導語：如何才能寫好一篇兒科護理的認識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.345

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變、社會的發(fā)展，人們對健康的要求也越來越高，護理工作也必須從以前的“以疾病為中心”的護理模式向“以患者為中心，以人本為理念”的人性化護理模式轉(zhuǎn)變[1]。

人性化護理以尊重患者的生命價值、人格以及尊重個人隱私為核心，是一種創(chuàng)造性的、個性的、整體的、有效的護理模式。人文關(guān)懷式的服務已成為現(xiàn)代醫(yī)學文明和現(xiàn)代化醫(yī)院的一個重要標志。近幾年，對患兒及家長在入院、住院、出院的溝通和語言藝術(shù)等方面開展了人性化的護理服務，取得了良好效果，提示了在兒科病房開展人性化護理服務的必要性?，F(xiàn)報告如下。

人性化的服務行為

入院時的人性化護理：入院時患兒及家長帶著恐懼與焦慮走進病房，護士應面帶微笑，用親切的兒童語言主動與患兒打招呼，如稱呼患兒為“小帥哥”、“漂亮寶貝”等，并輕輕地撫摸患兒的頭或手。向家長詳細介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護士。并讓家長了解到主管醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗，減輕家長的心理負擔，增強他們對醫(yī)療服務的信任感。

住院時的人性化護理：①人性化護理對患兒的應用：充分認識“家庭式兒童生活中心”的重要性，以朋友式的交談消除患兒的陌生感、恐懼感和孤獨感。設(shè)身處地地為患兒著想，對于患兒小小的進步，都應鼓勵，使患兒對護士充滿信任，心情舒暢[2]。主動營造溫馨家庭式氛圍，照顧患兒的各種生活習慣，如護理人員在醫(yī)療活動中稱呼患兒喜愛的呢稱。②人性化護理對患兒家長的應用：患兒生病，家長十分焦慮。要真誠、主動地接近家長，成為家長的知心朋友，讓家長感受到醫(yī)護人員是患兒的護衛(wèi)者。以健康教育為平臺，用責任心、愛心及真誠，調(diào)動家長在照護患兒中的積極性，為家長提供溫馨告示卡，講解護理常識。對患兒所做的任何操作或護理，都應該向家長解釋它的作用，注意事項等，使家長清楚患兒接受的治療及護理，讓家長更充分的參與到治療當中，形成融洽的指導合作型護患關(guān)系。③個性化護理：個性化服務不是只為少數(shù)人提供優(yōu)質(zhì)的服務，而是要讓每一個患兒有一種好像自己是在享受著專門為自己所特別安排的服務一樣的感覺。盡量滿足不同患兒生理、心理和社會的需要，針對不同的患兒，及時提供不同的護理服務，使患兒的健康在短時間內(nèi)恢復到最佳狀態(tài)。

人性化的出院指導：出院時，責任護士要針對不同的疾病做出細致出院健康指導，向患兒家長講解出院后的注意事項，休養(yǎng)環(huán)境、飲食與營養(yǎng)及活動與休息等等。盡可能向家長提供更多的保健及護理知識，減少患兒住院這一生活事件的“余波效應”。如有帶藥者，一定要遵醫(yī)囑向家長詳細說明服藥的劑量、方法、用途、服藥時間與藥物的不良反應?；純撼鲈汉?，還要約好定期復診、復查的時間或電話隨訪、寫信隨訪等。

人性化的服務環(huán)境

溫馨的住院環(huán)境可以影響患兒的心理狀態(tài)，緩解疾病帶來的心理壓力，因此要為她們提供溫馨、舒適而且有家庭氛圍的住院環(huán)境，有利于疾病的康復。為了滿足患兒的需求，開設(shè)優(yōu)質(zhì)病房，有套房、單間和雙人間等，生活設(shè)施全，房間布置采用家庭式的顏色，減少了病房的感覺，多了一份溫暖愉悅的感覺和家庭的溫暖。在病區(qū)的走廊中貼上各種卡通畫，讓每個住院患兒都感到置身于“兒童樂園”，減少患兒的恐懼心理。

人性化的服務流程

提供預約就診服務：多數(shù)患兒家長工作繁忙，很難安排時間就診，通過開通網(wǎng)上、電話預約和面約服務后，家長只需提前20～30分鐘帶孩子到醫(yī)院，既節(jié)省了時間、又方便了患者。

一條龍專家貼身服務：每位患兒入院都將由一名主診醫(yī)生全程負責診療。包含開始接診到檢查、診斷、治療、安排住院，直到出院及之后的隨訪等，患兒將可享有全程一貫的診療服務。由此更能激發(fā)醫(yī)生對患者的責任感，也從客觀上節(jié)約了患者看病的成本。

優(yōu)化工作流程：2007年4月在全省首家推行門診“一卡通”就診服務新模式，優(yōu)化、簡化就診環(huán)節(jié)，減少患者排隊等候的時間?；颊叱挚ň驮\，從分診、診斷、檢查、治療、取藥、繳費、查詢等一卡通行。

人性化服務的成效

強化了兒科護士的服務意識，形成了服務滿意是最好的質(zhì)量的理念，調(diào)動了護士工作的主觀能動性，增強了主動服務意識，實現(xiàn)了人文關(guān)懷的服務目標，提高了護理質(zhì)量。

縮短了護士與患兒及家屬之間的距離，提高了患兒及家屬配合治療的主動性，增強了治療的信心，使患兒取得了更好的療效。

提升了醫(yī)院護理服務品牌，提高了科室經(jīng)濟效益和社會效益。人性化服務體現(xiàn)了護士溫柔、善良的品性，護士的服務源自內(nèi)心，注重細節(jié)，在整個服務過程中體現(xiàn)了尊重人、關(guān)心人、理解入、幫助人的人文精神，提高了醫(yī)院的聲譽，打造了醫(yī)院服務品牌。

討 論

如何尊重患者的權(quán)利和情感、人格和隱私，滿足患者的個性化需求，關(guān)心和愛護患者，實現(xiàn)對人的整體關(guān)懷，這一系列問題都是現(xiàn)代社會發(fā)展對護理工作提出的新要求[3]。

因此，開展人性化護理，工作中“以心換心”，大大減少了醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。護士也不再只是被動而機械地執(zhí)行醫(yī)囑，而是要融入人性化的護理，以人為本，關(guān)愛生命的健康。開展人性化護理，把服務對象看作是生物、心理、社會的整體，患兒及家屬在住院過程中，得到的是尊重和理解、關(guān)愛和幫助、呵護和鼓勵，從而使他們感到滿意。患者滿意，護理工作受到尊重，為護理工作提供了諸多方便，提高了護理服務質(zhì)量，同時也促進了患者的早日康復。

參考文獻

1 王斌全,趙曉云.人性化護理的歷史背景［J］.護理研究,2008,22(1):93.

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【關(guān)鍵詞】兒科靜點門診；人性化護理；實施；效果

文章編號：1004-7484（2013）-02-0757-02

人性化護理是一門藝術(shù)，是具有三種科學的演變過程，即：以疾病為中心；以病人為中心，以人的健康為中心，所詮釋的臨床意義，不僅表現(xiàn)在護士在護理活動中，優(yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作、給人以美感，更重要是體現(xiàn)出護士對病人的真情實感。人文護理核心是把人放在最重要的位置上，尊重人的價值，滿足人的合理需求。

1 人性化護理在兒科靜點門診中重要性

1.1 兒科靜點門診存在特殊性 患者年齡在0-15歲之間，病情較輕微，不需住院治療，靜點后患者就離院，可能一次性就醫(yī)，與醫(yī)務人員接觸時間短?；颊哂质羌抑行氊?，陪同看病的家屬大多數(shù)都非常多，文化層次參差不齊。患兒有時哭鬧不止，家屬緊張焦慮，往往對門診護理人員從語言上，技術(shù)上，以及護理管理等多方面都提出較高的要求。護理投訴和糾紛非常多。要使千差萬別的各類人群都滿意，堅持人性化護理，關(guān)愛生命，呵護健康，勢在必行。

1.2 人性化護理意識有利于提高門診護士職業(yè)素質(zhì) 當前我院兒科靜點門診護理人員，年齡在35-45歲之間，有豐富的臨床經(jīng)驗，熟練的業(yè)務技能。為適應當前的優(yōu)質(zhì)護理開展，在兒科門診貫徹人文精神，實施人性化護理管理，對護士職品質(zhì)，性格，思想，情商，智商提出更高的要求。促進護理人員積極參加繼續(xù)教育，加強人文知識培訓，是培養(yǎng)新型高素質(zhì)護理人才的保障。

2 人性化護理在兒科靜點門診護理管理中實施

在兒科靜點門診實行人性化護理管理，不僅要有豐富理論知識，熟練的業(yè)務技能，還要有同情心，責任心，以患兒為中心，以小兒健康為中心的護理意識，為患兒營造舒適和諧的就醫(yī)環(huán)境，集中體現(xiàn)在合理調(diào)配護理人員，提高護理人員職業(yè)素質(zhì)，采取相應護理對策三個方面。

2.1 合理調(diào)配護理人員 護理人員數(shù)量是實施人性化護理管理的基礎(chǔ)。兒科靜點門診，工作量大，服務對象都是未成年人，需要護理人員付出更多的細心和耐心。護理人員的缺乏，必將影響護理質(zhì)量，使護理安全隱患增加，患者滿意度降低。合理的人員配置是有效開展工作的基本保證。提高現(xiàn)有護理人力資源利用率，各級醫(yī)院根據(jù)實際情況，合理調(diào)配，落到實處。因兒科疾病有一定季節(jié)性，做到人員科室不完全固定，隨時根據(jù)工作量由護理部調(diào)配，并規(guī)定休息可以去工作量大科室工作，領(lǐng)取該科室核算到個人當天的獎金。充分調(diào)動護理人員積極性，合理使用護理人力資源。

2.2 提高護理人員職業(yè)素質(zhì) 實施人性化護理在兒科靜點門診中應用前提是護理工作已進入理論化，信息化，實踐性階段。醫(yī)院對員工加強人文培訓，促進觀念更新，知識更新，提高內(nèi)在素質(zhì)。通過聘請老師的禮儀課培訓，講授及示范護士各種文明用語，儀表，著裝，語言溝通培訓，使護士做到接待病人有迎接聲，病人及家屬問話有回答聲，提高門診護理質(zhì)量的幾點分析聲；操作前有解釋聲，操作失誤有道歉聲，離院有送別聲。逐部提高服務意識，提高參與意識，樹立模范護士榜樣，使護士自覺主動為患兒服務。并經(jīng)常組織科內(nèi)業(yè)務學習，互相交流工作經(jīng)驗，提高業(yè)務技能，尤其是靜脈穿刺技術(shù)，減輕患兒痛苦。院內(nèi)經(jīng)常組織新理論新知識學習，豐富護理人員業(yè)務知識，更好的為患兒服務。

2.3 相應護理對策

2.3.1 營造舒適環(huán)境，加強護患溝通 營造溫馨就醫(yī)環(huán)境，在兒科靜點門診墻壁上，玻璃上，張貼小兒喜愛的各種卡通圖像。改變醫(yī)院白色調(diào)的單一，營造一個輕松有趣的氛圍。消除患兒的恐懼感。門診設(shè)有兒童讀書角，放置各種兒童讀物，并定期對圖書進行消毒處理，保證圖書干凈整潔。還設(shè)有飲水機一次性杯子等設(shè)施，使就醫(yī)的患兒和家屬感覺到家一樣的溫馨。護理人員文明用語，微笑服務，良好的護患關(guān)系滿足患兒被尊重，被關(guān)愛的心理需求。對患兒不恭敬言語和行為，家屬的抱怨都要忍讓在先，盡可能增加患兒的歡樂情緒，緩解家長的焦慮情緒。掌握患兒的心態(tài)，了解家長就診要求，注意傾聽，語言和非語言的恰當表達，滿足其合理需要，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

2.3.2 注重細節(jié)服務 制定人性化護理流程，從點滴做起，真誠為病人服務。急患兒家長所急想患兒家長所想，對高熱等急癥病人應先實施救治后繳費，保證及時有效地救治。護理人員以健康教育為切入點，努力營造一種體現(xiàn)關(guān)心，愛心，同情心和責任心的護理氛圍。

2.3.3 護士長在兒科靜點門診實施人性化護理管理的指導 護士長制定科室護理缺陷記錄，每月召開護理會議，對工作出色的護士進行表揚和獎勵，并根據(jù)工作量，承擔工作的風險，工作表現(xiàn)實現(xiàn)獎金的不同分配，做到公開透明，對工作中存在的人為缺陷提出整改措施并實施。充分調(diào)動護理人員工作積極性，使人性化護理更好的應用到兒科靜點門診中。

2.4 我院在兒科靜點門診貫徹人性化護理的服務宗旨，逐步改善醫(yī)院人文環(huán)境，增進護患溝通，改進工作中不足，充分調(diào)動護理人員的積極性，由被動服務變?yōu)橹鲃臃铡Ｍㄟ^人文知識的學習，不斷的繼續(xù)教育學習，業(yè)務技能不斷精進，培養(yǎng)出一批批高素質(zhì)人才。護理糾紛明顯減少，兒科靜點滿意率達99%。樹立護理人員在公眾中良好形象，促進醫(yī)?護?患更和諧關(guān)系的建立。

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【關(guān)鍵詞】護理；兒科分診；人性化

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0261-02

兒童患者是比較特殊的病患群，他們正處于成長發(fā)育的階段，對于事物的理解與成人不同，是一個特殊敏感的群體。因此在對其進行診治的過程中，合理的護理就顯得非常必要。本次研究所采用的人性化護理，以人為本，給予兒童更多的理解與幫助，在實際應用中得到了較好的響應。現(xiàn)對本次研究內(nèi)容進行詳細分析，總結(jié)體會。

1 資料與方法

1.1資料

1.1.1一般資料：選擇我院2013年收治的66例兒科患者，年齡在2歲到13歲之間，其中27位女性孩童患者，39位男性孩童患者。隨機分為對照組33例和實驗組33例，分別進行不同的護理工作。對對照組的兒科患者進行的護理是傳統(tǒng)的護理方法，對實驗組的患者進行的護理是本次研究所設(shè)計的以人文關(guān)懷為本的人性化護理方法。兩組兒科患者的性別、年齡、病情等方面均無顯著差異（P>0.05），不影響最終的結(jié)果統(tǒng)計。

1.1.2人性化護理實踐：首先，對住院環(huán)境的改造。兒科患者的心智及各方面的發(fā)育還不夠完善，新環(huán)境會使他產(chǎn)生不安全感甚至是恐懼感。以溫馨為主題，對兒科患者的的住院病房進行適當?shù)牟贾茫o兒科患者營造一個干凈舒適的住院環(huán)境，舒緩其內(nèi)心的抗拒感。其次是在態(tài)度方面。兒童的情緒認知功能處于發(fā)展期，對周圍的事物非常敏感，需要給予其正確積極的態(tài)度。護理人員時常帶著微笑與患者進行溝通，向兒童傳遞正能量，使得兒童的情感得到正確的引導，輔助兒童對自身的心理素質(zhì)進行完善提高，從而降低就醫(yī)的心理障礙。第三是在于家長的溝通方面。與家長進行適當?shù)挠行贤?，有助于增加醫(yī)患之間的信任感，降低醫(yī)患糾紛等情況出現(xiàn)的概率。最后是在護理的質(zhì)量方面。護理的質(zhì)量是決定護理工作有效性的關(guān)鍵，加強對護理人員的專業(yè)培訓工作，提高護理人員的專業(yè)護理能力，培養(yǎng)護理人員的高度責任意識，降低護理失誤情況的發(fā)生率。在兒科的臨床護理中，嚴格按照“三查七對”的準則進行，明確掌握患者的病情及藥物、液體配置的各種要求以及禁忌，對兒童患者的日常生活方式也要加以糾正引導。

1.2方法

1.2.1診斷標準：治療結(jié)束后，收集家長及患者兒童對護理的評價信息，根據(jù)李克特量的等級劃分法，將評價標準定為非常滿意、比較滿意、一般、不滿意、很不滿意五個等級進行滿意度的比較。

1.2.2統(tǒng)計學方法：以卡方檢驗作為本次研究分析的統(tǒng)計學方法，根據(jù)P值的大小來判斷是否具有統(tǒng)計學意義，若P

2 結(jié)果

在兒科患者出院時，收集家長及兒童對護理的評價，根據(jù)相應的評價標準進行滿意度分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在實驗組中表示對護理效果持非常滿意態(tài)度的有17例，持不滿意態(tài)度的為0。在對照組中，表示對護理持非常滿意態(tài)度的有6例，持不滿意態(tài)度的有3例。實驗組的總滿意率達90.91%，對照組的總滿意率僅有66.67%。具體情況詳見下列滿意度情況對比表。

對照組與實驗組護理滿意度情況對比表%

3 討論

美國學者Watson最早提出人性化護理的概念，主要是要求護理人員將對患者的生理、心理、社會等多方面的需求進行把握，再根據(jù)相應的需要進行以人為本的人性化護理工作。社會發(fā)展的需要促進了人性化護理概念的產(chǎn)生，人性化護理工作也是新時期護理工作的重要內(nèi)容。人性化護理是針對護理對象不同特點而進行的一種以人為本的護理，并與常規(guī)的一致化護理不同，人性化護理從患者的實際需要出發(fā)針對不同的患者有不同的護理方法，關(guān)注患者的身心健康。本次研究主要針對的是兒科中的人性化護理工作，研究結(jié)果表明，采用人性化護理的實驗組的滿意度明顯高于對照組對護理的滿意度，說明廣大的兒童患者及家長對人性化護理的認可度極高。兒童患者具有其獨特的心理特點，需要進行特別的關(guān)注，人性化護理就是針對此特點進行相應的護理，為幫助患者兒童的治療順利進行。兒童對于醫(yī)院的氛圍大多表現(xiàn)為排斥情緒，對于醫(yī)務人員非?？謶?，在醫(yī)院病房內(nèi)表現(xiàn)得非常敏感不安。并且家長出于對孩子的過分緊張及關(guān)心，從而對醫(yī)護人員提出各種高要求，多方“刁難”，導致醫(yī)患關(guān)系僵化。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，人性化護理通過各種溫馨的舉動幫助兒童重拾微笑，有利于降低兒童內(nèi)心的恐懼感及排斥感，引導兒童的情緒向積極樂觀合作的方向發(fā)展。并且通過與家長的耐心的溝通，有利于維持良好的醫(yī)患關(guān)系，很大程度上減少了醫(yī)患糾紛或者其他安全意外情況的發(fā)生，贏得了家長的認可。人性化護理從人性關(guān)懷的角度給予患者兒童的治療輔助是極大的，有利于聯(lián)合與家長一起努力，達到促進兒童患者早日康復的目的，并在一定程度上有利于兒童身心的健康發(fā)展，對兒童未來的影響是極大的。人性化護理在本次研究中得到了較高的評價，對于患者的康復也起到了不可忽視的促進作用，因此筆者認為人性化護理可作為一種重要的護理模式在兒科護理中進行推廣。

參考文獻

[1]黃雪芹.人性化服務在兒科分診護理管理中的應用[J].護理實踐與研究，2011（12）.

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關(guān)鍵詞：兒科護理 高職院校 培養(yǎng)模式

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，對高職院校專業(yè)人才的需求量不斷增加，同時也對高職院校的教育教學提出了更為嚴格的要求，面對這樣的環(huán)境和形勢，對于高職院校來說必須要建立和尋求一套全面的培養(yǎng)模式，以更好地履行高職院校的責任和義務。市場一課程一市場的培養(yǎng)模式，對于高職兒科護理專業(yè)人才培養(yǎng)有著非常有效的作用，高職院校必須要予以高度重視和關(guān)注。所謂市場一課程一市場培養(yǎng)模式，即根據(jù)市場需求制定課程培訓內(nèi)容，并按照培訓結(jié)果進行市場的定位和選擇，從而保證學生的就業(yè)效率，并滿足市場和社會的實際需求。

一、明確兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標

兒科護理是護理專業(yè)課程的重要組成，兒科護理的重要工作包括了生產(chǎn)發(fā)育、小兒喂養(yǎng)與營養(yǎng)、兒童保健和疾病預防、住院小兒的護理以及小兒常用護理技術(shù)等內(nèi)容。兒科護理對于小兒成長具有非常重要的意義，因此兒科護理專業(yè)人員的需求量不斷提升。對于高職院校來說，兒科護理專業(yè)人才首先需要掌握這些專業(yè)知識和技能，才能夠保證工作質(zhì)量和工作效果。其次，兒科護理專業(yè)人才必須要具備良好職業(yè)道德，在具備現(xiàn)代護理理念和護理知識的同時，必須要德智體美全面發(fā)展，不但能夠更好地適應一線護理服務工作的需求，還應該具有良好的職業(yè)素質(zhì)，熱愛工作崗位和良好的品行，這樣才能夠真正的保證工作質(zhì)量，滿足工作崗位需求。

高職兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)模式，在圍繞市場需求建立和開展的同時，也必須要重視學生能力素質(zhì)的提升，將“工學結(jié)合”一體化作為學校教育教學的重要思想，在確保學生充足專業(yè)知識儲備的同時，不斷提升學生的臨床護理水平。就目前多數(shù)高職院校來說，學生的專業(yè)知識較為豐富，但是由于缺乏合理的培訓手段，學校方面缺乏全面的調(diào)研和討論，最終導致學生臨床服務水平不足，因此必須要特別重視這一方面的培養(yǎng)和落實，將培養(yǎng)良好職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)、具備優(yōu)秀臨床護理能力和技術(shù)水平、具備優(yōu)秀心理素質(zhì)的專業(yè)護理人才作為院校的最終教學目標。

二、重視對市場需求的調(diào)查和分析

市場-課程-市場的培養(yǎng)模式對于高職院校專業(yè)人才的培養(yǎng)有著非常重要的意義和價值，市場-課程-市場的培養(yǎng)模式能夠有效地降低高職院校的教學盲目性，并且提升教學效率，為教育教學工作的開展提供有效保障。市場-課程-市場的培養(yǎng)模式是以市場需求為導向的培訓模式，為此高職院校必須要重視市場調(diào)查和分析工作，以確保培訓課程內(nèi)容準確性。首先，高職院校應該加強同醫(yī)院的交流與合作，定期同醫(yī)院兒科醫(yī)療人員進行溝通，以了解醫(yī)院兒科護理日常工作的主要內(nèi)容，對咨詢醫(yī)院兒科工作的具體需求。同時，高職院校方面應該做好對醫(yī)院教學意見和需求的統(tǒng)計分析工作，篩選具有代表性的教學意見和建議，將相關(guān)內(nèi)容同日常教學工作相結(jié)合，有側(cè)重性地進行教學內(nèi)容的調(diào)整，為教育教學工作的開展奠定良好基礎(chǔ)。

三、加強課程改革，建立科學的教學體系

為保證實際教學質(zhì)量，提升兒科護理專業(yè)人才的培訓效果，高職院校方面必須要重視教學課程的改革，構(gòu)建全新的教學體系，滿足實際教學需求。目前兒科護理專業(yè)的課程內(nèi)容較為分散，課程群劃分并不明顯，因此必須要重視對課程群的劃分，整合教學內(nèi)容和教學體系。比如，兒科護理課程體系應該劃分為基本素質(zhì)課程、人文素質(zhì)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程以及專業(yè)課程四大部分，基本素質(zhì)課程主要是由基礎(chǔ)的教學教學課程組成，如化學、政治、體育、應用和計算機應用等等，這些課程對于提升學生的綜合能力有著非常重要的意義；人文培養(yǎng)課程是培養(yǎng)學生的工作責任性和責任感，提升學生的工作意識，端正學生的工作態(tài)度，具體包括了護理倫理學、護理心理學等等；專業(yè)基礎(chǔ)課時針對于兒科護理工作技能的培訓課程，這些課程是學生今后工作過程中需要運用的重要知識，包括了人體機構(gòu)學、營養(yǎng)學以及病理學等等；專業(yè)課則是針對于兒科護理工作的專業(yè)類科目知識。

四、開放實踐場所，保證實踐質(zhì)量和效率

高職院校兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)，必須要以臨床服務能力水平作為重要的評價標準。因此，對于兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)工作來說，實踐環(huán)節(jié)是必不可少的，而這也是提升學生工作能力和工作水平的重要手段。高職院校的課堂教學工作主要幫助學生掌握必要的專業(yè)知識，但教學是較為有限的，學生必須要利用實踐來不斷鞏固自己的專業(yè)知識和專業(yè)技能，才能夠確保自己的工作能力。為此，高職院校必須要為學生建立開放的實踐場所，除了為學生提供更多的醫(yī)院實習機會的同時，最大化地發(fā)揮學生的主動性和創(chuàng)造性，配備和引進更多先進的實踐設(shè)備，充分鍛煉學生的實踐能力，使學生在實踐中成長，補充學生的學習實踐，對于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)有著非常重要的意義。

五、加強教師隊伍建設(shè)，提升綜合教育水平

對于高職院校來說，在加強對兒科護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式建立的同時，必須要重視師資隊伍的建設(shè)，以保證教學工作的順利開展，確保教學目標的有效實現(xiàn)。老師是現(xiàn)代教育教學的基礎(chǔ)，老師的能力和個人素質(zhì)將直接決定著院校的教學水平。就當前部分職業(yè)院校來說，由于待遇等因素的影響，導致高職院校的教師水平同高等院校存在相當大的差距，高職院校教師能力問題成為危及高職院校教學工作的重大因素。為此，在日常教學過程中，高職院校必須要重視教師隊伍建設(shè)，提升綜合教育水平。首先，高職院校應該適當提升教師待遇水平，結(jié)合當前市場環(huán)境制定較為合理的教師待遇，以吸引更多的具有豐富專業(yè)知識和教學經(jīng)驗的優(yōu)秀教師加入到教育教學工作當中。對于兒科護理專業(yè)來說，臨床服務水平是學生基本要求，高職院校在不斷為學生創(chuàng)造實踐場所的同時，應該適當引入具備豐富臨床實踐經(jīng)驗的老師，以保證課堂教學的真實性和可靠性，保證學生的學習效果。此外，高職院校應該加強教師的培訓工作，制定全面的培訓流程，定期要求國內(nèi)優(yōu)秀的護理人才和專家參加培訓活動，幫助教師了解和掌握先進的教學模式和教學思想，確保教師教學能力的有效提升，為兒科護理專業(yè)教學模式的順利實施奠定良好基礎(chǔ)。

總之，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院對于兒科護理專業(yè)人才的需求不斷增加，同時對于兒科護理專業(yè)人才的要求也不斷提升，為此高職院校應該加強對兒科護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的優(yōu)化和構(gòu)建，從市場需求的角度出發(fā)，制定全面和合理的教育教學目標，并在原有的基礎(chǔ)上加強對培訓課程和培訓內(nèi)容進行調(diào)整和優(yōu)化，保證學生的臨床服務能力，提升學生的綜合能力素質(zhì)，為社會輸送更多具備豐富專業(yè)知識和技能的專業(yè)性人才。此外，高職院校必須要重視對優(yōu)秀教師隊伍的建設(shè)，重視教師培訓工作的開展，為兒科護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的實施奠定堅實基礎(chǔ)，促進高職院校教育教學水平的全面提高。

參考文獻

[1]朱成華.科研有效融入高職高專教學模式的研究與實踐[J].教育與職業(yè)，2011（26）

[2]韓麗琴，董川福.第二課堂教學與學生實踐能力的培養(yǎng)[J].中國科技信息，2012（3）

[3]丁呂淘，陳功強.高職學生社會實踐長效機制探討[J].職業(yè)教育研究.2011（8）

篇5

就目前而言，醫(yī)患關(guān)系的矛盾糾紛問題往往是當下表現(xiàn)出的普遍社會矛盾，其主要原因是由于病患對于治療預期過高，加上護理人員護理存在疏漏問題，從而引發(fā)。而究其根本原因，往往是由于部分護理人員缺少人文理念，未能在護理干預過程中給予病患人文關(guān)懷與服務，從而引發(fā)矛盾產(chǎn)生。因而作為未來的護理人員，護生在校期間的學習不僅僅是針對一些知識點，更需要學習相應的人文理念。而就此，我校抽選2014級護生300名，采用不同的教學方式進行《兒科護理學》課程教學，并且取得了顯著的效果，詳細分析如下：

1資料和方法

1.1臨床資料

擇選2015年8月至2016年9月于我校抽選2014級護生300名，然后按照隨機數(shù)表分為兩組，即研究組（150名）與對照組（150名）。其中研究組護生有150名，包含文科生 46人（30.67%），理科生104 人（69.33%），年齡范圍為18-24歲，平均年齡（22.1?？.2）歲；研究組護生有150名，包含文科生 49人（32.67%），理科生101 人（72.14%），年齡范圍為19-23歲，平均年齡（21.9?？.1）歲。根據(jù)以上基礎(chǔ)資料對比可知，兩組病人無論在年齡、文理科比例等一般資料方面均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

其中對照組護生均采用傳統(tǒng)教學方法，即了解《兒科護理學》課程知識點，掌握護理的要點以及注意事項，強化知識的實踐運用。而研究組則采用人文關(guān)懷教學模式對《兒科護理學》課程完成教學流程，具體可以從以下幾個方面入手：1、按照教學方向，制定臨床經(jīng)驗教學規(guī)劃，同時結(jié)合生活實踐將課程內(nèi)容進行細化并且配合人文理念開展教學；2、強化人文理念知識普及講座，即如加入人文關(guān)懷理念普及講座，主要以華生作為例子，闡述其人文思想以及個人事跡，同時可以在教學過程中加入人文思想感染與感化；3、增加人文教學活動，即如加入人文知識競賽、護理話劇編排、人文理念辯論比賽等等多種活動，同時可以組織護生進入醫(yī)院實踐實習，從而通過現(xiàn)實的工作深入了解人文思想與理念。

1.3 評估標準

根據(jù)本次調(diào)查研究，主要將調(diào)查評估結(jié)果分為以下幾個檔次，即1、優(yōu)等學生學習效果顯著，能夠完全掌握兒科護理學的要點與知識點，能夠?qū)⒅R點與人文理念融入實踐過程中；2、學生學習能夠達到一定效果，基本了解兒科護理學的要點與知識點，能夠?qū)⒅R點與人文理念融入實踐過程中；3、學生學習效果不佳，不了解兒科護理學的要點與知識點，無法將人文理念與知識理念融入到實踐過程中。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究運用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計量資料以真實原始數(shù)據(jù)及平均數(shù)據(jù)表示，即（x??s）表示，并通過t檢測；而計數(shù)資料以百分率（%）表示，則通過?%p2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

本次調(diào)查研究分析可見，各組學習效率對比可知，研究組150名護生學習效率為93.33%，而對照組150名護生學習效率為76.92%；以上各組總體有效率對比存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P

3討論

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[關(guān)鍵詞]高職護生 兒科 護理 能力

[作者簡介]秦愛華（1980- ），女，河南睢縣人，商丘醫(yī)學高等專科學校，講師，研究方向為兒科護理理論與實踐教學。（河南 商丘 476100）

[中圖分類號]G712 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985（2013）24-0128-02

高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)的核心目標是“以服務為宗旨，以能力為本位，以崗位需求為導向”，把學生職業(yè)能力培養(yǎng)放在突出位置。在教學中如何培養(yǎng)護生的職業(yè)能力是每一位職業(yè)教育者需要認真探索和實踐的重要課題。由于小兒的年齡較小，表達能力差，生活不能自理，且兒科疾病病情發(fā)展變化快等原因，使患兒及家屬對兒科護士的思想道德素質(zhì)、護理技術(shù)、溝通交流、病情評估等能力都提出較高的要求。在新的醫(yī)學模式下，兒科護士的角色是多元化的，是一個具有專業(yè)知識技能的獨立實踐者，不僅要對小兒和家庭提供直接的護理，還需提供健康教育、健康咨詢、疾病預防和促進康復、促進合作與協(xié)調(diào)、維護小兒和家庭的權(quán)益，因此，要求兒科護士的素質(zhì)具有特殊性和多元性。要提高兒科護士的整體綜合素質(zhì)就要從教育階段開始抓起，不斷完善兒科護理的教育體系，將兒科護士在實際護理工作中需要具備的素質(zhì)條件在護士教育階段充分地體現(xiàn)出來。不管是護士教育的課程設(shè)置，理論和實踐技能的教學改革，還是教育階段的實踐實習、見習，都要緊緊圍繞以后的專業(yè)工作需求展開。因此，在教育教學中應加強對高職護生兒科護士綜合護理能力的培養(yǎng)，不斷滿足臨床對兒科護士的需求。

一、思想道德素質(zhì)培養(yǎng)

兒科護士應具有崇高的職業(yè)道德素質(zhì)，熱愛兒科護理事業(yè)，對患兒有高度的同情心、責任心和耐心，尊重和愛護小兒，對患兒應實行人道主義精神，并具有忠于職守，救死扶傷，廉潔奉公的精神。對待小兒要不偏愛、溺愛，不嫌棄、漠視，更不能拿小兒的缺陷取樂，傷害他們的自尊，真誠地對待每一位小兒，具有為小兒健康服務的奉獻精神。兒科護理具有特殊性，除對小兒進行疾病護理外，還要承擔大量的生活護理和教養(yǎng)工作，應做到對患兒高度負責，對工作一絲不茍，對技術(shù)精益求精；做到視患兒如親人，滿腔熱情地主動關(guān)心和體貼患兒，為患兒提供最舒適的休養(yǎng)環(huán)境，為小兒的健康提供優(yōu)質(zhì)服務。

在理論和實踐教學中始終貫穿對護生的思想道德教育，要不時地對兒科護士進行責任意識和愛崗敬業(yè)精神的培養(yǎng)。只有護生真正地熱愛兒科護理工作，深深地體會到患兒的身心痛苦，才能主動地去學習和探索兒科護理。在校期間可安排適當學時的見習時間，讓學生去醫(yī)院的兒科病房或門診見習，讓護生體會和了解患兒的痛苦和無助，體會到兒科護理工作的特殊性，了解兒科護士的角色要求。在理論課堂上應用情景教學，多設(shè)置一些情景案例，讓護生采取角色扮演，分別扮演患兒、家長、兒科護士，從而培養(yǎng)護生對患兒的同情、熱愛，對兒科護理工作高度的責任心，逐步培養(yǎng)護生具有崇高的思想道德素質(zhì)。

二、豐富的科學文化素質(zhì)的培養(yǎng)

高職護生在臨床護理工作中不但要有一定的醫(yī)學基礎(chǔ)知識、護理學科的理論和技能，還應不斷提高自己的文化和藝術(shù)修養(yǎng)，具有一定的文化修養(yǎng)和自然科學、社會科學、人文科學、教育學、美學等多學科知識，以便將教育、教養(yǎng)、指導、溝通等方面融入護理工作，寓教育于護理實踐之中?；純涸谧≡浩陂g，兒科護士不但要滿足對疾病治療和護理的需求，還擔負著對患兒教育的角色，使患兒在疾病治療期間身心的發(fā)育不受負性的影響。因此，兒科護士還應具有兒童心理學、教育學、營養(yǎng)學、兒童行為學等方面的知識，以滿足患兒住院期間的需求，特別是對學齡前期、學齡期的患兒，其疾病期間的身心發(fā)展是非常重要的。

護生在校期間，教師應引導護生多讀一些文學、藝術(shù)等方面的書籍，特別是一些幼兒喜愛的讀物，如故事書、漫畫、繪畫等。在與患兒的溝通和交流中，可利用故事或繪畫等方式達到寓教于樂的作用，既分散了患兒的注意力，減輕其對疾病治療的恐懼，又豐富了小兒的科學文化知識，滿足他們的身體、心理發(fā)展需要。

三、精湛護理技能的培養(yǎng)

一名合格的兒科護士應具有系統(tǒng)、完整的專業(yè)理論知識，扎實的實踐操作技能，技術(shù)精湛，動作輕柔、敏捷，并對兒科疾病具有敏銳的觀察力和綜合分析判斷能力，樹立整體護理觀念，能用護理程序解決患兒的健康問題，這樣才能滿足對兒科常見病、多發(fā)病和危重急患兒的治療、搶救和護理工作。

1.基本理論、操作技能的培養(yǎng)。兒科護理學系統(tǒng)的理論知識內(nèi)容瑣碎，缺乏邏輯性和系統(tǒng)性，例如不同年齡小兒身高和體重的計算、小兒的液體療法等，給護生的理解和記憶帶來一定的難度，易出現(xiàn)厭倦心理。教師可依照各個章節(jié)的知識特點，靈活多變地選擇相應的教學方法，提高學生的學習興趣和主動性。例如，兒科常見疾病的理論教學中可選用病案分析法教學法，選用典型的病案引導、啟發(fā)學生，促使學生主動查閱資料，積極思考，培養(yǎng)其獨立解決問題的能力，并可進一步完善教學環(huán)節(jié)，讓護生獨自列出疾病的護理診斷和相應的護理措施，逐步培養(yǎng)學生獨立思考能力、應急的能力、病情觀察的能力及理論聯(lián)系實際的能力，使學生牢固掌握疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)和護理，。

在操作技能培養(yǎng)方面，應著重培養(yǎng)學生的動手能力，切實培養(yǎng)出符合臨床兒科護理需要的實用型護理人才。一方面要加大兒科護理實訓課的課時比例，也可在周末或其他時間開放實驗室，確保護生有足夠反復練習的時間，不斷強化技能操作，確保實訓課的效果。另一方面，所開設(shè)的兒科護理實驗項目、實驗設(shè)備應貼近臨床兒科護理的實際應用，避免實訓內(nèi)容、實訓用物的陳舊，與臨床應用出現(xiàn)脫節(jié)，造成護生在臨床見習、實習時的“二次”學習現(xiàn)象。同時應多開展護生臨床見習，了解臨床兒科護理的新知識、新技術(shù)，開拓護生的視野，并將課堂所學的理論知識和臨床實踐緊密結(jié)合起來。最后，應加強實習期間的帶教管理，從實習醫(yī)院的選擇、帶教教師的遴選、實習科室的輪轉(zhuǎn)等方面應加強學校與實習醫(yī)院的溝通和聯(lián)系，不斷地接受和反饋護生的實習信息，確保實習階段的實踐學習效果。

通過以上理論和實踐方面對護生的針對性培養(yǎng)，可使護生具有扎實的兒科理論知識和嫻熟、精湛的護理技能。

2.臨床常見兒科疾病的整體護理技能培養(yǎng)。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，兒科護理工作已不僅僅是單純的疾病護理，還包括兒童身體、心理、社會平衡發(fā)展的維護和促進等方面，對小兒實施全身心的整體護理。對于患病小兒，特別是住院患兒，他們身體忍受著疾病的折磨，心理上處于陌生的醫(yī)療環(huán)境，并接受一些檢查、治療等操作，患兒除了忍受疾病帶來的軀體痛苦外，容易產(chǎn)生對醫(yī)護人員、治療、護理的恐懼，承受很大的心理壓力，對疾病的恢復造成負面影響。因此，應重視周圍自然環(huán)境和社會環(huán)境對患兒的影響，幫助患兒盡快適應住院環(huán)境，協(xié)助患兒在住院期間保持良好的情緒以順利接受治療。護士應與患兒多接觸，關(guān)心和愛護他們，通過講故事、做游戲、探視等手段，使小兒的生理、心理活動狀態(tài)與周圍社會相適應。

在理論和實踐教學中，要逐步深入護生對整體護理的認識，在應用護理程序?qū)純簩嵤┱w護理時，應從評估、診斷、計劃、實施和評價等方面考慮到心理和社會因素對患兒疾病的影響。可選用情景或案例分析等教學方法，讓護生體會到兒科疾病整體護理的觀念，培養(yǎng)護生的整體護理意識，促進患兒的身心發(fā)展，促進患兒的健康的恢復。

四、健康的身體、心理素質(zhì)

兒科護士應具有健康的身體、心理素質(zhì)和穩(wěn)定的情緒反應，具有寬容豁達的胸懷和良好的言行舉止，與患兒及其家長進行有效的溝通，取得他們對護理工作的支持、配合與理解。以良好的心態(tài)、整潔的儀表與規(guī)范的行為教育和影響小兒，使小兒受到良好形象的熏陶，促進小兒的身心健康。與同事相互尊重，團結(jié)協(xié)作，合作完成各種護理工作。在日常護理中，要有良好的適應能力、較強的忍耐力及自我控制力，善于應變，靈活敏捷；要有強烈的進取心，不斷汲取新知識、新技術(shù)，并利用業(yè)余時間積極參與兒科護理的科學研究，逐漸豐富和完善自我。

身體、心理素質(zhì)的培養(yǎng)是護理教育的一個重要目標，也是護生有效學習和工作的必要條件。在日常的教學中應不斷涉及對護生的素質(zhì)教育，使其認識到兒科護士應具有健康的身體，才能夠承擔繁重的護理工作。隨著兒科急診、急救和監(jiān)護技能的提高，兒科病房的新生兒和早產(chǎn)兒日漸增多，加大了護士的工作強度和心理壓力。要使學生認識到一定的壓力有利于工作和生活，但過大的壓力會有損身心健康，應選用一些適當?shù)姆绞骄彌_壓力，可參加一些體育運動或旅游等使體力和精力得到恢復。在理論和實踐教學中要針對性地培養(yǎng)護生學會休息和放松的方法，使身心得到很好的調(diào)整，以保持健康的身體、心理，樂觀、豁達的情緒反應，全身心地投入到兒科護理工作中去。

五、良好溝通技能的培養(yǎng)

與其他科室相比，兒科護士還應掌握一定的人際溝通的技巧和獲取新信息的能力。因為大多數(shù)患兒不能準確地表達自己的病痛和自身的健康問題，且幼兒的病情經(jīng)常是處于一種瞬息萬變的狀態(tài)，稍有疏忽可能就會造成嚴重的后果。例如，小兒不正確喂奶后，即可造成嗆咳、窒息等危及生命的狀況。因此，要求兒科護士在臨床護理中應觀察到患兒細微的病情變化，認真做好護理記錄，時刻保持與家長的溝通交流，做好相應的健康宣教，及時發(fā)現(xiàn)患兒的異常變化，爭取較早的治療時間。

在理論和實踐教學中應融入小兒心理特點及溝通技巧。引導護生端正服務態(tài)度，對患兒充滿同情、關(guān)愛，與患兒及家屬進行有效溝通，選擇適當?shù)臏贤ǚ绞胶头椒?。在教學中可設(shè)置情景案例，設(shè)置不同年齡、不同病種的小兒，讓學生參與角色扮演，探索和了解不同年齡階段小兒的生理和心理特點。例如，設(shè)置一個學齡期的兒童為了逃避住院和疾病治療給其身心帶來的痛苦，往往在護士進行健康資料的收集時，不愿真實表達疾病的實際情況的病例，讓三名護生分別扮演兒科護士、患兒、家長，在課前讓學生自己查資料編排情景劇。在課堂理論知識講授完后，在教室演情景劇。這樣既能增加護生的學習興趣，又能將所學的知識轉(zhuǎn)化為兒科護理的臨床應用，鍛煉了護生的溝通交流和語言表達能力。同時護生認識到了溝通技能在護理工作中的重要性，主動培養(yǎng)自己良好的溝通技能和技巧。

綜上所述，隨著現(xiàn)代兒科學、兒科護理事業(yè)的飛速發(fā)展，患兒及家屬兒科護士的期望值在不斷升高，兒科護士扮演的角色及專業(yè)素質(zhì)越來越引起人們的重視。護生在校期間，就應有針對性地培養(yǎng)兒科護士應具有的崇高思想道德素質(zhì)、豐富的科學文化素質(zhì)、精湛的護理技術(shù)、健康的身心、良好的溝通技能等，這樣才能為合格兒科護士綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)打下堅實的基礎(chǔ)，縮短護理課堂教學與臨床應用的差距，滿足臨床兒科護理工作的實際需求。

[參考文獻]

[1]崔焱.兒科護理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

[2]李春力.做好兒科護生教學，培養(yǎng)護生職業(yè)能力[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011（13）.

篇7

關(guān)鍵詞：兒科 臨床護理 糾紛 預防

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)06-0121-02

隨著醫(yī)療體制改革步伐的加快，患者的自我保護意識及維權(quán)意識增強，醫(yī)療行業(yè)面臨較大風險。尤其在開展兒科護理工作過程中，面對特殊的患兒群體，如果出現(xiàn)護理糾紛問題，既影響醫(yī)院的正常工作秩序，也會造成社會不良影響，甚至不利于護理人員的正常工作與生活。因此，要求兒科護士必須提高風險意識，不斷提升自身素質(zhì)水平，減少發(fā)生護理糾紛的可能性，構(gòu)建和諧護患關(guān)系。

1 兒科臨床護理糾紛的產(chǎn)生原因

1.1 技術(shù)水平薄弱。對于年輕護士來說，由于參加工作的時間較短，臨床經(jīng)驗不足，再加上兒科護理工作的難度較大，稍有疏忽就會造成患者家屬的質(zhì)疑；如果出現(xiàn)問題，年輕護士的應變能力不強，專業(yè)知識不全面、業(yè)務水平不熟悉，難以及時解答患兒家屬的疑問，可能造成家屬對醫(yī)護人員失去信任感，進而激發(fā)不滿情緒。

1.2 缺乏法律意識。當前，一些護士在工作過程中缺乏法律意識，不能嚴格按照醫(yī)療規(guī)范開展工作；工作態(tài)度不好、服務水平不高。例如，在工作中，一些護士表現(xiàn)出不耐煩的情緒，對待患兒家屬的態(tài)度冷漠、語氣生硬，容易產(chǎn)生語言上的矛盾，引發(fā)護理糾紛[1]。另外，由于醫(yī)院工作環(huán)境的特殊性，要求護士保護患兒隱私，但是由于護士沒有認識到自身義務以及患者權(quán)利，因此也成為引發(fā)臨床護理糾紛的原因之一。

1.3 護理文件存在缺陷。一方面，醫(yī)生記錄與護士記錄存在出入，缺乏醫(yī)護之間的有效溝通，造成護理記錄的內(nèi)容與醫(yī)囑或醫(yī)療記錄相矛盾；另一方面，護理記錄過于片面，缺乏對護理的全程記錄，對于患兒的病情變化以及護理中出現(xiàn)的問題、解決措施等均屬空白，病情記錄重點不明確，難以發(fā)揮護理文件的重要作用。

2 預防兒科臨床護理糾紛的相關(guān)建議

2.1 提升兒科護理的整體水平。完善的理論知識體系，豐富的臨床護理經(jīng)驗，是提高兒科臨床護理工作的基礎(chǔ)所在，也是防范護理糾紛的首要條件。醫(yī)院應提高意識，通過各種途徑、各種方法培養(yǎng)兒科護理人才，鼓勵兒科護士積極參與繼續(xù)教育、進修活動；邀請本院專家或者外院專家進行培訓，注重理論與實踐相結(jié)合；通過樹立培訓目標，強化監(jiān)督與檢查職能，從整體提升兒科臨床護理水平[2]；另外，醫(yī)院還應定期舉辦各種競賽、活動，如護理操作比賽、兒科護理辯論賽、兒科護理講座等，全面提升護理質(zhì)量，避免由于技術(shù)原因或經(jīng)驗原因而引發(fā)的護理糾紛。

2.2 加強與患兒家屬的溝通。首先，護士應嚴格遵循護理程序，有針對性地做好患兒及其家屬的健康教育工作，包括入院宣傳、治療與護理宣傳、檢查指導、手術(shù)宣傳、出院指導等，讓患兒家屬充分了解護理要點以及配合事項，減少患兒恐懼心理，以積極配合治療，達到康復效果；其次，護士每天進行護理操作過程中，應加強與患兒以及家屬的交流，注意掌握溝通的技巧，要求語言簡潔明了，以鼓勵的話語為主，加強誘導，促使患兒及家屬充滿信心，消除緊張情緒，加強對護士的信任感；再次，充分聽取患兒與家屬的反饋意見，遵循“換位思考”原則，為患兒提供全方位、安全性的護理，實現(xiàn)融洽的護患關(guān)系，利于臨床治療的順利開展。

2.3 增強法律意識。不斷提升護士人員的自我保護意識與法律意識，對于已經(jīng)產(chǎn)生的差錯或者護理糾紛，應深入分析原因、積累經(jīng)驗，提高防范意識與防范能力。法律作為行為規(guī)范準則，護士人員應積極應用法律武器保護自己，同時構(gòu)建良好的護患關(guān)系，確保雙方合法權(quán)益。另外，做好護士人員的法制教育工作，也是減少臨床護理糾紛的重要途徑，組織兒科護士認真學習并掌握《醫(yī)療事故處罰條例》等相關(guān)法律法規(guī)，深刻貫徹法律精神，樹立以患兒為中心、以人為本的服務觀念，發(fā)揮主觀能動性，做好臨床護理工作[3]。

2.4 提高護理文件的規(guī)范性。提高護理文件的規(guī)范性，尤其加強學習書寫病歷的基本知識，引導護士認識到護理文件的重要性，以此作為判定醫(yī)療事故的重要依據(jù)，也是反映治療過程、治療效果的根本依據(jù)。因此，提高護理文件的記錄水平與記錄質(zhì)量非常重要，與護士自身利益及患者利益密切相關(guān)。規(guī)范性的護理文件，必須及時、清楚、準確、客觀地記錄患兒病情狀況，應注意記錄的連續(xù)性，且保持與醫(yī)囑、醫(yī)療記錄的一致性，從時間、內(nèi)容、格式等基本相符，為臨床提供保障。

3 結(jié)論

隨著社會的發(fā)展與進步，人們法律意識增強，同時對醫(yī)院護理工作提出更高要求。鑒于兒科患者的特殊性，醫(yī)院應提高意識、端正態(tài)度，公平、冷靜、客觀地對待并處理兒科臨床護理糾紛問題，不斷提高醫(yī)院管理水平及護士人員的綜合素質(zhì)，強化服務觀念，全心全意為患兒著想，加強與患兒家屬的溝通，認識到護理工作可能面對的各種法律問題，及時消除隱患，獲得患兒家屬及社會的認可，樹立良好的醫(yī)務形象。

參考文獻

[1] 韓艷梅,富起英.淺談護理安全管理在防范兒科護理糾紛中的作用[J].中國保健營養(yǎng):臨床醫(yī)學學刊，2010,19（7）：228-229

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【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)03-00-01

整體護理是以病人為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導,以護理程序為核心,將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。整體護理的目標是根據(jù)人的生理,心理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護理。這就要求我們在臨床護理中堅持以人為本,在護理實踐中則集中體現(xiàn)在對患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關(guān)心和關(guān)注[1]。在兒科護理中堅持以人為本的服務理念既是規(guī)范人性化、優(yōu)質(zhì)化護理服務原則,是提高護士素養(yǎng)和品格的途徑,也是適應時展,豐富整體護理內(nèi)涵的實踐與創(chuàng)新。近2年來,我院在兒科護理中全面推行以人為本的服務理念,取得了滿意的社會效果,也證明了堅持以人為本的服務理念,是豐富和發(fā)展現(xiàn)代兒科護理學重要組成部分。

1 在兒科護理中堅持以人為本的服務理念的必要性

(1)兒科存在著特殊性,兒童是祖國的花朵,也是家中的小皇帝、小寶貝,當其生病住院時,父母格外緊張焦慮,往往會對醫(yī)護人員提出較高的要求,護士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機體上的疾病和考慮小兒心理需求,又要顧及多個家屬的情感需求,要根據(jù)不同年齡階段的小兒心理特點和患病小兒不同的心理反應,給予恰當?shù)淖o理。因此,兒科護理工作較成人護理更為復雜,醫(yī)療糾紛也相對較多,這就人對兒科護士的素質(zhì)及技術(shù),提出了更高的要求。在關(guān)注疾病的同時,更要關(guān)注患兒及家屬的心理需要,堅持“以人為本的服務觀念不僅能促進患兒早日康復、恢復健康,也有助于減少或防止各種糾紛的發(fā)生,及時化解相關(guān)矛盾。

(2)提倡以人為本有利于提高護士素質(zhì)和修養(yǎng)目前我國還沒有專業(yè)的兒科護士培訓基地,更沒有進行過系統(tǒng)的人文學課程的學習,普遍缺乏社會學、心理學、人際溝通、倫理學等方面知識,提倡“人文護理”對護士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求,同時也是促進護理人員積極參加繼續(xù)教育,加強人文知識的學習和培訓。

2 兒科護理中如何推行以人為本的理念

在兒科護理全面推行以人為本的服務理念,除了提高認識,轉(zhuǎn)變思想外,更需要護理人員在護理服務中以患者的利益和需求為中心,采取注重個性和突出人文服務的具體措施,重點體現(xiàn)在環(huán)境營造、模式轉(zhuǎn)變和服務改善三個方面。

2.1 營造人性化服務環(huán)境

從人文關(guān)懷的要求上說,兒科病房則根據(jù)生理與心理特點設(shè)置獨特環(huán)境,如我院兒科病房走廊擺放了綠色植物和鮮花,使用防滑地板,墻上懸掛各種動物壁畫,以自然景色和可愛的卡通人物為主,畫面色彩溫馨寧靜,使人心情愉悅、歡快。被褥以溫馨的天藍色動物畫面為主,醫(yī)務人員的工作衣以淡粉色為主,消除了兒童恐怖心理,此外,兒?？七€設(shè)置了兒童專用游樂室。即保證了患兒就醫(yī),又為患兒提供了娛樂的場所。

2.2 倡導人性化服務模式

對于患兒來講護士扮演著多種角色,母親、姐姐、老師、朋友等。護士與患兒接觸最多,護士的一言一行、一舉一動都會給患兒及家長深刻的心理影響。所以兒科護士不但要扮演好上述角色外,最重要的是要以高超技術(shù)和人格魅力,取得患兒及家屬的信賴。對患兒及家屬的人性化服務不僅僅是簡單的態(tài)度和藹,更重要的是按照護理程序提供全程的優(yōu)質(zhì)服務。就兒科護理特點而言,提高技術(shù)操作水平,尤其是靜脈穿刺技術(shù),以消除患兒“怕打針”的恐懼心理,減輕患兒痛苦;對患兒的不恭言語和行為、家屬的報怨都要忍讓在先;盡可能增加患兒的歡樂情緒?？傊?要根據(jù)患兒年齡病情的不同,提供個性化護理與溝通,體現(xiàn)兒科?？谱o理特色,深化整體護理內(nèi)涵。

2.4 強化人性化健康教育

健康教育本身就是以人為本護理模式的重要組成部分,兒科護理中的健康教育需要注重細節(jié),講求方式。一是要結(jié)合兒童特點,制定出適合兒童健康教育活動計劃表,要根據(jù)兒童的認知水平和學習習慣選擇恰當方式,如將健康教育內(nèi)容制成卡片,采用一對一方式進行、多示教、或編寫講述小故事等,寓教于樂;二是可進行集體溝通,對某一季節(jié)發(fā)病率高的疾病對患兒家長進行集體溝通、宣教和檢查指導;三是辦好兒童健康教育的宣傳欄、櫥窗,形式上要圖文并茂,版面上生動活潑,最好以兒童所喜聞樂見的卡通、漫畫為主。

3 兒科護理管理中堅持以人為本

兒科護士由于其工作的特殊性,在臨床工作中承受較大的壓力。對專業(yè)技術(shù)要求高,特別是靜脈穿刺、危重患兒的搶救與護理,也由于獨生子女這一特殊群體,患方對兒科護理工作的期望值越來越高。再加上人員編制不足,三班倒的無規(guī)律生活,使兒科護士承受著相當大的壓力。護士長定期與護士進行思想溝通,開展護患座談會,加強護患溝通。盡量爭取提供晉升、深造、福利待遇上的優(yōu)惠政策。對工作出色的護士進行表揚和各種獎勵。

4 實踐效果評價

近2年來,我院在兒科護理工作中全面推行以人為本的服務理念對護士激勵很大,使護理人員變被動服務為主動服務,服務觀念發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變;護士在實踐中不僅進一步豐富了兒科護理的專業(yè)知識,增強了對兒科護理針對性、特殊性的認識,而且我院開展“星級護士評選”、“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務標兵”、“誰是患者心目中最優(yōu)秀的護士”等多種活動,極大地調(diào)動了全體護理工作者的工作主動性、創(chuàng)造性和靈活性,使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑、完成護理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c患兒及家長溝通,提供個體化服務;通過對人文知識的學習,護理人員對兒科護理中的內(nèi)容美、形式美有了更直觀的感受,在不斷提高自己的業(yè)務水平的同時,在對患兒心理的正確把握與安慰上,從聲音、色彩、形體方面改善護理環(huán)境中,陶冶了情操,領(lǐng)略了個性與風格、內(nèi)容與形式、行為與科學性的和諧統(tǒng)一,整體素質(zhì)有了很大的提高。同時,通過以高效和完美的護理手段、方式與法,滿足了患者家屬的合理需要,提高了患兒及家屬對護理人員的滿意度,護患糾紛明顯下降,床位使用率不斷增高,醫(yī)院經(jīng)濟效益同步增長,兒科的綜合滿意度達到了98.5%。從根本上改善了兒科護理質(zhì)量,為醫(yī)院創(chuàng)立服務品牌打下了良好基礎(chǔ)。

參考文獻

[1]鄧行愛,鄭耀珍.給予人文關(guān)懷深化整體護理[J].中華護理雜志,2003,38(9):707.

[2]高明鳳.以人為本護理服務中的“小事”不容忽視[J].臨床護理雜志,2003,2:328.

[3]邵玉琴,宋靜波,雍曉榮.實施標準化服務強化人文關(guān)懷[J].吉林醫(yī)學,2004,25(3):73-74.

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1、學生對兒科護理學的重要性認識不足

兒科護理的對象是兒童，所以很多學生畢業(yè)后不愿做兒科護士，部分學生認為現(xiàn)在護患關(guān)系緊張，護理工作風險高、收入低。諸多因素使護理專業(yè)學生對兒科護理學的重要性認識不足，從而缺乏學習的積極性和主動性。

2、學生對兒科護理操作有敷衍行為

在進行兒科護理技術(shù)操作時，因為不能像其他學科一樣，由學生模仿患者相互練習，親身體會護理操作帶給患者的各種感受，只是用小兒模型進行練習，所以大部分學生練習時動作粗暴，將模型隨手丟棄，缺乏愛心、同情心、責任感。

3、學生對工作崗位有畏懼心理

近年來出現(xiàn)了天價醫(yī)藥費、不交錢拒絕搶救以及醫(yī)務人員收受商業(yè)賄賂、拿回扣現(xiàn)象，更有患者家屬打護士的情況，這些嚴重扭曲的醫(yī)患關(guān)系，給醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)務人員的形象造成了很大的負面影響，也對學生的心理發(fā)展產(chǎn)生了較大影響，使之出現(xiàn)了對工作崗位的畏懼心理。

二、醫(yī)院在學生見習或?qū)嵙曋写嬖诘膯栴}

臨床實習是醫(yī)學教育中的一個極其重要而又復雜的過程，是醫(yī)學生從課堂走向社會、從理論走向?qū)嵺`的過渡階段，是基礎(chǔ)理論與臨床實踐結(jié)合的橋梁，是將醫(yī)學生培養(yǎng)成為合格醫(yī)護人員的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。兒科護理學作為一門特殊的臨床學科，服務對象是兒童，不論是病史采集還是護理操作都難度大、要求高、責任重。學生在醫(yī)院，尤其在綜合性大醫(yī)院實習期間，兒科作為小科室，臨床實習時間縮短，甚至有些醫(yī)院根本就不安排兒科實習。另外，醫(yī)患的緊張關(guān)系也使臨床見習、實習更加困難，帶教教師更加保守和慎重，能夠提供給學生當場分析的患者也越來越少，不能滿足臨床見習、實習的需要。

三、解決方法

1、加大教學資源投入力度

“要想生產(chǎn)出一流的產(chǎn)品，就要有一流的生產(chǎn)設(shè)備”。兒科護理學是一門實踐性較強的臨床學科，學校必須加大教學資源的投入，及時更換影音資料，使學生接受最新、最先進的技術(shù)，保證實驗器材夠用，使每位學生都有動手的機會。同時，由于兒科護理學課時少，學生課堂練習時間有限，所以，可以利用課余和周末開放兒科護理實驗室，并安排專業(yè)教師對學生操作進行輔導，也可讓學生將某些實驗用品借回宿舍（如嬰兒模型、尿布、奶瓶等）練習，使課堂上學習的各項操作技術(shù)能得到及時強化，以彌補課時少的不足，使學生都能熟練掌握兒科護理操作技術(shù)。

2、豐富教師的臨床經(jīng)驗

作為一名臨床教師，必須要有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，只有這樣，才能把課程講明、講透。為此，教師應該經(jīng)常到醫(yī)院實踐，不僅要進行護理實踐，還要進行醫(yī)療實踐。一方面，通過臨床實踐，教師熟悉了臨床護理新技術(shù)，有利于教學；另一方面，教師可以收集一些典型臨床病例，為課堂教學積累豐富的、生動的臨床資料。同時，可以邀請臨床一線護理人員來學校開展講座，這樣既能彌補臨床資料的不足，又能使教師再做一次“學生”，提升自我。

3、激發(fā)學生的學習興趣

傳統(tǒng)的教育模式使學生長期處于被動學習的環(huán)境中。如今，科學技術(shù)在提高，教育手段在更新，多媒體教學不但可以增強學生的感性認識，而且可以激發(fā)學生的學習興趣，調(diào)動學生求知的自覺性和積極性，運用多媒體進行教學已逐漸被廣大教師所采用。例如在進行更換尿布法的教學時，筆者先放錄像以引起學生的興趣，然后演示整個操作過程，再讓學生分組練習，并對學生的動作進行矯正，最后再次觀看錄像強化學生的記憶。通過多媒體的應用，增強了學生學習兒科護理學的興趣。

4、對學生滲透關(guān)懷照護意識

護理專業(yè)學生絕大部分為女生，且多為獨生子女，他們不懂如何去關(guān)心別人，不會主動維護別人的尊嚴，只會關(guān)注自我。美國護理理論家Leininger與Watson分別于1975年和1979年提出“人文關(guān)懷是護理學的本質(zhì)”的觀點，創(chuàng)立了人性照護理論，強調(diào)關(guān)懷照護是護理學科的核心和精髓，是為了改善及促進人類健康而直接去協(xié)助、支持及促進個人或團體的一種護理行為。如用模型進行“嬰兒盆浴法”示教時，教師不僅要強調(diào)關(guān)愛，還要體現(xiàn)出關(guān)愛，操作時要動作輕柔、注意保暖，清洗過程中注意左右手的交接要牢、要穩(wěn)，在指導學生認真練習的同時，一定要注意愛護模型。通過教師的言傳身教，將自己的人格魅力充分體現(xiàn)于日常的教學活動中，使學生懂得尊重、懂得愛護。

5、幫助學生克服心理壓力

行醫(yī)必須有德，無德不能行醫(yī)。實習期間學生脫離學校教育，將會面對更為實際的社會現(xiàn)象和醫(yī)療過程中的不良風氣，思想會出現(xiàn)很大波動。教師要進入實習醫(yī)院，不失時機地幫助學生正確分析目前存在的醫(yī)德滑坡現(xiàn)象，用辯證發(fā)展和實事求是的觀點看待問題，正確評價社會，聯(lián)合實習醫(yī)院的帶教教師，適時開展如“假如我是患者”、“如何做一名合格的護士”等專題討論，就現(xiàn)實問題與學生討論，引導學生深入思索和探討，使他們明白社會主義醫(yī)德的豐富內(nèi)涵，明確其職責所在，達到自我教育的目的。

6、幫助學生樹立信心

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【關(guān)鍵詞】急診兒科;護理;風險;管理

醫(yī)療行業(yè)不確定因素比較多又屬于一個高風險、很復雜的行業(yè)，近年來，人們對醫(yī)療服務要求越來越高，護患之間的關(guān)系也越來越被重視，急診兒科護理工作比較繁瑣，需要護理人員有較高的風險意識、專業(yè)素質(zhì)、溝通能力、責任心，為此盡最大努力降低護理風險，以此為患兒提供及時、安全、高效、實用的護理服務［1］。在為患兒實施護理搶救的過程當中，不能有任何一點疏忽，因為一點微不足道的事情很可能會引發(fā)事故，給患兒和家屬帶來痛苦，為了避免以及最大努力降低兒科急診的護理風險，我院急診兒科總結(jié)護理風險的影響要素，并提出相對應的解決措施，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2015年5月至2016年10月在我院兒科急診科就診的患兒50例，50例患兒年齡7月－12歲，平均6.73±1.06歲，其中男患兒29例，女患兒21例。所有患兒在年齡、性別、疾病類型等各項資料差異比較均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2方法

根據(jù)本組50例患兒的病情實施常規(guī)護理，嚴格跟蹤督查護理過程中出現(xiàn)的所有護理情況，對于護理過程中出現(xiàn)的問題及時進行跟蹤記錄，對于已經(jīng)發(fā)生糾紛或者事故的事件，要分析其產(chǎn)生的原因，要記錄所有可能導致糾紛或者醫(yī)療事故的問題。最后要對護理的督查以及所有記錄進行匯總研究，以此來明確分析出急診兒科護理過程中所產(chǎn)生的風險因素，根據(jù)護理風險因素制定出有針對性的護理對策，盡可能的降低護理風險所導致的的醫(yī)療事故。

1.3統(tǒng)計學分析

使用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對本文所有數(shù)據(jù)進行相關(guān)的統(tǒng)計分析與操作，采取t檢驗，計數(shù)資料檢驗采取χ2檢查。P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

通過對我院兒科急診護理的50例患兒進行回顧性的分析，兒科急診護理的安全因素主要有:醫(yī)護人員溝通技巧弱占到了54.0%，醫(yī)護人員專業(yè)技能不足占到了58.0%，醫(yī)護人員責任心不強占到了30.0%，風險意識不強占到了34.0%。由此可見:兒科急診輸液護理的安全因素主要是醫(yī)護人員溝通技巧弱、醫(yī)護人員專業(yè)技能不足、醫(yī)護人員責任心不強和風險意識不強四個方面。

3討論

研究分析后我們認為，兒科急診存在以下風險因素:(1)醫(yī)護人員溝通技巧弱護患溝通不到位是護理風險因素中的重點，兒科急診中大部分家長心情迫切的要求急診服務，對于自己病情及醫(yī)院就診呈現(xiàn)缺乏認識，此時若無及時有效地交流、溝通，往往導致家長情緒反應，或者出現(xiàn)護理技術(shù)問題時容易誘發(fā)醫(yī)療糾紛。(2)醫(yī)護人員專業(yè)技能不足，尤其是夜間急診患兒，多為急危重癥患兒，病情復雜、變化迅速、轉(zhuǎn)歸預見性差，只有護士具備了全面的理論及專業(yè)知識，具有良好的綜合分析能力，并能迅速采取相應的救治措施方可勝任。對于那些不熟悉急診患兒的搶救程序，無法密切的配合救治，病情觀察時對一些重要的具有先兆意義的癥狀和體征視而不見，無法及時發(fā)現(xiàn)病情的動態(tài)變化并報告醫(yī)生，往往容易導致護理風險事件的發(fā)生。(3)醫(yī)護人員責任心不強，病情觀察的不及時及用藥不當是導致護理風險事件的主要內(nèi)容。(4)護理人員風險意識弱，護士缺乏對風險識別、評估的能力，意識不強。我們采取了以下措施后進行管理應對:(1)強化以人為本的服務觀念。提升溝通能力，培養(yǎng)護士的愛心、耐心、同情心，提高自身的心理素質(zhì)與職業(yè)道德;加強溝通，并掌握溝通方法、技巧;提升護士自身的應變處置能力，做到搶救工作緊張、熟練、有效。(2)不斷提高醫(yī)護人員的專業(yè)技能和責任心。一方面，要不斷提高醫(yī)護人員的專業(yè)技能。另一方面，增強醫(yī)護人員的責任心，醫(yī)院要定期開展關(guān)于兒科急診護理內(nèi)涵、價值、作用的宣傳，讓醫(yī)護人員真正了解到自己的服務態(tài)度對患者康復的影響，從而激發(fā)醫(yī)護人員工作的積極性和主動性，在實際的護理工作中增強責任心。(3)提高風險意識，增強護士對護理因素的預見及防范能力。組織護理人員學習兒科急診護理中常見的風險因素、特性、處理，對潛在的不安全因素進行講評，定期召開護理安全教育，分析曾發(fā)生過的風險事件，借鑒嚴重護理差錯及護理事件，提高護士對護理風險的意識以及預判及處理能力。

參考文獻

［1］劉素品，孫素娟，馬素月.兒科護理風險及規(guī)避防范措施［J］．中國誤診學雜志，2011，11(8):1994.