為居民提供安全、高效、便捷的智慧化服務(wù)，全面滿足居民的生存和發(fā)展需要。

智慧城市發(fā)展離不開智慧社區(qū)的信息化平臺(tái)的應(yīng)用和普及。基于大數(shù)據(jù)的智慧社區(qū)應(yīng)用前景廣闊，社區(qū)應(yīng)用既可以為廣大社區(qū)居民帶來美妙的現(xiàn)代化的信息、娛樂、生活等方面的便利，也可以協(xié)助政府進(jìn)行高效管理，提升社會(huì)運(yùn)行效率。智慧城市甚至可以說是多個(gè)智慧社區(qū)有機(jī)組合而成的。

3.1 市民一卡通概念與建設(shè)

市民一卡通是城市現(xiàn)代化文明的重要標(biāo)志，是以政府主導(dǎo)、市場(chǎng)化運(yùn)作的“民心工程”。有利于優(yōu)化城市社會(huì)公共服務(wù)流程，可實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門的資源整合與共享，促進(jìn)與百姓生活息息相關(guān)的城鄉(xiāng)一體化IC卡產(chǎn)業(yè)發(fā)展。全面融合城市交通、金融、商業(yè)、教育、社保、衛(wèi)生、旅游、社區(qū)等領(lǐng)域的社會(huì)資源，提升城市整體品位，推動(dòng)數(shù)字化宜居智慧城市發(fā)展，樹立讓“城市生活更美好”的城市形象。

市民一卡通系統(tǒng)架構(gòu)應(yīng)具備多級(jí)結(jié)算體系、清晰的數(shù)據(jù)處理流程、系統(tǒng)密鑰安全機(jī)制，系統(tǒng)總體部署分為以中央清算、統(tǒng)一卡務(wù)、密鑰管理、數(shù)據(jù)交換為 “核心平臺(tái)”應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)與教科文衛(wèi)、工農(nóng)交建、公共事業(yè)等各行業(yè)分中心平臺(tái)的集成共享應(yīng)用，為政府提供有效決策支持和應(yīng)急管控，方便市民卡手持卡或手機(jī)在城市內(nèi)輕松支付等智慧應(yīng)用。

3.2 智慧民生工程概念與建設(shè)

民生，民之安生。衣食住行、工學(xué)科研、求醫(yī)問藥，這些都是民生的重要組成，也是最形象的體現(xiàn)。智慧城市需要解決上述組成元素的“智慧化”，可是之前，確實(shí)很多城市管理者走錯(cuò)了方向。比如，政府一直說“就業(yè)是民生基礎(chǔ)”，可是很多“智慧城市”里，其市民還不能通過手機(jī)應(yīng)用來實(shí)時(shí)查看本地就業(yè)崗位。

有的案例看起來歸結(jié)于利益糾葛、信息壁壘，比如病患在一家醫(yī)院拍的片子，拿到別家醫(yī)院，照樣要重拍一張。實(shí)際上，這不是醫(yī)院的問題，是智慧城市頂層設(shè)計(jì)的問題。如果在醫(yī)院信息系統(tǒng)的上端構(gòu)建“智慧醫(yī)療”功能模塊，將全市各家醫(yī)院的信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)實(shí)施整合，這樣就不存在上述問題，也不需要橫向打通各醫(yī)院間的信息系統(tǒng)。

民生無小事。筆者認(rèn)為，智慧城市的頂層設(shè)計(jì)應(yīng)該要以民生為主要出發(fā)點(diǎn)，通過與信息技術(shù)的融合創(chuàng)新去實(shí)現(xiàn)更多的惠民功能。比如移動(dòng)端的信息平臺(tái)全部按個(gè)人真實(shí)需求邏輯分類，市民無需再為政府各部門之間的具體職能分工和復(fù)雜辦事流程而苦惱。

結(jié)束語(yǔ)

智慧城市建設(shè)，不僅僅是一個(gè)項(xiàng)目的建設(shè)，或者多個(gè)項(xiàng)目的疊加，而是以城市和諧繁榮、民生幸福為目標(biāo)的一次系統(tǒng)思考和實(shí)踐。以民生為核心和出發(fā)點(diǎn)建設(shè)智慧城市，不僅為中國(guó)智慧城市建設(shè)提供了新的探索和實(shí)踐，也是轉(zhuǎn)變政府職能、創(chuàng)新服務(wù)模式、提升政府公共服務(wù)水平的重要舉措，具有很強(qiáng)的借鑒和推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 中國(guó)城市科學(xué)研究會(huì).智慧城市公共信息平臺(tái)建設(shè)指南(試行).2013，4

篇6

養(yǎng)老服務(wù)是個(gè)老話題?？呻S著老齡人口快速增長(zhǎng)，越來越成為一個(gè)不斷更新的熱點(diǎn)話題。

截至2013年底，中國(guó)60周歲以上的老年人口已超2.02億，2020年將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億。而在北京，到去年底60周歲以上戶籍老年人已達(dá)279.3萬(wàn)人，差不多每5人中就有1位老年人。養(yǎng)老已成為整個(gè)社會(huì)一個(gè)亟須破解的難題。

11月15日，以“整合全球資源 服務(wù)中國(guó)長(zhǎng)者”為主題的北京國(guó)資誠(chéng)和敬首屆老齡產(chǎn)業(yè)高峰論壇在2014北京國(guó)際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)舉行。論壇特邀請(qǐng)來自日本、美國(guó)、德國(guó)頂級(jí)的專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專家，針對(duì)養(yǎng)老的現(xiàn)狀及趨勢(shì)、養(yǎng)老社區(qū)試點(diǎn)進(jìn)展、創(chuàng)新應(yīng)用、養(yǎng)老項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)和管理的智慧、旅游平臺(tái)與養(yǎng)老康復(fù)結(jié)合等話題進(jìn)行深度交流與研討。

各方支招，智慧養(yǎng)老落地有方

論壇上厚樂居公司董事、日本木下集團(tuán)CEO 福元均先生帶來主題為《社區(qū)型精細(xì)化養(yǎng)老在中國(guó)落地》的演講。

福元均介紹說，目前日本式的護(hù)理城市構(gòu)想主要以養(yǎng)老設(shè)施為基地，除了服務(wù)居住在內(nèi)的老人，還能輻射周邊社區(qū)，給半徑5公里以內(nèi)的老年人提供上門護(hù)理，醫(yī)療、咨詢服務(wù)，承擔(dān)社交中心等功能。老年人與社區(qū)居民能夠互相支持、互相幫助。

福元均特別強(qiáng)調(diào)，支撐日本護(hù)理行業(yè)的是“O?MO?TE?NA?SHI”精神（待客之道）。這個(gè)精神來自日本茶道“一期一會(huì)”，“一期”表示一生，“一會(huì)”意味著僅有一次機(jī)會(huì)，日本人相信每一次茶事都是唯一，必須付出全部心力，真心真意地對(duì)待它。日本介護(hù)者以這種精神盡心盡力伺候好入住老人，還關(guān)注老年人生活的整個(gè)家庭，希望整個(gè)家庭都通過介護(hù)服務(wù)可以更加和諧、融洽。

美國(guó)養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)（ASC）首席運(yùn)營(yíng)官丹尼爾?本森（Daniel S. Benson）從老年康復(fù)專業(yè)的具體案例，由淺入深描述了美國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)理念。ASC的“奧古斯都小屋”為失智患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的居家環(huán)境。其內(nèi)部設(shè)有客廳、小廚房、洗衣間，老人可以從事自己熟悉的簡(jiǎn)單勞動(dòng)，比如疊衣服、烤東西。還有懷舊角，掛著舊軍裝，擺著舊玩偶，鼓勵(lì)老年人回憶舊時(shí)光。嗅覺是阿爾茨海默患者最后喪失的感覺，“奧古斯都小屋”的香氛機(jī)可以給住戶提供很多熟悉的味道，比如烤蛋糕的味道可以提醒老人該吃飯了。

借鑒海外經(jīng)驗(yàn)，量身打造解決方案

在瑞典養(yǎng)老護(hù)理業(yè)工作16年的英智康復(fù)醫(yī)院關(guān)曉立院長(zhǎng)就英智老年公寓8年的本土運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)，作《英智康復(fù)――康養(yǎng)結(jié)合模式的運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)分享》演講。英智是國(guó)內(nèi)最早成功運(yùn)營(yíng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”養(yǎng)老模式的機(jī)構(gòu)之一，該模式在誠(chéng)和敬養(yǎng)老體系內(nèi)不僅為非自理和半自理老人提供了專業(yè)服務(wù)，也為厚樂居和美瑞山品牌提供了強(qiáng)大的醫(yī)療支持。

篇7

“一直以來，東華軟件的戰(zhàn)略目標(biāo)都是做中國(guó)一流的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)綜合解決方案服務(wù)商。東華軟件采用內(nèi)生式增長(zhǎng)和外延式發(fā)展并舉的戰(zhàn)略：內(nèi)生是通過不斷創(chuàng)新、不斷提高管理能力、生產(chǎn)效率和業(yè)務(wù)能力推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展，提升公司競(jìng)爭(zhēng)力；外延是通過并購(gòu)具有獨(dú)特競(jìng)爭(zhēng)能力或者與公司原有業(yè)務(wù)能產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)的同行業(yè)公司實(shí)現(xiàn)?！毖ο驏|介紹。

資本動(dòng)作頻現(xiàn)

自2006年上市以來，東華軟件一直在充分利用資本市場(chǎng)多樣的支付手段，便利的政策支持，通過收購(gòu)、參股和再融資等方式來實(shí)現(xiàn)公司業(yè)務(wù)的跨越式發(fā)展。薛向東介紹說：“包括2007年～2008年，收購(gòu)聯(lián)銀通科技；2009年收購(gòu)厚盾科技，增資東方通；2009年～2010年，收購(gòu)神州新橋；2013年～2014年收購(gòu)?fù)J達(dá)，并配套融資；2014年7月，收購(gòu)至高通信。”

2015年，東華軟件的資本動(dòng)作日漸頻繁，主要著眼于拓寬業(yè)務(wù)渠道，先后投資首創(chuàng)金服、互聯(lián)宜家、南大通用、智中能源等機(jī)構(gòu)，新成立東華萬(wàn)興、合力東華、東華網(wǎng)絡(luò)、瑞客東華、金融云計(jì)算等多家具有專業(yè)優(yōu)勢(shì)的子公司，強(qiáng)化行業(yè)優(yōu)勢(shì)。

另外，為配合東華軟件全國(guó)布局的發(fā)展需要，2015年?yáng)|華軟件在遼寧盤錦、內(nèi)蒙古呼和浩特、四川綿陽(yáng)、山東威海、海南儋州、吉林等多地成立子公司，拓展各地市場(chǎng)。

？收購(gòu)不是目的

借助資本手段，東華軟件實(shí)現(xiàn)了快速的跨越式發(fā)展。薛向東表示，2006年，東華軟件的營(yíng)業(yè)收入為6.06億元，其中系統(tǒng)集成業(yè)務(wù)占85%，利潤(rùn)為0.76億元，2006年12月31日公司市值為23.73億元；而2015年?yáng)|華軟件營(yíng)業(yè)收入為56.2億元，凈利潤(rùn)為11.04億元，2015年12月21日，公司市值為近400億元。

為什么東華軟件可以一直穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展？薛向東認(rèn)為，原因有三個(gè)：第一是東華有清晰的戰(zhàn)略和行業(yè)整合能力；第二，東華軟件有穩(wěn)定的管理團(tuán)隊(duì)和良好的企業(yè)文化，“我們員工流失率很低，管理團(tuán)隊(duì)基本沒有流失，穩(wěn)定很重要，你穩(wěn)定才可以給你的客戶帶來穩(wěn)定”；第三，有齊備的高等級(jí)的企業(yè)資質(zhì)，包括系統(tǒng)集成一級(jí)、甲級(jí)、CMMI5級(jí)。東華軟件覆蓋全國(guó)各行業(yè)，重點(diǎn)包括醫(yī)療、金融、政府、央企、電信等不同行業(yè)有1000多家穩(wěn)定客戶，為其提供不同的解決方案和常年的技術(shù)支持與服務(wù)?！拔覀兡壳颁N售額的60%來自于老客戶，我們?yōu)樗麄兲峁┫到y(tǒng)集成、軟件研發(fā)和服務(wù)。比如在醫(yī)療領(lǐng)域，目前全國(guó)有300多家三甲醫(yī)院應(yīng)用軟件，包括HIS/PACS/LIS系統(tǒng)都是東華軟件?！?/p>

而穩(wěn)定發(fā)展的東華也通過并購(gòu)具有獨(dú)特競(jìng)爭(zhēng)能力或與原有業(yè)務(wù)能產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)的同行業(yè)公司實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展，不斷完善、拓展業(yè)務(wù)領(lǐng)域。收購(gòu)不是目的，東華軟件要的是收購(gòu)之后的持續(xù)健康發(fā)展、協(xié)同效應(yīng)。

以2015年5月收購(gòu)的萬(wàn)興新銳和互聯(lián)宜家為例，薛向東向記者詳細(xì)介紹這種協(xié)同。萬(wàn)興新銳是公共衛(wèi)生信息化業(yè)務(wù)服務(wù)商，收購(gòu)它之后，東華軟件可以通過對(duì)數(shù)據(jù)的挖掘，在公共醫(yī)療信息化、面向機(jī)構(gòu)或者個(gè)人的健康管理平臺(tái)的開發(fā)與運(yùn)營(yíng)領(lǐng)域開展業(yè)務(wù)；而互聯(lián)宜家是廣播電視行業(yè)全網(wǎng)系統(tǒng)建設(shè)和省級(jí)互動(dòng)平臺(tái)軟件開發(fā)商，收購(gòu)它之后，通過整合引入廣電團(tuán)隊(duì)的行業(yè)資源，可以促進(jìn)東華智慧社區(qū)服務(wù)平臺(tái)在有線網(wǎng)絡(luò)電視平臺(tái)上的搭建，擴(kuò)大東華軟件在智慧城市大布局方向上的占有率和服務(wù)落地。

？站穩(wěn)腳跟才能跨越發(fā)展

對(duì)于采用并購(gòu)等資本手段的風(fēng)險(xiǎn)，薛向東認(rèn)為主要有兩條：第一是整合的風(fēng)險(xiǎn)，即并購(gòu)后，公司與被并購(gòu)公司能否有效整合；第二是被收購(gòu)公司的業(yè)務(wù)能不能持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展。

IT行業(yè)是以技術(shù)為核心，以人為核心，如果收購(gòu)之后核心團(tuán)隊(duì)走了，那么實(shí)際上這項(xiàng)收購(gòu)就是失敗的。“東華軟件的高層團(tuán)隊(duì)一直很穩(wěn)定，而被收購(gòu)公司的團(tuán)隊(duì)也都比較穩(wěn)定。一般不用多久被收購(gòu)的公司就能認(rèn)同東華軟件的文化，做到統(tǒng)一財(cái)務(wù)資金管理、流程管理和上游采購(gòu)資源，開拓交叉銷售業(yè)務(wù)?！毖ο驏|說，“得給被收購(gòu)團(tuán)隊(duì)相對(duì)獨(dú)立發(fā)展的空間，尊重他們?！?/p>

東華軟件的高層團(tuán)隊(duì)為什么能一直穩(wěn)定？在薛向東看來是因?yàn)槠髽I(yè)從成立至今，公司一直在健康發(fā)展，這讓大家能有信心，公司沒有派系斗爭(zhēng)，做事為主，以人為本，只要干得好，每個(gè)人都有發(fā)展空間。公司會(huì)有不同激勵(lì)措施，目前公司已經(jīng)進(jìn)行三期股權(quán)激勵(lì)。

客戶群穩(wěn)定，企業(yè)就能持續(xù)發(fā)展。特別重要的一點(diǎn)，就是不能靠單一業(yè)務(wù)支撐，必須在不同行業(yè)為不同客戶提品和服務(wù)，“不能把雞蛋放在一個(gè)籃子里”。薛向東認(rèn)為，每個(gè)行業(yè)都有自己發(fā)展的波峰波谷，如果只做單一行業(yè)，那么應(yīng)對(duì)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的能力就會(huì)很低，“比如有一段時(shí)間運(yùn)營(yíng)商的冬天來了，IT投入驟減，只做電信行業(yè)的公司會(huì)受到波及甚至倒閉。但東華軟件可以把團(tuán)隊(duì)暫時(shí)調(diào)整到金融行業(yè)，等電信行業(yè)回暖的時(shí)候，服務(wù)團(tuán)隊(duì)還在，可以一直提供服務(wù)”，這就通過不同行業(yè)、不同客戶、不同產(chǎn)品、不同服務(wù)分散了企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，從而可以維持企業(yè)穩(wěn)定發(fā)展，保持團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定?！斑@兩年在煤炭行業(yè)的數(shù)字礦山團(tuán)隊(duì)我們也是需要應(yīng)對(duì)類似的問題?！?/p>

對(duì)于如何運(yùn)用好資本手段，他總結(jié)東華軟件的經(jīng)驗(yàn)是：“要想發(fā)展，自己得站穩(wěn)腳跟，要有穩(wěn)定的客戶群和業(yè)務(wù)；要借助外力，借助資本手段實(shí)現(xiàn)快速、跨越發(fā)展；并購(gòu)之后自己得能消化得了。 ”

創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)成為助推器

“靠借錢來注冊(cè)，靠積蓄經(jīng)營(yíng)，剛成立時(shí)公司只有兩個(gè)人。我就想嘗試一下，不行就再去打工吧。那時(shí)候的公司談不上什么發(fā)展理念，唯一有的就是我工作十幾年積累下來的經(jīng)驗(yàn)和客戶。”薛向東這樣描述創(chuàng)業(yè)之初。他笑稱：“好像一不小心就發(fā)展到了今天，中間沒有什么跌宕起伏的故事，缺乏媒體喜歡的傳奇色彩。我追求的是在做事業(yè)的過程中，享受那種成功的喜悅?！?/p>

東華軟件從單純的系統(tǒng)集成公司轉(zhuǎn)變?yōu)橐攒浖橹行牡木C合信息技術(shù)服務(wù)公司，從注冊(cè)資本只有3000萬(wàn)元的企業(yè)發(fā)展成為市值最高時(shí)近400億元的中國(guó)自主品牌前10名的企業(yè)，每一步都是創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的結(jié)果，這里面既有原始創(chuàng)新，也有集成創(chuàng)新；既有引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新，也有協(xié)同創(chuàng)新。

“多年來，我們始終堅(jiān)持專一、專業(yè)、專注的發(fā)展定位，內(nèi)生式成長(zhǎng)與外延式發(fā)展并重的發(fā)展戰(zhàn)略，技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、業(yè)務(wù)模式創(chuàng)新的發(fā)展模式，精準(zhǔn)的定位和清晰的戰(zhàn)略指引企業(yè)逐漸走向行業(yè)龍頭，而創(chuàng)新的發(fā)展模式則成為企業(yè)快速發(fā)展的助推器?！毖ο驏|總結(jié)道。

薛向東向記者舉例說，今年3月，東華軟件與企業(yè)物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和應(yīng)用軟件的全球領(lǐng)導(dǎo)者C3物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)公司（C3IoT）在北京聯(lián)合召開會(huì)，正式建立戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，致力于推動(dòng)中國(guó)能源互聯(lián)網(wǎng)、工業(yè)大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的建設(shè)及數(shù)字化轉(zhuǎn)型。利用彈性云計(jì)算、大數(shù)據(jù)分析和人工智能的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，兩家公司將共同面向中國(guó)用戶提供工業(yè)級(jí)大數(shù)據(jù)的專項(xiàng)服務(wù)。

搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)養(yǎng)生態(tài)圈

近年來，東華軟件明確提出轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)思路，加速了公司商業(yè)模式轉(zhuǎn)型，成功突破了傳統(tǒng)業(yè)務(wù)瓶頸：公司“互聯(lián)網(wǎng)+”產(chǎn)品及服務(wù)得到客戶的一致好評(píng)，“金融云”、“醫(yī)療云”、“企業(yè)管理云”、“移動(dòng)互聯(lián)”等終端產(chǎn)品在各細(xì)分市場(chǎng)捷報(bào)頻傳，大大增強(qiáng)公司客戶粘性及穩(wěn)定性，奠定公司行業(yè)內(nèi)堅(jiān)實(shí)的龍頭地位。

2014年，東華打造的“健康樂”品牌，開拓了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)，開啟互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)之旅，多服務(wù)、多業(yè)務(wù)搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)養(yǎng)生態(tài)圈。健康樂憑借其獨(dú)特的醫(yī)療服務(wù)重度垂直模式在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域嶄露頭角，入選2015年度十大最具潛力醫(yī)療健康A(chǔ)PP榜單。它以“患者服務(wù)”為核心準(zhǔn)則，幫助醫(yī)療中各角色解決在“連接、協(xié)作、共享”幾個(gè)節(jié)點(diǎn)的問題。健康樂“云醫(yī)院”，優(yōu)化患者就診流程，提升醫(yī)生工作效率，從而達(dá)成以下目標(biāo)――解決看病難、看病貴問題，幫患者做好慢病管理；減輕醫(yī)生工作量，打造醫(yī)生個(gè)人品牌；優(yōu)化醫(yī)院傳統(tǒng)就醫(yī)模式，提升患者滿意度；降低醫(yī)保費(fèi)用，減輕政府醫(yī)保壓力。

健康樂云醫(yī)院提供了四個(gè)功能：科研隨訪、患者管理、問卷調(diào)查和健康宣教?！皩?shí)際上從醫(yī)院端，特別是各個(gè)層面的醫(yī)生來說，大家最關(guān)心的是醫(yī)生這一端的科研方面。因?yàn)橐幻t(yī)生從博士畢業(yè)以后，一方面救死扶傷，一方面職業(yè)發(fā)展，要做好科研這一塊，所以我們提供了一套全面的解決方案。從患者來說，看完一個(gè)病以后，通過云醫(yī)院的后臺(tái)，很多復(fù)診的工作不需要到現(xiàn)場(chǎng)就可以進(jìn)行。比如家庭病床、社區(qū)管理，特別是可穿戴技術(shù)，現(xiàn)在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展以后很方便，脈搏、血壓、血糖都能測(cè)?？纱┐髟O(shè)備把信息發(fā)到后臺(tái)，由系統(tǒng)的醫(yī)生來處理，這樣就更有效了。醫(yī)生原來用電話，現(xiàn)在通過系統(tǒng)、通過手機(jī)的APP就非常簡(jiǎn)單了。”東華軟件深耕醫(yī)療行業(yè)多年，說起公司這兩年重點(diǎn)打造的健康樂，薛向東自然是滔滔不絕?！敖】敌谈侵匾，F(xiàn)在大家有一個(gè)很重要的提法叫治未病，通過健康的宣教，讓大家少生病、不生病，或者延遲生病。這些健康宣教現(xiàn)在通過手機(jī)APP也都可以了?！?/p>

“另外，互聯(lián)網(wǎng)金融也是我們近年重點(diǎn)關(guān)注的領(lǐng)域，公司目前在著力打造華金在線?！毖ο驏|向記者表示。華金在線是東華2015年打造的互聯(lián)網(wǎng)金融平臺(tái)，致力于為金融機(jī)構(gòu)、中小企業(yè)、個(gè)人融資、再融資和理財(cái)提供增值服務(wù)，助力普惠金融的發(fā)展，為實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。作為投融資中介，華金在線依托東華長(zhǎng)期積累的優(yōu)質(zhì)客戶資源和IT系統(tǒng)開發(fā)經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)，攜手上百家銀行、醫(yī)院及上千家小貸公司，在資產(chǎn)證券化、理財(cái)銷售、票據(jù)銷售、債券轉(zhuǎn)讓、撮合機(jī)構(gòu)交易、供應(yīng)鏈金融等方面開展工作，秉持“不融資、不放貸、不進(jìn)行擔(dān)保、不建資金池”的原則，信息透明，為投資者和融資者雙方提供優(yōu)質(zhì)、安全性高的投融資服務(wù)平臺(tái)，同時(shí)為平臺(tái)交易雙方實(shí)現(xiàn)資金互聯(lián)互通、征信服務(wù)、短信服務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查指導(dǎo)等增值服務(wù)。

智慧城市布局初現(xiàn)雛形

早在政府部門對(duì)智慧城市概念高調(diào)發(fā)聲之前，那些嗅覺靈敏又目光銳利的企業(yè)早已搶占先機(jī)，開啟智慧城市的新模式。那么東華軟件智慧城市是如何巧布局的？

2012年，東華軟件即整合集團(tuán)內(nèi)部?jī)?yōu)質(zhì)資源發(fā)起成立智慧城市事業(yè)部，積極進(jìn)軍智慧城市整體規(guī)劃運(yùn)營(yíng)領(lǐng)域。

2013年11月，東華云計(jì)算股份有限公司成立，并由此開啟東華軟件與衢州市的智慧城市全面戰(zhàn)略合作之路。期間，公司先后簽約浙江衢州、河南新鄭、重慶永川、安徽馬鞍山、深圳前海實(shí)驗(yàn)區(qū)等城市和地區(qū)，并與海南省達(dá)成全面合作協(xié)議，同時(shí)承擔(dān)了多個(gè)城市的頂層設(shè)計(jì)、政府大數(shù)據(jù)平臺(tái)、政務(wù)云中心的建設(shè)，并結(jié)合集團(tuán)資源在醫(yī)療、金融、電力、氣象、水利等行業(yè)涉足運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)。

2014年5月，在“智慧、綠色、安全、環(huán)保、共贏”的理念下，由東華軟件牽頭發(fā)起，40家各行業(yè)龍頭企業(yè)、上市公司、金融機(jī)構(gòu)在北京聯(lián)合成立“中國(guó)智慧城市投資聯(lián)合體”，形成市值萬(wàn)億的智慧城市投資聯(lián)合戰(zhàn)艦，成為國(guó)內(nèi)最重要的智慧城市投資運(yùn)營(yíng)平臺(tái)，形成聚合效應(yīng)，共同應(yīng)對(duì)我國(guó)智慧城市創(chuàng)建中的新問題和新挑戰(zhàn)，助力城市產(chǎn)業(yè)升級(jí)，推動(dòng)城鎮(zhèn)化建設(shè)。隨著智慧城市建設(shè)的加速推進(jìn)，中國(guó)智慧城市投資聯(lián)合體的規(guī)模也在不斷擴(kuò)大，目前聯(lián)合體成員企業(yè)已增至近60家！

同年，東華軟件分別與阿里云計(jì)算有限公司、海南瑞澤新型建材股份有限公司建立了戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，東華軟件智慧城市布局邁出了重要一步。

進(jìn)入2015年之后，東華軟件的智慧城市業(yè)務(wù)加快了跑馬圈地的速度，全國(guó)性布局初現(xiàn)雛形。先后與盤錦市政府、呼和浩特市政府簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議，全力打造智慧城市一體化解決方案平臺(tái)，擴(kuò)大公司在智慧城市領(lǐng)域的市場(chǎng)份額和行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，增強(qiáng)公司產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)公司可持續(xù)發(fā)展。

2015年4月，東華軟件、阿里云與西安國(guó)際醫(yī)學(xué)達(dá)成戰(zhàn)略合作協(xié)議，聯(lián)合打造中國(guó)第一家實(shí)體的智慧“云上醫(yī)院”――西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心，這也是國(guó)內(nèi)第一家以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療、健康管理的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各方將本著打造中國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”典型案例、打造中國(guó)“智慧商業(yè)”全新模式、打造共存生態(tài)圈的目標(biāo)，共同建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、居民健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)和商業(yè)云平臺(tái)。

以人為本，產(chǎn)學(xué)研并舉

“人才是企業(yè)發(fā)展的未來，也是企業(yè)發(fā)展永恒的課題?！毖ο驏|說。

公司始終堅(jiān)持“以創(chuàng)新謀發(fā)展”的理念，積極倡導(dǎo)技術(shù)創(chuàng)新，也為員工的發(fā)展創(chuàng)造了巨大的空間。東華軟件員工整體素質(zhì)較高，本科及以上學(xué)歷者占總?cè)藬?shù)90%，技術(shù)人員占公司員工總?cè)藬?shù)80%以上。

薛向東帶領(lǐng)著團(tuán)隊(duì)緊跟IT技術(shù)的前沿，不斷合理規(guī)劃技術(shù)方向，既要保持技術(shù)的先進(jìn)性又契合市場(chǎng)需求。在引領(lǐng)技術(shù)創(chuàng)新的同時(shí)，注重專業(yè)化團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，根據(jù)不同的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，組建了金融事業(yè)部、醫(yī)療事業(yè)部、技術(shù)中心、網(wǎng)管事業(yè)部等多個(gè)專業(yè)部門，培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)，不斷為企業(yè)創(chuàng)造增量?jī)r(jià)值。

創(chuàng)立伊始，東華軟件率先成立了軟件研究院及多個(gè)軟件和系統(tǒng)集成專業(yè)技術(shù)委員會(huì)，深入了解主流計(jì)算機(jī)軟、硬件技術(shù)，并跟蹤未來信息系統(tǒng)技術(shù)的發(fā)展方向。通過產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的方式，先后設(shè)立了多個(gè)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室和合作研發(fā)機(jī)構(gòu)并建立了企業(yè)博士后工作站。既解決了大學(xué)生就業(yè)難的問題，也為東華不斷輸入了大批優(yōu)秀技術(shù)的人才，部分當(dāng)年的實(shí)習(xí)生已成為技術(shù)團(tuán)隊(duì)中的骨干人員。公司研發(fā)投入比例多年保持在10%以上，研發(fā)人員比例和素質(zhì)始終處于同行前列。

穩(wěn)定是企業(yè)發(fā)展的基石。公司形成“以人為本”的企業(yè)文化氛圍，凝聚力強(qiáng)，激勵(lì)機(jī)制完善，人才隊(duì)伍穩(wěn)定，員工離職率常年低于3%。東華軟件的管理層、核心團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期保持較為穩(wěn)定的狀態(tài)，高管隊(duì)伍絕大部分來自公司內(nèi)部晉升，核心團(tuán)隊(duì)均為IT行業(yè)資深人士。

公司的創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)薛向東，長(zhǎng)期從事行業(yè)應(yīng)用軟件開發(fā)及計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)集成工作，他帶領(lǐng)技術(shù)團(tuán)隊(duì)，完成了數(shù)量龐大的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)產(chǎn)品，目前東華軟件已擁有600多項(xiàng)軟件著作版權(quán)的各類自主軟件，廣泛深入應(yīng)用于國(guó)內(nèi)各主要行業(yè)和地區(qū)，多項(xiàng)產(chǎn)品和核心技術(shù)列入國(guó)家和地方重大專項(xiàng)和科技計(jì)劃。

篇8

【關(guān)鍵詞】物聯(lián)網(wǎng)　智能醫(yī)療　醫(yī)訊通

1　概述

物聯(lián)網(wǎng)是利用傳感器、執(zhí)行器、RFID及各種智能裝置對(duì)物理空間進(jìn)行感知識(shí)別，依托通信網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸和互聯(lián)，利用計(jì)算設(shè)施和軟件系統(tǒng)進(jìn)行信息處理和知識(shí)挖掘，實(shí)現(xiàn)人與物、物與物的信息交互和生產(chǎn)生活信息流的無縫鏈接，進(jìn)而達(dá)到對(duì)物理世界的實(shí)時(shí)控制、精確管理和科學(xué)決策。

醫(yī)療領(lǐng)域是物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的主要應(yīng)用領(lǐng)域之一。物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的條碼化病人身份管理、移動(dòng)醫(yī)囑，診療體征錄入、移動(dòng)藥物管理、移動(dòng)檢驗(yàn)標(biāo)本管理、移動(dòng)病案管理數(shù)據(jù)保存及調(diào)用、嬰兒防盜、護(hù)理流程、臨床路徑等管理中，均能發(fā)揮重要作用。物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用有利于病人獲得最佳的醫(yī)療效果，最低的醫(yī)療費(fèi)用、最短的醫(yī)療時(shí)間、最少的中間環(huán)節(jié)、最滿意的健康服務(wù)。

本文將以由北京郵電大學(xué)、廣東兆鴻通信技術(shù)有限公司與中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司珠海分公司共同合作的“智慧珠海暨物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)示范基地建設(shè)咨詢”項(xiàng)目為支撐，深入探討物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在智能醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用情況。該項(xiàng)目，旨在對(duì)珠海市物聯(lián)網(wǎng)在交通、醫(yī)療、農(nóng)業(yè)、物流等應(yīng)用領(lǐng)域做出整體的規(guī)劃，形成完整的“感知珠?！钡慕ㄔO(shè)發(fā)展框架。

2　物聯(lián)網(wǎng)智能醫(yī)療的應(yīng)用

物聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)由感知層、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層組成。其中，感知層包括感知控制子層和通信延伸子層，感知控制子層實(shí)現(xiàn)對(duì)物理世界的智能感知識(shí)別、信息采集處理和自動(dòng)控制，通信延伸子層通過通信終端模塊直接或組成延伸網(wǎng)絡(luò)后將物理實(shí)體聯(lián)接到網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層；網(wǎng)絡(luò)層主要實(shí)現(xiàn)信息的傳遞、路由和控制；應(yīng)用層包括應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施／中間件和各種物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用。

物聯(lián)網(wǎng)涉及感知、識(shí)別、測(cè)量、定位、網(wǎng)絡(luò)通信、微電子、計(jì)算機(jī)、軟件技術(shù)等眾多技術(shù)。在智能醫(yī)療領(lǐng)域，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)主要可以應(yīng)用于醫(yī)療物資的監(jiān)督管理、醫(yī)療信息數(shù)字化和遠(yuǎn)程醫(yī)療三個(gè)方面。

借助物資管理的可視化技術(shù)，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械與藥品的生產(chǎn)、配送、防偽、追溯，避免公共醫(yī)療安全問題。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械與藥品從科研、生產(chǎn)、流動(dòng)到使用過程的全方位實(shí)時(shí)監(jiān)控。

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在物資管理領(lǐng)域的應(yīng)用方向具體有以下幾方面：

醫(yī)療設(shè)備與藥品防偽。RFlD標(biāo)簽依附在產(chǎn)品上的身份標(biāo)識(shí)具有唯一性，難以復(fù)制，可以起到查詢信息和防偽打假的作用，將是假冒偽劣產(chǎn)品一個(gè)非常重要的查處措施。

全程實(shí)時(shí)監(jiān)控。藥品從科研、生產(chǎn)、流通到使用整個(gè)過程中，RFlD標(biāo)簽都可進(jìn)行全方位的監(jiān)控。特別是出廠的時(shí)候，在產(chǎn)品自行自動(dòng)包裝時(shí)，安裝在生產(chǎn)線的讀取器可以自動(dòng)識(shí)別每個(gè)藥品的信息，傳輸?shù)綌?shù)據(jù)庫(kù)，流通的過程中可以隨時(shí)記錄中間信息，實(shí)施全線監(jiān)控。通過藥品運(yùn)送及儲(chǔ)存環(huán)境條件監(jiān)控，可達(dá)成運(yùn)送及環(huán)境條件監(jiān)控，確保藥品品質(zhì)。當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí)，也可以根據(jù)藥品名稱、品種、產(chǎn)地、批次及生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、存儲(chǔ)、銷售等信息，實(shí)施全程追溯。

醫(yī)療垃圾信息管理。通過實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)院、運(yùn)輸公司的合作，借助RFID技術(shù)建立一個(gè)可追蹤的醫(yī)療垃圾追蹤系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療垃圾運(yùn)送到處理廠的全程跟蹤，避免醫(yī)療垃圾的非法處理。2 2醫(yī)療信息數(shù)字化

物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療信息管理等方面具有廣闊的應(yīng)用前景。目前醫(yī)院對(duì)醫(yī)療信息管理的需求主要集中于：身份識(shí)別、樣品識(shí)別、病案識(shí)別。其中，身份識(shí)別主要包括病人的身份識(shí)別、醫(yī)生的身份識(shí)別，樣品識(shí)別包括藥品識(shí)別、醫(yī)療器械識(shí)別、化驗(yàn)品識(shí)別等，病案識(shí)別包括病況識(shí)別、體征識(shí)別等。

具體應(yīng)用分為以下幾方面：

病患信息管理。病人的家族病史、既往病史、各種檢查、治療記錄、藥物過敏等電子健康檔案，可以為醫(yī)生制定治療方案提供幫助；醫(yī)生和護(hù)士可以做到對(duì)病患生命體征、治療化療等實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)信息，杜絕用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針等現(xiàn)象，自動(dòng)提醒護(hù)士進(jìn)行發(fā)藥、巡查等工作。

醫(yī)療急救管理。在傷員較多、無法取得家屬聯(lián)系、危重病息等特殊情況下，借助RFlD技術(shù)可靠、高效的信息儲(chǔ)存和檢驗(yàn)方法，快速實(shí)現(xiàn)病人身份確認(rèn)，確定其姓名、年齡、血型、緊急聯(lián)系電話、既往病史、家屬等有關(guān)詳細(xì)資料，完成入院登記手續(xù)，為急救病患爭(zhēng)取到治療的寶貴時(shí)間。

藥品存儲(chǔ)。將RF JD技術(shù)應(yīng)用在藥品的存儲(chǔ)、使用、檢核流程中，簡(jiǎn)化人工與紙本記錄處理，防止缺貨及方便藥品召回，避免類似的藥品名稱、劑量與劑型之問發(fā)生混淆，強(qiáng)化藥品管理，確保藥品供給及時(shí)、準(zhǔn)確。

血液信息管理。將RFlD技術(shù)應(yīng)用到血液管理中，能夠有效避免條形碼容量小的弊端，可以實(shí)現(xiàn)非接觸式識(shí)別，減少血液污染，實(shí)現(xiàn)多目標(biāo)識(shí)別，提高數(shù)據(jù)采集效率。

藥品制劑防誤。通過在取藥、配藥過程中加入防誤機(jī)制，在處方開立、調(diào)劑、護(hù)理給藥、病人用藥、藥效追蹤、藥品庫(kù)存管理、藥品供貨商進(jìn)貨、保存期限及保存環(huán)境條件等環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品制劑的信息化管理，確認(rèn)病患使用制劑之種類、記錄病人使用流向及保存批號(hào)等，避免用藥疏失，確保病患用藥安全。

醫(yī)療器械與藥品追溯。通過準(zhǔn)確記錄物品和患者身份，包括產(chǎn)品使用環(huán)節(jié)的基本信息、不良事件所涉及的特定產(chǎn)品信息、可能發(fā)生同樣質(zhì)量問題產(chǎn)品的地區(qū)、問題產(chǎn)品所涉及的患者、尚未使用的問題產(chǎn)品位置等信息，追溯到不良產(chǎn)品及相關(guān)病患，控制所有未投入使用的醫(yī)療器械與藥品，為事故處理提供有力支持。

信息共享互聯(lián)。通過醫(yī)療信息和記錄的共享互聯(lián)，整合并形成一個(gè)發(fā)達(dá)的綜合醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。一方面經(jīng)過授權(quán)的醫(yī)生可以翻查病人的病歷、患史、治療措施和保險(xiǎn)明細(xì)，患者也可以自主選擇或更換醫(yī)生、醫(yī)院；另一方面支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院在信息上與中心醫(yī)院實(shí)現(xiàn)無縫對(duì)接，能實(shí)時(shí)地獲取專家建議、安排轉(zhuǎn)診和接受培訓(xùn)等。

新生兒防盜系統(tǒng)。將大型綜合醫(yī)院的婦產(chǎn)科或婦兒醫(yī)院的母嬰識(shí)別管理、嬰兒防盜管理、通道權(quán)限相結(jié)合，防止外來人員隨意進(jìn)出，為嬰兒提供一種切實(shí)可靠防止抱錯(cuò)的保護(hù)措施。

報(bào)警系統(tǒng)。通過對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械與病人的實(shí)時(shí)監(jiān)控與跟蹤，幫助病人發(fā)出緊急求救信號(hào)，防止病人私自出走，防止貴重器件毀損或被盜，保護(hù)溫度敏感藥品和實(shí)驗(yàn)室樣本正常。

遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)，主要是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，構(gòu)建以患者為中心，基于危急重病息的遠(yuǎn)程會(huì)診和持續(xù)監(jiān)護(hù)服務(wù)體系，遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)技術(shù)不僅可以減少患者進(jìn)醫(yī)院和診所的次數(shù)，隨著高精尖傳感器在患者的體域網(wǎng)(body-area)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)有效通信，遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)也逐步從改善生活方式轉(zhuǎn)變?yōu)榧皶r(shí)提供救命信息、交流醫(yī)療方案。目前有關(guān)技術(shù)主要包括：專為生物醫(yī)學(xué)信號(hào)分析而設(shè)計(jì)的超低功率DSP、低采樣速率／高分辨率的ADC、低功耗／超寬帶射頻、MEMS能量收集器。

遠(yuǎn)程會(huì)診。將農(nóng)村、社區(qū)居民的有關(guān)健康信息通過無線和視頻方式傳送到后方，建立個(gè)人醫(yī)療檔案，提高 基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；允許醫(yī)生進(jìn)行虛擬會(huì)診，為基層醫(yī)院提供大醫(yī)院大專家的智力支持，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸；構(gòu)建臨床案例的遠(yuǎn)程繼續(xù)教育服務(wù)體系等，提升基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育質(zhì)量。

移動(dòng)醫(yī)療。通過監(jiān)測(cè)體溫、心跳等一些生命體征，為每個(gè)客戶建立一個(gè)包括該人體重、膽固醇含量、脂肪含量、蛋白質(zhì)含量等信息的身體狀況，實(shí)時(shí)分析人體健康狀況，并將生理指標(biāo)數(shù)據(jù)反饋到社區(qū)、護(hù)理人或相關(guān)醫(yī)療單位，及時(shí)為客戶提供飲食調(diào)整、醫(yī)療保健方面的建議，也可以為醫(yī)院、研究院提供科研數(shù)據(jù)。

3　物聯(lián)網(wǎng)智能醫(yī)療舉例――醫(yī)訊通

“醫(yī)訊通”系統(tǒng)是通過政府部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深度合作建立起來的一套智慧、惠民、互通、高質(zhì)和可負(fù)擔(dān)的健康管理系統(tǒng)，可有效提升社會(huì)的公眾健康管理水平，是新型“保健在家中，小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的智慧健康管理的居民就診就醫(yī)模式。

“醫(yī)訊通”系統(tǒng)利用手機(jī)短消息服務(wù)的覆蓋廣、價(jià)格低、便利、可靠和及時(shí)等特性，為用戶提供多種不同的健康咨詢信息服務(wù)。具體業(yè)務(wù)主要分為“助醫(yī)快訊”、“健康指南”和“健康家園”三大部分，

“健康指南”又分為“健康人生”、

“康復(fù)指南”和“行業(yè)健康寶典”三大部分。

“醫(yī)訊通”系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖1所示。

(1)助醫(yī)快訊

助醫(yī)快訊分為預(yù)約就診(短信預(yù)約掛號(hào))、就診提醒、就診當(dāng)日提醒、檢查前提醒、檢查檢驗(yàn)結(jié)果告知、患者回訪、其他醫(yī)療服務(wù)七大項(xiàng)。

預(yù)約就診：患者通過手機(jī)編輯預(yù)約掛號(hào)短信發(fā)送到全程醫(yī)療短信服務(wù)平臺(tái)，其內(nèi)容含有患者姓名、診療卡號(hào)、就診時(shí)間、就診專家，預(yù)約中心即可答復(fù)預(yù)約是否成功。

就診提醒：所有預(yù)約患者(包括預(yù)約掛號(hào)和預(yù)約登記患者)均可在其就診前一天給予短信提示，提示發(fā)送時(shí)間為就診前一天，下午4：30左右。

就診當(dāng)日提醒：在預(yù)約患者就診當(dāng)日，可在其就診還有四位患者候診時(shí)短信自動(dòng)提示，以緩解患者等待的焦急心情。短信內(nèi)容為：您前面還有(人數(shù))位患者，請(qǐng)您在候診區(qū)域耐心等候，并注意叫號(hào)屏提示，如您遲到將重新進(jìn)行排隊(duì)。

檢查前提醒：患者在進(jìn)行預(yù)約檢查后。檢查的前一天短信自動(dòng)提示患者的檢查時(shí)間、地點(diǎn)和檢查前注意事項(xiàng)，以明確告知患者，減少患者往返奔波和遲到。

檢查檢驗(yàn)結(jié)果告知：患者的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告一經(jīng)輸入電腦，短信即可提示患者的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果，以提示患者及時(shí)拿取檢查、檢驗(yàn)結(jié)果。

患者回訪：即投訴受理和患者滿意度調(diào)查，通過短信方式進(jìn)行患者回訪、投訴受理和患者滿意度調(diào)查。通過對(duì)患者回復(fù)短信的分析，可以了解醫(yī)院的服務(wù)狀況，得到改進(jìn)建議，并據(jù)之進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)工作。

其他醫(yī)療服務(wù)：包括專家留言：知名專家對(duì)特定疾病進(jìn)行指導(dǎo)，以短信的方式下發(fā)給用戶；健康教育信息：醫(yī)療定期舉辦各種疾病教育培訓(xùn)，醫(yī)訊通將以短信的方式向用戶下發(fā)通知及介紹內(nèi)容；醫(yī)院各科室內(nèi)部的溝通和交流：用短信實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各科室之間的有效溝通和交流；特定節(jié)假日關(guān)懷信息：在特定的節(jié)假日向用戶發(fā)送健康關(guān)懷小常識(shí)，提醒用戶健康度假。

(2)健康指南

健康人生

健康人生是一款專門針對(duì)大眾和高端人士這兩類人群而開發(fā)的日常養(yǎng)生保健產(chǎn)品。產(chǎn)品內(nèi)容由數(shù)十位權(quán)威醫(yī)學(xué)專家精心編寫。以中國(guó)數(shù)千年博大精深的養(yǎng)生文化為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代環(huán)境的改變，從專業(yè)的角度為用戶提供日常飲食起居等方面的自我養(yǎng)生保健資訊，目的是成為用戶的掌上“養(yǎng)生保健專家”。

康復(fù)指南

“康復(fù)指南”又名“病種”，產(chǎn)品內(nèi)容由廣東省內(nèi)醫(yī)學(xué)專家及專業(yè)人士特別編制，涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、心理六大學(xué)科共42個(gè)常見病和多發(fā)病的病種內(nèi)容，從專業(yè)的角度提供給用戶從疾病的病因、癥狀、發(fā)展到疾病治療、保健和自我調(diào)理等方面的資訊，目的是成為百姓身邊方便、可靠的“掌上小醫(yī)生”。

行業(yè)健康寶典

行業(yè)健康寶典是一款專門針對(duì)當(dāng)?shù)丶行袠I(yè)的從事人員，為客戶提供差異化專業(yè)性的健康資訊移動(dòng)信息化產(chǎn)品。產(chǎn)品主要分為教育、電子、服裝等行業(yè)。根據(jù)年齡、性別、季節(jié)、時(shí)令、體質(zhì)、病況等屬性為用戶提供個(gè)性化的養(yǎng)生保健內(nèi)容。用戶可以根據(jù)自己的情況參考相關(guān)內(nèi)容，建立自己的健康管理檔案，做到時(shí)時(shí)養(yǎng)生，時(shí)時(shí)防病，及時(shí)治病。

(3)健康家園

“健康家園”產(chǎn)品是以家庭為單位，著眼于每位家庭成員健康的一款信息化健康服務(wù)產(chǎn)品，根據(jù)人的生命周期和社會(huì)需要來為家庭和社會(huì)中每位成員提供不同的健康保健服務(wù)，將健康、科學(xué)的生活觀念通過手機(jī)這個(gè)小平臺(tái)傳達(dá)給廣大用戶，既關(guān)注身體的保養(yǎng)方法，又兼顧心理的保健方式，通過細(xì)分家庭成員需求提供針對(duì)。最大程度幫助群眾達(dá)到身心健康。

篇9

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化

突出貢獻(xiàn)企業(yè)獎(jiǎng)

浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司是浙江省高新技術(shù)企業(yè)。企業(yè)通過計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)集成貳級(jí)資質(zhì)認(rèn)證、CMMI-3 級(jí)軟件開發(fā)能力認(rèn)證、ISO9001質(zhì)量認(rèn)證，是國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化整體解決方案提供商和服務(wù)商。

浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司是浙江省高新技術(shù)企業(yè)，擁有浙江省高新技術(shù)研發(fā)中心、浙江省醫(yī)療衛(wèi)生信息化技術(shù)研究發(fā)展中心、杭州市高新技術(shù)研發(fā)中心，公司通過計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)集成二級(jí)資質(zhì)認(rèn)證、CMMI-3 級(jí)軟件開發(fā)能力認(rèn)證、ISO9001質(zhì)量認(rèn)證，是國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化整體解決方案提供商和服務(wù)商。

公司辦公場(chǎng)地2300多平方米，研發(fā)設(shè)備、檢測(cè)設(shè)施齊全，具有獨(dú)立開發(fā)國(guó)家級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生軟件的能力，并長(zhǎng)期致力于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè) ，圍繞醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)研發(fā)、推廣、應(yīng)用管理軟件產(chǎn)品。其中45項(xiàng)軟件產(chǎn)品獲得了國(guó)家版權(quán)局頒發(fā)的計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)證書，多項(xiàng)目產(chǎn)品列為國(guó)家課題和火炬計(jì)劃項(xiàng)目 ，獲得國(guó)家級(jí)優(yōu)秀產(chǎn)品稱號(hào)。 公司目前員工總數(shù)300余人，大專以上學(xué)歷占員工總數(shù)98％，從事軟件技術(shù)及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)員工占總?cè)藬?shù)的96%。

優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)：

1. 提供醫(yī)療行業(yè)咨詢與培訓(xùn)服務(wù)。公司擁有一支由業(yè)內(nèi)資深專家組成的專業(yè)咨詢隊(duì)伍，為不同級(jí)別、不同類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)的信息化建設(shè)咨詢服務(wù)，根據(jù)用戶需要提供行業(yè)發(fā)展、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、區(qū)域信息化建設(shè)、數(shù)據(jù)庫(kù)優(yōu)化、軟件產(chǎn)品等方面的專業(yè)培訓(xùn)服務(wù)。

2. 提供智慧醫(yī)療整體解決方案和產(chǎn)品。公司提供數(shù)字化醫(yī)院整體解決方案，包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng) 、醫(yī)院臨床信息系統(tǒng) 、醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)、醫(yī)院決策支持系統(tǒng)、公共基礎(chǔ)支持平臺(tái)。提供數(shù)字化區(qū)域公共衛(wèi)生整體解決方案，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同系統(tǒng)。

3. 提供系統(tǒng)集成方案和服務(wù)。由OCP、CCIE、CCNP、AIX、HP-UX、Linux、HCSE、ACSE、CSPE、FCNE等認(rèn)證工程師組成的一支具有豐富系統(tǒng)集成經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，全方位服務(wù)于信息化建設(shè)的每一個(gè)階段,為用戶提供IT基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的專家咨詢與規(guī)劃、軟硬件系統(tǒng)的專業(yè)集成服務(wù)、專業(yè)的數(shù)據(jù)庫(kù)性能調(diào)優(yōu)維護(hù)及備份策略服務(wù)、專業(yè)的應(yīng)用容災(zāi)保護(hù)和可持續(xù)運(yùn)營(yíng)支持服務(wù)、專業(yè)的安全解決方案等。

4. 參與標(biāo)準(zhǔn)制定。公司為浙江省信息標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)成員單位，曾參與溫州市區(qū)域衛(wèi)生信息業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范的地方行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定。

篇10

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；情感關(guān)懷能力；德育模式

作者簡(jiǎn)介：倪風(fēng)華（1972-），女，江蘇鹽城人，鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院公共基礎(chǔ)學(xué)院，副教授。（江蘇 鹽城 224005）

基金項(xiàng)目：本文系鹽城市社會(huì)科學(xué)聯(lián)合會(huì)哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：11-D-17）研究成果。

中圖分類號(hào)：G641 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-0079（2013）28-0197-02

一、緣起

近年來，有關(guān)醫(yī)學(xué)生在解剖實(shí)驗(yàn)室把玩人體骨頭并放在身上擺造型、實(shí)習(xí)護(hù)生虐嬰、復(fù)旦醫(yī)學(xué)生投毒等事件見諸報(bào)端和網(wǎng)絡(luò)，至于醫(yī)患之間由于醫(yī)護(hù)人員的冷漠和不負(fù)責(zé)任等原因發(fā)生的沖突和醫(yī)療事故更是屢見不鮮。對(duì)于上述現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)院校的德育工作者要給予高度關(guān)注和反思：這幾起事件的主角們?yōu)槭裁磳?duì)逝者缺乏尊敬之心？為什么對(duì)生命缺乏呵護(hù)和關(guān)愛之情？筆者認(rèn)為這與目前醫(yī)德教育中忽視生命教育，尤其是情感教育和關(guān)懷教育的缺失有關(guān)，也與現(xiàn)在道德教育對(duì)人的思想根基重視不夠、聚合不夠有關(guān)，缺乏自我尊重、尊重他人、同感共受、承擔(dān)責(zé)任、彼此分擔(dān)等[1]，導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)生或從醫(yī)者無論從態(tài)度上還是行動(dòng)上既無同情之心也無關(guān)懷之意。醫(yī)學(xué)是直接與人打交道的科學(xué)，希波格拉底告訴我們愛、理解、同情心要重要于手術(shù)刀和藥物，即患者相對(duì)于健康者而言更需要情感關(guān)懷，這也是構(gòu)建情感關(guān)懷德育模式的緣起。

二、情感關(guān)懷德育模式的理論基礎(chǔ)

1.理論基礎(chǔ)

情感關(guān)懷德育模式萌發(fā)于當(dāng)代美國(guó)著名的教育哲學(xué)家尼爾·諾丁斯創(chuàng)立的關(guān)懷倫理學(xué)和關(guān)懷教育思想，關(guān)懷倫理學(xué)強(qiáng)調(diào)人與人之間的責(zé)任、情感、關(guān)系以及關(guān)懷的相互性，重視情感、行為、情境、習(xí)慣在道德中的作用；關(guān)懷教育理論從關(guān)懷是人的基本需要出發(fā)，強(qiáng)調(diào)情感在道德教育中的作用，主張以關(guān)懷為核心來組織教育。[2]關(guān)懷倫理學(xué)是關(guān)懷教育思想的基礎(chǔ)，關(guān)懷教育思想處處都以關(guān)懷倫理學(xué)的觀點(diǎn)為指導(dǎo)，是一種在倫理學(xué)說指導(dǎo)下的教育實(shí)踐和德育實(shí)踐。在我國(guó)，注重情感的培養(yǎng)與激發(fā)也已成為德育模式的一種發(fā)展趨勢(shì)，原中央教科所所長(zhǎng)朱小蔓教授提出了情感性學(xué)校德育模式的理論框架，并在江蘇、上海等地的中小學(xué)和幼兒園開展了相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究，旨在讓情感作為學(xué)校的德育目標(biāo)之一得到關(guān)注，并由此發(fā)展學(xué)生的愛心、同情心、友誼感、自尊心、責(zé)任感等。情感關(guān)懷德育模式是結(jié)合以上國(guó)內(nèi)外德育理論有關(guān)情感教育、關(guān)懷理論的特點(diǎn)和亮點(diǎn)以及醫(yī)學(xué)生將來從事職業(yè)的特點(diǎn)和崗位要求提出的，即以生命的情感教育為主要內(nèi)容，以情感體驗(yàn)為基礎(chǔ)，以積極實(shí)施關(guān)懷行動(dòng)為目標(biāo)，圍繞提升情感關(guān)懷能力來組織醫(yī)德理論教學(xué)與實(shí)踐的操作模式。

2.情感與關(guān)懷之間的關(guān)系解析

關(guān)懷本身就帶有情感色彩，之所以把“情感”一詞加在“關(guān)懷”之前，是因?yàn)榍楦性趯?shí)踐主體知行轉(zhuǎn)化中起著助推作用。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，情感的作用就顯得更加重要和基礎(chǔ)：一是部分醫(yī)護(hù)人員可怕的職業(yè)冷漠與患者在心理、精神、社會(huì)上需要其在診斷和治療中有一定的情感投入相背離；二是為了將來更好地為患者服務(wù)，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生，需要真情、理情、共情等系列情感能力素質(zhì)和溝通技巧；三是情感是通過情緒體驗(yàn)產(chǎn)生的，關(guān)懷是一種能力，在實(shí)際環(huán)境中就是一種行動(dòng)。要想有關(guān)懷的行動(dòng)，必須有內(nèi)驅(qū)力，正向的情感就是實(shí)施關(guān)懷行為的內(nèi)驅(qū)力，因?yàn)榉e極的、帶有愛的意向性的情緒體驗(yàn)引發(fā)關(guān)懷，而從主體需要的關(guān)懷又引緒體驗(yàn)，連接它們之間的中間環(huán)節(jié)是親身實(shí)踐，指向的目標(biāo)是個(gè)人的幸福與社會(huì)的和諧，即每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都能把對(duì)患者的關(guān)懷和奉獻(xiàn)當(dāng)作是一種崇高的義務(wù)和責(zé)任，從而引起醫(yī)德醫(yī)風(fēng)乃至整個(gè)社會(huì)風(fēng)氣的改善。

三、構(gòu)建情感關(guān)懷德育模式的總體思路

構(gòu)建情感關(guān)懷德育模式的總體思路簡(jiǎn)單概括為：通過“提升一個(gè)核心能力、嘗試二種課堂教學(xué)話語(yǔ)模式、利用和創(chuàng)建三個(gè)實(shí)踐場(chǎng)所”引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生追求生命的意義，擔(dān)負(fù)起構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系與和諧社會(huì)的重任。一個(gè)核心能力即情感關(guān)懷能力；兩種課堂教學(xué)話語(yǔ)模式是敘事和對(duì)話；實(shí)踐場(chǎng)所不局限于課堂，校內(nèi)外實(shí)踐基地、教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院都是提升情感關(guān)懷能力的場(chǎng)所。

四、構(gòu)建情感關(guān)懷德育模式的具體實(shí)踐

1.提升多方面能力

教師在備學(xué)生、備教材、備教法的過程中要堅(jiān)持個(gè)性與共性的統(tǒng)一，為此教師需付出更多努力，提升理論和實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)具備的相關(guān)能力。在教師的能力結(jié)構(gòu)中，最重要的是與學(xué)生情感、心靈溝通的能力，既能感動(dòng)自己又能感染別人的能力。只有具備情感—人格素質(zhì)的教師才可能駕馭情感教育課堂，才可能影響學(xué)生的情感發(fā)展。[1]

（1）為了能走進(jìn)學(xué)生的心靈深處，教師在新生入學(xué)時(shí)就要通過各種方式了解學(xué)生，掌握第一手立體資料。每個(gè)學(xué)生都是一個(gè)具體的人，他們來自不同的家庭，在不同的環(huán)境和氛圍中成長(zhǎng)，有著不同的人生經(jīng)歷。教師必須要花一定的時(shí)間和耐心，利用不同的場(chǎng)合創(chuàng)造機(jī)會(huì)與學(xué)生交流，了解學(xué)生的個(gè)性、特長(zhǎng)發(fā)展和需求，只有這樣才能給予相應(yīng)的引導(dǎo)和關(guān)懷。這里值得一提的是，在實(shí)際工作中教師對(duì)學(xué)生深層次的溝通和了解就是一個(gè)示范關(guān)懷的過程。

（2）教師要想成功駕馭情感關(guān)懷教育的課堂，課堂教學(xué)智慧是必不可少的。教學(xué)智慧是師生課堂互動(dòng)的重要方面，因此要注意三點(diǎn)：第一，教師的語(yǔ)言要有感情，在一定的情境中還需要有一定的激情，還要注意感情收放自如。第二，教師對(duì)敘事和對(duì)話的案例要提前篩選和把關(guān)，還要善于抓住課堂的偶發(fā)事件，運(yùn)用教學(xué)智慧將偶發(fā)事件引領(lǐng)到課堂教學(xué)目標(biāo)上來，確保授課內(nèi)容和學(xué)生互動(dòng)話題的銜接和完成。第三，做好學(xué)生參與互動(dòng)成果的評(píng)價(jià)工作，這是確保學(xué)生參與積極性高漲的關(guān)鍵。教師要運(yùn)用自己的教學(xué)智慧恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)學(xué)生的表現(xiàn)，既不拔高又不貶低，對(duì)于獨(dú)特之處或精彩的話語(yǔ)給予高度評(píng)價(jià)，尤其要突出團(tuán)隊(duì)的智慧和力量。

（3）加強(qiáng)課程組之間的交流，以集體備課的形式，推進(jìn)教學(xué)改革和課程建設(shè)，以提升互動(dòng)教學(xué)、實(shí)踐化教學(xué)的能力，這是共性的要求；另外還鼓勵(lì)不同教師、不同課程采用個(gè)性化教學(xué)。在學(xué)生臨崗見習(xí)的同時(shí)要求教師也參加臨崗體驗(yàn)，這樣教師可以結(jié)合自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、情感體驗(yàn)進(jìn)行獨(dú)具個(gè)性的教學(xué)設(shè)計(jì)。目前已經(jīng)開展了近兩個(gè)學(xué)期的實(shí)踐互動(dòng)教學(xué)，各門課都開創(chuàng)出自己的特色，例如思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)課程組“精彩十分鐘”、溝通課程組“溝通你我他”案例互動(dòng)環(huán)節(jié)、學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)演示、學(xué)生情景表演、心理課程組“探訪心理，從我開始”、倫理課程組“分享臨崗體驗(yàn)、學(xué)會(huì)關(guān)愛生命”等實(shí)踐化教學(xué)受到了學(xué)生的歡迎和好評(píng)。

2.在情感關(guān)懷能力培養(yǎng)的過程中對(duì)教學(xué)目標(biāo)要堅(jiān)持階段性實(shí)施和持續(xù)性發(fā)展的統(tǒng)一

情感關(guān)懷能力有三個(gè)要點(diǎn)，即“有情”、“體悟”、“踐行”，這三個(gè)相互聯(lián)系的環(huán)節(jié)在學(xué)生學(xué)習(xí)的不同階段分層次地、由易到難逐步實(shí)施：大一新生主要進(jìn)行情感教育，采用道德小品表演、角色扮演等形式；大二學(xué)生主要在臨崗見習(xí)階段進(jìn)行體察感悟，認(rèn)真填寫臨崗體驗(yàn)手冊(cè)；進(jìn)行情感關(guān)懷的實(shí)踐不分年級(jí)要求所有學(xué)生都參加，自主選擇不同的方式，有專題調(diào)研考察、周五校園愛心活動(dòng)、志愿者義工活動(dòng)等。

在踐行情感關(guān)懷的過程中存在一些問題亟待重視和進(jìn)一步訓(xùn)練提升：一是學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力欠缺，而語(yǔ)言表達(dá)能力非常重要，在現(xiàn)代生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下，對(duì)于醫(yī)生來說，了解一個(gè)患者比了解疾病更為重要，在目前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境影響下學(xué)生虛擬交往能力很強(qiáng)而現(xiàn)實(shí)交往能力較弱，這就要求學(xué)生提高現(xiàn)實(shí)溝通交流能力，主動(dòng)關(guān)心了解患者；對(duì)于患者和患者家屬而言，了解病情和治療方案的心情比較迫切，醫(yī)護(hù)人員要能夠?qū)⒃鞠喈?dāng)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)說得通俗易懂，簡(jiǎn)單明了，讓患者一聽就懂。目前學(xué)生在現(xiàn)實(shí)實(shí)踐中遇到的阻力和困難是被關(guān)懷的人能否接受關(guān)懷。在實(shí)際操作過程中，學(xué)生工作的強(qiáng)度和壓力比較大；醫(yī)患之間由于醫(yī)學(xué)常識(shí)、治療技術(shù)與方案等出現(xiàn)的信息不對(duì)稱引起的誤會(huì)和糾紛使得關(guān)懷行為在實(shí)施過程中受阻，為盡量減少或避免這類現(xiàn)象發(fā)生，醫(yī)患良流互動(dòng)尤為重要，因此在今后的實(shí)踐中要加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練，以提高溝通交流能力。二是非選擇性關(guān)懷的問題，即一視同仁地對(duì)待每一位需要幫助的人。在社會(huì)實(shí)踐過程中我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生到兒童福利院做義工時(shí)大都喜歡長(zhǎng)得漂亮、白白胖胖的孩子，對(duì)于那些生理功能有嚴(yán)重缺陷的孩子基本無學(xué)生過問，其實(shí)這些孩子更需要關(guān)懷，更渴望他人的撫摸和擁抱。現(xiàn)在學(xué)生在兒童福利院、敬老院這樣的特殊年齡層次人群中不能做到一視同仁，以后工作就很難做到一視同仁對(duì)待患者，而非選擇性關(guān)懷在醫(yī)療實(shí)踐中非常重要，對(duì)此要重視并力求做到。當(dāng)然，德育的影響是潛移默化的，它發(fā)生在人的活動(dòng)和人與人之間的交往過程中，是一個(gè)不斷積淀、不斷生成的過程。這個(gè)過程甚至是漫長(zhǎng)的。因此能力的培養(yǎng)是個(gè)復(fù)雜的、長(zhǎng)期的過程，我們要與學(xué)生實(shí)習(xí)和就業(yè)的醫(yī)院保持密切的聯(lián)絡(luò)，及時(shí)跟蹤了解學(xué)生在醫(yī)院的表現(xiàn)，注重人才培養(yǎng)的信息反饋和持續(xù)性。[4]

3.在解決學(xué)生付諸實(shí)踐行動(dòng)的內(nèi)驅(qū)力問題上，措施的制定堅(jiān)持精神激勵(lì)和制度激勵(lì)相統(tǒng)一

現(xiàn)代大學(xué)生的身心特點(diǎn)是：有很強(qiáng)的個(gè)體意識(shí)和平等意識(shí)，接受新事物快但也很容易受周圍環(huán)境的影響，特別是在低俗、媚俗文化及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境影響下，選擇能力和分辨能力差。而目前醫(yī)德教育面臨的現(xiàn)實(shí)困境是：教育者希望把情感作為學(xué)生付諸實(shí)踐的動(dòng)力，但學(xué)生在情感教育的最佳時(shí)機(jī)卻被升學(xué)指揮棒遙控，在成長(zhǎng)過程中情感滋潤(rùn)缺乏、物質(zhì)享有卻很富足的情況下，如何調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性？怎樣將利益驅(qū)動(dòng)超出社會(huì)責(zé)任的局面扭轉(zhuǎn)？如何喚醒醫(yī)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)和道德尊嚴(yán)？在現(xiàn)實(shí)操作過程中，施教方進(jìn)行了一些嘗試。

（1）根據(jù)醫(yī)學(xué)生的身心特點(diǎn)、學(xué)習(xí)狀況、專業(yè)要求和就業(yè)前景，與學(xué)院團(tuán)委、學(xué)工處、帶教和實(shí)習(xí)醫(yī)院聯(lián)合制定激勵(lì)機(jī)制，例如，對(duì)于醫(yī)學(xué)生在學(xué)?；?qū)嵙?xí)和實(shí)踐基地所做的點(diǎn)滴關(guān)懷和努力都做了記錄，作為今后表彰和用人單位錄用的參考，提高醫(yī)學(xué)生踐行的積極性。

（2）通過“德”、“得”相通的道理，讓醫(yī)學(xué)生意識(shí)到道德行為背后所蘊(yùn)含的非物質(zhì)的價(jià)值理念，提升成就感、自豪感。蘇格拉底說過，我們需要美德，并非因?yàn)槲覀儧]有美德就不能活，而是因?yàn)槊赖掠幸嬗谖覀兊纳硇?。醫(yī)護(hù)工作者實(shí)施情感關(guān)懷的行為，對(duì)于患者來說有利于解除病痛，對(duì)于施惠者來說，這是一種“心靈之得”、“精神之得”，而且這種“精神之得”會(huì)成為繼續(xù)實(shí)施后續(xù)關(guān)懷行為的動(dòng)力，鼓舞自己繼續(xù)堅(jiān)持下去。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱小蔓.情感德育論[M].北京：人民教育出版社，2005.