導(dǎo)語：如何才能寫好一篇口腔保健的目的，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是隨著現(xiàn)代醫(yī)療保健的需求而產(chǎn)生的一種全新的衛(wèi)生服務(wù)模式,它是“以社區(qū)醫(yī)院全科醫(yī)生為主體實施的,以保護和促進社區(qū)健康為目的,以社區(qū)為范圍,家庭為單位,需求為導(dǎo)向,以老人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人為重點人群,集預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)六位一體的綜合衛(wèi)生服務(wù)模式?！盵1]其目的是把服務(wù)模式從醫(yī)療為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐员Ｗo和促進社區(qū)健康為主;把服務(wù)對象從以病人為主體擴大為以社區(qū)全體人群為主體;把服務(wù)內(nèi)容從以治療為主擴展為預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)等多個方面。這是新形勢下醫(yī)療服務(wù)模式的必然轉(zhuǎn)變。這種服務(wù)目的、服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容的轉(zhuǎn)變,無疑會給社區(qū)居民的健康帶來良好的影響。

1 口腔健康教育是社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的重點之一

社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)人群為對象,以口腔健康為中心,融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等服務(wù)為一體的綜合服務(wù)模式。其中口腔健康教育是促進社區(qū)居民口腔健康,預(yù)防和控制口腔疾病最實用、有效的途徑。口腔健康教育就是通過傳播口腔健康知識,提高人們的口腔自我保健意識和能力,樹立正確的口腔保健觀念,改變?nèi)藗兡切┲苯佑绊懟蜷g接影響人們口腔健康的觀念和行為,提高居民對維護個體口腔衛(wèi)生和社會衛(wèi)生的自覺性和責(zé)任感,最終在全民形成有益于口腔健康的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣。這是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作重點之一。

1.1 口腔健康教育的內(nèi)容 世界衛(wèi)生組織把口腔健康作為人類現(xiàn)代文明的標(biāo)志之一,口腔健康是反映生命健康質(zhì)量的一面鏡子。口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)是:牙齒清潔,無空洞,無疼痛感,牙齦顏色正常,無出血現(xiàn)象。因此,口腔健康教育的內(nèi)容包括:了解口腔健康的標(biāo)準(zhǔn);了解口腔常見病,多發(fā)病的危害,如齲病、牙周病的病因及其預(yù)防;氟化物的正確使用;窩溝封閉劑防齲術(shù);齲齒的預(yù)防及早期充填;乳牙的保護;青少年牙列畸形的危害及早期治療;孕產(chǎn)期口腔保健;如何正確刷牙,延緩避免“老掉牙”[2];牙刷、牙膏的選擇;義齒的正確保護及使用;飲食與健康;吸煙與口腔癌等。另外,隨著健康教育的深入,口腔疾病與心血管疾病的關(guān)系;口腔疾病與糖尿病的關(guān)系等。

1.2 口腔健康教育的形式 針對社區(qū)不同的人群,不同對象,像兒童、青年、老年人、孕產(chǎn)婦、流動人口等,采取不同的方式:利用會議、廣播、圖片、文字、宣傳欄、掃盲學(xué)校、家長學(xué)校等,進行有計劃,有步驟的不同內(nèi)容的普及教育,利用候診時間進行候診教育,向患者及陪護人員播放口腔保健知識的電視錄像,發(fā)放《牙病常識》、《愛牙?？返冉】到逃Y料。在就診過程中,有針對性的對患者進行口頭講解和宣教;社區(qū)醫(yī)師還可以利用家庭訪視、出診的機會,和患者進行面對面的交談;進行入戶體檢,建立個人健康檔案,針對不同健康問題進行衛(wèi)生指導(dǎo),適當(dāng)安排預(yù)約就診和就醫(yī)咨詢。

1.3 口腔教育的目的 開展口腔健康教育,傳播口腔健康知識,意在改變?nèi)藗冴惻f的知識結(jié)構(gòu)與信息,改變那些直接或間接影響人們口腔健康的觀念和行為,摒棄不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和行為方式,樹立正確的口腔保健觀念。提高人們的口腔自我保健意識和能力,并掌握自我口腔保健的方法和技能,使人們能采取有利于口腔健康的行為和生活方式,提高居民口腔衛(wèi)生健康素質(zhì),以達到終生保持口腔健康的目的[3]。

開展口腔健康教育,就是普及口腔衛(wèi)生常識,提高人們對口腔疾病的認識,減少齲病、牙周病的發(fā)生,讓缺牙者盡早鑲牙,恢復(fù)美觀和咀嚼功能。強化口腔健康意識,養(yǎng)成定期口腔檢查的衛(wèi)生習(xí)慣?？谇唤】到逃褪且岣呷藗兊目谇蛔晕冶＝∫庾R和能力,樹立正確的口腔保健觀念,最終在全民形成有益于口腔健康的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣。

2 口腔健康教育在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要性

健康是人類最寶貴的財富,維護健康是人們的第一需要,口腔健康是人體健康的一面鏡子,是全身健康的重要組成部分,世界衛(wèi)生組織早已把口腔健康作為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一。隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人們生活水平的提高,口腔疾病不斷成為影響人們正常生活的常見病之一,齲病、牙周病發(fā)病率逐年增高,但是人們的口腔健康意識薄弱,預(yù)防口腔疾病的知識知之甚少,對口腔疾病的危害性缺乏足夠的認識,甚至有些地方人們都不刷牙,導(dǎo)致口腔疾病發(fā)生率增高。如果人們預(yù)防保健意識淡薄,一旦發(fā)病,大多為牙病的中晚期,病人痛苦不堪,高額的醫(yī)療費用必將成為人們的負擔(dān)。因此,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,應(yīng)向人們普及口腔衛(wèi)生保健知識,強化口腔健康意識,動員人們自覺地參加到口腔衛(wèi)生保健和口腔疾病預(yù)防中來,對于預(yù)防和減少口腔疾病的發(fā)生,提高全民族 的口腔健康水平有十分重要的意義和作用。

3 討論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我們基層醫(yī)院的工作重點,健康教育又是衛(wèi)生保健的重要組成,通過健康教育,提倡有益于健康的行為,并幫助人們看到自己的行為對健康產(chǎn)生的影響,從而鼓勵人們選擇一種有益于自身健康的生活方式。在社區(qū)這個大家庭,作為一個基層醫(yī)務(wù)工作者,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,應(yīng)以人的健康為重點,健康教育為龍頭,圍繞社區(qū)衛(wèi)生保健,為社區(qū)居民開展一種綜合的新型醫(yī)療服務(wù)模式。其中口腔健康教育是我們社區(qū)口腔醫(yī)務(wù)工作者在社區(qū)首要開展的工作,我們需要不斷更新觀念,積極主動適應(yīng)社會需求,不能僅滿足于對口腔疾病的診治,應(yīng)不失時機的開展口腔健康教育,干預(yù)人們的不良生活方式和行為習(xí)慣,使居民增加對維護個體口腔衛(wèi)生和社會衛(wèi)生的自覺性和責(zé)任感,積極參與社區(qū)口腔衛(wèi)生保健活動,達到口腔健康的目的。提高社區(qū)人群的自我保健意識,使健康教育真正起到預(yù)防疾病、改善健康、提高全民素質(zhì)的強大功效,這是我們每一個口腔醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。

參考文獻:

[1]施嘉聰.試論健康教育在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用和地位[J].中國健康教育,2000,16(3):172-173.

[2]梁青.口腔門診健康教育的初步實踐[J].中華護理雜志,1999,2(34):121-122.

篇2

社區(qū)口腔健康教育是一個告知、動員與幫助人們采納和保持口腔保健實踐與生活方式的過程，其目的是使人們認識并能終生保持口腔健康。它是以教育的手段促使社區(qū)居民主動采取有利于口腔健康的行為，并倡導(dǎo)所需的環(huán)境改變以使推動這一目標(biāo)的實現(xiàn)。

社區(qū)口腔健康教育的原則

社區(qū)口腔健康教育與一般的社區(qū)健康教育有相同的地方，但是，也有其自身的特點與原則，其原則具體體現(xiàn)在以下3方面。

口腔健康教育應(yīng)納入社區(qū)整體健康教育之中口腔是全身的一個組成部分，口腔健康教育同樣也應(yīng)納入社區(qū)整體健康教育之中。社區(qū)或地方綜合性的保健規(guī)劃中，都應(yīng)明確規(guī)定口腔保健項目。例如，對社區(qū)內(nèi)學(xué)校的保健項目和健康教育應(yīng)有口腔保健內(nèi)容，要有考核要求。應(yīng)特別重視對學(xué)生進行口腔健康教育，因為他們正處在長身體的時期，學(xué)校也擔(dān)負著建立學(xué)生健康行為的重任。學(xué)校是預(yù)防口腔疾病、增進口腔健康的最基本場所。并能真正體現(xiàn)口腔健康教育的群眾性。

每一項口腔醫(yī)療和保健服務(wù)都應(yīng)包括口腔健康教育，例如，可以在社區(qū)所在學(xué)校中開展集體刷牙，應(yīng)該配合有關(guān)刷牙的教育。如刷牙的目的，含氟牙膏與保健牙刷的使用，有效的清除牙菌斑的方法等；為了使學(xué)生們理解，通過菌斑染色后的自我檢查，可以加深認識提高教育效果。如果沒有相應(yīng)的口腔健康教育項目，則口腔保健項目較難持久與深化。其他如窩溝封閉、含氟漱口液、服用氟片等口腔保健項目都應(yīng)有相應(yīng)的口腔健康教育內(nèi)容。

口腔健康教育還應(yīng)是社區(qū)臨床醫(yī)療服務(wù)的組成部分。由于病人渴望得到與自身有關(guān)的保健知識，加上對醫(yī)務(wù)人員的高度信任，口腔健康教育一般都能收到滿意的效果。所以，社區(qū)醫(yī)生在進行檢查、診斷、治療與康復(fù)過程中，都應(yīng)盡可能地針對病情進行必要的健康教育。

對口腔健康教育材料的要求 社區(qū)口腔健康教育材料內(nèi)容應(yīng)有準(zhǔn)確性、知識性，應(yīng)體現(xiàn)最新科學(xué)成果，對人群與疾病應(yīng)有較強的針對性，特別是在社區(qū)組織大型口腔健康教育活動中，更應(yīng)重視教育材料的科學(xué)性、準(zhǔn)確性與知識性，防止與整個活動主題相違背的內(nèi)容。

對口腔健康教育材料的設(shè)計，還應(yīng)有趣味性、思想性與藝術(shù)性，要適合各年齡組人群的社會心理與需求。另外，口腔健康教育材料也應(yīng)按公眾要求從美、健康、長壽的角度出發(fā)，表現(xiàn)出文(通俗易懂)、情(感情)、理(道理)三者結(jié)合的藝術(shù)，傳達易于被公眾接受的科學(xué)知識。

口腔教育應(yīng)因地制宜社區(qū)口腔健康教育指導(dǎo)應(yīng)符合本社區(qū)文化、教育、經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r與患病情況，只有如此才能將有限的資源分配到應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題上來，也能使口腔健康教育做到實用可行。

社區(qū)口腔健康教育的常用方法

社區(qū)口腔健康教育不僅要傳播信息，還要考慮影響健康行為的心理、社會和文化因素，傳統(tǒng)的觀念與習(xí)慣，個人或社區(qū)居民對口腔健康的要求、興趣等，以確定首先進行的口腔保健內(nèi)容與相應(yīng)的教育方式。一般采取4種教育方法。

個別交談就口腔健康問題與預(yù)防保健問題與患者、領(lǐng)導(dǎo)、家長、居委會成員、保健人員進行交談、討論。由于此方式是雙向的信息交流，交談的針對性強，講座討論比較深入，效果好。例如，患者就醫(yī)時的隨診教育，不只是醫(yī)生單向傳授知識，而是有問有答交流。

組織小型討論會如座談會、專家討論會、專題討論會等。參加者除衛(wèi)生專業(yè)人員、決策者之外，應(yīng)廣泛吸收不同階層的社區(qū)居民。各種小型討論會既是很好的教育方式，也是調(diào)查研究的方式。

借助大眾傳播渠道如報刊、雜志、電視、電影、廣播、街頭掛圖與櫥窗等傳播新的口腔保健信息，反復(fù)強化公眾已有的口腔衛(wèi)生知識，干預(yù)不健康的行為。大眾傳播渠道其優(yōu)點是覆蓋面大，能較快地吸引公眾注意力，使之集中到有待解決的口腔健康問題上來。

組織活動如街道居民區(qū)、鄉(xiāng)村和社會團體與單位(工廠、學(xué)校、機關(guān))的活動，主要使人們提高對口腔健康的認識，引起興趣，產(chǎn)生強烈的口腔健康愿望，以便尋找口腔健康教育的資源。通常是幫助進行口腔健康調(diào)查，了解對口腔健康的需求，為制定計劃打下基礎(chǔ)，在制定計劃過程中有意識地對不同層次的人進行教育，以增強目標(biāo)人群對實施教育計劃的責(zé)任感。

每種方法都有其優(yōu)缺點，且不能互相取代。在不同的情況下選擇不同的方法，也可以綜合運用多種健康教育方法，這樣才能收到較好的效果。

口腔健康教育的計劃與評估

口腔健康教育應(yīng)具有較強的計劃性和目的性，并監(jiān)測與評價執(zhí)行情況，這樣可以避免進行社區(qū)口腔衛(wèi)生宣傳時單純把口腔衛(wèi)生信息灌輸給公眾，即避免社區(qū)口腔健康教育的隨意性與盲目性。

口腔健康目標(biāo)口腔健康目標(biāo)是社區(qū)口腔健康計劃管理和決策的基礎(chǔ)，同時也是我們對有限的社區(qū)資源進行合理分配的依據(jù)與最終評價成效的標(biāo)準(zhǔn)，是非常重要的。口腔健康目標(biāo)包括口腔健康教育目標(biāo)，在制定目標(biāo)時，應(yīng)準(zhǔn)確地包括4個基本內(nèi)容，即特定人群、具體指向、可被衡量的尺度和目標(biāo)預(yù)期實現(xiàn)的時間。

口腔健康教育計劃的設(shè)計 口腔健康教育是口腔保健計劃的組成部分，它對口腔保健計劃的實施起到推動作用與加強作用。計劃實施是為了保證目標(biāo)的實現(xiàn)，因此設(shè)計要全面、嚴(yán)謹(jǐn)。設(shè)計時要考慮以下6個步驟。

確定有待解決的問題 社區(qū)目標(biāo)人群存在口腔健康問題、年齡、性別、受教育程度、經(jīng)濟水平以及他們的口腔健康知識、信念、態(tài)度與行為的情況，所能提供的口腔保健服務(wù)的狀況與群體本身對口腔健康的要求與迫切程度。

確定目標(biāo) 例如，把提高目標(biāo)人群預(yù)防口腔疾病的知識作為目標(biāo)，比如可制定到2年后95%的社區(qū)成年人懂得口腔疾病的一級預(yù)防方法。

評估本目標(biāo)實施的條件如社區(qū)可以利用的資金、設(shè)備、衛(wèi)生人員，同時還應(yīng)考慮社區(qū)居民原有的口腔衛(wèi)生知識水平、要求程度、領(lǐng)導(dǎo)者及現(xiàn)行政策對本項目的支持程度。

確定內(nèi)容與選擇方法 圍繞目標(biāo)人群口腔健康問題的嚴(yán)重程度、客觀可能提供的條件、人群主觀的要求等因素綜合考慮。自我口腔保健應(yīng)是項目內(nèi)容的主要部分。

充分估計執(zhí)行中的困難。

評估效果 對計劃做必要的調(diào)整與修改。

以上幾個步驟不一定按順序進行，綜合考慮，但要防止遺漏。

口腔健康教育的評價對口腔健康教育的評價有3個方面，即對口腔健康知識、信念、行為的評價，從以下5個方面考慮。①社區(qū)居民口腔健康意識的變化；②社區(qū)居民口腔健康知識的變化；③社區(qū)居民對口腔健康問題所持態(tài)度的變化；④社區(qū)居民口腔健康行為的變化；⑤社區(qū)口腔相關(guān)社會環(huán)境變化。

在社區(qū)口腔健康教育的基礎(chǔ)上，社區(qū)口腔保健與疾病預(yù)防工作需要重點預(yù)防一些社區(qū)常見的口腔疾病，而齲病和牙周病是社區(qū)的常見疾病。

這講和下一講將介紹齲病和牙周病的社區(qū)預(yù)防并在下一講中介紹一些實例。

?第二節(jié) 齲病的社區(qū)預(yù)防?

齲病是社區(qū)口腔常見病、多發(fā)病之一，它是在多因素作用下的一種慢性感染性疾病，是由口腔常在菌引起的內(nèi)源性感染性疾病。齲病的社區(qū)預(yù)防應(yīng)重點是對社區(qū)齲病的易感人群與易感因素進行干預(yù)。

齲病的易感人群與易感因素

易感人群顧名思義是指容易發(fā)生感染或疾病的人群。齲病的易感人群包括人群齲發(fā)病率明顯高于一般人群，并存在共同的易感因素，也就是可能導(dǎo)致齲病發(fā)生的危險因素。因此，易感人群也稱“高危人群”。

齲病的易感因素 ①致齲菌在口腔內(nèi)的數(shù)量及在牙體聚集滯留的時間；②牙齒抗齲能力低，如唾液、牙齒等抗齲機制下降；③人群口腔衛(wèi)生狀態(tài)不佳；④不合理的膳食結(jié)構(gòu)等。從以上的易感因素提示我們，控制菌斑，增加牙齒抗齲能力，建立合理的膳食飲食習(xí)慣，養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，及時采取有效防齲措施是減少人群齲病發(fā)生率的有效途徑與方法。

從上述易感因素看，齲病易感人群的檢測應(yīng)在人群防齲項目中有計劃地定期進行，包括常規(guī)的及輔助的檢測，以便針對高危人群采取有效預(yù)防措施。

齲病的預(yù)防措施和方法

齲病的三級預(yù)防

一級預(yù)防 促進口腔健康。普及口腔健康教育，制定營養(yǎng)攝取計劃，定期口腔檢查。實行特殊防護措施，合理使用各種氟化物防齲措施，及時進行窩溝封閉。

二級預(yù)防 早期診斷。包括定期檢查，X線片等輔助診斷，在檢查診斷基礎(chǔ)上做早期充填等治療。

三級預(yù)防 防止齲的并發(fā)癥。對齲病引起的牙髓及根尖周病的病牙進行牙體、牙髓治療以保存自然牙列，阻止炎癥向牙槽骨、頜骨深部擴展，對于嚴(yán)重破壞的殘冠、殘根應(yīng)拔除，防止牙槽膿腫及頜面化膿感染及全身感染。高危及易感人群的特殊防護，有條件的社區(qū)可以建立對高危人群的長期專項管理制度，并由專人負責(zé)管理。對高危人群進行調(diào)查、篩選，包括口腔常規(guī)檢查及輔助檢查、齲活性試驗等登記建卡，具體分析致齲的危險因素，提供具體預(yù)防對策。采取有效的防齲措施，特別是對致齲的主要危險因素，要制定一套完善的防治措施。

齲病預(yù)防方法齲病是一種多因素疾病，其防治方法為阻斷多種因素的致病作用。由于多學(xué)科的發(fā)展，使防齲方法的研究不斷深入，不斷豐富。下面從控制菌斑，提高宿主抗齲能力等方面介紹一些防齲方法。

牙菌斑的控制 細菌是致齲的主要因素，而防齲的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是控制菌斑?？刂凭甙刂凭邤?shù)量、滯留時間、致齲菌的毒性作用。具體方法如下。

機械法清除菌斑：是指用牙刷、牙膏等保健用品，清除口腔內(nèi)牙菌斑。

生物學(xué)方法：主要是用抗菌劑、抗附著劑、酶類等進行漱口。

化學(xué)方法：使用洗必泰等進行漱口、刷牙等。

糖代用品：使用山梨醇、甘露醇等替代蔗糖。

氟化物防齲：主要通過局部使用氟化物如含氟牙膏等，預(yù)防齲病。

窩溝封閉：主要用于兒童，通過清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查等步驟在點隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹脂以保護牙釉質(zhì)，預(yù)防齲病發(fā)生。

以上齲病的社區(qū)預(yù)防可以總結(jié)如下。

康芝藥業(yè)有獎知識問答

上期答案

1.正確答案：A，B，C，D

2.正確答案：D

篇3

關(guān)鍵詞：幼兒口腔保健；健康教育；口腔衛(wèi)生

【中圖分類號】R322.4+1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0031-01

幼兒牙齒尚在生長發(fā)育階段，近年來，由于人們飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化，導(dǎo)致幼兒齲齒的發(fā)生率越來越高。幼兒口腔保健工作迫在眉睫，幼兒在學(xué)齡前養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，能夠降低幼兒齲齒的發(fā)生率。我院在2012年5月-2014年10月間對幼兒口腔保健健康教育的干預(yù)效果進行調(diào)查。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我市某幼兒園2012年5月-2014年10月間66例幼兒作為研究對象，將所有幼兒分為兩組，每組33例，實驗組進行口腔保健健康教育干預(yù)，對照組患兒不予處理，實驗組幼兒平均年齡為（2.8±1.7）歲，男性16例，女性17例；對照組幼兒平均年齡為（2.9±1.6）歲，男性15例，女性18例，所有幼兒家屬知情，且同意參與調(diào)查，兩組幼兒一般情況比較無明顯差異，P>0.05。

1.2一般方法

1.2.1制定保健內(nèi)容：根據(jù)《幼兒保健學(xué)》和《幼兒少年衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)》中相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，制定相關(guān)內(nèi)容，并將制定的內(nèi)容印刷成冊。

1.2.2健康教育：實驗組幼兒的家長也要參與到健康教育活動中，因此對于家長來說，要告其齲齒的危害、齲齒發(fā)生的原因、相關(guān)預(yù)防措施，同時要告知家長幼兒正確的刷牙方式，將制定的手冊發(fā)放給家長，并叮囑家長仔細閱讀。家長要嚴(yán)格按照正確的方式指導(dǎo)幼兒進行牙齒清潔，同時糾正幼兒日常生活中不良的衛(wèi)生習(xí)慣。老師在幼兒園也要開展口腔衛(wèi)生知識講座，可以采用動畫、繪圖等方式，將齲齒發(fā)生的過程以及齲齒的危害講給小朋友，讓小朋友自覺的養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

1.3效果觀察

對兩組幼兒進行為期半年的教育干預(yù)，對兩組幼兒刷牙方式正確率、牙菌斑指數(shù)進行調(diào)查，根據(jù)牙菌斑指數(shù)來評價幼兒口腔衛(wèi)生狀況。所有內(nèi)容均由我院醫(yī)師進行統(tǒng)計，并將結(jié)果進行記錄。

1.4評價指標(biāo)

1.4.1口腔衛(wèi)生狀況

良好：牙齒表面無牙菌斑，或有少量牙菌斑分布于牙頸部，刷牙方式正確；尚可：幼兒牙齒表面存在線狀牙菌斑，寬度不超過1mm，能夠保持良好的刷牙習(xí)慣，但刷牙方式或可不正確；一般：幼兒牙齒表面存在超過1mm的牙菌斑，但未超過牙齒三分之二，刷牙習(xí)慣較差，刷牙方式錯誤；差：幼兒表面牙菌斑超過牙冠的三分之二，刷牙方式不正確。有效率=良好率+尚可率。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計

文中數(shù)據(jù)采用spss18.0軟件進行處理，計數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗；計量資料采用 ±S表示，資料采用t值檢驗，P

2.結(jié)果

2.1兩組幼兒口腔衛(wèi)生情況：實驗組幼兒口腔衛(wèi)生評價良好的15例，尚可11例，有效率為78.8%；對照組幼兒口腔衛(wèi)生評價良好的5例，尚可7例，有效率為36.4%，兩組比較存在明顯差異，P

2.2兩組幼兒刷牙正確率比較：實驗組有8例幼兒刷牙方式錯誤，有25例幼兒刷牙方式正確，正確率為75.8%；對照組有26例幼兒刷牙方式錯誤，有7例幼兒刷牙方式正確，正確率為21.2%，兩組幼兒比較存在明顯差異，P

3.討論

齲齒已經(jīng)成了幼兒最常見的口腔問題，齲齒會導(dǎo)致牙周病發(fā)生，且一旦方式齲齒，病情將無法逆轉(zhuǎn)。牙菌斑是導(dǎo)致齲齒、牙周病的主要因素，牙菌斑長時間侵襲會導(dǎo)致齲齒發(fā)生。因此，牙菌斑是評價幼兒、患者口腔衛(wèi)生的主要標(biāo)準(zhǔn)。良好的衛(wèi)生習(xí)慣能夠減少牙菌斑殘留，降低齲齒發(fā)生率。我院針對幼兒園幼兒、幼兒家屬開展了一系列口腔保健健康教育活動，在我院的調(diào)查結(jié)果中顯示：實驗組幼兒口腔衛(wèi)生評價良好的15例，尚可11例，有效率為78.8%；對照組幼兒口腔衛(wèi)生評價良好的5例，尚可7例，有效率為36.4%，且實驗組幼兒刷牙方式正確率明顯高于對照組，兩組比較存在明顯差異，P

我們認為，口腔健康教育不僅僅要在幼兒中進行，在小學(xué)、中學(xué)中也要開展口腔教育工作，幫助兒童、青少年保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。我院調(diào)查時間較短，尚未對幼兒齲齒發(fā)生情況進行調(diào)查，刷牙是影響齲齒發(fā)生的主要因素，但并非唯一因素，導(dǎo)致齲齒發(fā)生的因素還有很多，因此還需要進行進一步的研究。在日常生活、學(xué)習(xí)過程中不僅要對幼兒進行教育，同時還要做好一系列的防護措施，降低幼兒齲齒發(fā)生率。

總的來說，幼兒口腔保健健康教育干預(yù)能夠達到糾正患兒錯誤刷牙習(xí)慣、提升幼兒口腔衛(wèi)生指數(shù)的目的，是一種有效的干預(yù)方式。

參考文獻

[1] 楊少萍，張斌，楊蓉，侯莉，沈慧芬，王慧.學(xué)齡前兒童口腔保健健康教育效果評價[J].中國婦幼保健，2012，27（07）：972-974.

[2] 錢哲.在托幼機構(gòu)保健醫(yī)生中開展口腔保健健康教育的效果評價[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（06）：348-349.

[3] 胡光美，趙青.對嬰幼兒母親進行口腔健康教育及健康促進的效果評價[J].護理研究，2010，24（1）：135.

篇4

【關(guān)鍵詞】 兒童齲病　預(yù)防保健

齲病是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進行性病損，表現(xiàn)為無機質(zhì)的脫礦和有機質(zhì)的分解，隨著病程的發(fā)展而有從色澤變化到形成實質(zhì)性病損的演變過程。筆者對齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)3～6歲學(xué)齡前兒童進行調(diào)查，對其齲病的發(fā)病率及相關(guān)因素進行統(tǒng)計，現(xiàn)將資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象 鐵鋒區(qū)8所幼兒園537名3～6歲兒童，其中男325名，女212名。

1.2 調(diào)查方法 （1）口腔健康檢查。（2）口腔衛(wèi)生調(diào)查，采用問卷調(diào)查方式詢問受檢兒童及其家長填調(diào)查表，包括刷牙習(xí)慣及方式、飲食習(xí)慣、牙齒治療就診記錄。

2 結(jié)果

2.1 齲齒患病情況及發(fā)生部位 受檢兒童中483名兒童患齲病，總計2 298顆。分布及所占比例分別為:下頜第二乳磨牙703顆，上頜第二乳磨牙527顆，下頜第一乳磨牙513顆，上頜第一乳磨牙324顆，上頜乳中切牙231顆。

2.2 齲齒患兒及家長的問卷結(jié)果 483名患齲病兒童中107名兒童無刷牙習(xí)慣，352名兒童刷牙時間在1 min以內(nèi)，405名兒童刷牙時無清潔頜面動作。飲食習(xí)慣方面，483名兒童中有419名兒童每天有飲酸性飲料或含糖飲料。

3 預(yù)防保健及體會

3.1 齲病的發(fā)生主要是口腔環(huán)境的因素 用清除菌斑抑制牙垢形成的方法可改善口腔環(huán)境，減少和抑制齲病的發(fā)生和發(fā)展。菌斑祛除方法：（1）對牙面及齦緣形成的牙垢及其附著物、沉積物用物理的方法去除。如刷牙、潔治等。（2）對飲食給予正確的指導(dǎo)以阻止牙垢形成。

3.2 刷牙方法 （1）橫刷法:幼兒期由母親對兒童進行或兒童自己用牙刷刷牙，牙刷可以與頰面、舌面、咬面進行研磨。（2）描圓刷法:此法與橫刷法合用效果更好。上下呈咬狀，牙刷和牙面垂直角度劃圓形成刷牙。（3）順?biāo)⒎ǎ貉浪⑴c牙軸垂直位于牙齦部，牙刷自體進行旋轉(zhuǎn)。這樣可以按摩牙齦，同時清潔牙面［1］。

3.3 氟素是預(yù)防兒童齲病的一種方法［2］ 其方法有3種:（1）牙面涂布法:用于剛萌出的牙效果最好；（2）氟化物漱口法；（3）氟離子導(dǎo)入法。

3.4 窩溝封閉 窩溝封閉法是預(yù)防窩溝齲的一種方法，目前臨床應(yīng)用的封閉劑有樹脂類和玻璃離子水門汀類。

參考文獻

篇5

關(guān)鍵詞：口腔健康；發(fā)病原因；防治對策；口腔保健

【中圖分類號】R780.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0622-02

1 口腔概述

口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)?？谇粌?nèi)有牙、舌等器官。口腔的前壁為唇、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。

2 我國口腔健康情況現(xiàn)狀

齲病、牙周疾病是損害我國人民群眾口腔健康的常見病、多發(fā)病，更是危害兒童青少年健康和生長發(fā)育最常見的口腔疾病。據(jù)調(diào)查，我國約有6-7億的人患有不同程度的牙病，其中以患齲病為最多，人均有2只齲齒以上，全國約有20多億只齲齒；牙周疾病患病率高達80％。

3 影響口腔不良的主要因素

3.1 個人因素：由于受經(jīng)濟條件、文化、教育和衛(wèi)生條件的影響，城市人群定期口腔健康檢查、使用氟化物預(yù)防齲齒的措施和清潔牙齒等的口腔預(yù)防保健行為、正確刷牙方法的掌握率、定期更換牙刷率、早晚刷牙率和含氟牙膏使用率均高于農(nóng)村。個人的經(jīng)濟收入和受教育程度不同，其口腔保健行為所依賴的各種物質(zhì)條件如選用牙線、保健牙刷、可選擇的口腔診所、可選擇的治療和預(yù)防措施以及接受口腔保健知識等都存在差異，這些差異直接導(dǎo)致經(jīng)濟收入和文化水平較高的人群口腔健康行為明顯優(yōu)于經(jīng)濟和文化水平較低的人。

3.2 牙科畏懼癥：牙科畏懼癥是指患者對牙科診治過程或其中某些環(huán)節(jié)表現(xiàn)出緊張、焦慮和恐懼的情緒，引起恐懼的原因除了牙科治療本身外，也包括患者對牙科治療以外因素的畏懼，例如害怕在治療過程中傳染乙肝或艾滋病等其他疾病。調(diào)查表明，不規(guī)則牙科就診里的患者約有41%是由牙科畏懼引起的；同時，不規(guī)則就診的人群較規(guī)則就診的人群更畏懼口腔醫(yī)生。由于對牙科診療過程不了解或在以往治療過程中有不愉快的經(jīng)歷都會導(dǎo)致患者產(chǎn)生牙科畏懼癥。牙科畏懼癥與個人的生活習(xí)慣和文化水平密切相關(guān)?？谇唤】敌袨檩^差和有吸煙等不良行為習(xí)慣的人更懼怕到口腔科就診，因為這類人群口腔健康狀況較差，通常會產(chǎn)生自卑心理而抗拒到口腔科就診。

3.3 家庭和學(xué)校的因素:父母受教育程度越高，家庭的社會經(jīng)濟狀況越好，其子女的就診率、使用牙線的頻率和齲齒充填率也就越高。由于兒童時期模仿能力和學(xué)習(xí)能力均較強，所以具有良好口腔健康行為的父母可以通過言傳身教使子女養(yǎng)成良好的口腔健康行為。學(xué)校教育對青少年的口腔健康行為也有較大影響。處于叛逆期的青少年受家庭的影響較小，在此階段學(xué)校開展的口腔健康教育對提高青少年口腔健康知識和改善口腔保健行為有顯著作用。在學(xué)校直接開展的口腔健康促進項目，如使用氟化物含漱和集中進行窩溝封閉等都能取得較好的效果?？谇会t(yī)學(xué)院的學(xué)生經(jīng)過5年的專業(yè)學(xué)習(xí)，其口腔保健行為、態(tài)度、刷牙率以及使用牙線和漱口水的頻率都有顯著提高。這些學(xué)生由于系統(tǒng)地了解到口腔健康的重要性、口腔疾病的后果以及未來職業(yè)的原因，均會自覺地采取正確的口腔健康措施。

3.4 社會因素:社會經(jīng)濟的改善可提高個體的經(jīng)濟水平，增加個體可選擇的口腔保健設(shè)施、口腔治療和預(yù)防措施，使定期進行口腔健康檢查和選擇治療口腔疾病的人數(shù)明顯增加，從而大大提高了患者口腔科的就診率。社會經(jīng)濟的發(fā)展和國家經(jīng)濟狀況的改善可以直接增加國家對口腔健康的資金投入，有利于口腔健康促進項目的順利實施，直接擴大獲得口腔保健知識的人群范圍，增加人群對于保健和預(yù)防知識的了解，從而使人群的衛(wèi)生行為得到改善，提高預(yù)防措施的使用率。

4 口腔疾病健康預(yù)防與保健

4.1 齲病和牙周疾病的預(yù)防保健

(1)小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，做到一生中不斷的、徹底地 清除牙菌斑。

(2)在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用氟。

(3)使用窩溝封閉技術(shù)，預(yù)防窩溝齲。

(4)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，遵循合理的進糖原則。

(5)掌握對牙齦炎的自我察覺，早期進行治療。

(6)不吸煙，少飲酒，維護口腔健康。

(7)定期進行口腔檢查和潔治。

4.2 牙齒意外傷害的預(yù)防

(1)上下前牙位于牙弓前線突出部分，在頜面部創(chuàng)傷中，最易遭受損傷，要注意保護。

(2)嚴(yán)禁兒童在馬路玩耍。

(3)人人在遵守交通法規(guī)，保證個人和他人安全。

(4)騎摩托車時要戴頭盔。

(5)學(xué)生上體育課時要服從老師的指導(dǎo)，避免摔傷。

(6)工廠要設(shè)必要的安全防護措施，工人要注意安全、正確操作， 避免自我傷害。

(7)要講文明，做文明人，不要打架斗毆。

(8)牙齒外傷要及時到醫(yī)院檢查治療。

4.3 養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，避免牙齒損傷。

(1)細嚼慢咽，避免碎骨、砂粒等損害牙齒。

(2)不要用牙齒打開瓶蓋，或吱硬物。預(yù)防牙齒劈裂、磨耗或牙 周膜損傷。

4.4 要尋求正規(guī)治療，不要相信游醫(yī)。

游醫(yī)沒有基本的醫(yī)學(xué)常識和起碼的職業(yè)道德，其“行醫(yī)”的目的是為了騙取錢財。因此，他們不僅不能治病人的牙病，反而會給病人的牙齒造成不可彌補的損害。我們應(yīng)該相信科學(xué)，有牙病應(yīng)到正規(guī)齊 醫(yī)院尋求合理的治療，而不應(yīng)輕信游醫(yī)。社會也應(yīng)為廣大患者提供方便，使有牙病的人能得到合理的治療。

總結(jié)：總之,根據(jù)我國的國情,廣大億萬群眾自我口腔保健意識是我國預(yù)防齲病的首先措施。通過口腔健康教育及其它促進活動,使廣大群眾的主觀能動作用得到充分發(fā)揮,那么我國齲病的發(fā)病率大幅度下降將指日可待。

參考文獻

[1] 馬軒祥.口腔修復(fù)學(xué).第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2003:56

[2] 鞏傳學(xué).可摘局部義齒修復(fù)與齒發(fā)生的臨床初步觀察.華西口腔醫(yī)學(xué)雜志　1998;33:186

[3] 劉大維等.變形鏈球菌CY1與食物因素對動物實驗性齲的影響.中華口腔雜志　1999;17:212

篇6

[關(guān)鍵詞] 口腔；固定正畸；護理；健康教育

[中圖分類號] R473.78[文獻標(biāo)識碼]C [文章編號]1674-4721（2011）07（b）-123-02

Nursing treatment for 185 fixed orthodontic cases

WANG Bi

Department of Stomatology, Tsinghai University Hospital, Beijing 100084, China

[Abstract] Objective:To explore the nursing protocols for oral fixed orthodontic treatment, and improved the fixed orthodontic results and quality. Methods:185 cases of fixed orthodontic treatment were involved in this study. The problems of fixed orthodontic treatment nursing protocols were summarized. Results:Satisfactory results were archived in 185 cases of fixed orthodontic treatment. The complications and discomforts were reduced. Conclusion:Professional nursing protocols, oral health instructions and psychological caring are most important in the fixed orthodontic nursing treatment.

[Key words] Oral; Fixed orthodontic; Nursing treatment; Health education

隨著科技的進步和人民生活水平的提高，越來越多的人關(guān)注口腔健康，對口腔的美觀要求越來越高，使得越來越多的人關(guān)注口腔正畸治療。正畸是指臨床上研究錯合畸形的病因機制、診斷分析及其預(yù)防和治療的方法[1]。其治療目的是：美觀，穩(wěn)定和功能。錯合畸形可以通過正畸治療得到改善，有良好咬合關(guān)系和咀嚼功能的同時可獲得更好的面部外形[2]?？谇徽委煱ɑ顒映C治和固定矯治兩大類，隨著診療技術(shù)的發(fā)展，固定矯治技術(shù)越來越為更多的人接受。固定正畸治療療程常是1.0~2.5年，間隔4~6周復(fù)診，整個療程中復(fù)診次數(shù)比較多、黏接矯治器以及調(diào)改弓形，制作個性化弓絲，更換弓絲等操作相對復(fù)雜，使用的附件、材料種類較多。良好的專業(yè)及個性化護理，既能減少治療過程中的不適感及并發(fā)癥，也能縮短患者每次的就醫(yī)時間，以及復(fù)診次數(shù)，從而縮短正畸治療的時間，提高正畸治療效果，促進醫(yī)患及護理工作者間的和諧關(guān)系，提高醫(yī)護的工作效率。本文對185例固定矯治器正畸患者，治療過程中的護理工作總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院選取2008～2011年接受固定矯治正畸治療的185例患者為研究對象，其中，女100例，男85例。年齡最大12歲，最小40歲，平均26歲。不拔牙的患者為85 例，拔牙患者為100例；矯治時間最短為6個月，最長30個月。

1.2 護理配合

1.2.1 專業(yè)護理技術(shù)

1.2.1.1醫(yī)療安全 臨床護理的核心是醫(yī)療安全，要防止醫(yī)源性感染及交叉感染。在開始治療前患者常規(guī)血液檢查，確定患者無傳染性疾病或非活動期，方可開始正畸治療。在固定矯治過程中，要保證使用合格的、安全的正畸材料。

1.2.1.2健康的牙周環(huán)境 正畸治療前評估患者的牙周狀況，并進行牙周節(jié)潔治，為正畸治療提供良好的牙周環(huán)境，有利于正畸治療的順利進行。

1.2.1.3精確黏接矯治器 做好隔濕工作，酸蝕液涂布的范圍大小適中，黏接劑的量要適中、均勻，協(xié)助醫(yī)生黏好矯治器。

1.2.1.4頰管及帶環(huán)的應(yīng)用 有條件黏接頰管的患者要盡力選用頰管，以便于清潔，降低患者的不適感。支抗牙如果使用帶環(huán)，要保證帶環(huán)黏接位置的正確，不要伸入齦下過多，以免損傷牙周組織。

1.2.1.5 及時復(fù)診 如果出現(xiàn)托槽或帶環(huán)松動、托槽的脫落應(yīng)及時復(fù)診。

1.2.1.6 保持期的管理 治療開始前要和患者及家長說明保持器戴用的必要性，拆除矯治器后，應(yīng)指導(dǎo)患者正確摘戴保持器以及保持器戴用的時間、注意事項，請患者務(wù)必按醫(yī)囑時間戴用，保持治療效果，防止復(fù)發(fā)。

1.2.1.7 牽引力的使用 治療過程中牽引力的方向、大小均要根據(jù)患者牙齒的反應(yīng)及顳下頜關(guān)節(jié)的反應(yīng)，及時做出調(diào)整，以免引起顳下頜關(guān)節(jié)不適。

1.2.2 口腔衛(wèi)生保健護理

由于固定矯治器的黏接、帶環(huán)、黏接材料等對牙齦的物理和化學(xué)的刺激，有些患者因為矯治器引起口腔潰瘍而使用保護蠟，也從某種程度增加了刷牙的困難，降低了刷牙的有效性[3]，常導(dǎo)致戴用矯治器后，有的患者口腔衛(wèi)生差，尤其是治療前口腔衛(wèi)生習(xí)慣較差的患者，常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，這不僅容易引起牙齦炎、牙周炎，也容易引起牙齒齲壞，不利于牙齒的移動，影響正畸治療[4]?？谇恍l(wèi)生保健護理，是指在口腔衛(wèi)生指導(dǎo)時應(yīng)教會患者及患者家長正確的刷牙方法，牙齦按摩，正確的漱口方法等口腔保健知識。醫(yī)囑患者盡量減少零食攝入的頻率，保證每餐后刷牙，對于不好清潔的部位，可以配合使用牙線，沖牙器等輔助口腔保健設(shè)備，保證良好的牙周環(huán)境。醫(yī)囑患者進食時注意勿咬硬物，大塊食物切成小塊，以免造成牙齒合創(chuàng)傷或者托槽脫落，應(yīng)及時復(fù)診，采取相應(yīng)的解決措施。

1.2.3心理護理

口腔正畸患者的年齡群體常?？缍容^大，故而應(yīng)針對不同的年齡、性格和心理特征進行個性化心理護理。學(xué)齡期青少年常在父母的要求下，前來正畸治療，正畸治療的目的性不強，應(yīng)對其講明錯合畸形的危害性以及正畸治療的科學(xué)性和可能帶來的療效，調(diào)動其正畸治療的主動性。對于學(xué)齡期青少年及未成年患者，正畸治療過程中要以鼓勵為主，同時家長配合對患者進行必要的檢查和督促[5]，而成年人身心已經(jīng)發(fā)育成熟，矯治的主動性和目的性很強烈，有明確的主訴和矯治期望，主要關(guān)注的問題有：療程、費用、是否需要拔牙、矯治效果及復(fù)發(fā)等情況，對效果和風(fēng)險非常關(guān)注，是其自主應(yīng)付社會的壓力和職業(yè)的需要[6]。醫(yī)護人員應(yīng)耐心地向患者及家屬告知錯合畸形的矯治目的，是為了使口腔牙齒保持平衡穩(wěn)定和美觀[7]，以使患者及家屬對正畸治療有正確的了解和期望值。在治療前和復(fù)診時要做好醫(yī)患溝通工作，對于有疑慮的患者，一定要做好詳盡的告知，獲得患者及家長的同意再進行下一步診治。

2 結(jié)果

在專業(yè)的護理技術(shù)、口腔衛(wèi)生保健教育、心理護理的共同配合下，提高了醫(yī)護共組效率和治療，提高了口腔固定正畸治療的療效，縮短了患者的療程。專業(yè)護理技術(shù)、口腔衛(wèi)生保健教育、心理護理是固定正畸治療護理工作要點。

3 討論

正畸治療的目標(biāo)為美觀，穩(wěn)定和功能良好。這要求對患者的錯合畸形進行全方位的評估，以制定最適宜，最具個性化的診療方案，使患者獲得更大的益處的同時，使一些不利因素的作用降低到最小程度[8]。在對185例口腔固定矯治器正畸患者的治療中，嚴(yán)格保證醫(yī)療環(huán)境以及正畸材料的安全，治療前后根據(jù)不同的患者個性化的心理護理，做好醫(yī)患、醫(yī)護、護患間的良好溝通，治療中，保證矯治器黏接位置的精準(zhǔn)，降低治療過程中的不適感，患者的按時復(fù)診及自我口腔保健，盡量減少牙齦炎、牙周炎及齲齒的發(fā)生，以保證正畸治療的順利進行，縮短治療時間，提高效率。

[參考文獻]

[1]傅明魁.口腔正畸學(xué)[M].3 版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:1.

[2]袁小平,楊四維,羅玲,等.正畸患者就診的原因調(diào)查研究[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2006,24(2):178.

[3]張鴻軍.固定正畸治療中口腔保健的臨床研究[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2003,19(8):499.

[4]趙弘,謝以岳.固定正畸治療中牙周與微生物學(xué)變化[J].口腔正畸學(xué),1998,5(5):172.

[5]劉新民,蔣志文,趙丹.正畸治療中齦炎的護理體會[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2003,19(5):307.

[6]呂愉,孟玉娥,魏萍.成人正畸患者的心理特征及護理[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2003,19(10):629.

[7]張初.心理治療在正崎治療中的臨床應(yīng)用[J].廣西醫(yī)學(xué),2000,22(2):276-278.

篇7

【摘要】口腔是人體健康的門戶,老年人口腔疾病的防治對老年人的健康尤為重要。本文針對老年人口腔疾病的特點, 意在探討一套適合老年人口腔保健的方法。

【關(guān)鍵詞】老年人；口腔保?。环椒?/p>

1 引言

隨著我國經(jīng)濟,文化,科學(xué)和保健事業(yè)的發(fā)展,人們壽命普遍延長，如今,我國60歲以上老年人已占總?cè)丝诘?0%以上,我國已經(jīng)進入老年型國家，這種老齡化現(xiàn)象在高等學(xué)校中尤為突出， “牙痛不是病”的觀念長期以來已深入我國民眾的潛意識中， 不僅導(dǎo)致了普通國民對口腔保健知識、口腔保健正確方法的認知缺失,就連知識分子集中的高校對這些知識也是知道不多我國從未看過牙醫(yī)的人超過60%,只有不到2%的居民有定期進行口腔檢查和清潔的習(xí)慣,而在美國有64%的人每年至少進行兩次口腔檢查。

2 老年人口腔常見病

老年人口腔病中牙周炎患病率占首位，隨著老年人口的增加和存留牙齒的增加,牙周炎的患病率也在增加，老年牙周炎的病情一般較重,但增齡不是牙周炎的主要原因,牙周炎是一生中疾病及致病因素積累的結(jié)果,是一個多因素的疾病,但主要原因還是長期口腔衛(wèi)生不良,牙面上形成了菌斑,牙石軟垢等不良刺激物,這些因素是牙齦發(fā)炎,粘膜下毛細血管增生,擴張充血,牙齦由正常淡粉色變?yōu)樯罴t色,外形腫脹,質(zhì)地松軟,表面光亮,故外力刺激時牙齦易出血,最終導(dǎo)致牙周支持的破壞,致使牙齒松動和被拔除，牙周炎是我國成年人喪失牙齒的主要原因。

齲病患病率位于第二,調(diào)查發(fā)現(xiàn)老年教職工的齲病多為根面齲,這是因為老年人牙齦萎縮,牙間隙增寬,食物易嵌塞于牙縫內(nèi),根面自潔作用較差造成的， 楔狀缺損在老年口腔病中也占一定比例，該病是牙唇,頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，其原因是牙頸部釉牙骨質(zhì)界處的結(jié)構(gòu)比較薄弱,易被磨去,有利于缺損的發(fā)生，刷牙方法不正確是楔狀缺損的主要原因,特別是用力橫刷法刷牙的人。

患有嚴(yán)重牙周炎的人等于在口腔內(nèi)有一個20cm長的慢性傷口,一些細菌毒素經(jīng)傷口進入血液,會促使人體產(chǎn)生一種作用類似于血小板的膠狀蛋白質(zhì),它能促使血液凝固,形成血栓,阻塞血管,導(dǎo)致心臟病和中風(fēng)，專家還指出有許多全身性疾病,例如營養(yǎng)不良、糖尿病、血液病等,還有某些傳染病像艾滋病等等,都會在口腔里產(chǎn)生某些變化或者功能改變,同時,也有些疾病原發(fā)于口腔,比如由牙病引起的炎癥感染蜂窩組織炎,甚至可以引起敗血癥而危及生命;口腔癌也可以轉(zhuǎn)移到全身其它部位;病灶牙也可以引起腎炎,亞急性細菌性心內(nèi)膜炎等。

3 老年人口腔保健、保持口腔衛(wèi)生

(a)每頓飯后都要刷牙,每次三分鐘，刷牙是清除食物殘渣,軟垢及菌斑的有效方法,老年人唾液分泌量減少,口腔自潔作用差,刷牙對保持良好的口腔衛(wèi)生是非常重要的。

(b)選擇保健牙刷和適宜的牙膏,對老年人非常重要,牙刷刷頭大小適宜,要在口腔內(nèi)便于轉(zhuǎn)動,可以進入口腔內(nèi)各個部位,能清潔每顆牙齒的每個牙面，含氟牙膏對于老年人的根面齲也有預(yù)防作用。

(c)要應(yīng)用正確的刷牙方法，刷牙方法不正確,不但達不到刷牙清潔牙齒的主要目的,反而會造成牙齒和牙周組織的一定損害如牙齦萎縮,牙頸部楔狀缺損等，因為刷牙方法的不正確致使老年人的楔狀缺損尤為普遍尤為嚴(yán)重，很多人習(xí)慣用自然形成的橫刷法刷牙,即左右拉鋸式刷牙,這樣刷牙不但不能將牙縫中的軟垢刷洗干凈,時間長了,還會損傷牙齦和損壞牙齒，目前,大多數(shù)牙科醫(yī)生認為比較合理的刷牙方法是水平顫動法，洗刷牙齒唇舌面時,刷毛與牙面呈45度角,刷毛頭指向牙齦方向,使刷毛進入齦溝和鄰間區(qū)，部分刷毛壓于齦緣上原地顫動，全口牙齒應(yīng)按一定順序刷,每次移動牙刷時應(yīng)有適當(dāng)?shù)闹丿B以免遺漏牙面，這種方法能將牙齒縫隙和鄰間區(qū)的軟垢清除掉,還可以起到按摩牙齦的作用。

(d)一般的刷牙方法只能清除菌斑的70%左右,在牙齒的鄰面常余留菌斑,需要用牙線牙簽來輔助清除，老年人要適當(dāng)應(yīng)用牙簽和牙線，老年人由于牙齒磨損,牙齒松動,牙齒間隙更容易嵌塞食物殘渣,適當(dāng)應(yīng)用牙簽和牙線可以清除這些部位殘留的軟垢和食物殘渣，牙簽適用于牙齦萎縮和牙間存在空隙的情況下,清除鄰面菌斑和根分叉區(qū)，如果牙齦未萎縮,則選用牙線清潔牙齒鄰面,每清除一個區(qū)域的菌斑后,以清水漱口,以漱凈被刮下的菌斑，使用牙線時注意牙線應(yīng)順著牙縫的方向進入牙齒的鄰面,用力不要過猛以免損傷牙齦組織，應(yīng)用牙簽和牙線輔助刷牙以達到徹底清除軟垢和牙菌斑的目的。

（e）定期進行口腔檢查：齲病和牙周病等多數(shù)口腔疾病的早期沒有什么癥狀,只有經(jīng)過醫(yī)生檢查才會發(fā)現(xiàn)早期的病損,進行及時治療可以起到預(yù)防疾病的進展,控制疾病的目的，如果等到有了自覺癥狀例如疼痛才去就診,多數(shù)疾病已經(jīng)到了嚴(yán)重階段,為此,患者除了承受疾病之苦,還要花費更多的時間和金錢,因此,醫(yī)生建議每半年或一年定期進行口腔檢查,爭取早期發(fā)現(xiàn)早期治療,以達到預(yù)防口腔疾病發(fā)生的目的。

另外,建議老年人每半年潔牙一次,即徹底清除菌斑、牙石等病原微生物、針對已患牙周病的患者,健康教育始終貫穿于治療的全過程,讓患者充分理解清除菌斑牙石的重要性,并定期復(fù)查配合醫(yī)生進行維護期的支持療法。

重視老年人口腔保健工作,為他們提供便利優(yōu)質(zhì)的口腔衛(wèi)生服務(wù),是每個口腔科醫(yī)生工作者的責(zé)任,保持良好的口腔衛(wèi)生是老年人擁有健康幸福的晚年生活的保障。

參考文獻

[1] 楊艷麗,俞雪芳,吳良燕,等.老年患者口腔修復(fù)的護理[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2006, 4(3)

[2] 曹才方.牙周病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:156

篇8

漱口水是一種常見的口腔衛(wèi)生用品,主要由香精、表面活性劑、氟化物、氯化鍶、酒精和水等組成,具有清潔牙齒,凈化口氣,除去食物殘渣、菌膜、牙垢等作用。有效預(yù)防齲齒、牙周炎,并減輕口臭的困擾。

漱口水――有藥物性和保健性之分

漱口水,按作用來分類,可以分為治療性和保健性漱口水兩類。

治療性漱口水――主要用于輔助治療牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍等口腔炎癥,治療性漱口水由專業(yè)醫(yī)生針對患者不同需求專門調(diào)配而成。例如,口腔潰瘍的患者,醫(yī)生會專門調(diào)配加入麻藥成分的漱口水,讓患者進食時能夠暫時減輕疼痛。剛做完手術(shù)的患者,醫(yī)生會用加入碘伏消毒液的漱口水,以起到殺菌效果。有的漱口水中還加入抗生素成分,以消除病菌和炎癥。有一點要注意,含有抗生素的漱口水必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,且不能長期使用,以免出現(xiàn)菌群失調(diào)、味覺功能遲鈍以及黏膜著色等副作用。

保健性漱口水――主要用于去除口腔內(nèi)食物殘渣和部分軟垢,并能暫時減少口腔內(nèi)細菌的數(shù)量,暫時性去除口腔異味,保持口氣清新。它的主要成分是口腔清新劑,類似口香糖的功效。在商場或超市中出售的漱口水屬于此類,品種較多。對于社交繁忙的白領(lǐng)來說,使用保健性漱口水可以起到增加自信、清新口氣的目的。

漱口水――不能代替刷牙

漱口水能代替刷牙嗎?答案顯然是否定的。

要知道,牙菌斑是引起齲齒、牙周炎的罪魁禍?zhǔn)?最有效、實用、經(jīng)濟的去除牙菌斑的方法是刷牙。通過正確的刷牙,既能夠清除牙齒表面的菌斑軟垢,又能清潔牙齦及牙齒相鄰間隙,有效保持口腔衛(wèi)生與清潔。若單純使用漱口水時,只能去除浮在牙齒表面的食物殘渣,一些隱蔽部位如牙縫里的食物殘渣和沉積物則不易被清除掉,殘留于牙間隙、牙齦溝或牙周袋內(nèi)的細菌仍然會迅速繁殖?？梢?漱口水不能代替刷牙清潔口腔。僅僅依靠漱口水來預(yù)防齲齒,其效果是非常有限的。

漱口水――能天天使用或長期使用嗎

很多人認為,餐后用漱口水漱口,既方便省事,又能給口腔帶來清涼干凈的感覺。但事實上,口腔保健科醫(yī)生不提倡天天使用和長期使用漱口水。因為,人的口腔中存在多個菌群,只有這些菌群平衡,才能有效防治口腔疾病。有的漱口水,尤其是治療性漱口水多含有消炎成分,會抑制某一類菌群,使得另一類菌群相對增多,從而導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。所以說,漱口水不宜長期頻繁使用,尤其是治療性漱口水,更要遵循醫(yī)囑使用。

漱口水――如何正確使用

一般地說,漱口水應(yīng)按照產(chǎn)品說明書要求使用。取約10毫升漱口水,如需要稀釋的漱口水,應(yīng)在加水稀釋后含漱。使用時,將漱口液含在口內(nèi),鼓動兩腮與唇部,使漱口水在口腔內(nèi)充分與牙齒、牙齦接觸,并通過鼓腮反復(fù)沖洗口腔各部位,盡可能清除存留在牙齒的小窩小溝、牙間隙、牙齦、唇頰溝等處的食物殘渣和軟垢,從而達到清潔口腔的目的。

治療性漱口水,一般適用于因特殊原因而無法單純依靠刷牙以清潔口腔,包括口腔正畸治療、外傷后口內(nèi)夾板固定治療、牙周手術(shù)或其他口內(nèi)手術(shù)后、種植牙以及牙齦炎患者。使用過程中,漱口水劑量、療程和方法,必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不可擅自濫用。

溫馨提示:

1.漱口水只能作為口腔護理的輔助用品。

2.漱口水只能用作口腔含漱,不能吞服,否則可能引起不良刺激或中毒。

篇9

【關(guān)鍵詞】口腔疾??；預(yù)防；保健

【中圖分類號】R 78 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0745-02

口腔疾病的預(yù)防與保健的具體實施及方法

1 加強口腔健康知識宣教

要把口腔工作搞好，知識普及方面應(yīng)該加大力度，通過宣傳以增加大眾的口腔保護意識，大大減少許多口腔疾病，因為很多口腔疾病都是因為不注意口腔衛(wèi)生造成的。要培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙，飯后漱口。改變不良飲食習(xí)慣，如睡前吃甜食、經(jīng)常吃一些刺激性的如酸，冰，辛辣食物，以免造成細菌滋生，破壞口腔的酸堿平衡。而導(dǎo)致一系列的口腔疾病。

2 發(fā)現(xiàn)了問題及時處理

口腔健康很重要，但是很容易被人們忽視口腔是慢性疾病，就像齲齒，剛開始人們并不會覺察，只是有一個小洞，人們也不會太在意，可如果不及時填補，這個洞就會越來越大，所以有很多口腔防護意識不強，沒這方面知識，一拖再拖，等到受不了時，才到醫(yī)院就診，不過這是疾病都已經(jīng)發(fā)展得比較嚴(yán)重了。

3 定期到醫(yī)院做口腔檢查

口腔疾病多為慢性疾病，早期癥狀不明顯，容易被忽視，因此定期口腔健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，在預(yù)防醫(yī)學(xué)上有重要意義。一般成人一年查一次，兒童，孕婦每隔半年查一次，替牙期兒童磨牙可作預(yù)防性窩溝封閉，及根據(jù)需要添防齲藥物。

4 正確的刷牙方法

刷牙的刷毛于牙面呈45度角。刷毛指向牙齦方向。使刷毛進入齦溝和鄰面區(qū)，部分刷毛壓于齦緣上做前后向短距離的水平顫動。

5 牙刷選擇的講究

刷頭大小合適，以便在口腔內(nèi)，特別是口腔后部，-轉(zhuǎn)動自如，根據(jù)不同年齡選擇牙刷柄的長度，刷毛硬軟度適宜，太硬容易損傷牙及牙齦，太軟又難以起到清潔作用，一般人采用中度硬的刷毛。兒童，老年人，牙周病患者，宜選用刷毛較軟的牙刷，即用優(yōu)質(zhì)尼龍絲毛的牙刷，刷毛末端經(jīng)磨毛處理成圓鈍形。減少了對牙及牙齦的損傷

6 窩溝封閉及含氟牙膏的使用

齲病是人類最常見的疾病之一，窩溝齲是齲病發(fā)展的重要階段。兒童第一恒磨牙萌生較早，牙面窩溝是牙齒表面易患齲的部位，由于解剖特點即殆面窩溝較深，齲病發(fā)病率較高。因此，有效地保存第一、二恒磨牙避免齲病的發(fā)生是一個很重要的問題，尤其是第一恒磨牙齲的預(yù)防。窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲最有效的方法。使用含氟牙膏，也能減少齲病的發(fā)生。

7 定期超聲潔牙

篇10

方法：將我院在2011年12月至2013年12月期間的110例固定正畸患者隨機平均分為兩組，即對照組與實驗組。對照組患者在固定正畸過程中采用常規(guī)的口腔衛(wèi)生保健措施，實驗組患者則選用替硝唑含漱液進行口腔衛(wèi)生保健，經(jīng)過一段時間后，比較兩組患者在治療前、治療后1周、治療后3個月的牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)等指標(biāo)。

結(jié)果：兩組患者在治療前、治療后1周的牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)等比較時，無明顯差異；實驗組患者治療3個月后的牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)等均明顯低于對照組，差異顯著，P

結(jié)論：替硝唑含漱液可有效抑制口腔內(nèi)細菌滋生，進而保持口腔清潔，降低了牙周組織炎癥的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：替硝唑含漱液 固定正畸 牙周組織炎癥

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.131

【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0083-01

據(jù)臨床統(tǒng)計結(jié)果得知，牙齒畸形的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，其中青少年較為多見 [1]。牙齒畸形的發(fā)生不僅會增加口腔疾病，還影響著牙齒的外觀形態(tài)。目前臨床中常采用牙齒固定矯正方法治療，在固定正畸過程中易導(dǎo)致發(fā)生牙周組織炎癥，進而引起疼痛、腫脹等癥狀，影響治療效果 [2]。因此在固定正畸過程中，如何保護好口腔衛(wèi)生是治療的關(guān)鍵。筆者比較了替硝唑含漱液與常規(guī)衛(wèi)生保健措施在固定正畸過程中的應(yīng)用效果。具體如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料。搜集我院在2011年12月至2013年12月期間的110例固定正畸患者的相關(guān)資料信息。對照組55例患者中，男性患者有29例，女性患者有26例，年齡介于11～17歲之間；實驗組55例患者中，男性患者有25例，女性患者有30例，年齡介于10～18歲之間。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析得知，兩組患者在性別、年齡上比較時無明顯差異，因此具有可比性。

1.2 方法。我院110例牙齒畸形患者均采用固定正畸治療。對照組患者在固定正畸過程中采用常規(guī)的衛(wèi)生保健措施，即飯后用水漱口，每次3日刷牙；實驗組患者則選用替硝唑含漱液進行口腔衛(wèi)生保健，含漱1分鐘，每日3次，持續(xù)兩周。兩組后，比較兩組患者在治療前、治療后1周、治療后3個月的牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)等指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計處理。對此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進行統(tǒng)計和分析，計量資料采用X2檢驗，計數(shù)資料采用t檢驗，若結(jié)果比較時具有明顯差異，且P

2 結(jié)果

2.1 比較對照組與實驗組患者分別經(jīng)常規(guī)衛(wèi)生保健及替硝唑含漱液口腔保健過程中的牙齦指數(shù)，見表1：

表1 兩組牙齦指數(shù)比較結(jié)果

因此得出，兩組患者治療前及治療一周后的牙齦指數(shù)無明顯差異，而實驗組治療3個月后的牙齦指數(shù)明顯低于對照組，且P

2.2 比較兩組患者經(jīng)不同方法進行衛(wèi)生保健在治療前、治療一周后及治療3個月后的菌斑指數(shù)，見表2：

表2 兩組菌斑指數(shù)比較結(jié)果

因此得出，兩組患者治療前及治療一周后的菌斑指數(shù)無明顯差異，而實驗組治療3個月后的菌斑指數(shù)明顯低于對照組，且P

3 討論

目前，青少年牙齒畸形較為多見，臨床中常用的治療方法是固定矯治，在此治療過程中，口腔衛(wèi)生保健是關(guān)鍵。由于青少年患者學(xué)習(xí)壓力大、自控能力差并缺乏口腔衛(wèi)生保健的知識，因此常忽視保護口腔衛(wèi)生；且在牙齒畸形矯治過程中，用托槽、帶環(huán)、弓絲及結(jié)扎絲等進行固定，導(dǎo)致對清理口腔衛(wèi)生造成了困難，致使牙齦腫脹、菌斑堆積，引發(fā)牙周組織炎癥 [3]。替硝唑含漱液具有較強的抗原蟲和抗厭氧菌作用，主要是其中含有硝基還原酶，該物質(zhì)可還原成一種細胞毒，進而抑制DNA的合成，促使細胞死亡，該藥物的抗菌能力強于甲硝唑，且副作用少 [4]。本文為分析替硝唑含漱液對于固定正畸中牙周組織炎癥的治療效果，將我院的110例牙齒畸形的青少年患者隨機平均對照組與實驗組，在矯正過程中分別經(jīng)進行常規(guī)衛(wèi)生保健及替硝唑含漱液衛(wèi)生保健，進而比較兩組患者的牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)等指標(biāo)。結(jié)果得出，進行替硝唑含漱液衛(wèi)生保健的患者在治療3個月后的牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)均明顯低于常規(guī)口腔衛(wèi)生保健組。因此得出結(jié)論，替硝唑含漱液對于固定正畸患者具有重要作用，可有效抑制口腔內(nèi)細菌滋生，進而保持口腔清潔，減少了牙周組織炎癥的發(fā)生率，因此該藥物指的廣泛應(yīng)用牙齒畸形矯正治療中。

參考文獻

[1] 曹白雨.濃替硝唑含漱液治療牙周炎149例臨床療效評價[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，21（33）：2951

[2] 朱敏聞.濃替硝唑含漱液治療牙齦炎和牙周炎療效分析[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2012，18（11）：1491