人生價(jià)值的意義范文
時(shí)間:2023-05-30 16:11:09
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篇1
不管是普通百姓,還是達(dá)官貴人,是街邊小販還是億萬富豪。我思考的人生意義都是一樣的?!褪腔顐€(gè)明白。換言之,就是清晰的過完一生。
眾所周知人生是由每個(gè)階段組成的,當(dāng)我們還是童年時(shí),就盡情的玩耍,在青少年時(shí)期就用心的學(xué)習(xí)。至于為什么要刻苦學(xué)習(xí),天天向上,學(xué)習(xí)的目的又是什么,什么數(shù)理化,什么文言文,什么歷史,地理,政治……以后我用的上這些嗎?當(dāng)然除少數(shù)有立志為“中華之崛起”而學(xué)習(xí),和現(xiàn)實(shí)的好好學(xué)習(xí),以后找個(gè)好工作。其實(shí)大多數(shù)同學(xué)不會(huì)有什么明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。困惑?迷茫?求解?何解?很簡(jiǎn)單你只需要明白你的這個(gè)人生階段就是以學(xué)習(xí)為主?;钤诋?dāng)下,以后的以后再解。
為了開闊眼界,適應(yīng)社會(huì),增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力,我們每天起早貪黑的工作,做著付出與回報(bào)不公的事,我們又必須去做一些不喜歡的事,在這一過程中,本身不愛折騰的人,便會(huì)覺得痛苦和疲憊,特別是為了一個(gè)不是自己選擇的目標(biāo)。我們并不想那樣,卻不得不努力去做到,究竟為了什么?久而久之,怕是連當(dāng)事人自己也難以記起,到底是怎樣失去做普通人的勇氣的。誰不希望自己活得輕松,沒有壓力,一切隨性。但如果你真的那樣去做的話,你會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)世界都在和你作對(duì)。如果有一天你真的覺得自己輕松了,那也不是因?yàn)樯钤絹碓饺菀琢?,而是因?yàn)槲覀冊(cè)絹碓綀?jiān)強(qiáng)。你不是超人,你會(huì)累,會(huì)痛,會(huì)哭,會(huì)難過,會(huì)無阻,可你要理解這樣的自己。不要太過苛求,更不能輕易妥協(xié),你需要的是,努力一些讓思想和血液流動(dòng)得更快些,有計(jì)劃,有步驟地去做自己,活出自己的本色。你要明白這個(gè)時(shí)期努力工作就是你的職責(zé),沒有那么多為什么,再苦再難都要堅(jiān)持。,
當(dāng)你到戀愛結(jié)婚的年齡就應(yīng)努力去爭(zhēng)取自己的幸福。到該生兒育女時(shí)就要抓緊時(shí)間,不要輕意嘗試去“丁克”。因?yàn)檫@還關(guān)系到我后面要說的人生價(jià)值。轉(zhuǎn)眼間,也或是好不容易來到人生的夕陽紅,這時(shí)你要明白,是應(yīng)該如童年時(shí)期那樣,再次享受人生了。所謂“返老還童”“人生六十才開始”便是如此。
但這個(gè)看似簡(jiǎn)單的人生過程,其實(shí)能清楚完成的人很少。天真嬉戲的童年卻走進(jìn)了興趣班,朗朗讀書的課堂上,心卻飛向了操場(chǎng)。不知情為何物的年齡,卻要愛個(gè)轟轟烈烈。本該花前月下時(shí),卻又成了“剩男剩女”。本應(yīng)勤奮進(jìn)取時(shí),卻又少壯不努力,老大徒悲傷。終于到了該放手享受自己的人生時(shí),又還在為了子孫操心傷神。我們需要明白,人生不同時(shí)期,不同的社會(huì)角色,不同的人生角色,自己的義務(wù)和責(zé)任。所謂明智的人,不過就是選擇了在該戰(zhàn)斗的年齡去戰(zhàn)斗了,所以到了可以袖手的年齡就幸福地袖手了,愚蠢的人則反之?;钤诋?dāng)下,你就會(huì)認(rèn)同戰(zhàn)場(chǎng)上第一個(gè)沖出去被第一顆子彈擊斃的士兵和垂名青史的將軍人生意義都是一樣的。士兵就是要勇敢向前沖鋒,將軍就應(yīng)該肩負(fù)起更多的國(guó)家責(zé)任。街邊小販他當(dāng)下的任務(wù)和責(zé)任就是養(yǎng)家糊口,商界富豪他的任務(wù)和責(zé)任就是帶領(lǐng)自己的團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)取更大財(cái)富,肩負(fù)起家庭,企業(yè)和社會(huì)的責(zé)任。能力越大責(zé)任越大。
人生的意義也許永遠(yuǎn)沒有答案,但也要盡情感受這種沒有答案的人生。就如林語堂所說:“凈著一只眼,看穿了世間的虛無和無奈,同時(shí)閉著一只眼仍然努力地向前向上,為這個(gè)本無意義的世界努力創(chuàng)造和吶喊?!?/p>
篇2
【關(guān) 鍵 詞】 人生價(jià)值觀;孔子;哲學(xué);論語
孔子是一個(gè)述而不作的圣賢,后人整理出一本對(duì)話集,取名為《論語》。中國(guó)人都知道“半部論語治天下”的說法,但真正研讀論語的人卻并不多。作為一名中學(xué)政治教師,在和學(xué)生一起學(xué)習(xí)《生活與哲學(xué)》一書時(shí),練習(xí)題經(jīng)常遇到一些“碎片化”的《論語》章節(jié)。文言文的表述足以讓學(xué)生畏懼,讓教師也時(shí)常一頭霧水,想著去請(qǐng)教語文教師,結(jié)果得到了白話文的譯文,并不能解決問題。今年,我突然醒悟,只有自己狠下心來對(duì)《論語》進(jìn)行精讀才能真正解決問題。逐字逐句地念,逐句逐章地寫,點(diǎn)點(diǎn)滴滴地悟,結(jié)果發(fā)現(xiàn)《論語》和教材里的西方哲學(xué)觀點(diǎn)有相通之處,但又是典型的中國(guó)式思維,比較起來閱讀非常有趣,完全顛覆了我對(duì)《論語》只言片語式的理解。現(xiàn)以人民教育出版社的高中思想政治必修4《生活與哲學(xué)》第十二課為例,與《論語》的哲學(xué)觀點(diǎn)相比較,發(fā)現(xiàn)二者觀點(diǎn)同中有異,但所代表的思維方式卻大相徑庭。
西方哲學(xué)談到“人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)”,強(qiáng)調(diào)人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)是一個(gè)價(jià)值判斷和價(jià)值選擇的過程以及價(jià)值觀的引領(lǐng)尤為重要,因此要發(fā)揮價(jià)值觀的導(dǎo)向作用。價(jià)值判斷、價(jià)值選擇因人而異,應(yīng)堅(jiān)持自覺遵循社會(huì)發(fā)展規(guī)律,自覺站在最廣大人民的立場(chǎng)上,保證價(jià)值判斷、價(jià)值選擇的正確性。而人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)途徑有三個(gè):在勞動(dòng)和奉獻(xiàn)中創(chuàng)造價(jià)值;在個(gè)人與社會(huì)的統(tǒng)一中實(shí)現(xiàn)價(jià)值;在砥礪自我中走向成功。知識(shí)邏輯是典型的西方哲學(xué)套路:是什么、為什么、怎么辦,研究得出的結(jié)論都是“普適性”的一般性結(jié)論。
在《論語》一書中,談及人生價(jià)值的非常多,但無論是研究邏輯還是研究方法都迥異于西方哲學(xué)。《論語》的邏輯就是生活的邏輯,《論語》的思維是“中庸”式的溫和派。以“人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)三重境界”為例,可以管中窺豹。
在《論語》第十三篇第20章孔子重點(diǎn)討論了作為知識(shí)分子群體“士”的人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)問題,非常的精辟。
子貢問曰:“何如斯可為之士頤?”子曰:“行己有恥,使于四方,不辱使命,可謂士矣。”
曰:敢問其次。”曰:“宗族稱孝焉,鄉(xiāng)黨稱弟焉?!?/p>
曰:敢問其次?!痹唬貉员匦?,行必果,nn然小人哉!抑亦可以為次矣?!痹唬骸敖裰畯恼吆稳纾俊弊釉唬骸班?!斗筲之人,何足算也?”
中國(guó)人的人生觀是按照個(gè)人、家庭、國(guó)家的序列層層推進(jìn)式的,方法論的指導(dǎo)則是進(jìn)退有度務(wù)實(shí)型的。談及“士”的人生價(jià)值實(shí)現(xiàn),孔子的論述并沒有像西方哲學(xué)那樣大談人生價(jià)值判斷選擇的標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)現(xiàn)途徑,也沒有得出規(guī)律性的一般知識(shí),只是在對(duì)答中有如述家常一般娓娓道來,給人的感覺就是如沐春風(fēng),讓問者有所得也有所悟。
孔子認(rèn)為,“士”的人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)第一重境界在于個(gè)人修為,重點(diǎn)在言行。“言必行,行必果”是一個(gè)“士”實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的第一個(gè)臺(tái)階。對(duì)于人生價(jià)值實(shí)現(xiàn),孔子強(qiáng)調(diào)“行”,這與西方哲學(xué)強(qiáng)調(diào)“要在勞動(dòng)中創(chuàng)造價(jià)值”有相通之處。一個(gè)學(xué)識(shí)博雅的人,如果“言不能行”,不能將知識(shí)應(yīng)用在實(shí)踐中,充其量就是一個(gè)“書櫥”;如果“行不能果”,不能通過實(shí)踐達(dá)到預(yù)期的目標(biāo),充其量就是“走過場(chǎng)”。我們時(shí)常笑話中國(guó)古人論述問題不夠系統(tǒng),但此處孔子提出“說了就要去做,做了還應(yīng)該達(dá)到預(yù)期目標(biāo)”,比起西方哲學(xué)只強(qiáng)調(diào)“勞動(dòng)”更為縝密嚴(yán)謹(jǐn)。強(qiáng)調(diào)“行”是孔子的一貫主張,如“敏于行,訥于言”“先知,勞之”“居之無倦,行之以忠”“子以四教:文,行,忠,信”等等。
孔子認(rèn)為,“士”的人生價(jià)值第二重境界在于家庭宗族范圍內(nèi)的孝與悌。中國(guó)人自古以來有“家國(guó)一體”的思維,家庭鄉(xiāng)黨是中國(guó)人人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)的第二層平臺(tái)。西方哲學(xué)慣于從個(gè)人直接上升到社會(huì),而孔子始終抓住家庭鄉(xiāng)黨這一社會(huì)的基本單元,研究“家庭鄉(xiāng)黨”的“人”,最根本的抓住“入則孝,出則悌”。一個(gè)人人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)離不開家庭宗族,如能實(shí)現(xiàn)“宗族稱孝,鄉(xiāng)黨稱悌”則已經(jīng)將一個(gè)“人”字放大了幾倍。不是每一個(gè)“士”都可以成為國(guó)家棟梁,也不是每一個(gè)“士”都可以指點(diǎn)江山。西方哲學(xué)慣于研究人的共性,而孔子則給上不了大平臺(tái)的人提供一個(gè)人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)的參考標(biāo)準(zhǔn);同時(shí)西方哲學(xué)將人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)落點(diǎn)放在“奉獻(xiàn)”,孔子的落點(diǎn)則在“仁德”,而“仁”的根本就在孝悌。從造字的角度說,“孝”是“教”的一部分,中國(guó)人有“無孝則無教”的說法,“孝”文化在中國(guó)特別發(fā)達(dá),在家庭宗族里,孝是“無違”,孝是“色難”,孝是“敬”,孝是“父母唯其疾之憂”,總之“百善孝為先”。一個(gè)“士”能在家庭實(shí)現(xiàn)孝,就是對(duì)父母負(fù)責(zé),對(duì)自己人生負(fù)責(zé)。在交通工具不發(fā)達(dá)的古代,鄉(xiāng)黨是大部分“士”的人生活動(dòng)范圍。孔子說“德不孤,必有鄰”,“里仁為美”,一個(gè)人在鄉(xiāng)黨社區(qū)的價(jià)值實(shí)現(xiàn)首先要“立德”“立仁”。在鄉(xiāng)黨,人際關(guān)系相比較家庭而言更加復(fù)雜,孔子抓住一個(gè)“悌”,學(xué)會(huì)尊敬??鬃訉?duì)“士”的第二重人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)與西方哲學(xué)強(qiáng)調(diào)主觀努力,在砥礪自我中走向成功要提高個(gè)人素質(zhì)有想通之處。但也有明顯的區(qū)別:西方哲學(xué)對(duì)人的落點(diǎn)是“成功”,中國(guó)人對(duì)人的落點(diǎn)是“和諧”。
孔子認(rèn)為,“士”的人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)第三重境界在于對(duì)國(guó)家和民族的歷史擔(dān)當(dāng)。中國(guó)人追求“學(xué)而優(yōu)則仕”并非都出于個(gè)人功成名就的功利之心,有識(shí)之士要“行己有恥,使于四方,不辱使命”,也就是說要有羞恥之心,總能感覺到自己有做得不夠的地方,要出使國(guó)外不辜負(fù)國(guó)家的使命。“士”人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)的最高境界是將個(gè)人的命運(yùn)和國(guó)家的命運(yùn)聯(lián)系在一起,將個(gè)人的使命和歷史的責(zé)任聯(lián)系在一起,將自己鍛造成國(guó)家棟梁、民族脊梁。西方哲學(xué)強(qiáng)調(diào)要在“個(gè)人與社會(huì)的統(tǒng)一中實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值”,在處理個(gè)人與社會(huì)的關(guān)系中,強(qiáng)調(diào)二者有機(jī)統(tǒng)一,對(duì)個(gè)人價(jià)值是尊重的,對(duì)社會(huì)價(jià)值是倡導(dǎo)的。而孔子強(qiáng)調(diào)隨著個(gè)人平臺(tái)的逐步增大,個(gè)人變得越來越小,對(duì)國(guó)家價(jià)值加倍放大,結(jié)果個(gè)性容易被抹殺,歷史使命感很強(qiáng),但往往有壓抑個(gè)性的成分。因此,中國(guó)思維指導(dǎo)下的“士”,往往喜歡抹去自己的棱棱角角,讓自己變得圓滑一點(diǎn),給人的感覺是“活得不輕松”。而西方哲學(xué)對(duì)個(gè)人的尊重則激發(fā)了張揚(yáng)的個(gè)性,釋放了更多的創(chuàng)造力,給人的感覺是“活得挺自在”。人的行為是受思想支配的,中西方不同的世界觀決定了中西方不同的方法論,中西方不同的方法論指導(dǎo)出不同的生活。
西方哲學(xué)會(huì)將“人生價(jià)值”的哲學(xué)問題肢解成“價(jià)值觀”“價(jià)值判斷”“價(jià)值選擇”“價(jià)值評(píng)判”“人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)途徑”等問題,采取各個(gè)擊破的方式,最后又用“價(jià)值”這一根紅線有將其貫穿起來形成一個(gè)體系??鬃拥乃季S是“中醫(yī)式”的,反對(duì)西醫(yī)式的“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”。在獨(dú)處時(shí)加強(qiáng)個(gè)人修為、在家族鄉(xiāng)黨時(shí)出悌入孝、在朝堂時(shí)使于四方、不辱使命,將所有的概念融入生活的場(chǎng)景,開出階段性的場(chǎng)景式的多個(gè)處方,給出了方向卻仍需要人去感悟。
中西方哲學(xué)在“人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)”問題上有三個(gè)相同點(diǎn):都強(qiáng)調(diào)要在實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值,都強(qiáng)調(diào)要在個(gè)人與社會(huì)統(tǒng)一中實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值,都強(qiáng)調(diào)個(gè)人主觀努力對(duì)人生價(jià)值實(shí)現(xiàn)的作用。但也存在三點(diǎn)不同:西方哲學(xué)更加尊重個(gè)性的張揚(yáng),而中國(guó)哲學(xué)會(huì)放大集體、國(guó)家的利益,無形之中抹殺個(gè)體個(gè)性;中國(guó)哲學(xué)在個(gè)人代表的“微觀領(lǐng)域”和國(guó)家天下為代表的“宏觀領(lǐng)域”之間,將家族作為“中觀領(lǐng)域”加以研究;中國(guó)哲學(xué)在主觀努力方面突出道德修為,追求和諧,而西方則更多的突出奮斗和創(chuàng)造,追求成功。中西方哲學(xué)的思維方式有同有異,可以比較但不能混同,值得我們?nèi)ヌ骄亢透形颉?/p>
【參考文獻(xiàn)】
[1] 李澤厚. 論語今讀[M]. 南京:江蘇文藝出版社,2010.
篇3
關(guān)鍵詞 人文關(guān)懷 家庭醫(yī)生 實(shí)踐
中圖分類號(hào):R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-1533(2015)04-0014-03
Practice and exploration of the humanistic concern in the family doctor’s system
WANG Chao1, ZHANG Jianmin2, JIANG Songyun2
(1. Community Health Service Management Center of Hongkou District, Shanghai 200437, China; 2. Health and Family Planning Commission of Hongkou District, Shanghai 200080, China)
ABSTRACT The family doctor is a new emerging discipline in our country which emphasizes the idea of the “people-oriented” whose characteristic differs from the other specialists. With the full enthusiasm, the more family doctors in Hongkou District are practicing the humanistic concern so as not only to relieve the pain of the people, but also to enhance the people’s self-esteem. The implementation of the family doctor’s system needs to carry out the idea of the humanistic concern, and even more to establish the trust between the family doctors and community residents. This requires the family doctors to contribute more humanistic concern to focusing on the life caring and humanity, and paying attention to the people’s existence and value.
KEY WORDS humanistic concern; family doctor; practice
家庭醫(yī)生在我國(guó)是一門新興學(xué)科,強(qiáng)調(diào)“以人為本”的理念是家庭醫(yī)生有別于其他專科醫(yī)師的特色。醫(yī)學(xué)為人服務(wù),離開了人,醫(yī)學(xué)便失去其存在的意義,充分調(diào)動(dòng)人的內(nèi)在潛能與積極性是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的內(nèi)涵[1]。
人文關(guān)懷的概念
人文關(guān)懷就是對(duì)人的生存狀況的關(guān)懷、對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定,對(duì)人類的解放與自由的追求[2]。概括來說,人文關(guān)懷就是關(guān)注人的生存與發(fā)展,是關(guān)心人、愛護(hù)人、尊重人。人文關(guān)懷集中體現(xiàn)為對(duì)人本身的關(guān)注、尊重和重視,它著眼于生命關(guān)懷,著眼于人性,注重人的存在、人的價(jià)值、人的意義,尤其是人的心靈、精神和情感。
實(shí)施家庭醫(yī)生制必須樹立人文關(guān)懷理念
家庭醫(yī)生制服務(wù)是以家庭醫(yī)生為主體,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為依托,以家庭為單位、以居委為范圍,以全面健康管理為目標(biāo),通過約定式服務(wù)的形式,為家庭成員提供安全、有效、連續(xù)、可及的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展非常迅速,在維護(hù)人類健康、提高患者生活質(zhì)量方面起到了重要作用,但同時(shí)也出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)技術(shù)異化的現(xiàn)象,偏離了醫(yī)學(xué)對(duì)“人”的生命和健康的守護(hù)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的實(shí)用性與功利性特征,又導(dǎo)致了人文精神的嚴(yán)重弱化和消解[3]。
醫(yī)學(xué)本質(zhì)上是一門人學(xué),幫助人們保持健康,回歸到對(duì)人性的關(guān)懷。因此,在實(shí)施家庭醫(yī)生制的過程中必須牢固樹立人文關(guān)懷理念。家庭醫(yī)生制作為一項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革制度,希望通過建立家庭醫(yī)生制服務(wù)模式,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,推廣實(shí)施以“健康為中心”的家庭醫(yī)生制服務(wù),有利于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)回歸本位,工作重心從臨床醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)向?yàn)樯鐓^(qū)居民提供健康服務(wù),真正擔(dān)負(fù)起“醫(yī)、防、保、康”的責(zé)任。從服務(wù)理念與模式、軟硬件條件、服務(wù)內(nèi)容、考核與激勵(lì)五方面,建立和完善家庭醫(yī)生制度,為尋找到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、轉(zhuǎn)型發(fā)展提供借鑒經(jīng)驗(yàn)。
“人文關(guān)懷”是家庭醫(yī)生的精髓
家庭醫(yī)生制服務(wù)的特點(diǎn)決定了它必須是“人文”的。家庭醫(yī)生處理的多數(shù)是早期的、自限的、心理和社會(huì)層面的疾病,有些疾病的康復(fù)甚至需要終身醫(yī)學(xué)照顧。家庭醫(yī)生服務(wù)更應(yīng)該是人性化的服務(wù),具體來說,就是把服務(wù)對(duì)象看成是生病的“人”或尚未生病的“人”,是需要得到幫助的人,是有血、有肉、有感情的人。
“人文關(guān)懷”是家庭醫(yī)生的精髓,家庭醫(yī)生服務(wù)還應(yīng)超越“治病救人”的概念,包括預(yù)防、保健、健康教育等,不僅照顧患者,還惠及家人,造福社區(qū)。體現(xiàn)對(duì)“人”的關(guān)注,對(duì)生命的珍惜?;颊呱砩闲枰獛椭睦砩闲枰P(guān)懷和支持,在患病時(shí)更需要得到尊重?!叭宋年P(guān)懷”應(yīng)當(dāng)是醫(yī)學(xué)進(jìn)步和發(fā)展的旗幟,在引領(lǐng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和實(shí)踐的道路上應(yīng)把握以人的健康為核心、以生命為中心,實(shí)現(xiàn)人文精神融會(huì)貫通于醫(yī)學(xué)的每個(gè)角落?!搬t(yī)學(xué)人文精神”是一種品格內(nèi)涵,“醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷”是一種行為表現(xiàn)[4]。
人文關(guān)懷在虹口家庭醫(yī)生中的實(shí)踐
家庭醫(yī)生向家庭的每個(gè)成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)。家庭醫(yī)生通過提供服務(wù)逐步與居民建立和諧、互信、互動(dòng)的伙伴式契約關(guān)系。虹口區(qū)眾多的家庭醫(yī)生正在以飽滿的熱情實(shí)踐著人文關(guān)懷,以下舉例說明。
案例1:周云慶醫(yī)生畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué),從事臨床工作已有17個(gè)年頭。自他成為曲陽社區(qū)家庭醫(yī)生,工作狀態(tài)發(fā)生了根本的改變。從坐在診室里等待患者上門,到主動(dòng)下沉社區(qū),為居民提供健康服務(wù)。剛開始,很多居民都不太理解家庭醫(yī)生工作,周醫(yī)生就會(huì)對(duì)他們說:“我是您的家庭醫(yī)生,您若有任何健康問題,只要愿意就來聯(lián)系我”。1年多來,周醫(yī)生的手機(jī)始終暢通;每周向約定居民的手機(jī)發(fā)送日常健康小貼士,每月在社區(qū)給居民開展健康知識(shí)講座,通過“雙向轉(zhuǎn)診綠色通道”及時(shí)轉(zhuǎn)診患者18人次。如今,周醫(yī)生已經(jīng)有了不少“粉絲”,體會(huì)到了家庭醫(yī)生的工作價(jià)值。
案例2:吳強(qiáng)強(qiáng)是提籃橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生,自2000年參加工作以來,每天有大量的上門醫(yī)療服務(wù),但他無怨無悔,只要患者信任,家庭醫(yī)生的工作就有意義。虹口區(qū)是個(gè)老城區(qū),老齡化程度及人戶分離情況很嚴(yán)重,很多慢性病及高齡老人都獨(dú)居在家。2005年起,吳醫(yī)生開通了手機(jī)24 h服務(wù)熱線,讓社區(qū)居民能隨時(shí)隨地聯(lián)系到他,使那些身患重病、行動(dòng)不便的老年人能在家里得到醫(yī)療咨詢,患者親切的稱之為“小吳熱線”。至今,他與轄區(qū)內(nèi)1 800余名居民建立了家庭醫(yī)生契約服務(wù)關(guān)系,社區(qū)居民的信任是家庭醫(yī)生最大的動(dòng)力。
案例3:黃岳岳是涼城新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的年輕家庭醫(yī)生。2年來,他率先在涼城社區(qū)開展了家庭醫(yī)生制服務(wù),簽約居民600多戶,每年服務(wù)近千人次。他每天穿梭在涼城社區(qū)的各個(gè)角落,上門為行動(dòng)不便或年事較高的患者會(huì)診、測(cè)血壓、測(cè)血糖、開藥、送藥、開展健康教育,平均每月家庭訪視60多人次,全方位的服務(wù)得到了社區(qū)居民的一致好評(píng),成為了居民的健康守門人。
家庭醫(yī)生如何實(shí)施人文關(guān)懷
實(shí)施家庭醫(yī)生制度需要貫徹人文關(guān)懷理念,更需要建立起家庭醫(yī)生與社區(qū)居民之間的信任,這就需要家庭醫(yī)生付出更多的人文關(guān)懷,著眼于生命關(guān)懷和人性,注重人的存在和人的價(jià)值。
“人文關(guān)懷”的精神如何在家庭醫(yī)生制實(shí)踐中體現(xiàn)
??漆t(yī)生在針對(duì)某一患者時(shí),應(yīng)充分了解本病的最佳臨床證據(jù)和現(xiàn)有醫(yī)療資源,并在全面考慮患者的具體情況及其意愿基礎(chǔ)上,根據(jù)自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),制定合理的診療方案。充分了解疾病的臨床證據(jù)和現(xiàn)有醫(yī)療資源是循證醫(yī)學(xué)的需要,但循證醫(yī)學(xué)提供的是生物科學(xué)證據(jù),未必適合每例患者的情況。而家庭醫(yī)生在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),是根據(jù)“人”的意愿、個(gè)性特征、家庭情況和社會(huì)背景考慮解決問題的方案,是個(gè)性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。重視人勝于重視病,重視倫理勝于重視病理是人性化的醫(yī)療服務(wù)。
家庭醫(yī)生需要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文核心價(jià)值觀教育
醫(yī)學(xué)人文教育的核心是以人的健康為核心的價(jià)值觀教育,家庭醫(yī)生必須加強(qiáng)正確的醫(yī)學(xué)人文核心價(jià)值觀的培育,重視敬畏生命、關(guān)愛生命、尊重生命、維護(hù)生命健康權(quán)的教育,認(rèn)真思考和完善人生價(jià)值,樹立正確的生命觀,激發(fā)關(guān)愛生命、奉獻(xiàn)社會(huì)的熱情,努力營(yíng)造善待生命、尊重生命的良好社會(huì)氛圍。當(dāng)社區(qū)居民與家庭醫(yī)生都知道對(duì)方的期望值與能力時(shí),雙方的信任度和人文關(guān)懷體諒度才會(huì)持續(xù)提升,即社區(qū)居民要信任家庭醫(yī)生,家庭醫(yī)生也要信任社區(qū)居民。
發(fā)揮人文關(guān)懷教育在家庭醫(yī)生中的激勵(lì)作用
家庭醫(yī)生的醫(yī)學(xué)人文教育應(yīng)當(dāng)是社會(huì)教育與家庭醫(yī)生自我教育的結(jié)合,具體到醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域即醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)開設(shè)符合當(dāng)前家庭醫(yī)學(xué)發(fā)展的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷培訓(xùn)項(xiàng)目及醫(yī)學(xué)人文教育課程,引導(dǎo)家庭醫(yī)生在課堂上領(lǐng)會(huì)醫(yī)學(xué)人文教育的核心。同時(shí),家庭醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)在臨床實(shí)踐中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育的自我學(xué)習(xí),激發(fā)個(gè)體積極向上,促進(jìn)自我肯定、自我發(fā)展,調(diào)整社會(huì)關(guān)系,進(jìn)一步拓展符合家庭醫(yī)生與社區(qū)居民之間的人性化功能。
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篇4
在天一書店的路上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見兩位老人在行乞,記得很久以前他們也在,穿著樸素而破舊的衣服,臉龐干潔,微黃卻不失笑容,我都會(huì)在他們的塑料碗上放上一些硬幣,我不用理會(huì)他們是否騙我,一位活了近半個(gè)世紀(jì)的人心中早已形成了自己的尊嚴(yán),他們會(huì)出來行乞一定有他們自己的苦衷,我會(huì)盡我所能來幫助他們。
雖然我沒遇見過,但我對(duì)那些游手好閑的人深惡痛絕,也許是出自本能,他們擁有雙手卻不努力工作,擁有頭腦卻不努力思考,擁有雙腳卻不腳踏實(shí)地,這種人更應(yīng)該被指責(zé),相比于那兩位老人,早已步入垂暮之年,生活自理已成難事,行乞只是一種不得已的手段,他們理應(yīng)被我們所尊重,去幫助。
我們一些人常抱怨自己的人生。環(huán)境時(shí),卻擠得出時(shí)間去幾趟KFC,逛幾次ktv,從他們身上我看不出什么好得到的,我想他們才應(yīng)該被指責(zé),被批評(píng)。
但我常常只聽過乞丐被鄙視,卻從未聽說他們這類人被鄙視的。
篇5
精益生產(chǎn)的內(nèi)容主要包括減少浪費(fèi)、準(zhǔn)時(shí)化生產(chǎn)、“三現(xiàn)”主義和持續(xù)改善等四各方面。
1.1減少浪費(fèi)
減少浪費(fèi)就是把生產(chǎn)分為純作業(yè)、浪費(fèi)作業(yè)和附加作業(yè)的基礎(chǔ)上,把不產(chǎn)生附加值的一切作業(yè)包括浪費(fèi)作業(yè)和附加作業(yè)都當(dāng)做浪費(fèi)。并指出了七種浪費(fèi):生產(chǎn)過程的浪費(fèi)、制造不良產(chǎn)品的浪費(fèi)、停工等活的浪費(fèi)、動(dòng)作上的浪費(fèi)、搬運(yùn)的浪費(fèi)、加工本身的浪費(fèi)、庫(kù)存的浪費(fèi)等。在此基礎(chǔ)上提出了消除浪費(fèi)的多種方法。
1.2準(zhǔn)時(shí)化生產(chǎn)
準(zhǔn)時(shí)化生產(chǎn)是按照需要的量生產(chǎn)需要的產(chǎn)品以滿足各個(gè)工序的生產(chǎn)。準(zhǔn)時(shí)化生產(chǎn)是以“均衡化生產(chǎn)”為前提條件,由“生產(chǎn)的流程化”、“確定符合需要數(shù)量的節(jié)拍時(shí)間”和“后道工序在必要的時(shí)刻到前道工序去領(lǐng)取必要的必要品”三種思想觀念組成。均衡化生產(chǎn)是使產(chǎn)品穩(wěn)定地平均流動(dòng),避免在作業(yè)過程中產(chǎn)生不均衡的狀態(tài)。生產(chǎn)的流程化就是以流水線來生產(chǎn)產(chǎn)品的生產(chǎn)方式。生產(chǎn)流程化可以消除各道工序內(nèi)部、各道工序之間的物資停滯,實(shí)現(xiàn)一個(gè)生產(chǎn)流。節(jié)拍時(shí)間是生產(chǎn)一個(gè)產(chǎn)品所花費(fèi)的時(shí)間,是一天的工作時(shí)間和一天的需求量的比值,即作業(yè)速度。解決方法:徹底實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)(節(jié)拍時(shí)間、作業(yè)順序、標(biāo)準(zhǔn)存貨量);建立能夠傳達(dá)生產(chǎn)線異常信息的生產(chǎn)結(jié)構(gòu)。后道工序領(lǐng)取是指前道工序只生產(chǎn)后道工序所要領(lǐng)取的產(chǎn)品和數(shù)量。按照這種生產(chǎn)方式就不會(huì)生產(chǎn)多余的產(chǎn)品,也就不會(huì)產(chǎn)生浪費(fèi)。解決方法:實(shí)行看板管理、活用看板的搬運(yùn)、縮短更換作業(yè)程序的時(shí)間。
1.3“三現(xiàn)”主義
“三現(xiàn)”主義是依照“現(xiàn)地(現(xiàn)場(chǎng))”、“現(xiàn)物(實(shí)物)”“、現(xiàn)實(shí)(實(shí)際情況)”來行動(dòng)的管理方法。精益生產(chǎn)中的“現(xiàn)地”、“現(xiàn)物”、“現(xiàn)實(shí)”被形象地稱為“三現(xiàn)”主義?!叭F(xiàn)”主義強(qiáng)調(diào)管理人員不能只在辦公桌上空發(fā)議論,而是要深入到“現(xiàn)場(chǎng)”中去,要用自己的雙眼觀察“實(shí)物”,形成正確的“現(xiàn)實(shí)”。豐田的“三現(xiàn)”主義是把它的價(jià)值觀和打破常規(guī)的精神滲透到員工中去的重要手段。解決對(duì)策:倡導(dǎo)“三現(xiàn)”主義的現(xiàn)場(chǎng)管理,必須要摒棄以往的個(gè)人特有經(jīng)驗(yàn)的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì);要不斷地在現(xiàn)場(chǎng)中反復(fù)實(shí)踐,使管理人員不斷地獲得第一手的正確信息,形成現(xiàn)場(chǎng)問題正確的解決方案;大力倡導(dǎo)五個(gè)“為什么”的方法。
1.4持續(xù)改善
持續(xù)改善是指“對(duì)企業(yè)不同領(lǐng)域或工作位置上所做的不斷的改進(jìn)和完善”。起源于工業(yè)內(nèi)部的培訓(xùn)和管理培訓(xùn)。經(jīng)過幾十年的完善,持續(xù)改善成了豐田精益生產(chǎn)的主要內(nèi)容之一。持續(xù)改善包括:全面質(zhì)量管理、全員生產(chǎn)維修、準(zhǔn)時(shí)生產(chǎn)體制。為了達(dá)到質(zhì)量、成本和交貨期限的控制目標(biāo)并使顧客滿意,企業(yè)必須引進(jìn)這三個(gè)基本的系統(tǒng)。此外,企業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃、合理化建議、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)也是持續(xù)改善的重要內(nèi)容。總之,持續(xù)改善戰(zhàn)略的目標(biāo)就是通過跨部門的計(jì)劃來實(shí)現(xiàn)企業(yè)質(zhì)量、成本、交貨期等方面要求的控制目標(biāo)。
2精益生產(chǎn)對(duì)人力資源提出的挑戰(zhàn)
由于精益生產(chǎn)和中國(guó)傳統(tǒng)的工業(yè)生產(chǎn)方式有著巨大的差別,因此它對(duì)企業(yè)員工各方面的要求也有別于以往,精益生產(chǎn)在以下幾個(gè)方面對(duì)企業(yè)的人力資源提出了挑戰(zhàn):
2.1對(duì)人力資源的素質(zhì)及責(zé)任意識(shí)方面提出了挑戰(zhàn)
我國(guó)的人力資源①素質(zhì)及責(zé)任意識(shí)相對(duì)較差,尤其是民營(yíng)企業(yè)的勞動(dòng)力,在很大比例上都是中小學(xué)文化程度,由于各方面的原因,大量的中小學(xué)生離開了學(xué)校,由于民營(yíng)企業(yè)招工的門檻相對(duì)較低,他們直接或經(jīng)過簡(jiǎn)單的培訓(xùn)就進(jìn)了民營(yíng)企業(yè),由于沒有經(jīng)過系統(tǒng)的文化知識(shí)、專業(yè)技能的學(xué)習(xí),對(duì)企業(yè)制度紀(jì)律的遵守意識(shí)比較薄弱,職業(yè)道德、責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)都很薄弱,部分工人對(duì)工作穩(wěn)定性的需求考慮不多,管理寬松就消極散慢,管理嚴(yán)格就辭工另就。精益生產(chǎn)則要求有一支素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)、紀(jì)律嚴(yán)明的人力資源隊(duì)伍。人力資源現(xiàn)狀不利于企業(yè)推行精益生產(chǎn)的管理模式,必須由企業(yè)的人力資源管理部門制定切實(shí)可行的措施,盡可能地提高勞動(dòng)者的素質(zhì),以滿足企業(yè)精益生產(chǎn)對(duì)人力資源提出的要求。
2.2精益生產(chǎn)對(duì)人力資源的技能提高和拓展提出了挑戰(zhàn)
由于部分人力資源的文化水平較低,他們的持續(xù)學(xué)習(xí)力和對(duì)新知識(shí)、技能的掌握和應(yīng)用能力都較差,導(dǎo)致他們懼怕技術(shù)進(jìn)步和設(shè)備更新等變革,在持續(xù)改善的要求下,相當(dāng)一部分人選擇了反對(duì)變革。對(duì)推出的新制度、新工序等持反對(duì)態(tài)度或難以適應(yīng)而選擇了離職,這導(dǎo)致了人力資源較高的離職率,而精益生產(chǎn)則要求員工養(yǎng)成思想活躍、勇于接受新事物的良好習(xí)慣,培育出技能不斷提高、技能面不斷拓展的人力資源。這要求企業(yè)的人力資源管理部門通過加強(qiáng)人力資源的管理而滿足精益生產(chǎn)的要求。
2.3精益生產(chǎn)對(duì)人力資源敢于嘗試、勇于創(chuàng)新的能力
提出了挑戰(zhàn)精益生產(chǎn)的持續(xù)改善和減少浪費(fèi)要求員工在能面對(duì)生產(chǎn)現(xiàn)狀和出現(xiàn)的問題提出新見解,并敢于把新的改進(jìn)觀點(diǎn)應(yīng)用于實(shí)際的改進(jìn)行動(dòng)中去,在嘗試中求得問題的解決,使生產(chǎn)得到改善,并通過改善達(dá)到減少浪費(fèi)、降低生產(chǎn)成本、提高生產(chǎn)率的目的。另外,新技術(shù)的發(fā)展日新月異,創(chuàng)新成了企業(yè)的生命和靈魂。創(chuàng)新不單是技術(shù)人員的使命,現(xiàn)場(chǎng)的工作人員更容易得到真實(shí)的信息而發(fā)現(xiàn)問題真正的根源、更準(zhǔn)確地推進(jìn)技術(shù)的進(jìn)步。雖然人力資源敢于嘗試和創(chuàng)新能力是企業(yè)無窮的財(cái)富,但是人力資源的現(xiàn)狀與精益生產(chǎn)的要求存在相當(dāng)大的差距,這就給企業(yè)人力資源的管理帶來了巨大的障礙和提出了較高的要求。
2.4精益生產(chǎn)對(duì)人力資源團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和員工滿意度提出了挑戰(zhàn)
精益生產(chǎn)的準(zhǔn)時(shí)化生產(chǎn)、一流生產(chǎn)、自動(dòng)化生產(chǎn)都要求同一部門內(nèi)部的不同人員、不同部門間的人員既要有分工,更要有協(xié)作,持續(xù)改善、三現(xiàn)主義和五個(gè)為什么的方法都要求員工密切協(xié)作,才能發(fā)現(xiàn)和解決問題從而使生產(chǎn)得到改善。同時(shí),當(dāng)前技術(shù)的研發(fā)和創(chuàng)新也都要求人員的協(xié)作,這對(duì)員工的協(xié)作能力提出了較高的要求。由于社會(huì)環(huán)境的變化,年輕的員工民主和法制意識(shí)有了一定的覺醒,權(quán)利得到尊重的心理較為強(qiáng)烈,企業(yè)員工滿意度的狀況也在一定程度上影響著員工工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性的發(fā)揮。員工滿意度的高低已經(jīng)成為衡量企業(yè)綜合力的重要構(gòu)成部分,很值得企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視;精益生產(chǎn)的持續(xù)改善、合理化建議和減少浪費(fèi)等也需要員工積極參與才能取得良好效果。如果員工的滿意度較低、離心離德、一盤散沙,精益生產(chǎn)的推行不可能取得較好的成效。
3應(yīng)對(duì)精益生產(chǎn)對(duì)人力資源挑戰(zhàn)的建議
精益生產(chǎn)對(duì)人力資源管理提出的挑戰(zhàn),雖然僅靠企業(yè)人力資源管理部門的努力難以全面而徹底地解決,但人力資源管理部門面對(duì)挑戰(zhàn)還是大有可為的,現(xiàn)就人力資源管理部門力所能及的方面提出以下建議:
3.1加大勞動(dòng)技能的提高和企業(yè)文化結(jié)合方面的培訓(xùn)
一些企業(yè)對(duì)人力資源技能培訓(xùn)重要性的認(rèn)識(shí)還不到位,雖然有些企業(yè)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到員工技能的重要性,卻不想由自己的企業(yè)對(duì)人力資源進(jìn)行培訓(xùn),把希望寄托在新進(jìn)的高技能、高素質(zhì)員工身上,新進(jìn)員工難以滿足員工技能和企業(yè)文化較好結(jié)合的要求,效率有待提高,即便是熟練工也要經(jīng)歷一個(gè)與企業(yè)文化結(jié)合的過程。而企業(yè)現(xiàn)有的員工技能卻較長(zhǎng)時(shí)間地停滯在一定的水平上,難以提高,形成了熟悉企業(yè)文化而技能薄弱的一條腿粗、一條腿細(xì)的狀況。最后他們要么成為企業(yè)技術(shù)進(jìn)步的阻力,要么被迫選擇離職而造成員工隊(duì)伍不穩(wěn)定,這不利于企業(yè)的發(fā)展。因此,人力資源部門要高度重視員工技能與企業(yè)文化的培訓(xùn),要制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃,關(guān)注培訓(xùn)內(nèi)容的選擇、效果的測(cè)評(píng)及測(cè)評(píng)的應(yīng)用等。
3.2應(yīng)重視員工的激勵(lì)和員工滿意度的提高
我國(guó)傳統(tǒng)的人事管理重約束而輕激勵(lì),一般把員工只當(dāng)做被管理的對(duì)象,很少去關(guān)注員工滿意度,員工在企業(yè)工作一般是被迫和無奈,很少有享受工作的體驗(yàn),其工作積極性、主動(dòng)性很難談起,這對(duì)企業(yè)來說是一種巨大的損失和浪費(fèi)。而員工的積極性和主動(dòng)性正是精益生產(chǎn)推行的必要前提和基礎(chǔ)。因此人力資源管理部門和企業(yè)高層要高度重視對(duì)員工的激勵(lì)和滿意度的提高。人力資源部門不但要有規(guī)劃、有措施,更要不打折扣地予以執(zhí)行,并且通過執(zhí)行情況的信息反饋使規(guī)劃和措施逐漸趨于合理和完善,以便更好地激勵(lì)員工和提高員工滿意度,服務(wù)于企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略。
3.3要努力為員工構(gòu)筑豐富多彩的業(yè)余生活與和諧
的工作氛圍一些企業(yè)只重視生產(chǎn)或者忙于生產(chǎn),對(duì)員工的業(yè)余生活關(guān)注較少,實(shí)行較低的基本工資制,要想獲得一個(gè)不錯(cuò)的收入,企業(yè)有意無意地暗示、甚至要求員工有較長(zhǎng)時(shí)間的加班,把員工變成了企業(yè)設(shè)備機(jī)器的附屬物,員工業(yè)余生活幾乎是一片空白,員工的工作或生活壓力不能得到合理釋放,而導(dǎo)致員工對(duì)工作毫無興趣而被動(dòng)地應(yīng)付生產(chǎn),生產(chǎn)中出現(xiàn)的問題要么發(fā)現(xiàn)不了,要么發(fā)現(xiàn)了也裝作沒發(fā)現(xiàn),對(duì)于積極參與解決生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的問題沒有發(fā)自內(nèi)心的熱情,改善與否也不關(guān)心。這樣的員工狀態(tài)與精益生產(chǎn)的要求是難以適應(yīng)的。因此人力資源管理部門應(yīng)通過提高待遇、減少加班、設(shè)立圖書閱覽室、增設(shè)健身體育設(shè)施、舉辦各種聯(lián)誼文娛活動(dòng)等措施為員工創(chuàng)設(shè)出豐富多彩的業(yè)余生活,有效緩解工作與生活壓力,通過業(yè)余活動(dòng)或其他方式使員工之間增進(jìn)了解、化解矛盾、構(gòu)筑起和諧而互信的工作關(guān)系,這樣有利于工作中的協(xié)調(diào)與配合,從而為精益生產(chǎn)的推行提供便利條件。
3.4積極培育員工敢于嘗試和勇于創(chuàng)新的良好氛圍
在有效激勵(lì)和發(fā)揮員工積極性的基礎(chǔ)上,需要對(duì)員工的這種積極性加以合理的引導(dǎo),使之服務(wù)于企業(yè)發(fā)展大局。具體來說就是通過引導(dǎo),把員工的積極性和興趣點(diǎn)放在減少浪費(fèi)、準(zhǔn)時(shí)化生產(chǎn)“、三現(xiàn)”主義和生產(chǎn)的持續(xù)改善上,鼓勵(lì)員工對(duì)新工藝、新流程的嘗試,對(duì)于萬一的失敗,企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)少一些責(zé)備,多一些鼓勵(lì),企業(yè)如果連這點(diǎn)氣量都沒有,也就不必推行精益生產(chǎn)了,即便推行也不會(huì)有好的效果。另外要建立合理化建議制度,不但不應(yīng)對(duì)提建議的員工實(shí)行打壓報(bào)復(fù),還應(yīng)給予鼓勵(lì)和合理的獎(jiǎng)勵(lì),因?yàn)閱T工提建議是幫助企業(yè)發(fā)現(xiàn)存在的問題,是對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。企業(yè)高層一定要清楚,這種責(zé)任意識(shí)是不可被武斷打擊的,因?yàn)槠髽I(yè)刻意培養(yǎng)都非常困難,一旦打消就更難培養(yǎng),而這正是精益生產(chǎn)推行所必需的條件。如果能夠?qū)崿F(xiàn)精益生產(chǎn)和人力資源的最佳結(jié)合,一定會(huì)提升企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力和綜合實(shí)力,獲得人力資源和企業(yè)共贏的良好局面的。
4結(jié)論
篇6
關(guān)鍵詞 超聲診斷 異位妊娠
異位妊娠是婦產(chǎn)科急腹癥中常見的疾病,我院為提高診斷率,采用經(jīng)腹壁和經(jīng)陰道途徑聯(lián)合方法對(duì)異位妊娠進(jìn)行超聲檢查。現(xiàn)將我院526例異位妊娠超聲診斷結(jié)果與術(shù)后病理證實(shí)結(jié)果對(duì)照?qǐng)?bào)告如下。
資料與方法
一般資料:526例異位妊娠的住院患者,年齡18~46歲,停經(jīng)天數(shù)30~72天,主要臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)史,腹痛,陰道不規(guī)則流血;重者可出現(xiàn)暈厥、休克。尿妊娠試驗(yàn),441例為陽性,74例弱陽性,11例陰性。
使用儀器:采用飛利浦IU22,腹部凸陣探頭頻率3.5MHz,陰道探頭頻率5~8MHz。
檢查方法:經(jīng)腹超聲(TAS)檢查時(shí),患者需充盈膀胱,取仰臥位,觀察包塊的位置、大小、形態(tài)及與子宮的關(guān)系。觀察盆、腹腔有無積液。經(jīng)陰道超聲(TVS)在常規(guī)腹部超聲檢查后進(jìn)行,囑患者排空膀胱,取截石位,仔細(xì)觀察包塊內(nèi)部回聲,了解血流分布,測(cè)血流頻譜,測(cè)定阻力指數(shù)(RI),將檢測(cè)情況記錄。
結(jié) 果
診斷符合率:526例B超檢查與術(shù)后病理對(duì)照,符合519例(98.67%);漏診4例,誤診3例,共占1.33%。
發(fā)生部位:本組病例中輸卵管499例(94.87%),其中壺腹部妊娠382例,占全部病例的72.62%,子宮角妊娠14例(2.66%),卵巢妊娠3例(0.57%),腹腔妊娠14例(0.19%),宮頸妊娠1例(0.19%),闊韌帶妊娠2例(0.38%)。
包塊及液性暗區(qū)、子宮情況:①包塊:發(fā)現(xiàn)包塊430例,占81.75%,其中,孕囊型31例,占總例數(shù)的5.89%,混合性包塊315例,占總例數(shù)的59.89%,其余類型的包塊84例,占總例15.97%。②子宮直腸陷窩:內(nèi)出血時(shí)往往首先流入此窩內(nèi),盆腔粘連時(shí),此窩可見胎芽包塊。③腹腔:異位妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),血液亦可流入腹腔。④子宮情況:子宮正?;蛏源?,宮腔內(nèi)回聲紊亂,內(nèi)膜不同程度增厚,最厚者達(dá)18mm,80例宮腔內(nèi)“假孕囊”改變。
漏、誤診情況:漏、誤診7例。漏診4例,誤診3例,將妊娠黃體或黃體破裂出血誤診為異位妊娠5例,將流產(chǎn)型宮頸妊娠誤診為不全流產(chǎn)1例,誤診急性盆腔炎1例。
討 論
異位妊娠是婦產(chǎn)科常見急腹癥之一。其發(fā)生率占妊娠的0.5%~1%,異位妊娠中輸卵管妊娠最為多見,占異位妊娠的95%,其余部位占異位妊娠的5%。本組病例輸卵管妊娠499例(94.89%),其余部位27例(5.13%),與此報(bào)道相符。異位妊娠關(guān)鍵在于早期診斷,為了提高異位妊娠的確診率,我院采用了經(jīng)腹部及經(jīng)陰道超聲的二維圖像與彩色多普勒的結(jié)合的方法。一般如經(jīng)腹B超停經(jīng)6周或經(jīng)陰道超聲在停經(jīng)5周時(shí)如超聲檢查宮腔內(nèi)無孕囊,則應(yīng)考慮宮外妊娠。超聲檢查在宮腔以外有完好胎囊,內(nèi)可見胎胚芽及胎心搏動(dòng),異位妊娠即可診斷。本組有31例屬此型,僅占總例數(shù)的5.89%。當(dāng)輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)之后形成血塊不久,大部分仍為未凝固血液或析出來的血流,表現(xiàn)為衰減的包塊。如已破裂較長(zhǎng)時(shí)間,已形成較大的血凝塊,與流出的胎囊相混溶合,成為復(fù)雜包塊。包塊內(nèi)部回聲不均,亦可見液性暗區(qū),包塊內(nèi)亦可見胎囊結(jié)構(gòu)組織,形成混合性包塊。此型最多見。實(shí)性包塊型多為陳舊性宮外孕,血腫形成后,仍不斷受絨毛侵蝕,血腫繼續(xù)增大,隨時(shí)間遷延血腫內(nèi)機(jī)化,液體吸收,血腫外形成結(jié)締組織假包膜。血腫如圍繞子宮周圍,則與子宮輪廓模糊不清,故常可誤診為卵巢實(shí)性腫瘤。輸卵管妊娠破裂后,如有急性出血,可造成短時(shí)間內(nèi)急性內(nèi)出血,婦檢子宮有漂浮感。子宮周圍完全被液性暗區(qū)所包圍,腹腔內(nèi)亦可見大量液性暗區(qū)。此型為漂浮型。異位妊娠出血量少時(shí)僅子宮直腸窩內(nèi)見液性暗區(qū);大量出血時(shí),腹腔可見游離的液性暗區(qū)。彩色多普勒超聲圖像表現(xiàn)包塊周邊血流信號(hào)較豐富,大多為低阻力的滋養(yǎng)層周圍動(dòng)脈血流,其阻力指數(shù)(RI)為0.21~0.41。
異位妊娠病情多樣,變化迅速,是早期妊娠導(dǎo)致婦女死亡的主要原因,故應(yīng)早期診斷。我們?cè)谠\斷中應(yīng)結(jié)合病史,全面考慮,且應(yīng)注意與其他疾病相鑒別。超聲檢查對(duì)異位妊娠的診斷有較高的準(zhǔn)確性,同時(shí),超聲檢查簡(jiǎn)便,無痛苦可重復(fù)使用,能連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察藥物保守治療后盆腔包塊及積液的變化。
綜上所述,超聲對(duì)異位妊娠有一定的特異性,經(jīng)腹超聲視野廣,方位準(zhǔn)確,經(jīng)陰道彩色多普勒可觀察細(xì)小病變,血流狀態(tài),分析血流特征,為異位妊娠提供更豐富的血流信息,二者結(jié)合異位妊娠的診斷與鑒別診斷具有重要的價(jià)值,提高了診斷的準(zhǔn)確性。
參考文獻(xiàn)
1 錢孝鋼.CDFI檢測(cè)異位妊娠子宮血循環(huán)阻力指數(shù)的臨床價(jià)值.中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,2002,3(18):225.
篇7
A:接下來是一個(gè)問題。但是我們能想到最好的辦法就是再提高我們供貨廠的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在需求量很大的情況下,大家都很想當(dāng)我的供貨商,肯定的。第一我是他們的甲方;第二,我訂貨靠譜,給錢痛快。如果我們的需求再增長(zhǎng)的話,想當(dāng)我們的乙方,如果不滿足我們對(duì)瑕疵品更低比率的要求的話,就別當(dāng)了。我們會(huì)提高自己的門檻,如果你做不到,就只能走了。
王瀟在“趁早party”登場(chǎng),內(nèi)搭一條小黑裙,外披了一件白色的女士西裝,她并沒有選擇穿上它。之所以披著那件西裝而不穿上,是因?yàn)樵镜某鰣?chǎng)裝束被同事說“這有點(diǎn)像貓王”。在這種聚會(huì)上,服裝的表演作用體現(xiàn)得太過分肯定是不必要的。單穿小黑裙又沒有特別好的修飾身材的作用,還有最重要的一點(diǎn),她并不避諱說出來,“因?yàn)榕鸱秲喊。幸环N‘君臨天下’的感覺,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的氣氛有所加分。”這些想法都是王瀟上場(chǎng)前臨時(shí)決定的,之所以如此對(duì)于穿著想這么多,是因?yàn)樗约壕褪恰俺迷纭钡钠放坪诵摹?/p>
“趁早party”是王瀟的“趁早”品牌的會(huì)?!俺迷纭逼放浦饕獌蓚€(gè)分支,一個(gè)是“趁早小店”,主要銷售三種產(chǎn)品―效率筆記本、服裝和王瀟的書;而另一個(gè)則是“趁早網(wǎng)”,類似一個(gè)女性的大論壇。
除了是“趁早”品牌的CEO,王瀟還擁有一家公關(guān)公司,主要業(yè)務(wù)是為企業(yè)做大型活動(dòng)的策劃與執(zhí)行, “趁早party”當(dāng)然也是王瀟的公關(guān)公司承辦的。
2009年,王瀟30 歲生日那天她談崩了一個(gè)客戶,心情沮喪。在對(duì)自己以前的行為進(jìn)行自省的時(shí)候,王瀟把自己對(duì)于人生的一些想法總結(jié)成語錄,郵件群發(fā)給了幾個(gè)朋友,起名為《寫在三十歲到來這一天》。
據(jù)王瀟說,她的朋友很喜歡這些語錄,并把文章放到了網(wǎng)上,這種語句簡(jiǎn)短直接、價(jià)值觀帶有比較強(qiáng)的實(shí)用主義色彩的帖子迎合了網(wǎng)絡(luò)閱讀的需要,在很短時(shí)間被多次轉(zhuǎn)發(fā)。有出版社也因此找到王瀟,希望她能把這篇文章擴(kuò)充成書。這本書就是王瀟最開始的“趁早”主題產(chǎn)品――《女人明白要趁早》。以這本書為根基,“趁早”生產(chǎn)和銷售一系列“王瀟式”的產(chǎn)品,比如效率筆記本――王瀟在書里經(jīng)常提到的一個(gè)觀點(diǎn)是,人生是要被趁早計(jì)劃的,并且要堅(jiān)持完成,這也是王瀟口中“趁早”的精神之一。
王瀟在她的書里展示了一系列價(jià)值觀,比如“看在錢的份兒上要適當(dāng)妥協(xié)”。她不羞于說出這些帶有些世俗的想法,或多或少使她贏得了讀者的心。但是這種價(jià)值觀也遭到了“一點(diǎn)”批評(píng)的聲音,“反對(duì)聲音不是特別多的前提是,我還不夠紅啊?!边@些人覺得王瀟的價(jià)值觀太過“犬儒主義”,“這個(gè)批評(píng)不采納”,王瀟說,“你今天要餓死了,有人讓你磕頭,給你一塊餅,你磕不磕?這些都是價(jià)值觀權(quán)衡的問題。 ”
從《寫在三十歲到來這一天》到現(xiàn)在,王瀟覺得自己的一些價(jià)值觀有變化,但是變化不大?!俺迷鏿arty”曾設(shè)置了一個(gè)環(huán)節(jié),是對(duì)《寫在三十歲到來這一天》的一些觀點(diǎn)進(jìn)行修正,后來這個(gè)環(huán)節(jié)被取消了?!拔耶?dāng)時(shí)覺得,按理說五年過去了,那些指導(dǎo)意義的總結(jié),有些可能需要修正,但是我從頭到尾看下來,沒有什么需要修正的,或許說,沒有顛覆性意義的修正?!蔽迥赀^去,王瀟覺得自己的變化是,“在社會(huì)行為里面比原來隨和了”,王瀟補(bǔ)充說道,“年輕時(shí)你不想接受自己泯然于眾人,覺得自己要成氣候,而現(xiàn)在是可以接受自己是眾生中的一員了?!?/p>
“趁早party”上,很多女孩都是因王瀟而來。在此之前,“趁早小店”的銷售絕大多數(shù)來源于王瀟的影響力。效率筆記本是“趁早小店”的第一個(gè)產(chǎn)品,這原本是王瀟的顧問公司準(zhǔn)備給自己客戶準(zhǔn)備的禮物,印刷數(shù)量有余,于是被放到淘寶店銷售。王瀟在自己的博客宣傳了一下,2500本效率筆記本15天內(nèi)即被賣光。效率筆記至今已經(jīng)賣了三年,產(chǎn)品從來沒有漲過價(jià)。
王瀟既是這些讀者的“勵(lì)志榜樣”,就要以身作則。從王瀟的30歲到35歲,她有點(diǎn)像被讀者推著“勵(lì)志”的意思。“我沒想過我的書會(huì)被放在勵(lì)志類”,在王瀟看來,《女人明白要趁早》只是她和她的朋友的挫折經(jīng)歷,這些人有的甚至在挫折面前沒有爬起來,根本不夠“勵(lì)志”。但是既然書被放到了勵(lì)志類,又賣得不錯(cuò),王瀟就會(huì)經(jīng)常被人介紹成為“勵(lì)志榜樣”?!耙粋€(gè)出美容書的人,她的書怎么好賣?前提是,她要不老。而我是‘勵(lì)志暢銷書作者’,我就得讓自己活得漂亮,活得像樣。寫美容書要美給別人看,寫勵(lì)志書,就得活給別人看?!?/p>
篇8
關(guān)鍵詞: 語文教學(xué) 良師益友 價(jià)值 德育 智育
教育家陶行知說過:教師不應(yīng)該專教書,他的責(zé)任是教人做人;學(xué)生不應(yīng)該專讀書,他的責(zé)任是學(xué)習(xí)人生之道。我在從教的路途中一直總結(jié)反思,貫穿“雙線、齊心、共舞”的策略,決心做學(xué)生的良師益友,成就有價(jià)值的教育人生。
一、雙線:德育、智育貫穿教學(xué)始終
在教學(xué)中,我以德育、智育雙線為依托,貫穿教學(xué)始終。
有人說,高三教學(xué)就應(yīng)該主要抓學(xué)習(xí),抓成績(jī),其他已經(jīng)不再重要了。我認(rèn)為這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的?!皼]有愛就沒有教育”,教師的愛不同于父母的愛,這種愛是一種無私的、不求回報(bào)的愛。正是基于一種發(fā)自內(nèi)心的愛,我在語文教學(xué)中注重因材施教,勤于指導(dǎo)。在教學(xué)中注意通過創(chuàng)設(shè)某種情境,用語言、動(dòng)作對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理暗示,矯正其不良心理。當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)一些學(xué)習(xí)上的問題,如做小動(dòng)作、分心或者只背不動(dòng)筆寫等情況,我一般不采取批評(píng)的做法,而是注重恰當(dāng)?shù)丶右砸龑?dǎo),比如一些鼓勵(lì)性的話語:“其實(shí)你是很棒的?!薄斑@次背得很用心?!薄叭绻倌軇?dòng)筆寫一下,你會(huì)更棒。”等等。這些話語極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高了學(xué)習(xí)語文的興趣。
高三學(xué)生普遍作業(yè)多、考試多、學(xué)習(xí)內(nèi)容枯燥,針對(duì)這一點(diǎn),我充分挖掘語文課程的內(nèi)涵,對(duì)現(xiàn)代文閱讀、語言能力運(yùn)用、作文等專題給予拓展延伸練習(xí),如有一次做了一道關(guān)于“環(huán)保節(jié)能”的公益廣告詞題目,我就拓展延伸,聯(lián)系當(dāng)前的地球一小時(shí)活動(dòng)、倫敦全民單車日、中國(guó)的世博會(huì)節(jié)能館等,這些話題調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性,使他們興趣盎然,豐富了作文素材,增長(zhǎng)了人生見識(shí)。
看起來一次小小的拓展或者聯(lián)系現(xiàn)實(shí),卻收到了意想不到的效果。因?yàn)槊恳淮瓮卣寡由欤叶家獜V泛搜集報(bào)刊網(wǎng)絡(luò)資料,尤其是最新信息,再加以篩選比較,有所加工地講解。在高考中我班肖常林同學(xué)語文取得了136分的高分,無不得益于每一次課堂拓展延伸練習(xí)。據(jù)交流,他在高考作文中,引入了時(shí)新素材,如酒后駕車制度約束等內(nèi)容,寫出了這個(gè)世界需要你――法治,并聯(lián)系當(dāng)前存在的一些地溝油、染色饅頭、瘦肉精等事件,指出這個(gè)世界需要法治的重要性。這樣的文章寫出來必然非常新穎,給閱卷老師以“家事,國(guó)事,天下事,事事關(guān)心”的良好印象,作文得高分也就成為必然。由此我深有感觸,教師的每一次課堂講解、每一句話都不是偶然,都可能給學(xué)生帶來一些影響,因此教師要深備課、備精課,讓課堂更精彩。
在2010年第四次全國(guó)教育工作會(huì)議上,曾說:“教育要堅(jiān)持以人為本,遵循教育規(guī)律……”的確如此,只有遵循教育規(guī)律的教育才是最完美最有成效的教育。我在從教生涯中遇到的一件事更加見證了這一理論。
我從教的班級(jí)中有一名女生,學(xué)習(xí)比較優(yōu)秀,在班級(jí)考試中多次名列前茅??墒?,高三開始,學(xué)習(xí)成績(jī)大幅度退步,我找她談話的時(shí)候,她竟然是一臉的坦然和微笑,她對(duì)自己的成績(jī)滿不在乎,她說:“老師,我現(xiàn)在不在乎成績(jī)了!我現(xiàn)在有屬于自己的夢(mèng)想!”當(dāng)我問及她的夢(mèng)想時(shí),她拿出一摞精致的日記本。――原來,這是她升入高三以來的“創(chuàng)作”,足足有三本,是她寫的小說。她滿懷喜悅,希望得到我的表揚(yáng)。我當(dāng)時(shí)的心情非常沉重,因?yàn)槲抑溃卸嗌俸⒆釉?jīng)因?yàn)閷?duì)寫作的興趣、因?yàn)閷?duì)某一學(xué)科的偏執(zhí)性的熱愛,導(dǎo)致走上偏科厭學(xué)、思想極端的道路。
我心里非常著急,但是臉上卻帶著微笑,我首先肯定了她的堅(jiān)持和文采,然后拿出了我主編和參編的三十多本圖書給她看,她又驚訝又驚喜,然后說:“老師,你是我的榜樣,你教教我吧,我也希望有朝一日出版自己的書!”我說:“我希望你寫書的夢(mèng)想不是在現(xiàn)在,而是在高考之后?!苯又?,我給她分析了當(dāng)前的形勢(shì),講了自己在高中時(shí)走過的一些彎路,給她列舉了一些在高中時(shí)才華橫溢卻最終因?qū)W業(yè)掙扎在謀生一線、再也難有出息的“90后”同齡人的故事,同時(shí)我又講了“90后”作家張牧笛一邊寫作一邊讀書求學(xué)的故事,她的作品因?yàn)樽约旱膶W(xué)識(shí)而更加出色,她的學(xué)識(shí)因?yàn)樽约旱奈淖侄觾?yōu)秀。
聽了這些話,這名女生明白了自己的位置,她答應(yīng)我要好好學(xué)習(xí),要站在更高的起點(diǎn),追尋更高的夢(mèng)想。我們約定,高考之后,我繼續(xù)做她的老師,是走出校門后的“特約老師”。
后來,我又跟班主任特別要求,把這名女生劃入我的“育人導(dǎo)師制名單”,我利用她的夢(mèng)想、利用她的文采優(yōu)勢(shì),不斷激勵(lì)和關(guān)注她,階段性地找她談話,鼓勵(lì)她不斷進(jìn)取。
現(xiàn)在,每當(dāng)看到她的作文被我們表揚(yáng),每當(dāng)看到她的成績(jī)有所進(jìn)步時(shí),我就慶幸,這是一個(gè)有夢(mèng)想有追求的女孩,如果當(dāng)時(shí)“一棍子敲死”,就可能武斷地埋沒一個(gè)“未來的作家”;如果當(dāng)時(shí)全加肯定,就可能使她孤注一擲,走向夢(mèng)想的極端,以致荒廢了學(xué)業(yè)。
二、齊心:教師、學(xué)生擰成一股繩
在教學(xué)中,我非常注重“齊心”。所謂的齊心,是指教師和學(xué)生“心往一處想、勁往一處使”。唯有如此,教師才能駕馭班級(jí),使學(xué)科得以均衡發(fā)展。
課堂是教學(xué)的主陣地,是最能發(fā)揮學(xué)生特長(zhǎng)、展示學(xué)生風(fēng)采的舞臺(tái)。所以我在平時(shí)的教學(xué)中,力求扎實(shí)、生動(dòng)、有條理。當(dāng)學(xué)生分心或落實(shí)不到位時(shí),我沒有輕易給予批評(píng),而是耐心引導(dǎo);我經(jīng)常給學(xué)生講一些勵(lì)志故事,引導(dǎo)他們“立足當(dāng)前,胸懷天下”;我經(jīng)常將生活細(xì)節(jié)融入課堂,將每一次關(guān)心融入每一個(gè)微笑、每一次談話之中。我深知,只有擁有豐富的知識(shí),教師才能從容地駕馭課堂;只有充分挖掘教材,教師才能把知識(shí)講深講透。鑒于此,在平時(shí)的教學(xué)中,我經(jīng)常先備課、再聽課、再修改、再講課,尤其是老教師的課,凝結(jié)著他們?nèi)松闹腔劢Y(jié)晶,我更是不放過一次機(jī)會(huì)。我積極投身新課改,認(rèn)真學(xué)習(xí)新大綱,深入鉆研新教材,全面分析學(xué)生,精心設(shè)計(jì)教案。堅(jiān)持以廣博的知識(shí)、巧妙的方法和生動(dòng)的語言激發(fā)學(xué)生興趣,促使其積極思考、熱情參與,主觀能動(dòng)性得到極大發(fā)揮,課堂氣氛活躍,教學(xué)效果良好,深得學(xué)生好評(píng)。
學(xué)生的試卷、學(xué)生的作業(yè),是我和學(xué)生凝成一股繩的有力陣地。每次作業(yè)后,每次考試后,我都要在學(xué)生的試卷上寫上評(píng)語,或者是鼓勵(lì)性的話語,或者是講解性的知識(shí)。針對(duì)部分粗心的學(xué)生,我會(huì)寫上:“粗心釀成的苦果,這一次你嘗了,下一次還要嘗嗎?”針對(duì)部分進(jìn)步的學(xué)生,我寫上:“從你那自信的眼神中,從你的那些勤奮的汗水中,我早就讀到了你的成功”……當(dāng)然,針對(duì)部分學(xué)生的知識(shí)性錯(cuò)誤,我還會(huì)寫上一些方法對(duì)策等。我的這些評(píng)語被學(xué)生認(rèn)可,他們都稱之為“精彩作業(yè)”。
三、共舞:學(xué)生成才,教師成長(zhǎng)
蘇霍姆林斯基說過:人的內(nèi)心里有一種根深蒂固的需要――總想感到自己是發(fā)現(xiàn)者、研究者、探尋者。
受教育家的影響,我努力成為學(xué)生的榜樣,自覺強(qiáng)化教學(xué)業(yè)務(wù)與理論學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身修養(yǎng),以豐厚的學(xué)養(yǎng)影響人,以淳樸的匠心塑造人,恪守“教書育人,文道統(tǒng)一”。我潛心教學(xué),出示過膠南一中觀摩課、膠南市和青島市公開課外,我還致力于語文閱讀寫作研究,教學(xué)文章經(jīng)常在《作文素材》《語文報(bào)》《語文周報(bào)》《小作家報(bào)》等報(bào)刊發(fā)表,近幾年主編或參編《高一語文讀寫對(duì)接訓(xùn)練》《古詩(shī)詞全解全練》《新課標(biāo)語文主題閱讀》等數(shù)十多部教育圖書。
篇9
研究對(duì)象和方法
(1)被試:本市某幼兒園小中大班,每年級(jí)隨機(jī)抽取四個(gè)班,某小學(xué)一至六年級(jí),每個(gè)年級(jí)隨機(jī)抽取兩個(gè)班,共計(jì):401+775=1176名孩子作為被試。
(2)測(cè)試工具:團(tuán)體鑲嵌圖形測(cè)驗(yàn)(GroupEmbeddedFigureTest),由北京師范大學(xué)心理系修訂。
(3)過程:確認(rèn)關(guān)鍵時(shí)間段。通過團(tuán)體鑲嵌圖形測(cè)驗(yàn),記錄每個(gè)被試的得分情況,然后被試的相鄰年級(jí),倆倆做作為一實(shí)驗(yàn)組,根據(jù)得分,分成3個(gè)組群,依次為:1/3場(chǎng)獨(dú)立、1/3中間組、1/3場(chǎng)依存。統(tǒng)計(jì)場(chǎng)獨(dú)立組中高年級(jí)所占的比例,以前后出現(xiàn)顯著變化的分組中的共有年級(jí)作為認(rèn)知風(fēng)格變化的關(guān)鍵時(shí)間段。針對(duì)關(guān)鍵時(shí)間段,取前后各一個(gè)年級(jí)的隨機(jī)一個(gè)班,進(jìn)行一段時(shí)間認(rèn)知風(fēng)格校正實(shí)驗(yàn),而后再測(cè),統(tǒng)計(jì)其認(rèn)知風(fēng)格變化得分變化顯著性,若確是,則確認(rèn)關(guān)鍵時(shí)間段。確認(rèn)關(guān)鍵人(重點(diǎn)是家庭方面的):根據(jù)團(tuán)體鑲嵌圖形測(cè)驗(yàn)得分,在每個(gè)年級(jí)內(nèi)進(jìn)行分組,依次為:1/3場(chǎng)獨(dú)立組、1/3中間組、1/3場(chǎng)依存。
針對(duì)場(chǎng)獨(dú)立組和場(chǎng)依存組,發(fā)放調(diào)查問卷,讓孩子帶回家,和父母共同完成,根據(jù)問卷反饋,統(tǒng)計(jì)規(guī)律,發(fā)現(xiàn)家庭教育的關(guān)鍵人。確認(rèn)認(rèn)知風(fēng)格形成的影響因素:根據(jù)調(diào)查問卷,就理論假設(shè)中的影響方面,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,尋找規(guī)律,對(duì)其中較為典型的被試,安排面談,通過有目的的詢問,確認(rèn)關(guān)鍵的影響因素。在認(rèn)知風(fēng)格校正實(shí)驗(yàn)中,鑒于時(shí)間原因,僅對(duì)中間組進(jìn)行場(chǎng)獨(dú)立風(fēng)格的校正。
筆者針對(duì)關(guān)鍵因素,協(xié)調(diào)家長(zhǎng),按照要求,調(diào)適家庭教育,要求關(guān)鍵人抽出精力,對(duì)孩子的教育以鼓勵(lì)為主,制定容易達(dá)成的分步小目標(biāo),制定規(guī)矩,幫助孩子樹立責(zé)任心,刺激其學(xué)習(xí)興趣和欲望,引導(dǎo)孩子自主學(xué)習(xí)。關(guān)鍵人要提高對(duì)孩子的關(guān)注度,讓孩子感覺到對(duì)其學(xué)習(xí)內(nèi)容和其進(jìn)步情況的適時(shí)關(guān)心,并給予及時(shí)、中肯、適度的肯定。校正實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,重測(cè)其認(rèn)知風(fēng)格,觀察期效果,從而確認(rèn)問卷的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)論。
(4)原理:根據(jù)認(rèn)知風(fēng)格原理,它一旦形成,相對(duì)于時(shí)間和情境的變化,表現(xiàn)出相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定性。因此,其形成前后,校正的效果應(yīng)有顯著差別。同樣,其定型前,兩極化不顯著,定型后顯著,則前后兩個(gè)年級(jí)作為統(tǒng)一實(shí)驗(yàn)組時(shí),會(huì)有前后的顯著變化。由此就可推定認(rèn)知風(fēng)格形成的關(guān)健時(shí)間段。根據(jù)家庭教育的相關(guān)理論,家庭成員對(duì)孩子的影響是第一位的,尤其父母的育兒風(fēng)格、個(gè)人認(rèn)知風(fēng)格、教育及工作背景等方面的影響,往往貫穿于孩子終生。因此,本研究重點(diǎn)尋找家庭中對(duì)孩子認(rèn)知風(fēng)格形成作用最關(guān)鍵的成員,通過分析其育兒風(fēng)格、個(gè)人認(rèn)知風(fēng)格、教育及工作背景,總結(jié)孩子認(rèn)知風(fēng)格形成的關(guān)鍵原因,從而為家庭教育中引導(dǎo)特定的認(rèn)知風(fēng)格形成,提供實(shí)踐依據(jù)。
結(jié)果
(1)按測(cè)驗(yàn)成績(jī),將相鄰年級(jí)編組,為簡(jiǎn)化實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理,僅統(tǒng)計(jì)對(duì)比場(chǎng)獨(dú)立組中高年級(jí)占比。從圖1中可以看出,數(shù)據(jù)在小班和三年級(jí)處出現(xiàn)較大變化,可暫定為關(guān)鍵時(shí)間段,并待后面的校正實(shí)驗(yàn)最后確認(rèn)。
(2)為簡(jiǎn)化實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理,主要針對(duì)場(chǎng)獨(dú)立組的孩子進(jìn)行分性別的數(shù)據(jù)分析。根據(jù)調(diào)查問卷的統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),孩子的認(rèn)知風(fēng)格與其父母中同性方的認(rèn)知風(fēng)格、育兒風(fēng)格的相關(guān)性較高,其他方面無明顯規(guī)律性,可確認(rèn)為家庭教育中認(rèn)知風(fēng)格形成方面的關(guān)鍵人。故將孩子按性別和父母的認(rèn)知風(fēng)格、育兒風(fēng)格進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。從圖2中可看出,祖輩的認(rèn)知風(fēng)格無明顯規(guī)律,可認(rèn)定為非關(guān)鍵教育人。從圖3中可明顯發(fā)現(xiàn)孩子的認(rèn)知風(fēng)格酷肖其父母中的同性方,故可認(rèn)定其為關(guān)鍵教育人。從圖4中可發(fā)現(xiàn),祖輩對(duì)孫兒輩的應(yīng)答,始終是高水平的,符合現(xiàn)在常見的寵溺規(guī)律。
但就其高應(yīng)答,是否影響孩子場(chǎng)獨(dú)立認(rèn)知風(fēng)格的形成,尚存疑慮,隨取場(chǎng)依存組的孩子進(jìn)行統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)比例近似,故可難以認(rèn)定其育兒風(fēng)格影響認(rèn)知風(fēng)格形成。從圖5中可以看出,場(chǎng)獨(dú)立組的孩子所處的家庭多為權(quán)威型育兒風(fēng)格,次之為疏忽型,對(duì)比場(chǎng)依存組的數(shù)據(jù),其多處于專制型家庭,故可認(rèn)定權(quán)威型育兒風(fēng)格更有利于孩子場(chǎng)獨(dú)立型認(rèn)知風(fēng)格的形成,更有利于孩子的教育成長(zhǎng)。
(3)認(rèn)知風(fēng)格校正實(shí)驗(yàn),根據(jù)關(guān)鍵時(shí)間段的初定,選取了中班、二年級(jí)和四年級(jí)的中間組的孩子作為被試,進(jìn)行短期的場(chǎng)獨(dú)立認(rèn)知風(fēng)格的引導(dǎo)。小班之前,孩子未入園,測(cè)試不便,故未做校正實(shí)驗(yàn)。進(jìn)行2個(gè)月后,采用團(tuán)體鑲嵌圖形測(cè)驗(yàn),重測(cè)全班得分,統(tǒng)計(jì)其得分進(jìn)入場(chǎng)獨(dú)立組的比例,數(shù)據(jù)見圖6。
從圖6可以看出,認(rèn)知風(fēng)格的改變隨年齡增長(zhǎng)難度加大,且在三年級(jí)前后出現(xiàn)較大差異,為便于比對(duì),取同年級(jí)未進(jìn)行校正實(shí)驗(yàn)班級(jí)的中間組孩子,重測(cè)團(tuán)體鑲嵌圖形測(cè)驗(yàn)得分,結(jié)果見圖7.根據(jù)圖7,兩兩相對(duì)比可以發(fā)現(xiàn),關(guān)鍵時(shí)間段的判斷,應(yīng)該無誤;針對(duì)關(guān)鍵教育人和重要影響因素的校正實(shí)驗(yàn)效果是明顯的,但三年級(jí)后的校正效果不大,針對(duì)這一時(shí)期后的認(rèn)知風(fēng)格校正,有待于另行研究。
討論分析
本研究結(jié)果表明:
(1)通過對(duì)認(rèn)知風(fēng)格形成的關(guān)鍵時(shí)間段的研究來看:三年級(jí)以后的孩子,其認(rèn)知風(fēng)格趨于穩(wěn)定,兩極化表現(xiàn)顯著,改變場(chǎng)獨(dú)立-場(chǎng)依存的難度較大;幼兒園的小班,情況類似,但校正改變的難度相對(duì)較小。由此也驗(yàn)證了,民間流傳的,“從小看3歲,3歲看8歲,8歲看到老”的人的性格能力習(xí)慣的形成階段。
(2)認(rèn)知風(fēng)格校正實(shí)驗(yàn)也證明:3歲以前,與孩子同性別的父親或母親的育兒風(fēng)格和自身的認(rèn)識(shí)風(fēng)格,對(duì)孩子認(rèn)知風(fēng)格的形成至關(guān)重要,在校正中能夠發(fā)揮極為顯著的影響。因此,父母要注意育兒風(fēng)格,盡量體現(xiàn)為高要求、高應(yīng)答的權(quán)威型,做好言傳身教,在孩子面前,盡量體現(xiàn)為父母要求孩子形成的認(rèn)知方式。孩子的認(rèn)知風(fēng)格不理想,只要不放棄,8歲前仍是可以通過努力來校正的,但錯(cuò)過8歲后,就難以再改了,只能盡量使教育符合孩子的認(rèn)知風(fēng)格。正所謂,江山易改,秉性難移。
(3)考慮到已有的研究結(jié)論:場(chǎng)獨(dú)立性學(xué)生在思維獨(dú)創(chuàng)性、靈活性、批判性、敏捷性方面,隨著年齡的增長(zhǎng),普遍強(qiáng)于場(chǎng)依存性學(xué)生。其學(xué)習(xí)基本不受外界環(huán)境影響,善于安排自己的學(xué)習(xí)活動(dòng),獨(dú)立自覺,穩(wěn)定性較高。從培養(yǎng)高分高能,培養(yǎng)科技創(chuàng)新型人才,培養(yǎng)高端技術(shù)人才的角度出發(fā),因勢(shì)利導(dǎo)的幫助孩子形成場(chǎng)獨(dú)立型的認(rèn)知風(fēng)格是很有必要的。因此,在認(rèn)知風(fēng)格形成的影響因素(重點(diǎn)是家庭方面的)研究中,鑒于時(shí)間原因,我們重點(diǎn)關(guān)注形成場(chǎng)獨(dú)立型認(rèn)知風(fēng)格的影響因素。根據(jù)調(diào)查問卷分析和相關(guān)直接交流發(fā)現(xiàn),高學(xué)歷的、理性或邏輯性強(qiáng)的工作背景、權(quán)威型育兒風(fēng)格的家庭中的孩子易呈現(xiàn)場(chǎng)獨(dú)立;疏忽型育兒風(fēng)格次之,但孩子容易呈現(xiàn)壞毛病和成績(jī)不良;專制型和縱容型的家庭,其孩子則易呈現(xiàn)場(chǎng)依存。孩子的認(rèn)知風(fēng)格也多與其同性的父母類似。
在討論分析中,我們認(rèn)為,權(quán)威型育兒風(fēng)格的家庭中,父母的高要求高應(yīng)答,實(shí)際多體現(xiàn)為,為孩子制定大量的小目標(biāo),適度允許孩子堅(jiān)持己見,高關(guān)注度的協(xié)助孩子達(dá)成目標(biāo),充分鍛煉了孩子的獨(dú)立自主性,提高了孩子的責(zé)任心和邏輯性,從而幫助孩子形成了場(chǎng)獨(dú)立認(rèn)知風(fēng)格。
篇10
[關(guān)鍵詞]主持人 個(gè)性魅力 電視欄目 影響
doi:10.3969/j.issn.1002-6916.2011.08.042
在今天的電視屏幕上有各種各樣的電視欄目,這種欄目化運(yùn)作一方面便于觀眾收看,另一方面也便于電視臺(tái)的管理。它為人們傳遞信息的同時(shí)更重要的是給受眾帶去快樂,緩解工作及生活中的種種壓力。但是面對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn),不少學(xué)者提出了欄目個(gè)性化的理念,我們的確需要全方位的創(chuàng)新來更好的滿足受眾的需求。欄目的生存發(fā)展除了制作上要有好的創(chuàng)意和執(zhí)行團(tuán)隊(duì)以外, 更重要的是如何彰顯及培養(yǎng)欄目主持人的個(gè)性魅力。主持人是電視欄目的不可缺少的一個(gè)因素,好的主持人會(huì)帶動(dòng)欄目的發(fā)展,甚至?xí)?dòng)整個(gè)頻道的發(fā)展,然而,從中國(guó)電視的整體來看,主持人個(gè)性魅力的缺失是一個(gè)不容我們忽視的問題,如何培養(yǎng)主持人的個(gè)性并發(fā)揮主持人更大的作用應(yīng)引起我們的重視。
主持人缺少個(gè)性魅力的表現(xiàn)
電視欄目的生存及發(fā)展離不開準(zhǔn)確的欄目宗旨、定位及準(zhǔn)確的市場(chǎng)把握,同時(shí)也要更充分了解受眾審美取向及心理要求。當(dāng)這些前期的工作安排妥當(dāng)之后,一個(gè)全新創(chuàng)作的欄目運(yùn)作能否獲得受眾的青睞,很大的責(zé)任就落在的主持人身上??v觀電視屏幕,凡是缺少個(gè)性主持人的欄目,都不會(huì)有品牌的影響力,呼喚有個(gè)性的欄目主持人,不僅需要主持人自身努力,也需要媒介、受眾與外界環(huán)境的共同作用。只有真正富有獨(dú)特個(gè)性,樹立起自己品牌的主持人才能在爭(zhēng)奪觀眾眼球的大戰(zhàn)中站穩(wěn)腳跟。以?shī)蕵窓谀繛槔壳俺晒Φ碾娨晩蕵窓谀烤臀覀兌炷茉數(shù)哪菐讬n,像《非常6+1》、《夢(mèng)想中國(guó)》、《星光大道》、《快樂大本營(yíng)》等,他們的成功很大程度上是主持人帶動(dòng)起來的,當(dāng)然他們也在不同的時(shí)展中恰好滿足受眾多方面的需求,同時(shí)他們的成功也讓我們看到中國(guó)的娛樂欄目還有更大的可以挖掘的空間,但是我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)中看到的卻恰恰相反,互相的復(fù)制克隆使電視娛樂欄目泛濫,沒有個(gè)性的主持人,甚至主持人的風(fēng)格與欄目自身的風(fēng)格嚴(yán)重錯(cuò)位,最后,這樣的欄目在收視率的強(qiáng)大壓力下只能漸漸消失。主持人個(gè)性的缺失主要表現(xiàn)在主持人語言及形象上的“克隆”,包括“哇”、“喲”港臺(tái)腔,“Yeah”、“Cool”等外來語的泛濫。其實(shí)每個(gè)人都有自己的語言習(xí)慣,有人說話快,有人說話慢,語速太快觀眾聽不清楚,語速太慢,觀眾又會(huì)覺得太磨嘰,帶來的結(jié)果就是觀眾不想看了,急于想切換其他頻道。所以對(duì)于語速也要講究一個(gè)度的原則,形成自己的語言風(fēng)格,而不是盲目跟風(fēng),模仿港臺(tái)腔,或在主持節(jié)目中時(shí)不時(shí)加上一些英文,以為這樣很有個(gè)性魅力,甚至故意拿腔作調(diào),說些“四不像”的方言,其實(shí),這樣做不僅沒有突出個(gè)性,反到讓觀眾覺得很別扭,也使主持人的形象大打折扣。另外主持人著裝奇異,“乞丐服”、“超短裝”盡情上身;主持節(jié)目時(shí)“丑態(tài)”盡露,做無厘頭鬼臉,講無厘頭笑話;娛樂節(jié)目信息含量低,最能表現(xiàn)節(jié)目特色的是伴隨始終的“哈哈”的笑聲。為追求收視率而降低自己節(jié)目的格調(diào),低級(jí)搞笑、粗俗的語言,甚至引導(dǎo)受眾錯(cuò)誤的審美,這嚴(yán)重違背了電視娛樂節(jié)目作為社會(huì)主義文化事業(yè)的一部分,應(yīng)該承擔(dān)的社會(huì)職責(zé),我們應(yīng)該本著“以高尚的精神塑造人,以優(yōu)秀的作品鼓舞人” 的宗旨去創(chuàng)作優(yōu)秀的作品??傊鞒秩藗€(gè)性的缺乏會(huì)直接影響欄目的發(fā)展,也是沒有創(chuàng)新意識(shí)的表現(xiàn)。
培養(yǎng)主持人個(gè)性的策略
主持人的個(gè)性是指“在主持節(jié)目中, 從多方面所顯示出來的相對(duì)穩(wěn)定的獨(dú)特性”。對(duì)主持人而言,怎樣將這些獨(dú)特的東西展示出來,就是一種個(gè)性的表現(xiàn)。其中包括著個(gè)人的音質(zhì)音色、舉止談吐、氣質(zhì)風(fēng)度、學(xué)識(shí)才華和洞察力、應(yīng)變力、語言功力、駕馭節(jié)目的能力以及人品、精神道德等方面的內(nèi)容。能引起收視高峰的主持人并不都是全能人才,也并不都是美女帥哥,他們的成就不在于外表,更多是一種個(gè)性內(nèi)涵的張力。
(1)豐富的文化底蘊(yùn)
知識(shí)是力量的源泉,有豐富的知識(shí),做事說話才更有底氣。作為主持人應(yīng)該掌握過硬的專業(yè)知識(shí),這也是對(duì)專業(yè)素質(zhì)的基本要求,只有這樣在面對(duì)不同的嘉賓時(shí)才能在節(jié)目現(xiàn)場(chǎng)做到游刃有余。作為主持人要不斷的學(xué)習(xí),要嚴(yán)格要求自我,不斷總結(jié),不斷創(chuàng)新,不斷突破,時(shí)刻走在時(shí)代的前沿,這樣才能給受眾良好的印象。優(yōu)秀的娛樂節(jié)目主持人總是把自己的性格氣質(zhì)、文化底蘊(yùn)、素質(zhì)修養(yǎng)與節(jié)目完美結(jié)合。觀眾收看節(jié)目,不僅得到了娛樂,也增長(zhǎng)了知識(shí),獲得了美的享受,感受到主持人獨(dú)具的魅力。
(2)以真誠(chéng)的心面對(duì)受眾
真誠(chéng),是人與人交流與溝通的基礎(chǔ),當(dāng)主持人面對(duì)受眾時(shí)首先應(yīng)該是個(gè)真誠(chéng)的人,通過你的語言,你的表情等等,要讓人感受到你的親切和真誠(chéng)。例如中央電視臺(tái)白巖松的冷峻、沉著已成為他的風(fēng)格,因?yàn)榘讕r松冷峻但不冷漠,沉著但不沉重,所以他主持的新聞節(jié)目既不同于別人,又被觀眾所接受和認(rèn)可。還有陳魯豫的笑。陳魯豫的笑與眾不同,她敢于大笑,一般的主持人很少敢這樣笑,但因?yàn)殛愻斣バΦ谜鎿?,笑得坦蕩,所以觀眾接受了她的笑,接受了她的個(gè)性魅力。葉惠賢說:“我們搞節(jié)目的人,心里要始終想著觀眾。我們有責(zé)任讓他們輕松一下,笑一笑,這是我們的出發(fā)點(diǎn),但是我們又有義務(wù)讓觀眾在笑聲歡樂中受到一些啟迪。”① 要做到這樣,首先要讓觀眾從情感上接受你。
(3)準(zhǔn)確的定位自己
每個(gè)主持人都有自己的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì),欄目的創(chuàng)作階段就要結(jié)合這些因素去考慮欄目的風(fēng)格形式,這樣才能更好的發(fā)揮主持人的作用,更好的彰顯個(gè)人的氣質(zhì)。比如讓一個(gè)純真漂亮的女孩去主持新聞和時(shí)事評(píng)論節(jié)目,可能會(huì)使這個(gè)節(jié)目失去應(yīng)有的力量和權(quán)威性;反過來,如果讓一位有學(xué)者風(fēng)度的專業(yè)人士去主持娛樂節(jié)目,這個(gè)效果也不會(huì)太好。所以欄目主持不應(yīng)憑一時(shí)的興趣或勉強(qiáng)去主持不適合自己的節(jié)目,而應(yīng)經(jīng)過冷靜的理性思考,根據(jù)自己的個(gè)性、外貌、知識(shí)去選擇一個(gè)最能發(fā)揮自己特長(zhǎng)的節(jié)目,這才有可能在工作中挖掘和保持本人氣質(zhì)中獨(dú)具的那種魅力。除了這一點(diǎn)之外,在包裝上也要追求主持人和欄目之間的契合。作為信息的傳播者,主持人想要樹立良好的聲屏形象,就必須尊重大眾審美情趣和欣賞習(xí)慣,服飾、發(fā)型、化妝、聲音、舉止等要與欄目定位相協(xié)調(diào),其豐富的個(gè)性魅力是外在形象與內(nèi)在素質(zhì)的和諧統(tǒng)一。正如美國(guó)一位研究服裝史的學(xué)者所說:“一個(gè)人在穿衣服和打扮自己時(shí),就像在填一張調(diào)查表,寫上了自己的性別、年齡、民族、、職業(yè)、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件、婚姻狀況,為人是否可靠,在家中的地位以及心理狀態(tài)等。服飾的這種特殊功能是任何其他生活用品所不具備也無法替代的?!?如果節(jié)目主持人過分修飾自我的外觀形象,一味的追求新潮,而不考慮自身的條件,是不利于塑造自己在受眾心中的形象的。劉海若曾坦言:“我覺得形象對(duì)我并不是最重要的,外表只是第一印象,重要的是你后面的功夫扎實(shí)不扎實(shí),準(zhǔn)備的東西仔細(xì)不仔細(xì)?!雹谌绻鞒秩瞬荒苡米约旱膬?nèi)在氣質(zhì)去感染觀眾、打動(dòng)觀眾,反而讓觀眾注意自己的細(xì)節(jié)動(dòng)作、表情變化,那只能說明主持人的功夫還不到家。作為主持人,要認(rèn)清自我,對(duì)自己進(jìn)行全方位的準(zhǔn)確定位,才能真正以個(gè)人的魅力提升整個(gè)欄目的品牌價(jià)值。
主持人的個(gè)性和欄目的品牌的打造是相輔相成,有的時(shí)候,我們記住一個(gè)欄目,往往是因?yàn)橹鞒秩藗€(gè)性魅力給我們極大的影響。一名優(yōu)秀的電視欄目主持人可以為欄目增光,同時(shí)一檔品牌欄目也可以造就一批有知名度有影響力的主持人。主持人在電視欄目的發(fā)展中起著非常重要的作用,我們要加大對(duì)主持人個(gè)性化的培養(yǎng),改善個(gè)性化缺失的現(xiàn)狀,讓主持人的個(gè)性魅力更好的發(fā)揮作用,在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中不斷的提升欄目的品牌價(jià)值。
注釋
①肖建華.主持人審美修養(yǎng) [M]. 武漢:華中科技大學(xué)出版社,2005
②蔡國(guó)芬.明星主持與名牌節(jié)目 [M]. 北京:北京廣播學(xué)院出版社,2004.
參考文獻(xiàn)
[1]吳紅雨. 節(jié)目主持通論 浙江:浙江大學(xué)出版社,2008.
[2]劉洋 , 林海. .綜藝娛樂節(jié)目主持概論 北京:北京廣播學(xué)院出版社.
[3]劉廣,趙然. 重新審視揚(yáng)長(zhǎng)避短――― 關(guān)于電視娛樂節(jié)目的思考[J],當(dāng)代電視
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