醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案范文
時(shí)間:2023-10-11 17:24:24
導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
1.1編制目的
為快速、高效、規(guī)范、有序地開(kāi)展地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作,提高我區(qū)衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)地震災(zāi)害的反應(yīng)速度和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平,最大限度地降低地震災(zāi)害及其次生災(zāi)害可能造成的人員傷亡和健康危害,預(yù)防和減少災(zāi)區(qū)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,保護(hù)災(zāi)區(qū)公眾的身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《*區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《*區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《*區(qū)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《徐州市地震應(yīng)急預(yù)案》、《徐州市地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案(試行)》、《徐州市救災(zāi)防病預(yù)案》等制定本預(yù)案。
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于發(fā)生在我區(qū)境內(nèi),由地震災(zāi)害導(dǎo)致人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
地震災(zāi)害及其次生災(zāi)害引發(fā)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),按照《*區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行;地震災(zāi)害及其次生災(zāi)害引發(fā)有毒有害化學(xué)物品泄漏以及核和輻射等其它突發(fā)事件時(shí),按照我局下發(fā)的相關(guān)預(yù)案執(zhí)行。
其他地質(zhì)災(zāi)害危及社會(huì)公眾身體健康和生命安全時(shí),可參照本預(yù)案組織實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
1.4基本原則
1.4.1以人為本,減少危害。把保障公眾身體健康和生命安全作為首要任務(wù),以搶救生命和保護(hù)健康為第一原則,最大限度地減少公眾傷亡率及致殘率,同時(shí)盡力減少財(cái)產(chǎn)損失和其他社會(huì)危害。
1.4.2居安思危,預(yù)防為主。高度重視地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,切實(shí)加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),做到常抓不懈。進(jìn)一步增強(qiáng)憂患意識(shí),堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合,常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合。建立完善地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)工作制度,對(duì)可能發(fā)生的地震災(zāi)害做到快速應(yīng)對(duì),依法、高效、規(guī)范地開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急工作。
1.4.3統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)人民政府或地震應(yīng)急總指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,進(jìn)一步明確職責(zé),按照分級(jí)負(fù)責(zé)、協(xié)同應(yīng)對(duì)的要求,共同做好地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作,切實(shí)履行起衛(wèi)生部門(mén)保障人民群眾身體健康和生命安全的神圣職責(zé)。
1.4.4依法規(guī)范,加強(qiáng)管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和預(yù)案的規(guī)定,認(rèn)真履行醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作職責(zé),要結(jié)合本單位實(shí)際制定切實(shí)可行的應(yīng)急預(yù)案和規(guī)章制度,通過(guò)培訓(xùn)演練進(jìn)一步檢驗(yàn)和修正應(yīng)急預(yù)案。地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作作為區(qū)衛(wèi)生局的一項(xiàng)重要工作,將制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn),定期檢查,以加強(qiáng)監(jiān)督管理。
1.4.5整合資源,協(xié)同應(yīng)對(duì)。加強(qiáng)以屬地管理為主的衛(wèi)生應(yīng)急體系和人才隊(duì)伍建設(shè),建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制,充分動(dòng)員和發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他社會(huì)力量,形成統(tǒng)一指揮、責(zé)任明確、反應(yīng)靈敏、功能齊全、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的衛(wèi)生應(yīng)急工作機(jī)制。區(qū)衛(wèi)生局與交通、通信、環(huán)保、軍隊(duì)等相關(guān)部門(mén)建立協(xié)作機(jī)制,通過(guò)通力合作、資源共享、協(xié)同應(yīng)對(duì),共同做好地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
1.4.6依靠科技,提高素質(zhì)。地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開(kāi)展地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的科研工作,為醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援提供科技保障。要通過(guò)培訓(xùn)和演練,提高衛(wèi)生應(yīng)急指揮人員、醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援人員、志愿者的素質(zhì)和能力。要大力普及地震災(zāi)害避險(xiǎn)、自救、互救等知識(shí),提高公眾科學(xué)應(yīng)對(duì)地震災(zāi)害的能力和水平。
2組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
篇2
1、 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)醫(yī)療檔案管理的重要性
現(xiàn)在的社會(huì)發(fā)展如此快速,每一天都有大量的信息產(chǎn)生,這些信息匯聚層檔案,加大了檔案管理的難度,并且這些信息的傳遞速度越來(lái)越快,過(guò)去的檔案信息管理方式已經(jīng)負(fù)荷不了如此的速度,因此對(duì)于曾經(jīng)的檔案管理方法進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn),是趨勢(shì),也是需求。大部分的檔案管理工作都可以借助計(jì)算機(jī)的強(qiáng)大功能來(lái)快捷的進(jìn)行實(shí)現(xiàn),并且可以進(jìn)行信息共享和傳遞,這樣檔案服務(wù)工作就會(huì)更加的快捷便利。計(jì)劃生育服務(wù)站也是如此,如果沿用曾經(jīng)的傳統(tǒng)管理方式,顯然無(wú)法滿足工作的需求,現(xiàn)代化信息水平的提升時(shí)對(duì)傳統(tǒng)檔案管理提出了挑戰(zhàn),計(jì)劃生育服務(wù)站所必須要做的就是對(duì)現(xiàn)有的模式進(jìn)行改革,以增強(qiáng)其適用性,將信息化檔案管理作為發(fā)展的重點(diǎn)工作,加快建設(shè)步伐,發(fā)揮出信息化檔案管理的最大價(jià)值。作為人口計(jì)劃生育正常的記錄性資料,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)檔案需要保證其精確性、完整性和時(shí)效性,這是人口計(jì)劃生育工作的基礎(chǔ)資料和依據(jù)。我國(guó)的人口和計(jì)劃生育工作正在不斷的調(diào)整和完善中,其計(jì)劃生育醫(yī)療檔案管理也同樣需要滿足這一調(diào)整和完善的需求,因此需要做好以下幾點(diǎn)。
1.1計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)醫(yī)療檔案是一個(gè)單位技術(shù)服務(wù)的原始依據(jù),它代表著本單位的技術(shù)水平,也容易地反映了其發(fā)展歷程。
1.2計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)醫(yī)療檔案為計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究提供了重要且必不可少的基礎(chǔ)資料。
1.3計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)醫(yī)療檔案是技術(shù)服務(wù)事故、糾紛發(fā)生后的重要依據(jù)。醫(yī)療文書(shū)是紀(jì)錄患者就醫(yī)過(guò)程的客觀文書(shū),也是解決醫(yī)療糾紛,進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、判斷醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療活動(dòng)與患者損害后果之間因果關(guān)系的重要法律依據(jù)。
2、規(guī)范計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)醫(yī)療檔案管理制度
2.1通過(guò)學(xué)習(xí),提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員對(duì)醫(yī)療重要性的認(rèn)識(shí),落實(shí)人員責(zé)任,組織技術(shù)服務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)。
2.2加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)人員醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn),計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)記錄應(yīng)按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)式樣》的內(nèi)容和格式書(shū)寫(xiě)工整、清晰,診斷準(zhǔn)確,語(yǔ)言通順,表達(dá)規(guī)范,標(biāo)點(diǎn)正確,做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
2.3計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)資料、檔案的管理。建立檔案接收記錄,按立卷標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)分類整理、立卷、編目。建立健全醫(yī)療文書(shū)檔案保管,統(tǒng)計(jì)、借閱、復(fù)印管理制度,防止損毀、丟失、丟棄原始文書(shū)。在整理歸檔前嚴(yán)把醫(yī)療文書(shū)的質(zhì)量關(guān),不規(guī)范的醫(yī)療文書(shū)一律不得進(jìn)入檔案室,在整理歸檔時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行病歷管理制度。
3、如何改進(jìn)有關(guān)在計(jì)生服務(wù)站檔案信息化建設(shè)存在的問(wèn)題
3.1注重基礎(chǔ)建設(shè)
企業(yè)對(duì)于局域網(wǎng)的應(yīng)用已經(jīng)比較普遍,其可以快速的在企業(yè)內(nèi)部進(jìn)行資源的傳遞和共享,實(shí)現(xiàn)信息化管理。我國(guó)的部分計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站擁有這部分的建設(shè),可是數(shù)量不多,仍然沒(méi)有普及,大部分的仍然是沒(méi)有這種觀念和意識(shí),因此檔案制度存在漏洞。
3.2加強(qiáng)技術(shù)保護(hù)政策建設(shè)
我國(guó)法律對(duì)于電子格式的文件并與給予明確和標(biāo)準(zhǔn)的法律定位,其安全性仍然是比較令人擔(dān)憂的地方,管理標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,所以存在較大的安全漏洞,需要加強(qiáng)技術(shù)保護(hù)政策建設(shè)。
3.3不夠完整的有關(guān)體系
關(guān)于檔案工作,標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范是目前檔案現(xiàn)代化發(fā)展的一個(gè)大的前提條件,在現(xiàn)在看來(lái),雖然關(guān)于檔案管理,已經(jīng)有了部分的標(biāo)準(zhǔn)化文件發(fā)出,卻離使檔案現(xiàn)代化的發(fā)展更加迅速有一定的距離,這些不完整使得整個(gè)的檔案建設(shè)速度有了約束。
3.4基礎(chǔ)的設(shè)置等待加強(qiáng)
進(jìn)行檔案管理的硬件設(shè)備和軟件設(shè)施屬于基礎(chǔ)設(shè)施,是開(kāi)展檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)備,這部分我國(guó)很多的計(jì)劃生育服務(wù)站比較落后,部分地方甚至都沒(méi)有這些設(shè)備。
3.5檔案建設(shè)方面缺少人才
計(jì)劃生育服務(wù)站缺乏專業(yè)性人才,目前的計(jì)劃生育服務(wù)站人員他們大部分都沒(méi)有專業(yè)的檔案管理或計(jì)算機(jī)知識(shí),因此不具備復(fù)合型人才的標(biāo)準(zhǔn),為了能夠滿足計(jì)劃生育服務(wù)站的需求,需要培養(yǎng)和引入這樣的人才。
3.6檔案安全第一
加強(qiáng)檔案安全保護(hù),檔案是計(jì)劃生育服務(wù)站工作的依賴,其安全性關(guān)乎計(jì)劃生育服務(wù)站的工作開(kāi)展,因此需要加強(qiáng)防范,做好保護(hù)措施。
篇3
廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科,廣東廣州 510317
[摘要] 目的 評(píng)價(jià)沙利度胺與甲氨喋呤及益賽普聯(lián)合應(yīng)用治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效。 方法 選取2011年5月—2013年4月該院收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者48例,隨機(jī)分為兩組,其中觀察組24例,使用沙利度胺與甲氨喋呤及益賽普聯(lián)合應(yīng)用治療,對(duì)照組24例,僅使用甲氨喋呤與益賽普進(jìn)行治療,每月隨訪1次,6個(gè)月后比較兩組患者復(fù)況。結(jié)果 6個(gè)月的隨中,觀察組各項(xiàng)數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組復(fù)發(fā)2(8.3%)例,對(duì)照組復(fù)發(fā)4(16.7%)例,兩組患者復(fù)況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 沙利度胺治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效好,可以明顯患者癥狀,復(fù)況少,值得在臨床上予以推廣。
關(guān)鍵詞 沙利度胺;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;療效
[中圖分類號(hào)] R593.22 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)08(a)-0007-02
[作者簡(jiǎn)介] 曾昭球(1973-),男,主治醫(yī)師,本科,研究方向:狼瘡性腎炎病理診斷。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)慢性、對(duì)稱性破壞、滑膜炎和血管翳形成為特征的自身免疫性疾病,該病主要好發(fā)于中年女性,如不能得到及時(shí)控制與治療將會(huì)造成終身殘疾[1]。目前臨床上主要以甲氨喋呤及益賽普聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行治療為主,但是對(duì)于重癥患者該療法有起效慢、效果不明顯等缺點(diǎn),近年來(lái)有研究發(fā)現(xiàn)沙利度胺可以有效防止血管再生,骨質(zhì)溶解等[2]。該院通過(guò)對(duì)2011年5月—2013年4月收治的病人進(jìn)行分組研究,旨在評(píng)價(jià)沙利度胺與甲氨喋呤及益賽普聯(lián)合應(yīng)用治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取該院收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者48例,隨機(jī)分為兩組,其中觀察組24例,男性7例,女性17例,年齡(43.1±3.7)歲,病程(5.1±1.7)年,對(duì)照組24例,其中男性11例,女性13例,年齡(44.3±4.1)歲,病程(4.9±1.9)年,兩組患者均為確診的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,且入院時(shí)DAS28評(píng)分均為高度患者,該研究經(jīng)與患者溝通得到患者知情同意,且通過(guò)該院倫理委員會(huì)審批。
1.2 方法
所有患者均接受益賽普(國(guó)藥準(zhǔn)字S20050058 ) 50 mg皮下注射,1次/周,同時(shí)口服甲氨蝶呤片(國(guó)藥準(zhǔn)字h19983205)10 mg 1次/周,觀察組在開(kāi)始時(shí)給予沙利度胺(國(guó)藥準(zhǔn)字H32026129)口服,從小劑量(50 mg/d)開(kāi)始,依患者耐受程度緩慢加量,直至150 mg/d。每月門(mén)診復(fù)查1次,隨訪內(nèi)容包括:關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)疼痛、疲勞程度模擬評(píng)分(VAS)和紅細(xì)胞沉降率(ESR),根據(jù)這4個(gè)數(shù)據(jù)計(jì)算得出類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)性評(píng)分(DAS28),同時(shí)檢測(cè)類風(fēng)濕因子(RF)的水平,6個(gè)月后檢查復(fù)況。
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
復(fù)發(fā):6個(gè)月后復(fù)查時(shí)DAS28評(píng)分與益賽普治療時(shí)所達(dá)到的DAS28最低值相比增加2分或以上,或達(dá)到治療前DAS28分值的80%[3]。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式(x±s)表示,兩組關(guān)節(jié)疼痛數(shù)、腫脹數(shù)、VAS、CRP、ESR及RF比較使用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料復(fù)況比較使用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者DAS28評(píng)分比較
觀察組DAS28評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者治療后各指標(biāo)變化比較
觀察組關(guān)節(jié)疼痛數(shù)、腫脹數(shù)、VAS、CRP、ESR及RF降低程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3 兩組患者6個(gè)月后復(fù)發(fā)比較
6個(gè)月后,觀察組復(fù)發(fā)2(8.3%)例,對(duì)照組復(fù)發(fā)4(16.7%)例,兩組患者復(fù)況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為一種特殊類型的自身免疫性疾病,其基本病理特征為慢性滑膜炎和血管翳形成,發(fā)展至后期還會(huì)有軟骨的溶解[4]。目前臨床治療方面主要以消除炎癥,減輕晨僵、關(guān)節(jié)腫脹和抑制血管翳形成,減少骨關(guān)節(jié)的破壞為主,所以多使用甲氨蝶呤和益賽普聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行治療[5]。甲氨蝶呤是體液免疫抑制藥物藥物,能抑制二氫葉酸還原酶,使得嘌呤合成受阻[6]。從而減少胸腺嘧啶的合成,減少中性粒細(xì)胞合成炎癥因子,從而消除炎癥反應(yīng)[7]。有研究顯示,益賽普可以競(jìng)爭(zhēng)性的與血中TNF-α結(jié)合,而TNF-α是公認(rèn)的在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的一個(gè)重要炎性介質(zhì)[8]。其參與的多種炎性反應(yīng)可以直接對(duì)骨質(zhì)進(jìn)行破壞,益賽普阻止其與細(xì)胞膜表面TNF受體結(jié)合,減輕炎癥反應(yīng),經(jīng)過(guò)12個(gè)月的治療后觀察組ESR降低為(30±11)mm/h,遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于對(duì)照組的(80±24)mm/h[9]。甲氨蝶呤和益賽普聯(lián)合應(yīng)用可以從根本上減輕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者癥狀,但是有研究顯示,其起效較慢,降低血液內(nèi)炎癥因子作用較弱[10]。沙利度胺屬于谷氨酸衍生物,饒?jiān)伱返葘W(xué)者[7]的研究表明,沙利度胺可以直接引起外周血單核細(xì)胞凋亡,從而減少TNF-α等炎癥因子的釋放,同時(shí)其可以提高T細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞的數(shù)量,增加細(xì)胞免疫的作用[11]。沙利度胺還可以抑制血管翳的形成,主要通過(guò)抑制對(duì)堿性成纖維細(xì)胞因子( bFGF)、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1和FGF- 2的表達(dá)來(lái)實(shí)現(xiàn)[12]。在我們的研究中發(fā)現(xiàn),使用了沙利度胺的觀察組的患者的DAS28評(píng)分于第1個(gè)月復(fù)查是即開(kāi)始降低,于用藥后3個(gè)月出現(xiàn)明顯降低,且降低程度始終高于僅使用甲氨蝶呤和益賽普的對(duì)照組,說(shuō)明加用沙利度胺可以有效提高甲氨蝶呤和益賽普的療效。在減輕癥狀方面,觀察組在用藥后4個(gè)月疼痛或腫脹的關(guān)節(jié)數(shù)明顯減少,有部分患者全身僅3個(gè)左右關(guān)節(jié)疼痛,且兩組患者關(guān)節(jié)疼痛數(shù)、腫脹數(shù)、VAS、CRP、ESR及RF降低程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,說(shuō)明沙利度胺殺滅外周血單核細(xì)胞的作用在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中能有效降低血液中炎癥因子濃度,并減輕患者癥狀。6個(gè)月后,觀察組復(fù)發(fā)2(8.3%)例,對(duì)照組復(fù)發(fā)4(16.7%)例,兩組患者復(fù)況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),加用了沙利度胺的觀察組復(fù)發(fā)例數(shù)明顯少于對(duì)照組。
綜上所述,沙利度胺與甲氨喋呤及益賽普聯(lián)合應(yīng)用治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效好,可以明顯改善患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等臨床癥狀,并降低血液內(nèi)炎癥因子含量,復(fù)況少,值得在臨床上予以推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 趙寶利, 黃可兒, 趙敏. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證分型的判別分析[J]. 中華中醫(yī)藥雜志, 2012, 27(1): 240-242.
[2] 羅心靜, 莫選榮, 周玲玲. TNF-α 誘導(dǎo)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜細(xì)胞 NF-κB 信號(hào)通路活化的探討[J]. 免疫學(xué)雜志, 2012, 28(4): 321-323.
[3] 鄒晉梅, 楊靜, 鄧代華. 沙利度胺聯(lián)合來(lái)氟米特與甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012, 18(16): 58-60.
[4] 陳芳瑩, 吳寬裕. 研制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)療效測(cè)評(píng)量表的意義[J]. 中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 18(10): 1077-1079.
[5] 陳臘霞, 王燕燕. 中醫(yī)藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展[J]. 中國(guó)藥房, 2013, 24(15): 1420-1422.
[6] 黃嘉, 黃慈波. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷治療進(jìn)展[J]. 臨床藥物治療雜志, 2010, 8(1): 1-5.
[7] 饒?jiān)伱? 劉琳, 李美榮, 等. 益賽普聯(lián)合甲氨喋呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)療前沿, 2013, 8(16): 16.
[8] 李霞. IL-23 在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜成纖維細(xì)胞 RANKL 表達(dá)中的作用[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志, 2010, 30(2): 161-162.
[9] 高亞賢, 郭亞春, 肖麗君, 等. 穿山龍總皂苷含藥血清對(duì) IL-17 和 TNF-α 誘導(dǎo)的大鼠滑膜細(xì)胞株 RSC-364NF-κB p65 活性, STAT3 及 VEGF mRNA 表達(dá)的影響[J]. 免疫學(xué)雜志, 2012, 28(10): 848-852.
[10] 官曉紅, 陶黎, 劉瀟瀟, 等. 沙利度胺聯(lián)合甲氨蝶呤與來(lái)氟米特治療重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效觀察[J]. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志, 2013, 10(2): 78-80.
[11] 徐建萍, 郭粉娥. 益賽普聯(lián)合甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2010, 19(13): 1609-1610.
篇4
【關(guān)鍵詞】自然災(zāi)害,醫(yī)療救援,法律制度
黨的十八四中全會(huì)提出了依法治國(guó)的決定,憲法規(guī)定國(guó)家對(duì)于人民負(fù)有基本保護(hù)的義務(wù),即法治政府,法治社會(huì)應(yīng)要求用嚴(yán)格的法律制度維護(hù)社會(huì)生態(tài)環(huán)境,保護(hù)老百姓的國(guó)計(jì)民生安全。而目前全人類正處于隨時(shí)可能因?yàn)闅夂驑O端異常而爆發(fā)大災(zāi)難的風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)當(dāng)中,氣候極端已經(jīng)不再只是自然科學(xué)研究的范疇,已經(jīng)成為人民日常性及公共性議題。浙江省地處我國(guó)東南沿海,江南山地與長(zhǎng)江三角洲大平原的接壤處,山地眾多的地理位置、亞熱帶季風(fēng)氣候和全球環(huán)境異常等原因的綜合作用導(dǎo)致自然災(zāi)害活動(dòng)日益頻繁,一年四季均有發(fā)生,其風(fēng)、暴雨、洪澇干旱、山體崩塌滑坡和地面沉降等是浙江抗災(zāi)的重點(diǎn)。面對(duì)災(zāi)害,拯救生命是第一位,浙江省政府本著一貫的以人為本的人文關(guān)懷,建設(shè)平安浙江、和諧浙江為目標(biāo),高度重視浙江的救災(zāi)工作,制定了一系列相關(guān)的地方性法規(guī)與規(guī)章,如《全省救災(zāi)防病預(yù)案》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺(tái)風(fēng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省地震應(yīng)急預(yù)案》等,對(duì)災(zāi)害醫(yī)療救援給予全面性的法律規(guī)范的指導(dǎo),以實(shí)現(xiàn)最大程度地減少災(zāi)害造成的人員傷亡,保障公眾健康和生命安全。
一、自然災(zāi)害醫(yī)療救援域外法律制度介紹
抗擊災(zāi)害,拯救生命,不僅是浙江省、甚至是中國(guó)政府需要研究的重要課題,就全球范圍而言,也是每個(gè)國(guó)家需要解決的主要任務(wù).其中美國(guó)、日本為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家設(shè)置了比較先進(jìn)的災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度,建立一套系統(tǒng)的災(zāi)害醫(yī)療救援體系,其中的經(jīng)驗(yàn)可以為我們所了解及借鑒。
(一)美國(guó)
1.法律法規(guī)。美國(guó)《國(guó)家應(yīng)急預(yù)案》是有關(guān)處置災(zāi)害的綜合性法法律,將國(guó)土安全、緊急事件管理、法律實(shí)施、消防、公共工程、公共衛(wèi)生、應(yīng)急救助人員的健康和安全、應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)以及私人部門(mén)等統(tǒng)一為一個(gè)整體結(jié)構(gòu),對(duì)聯(lián)邦政府、州長(zhǎng)、地方行政首腦和民族行政首腦在應(yīng)急事件時(shí)期的職責(zé)作了詳細(xì)的規(guī)定,成為聯(lián)邦政府與州政府、地方政府和民族政府在緊急事件期間互相協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)?!睹绹?guó)突發(fā)公共衛(wèi)生實(shí)際應(yīng)急反應(yīng)指南―針對(duì)州、地方及民族自治地區(qū)的公共衛(wèi)生管理者》旨在幫助州、地方及民族自治地區(qū)的公共衛(wèi)生專業(yè)人員,在突發(fā)事件或?yàn)?zāi)難發(fā)生后24小時(shí)內(nèi),迅速有效地采取公共衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)。這是針對(duì)災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急救援的專項(xiàng)立法。此外,還有《減災(zāi)和緊急救助法》、《聯(lián)邦緊急相應(yīng)計(jì)劃》、《聯(lián)邦緊急事態(tài)應(yīng)對(duì)預(yù)案》、《國(guó)家地震災(zāi)害減輕地震災(zāi)害法》等。
2.確立包括災(zāi)害醫(yī)療救援在內(nèi)的應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)體系。美國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件為三級(jí)應(yīng)對(duì)體系,自上而下包括:CDC(聯(lián)邦疾病控制與預(yù)防系統(tǒng))一HRSA(地區(qū)/州醫(yī)院應(yīng)急準(zhǔn)備系統(tǒng))一MMRS(地方城市醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng))二個(gè)子系統(tǒng)胡。當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),指揮系統(tǒng)由CDC提升到聯(lián)邦應(yīng)急計(jì)劃,總統(tǒng)有權(quán)根據(jù)危機(jī)事態(tài)的嚴(yán)重程度決定是否需要宣布國(guó)家進(jìn)入“緊急狀態(tài)”,并啟動(dòng)聯(lián)邦應(yīng)急計(jì)劃;HRSA主要通過(guò)提高醫(yī)院、門(mén)診中心和其它衛(wèi)生保健合作部門(mén)的應(yīng)急能力,來(lái)發(fā)展區(qū)域應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。主要負(fù)責(zé)藥物獲得、急救、運(yùn)輸、信息傳遞、隔離檢疫、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)以及醫(yī)院系統(tǒng)協(xié)調(diào);MMRS通過(guò)地方的各個(gè)執(zhí)行部門(mén),如:消防、自然災(zāi)害處理部門(mén)、醫(yī)院等部門(mén),現(xiàn)場(chǎng)救援人員協(xié)作,確保城市在一起公共衛(wèi)生危機(jī)中最初48小時(shí)的有效應(yīng)對(duì)。
3.非政府機(jī)構(gòu)依法成為災(zāi)害醫(yī)療救援的法律主體。美國(guó)十分重視自愿者和自愿組織在災(zāi)害醫(yī)療救援的作用。1970年成立全國(guó)抗災(zāi)志愿者組織,該組織的主席是聯(lián)邦緊急事態(tài)管理局顧問(wèn)委員會(huì)的委員,在《聯(lián)邦緊急事態(tài)應(yīng)對(duì)預(yù)案》中被要求固定承擔(dān)緊急救援和為災(zāi)民提供后勤服務(wù)方面,被公認(rèn)為是第一應(yīng)對(duì)者和有效救援者。此外,還有1881年成立的美國(guó)紅十字會(huì),履行包括國(guó)內(nèi)和國(guó)際災(zāi)難救援在內(nèi)的某些美國(guó)政府的責(zé)任,具有“聯(lián)邦工具”的合法地位,今天,美國(guó)紅十字會(huì)的日常工作,幾乎完全納入了美國(guó)緊急事態(tài)管理的工作體系,承擔(dān)著美國(guó)聯(lián)邦緊急事態(tài)管理局的部分工作。
4.設(shè)立專門(mén)的災(zāi)害信息管理系統(tǒng)。美國(guó)在聯(lián)邦 C D C 中專門(mén)設(shè)有負(fù)責(zé)與媒體溝通的通訊辦公室,負(fù)責(zé)向公眾和醫(yī)療救援人員及時(shí)告之災(zāi)害事態(tài)信息,幫助相關(guān)人員正確判斷災(zāi)害發(fā)展?fàn)顟B(tài)。此外,美國(guó)聯(lián)邦應(yīng)急管理署主持全球應(yīng)急管理系統(tǒng),以災(zāi)害信息服務(wù)、災(zāi)害應(yīng)急事務(wù)處理為目標(biāo),主要業(yè)務(wù)包括同國(guó)際系統(tǒng)連接,進(jìn)行災(zāi)害管理、減災(zāi)、風(fēng)險(xiǎn)管理、救助搜索、災(zāi)害科研等。
美國(guó)對(duì)災(zāi)害醫(yī)療救援制度有相關(guān)的法律進(jìn)行規(guī)范,體現(xiàn)在基本行政法律、各項(xiàng)專門(mén)的減災(zāi)法之中,并且還有針對(duì)災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急救援的專項(xiàng)立法;依法分配了各行政職能部門(mén)在災(zāi)害醫(yī)療救援中的職責(zé),并且該職責(zé)是其日常工作的一部分,而非災(zāi)害發(fā)生后的“臨危受命”;把衛(wèi)生系統(tǒng)與其他系統(tǒng)串聯(lián)起來(lái),使得公共衛(wèi)生、災(zāi)害事件管理、執(zhí)法、醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域內(nèi)的人員可以綜合有效的協(xié)作;重視非政府組織的災(zāi)害醫(yī)療救援力量,并將其納入政府的管理體系,發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)作用;依法確立了災(zāi)害醫(yī)療救援的日常應(yīng)對(duì)體系及具體程序和專門(mén)的服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援信息管理系統(tǒng)。
(二)日本
1.法律法規(guī)。 1 9 6 1 年頒布實(shí)施的《災(zāi)害對(duì)策基本法》是日本預(yù)防災(zāi)害、對(duì)應(yīng)災(zāi)害和災(zāi)后重建等事業(yè)方面的根本大法,對(duì)其他相關(guān)法律起著指導(dǎo)性的作用,也是其他相關(guān)法律的立法依據(jù)。該法就防災(zāi)救災(zāi)中政府的責(zé)任、地方團(tuán)體的責(zé)任以及市町村的責(zé)任等作了明確的規(guī)定。公布于1 9 4 7 年的《災(zāi)害救助法》是關(guān)于災(zāi)害應(yīng)急救助問(wèn)題的最早的法律。其宗旨是:在發(fā)生災(zāi)害時(shí),國(guó)家要在地方公共團(tuán)體、日本紅十字會(huì)、其他團(tuán)體及國(guó)民的協(xié)助下,進(jìn)行應(yīng)急的必要的救助,以此來(lái)保護(hù)受災(zāi)者和維護(hù)社會(huì)秩序。此外,針對(duì)多發(fā)行地震災(zāi)害,還制定了詳盡的地震災(zāi)害對(duì)策性法律,如《地震防災(zāi)對(duì)策特別措施法》等。
2. 確立包括災(zāi)害醫(yī)療救援在內(nèi)的三級(jí)政府負(fù)責(zé)管理的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,即中央一都( 道、府、縣) 一市( 町、村 )三級(jí),由主管衛(wèi)生和福利的厚生勞動(dòng)省負(fù)責(zé)建立,并以之為中心,納入整個(gè)國(guó)家危機(jī)管理體系。面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn),日本政府會(huì)向國(guó)民及有關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)出緊急通報(bào),通告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息,同召開(kāi)了干事會(huì),研討對(duì)策。中央主管機(jī)構(gòu)對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的最主要職責(zé)是收集信息并制定和實(shí)施應(yīng)急對(duì)策。在日本突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處理系統(tǒng)中,消防(急救):警察、醫(yī)師會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)、通信、鐵道、電力、煤氣、供水等部門(mén),也按照各自的危機(jī)管理實(shí)施要領(lǐng)和平時(shí)的約定相互配合。平時(shí),在災(zāi)害疾病的預(yù)防工作中起主導(dǎo)作用的是全國(guó)各都道府縣的地方保健所和市盯村的保健中心。
3.非政府機(jī)構(gòu)依法成為災(zāi)害醫(yī)療救援的法律主體。2007年修訂的《災(zāi)害基本對(duì)策法》把紅十字會(huì)在內(nèi)的61個(gè)非政府機(jī)構(gòu)制定為全國(guó)性公共事業(yè),要求其無(wú)條件配合災(zāi)害救援工作。
4.快速反應(yīng)的災(zāi)害救援機(jī)制。建立災(zāi)害發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)的醫(yī)療救援程序,并根據(jù)不同時(shí)間段設(shè)立了應(yīng)急措施:災(zāi)后6小時(shí)內(nèi),主要救援工作是派遣醫(yī)療隊(duì)救助傷病;災(zāi)后12-24小時(shí)內(nèi),主要救援工作是轉(zhuǎn)移傷病。
5.建立應(yīng)急信息管理網(wǎng)絡(luò),可服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援工作。日本建立了完善的災(zāi)害通訊網(wǎng)絡(luò)體系,包括:以政府各職能部門(mén)為主的“中央防災(zāi)無(wú)線網(wǎng)”;以全國(guó)消防機(jī)構(gòu)為主的“消防防災(zāi)無(wú)線網(wǎng)”;以自治體防災(zāi)機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)鼐用駷橹鞯亩嫉揽h府、市町村的“防災(zāi)行政無(wú)線網(wǎng)”;以及在應(yīng)急過(guò)程中實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通的防災(zāi)相互通訊用無(wú)線網(wǎng)等。此外,還建立了包括緊急聯(lián)絡(luò)通訊網(wǎng)在內(nèi)的各種專業(yè)類型的通訊網(wǎng)。另外,還正式設(shè)立內(nèi)閣信息中心,以24小時(shí)全天候編制,負(fù)責(zé)迅速搜集與傳達(dá)災(zāi)害相關(guān)的信息,并把有關(guān)災(zāi)害通訊網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)作為一項(xiàng)重要任務(wù)。
日本同樣也制定了詳盡的災(zāi)害應(yīng)對(duì)法律法規(guī),使災(zāi)害醫(yī)療救援工作可以有法可依;依法分配了各行政職能部門(mén)在災(zāi)害醫(yī)療救援中的職責(zé),同樣的該各行政部門(mén)是承擔(dān)該職責(zé)的常設(shè)機(jī)構(gòu);把非政府部門(mén)規(guī)定為災(zāi)害醫(yī)療救援的法定主體,調(diào)動(dòng)了政府和民間的各方面積極力量,并要求其互相協(xié)作;依法確立了災(zāi)害醫(yī)療救援的政府負(fù)責(zé)日常應(yīng)急體系及具體24小時(shí)應(yīng)急救援程序,并重視對(duì)災(zāi)害醫(yī)療救援的日常預(yù)防工作;將來(lái)完善的專門(mén)的服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援信息管理系統(tǒng)。
綜上所述,一項(xiàng)切實(shí)有效地災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度會(huì)包括但不限于以下幾方面:
1.災(zāi)害醫(yī)療救援法律淵源多元。災(zāi)害醫(yī)療救援屬于突發(fā)公共事件,在突發(fā)公共事件、災(zāi)害防治等領(lǐng)域的行政法律法規(guī)、衛(wèi)生法規(guī)等不同的部門(mén)法中都應(yīng)重視設(shè)置災(zāi)害醫(yī)療救援的內(nèi)容,也可制定單項(xiàng)災(zāi)害醫(yī)療救援法律,使其有法可依;
2.依法建立災(zāi)害醫(yī)療救援日常應(yīng)急體系,有備無(wú)患。在該系統(tǒng)中,應(yīng)依法確立非衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生部門(mén)的各自職責(zé)和工作程序,部門(mén)之間要做好有效的配合,使災(zāi)害醫(yī)療救援體系成為一個(gè)和諧統(tǒng)一的整體;
3.依法確認(rèn)非政府組織的災(zāi)害醫(yī)療救援主體地位,將其工作與政府相關(guān)部門(mén)工作給予有效地配合和協(xié)調(diào),發(fā)揮非政府組織分布廣泛,在后反應(yīng)快速,醫(yī)療救援力量專業(yè)化的優(yōu)勢(shì);
4. 設(shè)立專門(mén)的災(zāi)害信息管理系統(tǒng),服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援工作,同時(shí)也是政府部門(mén)對(duì)公眾知情權(quán)的尊重。
二、浙江省自然災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度現(xiàn)狀介紹
自然災(zāi)害具有的突發(fā)性及危害性特點(diǎn),使其被定義為突發(fā)事件的范疇[ 《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第三條:本法所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。],因此相關(guān)的突發(fā)事件處置的法律及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的衛(wèi)生法規(guī)都包括對(duì)災(zāi)害醫(yī)療救援的適用,主要的法律性文件如下:⑴國(guó)家性的法律法規(guī)以及衛(wèi)生部門(mén)繼而制定的預(yù)案與辦法等主要是,《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件衛(wèi)生援助應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》、《防震減災(zāi)法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,《傳染病病人或疑似傳染病人尸體解剖檢查規(guī)定》、《國(guó)家地震應(yīng)急預(yù)案》、《抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作方案》、《地震災(zāi)區(qū)重點(diǎn)傳染病疫情霍亂等應(yīng)急預(yù)案》、《抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作職責(zé)》、《全國(guó)衛(wèi)生部門(mén)衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范(試行)》衛(wèi)生部《2006-2010年全國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)規(guī)劃》、《全國(guó)衛(wèi)生部門(mén)衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見(jiàn)》、《災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作管理辦法》等。⑵浙江省法律性質(zhì)的規(guī)范文件主要是,《浙江省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急辦法》、《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》、《浙江省重特大突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案》、《浙江省自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省救災(zāi)防病預(yù)案》、《浙江省干旱衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)案》、《浙江省防臺(tái)風(fēng)應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺(tái)風(fēng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省防汛防旱應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省氣象災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省地震應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省重大森林火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案》和《浙江省農(nóng)作物生物災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》等。
雖然浙江的災(zāi)害救援已經(jīng)具備了預(yù)防和抵抗災(zāi)害的法律制度上的保障,并在以往的抗災(zāi)救援中取得了一定的成績(jī),但有關(guān)災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度還需進(jìn)一步研究和完善,其緣由如下:
(1)完善社會(huì)立法,構(gòu)建成熟的災(zāi)害醫(yī)療救援制度,為浙江省抗災(zāi)救險(xiǎn)工作貢獻(xiàn)微薄之力,促建和諧社會(huì)。國(guó)內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)表明,凡是法律制度較為發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū),對(duì)如地震、風(fēng)災(zāi)等災(zāi)害事件的防治和應(yīng)對(duì)就較為得力。如美國(guó)的加利福尼亞州的《應(yīng)急法服務(wù)法》,它規(guī)定州長(zhǎng)可以根據(jù)《健康和安全法》對(duì)災(zāi)害事故中的救助問(wèn)題給予豁免;日本有比較完善的國(guó)民健康計(jì)劃。與之對(duì)比的是,《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》除對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助有明確的規(guī)定之外,有關(guān)自然災(zāi)害的醫(yī)療救援是零散的分布在其他地方性法規(guī)之中,且對(duì)于醫(yī)療救援方面的規(guī)定也是簡(jiǎn)單的一筆帶過(guò),即人民政府應(yīng)當(dāng)組織衛(wèi)生、醫(yī)藥和其他有關(guān)部門(mén)和單位做好相應(yīng)的醫(yī)療救助和衛(wèi)生防疫工作,缺乏針對(duì)災(zāi)害醫(yī)療救援的系統(tǒng)性的完善立法,這會(huì)導(dǎo)致災(zāi)害醫(yī)療救援不利,損害社會(huì)公共利益和公民具體權(quán)利,導(dǎo)致社會(huì)矛盾出現(xiàn),不利社會(huì)的和諧與發(fā)展;
(2)居安思危,有備無(wú)患。汶川地震不僅給我國(guó)造成了重大的人員傷亡,而且對(duì)中國(guó)現(xiàn)有的災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度進(jìn)行了有力的沖擊。在抗險(xiǎn)救災(zāi)中出現(xiàn)了許多有關(guān)災(zāi)害醫(yī)療救援方面新的法律問(wèn)題需去研究,如在災(zāi)害救援中的醫(yī)生為拯救生命對(duì)遇險(xiǎn)者進(jìn)行截肢的緊急處置的權(quán)利與遇險(xiǎn)者知情同意權(quán)的對(duì)抗;災(zāi)害國(guó)際救援隊(duì)伍和民間救援組織的法律地位問(wèn)題;在災(zāi)害醫(yī)療救援中遇害者的尸體應(yīng)急處置的法與情的沖突;災(zāi)害醫(yī)療救援中出現(xiàn)的專業(yè)救援人員缺乏和藥物等重要救援物資調(diào)配等救援中的依法管理等問(wèn)題。汶川地震出現(xiàn)的這些問(wèn)題不會(huì)是偶然現(xiàn)象,今后也必然會(huì)不同程度的在其他省市的災(zāi)害醫(yī)療救援中有所表現(xiàn)?!蹲髠鳌酚醒裕骸熬影菜嘉?,思則有備,備則無(wú)患?!蔽覀儜?yīng)以汶川地震的災(zāi)害醫(yī)療救援行動(dòng)為研究的對(duì)象,結(jié)合浙江省的現(xiàn)狀,對(duì)浙江省的災(zāi)害醫(yī)療救援給予深層次、防范性法律研究和完善,使我省的災(zāi)害醫(yī)療救援制度更加的法治化,將災(zāi)害造成的人員傷害降到最少程度。
(3)填補(bǔ)浙江省災(zāi)害醫(yī)療救援制度法學(xué)研究的空白領(lǐng)域。如前所述,災(zāi)害醫(yī)療救援制度涉及到諸多的法律問(wèn)題特別是醫(yī)事法律問(wèn)題,法學(xué)界對(duì)醫(yī)事法律研究的相對(duì)陌生和不重視,導(dǎo)致該研究領(lǐng)域出現(xiàn)研究的空白點(diǎn),而本課題組成員立足于溫州醫(yī)學(xué)院,具有法學(xué)研究背景,長(zhǎng)期從事醫(yī)事法學(xué)的教學(xué)和研究工作,取得了一定的研究成果,相信可以從法學(xué)特別是醫(yī)事法學(xué)的角度,對(duì)我省災(zāi)害醫(yī)療救援制度的完善有所建樹(shù)。
三、浙江災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度缺陷分析
(一)災(zāi)害醫(yī)療救援有法可依,但是法律效力不一。
調(diào)整災(zāi)害醫(yī)療救援的法律規(guī)范主要有兩大類,一是法律法規(guī)和部門(mén)規(guī)章,如《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等,二是根據(jù)法律法規(guī)和規(guī)章制定的相關(guān)國(guó)家和省級(jí)的預(yù)案或者辦法等,如《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》等,前者是實(shí)施災(zāi)害醫(yī)療救援的工作所依據(jù)的強(qiáng)制性法律法規(guī),并有追究違法行為的法律責(zé)任的相關(guān)規(guī)定,而后者是落實(shí)災(zāi)害醫(yī)療救援工作所依據(jù)的具體操作性政府規(guī)范性文件,是行政機(jī)關(guān)內(nèi)部指導(dǎo)性文件,違法行為的法律責(zé)任追究要參考其他法律法規(guī)規(guī)定,因此其法律效力明顯低于前者法律法規(guī),導(dǎo)致其執(zhí)行力度和效果因此受到的一定限制。
(二)綜合性規(guī)范或者專類性規(guī)范有關(guān)災(zāi)害醫(yī)療救援的內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單,缺乏針對(duì)自然災(zāi)害醫(yī)療救援的單獨(dú)規(guī)范。
綜合性規(guī)范主要指的是針對(duì)所有的突發(fā)事件的預(yù)防、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)的等的一部綜合性法律規(guī)范,如《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》等專類性規(guī)范是對(duì)具體某一類型的突發(fā)事件的預(yù)防、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)的等的一部單獨(dú)性法律規(guī)范,如《防震減災(zāi)法》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺(tái)風(fēng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》等。在綜合性和專類性規(guī)范中,災(zāi)害醫(yī)療救援只是其中的一項(xiàng)內(nèi)容而已,相關(guān)法律規(guī)定內(nèi)容簡(jiǎn)單和過(guò)于原則性,不利于實(shí)際的操作執(zhí)行。雖然后面制定的醫(yī)療應(yīng)急救援預(yù)案有具體救援措施的落實(shí),但是也是針對(duì)整體突發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)案,如《國(guó)家突發(fā)公共事件衛(wèi)生援助應(yīng)急預(yù)案》和《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》,所有的突發(fā)事件的醫(yī)療救援規(guī)定簡(jiǎn)單統(tǒng)一,對(duì)自然災(zāi)害的醫(yī)療救援實(shí)施缺乏針對(duì)性,對(duì)于自然災(zāi)害而言,拯救生命和控制疫情是首要任務(wù),但如果是突發(fā)社會(huì)安全事件,現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)控制比醫(yī)療救援而言更為重要,因此雖二者同屬突發(fā)事件,對(duì)醫(yī)療救援的要求也是各有不同的。此外,當(dāng)今社會(huì)地球環(huán)境惡化,自然災(zāi)害頻頻發(fā)生,人身安全受到威脅,特別重視自然災(zāi)害的醫(yī)療救援的法律規(guī)范也是形勢(shì)所逼。
(三)災(zāi)害醫(yī)療救援中的衛(wèi)生防疫環(huán)節(jié)的法律建設(shè)優(yōu)于災(zāi)害疾病急救環(huán)節(jié)的法律建設(shè),立法層次上存在漏洞環(huán)節(jié)。
國(guó)家經(jīng)過(guò)非典事件以后,衛(wèi)生防疫方面的法律法律已經(jīng)比較完善,主要有《傳染病防治法》、《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病病人或疑似傳染病人尸體解剖檢查規(guī)定》,其中《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》對(duì)疫情的預(yù)防、應(yīng)急處理和法律責(zé)任等方面就政府和社會(huì)該如何行動(dòng)都有明確的規(guī)定,但對(duì)災(zāi)害疾病急救僅是簡(jiǎn)單片語(yǔ)而已,如《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》對(duì)于疾病急救方面的規(guī)定簡(jiǎn)單的一筆帶過(guò),即人民政府可以實(shí)施醫(yī)療救助、衛(wèi)生防疫以及其他的法律措施,《防震減災(zāi)法》里面也只有一條,地震災(zāi)區(qū)縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)組織衛(wèi)生、醫(yī)藥和其他有關(guān)部門(mén)和單位做好相應(yīng)的醫(yī)療救助和衛(wèi)生防疫工作。災(zāi)害醫(yī)療救援立法體系中上位法的“厚此薄彼”規(guī)定必然影響浙江省在制定災(zāi)害醫(yī)療救援的下位法法律法規(guī)時(shí),重疾病防疫,輕疾病急救。
(四)忽略非政府醫(yī)療救援組織的法律地位。
在相關(guān)的法律法規(guī)中,災(zāi)害醫(yī)療救援的主體主要是政府機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(mén)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)于上述主體的工作職責(zé)和具體任務(wù)都在法律法規(guī)中有詳盡的規(guī)定。但對(duì)于非政府的醫(yī)療救援組織,如紅十字會(huì)組織、自愿者等僅是簡(jiǎn)單規(guī)定了其可以負(fù)責(zé)組織群眾開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)自救和互救,協(xié)助做好相關(guān)工作,進(jìn)行人道主義援助。但對(duì)其開(kāi)展醫(yī)療救援工作的職責(zé)、權(quán)利范圍及政府醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)的配合和沖突協(xié)調(diào)等實(shí)際會(huì)發(fā)生的問(wèn)題都沒(méi)有涉及。事實(shí)上汶川地震的救援經(jīng)驗(yàn)告訴我們的,非政府的醫(yī)療救援力量對(duì)實(shí)施災(zāi)害醫(yī)療救援的積極性是非常高的,而且在醫(yī)療救援工作上的專業(yè)性也是得到認(rèn)同的。隨著非政府的醫(yī)療救援力量日益參加到各類災(zāi)害醫(yī)療的救援工作中,重視其醫(yī)療救援法律主體地位,依法規(guī)范其醫(yī)療救援工作是勢(shì)在必行的工作。
參考文獻(xiàn):
[1]熊文美、陳進(jìn)、李幼平、陳燕玲、鄭會(huì)賢、周麗萍.美日俄中四國(guó)地震醫(yī)療救援應(yīng)急管理比較[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2008,8 ( 8 )。
[2]熊瓊.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制研究[D].中國(guó)知網(wǎng),2008年碩士學(xué)位論文。
[3]唐承沛.中小城市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理體系與方法[D].中國(guó)知網(wǎng),2007年博士學(xué)位論文。
[4]俞慰剛.日本災(zāi)害處置的應(yīng)急機(jī)制與常態(tài)管理[DB/OL].維普資訊。
[5]熊瓊.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制研究[D].中國(guó)知網(wǎng),2008年碩士學(xué)位論文。
[6]《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第三條:本法所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。
[7]《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第二條規(guī)定,突發(fā)事件的預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等應(yīng)對(duì)活動(dòng),適用本法。
[8]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第一條規(guī)定,為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,制定本條例。
篇5
一、成立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
按照立足現(xiàn)實(shí)、充實(shí)加強(qiáng)、細(xì)化職責(zé)、重在建設(shè)的方針,進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)調(diào)整應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)組織,保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救援組、疾病控制組、衛(wèi)生監(jiān)督組,分工負(fù)責(zé)相應(yīng)的應(yīng)急工作,還成立了應(yīng)急辦公室,負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急的日常工作。根據(jù)應(yīng)急工作的需要,成立了多個(gè)專項(xiàng)的應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu),具體有:__縣食物中毒和食品污染等突發(fā)事件(故)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣衛(wèi)生局傳染性非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防疫應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣救災(zāi)防病醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣衛(wèi)生系統(tǒng)特別重大事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組等,每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)小組均有成員5-8人,組長(zhǎng)均為各專項(xiàng)工作分管領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)成立各自的應(yīng)急處理隊(duì)伍,分工負(fù)責(zé)相應(yīng)的應(yīng)急工作,這樣建立了分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合和屬地管理為主的應(yīng)急管理的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制??h衛(wèi)生局還把衛(wèi)生應(yīng)急工作納入度衛(wèi)生工作計(jì)劃,實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū),并進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
二、制訂預(yù)案,認(rèn)真培訓(xùn)
我縣于20__年初編制了《__縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,并以政府文件形式印發(fā),同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生局備案。為保證各類公共衛(wèi)生事件處理的科學(xué)、規(guī)范,在《__縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的基礎(chǔ)上,還先后制訂了《__縣食物中毒和食品污染等突發(fā)事件(故)應(yīng)急處理預(yù)案》、《__縣衛(wèi)生局傳染性非典型肺炎防治預(yù)案》、《__縣中、高考期間食品衛(wèi)生安全保障及醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案(試行)》、《__縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防疫應(yīng)急預(yù)案》、《__縣救災(zāi)防病醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案》、《__縣醫(yī)療事故防范處理預(yù)案》、《__縣衛(wèi)生系統(tǒng)特別重大事故應(yīng)急救援預(yù)案》、《__縣衛(wèi)生局處置大規(guī)模上訪和應(yīng)急預(yù)案》、《__縣化學(xué)恐怖襲擊事件和生物恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置》等一系列專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,保證了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理做到常備不懈、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、處置合理。
為提高衛(wèi)生人員的應(yīng)急知識(shí)水平,縣衛(wèi)生局制訂了專門(mén)的應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃,將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過(guò)例會(huì)、月會(huì)、舉辦專門(mén)的培訓(xùn)辦等形式,對(duì)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員開(kāi)展應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn),截止11月底縣級(jí)培訓(xùn)人員286人次,鄉(xiāng)級(jí)培訓(xùn)人員1856人次,培訓(xùn)內(nèi)容包括各種應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容、應(yīng)急處理的組織機(jī)構(gòu)及組成、責(zé)任分工、報(bào)告程序、接到報(bào)告后的響應(yīng)和措施等。通過(guò)培訓(xùn)大大增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)應(yīng)急工作重要性的認(rèn)識(shí),提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
三、建立完善的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)
認(rèn)真落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,配備了三十余臺(tái)直報(bào)專用電腦和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,建成了以縣疾控中心為龍頭、縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為依托、覆蓋全縣的傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò);設(shè)立了兩部應(yīng)急值班電話,實(shí)行24小時(shí)值班;建立了應(yīng)急接報(bào)與響應(yīng)制度,所有應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,專業(yè)小組成員,必須保持24小時(shí)通訊暢通,外出必須和局分管領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假,在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后,值班人員立即報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo),由分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)專業(yè)及突發(fā)事情性質(zhì)決定響應(yīng)方式;配備了疾病控制應(yīng)急處理車(chē)一輛,120急救車(chē)二輛;為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,提高對(duì)傳染病的應(yīng)急的處理能力,籌集資金建設(shè)縣傳染病院,現(xiàn)已投入使用;加強(qiáng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療的發(fā)熱門(mén)診建設(shè),縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位均建成規(guī)范的發(fā)熱門(mén)診,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門(mén)診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門(mén)診登記和可疑病人篩查,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),確保了發(fā)現(xiàn)各種突發(fā)事件都能及時(shí)上報(bào),杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象,提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。
四、加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè),建立了應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度
根據(jù)每個(gè)專業(yè)應(yīng)急處理要求分別建立了流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理、衛(wèi)生監(jiān)督、采樣監(jiān)測(cè)等30余個(gè)兼職應(yīng)急隊(duì)伍。設(shè)立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援、母嬰急救、急性腸道傳染病急救、禽流感救治等8個(gè)專家組。建立了由局機(jī)關(guān)、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等10名后勤保障人員組成的兼職應(yīng)急平臺(tái)保障專業(yè)隊(duì)伍。在縣疾控中心建立了應(yīng)急物資庫(kù),貯備了“84”消毒液8件(30瓶/件)、漂白精粉4件(50公斤/件)、泡騰片4件、氟派酸6盒(25板/盒)等消毒殺蟲(chóng)藥品約1萬(wàn)元。
近年來(lái),通過(guò)全縣衛(wèi)生人員的共同努力,我縣已初步建成應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急系統(tǒng),有效地保障了全縣人民的身體健康。但因應(yīng)急工作無(wú)經(jīng)費(fèi)保障,造成我縣公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備嚴(yán)重滯后,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力仍較低。一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的絕大部分用于支付職工工資,無(wú)力購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒(méi)有設(shè)立規(guī)范的傳染病門(mén)診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備陳舊,缺乏“120”急救設(shè)備,只能應(yīng)付一般情況的急救和
普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件??h醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診、隔離病房條件簡(jiǎn)陋。四是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級(jí)政府未能充分發(fā)揮管理職能,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。
篇6
重大事故發(fā)生首先波及企業(yè)(現(xiàn)場(chǎng))內(nèi)部,當(dāng)事故能量比較大時(shí),就可能影響企業(yè)(現(xiàn)場(chǎng))以外。此時(shí),事故的控制單單靠一個(gè)企業(yè)來(lái)完成就不可能了,需要政府組織整個(gè)社會(huì)力量來(lái)處理。所以應(yīng)急預(yù)案也相應(yīng)分為企業(yè)(現(xiàn)場(chǎng))應(yīng)急預(yù)案和政府應(yīng)急預(yù)案。現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案由企業(yè)負(fù)責(zé),場(chǎng)外應(yīng)急預(yù)案由各級(jí)政府主管部門(mén)負(fù)責(zé)。
根據(jù)可能發(fā)生的事故后果的影響范圍、地點(diǎn)及應(yīng)急方式,建立事故應(yīng)急救援體系。我國(guó)事故應(yīng)急救援體系將事故應(yīng)急預(yù)案分成六個(gè)級(jí)別:
(1)I級(jí)(企業(yè)級(jí));
(2)I(級(jí)(縣、市/社區(qū)級(jí));(3)III級(jí)(地區(qū)/市級(jí));
(4)IV級(jí)(省級(jí));
(5)V級(jí)(區(qū)域級(jí));(6)VI級(jí)(國(guó)家級(jí))。
二、應(yīng)急預(yù)案的文件體系
應(yīng)急預(yù)案要形成完整的文件體系,以使其作用得到充分發(fā)揮,成為應(yīng)急行動(dòng)的有效工具。一個(gè)完整的應(yīng)急預(yù)案是包括總預(yù)案、程序、說(shuō)明書(shū)、記錄的一個(gè)四級(jí)文件體系。
1.一級(jí)文件—總預(yù)案
在總預(yù)案中作總體上的描述及必要說(shuō)明。總預(yù)案包括法律法規(guī)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)思想及適用性、危險(xiǎn)分析、應(yīng)急能力評(píng)估、預(yù)案的評(píng)估與維護(hù)等。
2.二級(jí)文件—程序
它說(shuō)明某個(gè)行動(dòng)的目的和范圍。程序內(nèi)容十分具體,比如該做什么、由誰(shuí)去做、什么時(shí)間和什么地點(diǎn)等等。它的目的是為應(yīng)急行動(dòng)提供指南。一般包括基本要素、預(yù)防程序、準(zhǔn)備程序、基本應(yīng)急程序、專項(xiàng)應(yīng)急響應(yīng)程序。程序的編制力求格式簡(jiǎn)潔明了,多以文字?jǐn)⑹觥⒘鞒虉D表相組合的方式表現(xiàn)。
3.三級(jí)文件—說(shuō)明書(shū)
對(duì)程序中的特定任務(wù)及某些行動(dòng)細(xì)節(jié)進(jìn)行說(shuō)明,供應(yīng)急組織內(nèi)部人員或其他個(gè)人使用。
4.四級(jí)文件—對(duì)應(yīng)急行動(dòng)的記錄
包括在應(yīng)急行動(dòng)期間所做的通信記錄、每一步應(yīng)急行動(dòng)的記錄等。詳細(xì)的應(yīng)急記錄便于應(yīng)急事件結(jié)束后對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)審。
三、應(yīng)急預(yù)案的要素
應(yīng)急救援預(yù)案是一個(gè)開(kāi)放、復(fù)雜和龐大的系統(tǒng),應(yīng)急預(yù)案的設(shè)計(jì)和組織實(shí)施應(yīng)遵循體系要素構(gòu)成和持續(xù)改進(jìn)的指導(dǎo)思想。應(yīng)急預(yù)案體系可以由6個(gè)一級(jí)和15個(gè)二級(jí)要素構(gòu)成。
1.方針原則2.應(yīng)急策劃
(1)危害辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià);
(2)能力與資源;
(3)法律法規(guī)要求。
2.應(yīng)急準(zhǔn)備
(1)組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé);
(2)應(yīng)急設(shè)備、設(shè)施與物資;
(3)應(yīng)急人員培訓(xùn)和預(yù)案演練;
(4)通告程序和報(bào)警系統(tǒng)建立;
(5)日常公共教育。
3.應(yīng)急響應(yīng)
(1)現(xiàn)場(chǎng)指揮與控制;
(2)通告、報(bào)警:
(3)事態(tài)監(jiān)測(cè);
(4)保護(hù)措施:人員疏散、警戒與治安、搶險(xiǎn)搶修、醫(yī)療救護(hù)與衛(wèi)生服務(wù)、應(yīng)急人員安全防護(hù);
(5)對(duì)外進(jìn)行信息;
(6)資源管理。
4.事故后的恢復(fù)程序
5..預(yù)案評(píng)審與評(píng)審改進(jìn)(或應(yīng)急預(yù)案的維護(hù))其中核心要素也是基本要素為:
(1)危害辨識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià);
(2)能力與資源;
(3)組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé);
(4)應(yīng)急設(shè)備與設(shè)施;
(5)培訓(xùn)與演練;
(6)通告程序和報(bào)警系統(tǒng);
(7)保護(hù)措施程序:
(8)信息與公眾教育;
(9)事故后的恢復(fù)程序;
(10)預(yù)案評(píng)審與評(píng)審改進(jìn)(或應(yīng)急預(yù)案的維護(hù))。
四、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的程序
1.企業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案的編制原則
(1)應(yīng)根據(jù)本單位危險(xiǎn)源的特點(diǎn)編制,要有較強(qiáng)的針對(duì)性;
(2)救援措施、避險(xiǎn)要領(lǐng)應(yīng)簡(jiǎn)潔明了,有較強(qiáng)的可操作性;
(3)企事業(yè)單位應(yīng)急救援預(yù)案的編制應(yīng)遵循企業(yè)自救與社會(huì)救援相結(jié)合的原則。
2.應(yīng)急救援預(yù)案的主要內(nèi)容
(1)危險(xiǎn)源辨識(shí)及評(píng)價(jià)結(jié)果;
(2)事故類型及可能造成的危害分析;
(3)事故應(yīng)急救援及緊急避險(xiǎn)措施;
(4)事故應(yīng)急救援組織指揮機(jī)構(gòu)、救援隊(duì)伍及職責(zé)分工;
(5)事故應(yīng)急救援器材、裝備;
(6)需請(qǐng)求社會(huì)救援的事項(xiàng);
(7)事故應(yīng)急預(yù)案演練的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);
(8)事故應(yīng)急預(yù)案管理制度。
3.應(yīng)急預(yù)案制定的基本程序及要求
應(yīng)急預(yù)案的制定是針對(duì)各項(xiàng)事故應(yīng)急措施(含信息)、程序和行動(dòng)計(jì)劃的文件化過(guò)程。預(yù)案的制定應(yīng)按如下程序及要求進(jìn)行。
(1)危險(xiǎn)及其發(fā)展過(guò)程分析。主要分析特大生產(chǎn)安全事故的危險(xiǎn)特征、觸發(fā)條件、觸發(fā)后事故演變過(guò)程等。通過(guò)辨識(shí)危險(xiǎn)因素和危險(xiǎn)部位,確定危險(xiǎn)(危害)類型。
(2)事故類型與危害分析。事故類型與危害分析是在危險(xiǎn)源評(píng)估的基礎(chǔ)上對(duì)其可能發(fā)生的危害類型進(jìn)行分析認(rèn)定,從而科學(xué)地預(yù)測(cè)可能發(fā)生事故的類型及事故產(chǎn)生危害的大小。根據(jù)事故可能造成的危害程度和危害空間范圍不同,需要做應(yīng)急預(yù)案的區(qū)域范圍分為場(chǎng)內(nèi)應(yīng)急和場(chǎng)區(qū)周?chē)鹬車(chē)藛T傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的,就必須編制場(chǎng)外應(yīng)急預(yù)案。由于場(chǎng)外應(yīng)急涉及到周?chē)膯挝缓腿巳海ǔP枰?fù)責(zé)協(xié)調(diào)。
(3)制定應(yīng)急措施。根據(jù)不同的事故類別、事故危害等,研究制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。對(duì)可能發(fā)生無(wú)法直接施救,或可產(chǎn)生較大災(zāi)害的事故要給予特別關(guān)注,制定緊急疏散等應(yīng)急措施,防止盲目施救,導(dǎo)致傷亡擴(kuò)大??赡苁艿接绊懙膯T工和承包方、其他可能受到影響的相關(guān)方根據(jù)危險(xiǎn)源危險(xiǎn)及其發(fā)展情況、企業(yè)生產(chǎn)工藝情況、地理環(huán)境情況等,分別按場(chǎng)內(nèi)應(yīng)急和場(chǎng)外應(yīng)急編制應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案的核心內(nèi)容是所采取的技術(shù)措施和組織措施。編制的預(yù)案需組織專家評(píng)審,并經(jīng)修改完善后報(bào)上級(jí)部門(mén)審批。在制定計(jì)劃過(guò)程中,應(yīng)讓熟悉設(shè)施的工人,包括相應(yīng)的安全小組共同參與。
(4)根據(jù)事故應(yīng)急措施需要,制定應(yīng)急救援裝備、器材配置方案。主要包括需配置的搶險(xiǎn)器材設(shè)備、人員防護(hù)裝備、通信設(shè)備、救護(hù)器材設(shè)備的種類和數(shù)量等。
(5)制定應(yīng)急救援組織指揮機(jī)構(gòu)和應(yīng)急救援隊(duì)伍方案,并明確職責(zé)分工。保證事故應(yīng)急救援組織指揮機(jī)構(gòu)在發(fā)生事故時(shí)能根據(jù)事故狀況實(shí)施有效的協(xié)調(diào)指揮;應(yīng)急救援隊(duì)伍能夠?qū)嵤┯行У膽?yīng)急搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)、救援、救護(hù)等工作。
(6)分析確定需社會(huì)救援的事項(xiàng)。為了在發(fā)生重、特大事故時(shí)能夠及時(shí)得到有效的社會(huì)救援支持,應(yīng)依據(jù)可能發(fā)生的事故類型及危害,分析確定需要社會(huì)救援的事項(xiàng),納人預(yù)案管理。
(7)制定有關(guān)人員培訓(xùn)內(nèi)容和預(yù)案演練考核標(biāo)準(zhǔn)。為使應(yīng)急指揮人員和救援隊(duì)伍掌握應(yīng)急指揮與救援要領(lǐng),危險(xiǎn)崗位工作人員掌握事故狀態(tài)下應(yīng)急搶險(xiǎn)或避險(xiǎn)逃生的要領(lǐng),應(yīng)研究制定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容和預(yù)案演練考核標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)應(yīng)讓熟悉設(shè)施的工人參加應(yīng)急計(jì)劃的演習(xí)和操練,與設(shè)施無(wú)關(guān)的人,如高級(jí)應(yīng)急官員、政府相關(guān)人員,也應(yīng)作為觀察員監(jiān)督整個(gè)演練過(guò)程。每一次演練后,應(yīng)核對(duì)該計(jì)劃是否被全面執(zhí)行,并發(fā)現(xiàn)不足和缺陷。企業(yè)應(yīng)在必要的時(shí)候修改應(yīng)急計(jì)劃,以適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)施和危險(xiǎn)物的變化。這些修改應(yīng)通知所有與應(yīng)急計(jì)劃有關(guān)的人員。
(g)形成預(yù)案。在上述工作的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)專家評(píng)審和領(lǐng)導(dǎo)審批后,作為執(zhí)行性文件在企業(yè)內(nèi)執(zhí)行。
4.預(yù)案措施的落實(shí)與管理
應(yīng)急救援預(yù)案確定后,企事業(yè)單位的主要負(fù)責(zé)人要組織預(yù)案措施的落實(shí)工作。5.預(yù)案演練
預(yù)案演練是保證一旦發(fā)生事故,預(yù)案可以有效發(fā)揮作用的重要環(huán)節(jié)。演練的主要內(nèi)容:
(1)事故報(bào)告與接報(bào)。包括第一時(shí)間的事故現(xiàn)場(chǎng)人員或事故發(fā)現(xiàn)人員的報(bào)告;事故單位接報(bào)響應(yīng);事故單位向當(dāng)?shù)卣捌鋺?yīng)急保障系統(tǒng)報(bào)告,請(qǐng)求外圍應(yīng)急救援支援及其接報(bào)響應(yīng)。
(2)事故發(fā)生后第一時(shí)間的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶險(xiǎn)或避險(xiǎn)。
(3)事故應(yīng)急調(diào)度指揮部指揮與搶險(xiǎn)。包括指揮部人員迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)預(yù)定位置指揮搶險(xiǎn)工作;通知各有關(guān)應(yīng)急機(jī)構(gòu)進(jìn)人應(yīng)急狀態(tài);指揮調(diào)動(dòng)應(yīng)急救援隊(duì)伍開(kāi)展搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)、疏散、警戒、救護(hù)等相關(guān)工作。
篇7
第一條
根據(jù)《國(guó)家地震應(yīng)急預(yù)案》,結(jié)合我院實(shí)際,制定**縣中醫(yī)院“地震應(yīng)急預(yù)案”(以下簡(jiǎn)稱“地震預(yù)案”)。
第二條
根據(jù)醫(yī)院各部門(mén)職責(zé),履行各自的應(yīng)急工作職能,使應(yīng)急工作快速啟動(dòng),高效有序,最大限度地減少地震及其次生災(zāi)害造成的損失。同時(shí),利用醫(yī)院現(xiàn)有條件和行業(yè)優(yōu)勢(shì),為震后恢復(fù)生產(chǎn)和生活秩序創(chuàng)造有利條件。
第三條
預(yù)案適用范圍
本預(yù)案適用于醫(yī)院所在地發(fā)生破壞性地震時(shí)的應(yīng)急工作。本預(yù)案涉及醫(yī)院各部門(mén),并視震情由醫(yī)院確定參加應(yīng)急支援的有關(guān)單位、動(dòng)員規(guī)模、接受支援的地震災(zāi)區(qū)。
第四條
預(yù)案的啟動(dòng)條件
醫(yī)院所在地發(fā)生破壞性地震時(shí),由醫(yī)院及下設(shè)的抗震辦公室,在醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,按業(yè)務(wù)管理范圍,按本預(yù)案組織實(shí)施應(yīng)急工作,實(shí)施醫(yī)院的地震應(yīng)急預(yù)案。
當(dāng)醫(yī)院所在地區(qū)受其他地區(qū)破壞性地震影響,造成人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失時(shí),啟動(dòng)本預(yù)案。
第五條
應(yīng)急指揮部組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工
醫(yī)院地震應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組成單位及成員,在破壞性地震發(fā)生后,即轉(zhuǎn)為醫(yī)院“應(yīng)急指揮部"。其組長(zhǎng)、副組長(zhǎng),分別為應(yīng)急指揮部的指揮長(zhǎng)、副指揮長(zhǎng)。
指
揮
長(zhǎng):
萬(wàn)振非
副指揮長(zhǎng):
杜文飛
喬天德
許衛(wèi)紅
指揮部下設(shè)辦公室,主任:
楊琳
成
員:行政后勤科室工作人員
第六條
應(yīng)急指揮部的職責(zé)范圍
1、參加縣抗震救災(zāi)指揮部會(huì)議。執(zhí)行有關(guān)指示,服從統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)要求部署醫(yī)院抗震救災(zāi)工作。
2、負(fù)責(zé)醫(yī)院破壞性地震應(yīng)急工作,協(xié)調(diào)有關(guān)行動(dòng)。
3、實(shí)施應(yīng)急工作指揮,調(diào)度醫(yī)院搶險(xiǎn)救災(zāi)、醫(yī)療救護(hù)、消防保衛(wèi)、物資救援等。
4、負(fù)責(zé)震情及震后災(zāi)情的上報(bào)工作。
5、負(fù)責(zé)派出工作組赴受災(zāi)地區(qū),協(xié)助其抗震救災(zāi)工作。
6、負(fù)責(zé)縣抗震救災(zāi)指揮部交辦的其他工作。
第七條
應(yīng)急指揮部的內(nèi)部職責(zé)
指揮部組成部門(mén)的成員,在預(yù)案啟動(dòng)后,確保指揮部指令暢通、貫徹高效的責(zé)任。
應(yīng)急指揮部辦公室職責(zé)
(1)負(fù)責(zé)通知應(yīng)急指揮部成員部門(mén)及人員十五分鐘內(nèi)到應(yīng)急指揮部辦公室報(bào)到,不在醫(yī)院所和應(yīng)急指揮部的人員,由所在部門(mén)按職務(wù)高低遞補(bǔ)。
(2)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門(mén)的應(yīng)急工作。
(3)負(fù)責(zé)保持與縣抗震救災(zāi)指揮部的聯(lián)系,保證醫(yī)院指揮部指揮長(zhǎng)及時(shí)參加會(huì)議。
(4)接受醫(yī)院系統(tǒng)外其他部門(mén)和單位抗震救災(zāi)物品支援的請(qǐng)求,并安排相應(yīng)的應(yīng)急工作。
(5)必要時(shí)請(qǐng)求有關(guān)部門(mén)的支援。
(6)負(fù)責(zé)應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)院內(nèi)部的保衛(wèi)工作。
(7)負(fù)責(zé)對(duì)受災(zāi)慰問(wèn)等事宜。
第八條
抗震設(shè)防及加固
醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按國(guó)家和行業(yè)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范做好震前抗震設(shè)防、抗震鑒定、抗震加固工作。在省人民政府破壞性臨震預(yù)報(bào)后,應(yīng)采取應(yīng)急加固、人員疏散等措施。
第九條
地震應(yīng)急演習(xí)
定期開(kāi)展關(guān)鍵醫(yī)療裝置、重要工作崗位的地震應(yīng)急演習(xí),提高醫(yī)護(hù)人員在應(yīng)急狀態(tài)下的應(yīng)變能力和地震應(yīng)急意識(shí)。
第十條
緊急支援方案
院有關(guān)部門(mén)應(yīng)按日常工作制度,掌握醫(yī)院物資庫(kù)存情況,以便震時(shí)縣抗震救災(zāi)指揮部指令,或其他部門(mén)、地區(qū)的支援請(qǐng)求,提供各類支援保障。
笫十一條
應(yīng)急反應(yīng)和行動(dòng)
1、醫(yī)院所在地發(fā)生破壞性地震,或接到省人民政府的破壞性地震臨震預(yù)報(bào)后,應(yīng)立即通過(guò)各種渠道,報(bào)告醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、值班室和總值班室。
2、預(yù)案的啟動(dòng)程序
在接到有關(guān)破壞性地震信息后,有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)同意后,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
3、通信聯(lián)絡(luò)的保障
接到通知后,應(yīng)立即著手溝通醫(yī)院與縣抗震救災(zāi)指揮部、縣地震部門(mén)的通信聯(lián)系,保證通信暢通。
4、交通工具的保障
接到通知后,應(yīng)立即優(yōu)先確定指揮部專用車(chē)輛,保證用車(chē)。并根據(jù)需要隨時(shí)增加交通車(chē)輛。
5、震情的信息傳遞
向有關(guān)部門(mén)了解地震震級(jí)、發(fā)生時(shí)間和震中位置、震情趨勢(shì)等情況。
收集震災(zāi)初步信息,包括人員傷亡情況、裝置被破壞情況,建(構(gòu))筑物倒塌情況、次生災(zāi)害情況、震災(zāi)損失的初步估計(jì)等,并及時(shí)報(bào)告應(yīng)急指揮部。
6、應(yīng)急工作的協(xié)調(diào)
指揮部召急會(huì)議、部署、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查各成員部門(mén)的救災(zāi)工作,及時(shí)通報(bào)情況。
7、搶險(xiǎn)隊(duì)伍的組織
工程部搶險(xiǎn)救火主要依靠醫(yī)院組織自救。當(dāng)需要支援時(shí),指揮部組織相應(yīng)人員對(duì)口支援并在指定時(shí)問(wèn)內(nèi)動(dòng)身赴地震災(zāi)區(qū)。
搶險(xiǎn)救災(zāi)工作組由指抨部負(fù)責(zé)組織,人員由地震應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組單位的人員組成。
8、救災(zāi)物資的組織
救災(zāi)物資包括:大型吊車(chē)、照明車(chē)等搶險(xiǎn)機(jī)具;帳篷、炊事用具、應(yīng)急燈、衣被等生活用具;對(duì)講機(jī)、喊話器、無(wú)線通信等器材和醫(yī)療救護(hù)用具、藥品等。由辦公室負(fù)責(zé)組織籌集,在指定時(shí)間內(nèi)起運(yùn)。
9、消防力量的區(qū)域聯(lián)防
根據(jù)需要由醫(yī)院安全部門(mén)負(fù)責(zé)調(diào)集消防力量進(jìn)行消防滅火工作。
篇8
目前已進(jìn)入201x年汛期,為切實(shí)做好我區(qū)各校防汛抗旱工作,加強(qiáng)對(duì)防汛抗旱工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理,確保師生生命安全,根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合教育系統(tǒng)的實(shí)際,制定本預(yù)案,學(xué)校防汛工作應(yīng)急預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想和要求
堅(jiān)持以對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神,充分深刻認(rèn)識(shí)防汛工作的重要性,實(shí)行防汛責(zé)任單位、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,堅(jiān)持“以人為本、安全第一,以防為主,常備不懈”原則,做到組織機(jī)構(gòu)健全,學(xué)校安全底數(shù)清,重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)部位明確,措施得力,切實(shí)做好各項(xiàng)防汛抗旱工作,確保學(xué)校安全度汛。
二、防汛措施
(一)日常工作
1、各校要及早制訂切合實(shí)際的防汛應(yīng)急預(yù)案,分工明確,責(zé)任到人。要準(zhǔn)備防汛必要的工具和物資,密切注意氣象水利部門(mén)的汛情通告。
2、各校要加強(qiáng)對(duì)師生防汛知識(shí)的宣傳教育,通過(guò)教職工例會(huì)、國(guó)旗下講話、主題班(隊(duì))會(huì)、宣傳欄、黑板報(bào)等形式,把防汛的基本知識(shí)傳授到每位師生,提高全校教師的防汛工作能力和學(xué)生的自救互救能力。
3、各校要認(rèn)真進(jìn)行汛前檢查。校(園)長(zhǎng)要親自帶隊(duì),聯(lián)系所在鎮(zhèn)黨委、政府和助鎮(zhèn)幫校干部,對(duì)學(xué)校建筑物、圍墻、排水系統(tǒng)、校內(nèi)施工場(chǎng)地、校園周邊山體、危橋險(xiǎn)路、村小防汛等進(jìn)行一次拉網(wǎng)式檢查,采取積極有效的措施,把隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
4、各校要加強(qiáng)對(duì)學(xué)校圖書(shū)、電教、儀器設(shè)備、貴重物品的防護(hù)工作,對(duì)圖書(shū)室、電腦室、實(shí)驗(yàn)室要嚴(yán)格管理,特別要注意?;幤返陌踩娣?,切實(shí)做好防水防潮等工作。
(二)救災(zāi)應(yīng)急工作
1、學(xué)校的應(yīng)急行動(dòng)
(1)一旦發(fā)生險(xiǎn)情,各校領(lǐng)導(dǎo)在及時(shí)向教育局、所在鎮(zhèn)黨委政府報(bào)告的同時(shí),立即啟動(dòng)各自的防汛應(yīng)急預(yù)案,學(xué)校職能部門(mén)必須服從指揮,協(xié)同作戰(zhàn),全力應(yīng)對(duì),確保師生員工的安全和減少校產(chǎn)損失。
(2)按照預(yù)案迅速轉(zhuǎn)移受災(zāi)學(xué)生,安排他們的學(xué)習(xí)、生活,協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好食品、飲水、衣物等救災(zāi)物資的調(diào)集和發(fā)放工作。
(3)加強(qiáng)對(duì)校舍及附屬設(shè)施的監(jiān)測(cè)監(jiān)控工作,妥善安排災(zāi)后教育教學(xué)工作。
2、教育局的應(yīng)急反應(yīng)
(1)教育局在接到學(xué)校災(zāi)情報(bào)告后及時(shí)向區(qū)委、區(qū)政府及相關(guān)部門(mén)報(bào)告災(zāi)情。同時(shí),立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,趕赴受災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確掌握災(zāi)情,及時(shí)傳遞信息。
(2)指導(dǎo)受災(zāi)學(xué)校迅速轉(zhuǎn)移師生,慰問(wèn)安撫受災(zāi)師生,協(xié)助有關(guān)部門(mén)合理調(diào)配食品、飲水、衣物等救災(zāi)物資,確保救災(zāi)物資及時(shí)分發(fā)到涉及學(xué)校。
(3)根據(jù)救災(zāi)工作的需要,動(dòng)員社會(huì)各界向受災(zāi)師生開(kāi)展捐款捐物活動(dòng)或向有關(guān)部門(mén)提出救助申請(qǐng)。
三、教育局防汛領(lǐng)導(dǎo)小組及成員職責(zé)
組長(zhǎng):在區(qū)政府防汛辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹執(zhí)行區(qū)防汛指揮部指示精神,全面指揮各校園防汛工作。
篇9
【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;應(yīng)急預(yù)案;實(shí)施
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455(2011)04-0291-01
消毒供應(yīng)中心是現(xiàn)代醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分,更是醫(yī)院的心臟⑴,是向全院提供各種無(wú)菌器械、敷料和其他無(wú)菌物品的保障科室,又是預(yù)防和減少醫(yī)院感染發(fā)生的重要科室,其科學(xué)化、規(guī)范化的管理是保證醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全的重要組成部分。
1 制定應(yīng)急預(yù)案制度
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院后勤保障部門(mén),與鍋爐房、總務(wù)科、電工房緊密相關(guān)。在制定應(yīng)急預(yù)案過(guò)程中,以確保醫(yī)院消毒滅菌工作的順利進(jìn)行的同時(shí),全員參與,每季度不定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練,以不變應(yīng)萬(wàn)變,對(duì)各種有可能發(fā)生的事件做到早預(yù)防,按照演練的程序及時(shí)排除故障,解決問(wèn)題,避免了風(fēng)險(xiǎn),保障了消毒供應(yīng)工作的正常進(jìn)行。
2 應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施
2.1 消毒供應(yīng)中心工作人員定期組織學(xué)習(xí)、考核應(yīng)急預(yù)案,包括:停電應(yīng)急預(yù)案、停水應(yīng)急預(yù)案、消毒鍋遇到冷氣團(tuán)應(yīng)急預(yù)案、泛水應(yīng)急預(yù)案等。通過(guò)應(yīng)急預(yù)案的演練,增強(qiáng)了工作人員的應(yīng)急能力,提高了整體素質(zhì),做到預(yù)防為主,人人參與,降低消毒供應(yīng)工作中的風(fēng)險(xiǎn),是保障消毒滅菌供應(yīng)工作質(zhì)量的一個(gè)有效方法。
2.2 學(xué)習(xí)和掌握各類電器設(shè)備的運(yùn)作,嚴(yán)禁違章操作,做好交接班,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,因此,為防患于未然及更好的使用各種設(shè)備,了解其基本構(gòu)造、使用范圍、操作方法及注意事項(xiàng),要求操作者在各類設(shè)備使用前均要認(rèn)真檢查電源插頭有無(wú)破損,各種連線位置是否正確嚴(yán)禁盲目操作。在水池旁等張貼“溫馨提示”,提醒準(zhǔn)備下一班的工作人員關(guān)閉電源、氣源、水源,拔掉插頭,強(qiáng)化工作人員的防范意識(shí)。
2.3 科室擁有脈動(dòng)真空滅菌器2臺(tái)、全自動(dòng)清洗消毒器2臺(tái)、超聲清洗機(jī)、高壓水槍、高壓汽槍、干燥柜。脈動(dòng)真空滅菌器是壓力容器,需要水、電、汽,三者缺一不可,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題,滅菌器將無(wú)法工作。消毒員除了要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和認(rèn)真履行崗位職責(zé)外,更要做好設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,建立完善的設(shè)備異?,F(xiàn)象緊急處理措施和報(bào)告程序。為加強(qiáng)壓力容器安全管理,消毒員持證上崗,同時(shí)加強(qiáng)操作者的安全教育和技能培訓(xùn),嚴(yán)格按照設(shè)備的操作規(guī)程和崗位職責(zé)要求,強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)管理。
從2007年至今,在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,熟悉并掌握各種應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容,對(duì)發(fā)生的各種問(wèn)題,能夠迅速做出反應(yīng)。同時(shí)強(qiáng)化工作人員的安全意識(shí)和責(zé)任心,熟悉各種設(shè)備的性能特點(diǎn),掌握正確的使用方法和操作步驟,才能保證全院消毒滅菌工作的順利進(jìn)行。
篇10
【關(guān)鍵詞】創(chuàng)建;衛(wèi)生應(yīng)急;體會(huì)
【文章編號(hào)】1004-7484(2014)06-3514-02
晉江市通過(guò)開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市創(chuàng)建工作,有效地優(yōu)化和整合了全市各類應(yīng)急資源,促進(jìn)各級(jí)各部門(mén)衛(wèi)生應(yīng)急組織體系的建立和健全,構(gòu)建科學(xué)靈敏、全面準(zhǔn)確的衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮、衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測(cè)預(yù)警和信息報(bào)告系統(tǒng),完善應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè),優(yōu)化工作流轉(zhuǎn)機(jī)制,強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)和應(yīng)急物資儲(chǔ)備,規(guī)范開(kāi)展應(yīng)急處置,普及衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí),衛(wèi)生應(yīng)急管理水平和衛(wèi)生應(yīng)急能力顯著提升。現(xiàn)將基本做法與體會(huì)報(bào)告如下。
1 一般情況
晉江地處福建東南沿海,全市陸域面積649平方公里,轄13個(gè)鎮(zhèn)、6個(gè)街道,293個(gè)村,94個(gè)社區(qū),戶籍人口106萬(wàn),外來(lái)人口110萬(wàn)左右,祖籍晉江的華僑華人、臺(tái)港澳同胞300萬(wàn)左右。經(jīng)濟(jì)實(shí)力連續(xù)19年保持“福建省十強(qiáng)縣(市)”首位,縣域經(jīng)濟(jì)基本競(jìng)爭(zhēng)力列全國(guó)百?gòu)?qiáng)縣(市)第5位。2012年,實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值1223.69億元,增長(zhǎng)12.2%;公共財(cái)政總收入161.02億元,增長(zhǎng)18.3%;農(nóng)民人均純收入13508元,增長(zhǎng)12.9%。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)快速健康發(fā)展的同時(shí),晉江市高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),以“建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市”為目標(biāo),以醫(yī)改為主線,加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,全市各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有858家,其中公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)28家,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)45家,個(gè)體診所33家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站85家,村衛(wèi)生所667家;衛(wèi)技人員總數(shù)4487人,開(kāi)放病床數(shù)3930張,形成比較完善的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),疾病防治能力不斷增強(qiáng),群眾健康水平顯著提高。
2 主要做法及成效
2.1 健全組織體系,明確工作職責(zé)
將衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)納入《晉江市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》,成立以分管副市長(zhǎng)為總指揮的市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,及時(shí)修訂《晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)一步明確了各級(jí)各部門(mén)的職責(zé)。把“完善應(yīng)急救治體系”和“創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范市”分別列入2013年市委、市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目和市政府工作報(bào)告目標(biāo)任務(wù),多次召開(kāi)全市衛(wèi)生應(yīng)急工作會(huì)議,總結(jié)成效、查擺不足、部署工作。經(jīng)市委編辦批準(zhǔn)在市衛(wèi)生局設(shè)立市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置辦公室,核編3人。各醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)立應(yīng)急管理辦公室,明確專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作,辦公用房、設(shè)施設(shè)備按工作職責(zé)需要配置。各鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))和學(xué)校、危化企業(yè)等重點(diǎn)單位成立衛(wèi)生應(yīng)急管理組織,指定專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急值守和信息上報(bào)等日常工作,各級(jí)各部門(mén)衛(wèi)生應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)日臻健全。
2.2 搭建指揮平臺(tái),建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制
以國(guó)家社會(huì)管理創(chuàng)新試點(diǎn)為契機(jī),整合110、120、122、119四個(gè)報(bào)警臺(tái),成立晉江市社會(huì)管理應(yīng)急指揮中心,構(gòu)建全市綜合應(yīng)急指揮決策平臺(tái),負(fù)責(zé)全市突發(fā)事件應(yīng)急指揮與聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)工作。市衛(wèi)生局搭建“晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)”,負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的指揮和決策。應(yīng)急指揮系統(tǒng)具備信息共享、指揮決策和視頻會(huì)商等基本功能,并實(shí)現(xiàn)與上級(jí)突發(fā)事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)、本級(jí)政府各部門(mén)、各鎮(zhèn)(街道)和醫(yī)療衛(wèi)生單位的有效對(duì)接,進(jìn)一步提高全市衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)和聯(lián)防聯(lián)控能力。在市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,建立起宣傳、衛(wèi)生、安監(jiān)、教育、農(nóng)業(yè)、公安等多部門(mén)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間建立突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。單位間平時(shí)注重聯(lián)合開(kāi)展應(yīng)急培訓(xùn)與演練,戰(zhàn)時(shí)聯(lián)合開(kāi)展應(yīng)急處置。2012年以來(lái),市衛(wèi)生局分別與安監(jiān)局、地震辦、人武部、經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)、企業(yè)等多部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展“企業(yè)化學(xué)品泄漏燃燒事故應(yīng)急互助救援演練”、“地震應(yīng)急救援演練”、“災(zāi)民安置演練”和“航班災(zāi)難事故應(yīng)急救援演練”等活動(dòng),有效地提高部門(mén)間應(yīng)急隊(duì)伍協(xié)同作戰(zhàn)能力和隊(duì)員的實(shí)戰(zhàn)水平。在應(yīng)對(duì)霍亂、禽流感、甲型H1N1流感等重大傳染病疫情時(shí),部門(mén)間的協(xié)作聯(lián)動(dòng)更是得到充分磨合和展現(xiàn),最大限度地減少了疫情帶來(lái)的危害。
2.3 完善預(yù)案體系,優(yōu)化工作流程
市政府印發(fā)《晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《晉江市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》和《晉江市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制實(shí)施方案》,各鎮(zhèn)政府(街道辦事處)制定本區(qū)域的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。市衛(wèi)生局制定并完善重點(diǎn)急性傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、自然災(zāi)害和不明原因群體性疾病等專項(xiàng)或單項(xiàng)預(yù)案20個(gè),建立了預(yù)案管理制度,并根據(jù)人員變動(dòng)、技術(shù)或標(biāo)準(zhǔn)改變及時(shí)進(jìn)行修訂。醫(yī)療衛(wèi)生單位和重點(diǎn)單位結(jié)合自身職責(zé)和實(shí)際需要制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、工作方案或技術(shù)方案。同時(shí),在實(shí)踐中對(duì)處置流程不斷進(jìn)行優(yōu)化和細(xì)化,提高預(yù)案的可操作性。建立起縱向到底、橫向到邊、系統(tǒng)全面、切合實(shí)際的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系,為各級(jí)各部門(mén)規(guī)范開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置提供可靠的依據(jù)。
2.4 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化培訓(xùn)演練
以“晉江干部學(xué)堂”為載體,開(kāi)設(shè)《公共突發(fā)事件與政府危機(jī)管理》專題培訓(xùn),有效地提升了政府各部門(mén)工作人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的意識(shí)和能力。對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)進(jìn)行調(diào)整、充實(shí),充分發(fā)揮專家咨詢委員會(huì)的咨詢、指導(dǎo)、建議和評(píng)估作用;以市直醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)人員為主力,組建了市級(jí)傳染病、中毒、核和輻射以及醫(yī)療救援等專業(yè)應(yīng)急隊(duì),在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位建立衛(wèi)生應(yīng)急綜合隊(duì)伍并配置相應(yīng)裝備;制定并實(shí)施專業(yè)隊(duì)伍、管理干部和醫(yī)療衛(wèi)生人員分類培訓(xùn)和演練計(jì)劃,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合自身業(yè)務(wù)定期開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)培訓(xùn)和演練,推動(dòng)各單位培訓(xùn)和演練工作的常態(tài)化。通過(guò)培訓(xùn)和演練,促使應(yīng)急隊(duì)員更加熟練地掌握衛(wèi)生應(yīng)急處置流程和相關(guān)技能,時(shí)刻保持高度警惕性,做到召則能來(lái),來(lái)則能戰(zhàn),戰(zhàn)則必勝,提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
2.5 加大投入保障,充實(shí)物資儲(chǔ)備
市政府將衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政專項(xiàng)預(yù)算,每年劃撥70萬(wàn)元作為衛(wèi)生應(yīng)急日常工作經(jīng)費(fèi),投入衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)經(jīng)費(fèi)不少于200萬(wàn)元;印發(fā)《晉江市突發(fā)公共事件財(cái)政資金保障應(yīng)急預(yù)案》,為開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置安排臨時(shí)經(jīng)費(fèi)提供依據(jù)。市衛(wèi)生局結(jié)合實(shí)際情況制訂《衛(wèi)生應(yīng)急基本物資儲(chǔ)備目錄》,并指導(dǎo)市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位依照“滿足需求、平戰(zhàn)結(jié)合、實(shí)物儲(chǔ)備與信息儲(chǔ)備相結(jié)合”的原則,完善衛(wèi)生應(yīng)急裝備配置和物資儲(chǔ)備,同時(shí)制定并完善應(yīng)急物資采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)用、補(bǔ)充、更新、安全等方面的制度。全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有急救車(chē)56部,醫(yī)療應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)備齊全,建立起以市120急救中心為樞紐,以市中醫(yī)院、安海醫(yī)院和市醫(yī)院晉南分院急救分中心,金井中心衛(wèi)生院、東石中心衛(wèi)生院和英墩華僑醫(yī)院急救站和各醫(yī)療單位急診(救)科為網(wǎng)點(diǎn),覆蓋全市城鎮(zhèn)、功能完善、高效快捷、指揮統(tǒng)一的醫(yī)療應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò)體系。市疾控中心設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù),各類衛(wèi)生應(yīng)急物資較齊全,并擁有A、B級(jí)防化服各5套、C級(jí)防化服6套,能較好地滿足一般級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的需要。
2.6 構(gòu)建預(yù)警體系,及時(shí)監(jiān)測(cè)報(bào)告
全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院規(guī)范開(kāi)展預(yù)檢分診工作,設(shè)立發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診;突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率達(dá)100%,設(shè)備設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)良好,近10年通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息30起。教育機(jī)構(gòu)建立晨、午檢制度和因病缺課登記制度;市疾控中心定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析、評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)各類事件苗頭,及早開(kāi)展采取干預(yù)措施。市衛(wèi)生局根據(jù)歷年來(lái)傳染病疫情概況和監(jiān)測(cè)結(jié)果制定了部分重點(diǎn)傳染病預(yù)警線,市疾控中心根據(jù)預(yù)警線指標(biāo)實(shí)時(shí)預(yù)警,為政府制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控策略提供及時(shí)、準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。
2.7 規(guī)范應(yīng)急機(jī)制,科學(xué)高效處置
通過(guò)開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市創(chuàng)建,晉江市已形成了預(yù)案較完善、體制較健全、機(jī)制較順暢、準(zhǔn)備較充分、宣傳較到位的衛(wèi)生應(yīng)急新局面,衛(wèi)生應(yīng)急能力大幅度提高。2012年以來(lái),轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的183起傳染病散發(fā)或聚集性疫情、疑似食物中毒事件均控制在萌芽狀態(tài),未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,較好地保障了人民群眾的身體健康和生命安全。在CBA聯(lián)賽、“4?19中國(guó)(晉江)國(guó)際鞋業(yè)博覽會(huì)”、“世界晉江同鄉(xiāng)懇親暨愛(ài)心城市公益活動(dòng)”、“2013年全國(guó)沙灘排球巡回賽(晉江站)比賽”和“2013年中國(guó)?晉江自行車(chē)公開(kāi)賽”等重大活動(dòng)中,組織市疾控中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所等單位科學(xué)開(kāi)展公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)排查和評(píng)估工作,順利完成了醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、衛(wèi)生監(jiān)督等醫(yī)療衛(wèi)生保障任務(wù),為活動(dòng)的順利進(jìn)行提供強(qiáng)有力的保障。
2.8 全面宣傳教育,普及應(yīng)急知識(shí)
制定全市衛(wèi)生應(yīng)急健康教育和法制學(xué)習(xí)宣傳計(jì)劃,由市衛(wèi)生局聯(lián)合團(tuán)市委、教育局、總工會(huì)、紅十字會(huì)、各鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、電視臺(tái)、經(jīng)濟(jì)報(bào)社等有關(guān)單位,通過(guò)有線電視、報(bào)紙、廣告牌、宣傳欄、墻報(bào)、傳單、講座和培訓(xùn)等多種形式,在機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、學(xué)校、社區(qū)中開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)和《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的宣傳教育。衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)宣傳效果良好,宣傳覆蓋率超過(guò)80%,居民突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)80.53%(244/303),群眾普遍掌握衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)知識(shí),掌握自救、互救基本技能。團(tuán)市委、市紅十字會(huì)各組建了一支衛(wèi)生應(yīng)急救援志愿者隊(duì)伍,并制定管理制度,定期開(kāi)展培訓(xùn)、演練,幫助志愿者掌握基本救援知識(shí)與技能。
3 工作體會(huì)
3.1 領(lǐng)導(dǎo)重視是創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市的前提
全面提高衛(wèi)生應(yīng)急綜合管理水平和處置能力,是關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局和人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全的大事。晉江市委、市政府對(duì)此高度重視,在多種會(huì)議上和場(chǎng)合中,市領(lǐng)導(dǎo)對(duì)創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市的任務(wù)要求、進(jìn)度安排和工作目標(biāo)均進(jìn)行強(qiáng)調(diào),并組織督查組開(kāi)展專項(xiàng)督導(dǎo)檢查。各有關(guān)單位把創(chuàng)建活動(dòng)列入議事日程,嚴(yán)格按照《晉江市衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市創(chuàng)建活動(dòng)工作方案》要求履行職責(zé),有效落實(shí),按時(shí)完成各項(xiàng)創(chuàng)建工作任務(wù)。
3.2 經(jīng)費(fèi)充足是創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市的保障
衛(wèi)生應(yīng)急工作是一項(xiàng)以社會(huì)效益為主、涉及民生的公益性工作,在應(yīng)急指揮體系建設(shè)、物質(zhì)儲(chǔ)備、隊(duì)伍裝備、宣傳發(fā)動(dòng)、應(yīng)急處置和培訓(xùn)演練等方面均需要大量經(jīng)費(fèi)支持。晉江市政府將衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政專項(xiàng)預(yù)算,并印發(fā)《晉江市突發(fā)公共事件財(cái)政資金保障應(yīng)急預(yù)案》,為開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置安排臨時(shí)經(jīng)費(fèi)提供依據(jù),充足的經(jīng)費(fèi)支持是晉江開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市創(chuàng)建工作的厚實(shí)保障。
3.3 部門(mén)聯(lián)動(dòng)是創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市的關(guān)鍵
在創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范市過(guò)程中,衛(wèi)生系統(tǒng)是創(chuàng)建的主力軍,責(zé)無(wú)旁貸,而且必須能起到示范作用。各有關(guān)單位從大局出發(fā),不僅加強(qiáng)了本單位的應(yīng)急管理工作,落實(shí)好自己職責(zé),還加強(qiáng)縱向和橫向的協(xié)同配合工作,主動(dòng)加強(qiáng)與相關(guān)單位或部門(mén)的聯(lián)系,建立了聯(lián)動(dòng)機(jī)制,密切配合、齊心協(xié)力開(kāi)展創(chuàng)建工作。部門(mén)協(xié)作在本次創(chuàng)建工作中發(fā)揮了關(guān)鍵性作用。
3.4 廣泛發(fā)動(dòng)是創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市的基礎(chǔ)
國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市創(chuàng)建工作共涉及衛(wèi)生應(yīng)急組織體系、指揮協(xié)調(diào)、預(yù)案體系、應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、社會(huì)動(dòng)員和總結(jié)評(píng)估等8個(gè)項(xiàng)目48項(xiàng)工作指標(biāo),要全面保質(zhì)保量完成這些任務(wù)指標(biāo),就必須廣泛發(fā)動(dòng),全民動(dòng)員,共同參與創(chuàng)建活動(dòng)。晉江市委、市政府通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、階段性工作匯報(bào)會(huì),深入開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng),并組織專項(xiàng)督導(dǎo)檢查和模擬檢查工作,確保創(chuàng)建的各項(xiàng)工作措施得到有效的落實(shí),為如期完成創(chuàng)建的目標(biāo)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.5 真抓實(shí)干是創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范市的根本
熱門(mén)標(biāo)簽
醫(yī)療器械論文 醫(yī)療保險(xiǎn)論文 醫(yī)療衛(wèi)生 醫(yī)療保障論文 醫(yī)療管理論文 醫(yī)療設(shè)備論文 醫(yī)療信息論文 醫(yī)療 醫(yī)療論文 醫(yī)療教育 心理培訓(xùn) 人文科學(xué)概論
相關(guān)文章
1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析
2新醫(yī)改背景醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)策略
3醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制
4風(fēng)險(xiǎn)控制與醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理對(duì)策