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篇1

醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是人，所以從某種意義上講，人是什么，醫(yī)學(xué)就是什么。韓啟德認(rèn)為，醫(yī)學(xué)是人類研究自己的科學(xué)。美國(guó)科學(xué)史家薩頓認(rèn)為，醫(yī)學(xué)是一門人學(xué)，對(duì)人的全面關(guān)懷為醫(yī)學(xué)應(yīng)有之意。諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者S．E．Luria認(rèn)為，醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)和人文科學(xué)的雙重屬性，醫(yī)學(xué)需要人文精神的滋養(yǎng)。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，既體現(xiàn)在醫(yī)生對(duì)疾病的診斷和治療方面，更體現(xiàn)在對(duì)患者的了解和關(guān)愛(ài)方面。希波克拉底認(rèn)為，了解患病的人比了解人的病更重要。因此，界定醫(yī)學(xué)是一門“人學(xué)”是毫不過(guò)分的。中醫(yī)經(jīng)典《素問(wèn)·寶命全形論》指出：“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人”。《千金藥方》也說(shuō)：“人命之重，有貴千金”。敬畏生命、尊重生命、以人為本是中醫(yī)學(xué)的基本要求和最高價(jià)值目標(biāo)?！搬t(yī)以活人為心，故曰醫(yī)乃仁術(shù)”是中醫(yī)學(xué)的鮮明特征。因此，醫(yī)學(xué)不僅僅是治病的醫(yī)術(shù)，更是治人的醫(yī)道。醫(yī)學(xué)目的是預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、延長(zhǎng)生命和減少死亡。預(yù)防疾病，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)不治已病治未病，生病就要“既病防變、瘥后防復(fù)”。對(duì)那些不能治愈者，要延長(zhǎng)生命，減少死亡。《漢書(shū)·藝文志》說(shuō)：“方技者，皆生生之具”。敬畏生命、尊重生命、熱愛(ài)生命，是醫(yī)學(xué)的基本出發(fā)點(diǎn)。人莫不惡死而樂(lè)生，而醫(yī)學(xué)又是人之生命和健康之所系，“醫(yī)學(xué)之所以需要，在此；醫(yī)學(xué)之所以崇高，也在此。”［1］所以在臨床治病過(guò)程中，是治療患病的人而不是人患的病，一定要把患者當(dāng)作人來(lái)對(duì)待。正如維也納醫(yī)學(xué)教授諾瑟格爾所說(shuō)：“我再次重申，醫(yī)學(xué)治療的是有病的人而不是病?！边@也是醫(yī)學(xué)被稱為“人學(xué)”的重要緣由。

二、醫(yī)學(xué)技術(shù)的異化：對(duì)“人”的偏離

2.1醫(yī)學(xué)技術(shù)異化

所謂醫(yī)學(xué)技術(shù)異化，是指人類利用醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)造出來(lái)的對(duì)象，不但不是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的本質(zhì)力量和醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程的積極肯定，而是反過(guò)來(lái)成為影響和壓抑患者的本質(zhì)的力量。醫(yī)學(xué)技術(shù)本是提高患者的治療效果、延長(zhǎng)患者的壽命、提升患者生活質(zhì)量的方式和手段，在異化狀態(tài)下，醫(yī)學(xué)技術(shù)從為患者服務(wù)異化為患者為技術(shù)服務(wù)，醫(yī)學(xué)技術(shù)異化為金錢服務(wù)。患者不再是醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的受益者，而成為被迫適應(yīng)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展要求的工具。

2.2醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的表現(xiàn)

2.2.1醫(yī)學(xué)技術(shù)主義

醫(yī)學(xué)技術(shù)主義認(rèn)為，醫(yī)學(xué)技術(shù)可以解決一切，凡是醫(yī)療技術(shù)能夠做到的，就是應(yīng)當(dāng)?shù)模唤邮芑虿恢匾暽鐣?huì)倫理的合理約束。醫(yī)學(xué)技術(shù)主義源于機(jī)械論的哲學(xué)思想影響。法國(guó)哲學(xué)家笛卡爾說(shuō)過(guò)，動(dòng)物是機(jī)器；英國(guó)哲學(xué)家霍布斯認(rèn)為，人不過(guò)是一架直立行走的機(jī)器：心臟是汲筒，四肢是杠桿，關(guān)節(jié)是齒輪，神經(jīng)是游絲。18世紀(jì)法國(guó)醫(yī)學(xué)家兼哲學(xué)家拉·美特利甚至出版了《人是機(jī)器》一書(shū)，認(rèn)為人體是一架會(huì)自己發(fā)動(dòng)自己的機(jī)器：一架永動(dòng)機(jī)的活生生的模型，體溫推動(dòng)它，食料支持它。在這種思維方式的影響下，患者被看作是沒(méi)有意識(shí)、情感、可機(jī)械分割的物體，疾病就是人體機(jī)器出了毛病。所謂治療也許只要換一下破損的零部件就行。今天普遍存在的放支架、心臟搭橋手術(shù)和血液透析等依然可以看到醫(yī)學(xué)機(jī)械論的身影。機(jī)械論強(qiáng)調(diào)技術(shù)至上，疾病的診斷主要由機(jī)器（儀器）完成，技術(shù)診斷成為診斷的主要方式，治療過(guò)程日趨技術(shù)化，崇拜醫(yī)療技術(shù)，認(rèn)為醫(yī)學(xué)技術(shù)是萬(wàn)能的，他們眼中只有技術(shù)和設(shè)備，沒(méi)有患者，對(duì)患者的冷漠無(wú)情導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日益惡化。醫(yī)學(xué)技術(shù)主義在治療過(guò)程表現(xiàn)為運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)療器械等高技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)、化驗(yàn)、透視等，他們認(rèn)為未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向就是大力發(fā)展醫(yī)學(xué)高新技術(shù)，并以各種新設(shè)備、新技術(shù)來(lái)對(duì)抗各種新的疾病。其結(jié)果表現(xiàn)為醫(yī)療技術(shù)越進(jìn)步，醫(yī)患關(guān)系越緊張。正如杜治政所說(shuō)：“當(dāng)代醫(yī)學(xué)正處于技術(shù)主體化與資本主體化及其交互作用的進(jìn)程中，醫(yī)學(xué)在獲得先進(jìn)技術(shù)裝備的同時(shí)，人們恐懼醫(yī)學(xué)的情緒卻與日俱增”［2］。

2.2.2醫(yī)學(xué)技術(shù)過(guò)度商業(yè)化

威脅醫(yī)學(xué)技術(shù)健康發(fā)展的另一個(gè)因素是市場(chǎng)、巨額利潤(rùn)對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)的誘惑。美國(guó)蘭德公司調(diào)查報(bào)告稱：“在美國(guó)，50％的剖腹產(chǎn)術(shù)、28％的子宮切除術(shù)、20％的心臟起搏器植入術(shù)、17％腕管綜合癥手術(shù)、16％的扁桃體切除術(shù)、14％的椎板切除術(shù)都是不必要的。”［3］在謀求醫(yī)學(xué)技術(shù)利潤(rùn)最大化思想的誘惑下，一種創(chuàng)造疾病的醫(yī)療行為應(yīng)運(yùn)而生。所謂創(chuàng)造疾病，就是把人的生、長(zhǎng)、壯、老、過(guò)程中出現(xiàn)的正常生命演化現(xiàn)象定義為疾病或疾病現(xiàn)象，然后采取措施進(jìn)行治療。事實(shí)上，創(chuàng)造疾病已變成了一種商業(yè)行為，其目的不是恢復(fù)人體的自然狀態(tài)，“而是制造一種人工狀態(tài)”［4］217。艾寧在《問(wèn)中醫(yī)幾度秋涼》一書(shū)中也指出，幾千年來(lái)，孕婦生產(chǎn)都是自然分娩，是再正常不過(guò)的事情（孕婦胎兒不順需要剖腹產(chǎn)除外）。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把如此簡(jiǎn)單的事情復(fù)雜化：先產(chǎn)前檢查，接著是剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)后還要給孕婦打點(diǎn)滴等，并美其名曰“剖腹產(chǎn)是必須的、沒(méi)有奶水是正常的、發(fā)燒是正常的、在醫(yī)院輸液以退燒是必須的”，等等。從這個(gè)事例中不難看出，醫(yī)學(xué)技術(shù)過(guò)度商業(yè)化已達(dá)到無(wú)孔不入的地步，甚至出現(xiàn)了生活醫(yī)學(xué)化、生命醫(yī)學(xué)化的現(xiàn)象。許多醫(yī)院都花費(fèi)巨資購(gòu)買所謂的先進(jìn)設(shè)備，在介紹醫(yī)院時(shí)，都會(huì)宣傳醫(yī)院有多么先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備等。憑心而論，醫(yī)療儀器先進(jìn)確實(shí)有助于準(zhǔn)確地檢查疾病，但問(wèn)題在于，有些儀器檢查是不必要的，特別是重復(fù)檢查、過(guò)度檢查等。中醫(yī)幾千年的望聞問(wèn)切不是一樣能治病救人嗎？“但今天誰(shuí)會(huì)選擇純粹的人類智巧而不選擇技術(shù)的炫耀呢？”［4］218所以，從某種意義上可以說(shuō)，現(xiàn)代科學(xué)醫(yī)學(xué)的流行一方面是其顯著的療效，但另一方面也存在醫(yī)療技術(shù)商業(yè)化的炒作，特別是一些夸大其詞的報(bào)道：“即病人沒(méi)有其他地方可去，電視、傳說(shuō)、技術(shù)表演報(bào)道了設(shè)備良好的醫(yī)院，這使他們相信不可能有其他更好的辦法?！保?］18杜治政在《醫(yī)學(xué)在走向何處》一書(shū)中分析了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的六組二元矛盾，其中就有醫(yī)療高成本與公眾可接受性之間的矛盾。醫(yī)學(xué)技術(shù)過(guò)度商業(yè)化是導(dǎo)致這種矛盾的一個(gè)重要因素。

三、醫(yī)學(xué)技術(shù)化的出路：向“人”回歸

3.1醫(yī)學(xué)技術(shù)人本化

醫(yī)學(xué)技術(shù)人本化是指在醫(yī)學(xué)技術(shù)主體在技術(shù)創(chuàng)新過(guò)程中，遵循技術(shù)創(chuàng)新規(guī)律，充分考慮患者的身心特點(diǎn)，克服醫(yī)療技術(shù)單純追逐經(jīng)濟(jì)利益的本能，充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，滿足患者治療、康復(fù)等多方面需要的技術(shù)創(chuàng)新過(guò)程。醫(yī)學(xué)技術(shù)人本化既是醫(yī)學(xué)技術(shù)未來(lái)的發(fā)展方向，更是廣大患者的迫切愿望。關(guān)于這一點(diǎn)，當(dāng)代西方著名科學(xué)哲學(xué)家費(fèi)耶阿本德有痛入骨髓的感受。費(fèi)耶阿本德年輕時(shí)被迫參加納粹軍隊(duì)，在戰(zhàn)斗中受傷，二戰(zhàn)結(jié)束后，他到當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件較好的英國(guó)醫(yī)院治病，醫(yī)生給他做了各種各樣的檢查，他感到非常痛苦，但檢查結(jié)果卻證明他的各項(xiàng)指標(biāo)正常。正如他回憶說(shuō)：“我患了雙重視覺(jué)、胃痙攣，我暈倒在倫敦的大街上，感到很痛苦。自然，我去看了醫(yī)生，接受了三個(gè)星期的各種檢查……結(jié)果卻是否定的：這是相當(dāng)自相矛盾的，你病了，去看醫(yī)生，他使你感到更糟，但他說(shuō)你很好?！保?］169這說(shuō)明，缺乏人性的醫(yī)學(xué)技術(shù)，是單向度的醫(yī)學(xué)技術(shù)，是只有工具理性而沒(méi)有價(jià)值理性的技術(shù)。醫(yī)學(xué)技術(shù)要想達(dá)到其最初目的：挽救生命、解除病痛，維護(hù)人的身心健康，必須堅(jiān)持以人為本。脫離了人性的引領(lǐng)，醫(yī)學(xué)技術(shù)化很容易走上邪路。

后來(lái)，費(fèi)耶阿本德便開(kāi)始尋找其他各種醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行治療：美洲土著印第安人醫(yī)學(xué)、印度醫(yī)學(xué)、埃及醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)等等。按照西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，這些醫(yī)療技術(shù)都是不科學(xué)的。但經(jīng)過(guò)中醫(yī)針灸推拿治療后，費(fèi)耶阿本德的身體慢慢好轉(zhuǎn)。費(fèi)耶阿本德是一位患者，更是一位哲學(xué)家。他認(rèn)為，既然中醫(yī)針灸推拿技術(shù)有非常明顯的療效，那么，療效背后一定有其科學(xué)的理論基礎(chǔ)。后來(lái)，他通過(guò)長(zhǎng)期研究《內(nèi)經(jīng)》后才知道，中國(guó)哲學(xué)主張“道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物”，在中醫(yī)領(lǐng)域主要表現(xiàn)為人是生成論，而不是西醫(yī)的構(gòu)成論。中國(guó)人認(rèn)為身體來(lái)自于父母，必須用尊重的態(tài)度對(duì)待人的身體，必須發(fā)現(xiàn)一些不損害人的尊嚴(yán)的診斷技術(shù)方法。費(fèi)耶阿本德通過(guò)親身實(shí)踐體會(huì)到，中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)是以人為本、充滿人文關(guān)懷的。正是在這種醫(yī)學(xué)技術(shù)人本化的療法使費(fèi)耶阿本德的身體健康慢慢地得到了恢復(fù)。

事實(shí)上，與現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不同的傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)也許是應(yīng)付疾病的不同方式。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)也許在效率和理論解釋方面有其長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)，但在技術(shù)人本化方面，特別是在尊重患者方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)可以從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，特別是中醫(yī)學(xué)中學(xué)到很多。

3.2醫(yī)學(xué)技術(shù)生態(tài)化

醫(yī)學(xué)技術(shù)生態(tài)化是指醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)為維護(hù)患者身體的內(nèi)生態(tài)和外生態(tài)的平衡，而不破壞人體的內(nèi)、外生態(tài)，盡可能激發(fā)人體生態(tài)的自組織、自調(diào)節(jié)、自修復(fù)、自平衡的能力。醫(yī)學(xué)技術(shù)生態(tài)化主張?jiān)谧非筢t(yī)學(xué)技術(shù)經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)生態(tài)效益、社會(huì)效益和病人的生命與健康效益的統(tǒng)一。其中，醫(yī)學(xué)技術(shù)的生態(tài)效益要求醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用既不污染人體的內(nèi)部環(huán)境，又有利于保持人體與外部環(huán)境的平衡；醫(yī)學(xué)技術(shù)的社會(huì)效益要求醫(yī)學(xué)技術(shù)的運(yùn)用有利于減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高其治療效果，有助于和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建等；患者的生命與健康效益是指醫(yī)學(xué)技術(shù)有利于延長(zhǎng)患者的生命、提高患者的生活質(zhì)量和促進(jìn)患者的全面康復(fù)等。醫(yī)學(xué)技術(shù)生態(tài)化可以實(shí)現(xiàn)自然生態(tài)、社會(huì)生態(tài)和人文生態(tài)的有效統(tǒng)一。在自然生態(tài)中，通過(guò)醫(yī)學(xué)技術(shù)生態(tài)化實(shí)現(xiàn)人與自然的和諧；在社會(huì)生態(tài)中，醫(yī)學(xué)技術(shù)生態(tài)化實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)、社會(huì)不斷進(jìn)步，人民健康水平不斷提高；在人文生態(tài)系統(tǒng)中，依靠醫(yī)學(xué)技術(shù)實(shí)現(xiàn)患者身心和諧，克服傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技術(shù)“見(jiàn)物不見(jiàn)人”的缺陷，達(dá)到醫(yī)學(xué)科技與人文的同尊、工具理性和價(jià)值理性的統(tǒng)一等。

篇2

1漢魏六朝宗教花初起

東漢時(shí)期,佛教傳入我國(guó)。佛教的傳入在某種程度上給當(dāng)時(shí)的人們以精神的寄托之外,同時(shí)也產(chǎn)生了中國(guó)傳統(tǒng)插花的雛形——佛教插花。佛門稱花為“華”,花、華不二,獻(xiàn)于佛菩薩前的稱為“獻(xiàn)花”,“借花獻(xiàn)佛”一詞就源于此,散布?jí)瘓?chǎng)四周的稱“散華”。佛教的十供養(yǎng)像香、花、燈、涂、果、茶、食、寶、珠、衣,其中又以香和花最為普遍。在壇場(chǎng)的供桌上,花更是重要的供品之一。佛經(jīng)里有許多與花相關(guān)的典故和用語(yǔ),如拈花微笑、天女散花、花開(kāi)見(jiàn)佛、舌燦蓮花、花果自成、花開(kāi)蓮現(xiàn)、九品蓮花、百鳥(niǎo)銜花、夢(mèng)幻空華、鏡花水月、蓮華藏世界等,都使花的精神更加提升。

另外,在東漢最初的佛教造像藝術(shù)中,如江蘇連云港市孔望山的東漢佛教造像已出現(xiàn)了用蓮花供佛的圖像,在佛像之旁,一名高鼻深目的胡人右手執(zhí)一枝三瓣蓮花,用以供佛。東漢的康孟祥譯的《修行本起經(jīng)》中寫道,“須臾佛到,知童子心時(shí),有一女持瓶盛花,佛度光明,徹照花瓶,變?yōu)榱鹆А?。從中可以看?佛教在中國(guó)的傳播和扎根的同時(shí),佛教插花也傳入了中國(guó)。佛教徒多在佛像前供花,或是在佛像出巡、佛經(jīng)的講授會(huì)堂上供花,主要有3種形式的供花:散花、皿花、瓶花。散花,就是用銀線穿各色珠子以及蓮花瓣、花形剪紙等,于佛像出巡或佛經(jīng)講堂時(shí)散下,以助其盛。東晉高僧法顯在其《佛國(guó)記》中記載佛像出巡時(shí):“門樓上夫人采女遙散眾華,紛紛而下”。后秦的鳩摩羅什譯的《金剛經(jīng)》亦有“在在處處若有此經(jīng),一切世間天人阿修羅所應(yīng)供養(yǎng)……以諸華(花)香而散其處”。故而在佛畫中多見(jiàn)飛天散花的形象,多源于此。皿花,是一種盆碗狀的器皿內(nèi)放置花朵、花瓣,供于佛像前。瓶花,是以寶瓶插上蓮花,供養(yǎng)佛像,多喜用玻璃制寶瓶,象征光明、清凈。在北魏時(shí)代的龍門石窟浮雕中,有一幅賓陽(yáng)中洞的石浮雕畫——《帝后禮佛圖》,極為著名。此圖表現(xiàn)北魏皇室成員拜佛之情景。其中一名貴族婦女,手執(zhí)花束,以一枝盛開(kāi)的蓮花為主,兩邊各襯一枝比主花低的蓮雷、蓮蓬,比例恰當(dāng),十分美觀,表現(xiàn)了當(dāng)時(shí)插花供佛的情形。

南北朝時(shí),以貯水容器插貯切花已有明確的文字記載?！赌鲜?#8226;晉安王•子懋傳》記載,王子懋為其母求平安,獻(xiàn)花供佛,眾僧將所獻(xiàn)的蓮花插于銅罌之中,以水浸其根,使花不萎衰。《南齊書(shū)》記載:“沙門于殿前誦經(jīng),武帝為感,夢(mèng)見(jiàn)優(yōu)懸缽花于經(jīng)案。宣旨使御府為銅花,插御床四角”。以銅為花,無(wú)萎謝之憂,插于床邊,象征對(duì)佛教之信奉。漢魏六朝時(shí)期,道教插花藝術(shù)也已有雛形。在早期的道教儀式中,就有以花果祭神的習(xí)俗,并用大量的實(shí)有或幻想的花果代表著長(zhǎng)生、成仙等愿望,這些成為道教插花的基礎(chǔ)。早期的道教盛行神仙說(shuō),在漢代的畫像石藝術(shù)中,多有西王母等神仙的畫像石。西王母身邊常有仙人隨侍,手執(zhí)嘉禾、靈芝,西王母本人手執(zhí)嘉禾,如山東倉(cāng)山縣城前村畫像。在當(dāng)時(shí),道教把西王母敬為善良的女神,故而以嘉禾、靈芝相伴。又如《拾遺記》,記有青蓮、素荷、冰荷等仙境之花。在佛教和道教的雙重影響下,漢魏六朝時(shí)期的插花的類型主要以宗教插花為主,其特點(diǎn)是追求清靜恬淡,莊嚴(yán)肅穆?；ú囊捕嘁耘c宗教有關(guān)的蓮、靈芝、果實(shí)類等為主。

2隋唐的院體花在宮中流行

隋唐時(shí)期,國(guó)力昌盛,文化、藝術(shù)也得到了大力發(fā)展,呈現(xiàn)一派繁榮的景象。園藝技術(shù)的進(jìn)步,為賞花、插花的廣泛流行提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。隋唐時(shí),思想界實(shí)行三教并尊,宗教哲學(xué)進(jìn)入全盛時(shí)期。當(dāng)時(shí),佛教中的禪宗盛行,禪宗六祖慧能,主張以頓悟之法領(lǐng)悟佛家真理。他喜愛(ài)梅花,所過(guò)之處常插梅花作為標(biāo)志。隱含著佛理之喻,對(duì)后世禪家起到肇始之功。唐代盧愣迦繪的《六尊者圖》中有缸插牡丹,為禪家花較早的圖畫記載。在舉世聞名的敦煌佛教壁畫中,繪著人們?nèi)グ莘饡r(shí)多執(zhí)花枝或皿花供佛。在許多窟中繪有的手執(zhí)托盤的飛天,凌空飛起,正是佛家皿花的寫照。在《西游記》中描繪的觀世音菩薩就有手托寶瓶中插柳枝的造型。另外,在佛家的講經(jīng)法會(huì)上,也設(shè)有瓶花為裝飾。一幅繪有唐代高僧玄奘講經(jīng)的《玄奘講學(xué)圖》上,繪有兩瓶蓮花,花葉相稱,成對(duì)裝飾于講經(jīng)堂前,瓶中花型對(duì)成,組織嚴(yán)謹(jǐn),以正中一高枝為主,兩邊各配對(duì)成的花枝。道教以崇尚長(zhǎng)生、成仙,多吟誦使人長(zhǎng)壽的松、枸杞等植物,以表心意。至于《八十七神仙卷》中諸位神仙手持的盤花、瓶花更是豐富的插花藝術(shù)資料。哲學(xué)上的兼容,促使了思想的一致,同時(shí),隋唐時(shí)期,國(guó)家大一同,社會(huì)、政局較為穩(wěn)定,呈現(xiàn)繁榮的景象。這種繁榮也影響著藝術(shù)領(lǐng)域,雍容華貴的氣質(zhì)、大氣自由的精神貫穿于唐代的插花中。再加上盛唐時(shí)期,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,科技的進(jìn)步,為唐代插花藝術(shù)提供了發(fā)展的漲力。在這種背景下,唐代的插花藝術(shù)更加注重形式美。盛唐主導(dǎo)“勢(shì)壯為美”,“文質(zhì)彬彬”、“盡善盡美”,在花材的選取上,講究雍容華貴的氣質(zhì),主要以花形碩大的牡丹、芍藥為主,此外,還經(jīng)常選用一些富含吉祥的花材,如用梅、竹、松、柏、山茶、水仙、瑞香、月季、天竺、劍蘭等十種花材,寓意“十全十美”。在插花的花型上也是以富貴壯麗的風(fēng)格為主,故此時(shí)期的主要類型為宮體花,亦稱院體花。宮體花,主要流行于隋唐時(shí)期的宮廷中,花材以牡丹、芍藥為主,體現(xiàn)富麗之感。此花形體碩壯,色彩艷麗,花枝繁盛,結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),裝飾味濃,充滿宮廷煊赫堂皇的氣勢(shì),莊嚴(yán)大方。此種花型要求襯托平衡,避免過(guò)疏過(guò)密,花枝長(zhǎng)度約為花器高度加半徑之和。

3宋元理念花、心象花并蒂爭(zhēng)輝

宋元時(shí)期,中國(guó)插花進(jìn)入了普及時(shí)期。宋時(shí),國(guó)力已不如唐時(shí)強(qiáng)盛,但畢竟結(jié)束了五代的割據(jù)局面,經(jīng)濟(jì)文化更加進(jìn)步。花卉如牡丹、菊等品種進(jìn)一步豐富,而其觀賞更具多樣性。插花藝術(shù)因而得以繼續(xù)發(fā)展。元代繼承宋代插花之余緒,也顯得絢麗多彩。宋代提倡理性,三教合一發(fā)展到了宋代被統(tǒng)稱為理學(xué)。理學(xué)是以宋儒論學(xué)多言天地萬(wàn)物之理而命名的,其中以朱程理學(xué)為代表。強(qiáng)調(diào)理高于一切,認(rèn)為應(yīng)存天理,滅人欲,極為重視道德思想;更進(jìn)一步提倡陰陽(yáng)互變,天人合一的傳統(tǒng)哲學(xué)觀,要求人們靜觀萬(wàn)物,從中體會(huì)到時(shí)光變遷,宇宙奧秘。理學(xué)又是北宋以后政治經(jīng)濟(jì)發(fā)展的表現(xiàn),宋代的社會(huì)動(dòng)蕩不定,許多文人士流為避現(xiàn)實(shí)多退隱于山水之間,寄情于山水花草之間,以表心意。正如周敦頤的學(xué)生程顥詩(shī)云:“萬(wàn)物靜觀皆自得,四時(shí)佳興與人同”。對(duì)花開(kāi)花落等景象更為敏感。因而,宋代花卉藝術(shù)更深入地傾注入作者的思想,表達(dá)著作者的高尚品德。宋代插花比之唐代插花更顯得意味深長(zhǎng)。理性內(nèi)涵加清麗外形,具有清純美麗的形態(tài)。宋代的社會(huì)比不上唐代的博大氣概,文人不再狂放,而是內(nèi)斂;不再激情洶涌,而是冷靜地思考。宋朝的時(shí)代精神就是清雅、雋秀之氣質(zhì)。這種氣質(zhì)反映到花卉文化中,形成了精細(xì)描繪,以花抒寫理性的主流。所以,在插花構(gòu)圖中,講究線條美,常以梅花、臘梅等枝條來(lái)插制。這與唐代喜用牡丹的富麗不同。司馬光《獨(dú)樂(lè)園記》記述了他遷居洛陽(yáng)后,難與時(shí)人相同而獨(dú)居獨(dú)樂(lè)園讀書(shū)游賞的情趣。文中還記載了許多花卉,在其中獨(dú)自逍遙“遷叟平日多處堂中讀書(shū),上師圣人,下友群賢,窺仁義之原,探禮樂(lè)之事。……”從這里可以看出,宋代的儒士總是把哲思與花木、與大自然相聯(lián)系。所以,文人義士常以花材影射人格,在花材的選取上喜用松、竹、梅、柏、蘭、桂、山茶、水仙等寓意深刻的花材,表達(dá)人生抱負(fù)、理想等。表現(xiàn)在插花花型上,就是理性內(nèi)涵加上清麗的外形,自有純美的意境,因而,宋代的插花花型以理念花為主。理念花以瓶花為多,以理為表,以意為理,或解說(shuō)教義,或闡述教理,或影射人格,或嘲諷時(shí)政?；ú亩嘤盟伞?、竹、梅、蘭、桂、山茶、水仙等素雅者。結(jié)構(gòu)以清為精神之所在,以疏為意念之依歸,注重枝葉的線條美。

元朝的統(tǒng)治者為鞏固其統(tǒng)治,中后期,極為注重吸收以儒學(xué)為主的思想文化,繼承了宋代的理學(xué)思想。與此同時(shí),在藝術(shù)領(lǐng)域也繼承了宋代的緒統(tǒng),尤其是花卉文化繼承宋代之風(fēng)流,同時(shí)又具有時(shí)代特色。元朝實(shí)行的種族歧視制度,使?jié)h族文人受到元統(tǒng)治者的歧視,落魄不得意,多追求閑適自在,不屑為官。所以,元代的藝術(shù)中有這種閑散、淡雅的味道。另外,還受到文人畫和花鳥(niǎo)畫的影響,插花多為借花消愁或表達(dá)個(gè)人心中的追求,花材多以梅、竹、菊、蘭等名花表現(xiàn)文人清雅、閑韻、傷逝等情感,從而出現(xiàn)了“心象花”。心象花,為文人借花消愁以舒心中積郁所做,作品偏于狂怪孤傲,或荒寒冷僻,表現(xiàn)出浪漫、無(wú)拘無(wú)束、輕巧秀麗和瀟灑,表達(dá)個(gè)人內(nèi)在之冥想。花型不定,多種多樣,花器也古里精怪,瓶花吊花不一,純屬作者心里的表達(dá),他人不易領(lǐng)會(huì)其中之含義。這種花型與院體花恰恰相反,常人多不采用。

4明清新理念花、文人花、寫景花和象形花競(jìng)相崢嶸

明清時(shí)期,商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,資本萌芽的壯大,花卉商業(yè)生產(chǎn)盛行,插花也向市民普及。在思想領(lǐng)域,明代的王守仁繼承發(fā)揚(yáng)了宋陸九淵開(kāi)創(chuàng)的心學(xué)思想,完成了心學(xué)體系。明中期以后,心學(xué)幾乎取代朱程理學(xué),在思想領(lǐng)域影響頗大。心學(xué)認(rèn)為,“心外無(wú)物,無(wú)外無(wú)理”,“身之主率便是心,心之本體便是理,心之所發(fā)便是意,意之所在便是物,心外無(wú)物”。認(rèn)為“心”與“物”二合一,不可分離。雖然這是一種主觀唯心學(xué)說(shuō),但也表現(xiàn)出當(dāng)時(shí)的文士更注重于自我性靈的發(fā)展。將自我與宇宙萬(wàn)物結(jié)合起來(lái),寄托著心性于山水花卉等事物之間,駕御著宇宙事物自由地觀照、思考自然與人生。詩(shī)人、花藝家袁宏道便以此為依據(jù),提倡在文章中抒發(fā)真形,不加矯飾。他的《瓶史》寫及插花,構(gòu)圖、造型上也崇尚天然美、純真美,遠(yuǎn)離名利等污濁之物。這些思潮,都繼承了老莊的哲學(xué),又有時(shí)代之特征。明清時(shí)期的陳腐禮教,森嚴(yán)的等級(jí)關(guān)系,腐敗的朝政,都促使這種思潮出現(xiàn),產(chǎn)生了抵御黑暗的力量。而嚴(yán)重的思想扼制,沒(méi)有言論自由的大環(huán)境,又是不堪忍受的,這更促使人們轉(zhuǎn)向自然,更加愛(ài)花,以花為伴侶,抒發(fā)真情,隱逸于其間。如明代的高啟《尋胡隱者》詩(shī):“渡水復(fù)渡水,看花復(fù)看花。春風(fēng)江上路,不覺(jué)到君家”。有如清代詩(shī)人龔自珍著名的《病梅館》一文借用當(dāng)時(shí)的人不愛(ài)自然之梅,偏愛(ài)病態(tài)的梅花,映射封建階級(jí)嚴(yán)酷的思想遏制。所以,在花材的選取方面,注重木本花材的折取,例如,松、柏、杉、柳、楓等情趣木本,還有一些寓意深刻的花材,如,“歲寒三友”、“四君子”等,主要目的是借花草抒情,影射人格,以寄心意。插花名家高濂、張謙德、袁宏道、陳氵昊子等無(wú)不如此。在這種背景下,明清時(shí)期出現(xiàn)了4種插花的花型,主要是新理念花、文人花、寫景花以及象形花,貫穿于明清時(shí)期的插花藝術(shù)發(fā)展中,而這4種花型又不是相續(xù)發(fā)展,而是交錯(cuò)于其中的。新理念花盛行于明初,此類花型為院體花和理念花結(jié)合之產(chǎn)物。結(jié)構(gòu)以中立型為骨干,花材有10余種,以瓶花為主,花器比例為二比一,有高大壯麗之特色。文人花,主要指文人人格花。文人插花不重排場(chǎng),不為祈福,主要講求情趣。所用的花器較為樸實(shí),花材則以色彩素雅的“四君子”、“歲寒三友”等為主,借花明志抒情。并注重陳設(shè)環(huán)境的襯托,使作品清雅脫俗。寫景花,模仿盆景表現(xiàn)手法,描寫贊美自然景觀,諸如深山幽谷、小溪池畔、庭院一角等,達(dá)到具備風(fēng)情雨露,精妙入神的境界,以盤花為多。在色彩選擇上,多采用綠色、棕色系統(tǒng)之色彩,如深綠、淺綠、棕色、黃色、白色等。寫景花仿照盆景之手法,但取材與盆景不同,花器用水盤、平盤、平板等,花材則可采用松、柏、杉、柳、楓,或梅、竹、桃、梨、櫻等樹(shù)枝,以及枯干、樹(shù)根、苔木、苔藤、苔石等,再配以山野花草點(diǎn)綴,必能表達(dá)出山野景況,通過(guò)插花藝術(shù)這一巧妙的手法,“取得縮龍成寸,小中見(jiàn)大的效果”,可以解說(shuō)教意,影射人格,借境抒懷,或狂熱瀟灑,或孤僻冷漠。象形花,源于花材與古董的自然結(jié)合,以干材或疏果的外形和色澤為造型基礎(chǔ),進(jìn)行設(shè)計(jì)布置,根據(jù)時(shí)令、場(chǎng)所、個(gè)人愛(ài)好、時(shí)代特征進(jìn)行創(chuàng)作,往往籍著作者的想象,利用點(diǎn)、線、面、塊的組合,予以技巧的運(yùn)用。象形花名目繁多,應(yīng)用極廣,有的以花頭編扎而成,有的以常綠花、葉綁扎制作,有的利用瓜果、食物雕塑成形。形狀有鳥(niǎo)、獸、魚(yú)、蟲(chóng)、人物、亭臺(tái)等。花材多用、月季、桂花、黃楊、雀梅、山茶、石榴、葛藤等。

篇3

【關(guān)鍵詞】人文意識(shí) 人性 情趣 綜合素質(zhì)

一 在數(shù)學(xué)鑒賞中，培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣和能力

筆者在教學(xué)《比的意義》時(shí)這樣設(shè)計(jì)的：

師：（出示下圖）選出你認(rèn)為最美的長(zhǎng)方形，并給他們做上標(biāo)記。

結(jié)果，幾乎所有的學(xué)生都選擇了2號(hào)、4號(hào)和5號(hào)長(zhǎng)方形。

師：其實(shí)，早在一千多年前，德國(guó)心理學(xué)家費(fèi)希納也做過(guò)這個(gè)類似的實(shí)驗(yàn)，而評(píng)選的結(jié)果與我們的評(píng)選竟不謀而合。那這些長(zhǎng)方形為什么會(huì)被大家公認(rèn)為是最美的，其中的奧秘到底又在哪里呢？就讓我們帶著這些問(wèn)題，開(kāi)始今天的學(xué)習(xí)。

師：根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，你覺(jué)得一個(gè)長(zhǎng)方形美不美，主要跟它的什么有關(guān)？

生1：跟它的形狀有關(guān)。

生2：最好不要太瘦，也不要太胖。比如說(shuō)這里的1號(hào)和3號(hào)要么太胖，要么太瘦。

生3：我覺(jué)得長(zhǎng)方形美不美與它的大小并沒(méi)有什么關(guān)系。

生4：似乎跟長(zhǎng)方形長(zhǎng)與寬的關(guān)系有關(guān)。

……

師：確實(shí)，長(zhǎng)方形的美與它長(zhǎng)和寬之間的關(guān)系有密切的聯(lián)系。同學(xué)們不妨試著用2號(hào)、4號(hào)和5號(hào)這三個(gè)長(zhǎng)方形的長(zhǎng)除以它們各自的寬，看看最后的結(jié)果有沒(méi)有什么規(guī)律。

一次有趣的課堂實(shí)驗(yàn)，一個(gè)簡(jiǎn)短的科學(xué)典故，給數(shù)學(xué)教學(xué)帶來(lái)了濃郁的文化氣息。在這里，數(shù)學(xué)教學(xué)不再是單向的知識(shí)傳遞，而是生動(dòng)的文化交流。這個(gè)教學(xué)過(guò)程通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境增加了數(shù)學(xué)鑒賞的體驗(yàn)活動(dòng)，不僅豐富了學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，同時(shí)很好地體現(xiàn)了學(xué)生的審美情趣和能力，陶冶了情操，激發(fā)了興趣。教師根據(jù)“黃金分割”原理使“美與比”的關(guān)系得以深刻展示，從而使學(xué)生領(lǐng)悟了數(shù)學(xué)的無(wú)盡魅力，體驗(yàn)到科學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)蘊(yùn)涵著巨大的人文力量。

在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中通過(guò)情境的創(chuàng)設(shè)增強(qiáng)學(xué)生的數(shù)學(xué)鑒賞和審美體驗(yàn)，有助于培養(yǎng)他們的審美情趣和能力，更好地激發(fā)他們學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力。

生1：我會(huì)選擇通分的方法。因?yàn)榘逊謹(jǐn)?shù)化成小數(shù)算出來(lái)不一定適合每一題，如果一個(gè)分?jǐn)?shù)不能化成有限小數(shù)就不能做了。

生2：我也會(huì)選擇通分的方法。因?yàn)橛每磮D的方法，我們每做一題就要畫一幅圖，這樣太麻煩了，而且有的題也不一定能畫出圖來(lái)。

師：是啊！我們不但要探究出解決問(wèn)題的方法，而且還要在眾多的方法中選擇出最合適的方法，這樣才可以既迅速又正確地解決問(wèn)題。

在探究異分母分?jǐn)?shù)加減法算理的過(guò)程中，學(xué)習(xí)過(guò)程展開(kāi)得相當(dāng)充分，課堂充滿了活力和生機(jī)。讓學(xué)生在自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力的基礎(chǔ)上，探索出多種解決問(wèn)題的方法，并通過(guò)自主交流得出最合理的方法。這個(gè)過(guò)程類似于科學(xué)研究，過(guò)程類似，方法類似，連情感體驗(yàn)也類似。如果從小就讓學(xué)生接觸、領(lǐng)悟探究的過(guò)程，那么對(duì)于他們的成長(zhǎng)和今后的創(chuàng)新將會(huì)有何等深遠(yuǎn)的意義??！

讓學(xué)生自主探究已成為數(shù)學(xué)教學(xué)改革發(fā)展的一個(gè)新的趨向和熱點(diǎn)。自主探究可以提供給學(xué)生足夠多的思維空間，向?qū)W生提供充分從事數(shù)學(xué)活動(dòng)的機(jī)會(huì)，以使其獲得廣泛的體驗(yàn)與感受，尤其是對(duì)探索知識(shí)歷程的體驗(yàn)。這對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)與發(fā)展起著不可估量的作用。

三 在生活情景中，激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的積極態(tài)度與情感

教學(xué)《分?jǐn)?shù)的初步認(rèn)識(shí)》時(shí)：

筆者在課最后的“發(fā)散思維訓(xùn)練”中設(shè)計(jì)了這樣一題：媽媽把生日蛋糕平均切成10塊，小明吃了其中的4塊，小明吃了這塊蛋糕的幾分之幾？

組織討論：

如果余下的平均分給爸爸、媽媽，爸爸和媽媽分別吃了這塊蛋糕的幾分之幾？

小明吃了這塊蛋糕的幾分之幾？爸爸和媽媽都吃了這塊蛋糕的幾分之幾，誰(shuí)吃得多？為什么？

如果你是小明，你覺(jué)得這樣分合理嗎？你會(huì)怎樣分這塊蛋糕？

從知識(shí)技能的角度看，這一教學(xué)片斷充分挖掘了練習(xí)題智力因素，激活了學(xué)生的思維，達(dá)成了知識(shí)的掌握與應(yīng)用這一目標(biāo)。就人文精神滲透來(lái)講，題目緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，有機(jī)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行了思想品德教育，尊敬長(zhǎng)輩、人文關(guān)懷等意識(shí)無(wú)聲地滲入了學(xué)生的心靈。

人文性是從帶有現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的學(xué)習(xí)材料中凸顯出來(lái)的。這就要求數(shù)學(xué)內(nèi)容更多地取材于生活，打破形式化的敘述，及時(shí)將具有生活背景和時(shí)代氣息的學(xué)習(xí)材料呈現(xiàn)給學(xué)生。數(shù)學(xué)教學(xué)只有接通數(shù)學(xué)知識(shí)的生活源泉，才會(huì)充滿生機(jī)與活力，才會(huì)折射出人性的美麗。

四 在知識(shí)整合中，提高學(xué)生的人文綜合素質(zhì)

篇4

（一）意志叔本華通過(guò)借鑒柏拉圖的理念觀，確立了意志本體論?！袄砟钍仟?dú)立于具體事物和人的意識(shí)之外的實(shí)體”理念是先于人而存在的，既不靠理性產(chǎn)生，也不靠感覺(jué)產(chǎn)生。叔本華借助理念的這一概念建立了自己的意志觀，認(rèn)為意志靠直觀產(chǎn)生?！袄砟钍怯篮悴蛔兊模撬茉靷€(gè)別事物的‘原型’，個(gè)別事物都是‘分有’理念而成的?！笔灞救A正是用分有說(shuō)來(lái)解決意志和表象的問(wèn)題，將意志和表象作為整體而分割，叔本華認(rèn)為，意志是所有現(xiàn)象的本體，并且它不存在于現(xiàn)象之中，不存在于作為表象的世界之中，它只是借助現(xiàn)象來(lái)表現(xiàn)自己。意志產(chǎn)生于人的自身，是人內(nèi)心最直接的“意識(shí)”，每個(gè)人都是自己認(rèn)識(shí)的主體，也產(chǎn)生著自己的表象世界。意志決定著世界，世界的內(nèi)在本質(zhì)就存在于每個(gè)人的意志之中，每個(gè)人所看到的表象便是整個(gè)世界。意志是一切現(xiàn)象、表象、客體最內(nèi)在的東西。叔本華將人分為了兩部分，一部分是客體，一部分是意志。人的客體靠意志來(lái)進(jìn)行活動(dòng)，胃腸的蠕動(dòng)就是意志反映在客體上的饑餓，喉嚨的干癢是意志反映客體上的口渴。在自然界，草長(zhǎng)鶯飛，百花爭(zhēng)艷……也都是意志表現(xiàn)為客體化的結(jié)果。

（二）欲望叔本華在佛教思想中借鑒了“欲望”的概念，他認(rèn)為，人作為認(rèn)識(shí)的主體，是有欲望的個(gè)體，人的欲求反映在他的內(nèi)在意識(shí)之中，叔本華將人的欲求作為意志的欲求，人變成了欲望的主體，于是被意志定義為“盲目的不可遏制的沖動(dòng)”，是永無(wú)止境的無(wú)法滿足的欲望，是求生存的生存意志、生活意志和生殖意志。

二、悲觀主義的哲學(xué)內(nèi)容

（一）人是痛苦的叔本華的意志論將意志作為不可遏制的沖動(dòng)和欲望，他認(rèn)為意志分為生存意志和生殖意志。生存意志是指人類為維持自己的的生存，為了生活而產(chǎn)生的欲望，包括衣食住行等等的需要。叔本華將其作為一切痛苦的根源。生殖意志是人類為了對(duì)抗死亡而繼續(xù)維持生命體的欲望，包括戀愛(ài)和婚姻等。這兩種欲望周而復(fù)始，永無(wú)止境。然而隨著人類的進(jìn)步和發(fā)展，人在頭腦中會(huì)產(chǎn)生不同于非理性的理智，人類為了生活的舒適，會(huì)通過(guò)理智來(lái)規(guī)范自己和自己生存著的社會(huì)，這就會(huì)同人本質(zhì)上的沖動(dòng)和非理性產(chǎn)生理性與意志的矛盾。人的意志是求生存，有著極大的生存愿望，但理性告訴人類他們注定是要死亡的，人類害怕死亡，在同死亡作斗爭(zhēng)時(shí)苦苦掙扎，卻注定永遠(yuǎn)不會(huì)勝利，因此叔本華認(rèn)為認(rèn)識(shí)到的死亡和在死亡面前的無(wú)所作為的人類是真正痛苦的?！拔覀兊恼Q生就已把我們注定在死亡的掌心中了；死亡不過(guò)是在吞噬自己的補(bǔ)貨品之前，如貓戲鼠一般逗著它玩耍一會(huì)兒罷了?！?/p>

（二）人生是痛苦的叔本華認(rèn)為，人的活動(dòng)以其意志作為支配，而意志又是不可遏止的沖動(dòng)和欲望，這種針對(duì)自己的缺陷和狀況不滿而導(dǎo)致的沖動(dòng)和欲望是不斷出現(xiàn)、周而復(fù)始、永遠(yuǎn)得不到滿足的，這種欲望使人類痛苦和絕望，因?yàn)橛臐M足具有相對(duì)性和非持久性，一個(gè)欲望滿足后就會(huì)產(chǎn)生更高的、其他的欲望，人就會(huì)陷入一種欲望—滿足—新的欲望的無(wú)限循環(huán)之中，也就導(dǎo)致了痛苦的產(chǎn)生，欲望只要得不到滿足，人就會(huì)繼續(xù)痛苦。“追求掙扎沒(méi)有最后的目標(biāo)，所以痛苦也是無(wú)法衡量的，沒(méi)有終止的?！痹谟麧M足的過(guò)程中也是如此，在滿足之前，生命個(gè)體會(huì)碰到很多的困難，遭受很多的痛苦，人類會(huì)因?yàn)榈貌坏蕉a(chǎn)生渴望、焦慮、神經(jīng)緊張等負(fù)面情緒，而滿足之后，個(gè)體會(huì)變得空虛、無(wú)聊。如果一個(gè)生命個(gè)體很容易滿足沒(méi)有什么欲求，那么他同樣也會(huì)變得空虛和無(wú)聊，掙扎與痛苦，叔本華認(rèn)為這種痛苦更加的難以忍受?！坝蠛蛼暝侨说娜勘举|(zhì)，完全可以和不能解除的口渴相比擬。但是一切欲求的基地卻是需要、缺陷，也就是痛苦；所以，人從來(lái)就是痛苦的，由于它的本質(zhì)就是落在痛苦的手心里的。如果相反，人因?yàn)樗子讷@得的滿足隨即消除了他的可欲之物而缺少欲求的對(duì)象，那么，可怕的空虛和無(wú)聊就會(huì)襲擊他，即是說(shuō)人的存在和生存本身就會(huì)成為他不可忍受的重負(fù)。所以人生是在痛苦和無(wú)聊之間像鐘擺一樣來(lái)回?cái)[動(dòng)著；事實(shí)上痛苦和無(wú)聊兩者也就是人生的兩種最后成份。”在叔本華眼中所有的人都是痛苦的，不同的人具有著不同的痛苦。貧困者平時(shí)為了維持生計(jì)不斷地奔波，這是痛苦的。休息的時(shí)候無(wú)所事事空虛無(wú)聊，也是痛苦的。而富裕者雖然不用維持生計(jì)，但他們是無(wú)聊的，他們因?yàn)榇虬l(fā)無(wú)聊而痛苦。“困乏是平民群眾的日常災(zāi)難，空虛無(wú)聊是上層社會(huì)的日常災(zāi)難。在市民生活中，星期日代表空虛無(wú)聊，六個(gè)工作日則代表困乏?！币虼耸灞救A將人生作為一場(chǎng)永無(wú)止境的悲劇，得出了人的一生是悲觀的、絕望的結(jié)論?！皬母緛?lái)說(shuō)，不可能有什么真正的幸福，人生實(shí)質(zhì)上只是形態(tài)繁多的痛苦，是一個(gè)一貫痛苦的狀況?！盵4]他認(rèn)為快樂(lè)只是存在于悲劇之中的小小環(huán)節(jié)之中，只存在于人生中短短的一瞬間，不可能有真正的幸福和快樂(lè)。人類為追求快樂(lè)消除痛苦而努力，但并不會(huì)消除痛苦，因?yàn)槿藗冸m然不愿意過(guò)著痛苦的生活，但自己的欲望卻自己制造著痛苦和絕望，這種欲望伴隨著痛苦與不幸通過(guò)一代代流傳下來(lái)。

（三）解脫痛苦的方法叔本華認(rèn)為，因?yàn)橥纯鄟?lái)源于生命意志，因此解除痛苦的方法在于舍棄欲望、否定生命意志。他認(rèn)為其一可以通過(guò)進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作或欣賞，其二可以通過(guò)禁欲。1.藝術(shù)創(chuàng)作或欣賞叔本華將藝術(shù)創(chuàng)作或欣賞作為生命意志的暫時(shí)否定,他認(rèn)為通過(guò)對(duì)藝術(shù)審美的欣賞可以慰藉痛苦的心靈，填補(bǔ)內(nèi)心的苦悶，產(chǎn)生良好的心境，從人生的痛苦中獲得暫時(shí)的解放，因?yàn)樗囆g(shù)是非功利性的，可以使個(gè)體暫時(shí)忘卻爭(zhēng)斗和欲望，從生存意志和功利性的欲望中解放出來(lái)，獲得短暫的寧?kù)o和心靈的升華。當(dāng)我們陶醉于藝術(shù)美的享受時(shí)，我們就暫時(shí)擺脫了意志的控制，忘記了欲求和渴望，將自己從痛苦中抽離出來(lái)，與意志相分離，直觀的感受暫時(shí)的愉悅。“也就是認(rèn)識(shí)從意志的奴役之下解放出來(lái)，忘記作為個(gè)體人的自我和意識(shí)也上升為純粹的，不帶意志的，超乎時(shí)間的，在一切相對(duì)關(guān)系之外的認(rèn)識(shí)之主體。”2.禁欲叔本華深受佛教哲學(xué)的影響，他認(rèn)為禁欲是對(duì)生命意志的徹底否定，通過(guò)禁欲可以達(dá)到無(wú)欲無(wú)求，可以徹底的否定生命意志，進(jìn)而徹底的擺脫痛苦?！半S著自愿的否定，意志的放棄，……隨著意志的取消，意志的整個(gè)現(xiàn)象也取消了；末了，這些現(xiàn)象的普遍形式時(shí)間和空間，最后的基本形式主體和客體也取消了，沒(méi)有意志、沒(méi)有表象、沒(méi)有世界?！鄙庵颈弧叭∠敝?，因?yàn)橐庵镜淖饔枚a(chǎn)生的沖動(dòng)和欲望也就沒(méi)有了，同時(shí)，沖動(dòng)和欲望所產(chǎn)生的無(wú)法消除、無(wú)窮無(wú)盡的痛苦，甚至是希望等一切情緒都消失不見(jiàn)，生命個(gè)體充滿著平和的心境，心如止水，寧?kù)o而致遠(yuǎn)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)痛苦真正意義上的擺脫，永久地脫離。“無(wú)欲是人生的最后目的，是的，它是一切美德和神圣性的最內(nèi)在的本質(zhì)，也是從塵世得到解脫?！笔紫?，叔本華認(rèn)為應(yīng)該要完全斷絕，因?yàn)闀?huì)使人類的痛苦通過(guò)種族延續(xù)下去。其次，叔本華認(rèn)為應(yīng)該強(qiáng)迫自己做自己不喜歡的事情，忍受發(fā)生在自己身上的煎熬。“此外，還表現(xiàn)于自愿的、故意造成的貧苦。既然他自己都要否定在他身上顯現(xiàn)出來(lái)的意志他也就不會(huì)反對(duì)別人這樣做。即不反對(duì)別人對(duì)他的非義之舉。所以，他會(huì)以德報(bào)怨,欣然接受任何損失任何羞辱，任何侮慢?！弊詈?，叔本華認(rèn)為絕食而死是禁欲最好的方法，這樣，人類就會(huì)永久地?cái)[脫人生的痛苦。叔本華最終由此進(jìn)入了虛無(wú)主義。至此，叔本華通過(guò)對(duì)意志、欲望的自我分析，得出人的一生都是痛苦的、絕望的這樣的結(jié)論，確立了自己的悲觀主義哲學(xué)并最終走向虛無(wú)主義。

三、悲觀主義的評(píng)價(jià)及意義

篇5

【摘要】在中國(guó)美學(xué)史上，由于魏晉六朝這一時(shí)期是中國(guó)的美學(xué)思想大轉(zhuǎn)折的關(guān)鍵，這一時(shí)代的詩(shī)歌繪畫都對(duì)以后的藝術(shù)發(fā)展起了重要的作用，因此對(duì)于美學(xué)史的研究往往就跳過(guò)了對(duì)先秦和漢代的美學(xué)思想的研究而直接從魏晉六朝開(kāi)始。從新石器時(shí)代一直到漢代，曾存在過(guò)豐富的美學(xué)思想，并且這些思想與六朝以后有很大的不同，這些都能從出土的文物器具和古代的文獻(xiàn)資料中得以驗(yàn)證。他們將美的理解傾注于被塑造的物體，即工藝品、古代文獻(xiàn)上，從而得到美與工藝、文學(xué)相結(jié)合的成就。

【關(guān)鍵詞】美學(xué)；先秦；工藝美術(shù)；古代哲學(xué)；文學(xué)

一、學(xué)習(xí)中國(guó)美學(xué)思想時(shí)需把握的特點(diǎn)

討論美學(xué)思想學(xué)習(xí)的特點(diǎn)前我們要先明確一點(diǎn)，即美學(xué)與美學(xué)思想是不同的，朱光潛在其晚年著作《美學(xué)拾穗集》里,作出了這樣一種用語(yǔ)上的區(qū)分:“美學(xué)”與“美學(xué)思想”。他認(rèn)為, 1750 年鮑姆加登的《美學(xué)》這本書(shū)出版,“美學(xué)”才成為一門獨(dú)立科學(xué), 而“美學(xué)思想”卻與“人類歷史一樣的古老”。在中國(guó)漫長(zhǎng)的歷史上，美學(xué)作為學(xué)科的時(shí)間并不很長(zhǎng)久，但美學(xué)思想?yún)s一直都存在，無(wú)論是魏晉六朝時(shí)代的詩(shī)歌、繪畫還是書(shū)法，比如謝靈運(yùn)、顧愷之、王羲之等人的作品，對(duì)于后世藝術(shù)的發(fā)展起著非常重要的啟示作用。而這個(gè)時(shí)代所醞釀的各種藝術(shù)理論，如鐘嶸的《詩(shī)品》、陸機(jī)的《文賦》等都為后世的文學(xué)、繪畫理論奠定了基礎(chǔ)。正因如此，過(guò)去對(duì)于美學(xué)思想的研究就從魏晉六朝開(kāi)始。而先秦兩漢時(shí)的美學(xué)思想則并不為大多數(shù)人所熟悉。其實(shí)從新石器時(shí)代一直到漢代這段時(shí)間里，美學(xué)思想也曾如花朵般靜靜綻放過(guò)，并且這些思想有著自身獨(dú)特的魅力，影響著后世。因此，為了對(duì)中國(guó)的美學(xué)思想有更全面與深刻的了解，我們?cè)趯W(xué)習(xí)美學(xué)思想的時(shí)候就要注意兩個(gè)特點(diǎn)：第一，中國(guó)歷史上，美學(xué)思想不僅僅是存在于哲學(xué)作品中，而且歷代的詩(shī)人、建筑學(xué)家、畫家……所留下的各種理論中也都有豐富的美學(xué)思想。這樣就要求我們?cè)趯W(xué)習(xí)美學(xué)思想時(shí)要開(kāi)闊眼界，廣泛涉獵，搜尋更豐富的材料來(lái)分析研究；第二，各門傳統(tǒng)藝術(shù)，比如繪畫、詩(shī)文、戲劇、建筑等各自都有自己的獨(dú)特體系，而且各門藝術(shù)間相互影響，有時(shí)候甚至?xí)嗷グＲ虼?，在學(xué)習(xí)美學(xué)思想時(shí)要充分認(rèn)識(shí)到各門藝術(shù)之間的相同之處和相通之處。只有這樣才能讓中國(guó)美學(xué)思想研究的難處變?yōu)樗膬?yōu)越之處，并且賦予這一研究更特殊的意趣。

二、先秦時(shí)期的工藝美術(shù)及其中體現(xiàn)的美學(xué)思想

中國(guó)有著五千多年的悠久歷史，若論造物工藝甚至可以追溯到距今數(shù)十萬(wàn)年前的舊石器時(shí)代。那時(shí)由于生活的需要，人類對(duì)各類的石、骨、角進(jìn)行加工制作，并在這一過(guò)程中在腦子里逐漸形成了成熟的器物形態(tài)，形成了造型的觀念。

先秦時(shí)期的雕刻藝術(shù)充分展示了古人對(duì)于美的追求。如廣東省曲江縣馬壩鎮(zhèn)石峽遺址出土的幾件玉琮，其中一件就是在簡(jiǎn)單的轉(zhuǎn)動(dòng)軸上機(jī)械操作得來(lái)的，這證明當(dāng)時(shí)的人類已有了簡(jiǎn)單的玉飾鉆孔打磨的技藝了，并且對(duì)于玉飾的造型有所考慮，盡管只是處于極簡(jiǎn)的形態(tài)。到了商周時(shí)代玉器的制作則不僅是只考慮其用途，其外形也更加精美，如河南殷商婦好墓中出土的755 件玉器，有各種禮器、柄形器及配飾等，其中多是平雕、圓雕的動(dòng)物、人物，形象生動(dòng)，線條流暢。

先秦時(shí)代的陶器制作也是藝術(shù)與美學(xué)的巧妙結(jié)合。人們?cè)诖蚰ス饣奶张魃弦蕴烊坏V物顏料描繪，再經(jīng)高溫煅燒，經(jīng)過(guò)這般制作紋飾色彩愈加鮮艷，與器物的造型形成高度統(tǒng)一，從而達(dá)到了美化裝飾的效果。原始陶器的造型并沒(méi)有很大的突破，直到快輪工藝的出現(xiàn)，陶器的造型才發(fā)生了重大變化。如龍山文化黑陶中的“蛋殼陶杯”，造型挺拔規(guī)整，器壁勻薄。這一時(shí)期的陶器造型技藝均是原始審美進(jìn)一步發(fā)展的體現(xiàn)，因?yàn)槿藗儾粌H表現(xiàn)了高度的技巧，同時(shí)還表現(xiàn)了他們自身的藝術(shù)構(gòu)思以及對(duì)美的理想追求。陶器在商代后的發(fā)展，又出現(xiàn)了貴族專供的高級(jí)陶器，如白陶，是由高嶺土燒制而成的，扣之有聲，色澤皎潔，代表著當(dāng)時(shí)制陶工藝的最高水平，也是我國(guó)瓷器的前身。在這些陶器的制作中，工匠們從技術(shù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)到外形的設(shè)計(jì)都必須達(dá)到合理、美觀，這就要求他們要充分發(fā)揮自己的思維藝術(shù)使得作品既要體現(xiàn)出工藝美、形式美，又要具備時(shí)代的特色。因此在先秦陶器制作工藝中，美學(xué)思想始終貫穿其中，美與生活在工藝文化中相互結(jié)合，相互發(fā)展。

青銅器是先秦時(shí)期人們的又一重要發(fā)明，主要是利用采冶或鑄造的方法制作。青銅禮器的制作在商代可以說(shuō)是達(dá)到了較高的水平，如1939 年河南安陽(yáng)殷墟出土的“司母戊大方鼎”做工極其考究?！吨芏Y·考工記》中記載：“六分其金，而錫居其一，謂之鐘鼎之齊（劑）?！奔磋T造鐘鼎一類的器物，銅與錫的比例應(yīng)為6 : 1( 銅占85 .7% ，錫占14 . 3% ) ，這樣可使器物呈橙黃色，比較美觀，并且可以敲擊出美妙的音響。由此可見(jiàn)，古人在青銅器的制作中，首先考慮的是其造型、色彩是否符合審美，然后在此基礎(chǔ)之上追求更高的理想即創(chuàng)造新技法力求使青銅器的敲擊聲響亦達(dá)美境。

先秦時(shí)期雖無(wú)明確美學(xué)思想提出，但每個(gè)人、每件工藝作品都以自己獨(dú)特的方式推動(dòng)著社會(huì)的進(jìn)步、觀念的發(fā)展、新作品的創(chuàng)作。而通過(guò)對(duì)各種新作品的外形、原料、合理性的考慮，工匠們?cè)谙惹毓に囎髌分胁粩嗳诤狭宋幕木枰约皩徝赖挠^念，從而使每件作品都成為了帶有鮮明的時(shí)代特征的藝術(shù)品。

三、古代哲學(xué)文學(xué)及其中體現(xiàn)的美學(xué)思想

中國(guó)古代人民不僅在創(chuàng)造新式器具上展示了高超的技藝，在哲學(xué)文學(xué)方面也有著自己獨(dú)特的見(jiàn)解與體驗(yàn)。在先秦時(shí)期就有許多著名的哲學(xué)家，他們?cè)谧约旱娜松芾碇胁豢苫蛉钡亩加刑接戧P(guān)于美的問(wèn)題，談到對(duì)藝術(shù)的理解。其中道家學(xué)派的代表莊子、儒家學(xué)派的代表孔子和孟子，以及先秦著作《淮南子》《禮記》等都提出了各自對(duì)于藝術(shù)及美的個(gè)性理解，比如孔子善用繪畫來(lái)比喻禮，用雕刻來(lái)比喻教育。當(dāng)然中國(guó)哲人的思想中體現(xiàn)的美學(xué)思想與西方哲學(xué)中的美學(xué)有著相當(dāng)大的懸殊，中國(guó)古人慣以自身的生活與自然結(jié)合的體驗(yàn)而得出哲理，而西方人則非親身感受，而是根據(jù)已有的經(jīng)驗(yàn)規(guī)則利用嚴(yán)密的邏輯來(lái)演繹推導(dǎo)出觀念與哲學(xué)體系。在先秦諸子哲文中我們不難看出中國(guó)古人的哲學(xué)思想中有著與自然相契合的渾然天成的大氣之美，即美學(xué)中的“自得”思想。從美學(xué)的角度看，“自得”意味著審美體驗(yàn)的超越前人，不依藩籬，更意味著個(gè)性的獨(dú)立，破除已為僵硬外殼的既成模式。當(dāng)這種自得思想被先秦諸子百家所吸收后，表現(xiàn)出來(lái)的就是兩種觀點(diǎn)，第一種是孔子之類的“仁者樂(lè)山，智者樂(lè)水”此類尊重藝術(shù)尊重美，尋求禮樂(lè)的本質(zhì)和根源，于自然之中體驗(yàn)大道而得真理。另一類則是墨子、莊子之類的“非樂(lè)”、“見(jiàn)獨(dú)”思想，他們對(duì)于藝術(shù)與美持有的是一種否定、批判的態(tài)度，認(rèn)為對(duì)于藝術(shù)與美的追求是物質(zhì)欲望的表現(xiàn)，應(yīng)該堅(jiān)持精神的樸素與升華。但是一言以蔽之，無(wú)論是尊重美和藝術(shù)，積極探尋美，還是持否定批判的態(tài)度，都為先秦時(shí)期中國(guó)美學(xué)思想的發(fā)展提供了動(dòng)力，對(duì)后世有著極其重要的影響。

四、總結(jié)

中國(guó)歷史的劃分使得中國(guó)美學(xué)的研究呈現(xiàn)出階段性，先秦時(shí)期中國(guó)雖未正式出現(xiàn)美學(xué)的分類，但美學(xué)思想已然萌發(fā)。諸子百家常用藝術(shù)作比喻來(lái)闡釋自己的哲學(xué)思想，與此同時(shí)，他們的思想對(duì)后世的藝術(shù)創(chuàng)作也有很大的影響。在工藝品中所表現(xiàn)的無(wú)論是《考工記》中所形容的錯(cuò)彩鏤金、雕繢滿眼的一種狀態(tài)，還是魏晉六朝之后“初發(fā)芙蓉”以素為美的理想追求，都是中國(guó)古人對(duì)美的感悟與理解。乃至后世其與文學(xué)、繪畫等藝術(shù)形式重疊交織共同演變發(fā)展出今時(shí)中國(guó)的獨(dú)特美學(xué)思想。可見(jiàn)，先秦時(shí)期的工藝美術(shù)與哲學(xué)、文學(xué)是中國(guó)美學(xué)史中不可或缺的重要組成部分。

參考文獻(xiàn)：

［1］朱光潛《美學(xué)拾穗集》.百花出版社，1980.8頁(yè).

［2］范琪. 論先秦工藝文化中的科技與藝術(shù).焦作大學(xué)學(xué)報(bào)，2011 年第4 期.

［3］宗白華.《美學(xué)散步》. 上海人民出版社，1981.33 頁(yè).

篇6

一堂課結(jié)束時(shí)，教師用準(zhǔn)確簡(jiǎn)練的語(yǔ)言對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行小結(jié)歸納，使學(xué)生從中學(xué)精華、得方法、找規(guī)律、受啟發(fā)。使學(xué)生加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶，培養(yǎng)其綜合概括能力。

歸納總結(jié)也要抓重點(diǎn)，分主次，不是簡(jiǎn)單地把教學(xué)內(nèi)容復(fù)述一遍，而要讓學(xué)生在原先學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上再學(xué)習(xí)，再提高。進(jìn)而完全理解，牢固掌握。因此，要用簡(jiǎn)明扼要的概括性的語(yǔ)言歸納總結(jié)，歸納總結(jié)的內(nèi)容與課文的內(nèi)容一致。

二、承前啟后法

在課的結(jié)尾時(shí)，把本節(jié)課的主要知識(shí)有聯(lián)系的進(jìn)行串聯(lián)，把舊課同新課聯(lián)系起來(lái)。這不是簡(jiǎn)單的舊課連新課，而是抓住舊課與新課的內(nèi)在聯(lián)系點(diǎn)，在總結(jié)舊課的基礎(chǔ)上提起新課，這就是承先啟后的收束方法。

例如，《中國(guó)石拱橋》的收束：

這一課主要以趙州橋盧溝橋?yàn)槔齺?lái)說(shuō)明中國(guó)石拱橋的特點(diǎn)與成就。但有的說(shuō)明文卻主要地不用舉例法，而采用概括說(shuō)明的方法。下一節(jié)課我們將學(xué)習(xí)《橋之美》如果把兩篇課文作一番比較，就會(huì)明白各自不同的說(shuō)明特點(diǎn)。

這種結(jié)課方式多用于同一單元的前后課之間或單元即將結(jié)束之時(shí)，其特點(diǎn)是能為學(xué)生提供良好的知識(shí)結(jié)構(gòu)，有利于新課的學(xué)習(xí)。

三、情感激勵(lì)法

一般在講述文學(xué)作品課結(jié)束時(shí)，教師以充滿激情的語(yǔ)言對(duì)主題、人物、情節(jié)加以引申性的總結(jié)，創(chuàng)設(shè)一種詩(shī)一般的意境，激發(fā)學(xué)生感情，讓學(xué)生陶醉于“壓軸戲”的藝術(shù)氛圍之中。

例如《孔乙己》的結(jié)課:

孔乙己就這樣在人們的笑聲中死去了。孔乙己靜悄悄地死去了。他的死一點(diǎn)也沒(méi)驚動(dòng)這個(gè)社會(huì)，他的死就像樹(shù)上無(wú)聲地落下一片葉子，就像荒野中枯死了一棵無(wú)名小草。他在笑聲中出場(chǎng)，在笑聲中度日，最后在笑聲中死去。這個(gè)可悲的下層小知識(shí)分子啊，他的人格、尊嚴(yán)、價(jià)值被剝奪得干干凈凈，成了封建教育制度下的犧牲品。

執(zhí)教者以飽滿的感情，詩(shī)一樣的語(yǔ)言，對(duì)全文作了總結(jié)性講解，昭示哲理，能激起學(xué)生的共鳴。

四、設(shè)置懸念法

課堂結(jié)尾時(shí)，提出一些富有啟發(fā)性的問(wèn)題不作解答，以造成懸念，預(yù)示新課，從而激發(fā)學(xué)生的求知欲，使他們渴盼“且聽(tīng)下回分解”，這樣這課的“尾”就成了彼課的“頭”，使新、舊課之間有了銜接，把一次次的課堂連貫起來(lái)。

優(yōu)秀的教師在教學(xué)結(jié)課時(shí)常常使用設(shè)置懸念的方法，使學(xué)生在“欲如后事如何”時(shí)戛然而止，從而給學(xué)生留下一個(gè)有待探索的未知數(shù)，激起學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí)強(qiáng)烈愿望。

這種結(jié)課方式一般可運(yùn)用在同一課文內(nèi)容的上下課時(shí)之間。

五、名句品味法

名句主要指名言警句，是含義深刻，想象豐富，表現(xiàn)力強(qiáng)，給人以啟迪的句子。在課文中一般是關(guān)鍵句和重點(diǎn)句。課堂教學(xué)收束時(shí)對(duì)名句進(jìn)行品味，能幫助學(xué)生深入理解課文，也能對(duì)學(xué)生進(jìn)行審美教育。

例如《故鄉(xiāng)》的收束：

我想：希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路，其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。這句話是“我”思想振奮的表現(xiàn)：有沒(méi)有希望，取決于自己的努力?！跋Ｍ緹o(wú)所謂有”――光有美好的愿望，不去努力奮斗，這樣的希望必然落空，等于沒(méi)有。希望“無(wú)所謂無(wú)”――實(shí)現(xiàn)“希望”困難重重，但只要努力奮斗，百折不撓，去做，去實(shí)踐，希望終能實(shí)現(xiàn)。

這一收束，通過(guò)對(duì)課文結(jié)尾這段富于哲理的名句的品味，幫助學(xué)生深入理解了其蘊(yùn)涵的深刻意義，使之對(duì)作者在文章中所表達(dá)的渴望改造舊社會(huì)創(chuàng)造新生活的強(qiáng)烈愿望和信心有了深刻的認(rèn)識(shí)。

六、幽默風(fēng)趣法

篇7

【摘要】血液透析技術(shù)作為治療腎功能衰竭尿毒癥等血液疾病的臨床治療的重要技術(shù)之一，近年來(lái)在國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到了廣泛應(yīng)用，接受血液透析治療的患者數(shù)量逐年增多。由于血液透析技術(shù)具有鮮明的治療特點(diǎn)，患者的術(shù)后康復(fù)問(wèn)題引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。本文采取樣本分析法，選取某醫(yī)院接受血液透析技術(shù)的術(shù)后人群為研究樣本，就接受血液透析技術(shù)治療后患者術(shù)后康復(fù)存在的問(wèn)題和對(duì)策進(jìn)行了分析和研究。

【關(guān)鍵詞】血液透析 術(shù)后康復(fù)

血液透析技術(shù)作為治療腎功能衰竭尿毒癥等血液疾病的臨床治療的重要技術(shù)之一，近年來(lái)在國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到了廣泛應(yīng)用，接受血液透析治療的患者數(shù)量逐年增多。血液透析技術(shù)包括溶質(zhì)的移動(dòng)和水的移動(dòng)，即血液和透析液在透析器(人工腎)內(nèi)借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換，使血液中的代謝廢物和過(guò)多的電解質(zhì)向透析液移動(dòng)，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動(dòng)，臨床上用彌散現(xiàn)象來(lái)分離純化血液使之達(dá)到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理［1］。

一般情況下，接受血液透析治療技術(shù)的患者可以從根本上緩解血液及代謝系統(tǒng)異常，短時(shí)間內(nèi)達(dá)到正常生理水平，但是不能否認(rèn)的是，雖然血液透析技術(shù)可以在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到治療效果，但也出現(xiàn)了多例因患者術(shù)后康復(fù)不當(dāng)所導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性和繼發(fā)性疾病，因此患者的術(shù)后康復(fù)同樣值得我們認(rèn)真關(guān)注和研究。

一 血液透析術(shù)后康復(fù)的主要方式

當(dāng)前，在臨床醫(yī)學(xué)界血液透析術(shù)后康復(fù)的主要方式包括藥物輔助治療、物理治療和心理治療等，這些治療方法共同構(gòu)成了血液透析術(shù)后康復(fù)技術(shù)的基礎(chǔ)。

1 藥物輔助治療?；颊咴诮邮苎和肝鲋委熀螅t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者正確服用康復(fù)性藥物，盡可能避免服用損害腎功能的毒性藥物。對(duì)于常用的維護(hù)性藥物，不可擅自增減用量，要遵醫(yī)囑合理用藥。一般來(lái)說(shuō)，血液透析技術(shù)術(shù)后用藥的根本原則是保護(hù)和提高腎臟遺留功能，逐步恢復(fù)正常生理代謝機(jī)能。

2 物理治療。這里所指的物理治療包括內(nèi)瘺側(cè)肢體的保護(hù)、飲食指導(dǎo)等康復(fù)方法。內(nèi)瘺側(cè)肢體的保護(hù)關(guān)系到血液透析患者的生命安全，也是物理輔助康復(fù)治療的關(guān)鍵?；颊呙刻鞕z查內(nèi)瘺血管的震顫或搏動(dòng),避免內(nèi)瘺側(cè)肢體抽血,測(cè)血壓,提重物或穿過(guò)緊的衣服,睡眠時(shí)不要壓迫內(nèi)瘺側(cè)手臂,透析后注意觀察針眼是否有滲血情況。建瘺肢體要注意適當(dāng)活動(dòng),避免血流減慢后血栓形成［2］。除此以外，飲食和營(yíng)養(yǎng)的攝入對(duì)于患者康復(fù)同樣具有重要的作用，患者應(yīng)當(dāng)按照要求攝入高鈣低脂低鹽類食品，適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵及維生素C的食物。對(duì)于部分患者術(shù)后出現(xiàn)的極度肥胖或消瘦情況，可以適當(dāng)提高脂肪攝入量，但是以攝入植物性脂肪為宜。

3 心理康復(fù)治療。心理康復(fù)治療往往容易被醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者家屬及醫(yī)護(hù)人員所忽視，但是心理治療也是患者康復(fù)過(guò)程中重要的保障。醫(yī)護(hù)人員和患者家屬通過(guò)于患者的溝通和交流，可以有效地降低治療帶給患者的負(fù)面不良情緒，消除患者的恐懼感和失落感，引導(dǎo)患者樹(shù)立健康向上的心理狀態(tài)，同時(shí)通過(guò)向患者宣傳正確科學(xué)的術(shù)后康復(fù)知識(shí)。作為一種輔康復(fù)手段，心理康復(fù)治療在血液透析康復(fù)領(lǐng)域正在發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。

二 分析樣本的基本情況和研究方法

1 研究樣本的基本構(gòu)成。筆者選取的樣本人群都是在北方某醫(yī)院因患尿毒癥接受透析治療的患者，共計(jì)70例，其中男性45例，女性25例。其中原發(fā)病有慢性腎炎42例,糖尿病腎病14病,高血壓腎病12例,其他類型2例。接受透析治療的平均周期為4個(gè)月，平均每周接受透析治療的次數(shù)為2次。從年齡分布來(lái)看，40歲以上的患者數(shù)量為40%，30-40歲年齡段患者數(shù)量為30%，高齡患者或青年患者數(shù)量較少。從接受教育程度看，具有大專及以上教育背景的有38人，文盲或未接受正規(guī)教育的人數(shù)為4人。

2 主要研究方法。筆者主要采取小組監(jiān)測(cè)與個(gè)體監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方法進(jìn)行研究。首先，筆者組織陪護(hù)和醫(yī)護(hù)人員，將患者按年齡段及教育程度進(jìn)行分組，大致分成中年大專以上組、青年大專以下組和老年組三個(gè)部分。醫(yī)護(hù)人員采取測(cè)血壓、測(cè)定血項(xiàng)、血路檢測(cè)、透析頻率檢測(cè)、藥物輔助治療情況統(tǒng)計(jì)、飲食情況檢查等多種指標(biāo)，定期觀測(cè)各小組患者的康復(fù)情況，并對(duì)比正常生理指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各小組患者康復(fù)過(guò)程中存在的共性及個(gè)性問(wèn)題。

三 研究結(jié)論及思考

1 研究結(jié)論。通過(guò)數(shù)據(jù)分析，筆者得出了以下一系列結(jié)論。首先，具有較好教育背景的患者康復(fù)情況較為理想。在筆者的調(diào)查中，中年大專以上組是相對(duì)具有較好教育背景的群體，通過(guò)對(duì)這個(gè)群體患者各項(xiàng)生理指標(biāo)的檢測(cè)，達(dá)到或接近正常生理指標(biāo)的人數(shù)約占50%，康復(fù)效果較為理想。而其他小組相同時(shí)間內(nèi)接近正常生理指標(biāo)的人數(shù)只為20%左右。造成這種現(xiàn)象的原因主要是具有較高文化層次的患者更容易接受和掌握正確的康復(fù)治療模式。其次，青年組康復(fù)速度更為迅速。筆者將30-40歲年齡段的患者視為青年組，隨機(jī)選取個(gè)案在相同時(shí)期內(nèi)與其他年齡組個(gè)案的康復(fù)情況進(jìn)行比對(duì)，青年組個(gè)案的生理指標(biāo)恢復(fù)速度要好于其他年齡組，這與青年人身體機(jī)能恢復(fù)速度快、體質(zhì)較好有密切關(guān)系。第三，具有較好心理素質(zhì)的患者更容易恢復(fù)。筆者在調(diào)查過(guò)程中曾對(duì)70名調(diào)查對(duì)象進(jìn)行了簡(jiǎn)單的心理狀態(tài)測(cè)試，在心理狀態(tài)較好的28人當(dāng)中，普遍生理機(jī)能恢復(fù)情況較為理想，而心理狀態(tài)不夠穩(wěn)定的人群中則反復(fù)出現(xiàn)術(shù)后不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)說(shuō)，心理狀態(tài)的調(diào)整對(duì)于術(shù)后恢復(fù)有著重要的意義。

2 對(duì)于血液透析術(shù)后恢復(fù)的若干思考。首先，進(jìn)一步突出心理康復(fù)的重要作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)患者進(jìn)行正規(guī)科學(xué)的心理康復(fù)教育，引導(dǎo)患者樹(shù)立正確的康復(fù)意識(shí)和良好的康復(fù)心理。其次，加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)后樹(shù)立正確飲食習(xí)慣的引導(dǎo)。針對(duì)很多患者術(shù)后飲食習(xí)慣不良和"透析治療不需要控制飲食"的錯(cuò)誤思想，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要針對(duì)患者實(shí)際情況，科學(xué)合理地編制康復(fù)食譜，避免出現(xiàn)"一刀切"現(xiàn)象。最后，要抓緊開(kāi)發(fā)一批術(shù)后康復(fù)藥物。科研機(jī)構(gòu)要抓緊研發(fā)一批適合血液透析患者術(shù)后服用的輔康復(fù)藥物，以此幫助患者盡快恢復(fù)腎臟代謝功能，起到輔助康復(fù)和治療的作用。

參考文獻(xiàn)

篇8

論文摘要：文藝復(fù)興是人類文明史中的一大飛躍，其美育思想內(nèi)涵值得人們思索繼承和創(chuàng)新運(yùn)用，給當(dāng)今美育思想以及音樂(lè)教育帶來(lái)良好的現(xiàn)實(shí)啟示 。 

文藝復(fù)興發(fā)生于14至 17世紀(jì)上半葉它是人類文明史中的一大飛躍．人們不僅對(duì)世界和自然美有了嶄新的認(rèn)識(shí)．人性也得到了復(fù)蘇．在文學(xué)藝術(shù)領(lǐng)域中人們盡情地歌頌美、抒發(fā)自己的情感，積極探索大自然的奧秘。當(dāng)時(shí)自然科學(xué)哲學(xué)探索、文藝創(chuàng)作等都空前活躍、繁榮。筆者旨在闡釋該時(shí)期美育思想的內(nèi)涵及對(duì)當(dāng)今美育和音樂(lè)教育的現(xiàn)實(shí)啟示。 

一、文藝復(fù)興時(shí)期羹育觀的特點(diǎn) 

1美育思想核心和美育教育目標(biāo)

人文主義是當(dāng)時(shí)美育教育思想的核心．其思想精髓是對(duì)現(xiàn)世人生的重視把個(gè)性自由人生幸福，甚至感官快樂(lè)看成是人性的理想。人們提倡人性人權(quán)和個(gè)性 自由，要求文學(xué)藝術(shù)表現(xiàn)人的情感科學(xué) 為人生謀 福利、教育發(fā)展人的個(gè)性提出一切以人為本一切為了人的利益自由” 平等博愛(ài)等口號(hào)．贊美人、歌頌人和培 養(yǎng)全知全 能的完美的人是當(dāng)時(shí)文學(xué)藝術(shù)美學(xué)和教育的中心內(nèi)容與主要職責(zé)。人們逐漸認(rèn)識(shí)到，只有不斷提高人類自身的素質(zhì)，不斷提升和完善自我并順應(yīng)自然本性生活才能達(dá)到幸福的境界，一系列的思考帶來(lái)了哲學(xué)思想和文學(xué)藝術(shù)創(chuàng)作的繁榮。

2 美育教育途徑和方式

(1)注重文學(xué)藝術(shù)作品的美育功能該時(shí)期的作家 、藝術(shù)家以及 思想家 、理論家深切感 受到文藝 的強(qiáng)烈美 感教育 作用 并善 于運(yùn) 用文學(xué)藝術(shù) 的特 點(diǎn)來(lái)宣傳和培育人文主義思想  代表作有 《巨人傳》《抒情詩(shī)集》《十日談》《愚神頌》《堂吉珂德》等這些作 品有 的鞭撻 了經(jīng) 院教 育 思想 的 弊端 ，有的熱情歌 頌了大 自然以及 人世間真摯美 好 的情感 ，有的塑 造 了 向往 自由世界 ，具有斗爭(zhēng)精神 的青年形象 ，很 好地浸染 了人們 的心靈 。西班 牙現(xiàn) 實(shí)主義作 家塞萬(wàn) 提斯認(rèn)為，藝術(shù)作品應(yīng)該既有趣又有益．既可以?shī)嗜擞挚梢越倘怂鼈儜?yīng)該是人生 的 鏡 鑒風(fēng)俗的范型和真理的假象”。莎士比亞的系列作品則更是創(chuàng)造了人類文 學(xué)藝 術(shù)史 的高峰．他通過(guò)詩(shī)歌及悲、喜劇等多種形式盡情抒發(fā)對(duì)美的感受以及人類高 尚而美好 的情感 。 

(2)把文藝的認(rèn)識(shí)、教益作用融合于”和娛樂(lè)、消遣之中德智體美結(jié)合采用直觀生動(dòng)、適合兒童特點(diǎn)的教育方式。他們認(rèn)為悲劇有和“凈化”作用指出詩(shī)是模仿的藝術(shù)．是一種指向教益的娛樂(lè)，能夠娛情悅性 。他們注意教學(xué)的吸引力和學(xué)生的興趣盡可能調(diào)動(dòng)兒童的積極思維能力，讓兒童在游戲中進(jìn)行學(xué)習(xí)，并注重兒童的個(gè)性發(fā)展和培養(yǎng) ，認(rèn)為學(xué)習(xí)音樂(lè)、舞蹈等知識(shí)和技能盡管看不出直接的使用價(jià)值．卻可以給人們帶來(lái)奇特的享樂(lè)，并得到豐碩的成果，也即有著潛移默化的教育作用。 

二．文藝復(fù)興時(shí)期美育思想的現(xiàn)實(shí)啟示

1 美育教育是以人為本”思想的體現(xiàn) 

筆者認(rèn)為，進(jìn)行美育教育本身就是以人為本．學(xué)校教育 日益提升美育教育的地位 ，體現(xiàn) 了人們對(duì)生命的珍視對(duì)自身價(jià)值的認(rèn)識(shí) 、對(duì)推進(jìn)社 會(huì)發(fā)展的深刻而又全面的哲學(xué)認(rèn)識(shí) 。如果說(shuō)幾百年前的文藝復(fù)興提出人文主義是對(duì)人性的復(fù)蘇和回歸，那么現(xiàn)在的以人為本就是這一思想的成熟和發(fā)展。如我國(guó)的政治教材 中已明確提 出：努力促進(jìn)人的全面發(fā)展是建設(shè)社 會(huì)主義新社會(huì)的本質(zhì)要求。

2 音樂(lè)教育是藝術(shù)教育的重要一環(huán)是美育的重要途徑

藝術(shù)教育的效應(yīng)主要在兩個(gè)方面，即個(gè)體素質(zhì)的全面發(fā)展和提高、社會(huì)文明的進(jìn)步和建設(shè)，可以看出其與文藝復(fù)興思想的淵源關(guān)系。藝術(shù)教育因其比其他事物的審美含量充盈、集中而成為實(shí)施美育的最根本或主要的形式它涉及人生的各個(gè)層面和人文社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域。文藝復(fù)興時(shí)期的思想家、教育家中有不少對(duì)音樂(lè)教育有著較高的評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)。維多里諾就非常重視音樂(lè)的美育教育作用．認(rèn)為音樂(lè)的旋律和節(jié)奏對(duì)提高感覺(jué)和知性的能力都有好處維爾吉利奧則認(rèn)為音樂(lè)這類學(xué)問(wèn)是超脫 于實(shí)際的利益而自身成為自由的科學(xué)，弗萊佛認(rèn)為．音樂(lè)舞 蹈對(duì)發(fā)展人的身心健美有重要意義今天的音樂(lè)教育越來(lái)越多地 強(qiáng)調(diào)以審美為核心讓生活變得非富多彩，人類變得文雅和充滿愛(ài)心的內(nèi)在目的．它從感性入手，以情動(dòng)人．以美感人重視教育的潛效應(yīng)和教育的愉悅性，隨著音樂(lè)教育研究的推進(jìn)和改革的實(shí)施日益發(fā)揮更大的社會(huì)作用。 

三．對(duì)音樂(lè)教育方式和理念的再思考

1注重學(xué)科的交叉 、融合和滲透文藝復(fù)興時(shí)期的音樂(lè)教育中人文主義傾向十 分明顯，教育內(nèi)容及教育形式都出現(xiàn)了多元化 、自由化 、分工化發(fā)展的新趨勢(shì)同時(shí)音樂(lè)教育與社會(huì)科學(xué)及自然科學(xué)的聯(lián)系更加緊密 。美國(guó)著名音樂(lè)教育學(xué)家 雷默提出了綜合藝術(shù)教育的觀點(diǎn)。他認(rèn)為音樂(lè)教育只有和其他姐妹 藝術(shù)結(jié) 盟 ，才能夠朝學(xué)校的核心課程邁進(jìn)，更好 地發(fā) 揮美育教育的作用。美育教育也離不開(kāi)藝術(shù)之外的其他 學(xué)科的養(yǎng)料 ，這一點(diǎn)文藝復(fù)興時(shí)期的思想家已給我們啟示。例如他們認(rèn)為音樂(lè)與數(shù)之間有著緊密的聯(lián)系，達(dá) ·芬奇  丟勒等 藝術(shù)家們把藝術(shù)作為～門科 學(xué)來(lái)進(jìn)行研究。歷代音樂(lè)流派眾多很多都得益于 其他 學(xué)科 或是 人文哲學(xué)思想 的啟示．如德 彪西 創(chuàng)立的印象主義音樂(lè)風(fēng) 格來(lái) 自于 印象主義 詩(shī)歌 和繪畫的啟示：中國(guó)古琴藝術(shù)講究  清、微 ．淡遠(yuǎn)的意境有著深刻的哲學(xué)內(nèi)涵。今天環(huán)境音樂(lè)醫(yī)療音樂(lè)等概念的出現(xiàn)也證明了不同學(xué)科領(lǐng)域間的融合滲透，不僅具有理論意義而且具有 實(shí)用性 。  

2  寓教于樂(lè)”的同時(shí)注重創(chuàng)造性是 美育工作者不懈追求的 目標(biāo) 文藝復(fù)興的教育思想是我們今天“寓教于樂(lè)思想的前身，同時(shí)，我們今天講求寓教于樂(lè)也是以人為本思想在教學(xué)中的體現(xiàn)。國(guó)際音樂(lè)教育學(xué)會(huì)在審視音樂(lè)課程價(jià)值時(shí)指出音樂(lè)課程能有效開(kāi)發(fā)個(gè)體潛能，激發(fā)創(chuàng)造沖動(dòng)．升華精神境界．提高生活質(zhì)量作為人類的巨大潛能，當(dāng)今世界創(chuàng)造潛能的開(kāi)發(fā)被日益得到 重視，人們的教育思想和方式也隨之而發(fā) 生著改變。創(chuàng)造能力與美育教育之間有著相輔相成的關(guān)系，～方面美育教育能開(kāi)發(fā)創(chuàng)造潛能，創(chuàng)新能力需在感受和創(chuàng)造性實(shí)踐中培養(yǎng)，另方面好的文學(xué)藝術(shù)作品又有待于人們將時(shí)代精神給予創(chuàng)新性的運(yùn)用不斷創(chuàng)造出新的、好的藝術(shù)作品，使人們從中汲取營(yíng)養(yǎng)、升華心靈，并從中獲得靈感 ，進(jìn)一步激發(fā)人的創(chuàng)造力。文藝復(fù)興距今已經(jīng)過(guò)去了3o0多年的時(shí)間．但它的美育思想精華卻至今仍影響著人們值得我們不斷去思索繼承和創(chuàng)新運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)： 

[1]涂途 西方美育史話[m]北京 紅旗出版社，1988

篇9

[關(guān)鍵詞] 慢性阻塞性肺疾?。秽缤袖邃@；血漿質(zhì)金屬蛋白酶-9；基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑-1

[中圖分類號(hào)] R563.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）05-0042-02

慢性阻塞性肺病（COPD）是呼吸科常見(jiàn)病，患病率和死亡率均高。COPD發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，近年來(lái)認(rèn)為基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）及基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物-1（TIMP-1），尤其是MMP-9/TIMP-1比值失衡與其發(fā)病和預(yù)后關(guān)系密切[1]。噻托溴銨是一種支氣管擴(kuò)張劑，治療COPD具有較好臨床效果，但其血清學(xué)作用機(jī)制尚不明了[2]。本研究觀察了噻托溴銨對(duì)COPD穩(wěn)定期患者血清MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇68例COPD穩(wěn)定期患者，均來(lái)源自2010年4月～2012年12月我院呼吸科住院患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《COPD診治指南（2007版）》中的標(biāo)準(zhǔn)[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：①長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑患者；②伴有哮喘、青光眼、支氣管擴(kuò)張、充血性心力衰竭患者。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將68例COPD穩(wěn)定期患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。兩組性別、年齡、病程和COPD分級(jí)等相類似，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床資料比較

1.2治療方法

觀察組予以吸入噻托溴銨（江蘇正大天晴藥業(yè)有限公司，規(guī)格：8 μg×10粒，批號(hào)100123）1粒/次，1次/d，連用12周。對(duì)照組予以口服茶堿緩釋片，0.1g/次，2次/d，連用12周。觀察兩組治療前后血清MMP-9和TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值變化。

1.3 觀察指標(biāo)

取靜脈血3～5 mL，3000 r/min離心分離出血清，-80 ℃凍存。采用酶聯(lián)免疫吸附法（試劑盒購(gòu)買自上海朗卡生物科技有限公司）測(cè)定MMP-9和TIMP-1水平，并計(jì)算MMP-9/TIMP-1比值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組患者治療前血清MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療12周后，兩組血清MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值均明顯下降（t=3.64、2.94、2.84；2.48、2.27、2.30，P

表2 兩組治療前后血清MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值的變化（x±s）

注：與同組治療前相比，*P

3討論

近年來(lái)蛋白酶/抗蛋白酶失衡學(xué)說(shuō)在COPD發(fā)病中作用越來(lái)越受到臨床的關(guān)注，其中MMP-9/TIMP-1比值失衡在COPD發(fā)病機(jī)制中起重要作用[5-7]。MMP-9是一種鋅、鈣離子依賴性蛋白酶，主要通過(guò)降解氣道壁細(xì)胞外基質(zhì)，引起上皮細(xì)胞基底膜的損傷，破壞肺泡結(jié)構(gòu)，促使炎癥細(xì)胞在靶器官的聚集及活化，加重氣道壁炎性反應(yīng)，并引起肺泡腔擴(kuò)大，參與氣道重構(gòu)過(guò)程[8，9]。TIMP-1是MMP-9的特異性抑制因子，對(duì)MMP-9的活性起明顯的抑制作用，有利于成纖維細(xì)胞分裂增生和膠原的大量合成，促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)在氣道壁的大量沉積，起到修復(fù)氣道基底膜作用[10，11]。因此，MMP-9和TIMP-1水平失調(diào)，尤其是MMP-9/TIMP-1比值上升可加重氣道局部炎癥反應(yīng)及氣道重塑，參與COPD形成和發(fā)展過(guò)程。因此，調(diào)節(jié)MMP-9/TIMP-1比值失衡、抑制氣道重塑可為COPD治療提供新思路[12，13]。

噻托溴銨是一種長(zhǎng)效抗膽堿能藥物，高選擇性作用于膽堿能M1和M3受體，從而抑制乙酰膽堿的釋放，具有強(qiáng)大及持久的支氣管擴(kuò)張作用，對(duì)M2受體選擇性較低，可避免唾液分泌、瞳孔散大等不良作用，安全性較好[14]。李莉芳等[15]通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)噻托溴銨對(duì)COPD大鼠肺中MMP-9蛋白有抑制作用，影響細(xì)胞外基質(zhì)的合成和降解，從而抑制COPD氣道重塑進(jìn)展，達(dá)到治療及改善COPD的作用。本研究結(jié)果顯示治療12周后，觀察組血清MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值下降值比對(duì)照組更明顯。表明噻托溴銨吸入治療COPD穩(wěn)定期作用機(jī)制可能與其能調(diào)節(jié)血漿MMP-9和TIMP-1水平，糾正MMP-9/TIMP-1比值失衡。我們推測(cè)噻托溴銨可能通過(guò)降低血漿MMP-9和TIMP-1水平，尤其是MMP-9/TIMP-1比值，使氣道壁細(xì)胞外基質(zhì)降解速度明顯慢于修復(fù)，引起上皮細(xì)胞基底膜的修復(fù)，促進(jìn)成纖維細(xì)胞分裂增生和膠原的大量合成，使其在氣道壁的大量沉積，抑制氣道慢性炎癥及重塑過(guò)程。

總之，噻托溴銨吸入治療COPD穩(wěn)定期的作用機(jī)制可能與其能調(diào)節(jié)血漿MMP-9和TIMP-1水平、糾正MMP-9/TIMP-1比值失衡、抑制氣道慢性炎癥及重塑過(guò)程密切相關(guān)。

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篇10

[關(guān)鍵詞]莊子；意境；莊子美學(xué)思想；超以象外；象

[中圖分類號(hào)]B83－06　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1004－518X(2012)06－0048－04

吳昊(1973－)，男，北京大學(xué)哲學(xué)系博士生，主要研究方向?yàn)橹袊?guó)哲學(xué)。(北京　100871)

自先秦以來(lái)，隨著道家哲學(xué)在藝術(shù)領(lǐng)域的逐漸拓展和不斷延伸，“意境”逐漸成為中國(guó)藝術(shù)創(chuàng)作中永恒的追求。同時(shí)，“意境”也是中國(guó)美學(xué)思想獨(dú)立于世界的顯著美學(xué)特征。作為道家思想的集大成者，莊子的美學(xué)思想以老子提出的宇宙本體論和萬(wàn)物生化論作為總的哲學(xué)基礎(chǔ)?！耙饩场崩碚摰漠a(chǎn)生正是以道家美學(xué)思想特別是莊子美學(xué)思想作為主要來(lái)源，從而奠定了在中國(guó)美學(xué)思想史上極為重要的理論地位。正如徐復(fù)觀談莊子的美學(xué)思想時(shí)說(shuō)：“(莊子的美學(xué)思想)本無(wú)心于藝術(shù)，卻不期然而然地會(huì)歸于今日之所謂藝術(shù)精神之上。”

一

有關(guān)“意境”的定義可以說(shuō)是眾說(shuō)紛紜、莫衷一是。商務(wù)印書(shū)館的《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》對(duì)“意境”解釋為：“文學(xué)藝術(shù)作品通過(guò)形象描寫表現(xiàn)出來(lái)的境界和情調(diào)?！边@個(gè)解釋首先肯定意境是通過(guò)形象表現(xiàn)的。劉九洲認(rèn)為：“所謂意境，就是情境交融所層遞出現(xiàn)的藝術(shù)形象?！边@主要突出意境被感知時(shí)的時(shí)空效果。袁行霈則更多地站在創(chuàng)作者的位置上看待意境，他認(rèn)為：“意境是指作者的主觀情感與客觀物境互相交融而形成的藝術(shù)境界?！比~朗認(rèn)為：“所謂‘意境’，就是在感性的(形而下的)日常生活和生命現(xiàn)象中，直接呈現(xiàn)某種形而上的意味?！边@是有極大突破的論斷，它肯定了意境的普遍存在性。金元浦在《論中國(guó)古代文學(xué)的意境空白》中說(shuō)：“意境乃審美意趣構(gòu)造之境?！笔Y寅認(rèn)為：“作者在作品中創(chuàng)造的表現(xiàn)抒情主題的情感、以情景交融的意象結(jié)構(gòu)方式構(gòu)成的符號(hào)系統(tǒng)。”這又將意境歸回藝術(shù)的范疇，并且肯定意境的意象結(jié)構(gòu)。王德有在《老莊意境與現(xiàn)代人生》一書(shū)中的解釋更為直接也更為個(gè)性化：“什么是意境?意境就是對(duì)大智大慧的體悟。”夏昭炎的《意境概說(shuō)》認(rèn)為：“意境是創(chuàng)作主體吸納宇宙人生萬(wàn)象而在內(nèi)心咀嚼、體驗(yàn)所營(yíng)造的、含深蘊(yùn)于‘言’內(nèi)、留余味于‘象’外，能喚起接受主體對(duì)于宇宙人生的無(wú)盡情思與體驗(yàn)，以致形而上的領(lǐng)悟的召喚結(jié)構(gòu)以及這一結(jié)構(gòu)所引發(fā)的藝術(shù)世界?！蹦敲?，意境是被創(chuàng)造的?還是被體驗(yàn)的?抑或是被發(fā)現(xiàn)的呢?

關(guān)于意境的論述大體上可劃分為五類：

第一類，從分析具體藝術(shù)作品所包含的意境人手，針對(duì)古典詩(shī)歌詞曲進(jìn)行美學(xué)鑒賞，解讀意境的創(chuàng)作、品味意境的生成。如樸月的《歷代名詞意境回放》、陳銘的《意與境——中國(guó)古典詩(shī)詞美學(xué)三昧》、任志斌《詩(shī)經(jīng)鑒賞辭典》等著作。

第二類，對(duì)前人意境論的研究，主要集中于王國(guó)維、宗白華、王昌齡等人，尤其多見(jiàn)的是王國(guó)維研究，如佛雛的《王國(guó)維詩(shī)學(xué)研究》，葉嘉瑩的《王國(guó)維及其文學(xué)批評(píng)》，王振鐸《(人間詞話)與(人間詞)》、蔣永青《境界之“真”，王國(guó)維境界說(shuō)研究》等。

第三類，從文學(xué)理論的角度對(duì)意境理論進(jìn)行梳理。如20世紀(jì)30年代老舍將意境范疇和司空?qǐng)D、嚴(yán)羽、王夫之等人的意境觀點(diǎn)引入《文學(xué)概論講義》，40年代朱光潛在《詩(shī)論》中闡釋意境的發(fā)生、構(gòu)成等問(wèn)題。1944年，宗白華的《中國(guó)藝術(shù)意境之誕生》一文，被眾多學(xué)者視為關(guān)于中國(guó)美學(xué)史和中國(guó)藝術(shù)史的經(jīng)典作品。1957年李澤厚發(fā)表《意境雜談》，至80年代，南開(kāi)大學(xué)古典文學(xué)教研室編輯的《意境縱橫探》(1986)、胡經(jīng)之主編的《中國(guó)古典美學(xué)叢編》(1988)、賈文昭主編的《中國(guó)古代文論類編》(1998)、《中國(guó)近代文論類編》(1991)和陳謙豫等學(xué)者編的《意境·典型·比興編》(1994)等書(shū)，皆涉及歷代有關(guān)意境的資料，成書(shū)重點(diǎn)放在文獻(xiàn)清理。

第四類，在美學(xué)研究體系中定位。如陳良運(yùn)的《中國(guó)詩(shī)學(xué)體系論》和祁志祥的《中國(guó)古代文學(xué)原理》、葉朗的《中國(guó)美學(xué)史大綱》和郁源的《中國(guó)古典美學(xué)初編》等把意境納入中國(guó)古代文學(xué)理論、古代美學(xué)理論的體系中。黃世瑜的《文學(xué)理論新編》、童慶炳的《文學(xué)理論教程》、丁楓和張錫坤的《美學(xué)導(dǎo)論》、楊辛和甘霖的《美學(xué)原理》等把意境納入當(dāng)代文藝?yán)碚摵兔缹W(xué)理論的體系中。肖馳的《中國(guó)詩(shī)歌美學(xué)》、禹克坤《中國(guó)詩(shī)歌的審美境界》、金學(xué)智的《中國(guó)園林美學(xué)》、王克文的《山水畫意境創(chuàng)造與筆墨理法》、張節(jié)末的《禪宗美學(xué)》、侯幼彬的《中國(guó)建筑美學(xué)》、王迪的《中國(guó)電影與意境》等，則從部門美學(xué)理論的體系來(lái)看待意境理論。

第五類，部分學(xué)者的意境理論專著，如夏昭炎的《意境概說(shuō)中國(guó)文藝美學(xué)范疇研究》，從意境的義界、形態(tài)，到意境的創(chuàng)作、鑒賞、源流五個(gè)層面探討意境理論的系統(tǒng)構(gòu)成。迄今已先后出版的意境研究專著，還包括：劉九洲《藝術(shù)意境概論》(1987)、林衡勛《中國(guó)藝術(shù)意境論》(1993)、蒲震元《中國(guó)藝術(shù)意境論》(1995)、夏昭炎《意境——中國(guó)古代文藝美學(xué)范疇研究》(1995)、藍(lán)華增《意境論》(1996)、薛富興《東方神韻意境論》(2000)、成遠(yuǎn)鏡《意境美學(xué)》(2001)等。

二