中醫(yī)初學(xué)入門教學(xué)范文

時(shí)間:2023-11-16 17:52:12

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中醫(yī)初學(xué)入門教學(xué)

篇1

關(guān)鍵詞 :初中數(shù)學(xué);入門教學(xué)

中圖分類號(hào):G633.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1672-1578(2015)01-0203-01

初中是學(xué)生成長(zhǎng)階段的一個(gè)重要轉(zhuǎn)型時(shí)期,對(duì)學(xué)業(yè)乃至于人生都起著較為重要的作用。"我的孩子在小學(xué)時(shí)各科成績(jī)都很好,為什么到了中學(xué),成績(jī)立馬就下降了呢?"不時(shí)有家長(zhǎng)提出這樣的疑問。這一現(xiàn)象在數(shù)學(xué)科上表現(xiàn)尤其突出。我也曾經(jīng)面對(duì)這種尷尬。原因就是中小學(xué)數(shù)學(xué)科的知識(shí)以及學(xué)習(xí)方法都存在不小的差異。如果學(xué)生不能很好的入門過渡,很容易導(dǎo)致成績(jī)下降,學(xué)習(xí)積極性遭受較大打擊,部分學(xué)生因此厭學(xué)甚至輟學(xué),給初中數(shù)學(xué)的教學(xué)帶來不少的障礙。"良好的開端是成功的一半",結(jié)合多年的實(shí)踐,本人就初中數(shù)學(xué)入門提出如下幾點(diǎn)膚淺的認(rèn)識(shí)。

1.構(gòu)建和諧的氛圍

現(xiàn)代教學(xué)要求:教師不僅是知識(shí)的傳授者,還肩負(fù)著促進(jìn)學(xué)生人格健康發(fā)展的重任。當(dāng)前形勢(shì)下的學(xué)生有多方面的需要,其中最迫切的是愛的需要、信任的需要。進(jìn)入初中的第一堂課就是了解他們,目前我校的學(xué)生近80%父母在外打工,一般由爺爺奶奶、外公外婆監(jiān)管,有的甚至無人監(jiān)管,用他們自己的話來說,他們什么也不缺,缺的是父母的關(guān)心、愛護(hù)。所以他們時(shí)刻希望從親愛的老師的眼神、手勢(shì)、語態(tài)等行動(dòng)中體會(huì)出教師對(duì)他們的期望,以彌補(bǔ)父母那里失去的時(shí)常關(guān)愛和安慰、支持與鼓勵(lì)、信任與獎(jiǎng)賞。因此,我們教師要關(guān)愛他們,平時(shí)要利用一切機(jī)會(huì)主動(dòng)地接近他們,與他們進(jìn)行心理交流,真心地、和善地與他們交朋友。我和七年級(jí)新生基本上能在半月左右就能從陌生到熟悉,從未知到已知,靠的就是課外多與之交心,給他們會(huì)面時(shí)發(fā)自內(nèi)心的微笑,給他們父母親一樣的關(guān)愛,給他們朋友般的幫助。

2.注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法

2.1預(yù)習(xí)方法的指導(dǎo)。初中新生往往不習(xí)慣預(yù)習(xí),還停留在小學(xué)學(xué)習(xí)科目少,學(xué)習(xí)時(shí)間花費(fèi)不多就可以將知識(shí)搞好、搞透徹的狀態(tài)下。就是剛剛形成預(yù)習(xí)習(xí)慣初期,也不知道為什么要預(yù)習(xí),預(yù)習(xí)能起什么作用,絕大多數(shù)學(xué)生預(yù)習(xí)僅是流于形式,走馬觀花地看一遍兩遍,根本沒有找出問題和疑點(diǎn)。在指導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)時(shí)要求學(xué)生做到:"讀、想、劃"。讀:瀏覽本節(jié)教材內(nèi)容,了解本節(jié)知識(shí)的概貌。想:對(duì)本節(jié)(黑體字)重要概念、公式、法則、定理進(jìn)行體會(huì)、思考,體會(huì)知識(shí)的形成過程。劃:對(duì)難以理解的概念、公式、法則、定理作出記號(hào),帶著疑問進(jìn)入課堂,當(dāng)老師講到這部分知識(shí)的時(shí)候注意聽自己是什么地方?jīng)]有想清楚的,巧妙之處在哪里,我將如何把這些技巧運(yùn)用到今后的問題解決之中去?這樣易使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),同時(shí)能逐漸培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。

2.2聽課方法的指導(dǎo)。聽課是學(xué)生吸收知識(shí)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),多數(shù)學(xué)生只是"聽",學(xué)習(xí)效果不是很好。怎樣聽"好"課呢?要求學(xué)生做到:第一,在聽課過程中必須專心,特別是老師講到自己預(yù)習(xí)時(shí)沒有理解到、甚至根本沒有破解的知識(shí)點(diǎn)。第二,要抓重點(diǎn),做好筆記。在上課時(shí),一方面教師都會(huì)強(qiáng)調(diào)某些知識(shí)為本次課的重點(diǎn),另一方面,自己在預(yù)習(xí)過程中沒有搞懂的知識(shí),聽了老師的講解清楚了,要將這些知識(shí)點(diǎn)在書本劃下來,以便于復(fù)習(xí)鞏固;做筆記還有一個(gè)重要的方面就是:學(xué)生自己在預(yù)習(xí)過程中理解知識(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤或不全面的知識(shí),要認(rèn)真地記錄下來,課后找出自己出現(xiàn)錯(cuò)誤或理解片面的原因,并在頭腦中留下烙印,避免今后再次出現(xiàn)類似情況。第三,對(duì)預(yù)習(xí)中畫上打記號(hào)的知識(shí)點(diǎn),應(yīng)多向老師提問,保證做到聽懂自己打記號(hào)的知識(shí)點(diǎn)。第四,積極回答教師上課的提問,但回答問題應(yīng)先思考后回答,避免信口開河,才能收獲豐富。

2.3搞好教法銜接,提高思維能力。因?yàn)樾W(xué)與初中知識(shí)的深廣度不同,教師教學(xué)的方法也不一樣,為了使學(xué)生能順利地適應(yīng)初中學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變,教法的銜接與過渡都很重要。因此,在教學(xué)中應(yīng)以精講巧練為主。輔之以直觀教學(xué),注意有計(jì)劃地逐步改變教法,使學(xué)生從形象思維向抽象思維過渡。

講、導(dǎo)、議、練交叉結(jié)合。七年級(jí)新生大都喜歡發(fā)表自己的意見,我們把這種既能活躍課堂氣氛,又能促進(jìn)學(xué)生思維的議論運(yùn)用在課堂教學(xué)中,設(shè)計(jì)一些有梯度的練習(xí),通過提問學(xué)生及請(qǐng)他們上黑板板書,讓各層次的學(xué)生有機(jī)會(huì)表現(xiàn)自己,品嘗成功的喜悅,從而大大增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。還要注意多提一些具有啟發(fā)性,且讓學(xué)生"跳一跳"才能"夠"得到的問題,激活學(xué)生思維,使學(xué)生學(xué)活知識(shí),提高能力。

注意基本概念、性質(zhì)和法則的教學(xué)。把著眼點(diǎn)放在思維能力的培養(yǎng)上,在小學(xué)階段,學(xué)生習(xí)慣于依運(yùn)算法則和性質(zhì)列式計(jì)算,而對(duì)緊扣概念、法則和性質(zhì)去思考解決問題的方法尚未形成。在七年級(jí)講新概念、性質(zhì)和法則時(shí),注意實(shí)例、文字?jǐn)⑹龊妥帜副硎救哂袡C(jī)結(jié)合,逐步引導(dǎo)他們以實(shí)例歸納概括,從文字?jǐn)⑹鱿蜃帜副硎巨D(zhuǎn)化,并指導(dǎo)他們緊扣概念思考問題。如講絕對(duì)值的意義時(shí),可通過實(shí)例發(fā)現(xiàn)規(guī)律,并從文字?jǐn)⑹鱿蜃帜副磉_(dá)轉(zhuǎn)化,使學(xué)生比較順利地掌握這一教學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)。

篇2

關(guān)鍵詞:初中幾何;入門教學(xué);疑難分析;解決策略

中圖分類號(hào):G633.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1672-1578(2012)12-0157-01

新修訂的《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)》將原版的“空間與圖形”領(lǐng)域改為“圖形與幾何”,這不是簡(jiǎn)單的名稱上的回歸,而是對(duì)“幾何”這門古老學(xué)科現(xiàn)代價(jià)值的重新審視. 幾何難學(xué),難在它嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐评眢w系,也正因?yàn)榇?,為?shù)較多的學(xué)生在幾何學(xué)習(xí)的開始即望而生畏?!”疚臄M分析幾何入門學(xué)習(xí)的疑難點(diǎn),并在此基礎(chǔ)上提煉相關(guān)的解決策略。

1.幾何入門學(xué)習(xí)難點(diǎn)的具體分析

幾何語言一般可以分為三類:文字語言、圖形語言和符號(hào)語言。

文字語言,就是用文字來敘述幾何的概念或性質(zhì). 例如,平行線的概念是“在同一平面內(nèi)不相交的兩條直線”;三角形的概念是“由不在同一條直線上的三條線段首尾順次相接所組成的圖形叫做三角形”;直線的基本性質(zhì)是“經(jīng)過兩點(diǎn)有且只有一條直線”;線段的性質(zhì)是“在所有連接兩點(diǎn)的線中,線段最短”。 這些表達(dá)概念或性質(zhì)的語言都準(zhǔn)確、嚴(yán)密地描述了不同幾何圖形的特征或性質(zhì). 文字語言的特點(diǎn)是用詞準(zhǔn)確,用語嚴(yán)謹(jǐn),不能輕易增減一字。

圖形語言,就是通過識(shí)圖、作圖并伴及一定的文字說明來表達(dá)幾何的特征,研究幾何的性質(zhì). 圖形語言是對(duì)文字語言的“翻譯”,它比文字語言更具體,更便于研究。 因此,幾何中的識(shí)圖、作圖是一項(xiàng)重要的基本功,圖形語言的特點(diǎn)是直觀性強(qiáng),形象生動(dòng)。

符號(hào)語言,就是用一系列的特定的符號(hào)簡(jiǎn)潔地描述幾何圖形及其性質(zhì). 例如,兩直線平行"∥"來表示,兩直線垂直用""來表示,三角形用"Δ"來表示等. 符號(hào)的表達(dá)克服了文字語言敘述的冗長(zhǎng),同時(shí)給理解、書寫、記憶和應(yīng)用帶來了極大的便利. 其特點(diǎn)是簡(jiǎn)潔精練,嚴(yán)謹(jǐn)抽象。

文字語言、圖形語言和符號(hào)語言構(gòu)成了幾何中的語言系統(tǒng). 這些語言是相互交錯(cuò)和滲透的,它們互相配合,密不可分。

2.幾何入門學(xué)習(xí)的策略

平面幾何入門教學(xué)通常是指七年級(jí)上冊(cè)“圖形的初步知識(shí)”、七年級(jí)下冊(cè)“三角形的初步知識(shí)”、八年級(jí)上冊(cè)“平行線”和“特殊三角形”這四部分內(nèi)容的教學(xué). 要搞好平面幾何的入門教學(xué),幫助學(xué)生克服幾何語言系統(tǒng)的建立及表述方面的困難,關(guān)鍵是解決以下三個(gè)問題。

2.1重視幾何語言的教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生掌握好幾何語言。幾何語言極為規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn),按其敘述方法可分為文字語言和符號(hào)語言。按用途可分為描述性語言,推理語言和作圖語言。對(duì)于文字語言,在教學(xué)過程中要力求生動(dòng)、形象、準(zhǔn)確,通過教者示范,使學(xué)生掌握“所有”“延長(zhǎng)”“連接”“截取”“對(duì)應(yīng)”“在……之上”等等述語的用法。符號(hào)語言是推理論證的基礎(chǔ),在教學(xué)過程中要注意引導(dǎo)學(xué)生將重要概念公理、定理,推論符號(hào)化,通過范句、范例培養(yǎng)學(xué)生使用符號(hào)語言規(guī)范化,并進(jìn)行文字語言和符號(hào)語言互釋互譯的練習(xí),循序漸進(jìn)地進(jìn)行教學(xué),學(xué)生才能掌握好幾何語言,并不斷地提高幾何語言的表達(dá)水平。

2.2化整為零,由易到難,突破識(shí)圖關(guān)。所謂識(shí)圖,就是要認(rèn)識(shí)圖形的本質(zhì)特征,分清圖形之間的聯(lián)系區(qū)別,這是增進(jìn)學(xué)生對(duì)幾何語言熟悉的過程. 所謂作圖,包括兩個(gè)方面:一是指使用刻度尺、三角板、量角器和圓規(guī)等多種工具畫圖;二是指尺規(guī)作圖. 圖形是幾何的主要研究對(duì)象,能識(shí)圖、會(huì)作圖是學(xué)習(xí)平面幾何的前提. 學(xué)生不能準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)圖形以及正確地畫出圖形往往成為學(xué)習(xí)幾何的障礙. 教學(xué)中應(yīng)在學(xué)生正確理解的概念的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)識(shí)圖、作圖訓(xùn)練. 識(shí)圖訓(xùn)練要循序漸進(jìn). 分步進(jìn)行:

2.2.1從簡(jiǎn)單圖形到復(fù)雜圖形. 例如,教材先讓學(xué)生認(rèn)識(shí)角的圖形,然后逐步認(rèn)識(shí)各種不同的角(平角、周角,直角、銳角和鈍角)的圖形,再進(jìn)一步認(rèn)識(shí)涉及兩個(gè)角位置關(guān)系或數(shù)量關(guān)系的圖形,如對(duì)頂角、同位角、補(bǔ)角等,直至交錯(cuò)疊合的圖形. 當(dāng)然,對(duì)于一些線條縱橫交錯(cuò),局部圖形重疊遮蓋的復(fù)雜圖形,也要能夠根據(jù)需要對(duì)它進(jìn)行剖析、分離,構(gòu)造出簡(jiǎn)單有用的基本圖形。

2.2.2從標(biāo)準(zhǔn)圖形到變式圖形,開始先認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)圖形,然后逐步改變圖形的方向、位置或結(jié)構(gòu),認(rèn)識(shí)各種變式圖形。

2.2.3從靜止圖形到運(yùn)動(dòng)圖形. 在"三角形"這一部分教學(xué)中,就要求學(xué)生識(shí)別經(jīng)過翻折、平移和旋轉(zhuǎn)變換后的圖形。

2.2.4從多方面感知圖形. 如圖④,在一直線上一次有A、B、C三個(gè)點(diǎn),既可說點(diǎn)C在直線AB上,又可說點(diǎn)B在線段AC的延長(zhǎng)線上. 又如圖⑤,∠ADC既是ΔADC的一個(gè)內(nèi)角,又是ΔABD的一個(gè)外角。

篇3

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門課,藏象學(xué)說又是其中的核心教學(xué)內(nèi)容。但是由于中醫(yī)學(xué)的基本理論產(chǎn)生于二千多年前,內(nèi)容古樸而抽象,而且其中一些概念與現(xiàn)今不盡相同,這些都令初學(xué)者難以掌握。如何提高學(xué)生對(duì)本章內(nèi)容的感性認(rèn)識(shí),加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)藏象學(xué)說的理解,是我們?cè)诮虒W(xué)中需要解決的重點(diǎn)問題。就此,筆者結(jié)合個(gè)人教學(xué)體會(huì),談幾點(diǎn)粗淺看法。

1 講清西醫(yī)、中醫(yī)臟腑器官的區(qū)別

中西醫(yī)學(xué)是在不同指導(dǎo)思想、思維方式影響下形成的不同醫(yī)療體系,由于看問題的方式角度不同,必然要產(chǎn)生不同的認(rèn)知結(jié)果。因此,中西醫(yī)學(xué)中所涉及到的臟腑或器官雖有共同的稱謂,但本質(zhì)上兩者差別很大。所以,在給學(xué)生授課時(shí),必須要將這一點(diǎn)強(qiáng)調(diào)清楚。以便同學(xué)在后面的學(xué)習(xí)中能夠更好理解相關(guān)知識(shí)。我們可以舉例講解這個(gè)問題:西醫(yī)中肝的本名應(yīng)為L(zhǎng)iver或hepar,西醫(yī)學(xué)傳入我國(guó),借用了我們約定俗成的“肝”這一中文稱謂來表述西醫(yī)中的Liver這一器官。所以西醫(yī)中的肝是一個(gè)消化腺,是人體的化工廠;而中醫(yī)學(xué)中的肝則完全不同,它是具有主疏泄功能、可以調(diào)節(jié)血的蓄溢的一個(gè)臟??梢娭嗅t(yī)的肝不單純是一個(gè)解剖學(xué)的概念,更重要的則是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。雖然其與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同,但在生理或病理的含義中,卻有很大差別。其余臟腑中西醫(yī)概念的異同與之相仿。通過這樣的講解,可以使學(xué)生全面了解此問題的本質(zhì)與核心。

2 以氣為紐帶,系統(tǒng)介紹各臟腑的生理功能

中醫(yī)學(xué)中所講的氣,既是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),又是臟腑功能活動(dòng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),臟腑的很多功能活動(dòng)都要依賴氣的運(yùn)動(dòng)變化而實(shí)現(xiàn)。所以在講授臟腑的功能時(shí),可以初步講授氣的功能特點(diǎn),在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步推演各臟腑的功能,同時(shí)闡發(fā)臟腑生理病理與氣的聯(lián)系。例如在講授肺的生理功能時(shí),先講肺氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn):宣發(fā)、肅降,正是基于肺氣的這些運(yùn)動(dòng),才產(chǎn)生了肺的其他生理效應(yīng):主氣、司呼吸、通調(diào)水道、輔助物質(zhì)的輸布代謝;脾氣的運(yùn)動(dòng)方式是向上,所以脾才具有主升清、運(yùn)化水谷、統(tǒng)血等一系列的功能;胃主通降,其氣以降為和,所以胃氣也助六腑傳化糟粕。在藏象學(xué)說中,有很多方面都涉及到這些內(nèi)容,所以在講授時(shí)應(yīng)以氣的運(yùn)動(dòng)變化為主線,先講清臟腑與氣的這些聯(lián)系,然后再講解由氣的運(yùn)動(dòng)變化所產(chǎn)生的生理效應(yīng)—臟腑的功能,進(jìn)而延伸到各臟腑的病理變化。這樣的教學(xué)設(shè)計(jì),可以使課程的內(nèi)容更具有邏輯性,同時(shí),也可以兼顧講授內(nèi)容的前后聯(lián)系性。氣的概念比較抽象,我們?cè)谶@里講了氣與臟腑功能的關(guān)系,就可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)氣的感性認(rèn)識(shí),在以后講到氣的概念時(shí),學(xué)生就會(huì)覺得確有其物,而且這樣做也能夠使同學(xué)們充分認(rèn)識(shí)到氣的重要性。

3 以比喻方法講述各臟腑的功能

每個(gè)臟腑的生理功能都是重點(diǎn)掌握內(nèi)容,我們?cè)谥v授時(shí)都應(yīng)該講解清楚,而且我們應(yīng)該反復(fù)向?qū)W生強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)有機(jī)整體,只有各臟腑功能的相互協(xié)調(diào)才能共同完成人體的生理功能。那么,就五臟來講,這個(gè)過程又是如何實(shí)現(xiàn)的呢?對(duì)于這個(gè)問題,我們?cè)谥v授時(shí)可以用比喻的方法來描述。例如:《內(nèi)經(jīng)》中對(duì)各臟腑的功能有這樣的描述:心,君主之官;肺,相傅之官;脾胃,倉(cāng)稟之官。我們可借用這一比喻對(duì)各臟腑在共同完成全身生理功能的情形進(jìn)行闡發(fā)。相傅之官具有輔助君主治理天下功能,將其對(duì)應(yīng)于心肺的關(guān)系:肺可以朝百脈助心行血,主治節(jié),治理調(diào)節(jié)全身各個(gè)方面的功能;脾胃,倉(cāng)稟之官,要保證糧食的收集,收集后還要輸送給肺,肺為相傅,天下之財(cái),用之于民,所以這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)交付給肺統(tǒng)一調(diào)拔,分發(fā)到全身各處,應(yīng)于《內(nèi)經(jīng)》中“脾氣散精,上歸于肺”。這樣的描述可使學(xué)生更加形象地理解晦澀難懂的臟腑功能知識(shí)。

再如講六腑時(shí),我們可以用做豆腐的過程與六腑對(duì)食物的消化這一過程作對(duì)比進(jìn)行講述,做豆腐時(shí),首先要將豆子磨成細(xì)末,這一過程正像胃對(duì)水谷的腐熟;而用濾網(wǎng)將豆?jié){與豆滓分離的過程正像小腸分清泌濁的作用;至于在做豆腐時(shí)需要加入的關(guān)鍵物質(zhì)——鹵水,正如在消化過程中離不了膽汁的促進(jìn)作用一樣。這樣就可以用大家熟知的磨豆腐與我們?nèi)梭w的整個(gè)消化吸收過程來對(duì)比講授。這樣既可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,又可增加其對(duì)所學(xué)知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)。

篇4

在中醫(yī)院校,《微生物與免疫學(xué)》是一門西醫(yī)基礎(chǔ)課程,必修考查,不易引起學(xué)生重視。但隨著近年來SARS病毒、禽流感病毒等新病原微生物的出現(xiàn),《微生物與免疫學(xué)》課程日益受到重視。本門課程與中醫(yī)有密切的聯(lián)系,如“正氣與免疫功能”、“脾虛與免疫”;溫病的發(fā)病原因與病原微生物,如“春溫與腦膜炎球菌”、“夏溫與乙腦病毒”、“濕溫與傷寒、副傷寒桿菌”、“疫疹與斑疹傷寒立克次體”、“爛喉痧與猩紅熱”、“霍亂與霍亂弧菌”等,已經(jīng)成為中西醫(yī)結(jié)合的橋梁紐帶之一。學(xué)好本門課程對(duì)于中醫(yī)院校學(xué)生吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成果、繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)具有重要意義,而教學(xué)方法的合理運(yùn)用可以明顯提高教學(xué)效果。

1 啟發(fā)式教學(xué)的運(yùn)用

啟發(fā)式教學(xué)可以使課堂變得雙向互動(dòng),激發(fā)學(xué)生的積極性。如“消毒與滅菌”,先讓學(xué)生回憶“非典時(shí)期”的常見現(xiàn)象:帶口罩、噴藥、通風(fēng)、空氣過濾器等,然后引出消毒滅菌的目的和意義,使生活與理論有機(jī)結(jié)合起來,達(dá)到活學(xué)活用的目的。另外,啟發(fā)式教學(xué)能夠引導(dǎo)學(xué)生利用有限的實(shí)驗(yàn)課時(shí)學(xué)到更多的知識(shí),如中藥抗微生物實(shí)驗(yàn),同樣的操作而結(jié)果不同,引出影響中藥抗微生物效果的因素。那么,如何使結(jié)果具有可重復(fù)性?讓學(xué)生自己思考,尋找答案,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。

免疫學(xué)理論性強(qiáng),內(nèi)容抽象深?yuàn)W,利用啟發(fā)式教學(xué),可以由淺入深,培養(yǎng)學(xué)生思考能力和邏輯思維能力。當(dāng)介紹免疫的定義時(shí),比較抽象,學(xué)生一般會(huì)望文生義。為了打破慣性思維,從現(xiàn)實(shí)中接種疫苗和過敏現(xiàn)象切入,通過討論思考,使學(xué)生掌握免疫的利弊,對(duì)免疫的概念有全面的理解。

2 重視現(xiàn)代化教學(xué)手段

充分利用各種現(xiàn)代技術(shù)手段,是提高教學(xué)質(zhì)量的捷徑?!段⑸锱c免疫學(xué)》內(nèi)容豐富,學(xué)科發(fā)展十分迅速,在有限的課時(shí)內(nèi)形象生動(dòng)地將前沿內(nèi)容介紹給學(xué)生,提高課堂教和學(xué)的水平,多媒體教學(xué)可以達(dá)到事半功倍的效果。

首先,建立電子化教案和講稿。有利于提高備課的效率和質(zhì)量,有利于在教學(xué)中隨時(shí)根據(jù)實(shí)際需要增、減和更新授課內(nèi)容,把教師從重復(fù)的教案抄寫中解放出來,從而把更多的精力投入教學(xué)改革和科研,不斷提高教學(xué)質(zhì)量。其次,建立豐富多彩的資料庫(kù)。通過互聯(lián)網(wǎng)尋找國(guó)內(nèi)外豐富多彩的數(shù)碼資料,利用數(shù)碼相機(jī)從其它教材、雜志、生活中收集生動(dòng)的圖片,使生活與學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合起來,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。最后,結(jié)合傳統(tǒng)的板書教學(xué),對(duì)章節(jié)內(nèi)容提綱挈領(lǐng)板書,結(jié)合幻燈片講解,使學(xué)生能夠整體把握重點(diǎn),形成完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

3 合理調(diào)整授課內(nèi)容順序

在中醫(yī)院校,《微生物與免疫學(xué)》課時(shí)少,為了使內(nèi)容由淺入深,傳統(tǒng)的教學(xué)順序是先講授微生物學(xué)概論,然后插入免疫學(xué)基礎(chǔ),但結(jié)果并不理想。由于大多數(shù)學(xué)生對(duì)考查科目沒有有效的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí),往往在學(xué)完免疫學(xué)基礎(chǔ)后忘記了微生物學(xué)的基本原理;而且,有些學(xué)生還將免疫誤解為是由于微生物感染所引起的。所以,我們吸收了西醫(yī)院校的教學(xué)順序,即先講授免疫學(xué)部分后講微生物學(xué)部分,使復(fù)雜的內(nèi)容條理化,使初學(xué)者易于理解錯(cuò)綜復(fù)雜的抽象概念,易于理清思路、提綱挈領(lǐng)地進(jìn)行學(xué)習(xí),學(xué)生對(duì)免疫學(xué)知識(shí)的理解度和總體優(yōu)秀率有明顯的提高。當(dāng)然,先講授免疫學(xué),對(duì)于學(xué)生而言入門較為困難,但只要在授課時(shí)不斷強(qiáng)化免疫學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,能夠達(dá)到較好的教學(xué)效果。

4 移情在教學(xué)過程中的運(yùn)用

教育學(xué)中的移情(Empathy)是指教師設(shè)身處地從學(xué)生的角度,用學(xué)生的眼光審視教學(xué);在與學(xué)生的交往中,體會(huì)他們的所思所行,體察他們的各種需求和感情;根據(jù)教學(xué)的目標(biāo)和要求,及時(shí)妥善地調(diào)整改進(jìn)教學(xué),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)和探索的內(nèi)在動(dòng)力,從而提高教與學(xué)的效果。《微生物與免疫學(xué)》所講授的內(nèi)容大多是看不見摸不著的,需要學(xué)生具有豐富的想象力,把一些看不見摸不著的概念放大、具體化。如把經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)引入教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生體會(huì)到知識(shí)產(chǎn)生的過程,了解科學(xué)研究的艱辛和智慧;利用課間時(shí)間,交流教與學(xué)的心得,及時(shí)了解學(xué)生聽課的體會(huì)和對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和感情回饋。教師和學(xué)生在教學(xué)中的心理和角色是不同的,但在理智和情感上是平等的個(gè)體,教師通過移情,可以拉近師生的心理差距,形成良性互動(dòng),有利于提高教與學(xué)的水平和質(zhì)量。

5 運(yùn)用行之有效的考查方法

考查是督促學(xué)生掌握所學(xué)課程的基礎(chǔ)理論、基本技能和分析解決問題能力的重要手段,也是反映教學(xué)質(zhì)量的重要方法。采用定性與定量相結(jié)合的評(píng)價(jià)方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行測(cè)評(píng),實(shí)施過程評(píng)價(jià)與終結(jié)評(píng)價(jià)相結(jié)合,針對(duì)不同的專業(yè)和層次設(shè)計(jì)不同的考查方法,重點(diǎn)考察學(xué)生掌握基本知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)分析問題和解決問題的能力。我們目前的考查方式是:理論閉卷考試成績(jī)占70%,實(shí)驗(yàn)部分占20%,平時(shí)的作業(yè)和課堂發(fā)言占10%。

當(dāng)然,也會(huì)根據(jù)實(shí)際情況選擇考查方式,只要能夠客觀評(píng)價(jià)一個(gè)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握和綜合運(yùn)用情況,可以根據(jù)實(shí)際情況靈活掌握運(yùn)用。

篇5

關(guān)鍵詞:《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》;教學(xué)改革;教學(xué)方法

一、準(zhǔn)確把握《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程的性質(zhì)和特點(diǎn)

不同學(xué)科不同課程都有自己的性質(zhì)和特點(diǎn),教師的教學(xué)工作都必須符合本課程的性質(zhì)和特點(diǎn),否則就無法勝任該課程的教學(xué)工作,更無法達(dá)到良好的教學(xué)效果。了解本門課程的性質(zhì)和特點(diǎn),是推進(jìn)教學(xué)改革的基本前提。

(一)認(rèn)識(shí)課程性質(zhì),了解其重要性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是以中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》為理論淵源,融會(huì)了歷代著名醫(yī)家思想的一門課程,是研究和闡述中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)的學(xué)科,是中醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課。其內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想、思維方法和中醫(yī)對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí)和養(yǎng)生防治方面的基礎(chǔ)理論和技能知識(shí)。作為中醫(yī)藥學(xué)各專業(yè)的共同基礎(chǔ)課程,是在本科生在入學(xué)之初開設(shè)的。各學(xué)?;旧鲜前选吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》作為中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程和中醫(yī)各專業(yè)的公共基礎(chǔ)課及專業(yè)必修課,學(xué)好這門課程,將為學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)、中藥方劑及臨床各科奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。因此,作為中醫(yī)專業(yè)的入門課,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》在中醫(yī)教學(xué)中擁有非常的重要地位。

(二)從課程特點(diǎn)看,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》具有極強(qiáng)的理論性與實(shí)踐性特點(diǎn)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論,是研究和闡釋中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)的一門學(xué)科,它的內(nèi)容包括陰陽五行,藏象、經(jīng)絡(luò)、氣血津液,病因和病機(jī)等方面的基礎(chǔ)理論知識(shí)。可見,中醫(yī)基礎(chǔ)理論本是一門理論性極強(qiáng)的學(xué)科,其理論體系是經(jīng)過長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,在唯物論和辯證法思想指導(dǎo)下逐步形成的。中國(guó)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)思維方式形成的基礎(chǔ),說明中醫(yī)的形象思維方式屬于理性思維范疇,它植根于中國(guó)的傳統(tǒng)文化,因而不僅文字古奧,內(nèi)容精深,而且使得其在認(rèn)識(shí)論、方法論等方面均具有較強(qiáng)的思辨性和抽象性。同時(shí),中醫(yī)學(xué)是一種實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,其理論知識(shí)來源于臨床實(shí)踐,并用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐。所以,只有根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)采取相應(yīng)不同的教學(xué)模式才能達(dá)到良好的教學(xué)效果。在實(shí)際中,理論抽象,內(nèi)容概括性強(qiáng)、帶有哲學(xué)和方法論的特征,采取傳統(tǒng)教學(xué)方法往往較為枯燥,使學(xué)生感到乏味而沒有興趣。由此,適應(yīng)課程性質(zhì)和特點(diǎn)創(chuàng)新教學(xué)方法一直是教學(xué)改革努力的方向。

二、明確教學(xué)改革的目標(biāo)和使命

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程教學(xué)改革的目標(biāo)必須明確,否則沒有方向和目標(biāo)就是盲目的改革。教學(xué)改革,其主要目標(biāo)在于提高教學(xué)質(zhì)量,達(dá)到良好的教學(xué)效果。如果從最終目標(biāo)來說,就是要讓學(xué)生掌握好中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí),并能夠應(yīng)用理論知識(shí)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,從而為培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

(一)教學(xué)存在的問題。主要有:一是《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)內(nèi)容抽象深?yuàn)W、難以理解,而教學(xué)方法單一、枯燥,課堂缺乏生機(jī)和活力。尤其是陰陽五行學(xué)說的內(nèi)容和經(jīng)絡(luò)部分的內(nèi)容都比較抽象,主要依靠教師單調(diào)的講授,學(xué)生會(huì)覺得難以理解和接受。二是教學(xué)形式單調(diào),不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性,使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)的積極性,從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)效果差,教學(xué)質(zhì)量不高。三是學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情不高,當(dāng)前的學(xué)生學(xué)習(xí)信心不足,興趣降低。由于沒有興趣導(dǎo)致有的學(xué)生上課做其他事情,或者只為完成學(xué)分任務(wù)要求,而勉強(qiáng)被動(dòng)學(xué)習(xí)。四是忽視實(shí)驗(yàn)教學(xué),沒有注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力,使得學(xué)生靠強(qiáng)記硬背地接受理論知識(shí),不善于將理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐,而無法達(dá)到培養(yǎng)中醫(yī)人才的目的。

(二)教學(xué)改革的必要。針對(duì)這些問題,教學(xué)改革非常必要,要消除學(xué)生學(xué)習(xí)中的消極現(xiàn)象,才能達(dá)到理想的教學(xué)效果。1.豐富教學(xué)手段和內(nèi)容,能大大強(qiáng)化教學(xué)的生動(dòng)性,在教學(xué)中能調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)積極性。讓學(xué)生在形象直觀的情境中理解、掌握理論知識(shí)。2.應(yīng)用中醫(yī)理論進(jìn)行指導(dǎo)、解釋實(shí)際現(xiàn)象,加深學(xué)生對(duì)有關(guān)理論和知識(shí)點(diǎn)的理解,從而強(qiáng)化課堂教學(xué)效果。3.提高學(xué)生實(shí)踐能力,培養(yǎng)學(xué)生的科研及創(chuàng)新意識(shí),增強(qiáng)動(dòng)手操作能力,為專業(yè)學(xué)習(xí)與科研夯實(shí)基本功。4.有效掌握臨床思維方式,增強(qiáng)能力,為今后的臨床實(shí)際工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),達(dá)到培養(yǎng)實(shí)用型人才的目的。

三、善于利用現(xiàn)代教育技術(shù)

根據(jù)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程》的性質(zhì)和特點(diǎn),以及教學(xué)中遭遇的主要問題,豐富教學(xué)手段、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性是比較關(guān)鍵的方面。中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)是一個(gè)能動(dòng)的過程,讓學(xué)生主動(dòng)地學(xué)習(xí)中醫(yī),并產(chǎn)生興趣,才能進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)中醫(yī)的積極性,這就需要采用靈活的方式調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的特點(diǎn)在于其理論性較強(qiáng),概念過于抽象復(fù)雜,具有較強(qiáng)的思辨性,給初學(xué)者帶來了一定難度。傳統(tǒng)的教學(xué)方式主要以板書、口述為主,表達(dá)知識(shí)信息有限,無法展示動(dòng)態(tài)的知識(shí),既不利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又不利于知識(shí)點(diǎn)的掌握和理解。實(shí)踐證明,利用現(xiàn)代教育技術(shù)情況會(huì)帶來極大改善。多媒體教學(xué)無論在形式上還是在功能上有許多傳統(tǒng)教法無法比擬的長(zhǎng)處,但也不是萬能的,它也有不足的地方,由于信息量大,有時(shí)反而不利于實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。這就需要教師在使用多媒體教學(xué)的同時(shí),結(jié)合多種教學(xué)方法,及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo),解決出現(xiàn)的各種問題,并恰當(dāng)吸取其他教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn),才能有效發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)。當(dāng)今,現(xiàn)代教育技術(shù)已廣泛應(yīng)用于教學(xué)活動(dòng),不會(huì)應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)輔助教學(xué),就不為學(xué)生所歡迎,被時(shí)代淘汰。據(jù)相關(guān)調(diào)查表明,百分之九十以上的學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)科多媒體教學(xué)持肯定和贊成態(tài)度。由此,教師不僅要學(xué)會(huì)利用現(xiàn)代教育技術(shù),而且要善于應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)行教學(xué),這是推進(jìn)教學(xué)改革的必然要求。

四、創(chuàng)新教法,提高學(xué)生的興趣,增強(qiáng)學(xué)生的主體性

課堂教學(xué)改革的大趨勢(shì)是由“知識(shí)課堂”轉(zhuǎn)向“生命課堂”,“課程是開放的、多元的、生成的;教師成為研究者,教師成為專業(yè)人員,教師的工作成為充滿智慧的事業(yè);學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人;‘生命課堂’的教學(xué)活動(dòng)是創(chuàng)造性的教學(xué)和有效的教學(xué)”[1]。只有提高學(xué)生的興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,才能增強(qiáng)學(xué)生的主體性,這就需要教師靈活采用多種教學(xué)方法,促進(jìn)“知識(shí)課堂”走向“生命課堂”。傳統(tǒng)教學(xué)模式弊端諸多,主要因?yàn)椤罢n程內(nèi)容與生活世界脫離,忽視了學(xué)生的真實(shí)生活體驗(yàn),割裂了書本知識(shí)與現(xiàn)實(shí)生活的有機(jī)聯(lián)系,使課堂教學(xué)喪失了應(yīng)有的生活意義和生命價(jià)值”[2]。實(shí)際上,教師是教學(xué)過程的主導(dǎo)者,學(xué)生是認(rèn)知活動(dòng)的主體,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和認(rèn)知主體作用的發(fā)揮直接關(guān)系到教學(xué)效果。近年來的成果大都探討以學(xué)生為主體的教學(xué)模式和教學(xué)方法。主要有:1.啟發(fā)式。啟發(fā)式教學(xué)是把學(xué)生作為教學(xué)的主體,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中保持主動(dòng)性。這種啟發(fā)式往往也是問題式教學(xué),教師可把課堂提問穿插其中,同時(shí)增加討論與議論等形式,引導(dǎo)學(xué)生思考,使學(xué)生能夠很快進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生的互動(dòng)。2.互動(dòng)合作式。有人提出組建合作小組,借助小組內(nèi)不同素質(zhì)的學(xué)生之間互動(dòng)幫助、互相啟發(fā)的合作性學(xué)習(xí)方法,讓持不同見解的學(xué)生自由討論。這樣有利于提高學(xué)生的分析能力,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力及思維和自學(xué)能力等。3.PBL教學(xué)法?!癙BL是以學(xué)生為主體的醫(yī)學(xué)教育,其核心是采用基礎(chǔ)科學(xué)和臨床實(shí)踐結(jié)合起來的教學(xué)方法”[3]。王彤等人指出PBL打破了傳統(tǒng)教學(xué)以教師為中心、以課堂講授為主的模式,讓學(xué)生成為教學(xué)的主體,激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的一種良好方法。4.案例式。中醫(yī)學(xué)科具有較強(qiáng)的實(shí)踐性特點(diǎn),脫離臨床實(shí)踐的理論教學(xué)就會(huì)帶來不良的教學(xué)效果,無法實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)人才的目標(biāo)。楊巧芳等人提出以講述為主和以問題為主導(dǎo)引入案例分析,并結(jié)合進(jìn)行以案例為中心組織小組討論的案例式教學(xué)法。此法能促進(jìn)師生互動(dòng)交流,使學(xué)生在濃厚的案例情境中學(xué)習(xí)掌握理論知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的能力。5.實(shí)驗(yàn)式。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要方式,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中主動(dòng)參與操作,可以充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,積極觀察、思考及時(shí)提出問題、解決問題。這樣既能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力,又能提高學(xué)習(xí)興趣。我們可根據(jù)需要吸收以上方法,并進(jìn)一步創(chuàng)新方法。

五、注重理論與實(shí)踐的結(jié)合

由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論具有理論性與實(shí)踐性的統(tǒng)一特點(diǎn),中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)是從實(shí)踐中來的,并且其理論終歸要應(yīng)用于臨床實(shí)踐。一直以來非常注重將理論與實(shí)踐相結(jié)合,比如將LBL和PBL相結(jié)合,LBL是以課堂講授為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學(xué)模式,“LBL的主體是教師而不是學(xué)生,教師雖然可以主動(dòng)地講,但學(xué)生往往是被動(dòng)地聽”[4]。LBL模式其實(shí)就是一種教師完成教學(xué)任務(wù)的枯燥過程,不顧及學(xué)生的主觀能動(dòng)性,因而難以取得良好的教學(xué)效果。但是不能完全舍棄這種傳統(tǒng)的模式,有的基礎(chǔ)理論比如古代哲學(xué)思想、陰陽五行學(xué)說、藏象、經(jīng)絡(luò)等基礎(chǔ)理論還是需要教師傳授和講解的。采用LBL與PBL相結(jié)合的模式就能較好地實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與臨床實(shí)踐的緊密聯(lián)系,從而培養(yǎng)學(xué)生對(duì)實(shí)際問題的分析能力及對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力。其實(shí)上面所列舉的案例教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,二者不僅在強(qiáng)化學(xué)生主體性方面發(fā)揮較大影響,而且其本質(zhì)就是一種將理論與實(shí)踐相結(jié)合的教育模式。依據(jù)中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),理論教學(xué)必然要與臨床病案結(jié)合,是課程本身所提出的要求。所以,病案問題式教學(xué)法是近年來廣泛推廣的教學(xué)方法,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法,利用病案資料組織討論,吸引學(xué)生更多投入和參與,才能使理論與臨床實(shí)際更加貼近。巴哈爾•哈德爾等人認(rèn)為“以病案問題作為素材,讓學(xué)生處于當(dāng)事人的位置,在教師的引導(dǎo)下,運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí),分析思考和討論病案問題中的各種疑難情節(jié),逐步形成具有各自特點(diǎn)處理方案的教學(xué)。它能培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)地掌握與應(yīng)用專業(yè)理論,提高綜合分析與解決問題的能力,養(yǎng)成開拓進(jìn)取的良好品質(zhì)”[5]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)法也是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要方式。王朝陽等人指出實(shí)驗(yàn)教學(xué)是知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力的重要途徑。因而,結(jié)合教材內(nèi)容開展一些實(shí)驗(yàn)課是必要的。綜合以上幾點(diǎn)看,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)改革應(yīng)符合課程本身的性質(zhì)和特點(diǎn),明確教學(xué)的目標(biāo)和使命,從存在的主要問題出發(fā),針對(duì)當(dāng)前突出的問題要想方設(shè)法采取各種有效手段解決問題。當(dāng)前教學(xué)存在的問題,還是部分教學(xué)內(nèi)容難懂,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不濃厚、主動(dòng)性不強(qiáng),教學(xué)中理論與實(shí)踐聯(lián)系不夠緊密等突出問題。利用現(xiàn)代教育技術(shù)及創(chuàng)新教法,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合都是有效克服教學(xué)中困境的方法。顯然,我們努力的方向是要不斷創(chuàng)新教學(xué)方法提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,突出學(xué)生在教學(xué)中的主體地位,加強(qiáng)理論與實(shí)際的結(jié)合,鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力,培養(yǎng)其應(yīng)用專業(yè)理論解決實(shí)際問題的能力,從而提高教學(xué)質(zhì)量,達(dá)到良好的教學(xué)效果。

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篇6

“勸學(xué)”一詞,古已有之。《四庫(kù)全書總目》評(píng)介荀子的著作云:“況之著書,主于明周孔之教,崇禮而勸學(xué)[1]?!睆脑~的構(gòu)成方式來說,“勸學(xué)”是合成詞,“勸”指勸說,勉勵(lì),“學(xué)”指學(xué)習(xí),合在一起,表示勸勉他人學(xué)習(xí)之意。中國(guó)古代醫(yī)學(xué)勸勉學(xué)醫(yī)者重視學(xué)問,往往目標(biāo)是指向“醫(yī)道”,在行醫(yī)活動(dòng)中踐行士人的道德修養(yǎng)、政治理想。

1.中國(guó)古代醫(yī)學(xué)勸學(xué)的現(xiàn)象及特點(diǎn)

中國(guó)古代醫(yī)學(xué)中的勸學(xué)思想,源頭可以追溯至先秦時(shí)期?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)識(shí)到人的生命至關(guān)重要,“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”,與此關(guān)涉的醫(yī)學(xué)知識(shí)與技術(shù)應(yīng)當(dāng)慎重,因而告誡學(xué)醫(yī)者“道上知天文,下知地理,中知人事,可以長(zhǎng)久,以教眾庶”。習(xí)醫(yī)和醫(yī)道密不可分,只有具備天文地理人事等領(lǐng)域的廣博知識(shí),才能闡明醫(yī)學(xué)原理,長(zhǎng)久傳播醫(yī)學(xué)思想。

與醫(yī)道相關(guān),古代醫(yī)學(xué)中關(guān)于勸學(xué)思想的論述不斷豐富。漢代張仲景回顧《傷寒雜病論》的成書過程,在該書序言中以“勤求古訓(xùn),博采眾方”八字總括,主張醫(yī)者應(yīng)當(dāng)在不斷地在學(xué)習(xí)中領(lǐng)會(huì)醫(yī)學(xué)的精義,提高醫(yī)療技術(shù)。魏晉隋唐時(shí)期,以孫思邈為代表,“大醫(yī)精誠(chéng)”“大醫(yī)習(xí)業(yè)”等篇目圍繞著“大醫(yī)”的品格塑造,對(duì)“醫(yī)以載道”的理解也就規(guī)定了學(xué)醫(yī)者全面的學(xué)習(xí)范圍。

宋金元時(shí)期醫(yī)學(xué)大家輩出,勸勉學(xué)醫(yī)者重視學(xué)問成為了醫(yī)家的普遍共識(shí),并發(fā)展成為學(xué)醫(yī)的題中之義。王珪云:博覽群書,深明本草,皆醫(yī)之事,非醫(yī)之道”,如果說宋金元之前的熟諳文化知識(shí)是通向形而上“醫(yī)之道”的必由之路,此處則已經(jīng)下降到“醫(yī)之事”的位置,只不過是行醫(yī)的必要條件。

古代醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程中,知識(shí)學(xué)習(xí)是指向?qū)W醫(yī)者的行醫(yī)能力,還是指向傳播醫(yī)道,看似分離對(duì)立,實(shí)則統(tǒng)一于中國(guó)古代獨(dú)特的政教傳統(tǒng)?!拔囊暂d道”詩(shī)文承載了士大夫“修身齊家治國(guó)平天下”的人格涵養(yǎng)和政治理想,古代醫(yī)家中流傳著“原診以知政”的觀點(diǎn),以政治擔(dān)當(dāng)加身于醫(yī)家診治。這就不難理解,明清醫(yī)家推崇“醫(yī)道”以儒家思想中的為學(xué)目標(biāo)和為學(xué)路線比附,在初學(xué)醫(yī)者的知識(shí)結(jié)構(gòu)中即已成為背景的知識(shí)。李極的《醫(yī)學(xué)入門》在清代至少重刻13次,是入門醫(yī)學(xué)書的模板。在“習(xí)醫(yī)規(guī)格”中,李氏將儒家典籍作為必修課“每早對(duì)《先天圖》靜坐,玩讀《孝經(jīng)》《論語》《國(guó)小》;大有資力者,次及全部《四書》《易》及《書經(jīng)》《洪范》《無逸》《堯典》。蓋醫(yī)出于儒,非讀書明理,終是庸俗昏昧,不能疏通變化……及其行持,尤不可無定規(guī),每五鼓清心靜坐,及早起仍玩儒書一二,以雪心源?!薄八臅薄拔褰?jīng)”等原本是傳統(tǒng)儒家學(xué)子的學(xué)習(xí)考試內(nèi)容成為了學(xué)醫(yī)者的“正法”。在此,習(xí)醫(yī)活動(dòng)關(guān)聯(lián)兩端,既是掌握醫(yī)學(xué)學(xué)科基本理論框架的內(nèi)在要求,又是實(shí)踐至高至深“道”的外在形式。

2.中國(guó)古代醫(yī)學(xué)勸學(xué)的學(xué)習(xí)方法

“怎樣學(xué)”是醫(yī)家規(guī)勸學(xué)醫(yī)者的主要方面,直接影響了學(xué)習(xí)的過程和結(jié)果,對(duì)于勸者和被勸者都至關(guān)重要,理所應(yīng)當(dāng)?shù)爻蔀榱藙駥W(xué)的重點(diǎn)。有關(guān)學(xué)習(xí)方法的論述,比比皆是,這里擇其要者加以說明。

2.1博觀約取孔子論學(xué),認(rèn)為君子以一物不知為恥,朱熹更是倡導(dǎo)“無一事不學(xué),無一時(shí)不學(xué),無一處不學(xué)”,重視廣博知識(shí)的學(xué)習(xí)一直是儒家勸學(xué)的主要內(nèi)容。古代醫(yī)家亦十分重視學(xué)醫(yī)者的知識(shí)積累,提倡學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)之外,還應(yīng)廣博地學(xué)習(xí)儒家經(jīng)典以至于經(jīng)史子集群書等。孫思邈所塑造的“大醫(yī)”學(xué)問品格,包括兩個(gè)方面。首先,“博極醫(yī)源”精通醫(yī)學(xué)知識(shí),“必須諳《素問》《甲乙》《黃帝針經(jīng)》、明堂流注、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對(duì),張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方。同時(shí),精熟經(jīng)史子集各學(xué)科知識(shí),孫氏強(qiáng)調(diào)淵博的各科學(xué)識(shí)的重要性,“若不讀五經(jīng),不知有仁義之道。不讀三史,不知有古今之事。不讀諸子,睹事則不能默而識(shí)之。不讀《內(nèi)經(jīng)》,則不知有慈悲喜舍之德。不讀《莊》《老》,不能任真體運(yùn),則吉兇拘忌,觸涂而生。至于五行休王,七耀天文,并須探賾。若能具而學(xué)之,則于醫(yī)道無所滯礙,盡善盡美矣?!?/p>

博覽群書之風(fēng)延續(xù)到清代醫(yī)者。名醫(yī)徐大椿在《醫(yī)學(xué)源流論》中自敘學(xué)醫(yī)經(jīng)歷中說“余少時(shí)頗有志于窮經(jīng),而骨肉數(shù)人疾病連年,死亡略盡。于是博覽方書,寢食俱廢。如是數(shù)年,雖無生死骨肉之方,實(shí)有尋本溯源之學(xué)。九折臂而成醫(yī),至今尤信[\”可見徐氏領(lǐng)悟醫(yī)學(xué)之理,由博覽方書開始。徐氏朝夕披覽,自《內(nèi)經(jīng)》以下至元明醫(yī)著萬余卷,廣為博采,幾至廢寢忘食?!皩け舅菰础?,實(shí)又表明徐氏學(xué)習(xí)醫(yī)籍的另一個(gè)重要方法一約取。理清了紛繁復(fù)雜醫(yī)學(xué)知識(shí)的體要,溯源醫(yī)籍,擇取《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典的醫(yī)學(xué)知識(shí)習(xí)讀,可以說是抓住了古代醫(yī)學(xué)理論的要領(lǐng),徐氏終于通曉醫(yī)理,自學(xué)而為一代名醫(yī)。

2.2諷詠吟誦印刷出版尚不發(fā)達(dá)之時(shí),醫(yī)學(xué)經(jīng)典并不容易獲取,主要是師徒之間輾轉(zhuǎn)相傳?!鹅`樞?禁服》描述雷公經(jīng)由“割臂歃血”等莊重的儀式得到黃帝傳授的醫(yī)書,敘及學(xué)習(xí)九針的經(jīng)歷云“細(xì)子得受業(yè),通于九針六十篇,旦暮勤服之,近者編絕,久者簡(jiǎn)垢,然尚諷誦弗置,未盡解于意矣[\”據(jù)此而論,醫(yī)學(xué)典籍經(jīng)師者傳授給學(xué)醫(yī)者之后,“諷誦”在習(xí)醫(yī)過程中至關(guān)重要?!爸S”是背誦,“誦”是以音韻朗讀之意。即使穿竹簡(jiǎn)的編繩因多次翻閱而折斷,竹子也歷久蒙垢,雷公仍“尚諷誦弗置”從早到晚孜孜不倦地閱讀和背誦。

醫(yī)學(xué)文體是醫(yī)學(xué)思想得以表達(dá)的載體,按照《文心雕龍》等傳統(tǒng)文體學(xué)采取的“文”“筆”之分,主要有散文、韻文兩大類。張燦呷教授《醫(yī)文并茂話中醫(yī)》一文中就古代醫(yī)學(xué)文體對(duì)醫(yī)學(xué)思想的闡釋作用作專門研究,發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)學(xué)典籍如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》和《金匱要略》實(shí)際是散、韻相兼的?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》全文采用黃帝與岐伯等眾人的對(duì)話形式寫成,深?yuàn)W的醫(yī)理在說理散文的層層設(shè)譬中展開時(shí),而韻文格式工整,講究協(xié)律,則讀之瑯瑯上口,便于學(xué)醫(yī)者誦讀、記憶。郭英德從學(xué)生的學(xué)法分析古代中國(guó)文學(xué)教育的基本特點(diǎn),認(rèn)為“中國(guó)古代的文學(xué)教育重視誦讀玩味,感知領(lǐng)悟。誦讀是古人學(xué)習(xí)詩(shī)文經(jīng)典的主要方法”怡與中國(guó)古代醫(yī)家推崇以誦讀的方式學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)經(jīng)典的觀點(diǎn)有高度相似之處。學(xué)醫(yī)之人熟讀醫(yī)學(xué)典籍成誦,在誦讀過程中體悟理論旨趣,進(jìn)而記憶于心,完成醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。

2.3學(xué)以致用深受傳統(tǒng)文化人文學(xué)科的長(zhǎng)期浸染,古代醫(yī)學(xué)自然抹上偏重醫(yī)學(xué)理論的色彩,而醫(yī)學(xué)的內(nèi)在學(xué)科屬性則追求實(shí)際診療效果,形成了古代醫(yī)者注重學(xué)以致用,將醫(yī)學(xué)理論運(yùn)用于臨床診斷的學(xué)習(xí)方法。

清代程國(guó)彭醫(yī)術(shù)精湛,跟隨其學(xué)醫(yī)之人接踵而至,曰益增多。其所作《醫(yī)學(xué)心悟》,清代至少刊刻26次,是為頗有影響的醫(yī)家。程氏門人在該書序言中談到了程氏的施教方式?!俺b讀,晝而見癥,夜而辨析,如是者有年,殆稍稍有得焉”程氏要求他的學(xué)生早晨朗讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),日間協(xié)助醫(yī)療診斷,晚上參與白天所遇到的疑難雜癥的探討。梁其姿認(rèn)為程氏教學(xué)的原則“依然是遵守元明的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng),他的方式反映了清代醫(yī)者漸趨專業(yè)化,體現(xiàn)在他對(duì)實(shí)踐或臨床方面的重視。”

在臨床診療中才能領(lǐng)悟師者的診斷思路、辨證思想等,完成基本醫(yī)學(xué)原理到實(shí)際應(yīng)用的過渡。且臨床治療的現(xiàn)實(shí)語境中,診療經(jīng)驗(yàn)積累的重要性常常高于醫(yī)經(jīng)原理,成為了當(dāng)時(shí)醫(yī)者勸勉醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的技術(shù)訴求。

3.中國(guó)古代醫(yī)學(xué)勸學(xué)傳統(tǒng)的成因

3.1儒家“勸學(xué)”傳統(tǒng)的皴染諸子各家的文獻(xiàn),如《老子》《墨子》《管子》《大戴禮記?勸學(xué)》《小戴禮記?學(xué)記》《孔子集語?勸學(xué)》《呂氏春秋?勸學(xué)》等,都可見勸學(xué)的觀點(diǎn)。其中,儒家著作鮮明而集中地表達(dá)了勸學(xué)的思想主張,對(duì)“學(xué)”本身的重視深刻地影響了古代醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)傳統(tǒng)的建立。

《論語》開篇“學(xué)而時(shí)習(xí)之”,“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”,“學(xué)”與“思”兩相比較,“不思”的結(jié)果只是迷惑,而“不學(xué)”則會(huì)產(chǎn)生“殆”的危險(xiǎn)后果。及至荀子《勸學(xué)》一文全面地討論了“學(xué)”的主題,從學(xué)習(xí)的目次、宗旨和方向等層次進(jìn)行了分析。

“勸學(xué)”傳統(tǒng)的成型,朱熹是承轉(zhuǎn)的關(guān)鍵人物。歷來學(xué)者都認(rèn)為,朱熹的思想走的是一條從為學(xué)的功夫入手建立理學(xué)體系的路子。按照宋儒確立的觀念系統(tǒng)心一性一理的邏輯結(jié)構(gòu),凸顯人自我本真的心性,“格物”是必經(jīng)之路。朱熹謂“讀經(jīng)看史,應(yīng)接事物,理會(huì)個(gè)是處,皆是格物”,常常在平時(shí)的教學(xué)中反復(fù)強(qiáng)調(diào)讀書與探索各種新知。朱熹一直追求知識(shí)學(xué)習(xí)的“道問學(xué)”取向,與先秦儒家強(qiáng)調(diào)“學(xué)”的傾向一脈相承。此外,朱熹云“道問學(xué)是大事,要識(shí)得道理去做人”,自然地將學(xué)習(xí)知識(shí)與提升思想打通,由“道問學(xué)”進(jìn)入治國(guó)平天下的倫理政治活動(dòng)。這就不難理解,張之洞作《勸學(xué)篇》勸勉各位“先中學(xué),后西學(xué)”,成為經(jīng)世致用之才這一治學(xué)設(shè)想后的思想背景。

3.2醫(yī)學(xué)經(jīng)典文本傳授的策略中國(guó)古代醫(yī)學(xué)典籍卷帙浩繁,作為醫(yī)學(xué)者必讀之書,卻也不過數(shù)種。李建民認(rèn)為,“中國(guó)醫(yī)學(xué)是以文本為核心的正典醫(yī)學(xué)”,“而且所有重要典籍皆形成于公元3世紀(jì)以前,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》等”。這種強(qiáng)調(diào)讀經(jīng)典醫(yī)書以習(xí)醫(yī)的風(fēng)氣,造成了兩個(gè)結(jié)果。一是排除了大量非經(jīng)典的醫(yī)學(xué)典籍,保留了幾種精要的經(jīng)典,后世的醫(yī)學(xué)著作也是在依托醫(yī)經(jīng)的過程中獲得知識(shí)的正當(dāng)性;二是忽視針灸等不太注重醫(yī)學(xué)文本的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。元代醫(yī)家滑壽曾痛惜醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)對(duì)針灸的輕視“厥后方藥之說肆行,針道遂寢不講,灸法亦僅而獲存。針道微而經(jīng)絡(luò)為之不明”這樣,《內(nèi)經(jīng)》等醫(yī)學(xué)經(jīng)典規(guī)定的古代醫(yī)學(xué)核心范疇,如氣、陰陽、五行等,在醫(yī)家、師者的勸勉中,薪火相傳,確立了古代醫(yī)學(xué)知識(shí)系統(tǒng)的地位與權(quán)威。