護理質(zhì)量控制匯報范文

時間:2023-04-28 08:42:28

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護理質(zhì)量控制匯報

篇1

[關(guān)鍵詞]質(zhì)量控制小組;管理模式;手術(shù)室護理管理

手術(shù)室為醫(yī)院重要科室,承擔著救治患者的重要職責。為了保證醫(yī)院手術(shù)室的治療效果,臨床應(yīng)加強手術(shù)室護理管理,提高手術(shù)室護理質(zhì)量,而其中保證護理質(zhì)量關(guān)鍵在于質(zhì)量控制[1]。通過成立質(zhì)控小組,護士長不定期抽查護理人員的護理實施情況,及時發(fā)現(xiàn)護理實施過程中存在的問題,并針對性地提出改善措施。該次研究中,研究質(zhì)量控制小組管理模式應(yīng)用于手術(shù)室護理管理中的價值,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2012年4月—2013年5月未實施質(zhì)量控制小組管理模式前的護理人員100名作為對照組,均為女性,年齡為20~38歲,平均年齡為(28±2.1)歲;將2013年6月—2014年7月實施質(zhì)量控制小組人員100名為觀察組,均為女性,年齡為21~40歲,平均年齡為(29±2.3)歲。兩組一般資料情況進行比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比。

1.2方法

該院從2013年6月開始實施質(zhì)量控制管理模式,具體內(nèi)容為以下幾點。1.2.1建立質(zhì)量控制小組。挑選綜合素質(zhì)高、責任心強、工作經(jīng)驗豐富的護理人員擔任小組長,選擇組員后,明確手術(shù)室護理組員的具體職責,建立5個質(zhì)控小組,每個小組共5名成員,護理人員自愿報名參與,并從中挑選1名組長。護士長負責全面進行質(zhì)量控制,不定期對護理工作進行抽查,各組質(zhì)控小組負責對所屬小組進行護理檢查監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在問題,提出對應(yīng)的改善措施。5個質(zhì)控小組分別為教學組、五常法組、護理文書組、管理質(zhì)量檢查組、消毒隔離組,每個小組成員必須熟悉了解該組質(zhì)量控制內(nèi)容、標準以及質(zhì)控所考核內(nèi)容,且定期匯報質(zhì)控工作內(nèi)容,組織所有人員每月1次質(zhì)控管理模式會議。1.2.2各組質(zhì)控內(nèi)容。①教學組,其內(nèi)容為制定并嚴格落實實習護理人員以及新護理人員的教學實習計劃,并有計劃安排護理人員接受再教育,提高該科室護理人員的護理管理水平以及護理技術(shù)操作水平,而且應(yīng)認真檢查記錄以及護理人員具體操作情況。②五常法組,其主要內(nèi)容為檢查手術(shù)室環(huán)境、區(qū)域劃分是否合理,藥品擺放是否整齊、標簽是否清晰、手術(shù)記錄以及不良事件的記錄是否完整,準備充足的應(yīng)急物品,了解一些品的供給以及醫(yī)療廢物的處理情況。③護理文書組,檢查填寫的護理表格是否準確、詳細、真實以及護理人員是否有嚴格按照規(guī)范書寫。④管理質(zhì)量檢查組,參與醫(yī)院的管理檢測工作,負責監(jiān)督規(guī)章制度、崗位職責以及工作流程具體落實情況。⑤消毒隔離組,檢查無菌設(shè)備以及操作技術(shù)、物品的具體擺放情況,規(guī)劃好一次性物品的用量,并提供足量的無菌物品。1.2.3質(zhì)控員工的工作職責。根據(jù)質(zhì)控標準各科室的質(zhì)控成員每周要對護理質(zhì)量進行隨時抽查、監(jiān)督。消毒隔離質(zhì)量控制組注意檢查無菌藥品使用情況,護理人員文書組質(zhì)控人員要抽查病歷,以及護理文書書寫質(zhì)量,質(zhì)控人員實施檢查記錄情況,并將質(zhì)控結(jié)果定時匯報給護士長以及組長,分析護理中出現(xiàn)的問題,提出對應(yīng)的整改措施,之后每月要質(zhì)控人員積極參與匯報,討論護理工作中安全隱患以及發(fā)生頻率較高的護理問題,鼓勵所有成員提出自己的建議,并積極鼓勵工作表現(xiàn)優(yōu)異者。1.2.4質(zhì)量控制措施。護士長組織成員共同學習質(zhì)控標準,并制定符合各科室的評價標準,制定后給每位成員發(fā)放質(zhì)控宣傳手冊,提高成員對質(zhì)控內(nèi)容的了解掌握,同時發(fā)現(xiàn)問題并標注,小組討論后整改。

1.3觀察指標

統(tǒng)計兩組護理不良事件發(fā)生率,并總結(jié)兩組護理質(zhì)量進行評分,滿分100分。

1.4統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件分析該次統(tǒng)計數(shù)據(jù),計數(shù)資料[n(%)]表示,采用χ2檢驗,計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者護理不良事件發(fā)生情況

觀察組質(zhì)控小組管理模式實施后護理不良事件發(fā)生率明顯少于對照組,比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

2.2兩組護理小組各質(zhì)控組平均得分

觀察組的教學組、五常法組、護理文書組、管理質(zhì)量檢查組、消毒隔離組護理質(zhì)量評分均明顯優(yōu)于對照組,兩者有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

3討論

一個醫(yī)院的存在之根本為護理質(zhì)量,這也是醫(yī)院的核心內(nèi)容。手術(shù)室護理質(zhì)量主要由護理人員的操作水平所決定,手術(shù)室護理人員數(shù)量較多,且工作時間比較集中,對護理人員的專業(yè)水平要求較高,因此,單純依靠護士長個人不能對手術(shù)室護理進行科學有效管理控制[2-3]。為了提高手術(shù)室護理質(zhì)量,需要醫(yī)院結(jié)合具體情況制定切實可行的管理方案。質(zhì)量控制小組管理模式為手術(shù)室護理管理中廣泛應(yīng)用的一種有效護理模式,是將單一的護士長管理,改變?yōu)橛煽谱o士長-護士長-質(zhì)控員-??平M長實施四級管理,明確各自的管理職責,形成全過程無縫隙、全方位的有效控制管理[4-5]。該護理管理模式具有制度化、標準化等特點,其指定的質(zhì)控標準內(nèi)容更具有全面性,適應(yīng)性更為合理。該護理模式改變了傳統(tǒng)以管理者為主指定標準進行檢查、實施者被動接受檢查情況,實現(xiàn)人人參與共同進行管理的模式。質(zhì)控成員定期對護士匯報工作,為每位護理工作人員提供交流以及討論的機會,便于發(fā)現(xiàn)工作中的不足,并提出對應(yīng)的改善措施。質(zhì)量控制小組管理模式通過對每個護理人員的工作成績進行公正評價評分,體現(xiàn)質(zhì)控管理公平客觀。該次調(diào)查表明,實施質(zhì)控管理模式后護理不良事件發(fā)生率明顯少于未實施質(zhì)控管理模式組,教學組、五常法組、護理文書組、管理質(zhì)量檢查組、消毒隔離組護理質(zhì)量評分優(yōu)于未實施質(zhì)控管理模式組,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述,手術(shù)室護理管理中實施質(zhì)量控制小組管理模式,可充分調(diào)動護理人員的積極主動性,鼓勵護理人員積極主動參與到護理工作中,完善護理實施計劃,提高護理人員的護理操作水平,將質(zhì)控護理理念貫徹落實,讓護理人員學到更多護理知識以及護理理念。同時該質(zhì)控模式下形成規(guī)范、標準化的護理管理模式,護理實施效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理模式,患者及家屬的滿意度較高,促進醫(yī)院護理質(zhì)量整體性提高。

作者:李家秀 單位:江安縣人民醫(yī)院

[參考文獻]

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[2]李蕾蕾.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用價值以及效果評析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,12(10):167-168.

[3]羅穎.術(shù)前訪視應(yīng)用于手術(shù)室護理的影響效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(29):158.

篇2

xxxx年12月19日中午,山東大學口腔醫(yī)院護士長工作總結(jié)會在五樓會議室準時召開。分管護理工作的院領(lǐng)導(dǎo)孫欽峰副院長、熊世江副院長,各科室主任,護理部姜宏敏主任、王鳳英副主任等出席了會議,會議由孫院長主持。

首先,孫院長向大家闡述了此次工作總結(jié)大會的召開旨在對各科室護士長xxxx年的工作進行總結(jié),發(fā)揚成績,反思不足,對護士長進行績效考核,展望xx年工作計劃與設(shè)想。

來自臨床一線12個科室的13名護士長從科室內(nèi)部管理、業(yè)務(wù)學習培訓、質(zhì)量控制、技術(shù)操作、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等方面作了詳細地匯報。與會人員了解了xxxx年護士長管理目標及重點工作完成情況,護理工作中存在的困難、問題及改進措施、質(zhì)量控制,護士長在管理工作中的自身成長及護士長xx年工作計劃。護士長發(fā)言聲情并茂、鏗鏘有力,不斷變換的幻燈片,內(nèi)容全面,數(shù)據(jù)翔實,圖表豐富,這不僅凝聚了護士長的心血和汗水,也體現(xiàn)了對xx年既定工作目標實現(xiàn)的信心。

此次工作總結(jié)會,在分享工作成績的同時,還分析了存在的問題,找出了差距與不足,為明年工作的提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。口腔醫(yī)院護士長工作總結(jié)

篇3

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2011)06-0453-01

“以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動已開展了五年,在這五年的醫(yī)院管理年活動中,醫(yī)院質(zhì)量控制管理在醫(yī)院管理中起到了較重要的作用。為搞好醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)院全面管理,我院成立了質(zhì)量控制管理辦公室、建立了三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系,對醫(yī)院質(zhì)量進行動態(tài)的實時控制,取得了較好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 明確質(zhì)量控制辦職責、完善三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系

質(zhì)量控制為醫(yī)院管理的核心,為實現(xiàn)醫(yī)院決策層、管理層和執(zhí)行層對醫(yī)療質(zhì)量實時信息的有效監(jiān)測及控制,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的良性循環(huán)上升,我院在醫(yī)院管理年活動伊始就成立了醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室、并在此為核心的基礎(chǔ)上建立了三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)是醫(yī)療質(zhì)量控制的前提和保證。我院組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系為:一級質(zhì)控組織:由院長直接領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院質(zhì)量控制管理委員會。具體職責為:⑴制定全院質(zhì)量控制方案制度;⑵調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量控制定期考核標準;⑶督促指導(dǎo)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)開展工作;⑷根據(jù)醫(yī)療缺陷討論結(jié)果,評價,制訂整改措施并予以落實;⑸定期分析醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出整改意見,督促落實。二級質(zhì)控組織:成立質(zhì)量控制辦公室。主要職責:⑴在質(zhì)量管理委員會的指導(dǎo)下,突出目標,完善考核辦法;⑵充分發(fā)揮協(xié)調(diào)、反饋、控制、監(jiān)督、推廣作用,促進各項工作落實;⑶組織對全院全面質(zhì)量進行調(diào)查研究與分析,強化內(nèi)部質(zhì)量體系自檢與監(jiān)督,協(xié)同相關(guān)職能部門加強考核工作;⑷將工作中存在的問題客觀分析評價,及時反饋,提出建議,跟蹤落實。⑸負責質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和運轉(zhuǎn)。三級質(zhì)控組織:為科室的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)小組,由科主任、護士長及一名高年資醫(yī)生或(和)護士組成。主要職責:⑴制定本科室醫(yī)療質(zhì)量控制方案和考評制度,對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)和監(jiān)控;⑵及時請示匯報科室醫(yī)療質(zhì)量方面的重大問題;⑶參與醫(yī)院組織系統(tǒng)性的督查、互查;⑷接受質(zhì)量反饋信息,提出整改意見,督促落實。

2 建立質(zhì)控標準、實施標準化質(zhì)量管理

標準化醫(yī)療工作是科學管理的重要支柱,是醫(yī)療質(zhì)量控制管理的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療質(zhì)量控制必須有明確的目標和監(jiān)測指標,因此質(zhì)控辦根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)及三級醫(yī)院管理醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量督導(dǎo)評價標準及各項要求制訂醫(yī)療質(zhì)量控制標準。醫(yī)療質(zhì)量控制標準包括病歷質(zhì)量、診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量、醫(yī)技質(zhì)量、院感質(zhì)量等一系列的考核標準。只有建立了質(zhì)量考核標準,才能對各醫(yī)療環(huán)節(jié)、各醫(yī)療過程進行量化考核,才能落實改終末質(zhì)量控制為環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,以提高工作效率,達到質(zhì)量控制目的。另外在實施標準化質(zhì)量控制的過程中,我們注重結(jié)合實際情況、根據(jù)實效及時對標準加以修改、補充,使標準化質(zhì)量控制管理逐步健全和完善。目前我們根據(jù)“三優(yōu)”及“醫(yī)院管理年”的標準和要求結(jié)合本院的實際情況制定了《醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量考核標準》、《病歷質(zhì)量考核標準》等。

3 制訂質(zhì)量控制工作計劃、明確實施措施

質(zhì)量控制管理應(yīng)有具體的工作計劃和明確的實施措施,只有這樣才能依照計劃檢查、評價,才能肯定成績、發(fā)現(xiàn)問題,提供信息,及時反饋信息,有針對性加強管理,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量。檢查包括對醫(yī)療各個環(huán)節(jié)工作的全面檢查,做到每年、每月、每周都有詳細的醫(yī)療質(zhì)量控制檢查計劃,具體的實施措施,采取質(zhì)控辦督導(dǎo)檢查與科室自查相結(jié)合的方法,每次檢查結(jié)果與績效工資掛鉤落實獎懲制度。我院基本上是每周組織一次醫(yī)療查房和二次質(zhì)控查房,每季度對門診病歷及處方進行點評及評比一次;每季度對住院病歷質(zhì)量進行分析一次;每月一次醫(yī)療質(zhì)量分析會,每季度一次全院大檢查,每年組織1到2次醫(yī)療文書和護理文書評比。確立每次檢查的側(cè)重點:比如在檢查中側(cè)重對醫(yī)療文書、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療核心制度落實、臨床輸血工作評價、抗菌藥物的使用原則及護理文書、護理質(zhì)量、醫(yī)患溝通等檢查。

4 落實標準、改終末質(zhì)量控制為環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,注重效果評價及信息反饋、落實獎懲制度

對照質(zhì)量控制標準,我們采取質(zhì)控辦督導(dǎo)檢查與科室自查相結(jié)合的方法,改終末質(zhì)量控制為環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,特別是加強對醫(yī)療各個中間環(huán)節(jié)的控制,做到層層分解、層層落實,逐級負責,月月有檢查、有分析、有評價、有改進措施及追蹤反饋。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護理部堅持每月召開1次質(zhì)量分析討論會,對現(xiàn)存的及潛在的質(zhì)量、安全問題進行分析討論,并限期整改;加強對醫(yī)療護理缺陷、醫(yī)療糾紛和投訴的歸因分析,吸取教訓,不斷改進。在開展管理年活動以來,質(zhì)控辦會同相關(guān)科室,在主管院長帶領(lǐng)下,每周進行質(zhì)量控制查房和醫(yī)療查房,對臨床各科的醫(yī)療質(zhì)量予以全面分析,重點是對現(xiàn)正病歷的各個環(huán)節(jié)進行檢查、分析、評估及總結(jié)成績、發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。全院對照《湖北省醫(yī)院管理年活動督導(dǎo)檢查評分表》及《湖北省醫(yī)院管理評審標準》,先后組織16次科室交叉檢查,每季度1次全院模擬檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。反饋形式有:⑴當面反饋,及時交流,及時糾正;⑵全院反饋:對普遍存在的問題以《醫(yī)療查房情況匯總》、《質(zhì)量控制簡報》等形式予以反饋,并制定整改措施、監(jiān)督落實、實施獎懲。

5 醫(yī)院質(zhì)量控制管理長效機制建立、醫(yī)療質(zhì)量提高顯著、醫(yī)療安全明顯加強、醫(yī)院管理年活動各項工作良性運行

篇4

四川省交通廳公路局醫(yī)院供應(yīng)室,四川成都 611731

[摘要] 目的 探討PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進中的應(yīng)用。方法 采用PDCA循環(huán)管理方式,逐漸取消全院自備包,將再生物品集中到消毒供應(yīng)中心處置.對PDCA循環(huán)應(yīng)用前后設(shè)備管理、環(huán)境管理、手術(shù)器械的清洗與包裝質(zhì)量等進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 PDCA模式應(yīng)用后相應(yīng)項目的評分明顯高于應(yīng)用前,應(yīng)用后各個項目的清洗消毒滅菌合格率明顯高于應(yīng)用前(P<0.05)。結(jié)論 PDCA循環(huán)管理模式,實施全面質(zhì)量持續(xù)改進,消毒供應(yīng)中心人員整體素質(zhì)、服務(wù)品質(zhì)、無菌物品供應(yīng)質(zhì)量大幅提高。

[

關(guān)鍵詞 ] PDCA循環(huán);質(zhì)量管理;持續(xù)改進

[中圖分類號]R197.323 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2015)03(a)-0162-03

PDCA Cycle in the Disinfection Supply Center, the Application of Continuous Quality Improvement

LEI Xianhui

Highway Bureau of Sichuan Province Bureau of Hospital Supply Room,Chengdu,Sichuan Province,611731 China

[Abstract] Objective To explore the application of PDCA circulation in the quality improvement of continuous sterilization and supply center. Methods Using the PDCA cycle management mode, gradually cancel the hospital owned package, will be recycled items to concentrate disinfection supply center disposal. The analysis of the PDCA before and after the circulation application of equipment management, environmental management, operation equipment cleaning and packaging quality etc. Results After the application of PDCA mode of the corresponding item score significantly higher than those before application, after the application of cleaning disinfection and sterilization of various projects qualified rate was significantly higher than that before application(P<0.05). Conclusion The PDCA cycle management mode, continuous improvement of the implementation of comprehensive quality, the overall quality of personnel in disinfection supply center, service quality, improve the quality of sterile supplies.

[Key words] PDCA cycle; Quality management; Continuous improvement

[作者簡介] 雷現(xiàn)惠(1969-),女,重慶人,本科,副主任醫(yī)師,研究方向:持續(xù)質(zhì)量改進,院感管理。

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是向整個醫(yī)院供應(yīng)各類無菌器械、敷料和其它無菌器具的科室。供應(yīng)中心工作的質(zhì)量與醫(yī)院感染、熱原反應(yīng)的出現(xiàn)關(guān)系密切[1],同時會對醫(yī)院臨床治療和護理工作產(chǎn)生顯著影響[2-3],采用科學的管理方式,以提高消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量,是對院內(nèi)感染進行預(yù)防和控制的重點環(huán)節(jié)。該院于2013年5月始至今采用PDCA循環(huán)法對消毒供應(yīng)中心進行持續(xù)質(zhì)量管理,效果顯著,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院為一所二級甲等綜合性醫(yī)院,共有300張開放床位,日均手術(shù)量45臺。自2011年5月起全院復(fù)用器械集中于消毒供應(yīng)中心管理。消毒供應(yīng)中心共有員工8人,護士4名(包括護士長1名),消毒工和清洗工共4人,平均年齡44.2歲。

1.2 方法

1.2.1 計劃階段 2013年 5—7月,該院護理部、醫(yī)院感染管理科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心等科室根據(jù)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行探討交流,尋找問題的主要原因,制作改進計劃。首先取消病區(qū)無菌干罐、碘伏及酒精瓶、門診婦科擴陰器等自備包,逐漸按計劃將氧氣濕化瓶、呼吸機管路集中于消毒供應(yīng)中心處理;支持系統(tǒng)有消毒供應(yīng)中心較先進的全自動消洗機、干燥柜等基礎(chǔ)設(shè)施,按計劃調(diào)整人力資源,增強對管理人員及工作人員的職業(yè)培訓。

1.2.2 執(zhí)行階段 按層級對相應(yīng)計劃進行實踐:①增強相關(guān)工作人員專業(yè)知識與技能的培訓,采取階梯管理制度。具體步驟如下:定期開辦專家講座、實踐交流等多形式的培訓方式,提高相關(guān)工作人員對各項目質(zhì)量標準的熟悉程度,確保能夠按照相應(yīng)標準完成各項任務(wù);增加工作人員外出學習機會,增強其在管理方面的綜合技能。②根據(jù)質(zhì)量檢測標準,對清洗、消毒、滅菌環(huán)節(jié)采取過程控制和監(jiān)督管理。增強與各科室之間協(xié)作與交流,提高臨床科室的滿意度。③強化各責任組小組長職責:負責該小組工作人員的專業(yè)知識技能的培訓、指導(dǎo)與考核,制訂儀器和工具清洗、保養(yǎng)和維護的管理質(zhì)量標準,并定期對管理效果進行評價。④對各個項目的質(zhì)量管理情況進行記錄,及時匯報異常情況、處理方法及實施結(jié)果。⑤制定系統(tǒng)科學的的網(wǎng)絡(luò)信息管理,通過網(wǎng)絡(luò)資源實時傳遞信息的優(yōu)勢增強管理預(yù)見性[4-6]。按照要求對工作人員的自我防護措施進行重點關(guān)注,根據(jù)職業(yè)安全手冊做到保證工作人員的職業(yè)安全。

1.2.3檢查階段 對供應(yīng)中心各個工作人員各項目的管理質(zhì)量進行不定期檢查,護理部每月1次,3個月內(nèi)完成各項內(nèi)容各1遍的抽查,記錄質(zhì)量控制評分結(jié)果,每月月底將在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總。

1.2.4總結(jié)處理階段 護士長每月月底組織召開質(zhì)量控制小組會議,交流匯報各區(qū)域工作質(zhì)量控制的執(zhí)行效果,對發(fā)生的問題進行討論分析,從制度和操作過程上尋找問題出現(xiàn)的原因,并交流討論提出改進意見。質(zhì)量控制小組按照會議討論的內(nèi)容更新質(zhì)量控制方法,對于發(fā)生的特殊問題,應(yīng)加強對相關(guān)工作人員操作環(huán)節(jié)流程的監(jiān)督和檢查。如由于沒有按照流程操作而發(fā)生質(zhì)量下降的問題,則對相應(yīng)工作人員進行懲罰。

1.3 評價指標

開始實施PDCA 模式后,護理部對科室工作人員采取每月1次的調(diào)查評分,滿分為100分。評分項目主要有以下幾項:設(shè)備管理、環(huán)境管理、手術(shù)器械的清洗與包裝質(zhì)量等,3個月后對各項內(nèi)容進行綜合評分,對比PDCA 模式應(yīng)用前消毒供應(yīng)中心的管理質(zhì)量,同時統(tǒng)計應(yīng)用前后清洗消毒滅菌合格率。

1.4 統(tǒng)計方法

采用spss13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 PDCA模式應(yīng)用前后各項管理評分比較

PDCA模式應(yīng)用后相應(yīng)項目的評分明顯高于應(yīng)用前,其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 應(yīng)用前后清洗消毒滅菌合格率

PDCA模式應(yīng)用后各個項目的清洗消毒滅菌合格率明顯高于應(yīng)用前,其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

消毒供應(yīng)中心是為整個醫(yī)院提供各類無菌器械物品的重點科室,其工作質(zhì)量的高低對醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量及病人的人身安全產(chǎn)生較大影響。因此,不斷改善消毒供應(yīng)室的管理模式,避免院內(nèi)感染的發(fā)生,保證真正意義上的醫(yī)療安全,已成為各個醫(yī)院管理過程中的首要問題[7-8]。

PDCA循環(huán)是目前質(zhì)量管理較先進模式,其主要在集中式管理上實施,保證再生器械及相應(yīng)工具的滅菌、消毒質(zhì)量[9-10]。該研究結(jié)果顯示,PDCA模式應(yīng)用后相應(yīng)項目的評分明顯高于應(yīng)用前,應(yīng)用后各個項目的清洗消毒滅菌合格率明顯高于應(yīng)用前(P<0.05)。因此,PCDA循環(huán)在整個醫(yī)院的再生器械、物品集中式處置過程中表現(xiàn)出逐步完善的趨勢,提高了各類工具的清洗、消毒、滅菌標準操作流程(SOP)的質(zhì)量,使消毒供應(yīng)中心的工作更加科學、標準、有序。科室工作人員整體素質(zhì)、服務(wù)品質(zhì)、無菌物品供應(yīng)質(zhì)量均得以大幅提高。

[

參考文獻]

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篇5

急診護理活動是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程,涉及多部門協(xié)同“作戰(zhàn)”,護理過程的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會直接影響護理的效果,因此,加強急診規(guī)范化管理,是急診護理質(zhì)量管理工作的重中之重。我們緊緊圍繞國家醫(yī)療制度改革,以及市場經(jīng)濟對醫(yī)院護理工作的新要求,突破傳統(tǒng)護理模式,堅持以病人為中心,以服務(wù)質(zhì)量為核心,實施急診搶救護理業(yè)務(wù)流程再造,建立急診護理標準化制度,規(guī)范護理管理秩序,加強了護理活動環(huán)節(jié)的管理,收到了較好的效果。

1 創(chuàng)新管理機制,提高服務(wù)質(zhì)量

1.1 建立質(zhì)量監(jiān)控體系,加強護理規(guī)范管理:設(shè)立教學、搶救、操作、院感、病房管理、護理、書寫、滿意度調(diào)查8個質(zhì)量控制小組,護士長是質(zhì)量控制主要管理者。建立日常質(zhì)檢制度,堅持天天檢查,每周護士長在護理朝會上進行點評,布置新任務(wù),每月底由各組組長及成員匯報本科室當月有關(guān)質(zhì)控管理中發(fā)現(xiàn)的問題,進行交流、改正。建立質(zhì)檢分析制度,護士長定期分析護理質(zhì)量,尤其對護理質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題逐一剖析,及時糾正,有效的規(guī)范了護理管理秩序。

1.2 創(chuàng)新護理管理模式,提高護理服務(wù)質(zhì)量:我院堅持三級護理管理責任制,建立完善了各級護理人員制度、職責,??谱o理常規(guī),各項護理質(zhì)量標準,告知制度,護理操作及評分標準。除了以上幾個方面外,還制定了適合急診科護理工作的有關(guān)職責、制度,護理質(zhì)量標準操作程序和流程,各儀器操作程序、保養(yǎng)及消毒。堅持每周1次業(yè)務(wù)學習,每月1次護理查房,每月1次病人滿意度調(diào)查,每年2次的??萍夹g(shù)操作考核及專科理論考核,每年考核標準不一樣,難度逐年增加。同時,強化了服務(wù)意識及人文關(guān)懷,有效地與病人溝通,建立良好的護患關(guān)系,病人對護理質(zhì)量滿意率達到95%以上。

1.3 建立“綠色生命通道”機制:救死扶傷是我們醫(yī)護人員的神圣職責,為了提高急救效率,確保危重傷病人轉(zhuǎn)危為安,(1)對“三無”病人,設(shè)立專門“綠色通道卡”,對急危重病人設(shè)立專門急診印章,強化了急診出診環(huán)節(jié)的管理。(2)重視急診科的硬件建設(shè)和軟件建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,投入巨資增添了儀器設(shè)備,如安裝中央監(jiān)護系統(tǒng)、除顫心電監(jiān)護儀、氧動心臟按壓器、亞低溫治療儀、呼吸機等。(3)針對薄弱環(huán)節(jié),加強護理人員急救業(yè)務(wù)培訓,提高專業(yè)急救技能。

2 建立學習協(xié)調(diào)機制,推動急救護理工作

2.1 聯(lián)系實際,加強學習:為增強各級護理質(zhì)量意識、法律意識、服務(wù)意識和競爭意識,我科將護理質(zhì)量管理融入了日常護理工作中。(1)加強有關(guān)法律法規(guī)的學習、貫徹和執(zhí)行,加大普法教育和質(zhì)量競爭教育的力度。(2)認真組織學習《護士管理辦法》和《醫(yī)療事故處理條例》及有關(guān)醫(yī)療糾紛“舉證責任倒置”等涉及護理相關(guān)的法律法規(guī),嚴格執(zhí)行護理人員準入制度。(3)結(jié)合本科室實際情況,制定了《護理人員獎懲暫行辦法》、《護理質(zhì)量控制管理方案》及《護理事故預(yù)防和處理預(yù)案》。(4)強化了上崗前培訓,從而使護理工作得到很好地開展。

2.2 加強協(xié)調(diào)管理:經(jīng)常與相關(guān)科室人員進行交流、溝通,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,理順各方關(guān)系,規(guī)范不同部門之間的協(xié)作管理機制,提高工作效率,提高服務(wù)滿意度,從而有效的防范了醫(yī)療護理過程中可能出現(xiàn)的隱患,確保了急診護理質(zhì)量。

篇6

醫(yī)院建立、健全完善的四級病案質(zhì)量監(jiān)控組織,保證病案質(zhì)量監(jiān)控工作落實到實處。有人管、有目標、有檢查、有結(jié)果、有獎懲。

(一)科室一級病案質(zhì)量的自我監(jiān)控

由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護士組成一級病案質(zhì)量監(jiān)控小組。每周自查自控本科或本病區(qū)的病案質(zhì)量,不斷提高實習醫(yī)師、進修醫(yī)師、院醫(yī)師和主治醫(yī)師病案質(zhì)量意識和責任心,科室應(yīng)有病歷質(zhì)控記錄本,每周一次,要求有具體病案質(zhì)量問題以及分析,改進措施及實施回饋記錄,責任人及質(zhì)控員、科主任要有簽名;建立每月病案質(zhì)控分析記錄本及整改意見報病案科。

一級質(zhì)控小組是源頭和環(huán)節(jié)管理最根本、最重要的質(zhì)控組織。

(二)病案室質(zhì)控員二級病案質(zhì)量監(jiān)控

病案室對病案歸檔、整理、編目、錄入、病案質(zhì)量檢查,有嚴格檢查把關(guān)的責任,發(fā)現(xiàn)資料缺失,主要診斷選擇填寫錯誤,手術(shù)名稱不全面等質(zhì)量問題的病案,立即通知臨床醫(yī)師,限定在24小時內(nèi)補寫和修改。病案質(zhì)控員定期將檢查結(jié)果向醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科匯報,建立獎懲制度,與科室及個人的獎金掛鉤兌現(xiàn)。要有每月病案質(zhì)量檢查記錄本以及檢查結(jié)果、科室病案質(zhì)量分析說明匯總后,備案并上報醫(yī)務(wù)科或護理部,要建立病案質(zhì)量控制分析記錄本,具體要有病歷號,質(zhì)量問題說明,通知責任人的簽名,以及整改后符合要求的備注,以及處罰獎懲記錄。

(三)醫(yī)務(wù)科、護理部三級病案質(zhì)量監(jiān)控

醫(yī)務(wù)科是醫(yī)療行政管理主要部門,護理部是護理工作主管部門,其日常檢查和抽查帶有權(quán)威性。醫(yī)務(wù)科、護理部每月定期和不定期,定量或不定量地抽檢各病區(qū)和門診各科病歷。每月依據(jù)病案科的檢查結(jié)果分析,要有全院病案質(zhì)控分析記錄本,提出整改意見及具體處理辦法備案并有整改實施方案記錄本,提交病案質(zhì)量委員會決議。

(四)質(zhì)量管理委員會四級病案質(zhì)量監(jiān)控

病案質(zhì)量管理委員會是醫(yī)院病案質(zhì)量管理的最高權(quán)威組織,主任委員和副主任委員應(yīng)不定期或定期,定量或不定量,普查與抽查全院各科病案,審查和評估各科的病案質(zhì)量,特別是內(nèi)涵質(zhì)量。抽查可以側(cè)重重大搶救、疑難病案、死亡病案、手術(shù)后10天之內(nèi)死亡病案或有缺陷、糾紛、差錯、事故的病案。從中吸取教訓,總結(jié)經(jīng)驗,提高內(nèi)涵質(zhì)量。

建立健全醫(yī)院病案質(zhì)量管理制度并由分管領(lǐng)導(dǎo)安排相關(guān)人員負責落實,使該項工作常態(tài)化,要求各科室每月對出院病案進行質(zhì)控自查、登記、形成報告表,每月對現(xiàn)癥病案、歸檔病案進行抽查以及醫(yī)務(wù)科、護理部的整改意見作出通知性決議,并向科室以書面形式反饋,并有整改責任人、科室負責人、具體實施情況反饋記錄本;每季在醫(yī)療質(zhì)量分析會上對病案質(zhì)量檢查情況進行分析,提出整改措施,要有每季度質(zhì)量分析會議記錄本。

甘谷縣中醫(yī)院病案質(zhì)控流程圖

質(zhì)控記錄;

每周一次。

質(zhì)控分析;

每月一次。

臨床科室

病歷

檢查

質(zhì)控記錄本

質(zhì)控分析記錄本

質(zhì)控

整改

病案質(zhì)量檢查記錄本,每月一次。病案質(zhì)量質(zhì)控分析記錄本,每月一次。

出科

實施

病案科

質(zhì)

上報

反饋

病案質(zhì)量控制分析本,每月一次;病案質(zhì)控整改實施方案記錄本,每月一次。

醫(yī)務(wù)科

護理部

意見

決議

病案質(zhì)量管理委員會

病案質(zhì)控整改實施方案決議記錄本;(每月一次)。病案質(zhì)量分析會議記錄本;(每季度一次)

篇7

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進;重癥醫(yī)學科;排班模式

【中圖分類號】R16.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)10-118-02

持續(xù)質(zhì)量改進(CQI),為實施全面質(zhì)量管理的前提下,逐步發(fā)展的。其中,對于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護理質(zhì)量可對患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響,三分靠治療、七分靠護理。重癥監(jiān)護病房,為危重患者以及現(xiàn)今設(shè)備儀器集中的科室,利用相應(yīng)的監(jiān)護,可對患者的病情進行判斷,并將有針對性的護理措施提出來。所以,強化對ICU患者實施的安全管理,提升護理質(zhì)量監(jiān)管。因此,本文針對持續(xù)質(zhì)量改進在重癥醫(yī)學護理中的應(yīng)用進行了如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本科室共有24名護理人員,主管護師2名,護師共8名。其余人員為護士職稱,專科護士一共為6名。平均工齡6.54年,其中有5年以上工作經(jīng)驗的人員為10人。所以,護理人員的年輕化,工作方面存在不足,患者要求復(fù)雜以及多樣化,需要經(jīng)驗十分豐富的高年資護理人員對其給予強化監(jiān)督,對護理進行完善,以便患者和家屬更加滿意。如表一所示。

1.2方法

科室共有床位12張,為兩組,2名??谱o士擔任護理組長,護士長以及護理組長,需要做好相應(yīng)的監(jiān)控護理質(zhì)量[1]。第一組人員應(yīng)用床位包干制度,一名護理人員對1-2名患者負責,這些患者的治療以及相應(yīng)的護理工作、健康教育等都由該護理人員負責。其中,需要精準、完善的對護理記錄進行書寫,將專科特征進行體現(xiàn),組長以及??谱o士需要對年資低的護士給予指導(dǎo),幫助其完成相應(yīng)的護理工作等,并定期學習和反思。第二組應(yīng)用統(tǒng)一管理制度,所有護理對全部病房進行管理,組長以及專科護士實施相應(yīng)的健康監(jiān)獄工作等護理內(nèi)容,護士負責護理工作,記錄護理過程等。持續(xù)質(zhì)量改進涵蓋了危病患者護理質(zhì)量、環(huán)境監(jiān)管、技術(shù)操作、患者安全以及舒適等。結(jié)合每一項護理環(huán)節(jié)當中存在的安全隱患,質(zhì)量控制,針對發(fā)現(xiàn)的問題進行控制,并確定質(zhì)控點,將理論和技術(shù)操作培訓進行強化。利用有組織以及有目的考核,可對搶救措施的落實有效性給予保證。護理組長和相關(guān)??谱o士,針對重?;颊邠尵裙ぷ?、重癥患者的臨時處置,需要快速、正確、果斷,及時采取相應(yīng)的搶救任務(wù)。

每日需要對兩名激動護士進行安排,以便幫助兩組護士,對相應(yīng)的護理工作完成。夜間護理,需要高年資的護士帶領(lǐng)兩名低年資護士。年資低的忽視,分別管一組,高年資護士對護理質(zhì)量實施全面系統(tǒng)的質(zhì)量監(jiān)控、將參與性、監(jiān)督管理以及質(zhì)量控制等職能進行了發(fā)揮,使得低年資值班護士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力,避免了有差錯產(chǎn)生[2]。

針對有著疑難病例的患者,需要組織全科護士對其實施每月1次的護理病例查房,責任護士匯報護理患者的床號、基本情況等,其中要包括飲食要求、護理級別等。之后,科室人員給予補充和完善,最后護士長和護理責任組長提出問題,全員進行討論,護士長最后給予相應(yīng)的講評。在護理工作中,護理人員要有耐心以及愛心、理解等,關(guān)心患者。所以,要強化護理責任心,正確處理護患關(guān)系。

2結(jié)果

兩組工作不同的小組,對于質(zhì)量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。

3討論

持續(xù)質(zhì)量改進是一種全新的管理措施,對于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護理質(zhì)量可對患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響。特征為組織性強、參與面廣的不間斷活動,護理效果質(zhì)量非常高[3]。所以,在日常工作中,護理人員需要對質(zhì)量意識進行強化,堅持質(zhì)量標準,強化質(zhì)量監(jiān)控,以便將質(zhì)量水平進行有效提升。對于護理質(zhì)量水平的不斷提升,需要護理人員不斷的學習以及提升自己的專業(yè)知識,以便自身的能力提升。此外,護理人員要做到技術(shù)精湛、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)新求實。積極主動學習更多的新技術(shù),對新的領(lǐng)域進行開拓??傊掷m(xù)護理質(zhì)量改進在護理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護士長管理,更能更加合理的用人,避免對人才和勞動力方面出現(xiàn)浪費情況,使得護理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監(jiān)護室護理質(zhì)量。

參考文獻 

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篇8

2.組織制定門診部的工作計劃。經(jīng)院長、分管副院長批準后組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。

3.負責領(lǐng)導(dǎo)組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作,接受大批外傷、中毒、傳染病員時,要及時上報,并采取相應(yīng)措施。

4.定期召開門診系統(tǒng)會議,協(xié)調(diào)各科關(guān)系,督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項規(guī)章制度、醫(yī)護常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;整頓門診秩序,改進醫(yī)療作風,改善服務(wù)態(tài)度,簡化各種手續(xù),方便病員就醫(yī);做好門診質(zhì)量控制工作,不斷提高門診醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。

5.按照中醫(yī)院特點,制定門診各項工作制度,采取有效措施,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,縮短病人候診時間。

6.負責安排“門診大廳一站式服務(wù)站”的管理、值班主任安排;做好病人病假條蓋章、醫(yī)保咨詢、健康咨詢、電話咨詢等工作。

7.監(jiān)督門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生,消毒隔離、疫情報告等工作。

篇9

【關(guān)鍵詞】實驗室;質(zhì)量控制

【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0800-02

隨著醫(yī)療科學技術(shù)的發(fā)展,各類先進的設(shè)備和儀器應(yīng)用于臨床,極大的推動了檢驗醫(yī)學的發(fā)展,提高了檢驗醫(yī)學在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的作用和地位。為全面貫徹《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,為臨床醫(yī)生和患者提供快捷、準確的檢驗結(jié)果服務(wù)。全面推進臨床醫(yī)學實驗室的服務(wù)質(zhì)量控制,是提高臨床檢驗質(zhì)量的有效途徑。在我國等級醫(yī)院評審標準中,二級以上醫(yī)院實驗室的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評成績,列入等級醫(yī)院評審和考核的一項重要的指標[3] 。目前, 制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化,質(zhì)評活動開展得愈來愈深入國內(nèi)大中型醫(yī)院實驗室,有力地推動了檢驗質(zhì)量的提高和臨床醫(yī)學的發(fā)展。在臨床醫(yī)學實驗室質(zhì)量控制方面已經(jīng)形成常態(tài)。但由于我們對質(zhì)控工作的認識、重視、力度不夠,相關(guān)的質(zhì)控知識缺乏,致使質(zhì)量控制工作的開展流于形式,沒有對臨床實驗室的檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果的指導(dǎo)、應(yīng)用起到重要的作用。有的也只是應(yīng)付檢查,嚴重影響了醫(yī)學實驗室檢驗質(zhì)量的提高。為了提高臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量,提高臨床檢驗水平,現(xiàn)就有關(guān)問題結(jié)合實際加以討論。

1.改變觀念正確認識質(zhì)控

過去我們在質(zhì)量控制方面存在有三個方面的誤區(qū):一是是認為質(zhì)控即上級領(lǐng)導(dǎo)檢查的匯報資料和參加室間質(zhì)量評價,忽視開展日常室內(nèi)質(zhì)控,質(zhì)控意識不清晰。二認為開展質(zhì)控,增加科室的成本。三是認為臨床實驗室檢驗質(zhì)量控制工作是檢驗科自己的事情,因而忽視了與臨床科室的配合、協(xié)作。四是對分析前、分析中、分析后全面質(zhì)量管理的認識不夠,導(dǎo)致了質(zhì)控工作不能很好地、深入地開展。

1.1 通過學習提高認識 實驗室全面質(zhì)量控制是包括:管理層的監(jiān)管、人員素質(zhì)的培訓和提高、檢驗過程的全程控制、實驗室室間質(zhì)量評價、檢測系統(tǒng)的性能評估和實驗室生物安全管理。任何一個環(huán)節(jié)出了問題,都不可能保證實驗室結(jié)果的準確可靠。在這些管理措施中,檢驗過程的全程控制更為重要。所以在抓實驗室質(zhì)量的同時,不能忽視檢驗申、患者的準備、標本的采集和運送、接收、檢驗、檢驗報告單送到申請人手中是一條相互關(guān)聯(lián)的多環(huán)節(jié),均直接影響檢驗結(jié)果的準確性和可靠性。要加強對患者的管理和對醫(yī)生、護士的質(zhì)控知識的宣傳,共同提高檢驗質(zhì)量[4]。

1.2 加大投入 開展室內(nèi)和室間質(zhì)量控制工作,要投入一定的人力、物力、和精力。如果標本量不大,質(zhì)量控制成本相對較高,或許還會造成很大的費用支出。但我們想一想,通過提高檢驗質(zhì)量,減少了漏診和誤診、減少醫(yī)患糾紛,提高了患者診斷率,保護患者的利益和提高醫(yī)院社會效益和行業(yè)知名度,不正是我們所獲得的最大的效益嗎?

1.3 認真執(zhí)行臨床實驗室管理辦法規(guī)定 辦法規(guī)定,臨床質(zhì)量控制是臨床實驗室管理一個必不可少的內(nèi)容, 開展質(zhì)量控制是醫(yī)學檢驗發(fā)展的必然趨勢。醫(yī)院檢驗科實驗室作為檢驗質(zhì)量控制和質(zhì)量保證的重要環(huán)節(jié),要堅持認真地做好室內(nèi)質(zhì)控,參加室間質(zhì)評。通過質(zhì)量控制的反饋整改提高檢驗結(jié)果的準確性和可靠性。達到真正提高臨床檢驗質(zhì)量的目的。

2.怎樣開展醫(yī)學實驗室的質(zhì)量控制管理

我們認識到臨床檢驗的質(zhì)量控制,是系統(tǒng)的、復(fù)雜的、科學的、全面的控制[4]。對于如何做好質(zhì)控工作,提出以下建議:

2.1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視 按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》的要求,必須建立醫(yī)院實驗室的質(zhì)量管理體系,實驗室質(zhì)量管理體系是醫(yī)院質(zhì)量管理體系的一個重要組成。實驗室管理體系的建立和有效的落實必須是醫(yī)院、臨床和實驗室工作人員積極參與和通力合作。所以,醫(yī)院管理者必須高度重視,協(xié)調(diào)調(diào)動全體人員的積極性,參與到醫(yī)院。

2.2 專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì):醫(yī)院實驗室的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當具有相應(yīng)的專業(yè)學歷,并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,特殊崗位的技術(shù)人員必須持證上崗。技術(shù)人員素質(zhì)和能力是影響實驗室檢驗質(zhì)量的因素。加強技術(shù)人員繼續(xù)教育和培訓是提高業(yè)務(wù)能力和管理水平的有效手段??山⑼晟频呐嘤枿D考核―授權(quán)制度,各實驗室可根據(jù)實際工作的發(fā)展況進行培訓,提升專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)。

篇10

1 改變傳統(tǒng)的排班模式

根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的標準要求,制定了切實可行的基礎(chǔ)護理工作時間表,實行彈性排班。在治療時段,基礎(chǔ)護理,節(jié)假日時段增加護理人員的在崗人數(shù),體現(xiàn)護理工作的連續(xù)性,減少護士全天交班次數(shù),減輕超負荷工作狀態(tài),減少職業(yè)倦怠,保證患者安全、滿意、放心。

2 實行“以病人為中心”的整組護理模式

實行護理人員分層使用和護士責任制,小組負責制,整合基礎(chǔ)護理,病情觀察用藥、治療、溝通及健康指導(dǎo)等各項護理服務(wù)。根據(jù)科內(nèi)患者的數(shù)量及?;颊呷藬?shù)將護理分兩組,各組選出一名組長,由責任心強、業(yè)務(wù)能力較高的護師及主管護師擔任,對本組成員進行督促指導(dǎo),護士長每天對兩組的工作質(zhì)量進行檢查、反饋、整改。

3 完善護理規(guī)章制度

健全的規(guī)章制度既是護理工作規(guī)范化的保證,也是實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量的根本要求。修定各班崗位職責,值班交接班制度,獎懲制度、護理人員科內(nèi)績效考核再次分配制度,擬出護理文件書寫標準,優(yōu)質(zhì)服務(wù)流程,細化各類人員職責,護理操作規(guī)范化、程療化、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的各個細節(jié)始終處于受控狀態(tài),有效地發(fā)揮各級人員的職能作用。通過嚴格的、具體的、便于操作的規(guī)章制度,把全體人員和各項護理工作納入優(yōu)質(zhì)服務(wù)的軌道,使優(yōu)質(zhì)服務(wù)由運動性變?yōu)槌志眯?,由某些人的自發(fā)性變?yōu)樵谥贫燃s束了全體人員參與的自覺行為[1]。使護理細節(jié)管理在制度上逐步走向系統(tǒng)化、科學化、程序化、規(guī)范化,促進了護理質(zhì)量的提高。

4 轉(zhuǎn)變觀念,改善服務(wù)態(tài)度

“態(tài)度決定一切”。優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),不僅僅是做好基礎(chǔ)護理,更重要的是用真誠的“心”面對每一位患者,護士以飽滿的工作熱情迎接新入科的患者。當患者住院后,積極主動為患者準備床單元,測生命體征,做好入院介紹、評估、及時解決患者現(xiàn)存的問題,預(yù)測可能發(fā)生的新問題,制定護理目標,落實護理措施,自查措施有無缺漏,及時查缺補漏。提倡親情式服務(wù)理念,對患者不是親人,勝似親人,給予關(guān)心、支持、照顧,稱呼患者不能直呼其名,根據(jù)不同年齡,使用“尊稱”,然后再仔細核對姓名,巡視病房時多問候一句,操作前多解釋一句,操作中多安慰一句,操作后多道謝一句,出院時多關(guān)照一句,出院后隨訪時多關(guān)心一句[2]。 轉(zhuǎn)貼于

5 重視業(yè)務(wù)培訓,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

提高科內(nèi)護士的業(yè)務(wù)素質(zhì),是提高我科護理質(zhì)量的技術(shù)保證。每月定期組織護士學習疾病的護理、健康教育、應(yīng)急處置流程、感染知識等,學習結(jié)束給予一定時間復(fù)習,采取閉卷考,操作培訓根據(jù)護理部工作計劃及科內(nèi)計劃兩結(jié)合進行培訓及考核,操作及理論考核不合格者照績效考核扣分,并在當月補考致合格為止,除護士長培訓外,安排護士輪著小講課,通過不斷學習,護士的基本技能及??浦R得到提高,更好服務(wù)于患者。

6 加強護理質(zhì)量控制

科內(nèi)建立質(zhì)控小組,每周對本科內(nèi)護理質(zhì)量進行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報并采取措施處理,每月底總結(jié)寫出自查存在問題,分析原因、整改意見,護士長定期加不定期督查,護理部每月對科室不定時檢查一次加夜查房兩次,存在問題即時反饋給護士長整改。護士長根據(jù)質(zhì)控組,護理部及護士長本人檢查出的問題在晨間交班會上提出并整改,在當月底護士會再次提出、分析整改,使護理質(zhì)量始終處于受控狀態(tài)。

7 小結(jié)

總之,開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提高患者滿意度,護理作為醫(yī)院重要組成部分,護士的言行、舉止、細節(jié)均代表著醫(yī)院的整體形象,通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展,使基礎(chǔ)護理落到實處、細處,切實解決了患者和家屬的后顧之憂,使患者感受到“看得見,摸得著”的實惠。這是一項需要常抓不懈,長期進行的工作。需要全科護士團結(jié)協(xié)作,共同努力把優(yōu)質(zhì)護理真正做實、做細,才能全心全意為患者提供全程、全面、貼心的護理,營造一個舒服、舒心、和諧的就醫(yī)氛圍。從而使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)持續(xù)穩(wěn)步的發(fā)展下去。

參 考 文 獻