導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)士長管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

護(hù)士長在醫(yī)院是最基層的管理者，如何去發(fā)揮科室的最大潛能、采用什么樣的管理模式？實(shí)踐得出：必須抓住三點(diǎn)，即團(tuán)隊(duì)、質(zhì)量和創(chuàng)新發(fā)展。

團(tuán)隊(duì)是管理的基礎(chǔ)，也就是凝聚力。護(hù)士長作為一個(gè)團(tuán)隊(duì)的隊(duì)長，要調(diào)動(dòng)大家的積極性，使管理工作處于主動(dòng)地位，否則科室會(huì)處于一個(gè)散、慢、差的狀態(tài)。

要抓好團(tuán)隊(duì)需要管理者的自律和奉獻(xiàn)。管理者自身的表率作用是樹立威信和提高管理力度的有效措施。作為團(tuán)隊(duì)隊(duì)長必須去了解每一個(gè)隊(duì)員，并且要求別人做到的自己先做到。任何一個(gè)管理者的品質(zhì)、業(yè)務(wù)能力不足，隊(duì)員們就會(huì)消極怠工，這樣的團(tuán)隊(duì)永遠(yuǎn)不能成為一支優(yōu)秀充滿朝氣的團(tuán)隊(duì)。

質(zhì)量是管理的核心。質(zhì)量在任何一個(gè)企業(yè)或單位可以說是生命線，抓質(zhì)量的方法很多，但必須樹立以下幾個(gè)觀點(diǎn)：

一是要有不斷改進(jìn)的精神，因?yàn)橘|(zhì)量也會(huì)隨著時(shí)展需求而落伍。

二是質(zhì)量只講結(jié)果不講過程。無論你下了多少功夫，但沒有達(dá)到理想的結(jié)果，一切努力只能是零。

三是質(zhì)量管理要有超前意識(shí)，比如病區(qū)的管理，作為護(hù)士長在抓好這項(xiàng)工作的同時(shí)，一定要想到怎樣去鞏固。

創(chuàng)新發(fā)展是管理的水平線，做管理如果沒有自己的特色，那就意味著永遠(yuǎn)跟在別人的后面走。

創(chuàng)新是根據(jù)自己的專業(yè)需要、工作中薄弱環(huán)節(jié)等進(jìn)行改進(jìn)創(chuàng)新。有時(shí)候一個(gè)小小的創(chuàng)意會(huì)得到很大的成效，比如病人的宣教問題，大家總說沒有時(shí)間，其實(shí)只要我們會(huì)見縫插針，做有心人，在打針的兩三分鐘內(nèi)，問問病人感覺好一點(diǎn)了嗎；告訴病人今天打的什么針，有什么副作用，要注意什么；速度不能打快了等等。這樣護(hù)士既做了宣教，又讓病人感覺非常溫暖。還有在病人住院期間我們留意一下他是否在這期間過生日，在病人生日那天我們可以給病人一個(gè)親切的祝賀或送一張小小生日卡片。當(dāng)然任何創(chuàng)新都是在考慮質(zhì)量和人力資源的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。做管理應(yīng)該有創(chuàng)新，不斷有金點(diǎn)子，才能提高醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。

篇2

[關(guān)鍵詞] 護(hù)士長；管理；能力；培養(yǎng)

[中圖分類號(hào)] R197.3[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2010）11（b）-139-02

本院外科從2009年結(jié)合外科實(shí)際情況對(duì)護(hù)士長的工作日程、護(hù)士長的質(zhì)量管理、護(hù)士長對(duì)護(hù)理人員的理論及技能操作培訓(xùn)、護(hù)士長對(duì)病房各項(xiàng)工作的考核等，都重新進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)范與要求，并對(duì)護(hù)士長的執(zhí)行情況及效果進(jìn)行隨時(shí)檢查，不斷改進(jìn)，使護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)士長的管理能力都有了很大提高[1]。

1 規(guī)范護(hù)士長的工作日程

1.1 質(zhì)控夜班工作質(zhì)量

7：30上崗，檢查夜班工作、夜班交班報(bào)告書寫情況及檢查處置室、換藥室、護(hù)士站、走廊、餐廳、公共衛(wèi)生間、污物室、更衣室、值宿室、醫(yī)生辦公室的物品定位及衛(wèi)生、標(biāo)本收集工作質(zhì)量。

1.2 組織晨會(huì)交班

進(jìn)行正規(guī)晨會(huì)交班，檢查護(hù)士著裝及值班人員對(duì)患者情況是否做到心中有數(shù)。

1.3 組織床頭交接班

床頭交接班時(shí)訪視每一位患者，檢查基礎(chǔ)護(hù)理、重患護(hù)理工作質(zhì)量?？陬^提問患者的護(hù)理要點(diǎn)、注意事項(xiàng)、觀察要點(diǎn)、宣教內(nèi)容等。檢查床頭桌、床單被罩、枕套、床、病室衛(wèi)生、衛(wèi)生間衛(wèi)生、重患床旁用物消毒（如濕化瓶、吸引器消毒日期）、各種護(hù)理宣教卡片懸掛情況及掃床工作質(zhì)量。

1.4 交接班后小結(jié)

點(diǎn)評(píng)各項(xiàng)工作質(zhì)量、需改進(jìn)的問題等。周一進(jìn)行本周工作安排，周五進(jìn)行本周工作總結(jié)，安全討論。

1.5 參加科主任查房

記錄護(hù)理需要改進(jìn)的工作，學(xué)習(xí)新知識(shí)，向主任、醫(yī)生請(qǐng)教相關(guān)問題。

1.6 深入病房

檢查并指導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理、重患護(hù)理、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理宣教（入院宣教、疾病知識(shí)介紹、特殊檢查前宣教、術(shù)前術(shù)后宣教、出院宣教等）工作、終末處理、保潔工作等。征求患者及家屬意見、建議，改進(jìn)工作。

1.7 下午參加醫(yī)囑查對(duì)

每周至少參加一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時(shí)進(jìn)行有效的整改，確保護(hù)理工作的安全。

1.8 執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理行政查房

每月至少各進(jìn)行一次。遇到特殊病例或疑難病例，隨時(shí)組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

1.9 檢查護(hù)理文件書寫情況

根據(jù)檢查情況，及時(shí)進(jìn)行整改，及時(shí)組織培訓(xùn)與考核。

1.10 檢查收費(fèi)、辦理出院情況

必須保證合理收費(fèi)，必須取得患者及家屬對(duì)醫(yī)院的信任。

1.11 檢查周程、日程執(zhí)行情況

對(duì)執(zhí)行不到位的，立即給予指正。確保護(hù)理工作質(zhì)量。

1.12 周二組織大家進(jìn)行處置室、換藥室、護(hù)士站衛(wèi)生大清掃

組織大家做好“五常”管理工作，養(yǎng)成愛清潔、講衛(wèi)生的好習(xí)慣。

1.13 組織周程小講課

每周至少組織一次，對(duì)新技術(shù)、疑難病例要立即組織相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)與考核。

1.14 進(jìn)行周程護(hù)理質(zhì)量考核、護(hù)士考核

每周至少組織一次全面的護(hù)理質(zhì)量考核，護(hù)士的考核隨時(shí)進(jìn)行，對(duì)存在的問題，要制定切實(shí)可行的整改措施，并認(rèn)真執(zhí)行整改措施。

1.15 進(jìn)行周程設(shè)備維修、搶救備品情況檢查

必須保證搶救備品、各種設(shè)備性能完好、數(shù)量充足。

1.16 總結(jié)工作，制定整改措施

總結(jié)一天的工作，做到心中有數(shù)，制定整改措施、培訓(xùn)及考核計(jì)劃。

1.17 其他

留備品。

1.18 參加床頭交接班

參加晚床頭交接班，訪視每一位患者，再次檢查基礎(chǔ)護(hù)理及重患護(hù)理質(zhì)量。

2 規(guī)范護(hù)士長對(duì)護(hù)理人員理論培訓(xùn)及考核的方法

結(jié)合外科新護(hù)士長多的實(shí)際情況，為切實(shí)提高護(hù)士長的自身能力，近兩年實(shí)行了外科理論知識(shí)培訓(xùn)由外科科護(hù)士長講課，病房理論知識(shí)培訓(xùn)由病房護(hù)士長講課的方法，要求病房講課貼近臨床，以?？萍膊〉淖o(hù)理要點(diǎn)、注意事項(xiàng)、觀察要點(diǎn)、宣教內(nèi)容為重點(diǎn)，要求病房護(hù)士長床頭交接班時(shí)必須結(jié)合患者口頭提問患者的護(hù)理要點(diǎn)、注意事項(xiàng)、觀察要點(diǎn)、宣教內(nèi)容等相關(guān)知識(shí)，并定期筆試考試[2-3]。外科科護(hù)士長隨時(shí)抽查口頭提問情況。

3 規(guī)范護(hù)士長對(duì)護(hù)理人員技能操作培訓(xùn)及考核的方法

外科通用部分的技能操作，由外科科護(hù)士長負(fù)責(zé)進(jìn)行培訓(xùn)與抽考，各病房護(hù)士長負(fù)責(zé)對(duì)本病房護(hù)理人員進(jìn)行考核。各?？撇糠植僮饔杀静》孔o(hù)士長負(fù)責(zé)培訓(xùn)并考核。

4 規(guī)范護(hù)士長的月考核標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)士長的月考核得分與下列內(nèi)容掛鉤，①病房的月考核得分：包括病房管理、護(hù)理文件書寫、基礎(chǔ)護(hù)理、重患護(hù)理、消毒隔離方面的考核得分。②各級(jí)部門檢查的結(jié)果。③布置工作完成的質(zhì)量、效率。④參加院、護(hù)理部各項(xiàng)活動(dòng)的表現(xiàn)。

5 規(guī)范考核工作方法

為了使病房工作處于常態(tài)，外科對(duì)病房的考核工作絕不事先通知，并按考核項(xiàng)目全面考核，對(duì)存在的問題，病房立即整改。對(duì)病房解決有困難的問題，外科幫助解決[5]。

6 效果

外科的護(hù)理工作質(zhì)量得到了護(hù)理部、院里的好評(píng)，護(hù)士長的工作能力得到大家的認(rèn)可。在床頭走訪中，患者及家屬對(duì)病房工作非常滿意，對(duì)護(hù)士長的評(píng)價(jià)非常高。

7 結(jié)語

實(shí)踐證明，一名合格的護(hù)士長，應(yīng)具備良好的個(gè)人素質(zhì)、嫻熟的專業(yè)技能、科學(xué)的管理頭腦、敢于并善于管理的能力、樂于奉獻(xiàn)的高尚情操。要提高護(hù)理工作質(zhì)量，使護(hù)理工作處于常態(tài)，保證護(hù)理工作安全，帶好護(hù)理團(tuán)隊(duì)，就必須提高護(hù)士長的管理能力。這就需要護(hù)士長自身不懈的努力與組織的培養(yǎng)相結(jié)合，嚴(yán)格要求護(hù)士長的一言一行，嚴(yán)格質(zhì)控護(hù)士長的每一項(xiàng)工作，這樣才能達(dá)到不斷提高護(hù)士長的管理能力、不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量的目的[5]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]韓蘭珍.醫(yī)院管理年活動(dòng)中護(hù)士長的管理體會(huì)[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010,18(4):378-379.

[2]池艷春,楊曉梅.關(guān)于加強(qiáng)科室管理工作的探討[J].中國醫(yī)院管理,2008, 6:64.

[3]張艷華,張鳳華.兒科護(hù)士長工作管理體會(huì)[J].中國社區(qū)醫(yī)師:綜合版,2009,11(12):229-229.

[4]黎雪梅,李繼平,王國蓉.護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng)[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2005,9:533-534.

篇3

【關(guān)鍵詞】

護(hù)理；管理；技巧

作者單位：150030黑龍江省哈爾濱市香坊區(qū)安埠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

1 確立現(xiàn)代護(hù)理管理理念

1.1 護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的提高和護(hù)理服務(wù)的多元化，護(hù)理管理者的理念必須與時(shí)俱進(jìn)，由單純管理型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變，適應(yīng)當(dāng)代護(hù)理的發(fā)展?，F(xiàn)代管理不是束縛、壓制，而是充滿人性化的引導(dǎo)、激勵(lì)，從而最大限度地實(shí)現(xiàn)人的自我價(jià)值。

1.2 現(xiàn)代護(hù)理強(qiáng)調(diào)人性化管理，溝通更不容忽視。它是一個(gè)雙向的信息互動(dòng)的過程，是管理者的管理技巧之一，經(jīng)過良好的溝通渠道，護(hù)理管理者可以順利地推動(dòng)工作進(jìn)度，達(dá)到設(shè)定的目標(biāo)，為患者提供高品質(zhì)的護(hù)理。作為一名合格的護(hù)理管理者，不僅要有一套嚴(yán)格的管理制度，還要對(duì)護(hù)士有感情，要尊重護(hù)士、理解護(hù)士、信任護(hù)士、愛護(hù)護(hù)士，工作中是上下級(jí)關(guān)系，工作以外是姐妹關(guān)系，相互之間建立一種親密關(guān)系，使護(hù)士產(chǎn)生親切感，整個(gè)護(hù)理集體內(nèi)部關(guān)系和諧融洽，各種矛盾沖突減少，護(hù)士愛院如家，科室及醫(yī)院的向心力和凝聚力才能增強(qiáng)。

2 科學(xué)高效管理

2.1 創(chuàng)造性思考，激發(fā)潛能創(chuàng)造性思考就是需要努力思考，運(yùn)用聯(lián)想創(chuàng)造力，產(chǎn)生靈感。管理者常須與下屬共同完成創(chuàng)造性思考?，F(xiàn)有的護(hù)理規(guī)章制度幾乎都是從便于管理者管理的角度來制定的。在護(hù)理管理中，有2種常見的管理方式：一種是制定嚴(yán)厲的處罰措施強(qiáng)制護(hù)士去做；另一種是形成一種氛圍讓護(hù)士主動(dòng)去做。前者稱之為專制型管理，后者稱之為創(chuàng)造型管理。當(dāng)然，實(shí)施創(chuàng)造型管理需要把握管理的智慧，即努力創(chuàng)設(shè)一種氛圍，使其中的成員做任何事情都要盡自己的最大努力，挖掘自己的潛能。要使護(hù)理隊(duì)伍具有創(chuàng)造力，管理者應(yīng)注意：要想擺脫困境，必須首先鉆研。對(duì)于下屬的新建議應(yīng)采取贊許、鼓勵(lì)的態(tài)度，不要扼殺下屬的任何新建議。

對(duì)護(hù)士一視同仁，獎(jiǎng)金分配、評(píng)功受獎(jiǎng)等有關(guān)切身利益的問題，更要公平、公正、合理，切忌加入個(gè)人感情。在功勞、榮譽(yù)面前，護(hù)士長要有謙讓精神，尤其是當(dāng)護(hù)士出現(xiàn)工作失誤時(shí)要勇于承擔(dān)責(zé)任。在批評(píng)護(hù)士、處理問題時(shí)，決不以勢(shì)壓人，橫加指責(zé)，應(yīng)該實(shí)事求是，以理服人。護(hù)士長對(duì)發(fā)生在不同人身上的同一問題能否同樣對(duì)待，往往是護(hù)士關(guān)心的熱點(diǎn)問題，每位護(hù)士都希望護(hù)士長為人正直，堅(jiān)持原則，秉公辦事，一視同仁，才能充分激發(fā)護(hù)士的潛能，齊心協(xié)力把科室工作搞好。另外，護(hù)士長工作要有魄力，正確、大膽使用自己的管理權(quán)利，胸懷坦蕩，待人誠懇，知人善任，善于激勵(lì)周圍同志，集思廣益，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使自己在挫折中不斷進(jìn)步、成熟，科室護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

2.2 注重非權(quán)利性影響力非權(quán)利性影響力屬于自然影響力。護(hù)士長應(yīng)注重加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，提高自身人文素質(zhì)。人文素質(zhì)是指由知識(shí)、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的一個(gè)人的內(nèi)在品質(zhì)，表現(xiàn)為一個(gè)人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)。護(hù)士長不是孤立存在的，是通過對(duì)本護(hù)理單元內(nèi)的其他工作人員施加影響，來實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。護(hù)士長要想讓全體護(hù)士都能信服，積極支持自己的工作，不是一件容易的事情。從道德角度需要護(hù)士長嚴(yán)格要求自己，率先垂范，對(duì)自己所說的話負(fù)責(zé)，否則，管理護(hù)士的時(shí)候會(huì)缺乏說服力。護(hù)士長對(duì)待工作要有熱情，積極進(jìn)取，一絲不茍，嚴(yán)肅認(rèn)真，有科學(xué)的工作作風(fēng)，尊重患者，經(jīng)常深入病房與患者交流溝通，幫助患者解決實(shí)際問題，對(duì)護(hù)士關(guān)心體貼，在護(hù)士有困難時(shí)伸出援助之手，用自己的一言一行影響周圍的人員。護(hù)士長作為護(hù)士的代言人，要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士，對(duì)自己的下屬要以誠相待，做護(hù)士的知心人。積極鼓勵(lì)護(hù)士參加成人教育學(xué)習(xí)，為護(hù)理專業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境和發(fā)展空間，努力形成一種有利于調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性和溫暖友愛的工作氛圍，使護(hù)士心情舒暢，發(fā)自內(nèi)心地主動(dòng)工作。

3 增強(qiáng)組織力、控制力、協(xié)調(diào)力

3.1 在實(shí)際工作中護(hù)士長首先要確立團(tuán)隊(duì)的共同目標(biāo)和長遠(yuǎn)規(guī)劃，組織的目標(biāo)是一個(gè)組織在一定時(shí)期內(nèi)，在某些領(lǐng)域內(nèi)所要努力的方向和達(dá)到的目標(biāo)，然后才能考慮如何進(jìn)行計(jì)劃并制定策略使自己的目標(biāo)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。護(hù)士長要正確進(jìn)行及時(shí)的反饋，有效地授權(quán)，明確劃分工作任務(wù)、職責(zé)范圍，每項(xiàng)計(jì)劃都要具體落實(shí)到人，使每名護(hù)士都明確自己應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任，使每項(xiàng)計(jì)劃都有最佳人員組合，實(shí)施最佳方案，根據(jù)明確的計(jì)劃合理地組織人力、物力努力完成目標(biāo)，充分激發(fā)全體護(hù)理人員的積極性，取得最優(yōu)效果。工作沒有計(jì)劃，很難達(dá)到管理功能最大化。

3.2 主次分明，重點(diǎn)突出護(hù)士長往往一身多職，事務(wù)性工作較多，但護(hù)士長的主要職能是管理好病區(qū)，管理好患者，這是護(hù)士長工作的核心部分。護(hù)士長工作無論多繁忙，都不能放棄患者不管，尤以臥床重危患者的管理重要。一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好與壞可以通過重患者的護(hù)理質(zhì)量直接反映出來，它是衡量一個(gè)病區(qū)護(hù)士長管理水平的重要指標(biāo)。如果一個(gè)病區(qū)的患者護(hù)理質(zhì)量很差，即使護(hù)士長再苦、再累、再忙，也不能說明這個(gè)護(hù)士長是一個(gè)稱職的護(hù)士長。作為病區(qū)護(hù)士長首先對(duì)病區(qū)的重患者的病情要了如指掌，包括患者的姓名、護(hù)理級(jí)別、疾病診斷、當(dāng)前病情、治療、護(hù)理要點(diǎn)和潛在的護(hù)理問題等，每天必須深入病房，與護(hù)士一起進(jìn)行床頭交接班，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)護(hù)士工作，提出工作要求，同時(shí)也可以檢查護(hù)理工作完成情況，抓住了病區(qū)的重患才真正抓住了護(hù)士長工作的關(guān)鍵。

篇4

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理；護(hù)士長；以人為本

隨著醫(yī)療模式的改變，護(hù)理服務(wù)對(duì)象的拓寬和護(hù)理服務(wù)范圍的延伸，護(hù)士長的管理不再僅僅是財(cái)、物、時(shí)間的管理，更主要的是對(duì)人的管理。以人為本的內(nèi)涵是指人文精神，即一切管理活動(dòng)都以人為核心，以激發(fā)和調(diào)動(dòng)人的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性為目的來進(jìn)行。護(hù)士長管理最根本的是要做以人為中心的管理，以人為本的人文關(guān)懷思想，以護(hù)士為主體，本著對(duì)護(hù)理工作負(fù)責(zé)的態(tài)度實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理管理。筆者將該理念應(yīng)用于護(hù)士長管理中，經(jīng)過臨床管理實(shí)踐，取得較好成效。

1 以人為本理念的應(yīng)用

1.1  樹立榜樣，從自身做起，是實(shí)施以人為本管理的前提：英國教育學(xué)家約翰洛克說“沒有什么事情能夠像榜樣這么溫和而深刻地打進(jìn)人們的心里”。護(hù)士長作為一名護(hù)理組織者、管理者和領(lǐng)導(dǎo)者，更重要的是要帶動(dòng)一群人，取得被領(lǐng)導(dǎo)者的擁護(hù)和信任，這就需要管理者本身能起潛移默化的作用，使被領(lǐng)導(dǎo)者信服，從而尊重和服從領(lǐng)導(dǎo)，愿意跟隨。因此，護(hù)士長應(yīng)把提高自身素質(zhì)和敬業(yè)精神放在首位，加強(qiáng)個(gè)人的品格，修養(yǎng)，業(yè)務(wù)、技術(shù)過硬、秉公辦事，嚴(yán)格要求下屬，恰如其分地表現(xiàn)出對(duì)護(hù)理專業(yè)、同事和服務(wù)對(duì)象的真誠，必然得到人們的喜歡和尊重，這樣才有利于開展工作。并且在管理工作中不允許搞小團(tuán)，營造一個(gè)團(tuán)結(jié)友愛的工作環(huán)境，胸懷開闊，創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓那些才能居于自己的人發(fā)揮她們的聰明才智；善于采納下屬的好建議，并用于改進(jìn)工作，用自己良好的行為樹立正氣[1]。

1.2  知人善用，科學(xué)管理，是以人為本管理的重要內(nèi)容：護(hù)士長作為最基層的管理者，要應(yīng)用好以人為本理念，必須做到知人善用，即知人之長短，用人之長避其短。同時(shí)，根據(jù)不同級(jí)別護(hù)士的工作能力，本科室的特點(diǎn)，制定出不同的工作職責(zé)，行使不同的權(quán)利，發(fā)揮不同的作用，如主管護(hù)師協(xié)助護(hù)士長的管理、講課、指導(dǎo)其他護(hù)士；護(hù)師落實(shí)整體護(hù)理工作，執(zhí)行日常的治療、配藥、帶教工作，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等；護(hù)士或助理護(hù)士從事基礎(chǔ)護(hù)理工作。同時(shí)，把護(hù)理業(yè)務(wù)精、責(zé)任心強(qiáng)、綜合分析能力強(qiáng)，且敢于直言的人選拔為護(hù)理組組長，協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核；根據(jù)各人的能力和特長安排其承擔(dān)一定的病房管理任務(wù)，培養(yǎng)她們的主人翁精神，從而提高工作積極性，真正做到人盡其才，各盡所能。在實(shí)際工作中，護(hù)士長了解科室每位護(hù)士的性格和特長，運(yùn)用能級(jí)原則的效率即是用最少的人辦最多的事，因此，護(hù)士長如何合理排班、合理用人，直接影響到護(hù)理人、工作的效率。護(hù)士長排班時(shí)盡量做到分工明確、責(zé)任到人，能夠單獨(dú)完成的工作盡量不安排幾個(gè)人合作完成，這樣有利于對(duì)各項(xiàng)工作的考核[2]。

1.3  換位思才，增進(jìn)溝通，有利于以人為本管理的實(shí)施：護(hù)士長作為領(lǐng)導(dǎo)者，護(hù)士長要關(guān)心、愛護(hù)、尊重與理解護(hù)士，更要代表患者的利益為患者解決困難，盡量滿足患者的要求。因?yàn)樵诠芾砉ぷ髦凶钪匾氖前选耙匀藶橹行摹钡墓芾碜鳛樽罡镜闹笇?dǎo)思想，堅(jiān)持一切從“人”出發(fā)的管理理念，護(hù)士的一個(gè)特定的群體，護(hù)士工作量大，心理壓力也大，她們中間有的渴望自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)；有的渴望得到社會(huì)的尊重與理解；有的渴望能參加繼續(xù)教育，外出進(jìn)修深造等。這就要求護(hù)理管理者平易近人，縮短與護(hù)士之間的距離，深入了解護(hù)士思想動(dòng)態(tài)，進(jìn)行換位思考，找準(zhǔn)她們的個(gè)人內(nèi)心渴求，滿足護(hù)士合理、健康的需要或者給她們展示自我的機(jī)會(huì)，體現(xiàn)自我價(jià)值；要善于協(xié)調(diào)和處理各方面的人際關(guān)系，使各方面均處于良好的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。構(gòu)建和諧的人際關(guān)系就是關(guān)注人的心理需要，是以人為本思想的體現(xiàn)，也是以人為本理念的要求。

1.4  創(chuàng)造人性化氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，是實(shí)施以人為本管理的目的：護(hù)士是為人們提供健康服務(wù)的特殊職業(yè)群體，要求她們具有完備的專家知識(shí)和良好的心理素質(zhì)。作為護(hù)理管理者應(yīng)樹立以人為本觀念，遵循“尊重人、發(fā)展人”的原則，調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的積極性、創(chuàng)造性，最大限度地發(fā)揮人才的智慧和潛能，提高工作效率。因此，護(hù)士長應(yīng)關(guān)心、幫助護(hù)士，從工作、生活、學(xué)習(xí)、晉升、心理等方面關(guān)心護(hù)士。

2 效果

護(hù)士長工作的滿意度明顯提高了以人性化的護(hù)理管理理念，滿足了不層次護(hù)士的個(gè)性化需求，激發(fā)了不同層次護(hù)士的潛能和工作熱情，增強(qiáng)了護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力。并且建立了和諧的人際環(huán)境和心理環(huán)境，促進(jìn)科室的和諧氣氛，縮短護(hù)士長與護(hù)士的距離，增加護(hù)士對(duì)護(hù)士長的信任感。開展人性化護(hù)理管理，實(shí)現(xiàn)人人自覺參與管理，把科室當(dāng)成家，護(hù)士自覺參與科室管理工作，工作中存在的問題護(hù)士能自己解決，如不能解決的及時(shí)向護(hù)士長匯報(bào)并提出好的建議，共同及時(shí)把問題解決，協(xié)作精神好。因此，護(hù)士長管理工作中“以人為本”的管理模式，可以有效的提高護(hù)士長的管理質(zhì)量和管理效果，能夠更好地發(fā)揮團(tuán)隊(duì)效能，提高服務(wù)質(zhì)量。

3 小結(jié)

在應(yīng)用以人為本理念進(jìn)行護(hù)士長管理時(shí)，護(hù)士長在把握關(guān)心人、尊重人、理解人、發(fā)展人作為管理目的的同時(shí)，還必須學(xué)會(huì)欣賞科室內(nèi)的每一位護(hù)理人員。盡管她們身上都有各自的不足。只有這樣才能發(fā)揮她們的積極性和創(chuàng)造性，從而達(dá)到提高護(hù)理工作效率和促進(jìn)護(hù)理人員不斷發(fā)展的目的。將以人為本應(yīng)用于護(hù)士長管理后，護(hù)士的精神面貌發(fā)生了巨大的變化，科室不同層次的護(hù)士按照各自的職責(zé)開心地工作，委以重任的護(hù)士努力地工作，形成一種你追我趕積極向上的工作好局面。護(hù)士的積極性和主動(dòng)性大大提高，自主權(quán)和創(chuàng)造性得到充分發(fā)揮，同事間關(guān)系融洽，心情舒暢，大家對(duì)科室有一種眷戀感。護(hù)士長也不象以前那樣要花很多時(shí)間在日常管理工作中，而是抽出時(shí)間來考慮科室的發(fā)展、科研、護(hù)士的培養(yǎng)等。以人為本的理念值得在護(hù)士長管理工作中推廣應(yīng)用。

4 參考文獻(xiàn)

篇5

    護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的核心，是護(hù)理管理的重點(diǎn)［1］。護(hù)理質(zhì)量高低不僅取決于護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量，更直接依賴于護(hù)理管理的水平，尤其是護(hù)理質(zhì)量管理的方法［2］。我院的腫瘤內(nèi)科和腫瘤外科分開后，護(hù)理人員從全院7個(gè)護(hù)理單元抽調(diào)而來，大多對(duì)腫瘤護(hù)理方面的?？浦R(shí)了解掌握的不夠，在護(hù)理管理上存在一定的特殊性和困難性，護(hù)士長在工作中應(yīng)用早晚查房進(jìn)行病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制，無醫(yī)療護(hù)理事故及醫(yī)療糾紛，取得了比較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1  護(hù)士長早查房內(nèi)容

    早查房：每天護(hù)士長07：20到病房巡視病房。護(hù)士長早查房時(shí)關(guān)注前1天新入院病人的入院處置，“三短六潔”，入院宣教是否到位，各種標(biāo)本的留取是否正確及時(shí)。了解危重病人的護(hù)理、各項(xiàng)護(hù)理措施是否到位，如管道的護(hù)理、皮膚護(hù)理，夜間巡視是否及時(shí)，記錄是否及時(shí)準(zhǔn)確，以掌握夜間護(hù)理質(zhì)量，了解工作完成情況及存在的問題。了解病人的睡眠、飲食、疼痛、嘔吐情況，傾聽病人的主訴，了解病人的心理需求，及時(shí)予以幫助、疏導(dǎo)等。了解病房各項(xiàng)設(shè)施正常使用情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修等。了解病人對(duì)病區(qū)環(huán)境、工作人員的服務(wù)滿意情況。了解前1天行picc/cvc置管病人和各種引流管的護(hù)理情況。在床邊交接班后，利用10 min～15 min的時(shí)間，讓每位護(hù)士點(diǎn)評(píng)夜間工作情況，責(zé)任護(hù)士接班過程中發(fā)現(xiàn)的問題，做得好的及不到位的都予以說出，對(duì)所負(fù)責(zé)病人當(dāng)天的護(hù)理問題一一列出，然后護(hù)士長予以補(bǔ)充。

2  護(hù)士長晚查房內(nèi)容

    16：00左右巡視病房，檢查病人當(dāng)天的治療、護(hù)理、健康教育等是否到位。了解白天新入院病人的病情、治療、護(hù)理、心理，病人的特殊需求等。檢查危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理及皮膚情況，各種管道護(hù)理，護(hù)理措施是否到位，護(hù)士所做的各項(xiàng)護(hù)理有無及時(shí)記錄。床單元是否整潔、輸液巡回卡輸液滴數(shù)與記錄是否相符、翻身卡的填寫是否及時(shí)準(zhǔn)確等［3］。了解各班的每日重點(diǎn)工作執(zhí)行情況，急救物品器材是否完好，物品的準(zhǔn)備等。了解病人對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握、病人心理情況，有針對(duì)性的予以指導(dǎo)，了解明日出院病人，特別是picc帶管出院病人健康教育的效果。

3  體會(huì)

3.1  護(hù)士長通過早查房，對(duì)病房所有病人的夜間護(hù)理情況有所了解 

通過床邊交接班后的點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)化了夜班護(hù)士的責(zé)任意識(shí)、管理意識(shí)，增強(qiáng)了責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)病人的護(hù)理問題有清晰的認(rèn)識(shí)，有針對(duì)性的采取有效措施，鍛煉了護(hù)理人員分析、處理問題的能力。①了解夜間護(hù)士的工作情況，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。對(duì)夜間新入院病人的病情及護(hù)理要求等能第一時(shí)間掌握，便于根據(jù)病人的病情及時(shí)安排護(hù)理力量。②早查房后護(hù)士長對(duì)夜間的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析，對(duì)存在的問題，及時(shí)提出整改措施，對(duì)做的較好的在晨會(huì)上予以表揚(yáng)。對(duì)護(hù)士做出公正客觀的評(píng)價(jià)，有利于提高護(hù)士的工作積極性［4］。③利用早查房，了解病人的需求及疼痛情況，睡眠、飲食、心理及有無化療反應(yīng)等，有針對(duì)性的給予宣教、疏導(dǎo)。體現(xiàn)出對(duì)病人的關(guān)愛，縮短了護(hù)患之間的距離。④對(duì)危重病人的護(hù)理質(zhì)量能得到及時(shí)控制，需要護(hù)理人員注意哪些晨會(huì)上給予及時(shí)提醒，需要采取哪些護(hù)理措施予以補(bǔ)充，杜絕了醫(yī)療糾紛，消除隱患。⑤在夜班護(hù)士快要下班且早晨常規(guī)護(hù)理任務(wù)較多的時(shí)候，護(hù)士長早查房這一時(shí)間段往往也是病人容易發(fā)生安全問題的時(shí)間，病人起床，保潔員打掃衛(wèi)生等，護(hù)士長可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并提醒病人注意安全等。

3.2  通過晚查房可以了解早查房時(shí)布置的護(hù)理措施的執(zhí)行情況以及護(hù)理效果 

①危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理，病情觀察，健康教育等可以及時(shí)進(jìn)行。各種管道護(hù)理、皮膚護(hù)理能按規(guī)范要求去做［5］。②能夠督促各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)，病人的各項(xiàng)護(hù)理相關(guān)的記錄完善，能體現(xiàn)出寫我所做，做我所寫。③督促對(duì)病情危重及次日需要做特殊檢查的病人的交班，使病人的護(hù)理需要得到及時(shí)地滿足，保證護(hù)理措施的完整性、延續(xù)性。④保證了各種急救物品完好備用狀態(tài)，為晚夜班物品的準(zhǔn)備充分，保證了正常的護(hù)理工作的進(jìn)行。除了每天的早晚查房外，護(hù)士長還要利用其他時(shí)間對(duì)各項(xiàng)護(hù)理、操作及護(hù)理文件書寫和專科知識(shí)掌握情況進(jìn)行抽查，使護(hù)士的護(hù)理措施到位，操作符合規(guī)范，護(hù)理文件書寫能體現(xiàn)完整的護(hù)理過程，提高護(hù)理人員對(duì)?？浦R(shí)的掌握程度。

4  小結(jié)

    通過護(hù)士長早晚查房，對(duì)病區(qū)的各項(xiàng)護(hù)理工作情況有了全面的掌握，對(duì)護(hù)士的工作質(zhì)量能夠及時(shí)的予以準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。病房的管理僅靠護(hù)士長一人是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作積極性，樹立一切以病人為中心的服務(wù)，使所有護(hù)理人員積極參與病房的管理，使我們的護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。

【參考文獻(xiàn)】

 

［1］潘紹山，孫方敏，黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)［m］.北京:科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2000：201212.

［2］周楓.護(hù)理質(zhì)量管理發(fā)展的趨勢(shì)［j］.現(xiàn)代護(hù)理,2002,8(10)：798.

［3］王斌全,趙曉云.護(hù)理質(zhì)量管理的發(fā)展［j］.護(hù)理研究,2008,22(9a):2349.

篇6

【摘要】目的：探討護(hù)士長應(yīng)具備的基本素質(zhì)及護(hù)理管理技巧。方法：隨即從本院抽取10名護(hù)士長作為此次參與討論“護(hù)士長素質(zhì)及護(hù)理管理技巧”的對(duì)象。采取集體參與，自由發(fā)言的形式。結(jié)果：10位參與者一致認(rèn)為只有具備“三項(xiàng)基本素質(zhì)”、“護(hù)理管理技巧”才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向一個(gè)新高度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士長素質(zhì)；護(hù)理管理；技巧

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B文章編號(hào)：1004-7484（2012）-05-1194-01護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，而護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體。怎樣提高護(hù)士長的個(gè)人素質(zhì)和管理能力，提高護(hù)理工作的質(zhì)量是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。本文結(jié)合筆者多年工作經(jīng)驗(yàn)，并參考相關(guān)文獻(xiàn)探討護(hù)士長應(yīng)該具備的素質(zhì)和護(hù)理管理技巧，現(xiàn)報(bào)道如下：1.對(duì)象與方法

1.1對(duì)象：在XX醫(yī)院隨機(jī)抽取10名病區(qū)護(hù)士長作為此次筆者探討的主要對(duì)象。10名護(hù)士長均為女性，年齡從32-43歲，平均年齡為37歲，護(hù)齡為10-21年，平均護(hù)齡達(dá)18年。擔(dān)任護(hù)士長崗位工作年限從0.6-11.0年，平均時(shí)間為7.8年。職稱：護(hù)師2位；主管護(hù)師5位；副主任護(hù)師3位。文化程度：本科8位；大專2位。所在科室：內(nèi)科7位；婦產(chǎn)科1位；外科1位；護(hù)士長任職方式：任命8位，競(jìng)聘2位。

1.2此次探討筆者先預(yù)先擬定探討內(nèi)容，在探討之前向研究對(duì)象介紹此次研究的方法和目的，承諾以保密、自愿為原則。為了使探討實(shí)現(xiàn)全體參與的目的，采用集體討論且自愿發(fā)言的原則，時(shí)間為1個(gè)小時(shí)，筆者做好探討記錄，并整理錄入計(jì)算機(jī)。2.結(jié)果

經(jīng)過資料的整理歸類和分析，且10位護(hù)士長均有不同程度的發(fā)言，關(guān)于護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)及日常管理技巧，大家均認(rèn)為必須具備以下素質(zhì)：

2.1護(hù)士長需要具備的素質(zhì)：

2.1.1具備先進(jìn)的護(hù)理管理觀念。護(hù)士長是最基層的護(hù)理管理人員，也是護(hù)理隊(duì)伍的主力軍和帶頭人。因此，首先要樹立先進(jìn)的管理理念和以人為本的服務(wù)理念。具備先進(jìn)的管理理念，才能帶動(dòng)護(hù)士在護(hù)理技術(shù)和服務(wù)上的不斷創(chuàng)新。樹立“管理就是服務(wù)，細(xì)節(jié)決定成敗”的新型護(hù)理管理理念，帶領(lǐng)護(hù)士樹立人性化服務(wù)的理念，重視“以人為本”的服務(wù)過程，對(duì)患者的服務(wù)要做到不放過任何細(xì)節(jié)，將“病人滿意就是我們最大的心愿”作為服務(wù)宗旨。對(duì)護(hù)士隊(duì)伍的管理也要體現(xiàn)人性化，充分了解每一位護(hù)士，發(fā)掘每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)，鼓勵(lì)護(hù)士參與管理，不斷創(chuàng)新，共同完成工作目標(biāo)。護(hù)士長除了精通本專業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)具備廣博的人文社會(huì)知識(shí)，以滿足不同層次人群的多樣性需求。

2.1.2具備良好的心理素質(zhì)。日常工作中，護(hù)士長的工作范圍廣，任務(wù)相對(duì)繁重，因此要求護(hù)士長敢于挑起重?fù)?dān)，處理問題沉著冷靜。在涉及工作任務(wù)分配、評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)先、獎(jiǎng)金分配等內(nèi)容，有時(shí)稍微處理不當(dāng)就會(huì)產(chǎn)生很多意見，甚至個(gè)別人會(huì)有抵觸情緒。這就要求護(hù)士長胸懷寬闊，能認(rèn)真提取各種意見并分析采納。對(duì)與自己意見不同的同事，也要坦誠分析并作推心置腹的交談，如果是自己的錯(cuò)誤要敢于承認(rèn)，不推脫責(zé)任并及時(shí)糾正。對(duì)待工作要有信心，并用自己的自信激勵(lì)帶動(dòng)全體護(hù)理人員積極面對(duì)工作，不斷克服工作中遇到的各種困難。

2.1.3要有多元化意識(shí)。護(hù)士長起著領(lǐng)導(dǎo)決策、指揮協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查等作用，自身的管理素質(zhì)直接影響著科室人員、時(shí)間、信息、財(cái)務(wù)等資源的利用程度。要善于表達(dá)自己的意圖，善于做思想工作、抓住護(hù)士心理，善于交往，能與各種不同意見的溝通，具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題?？傊?，護(hù)士長要充分運(yùn)用管理藝術(shù)。

2.2提高護(hù)理管理技巧：

2.2.1培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)。①護(hù)士長要善于組織和管理，具有很好的組織和指揮能力。護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)的指揮藝術(shù)按護(hù)理的特點(diǎn)和工作的要求，指揮護(hù)理人員有效展開工作，最大限度的激起他們工作的積極性。②護(hù)士長每天工作的對(duì)象是形形的人，上傳下達(dá)、協(xié)調(diào)合作都離不開語言，為此，護(hù)士長應(yīng)做到根據(jù)工作的輕重緩急和對(duì)象的不同，正確運(yùn)用語言藝術(shù)，給人以坦誠、親切的感覺，從而促使工作的順利進(jìn)行。③護(hù)士長是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士之間的溝通橋梁，在工作時(shí)應(yīng)運(yùn)用良好的溝通藝術(shù)，對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)坦誠地交流匯報(bào)思想，爭取得到領(lǐng)導(dǎo)的工作支持，對(duì)下屬要做到公正公平，并置身其中，做好各方面的工作，促進(jìn)協(xié)調(diào)、溝通。④在工作中難免出現(xiàn)失誤，批評(píng)的目的是為了更好的進(jìn)行工作，不能采用攻擊性的語言，批評(píng)時(shí)要針對(duì)不同人員的性格，采用不同的教育方式，以取得所有護(hù)士對(duì)自己工作的理解和支持。

2.2.2注重護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量的提高。護(hù)士隊(duì)伍中也不乏優(yōu)秀的人才，護(hù)士長應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)點(diǎn)，持有愛才之心、用材之略。經(jīng)常對(duì)組織新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，拓寬護(hù)理人員的知識(shí)面?？梢圆捎每荚?、考核的辦法，對(duì)不同資歷的護(hù)士定期進(jìn)行不同內(nèi)容的培訓(xùn)。由于護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性，護(hù)理管理應(yīng)該嚴(yán)格控制質(zhì)量。對(duì)護(hù)士工作進(jìn)行質(zhì)量反饋，并把結(jié)果反饋到每一位被考核的護(hù)士跟前，肯定成績，對(duì)成績差的提出糾正方案，激勵(lì)并督促其改善護(hù)理工作，達(dá)到提高質(zhì)量的最終目的。

2.2.3創(chuàng)造嚴(yán)厲和寬松結(jié)合的工作環(huán)境。紀(jì)律是維持一切工作正常進(jìn)行的前提，護(hù)士長作為管理者應(yīng)以公正、公平，對(duì)待工作嚴(yán)格要求、對(duì)待同事寬以待人為原則。護(hù)士長決不能有不穩(wěn)定的情緒，切忌把不好的情緒帶到工作中。工作中要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正工作中出現(xiàn)的失誤和偏差，對(duì)自身嚴(yán)格要求，并以身作則。在工作中盡量嚴(yán)格規(guī)定，讓護(hù)士參與病房管理，增強(qiáng)他們的主體意識(shí)。在生活上則竭盡全力幫助護(hù)士排憂解難，了解他們的需求和困難，給予溫暖的感覺。

2.2.4制定切實(shí)有效的護(hù)理工作計(jì)劃。護(hù)士長的工作繁瑣，事務(wù)較多，應(yīng)注意工作的條理性。根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計(jì)劃制定出本科室的具體護(hù)理工作措施，并嚴(yán)格實(shí)施。注意將工作的重點(diǎn)放到病房護(hù)理的質(zhì)量管理上。抓住工作中的主要矛盾，解決重點(diǎn)問題，實(shí)行重點(diǎn)管理。在日常工作中應(yīng)做好各項(xiàng)記錄，如護(hù)士長手冊(cè)、差錯(cuò)登記、護(hù)士長業(yè)務(wù)查房和管理查房、座談會(huì)、參加科內(nèi)會(huì)議或護(hù)理部會(huì)議、教學(xué)或培訓(xùn)記錄等等。3.討論

結(jié)論分析：從參與討論的10位護(hù)士長中可以看出，大家一致認(rèn)為隨著醫(yī)療護(hù)理事業(yè)的逐漸發(fā)展，護(hù)理管理在醫(yī)院管理中的作用顯得尤為重要。護(hù)士長作為學(xué)科帶頭人和臨床管理者，只有不斷提高自身領(lǐng)導(dǎo)能力和業(yè)務(wù)水平，才能提高管理水平和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，從而帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向一個(gè)新高度。參考文獻(xiàn)

［1］邊巍，馮亞琴，羅媛.護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧［J］.白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，6(2)：117-118.

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關(guān)鍵詞：護(hù)士長；如何抓好；護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0462-01

1重人本，維護(hù)護(hù)士積極主動(dòng)性

以人為本的護(hù)理管理即以廣大患者的利益出發(fā)點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，以滿足護(hù)理人員的需要和促進(jìn)護(hù)理人員的全面發(fā)展。真正的管理是“征服心靈”的管理，護(hù)士們真心相對(duì)了，工作積極性就會(huì)有了，工作才會(huì)做好。在管理工作中，護(hù)士長應(yīng)該做到公開承諾，科室護(hù)士意見分歧時(shí)，護(hù)士之間沒有大小之分，只有對(duì)錯(cuò)之分，給大家充分表達(dá)意見的空間，真正做到以理服人，不是以權(quán)壓人。護(hù)士長對(duì)下屬一定要做到一視同仁，不能因某個(gè)護(hù)士出了差錯(cuò)或愛提意見而疏遠(yuǎn)她，使護(hù)士產(chǎn)生不愉快心理，影響其積極性。另外，要讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)才是正確的選擇，護(hù)士長自己一定要帶頭學(xué)習(xí)，在不斷將新知識(shí)、新理念灌輸給他們的同時(shí)，引導(dǎo)他們?nèi)プ杂X學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極主動(dòng)性，同時(shí)使她們的科學(xué)文化素養(yǎng)得到進(jìn)一步的提高。

2重實(shí)踐，規(guī)范護(hù)理管理和操作

護(hù)士所有工作的終極目標(biāo)就是為了病人的健康，離開了病人，護(hù)理工作就失去了根基和意義。而病人最需要的是規(guī)范護(hù)理。在實(shí)際管理工作中，多注重實(shí)踐教育，可通過分析日常醫(yī)院、科室發(fā)生的或電視、報(bào)紙等媒體報(bào)道的一些具體案例，然后對(duì)照反思工作中的漏洞，增強(qiáng)對(duì)法律、法規(guī)，制度重要性的認(rèn)識(shí)。作為管理者要清楚牢記規(guī)范的護(hù)理管理和護(hù)理操作永遠(yuǎn)是工作的重心所在。護(hù)士長要注重實(shí)踐管理，每天堅(jiān)持巡房，加強(qiáng)督促科室護(hù)士規(guī)范護(hù)理操作同時(shí)，更重要是掌握科室動(dòng)態(tài)，特別要對(duì)疑難、危重或住院時(shí)間長的，或者一些家庭認(rèn)識(shí)能力差的，易產(chǎn)生挑剔并提過分要求的家庭，要能及時(shí)識(shí)別潛在的矛盾和隱患，及時(shí)解決。

3重分析，消除護(hù)理不安全因素

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理不安全因素的管理是護(hù)理管理的重點(diǎn)，是護(hù)理質(zhì)量的保證，提高護(hù)理的安全性是一個(gè)不可忽視的課題，也是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平高低的標(biāo)準(zhǔn)。因此，作為護(hù)理隊(duì)伍的具體領(lǐng)導(dǎo)者和組織者，管理要講究針對(duì)性和實(shí)效性。對(duì)于日常工作中存在的問題和發(fā)生的差錯(cuò)糾紛，必須要及時(shí)在護(hù)士會(huì)議上組織大家討論分析，尋找原因，提出切實(shí)有效的整改措施。比如，對(duì)理論技術(shù)不過關(guān)的，要督促其加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；對(duì)一些因戀愛，家庭等外來因素干擾影響注意力的，要給予更多的關(guān)心和幫助；對(duì)一些確實(shí)工作繁忙導(dǎo)致工作疏忽的，要合理調(diào)整排班；對(duì)因職責(zé)不明確或制度不完善而導(dǎo)致矛盾的，要及時(shí)明確職責(zé)完善制度；而對(duì)工作中因責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致問題的，要給與嚴(yán)肅的批評(píng)、處罰和思想教育。作為護(hù)士長，對(duì)護(hù)士要有感情，要尊重護(hù)士，理解護(hù)士，信任護(hù)士，愛護(hù)護(hù)士，工作中是上下級(jí)關(guān)系，工作以外是姐妹關(guān)系，使護(hù)士有親切感，大家要一起分析問題，有針對(duì)性地解決問題。如可以成立科室安全小組，每月對(duì)科室安全工作進(jìn)行自查，在杜絕差錯(cuò)的同時(shí)，主要使員工參加管理，切身體驗(yàn)病人的有關(guān)反應(yīng)，還可以達(dá)到集思廣益的目的。這樣才能切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。

4重溝通，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是衡量護(hù)士工作的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。隨著國家法制建設(shè)的不斷完善，全民的法律意識(shí)不斷強(qiáng)化，病人的自我保護(hù)意識(shí)也越來越強(qiáng)，醫(yī)療糾紛也逐步上升。同時(shí)投訴糾紛也常牽扯到護(hù)理工作。醫(yī)務(wù)工作者從來都是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，從業(yè)者不可有絲毫的疏忽和怠慢。從實(shí)際工作來看，現(xiàn)代護(hù)理溝通不容忽視，良好的溝通促使醫(yī)、護(hù)、患之間建立良好的人際關(guān)系，從而提高工作效率和質(zhì)量。通過組織護(hù)士學(xué)習(xí)溝通交流技術(shù)，提高護(hù)士修養(yǎng)、素質(zhì)和健康教育水平，以提高病人滿意度和為今后走向社區(qū)護(hù)理理奠定基礎(chǔ)，同時(shí)也為醫(yī)生，護(hù)士，患者之間的意見、建議交流和矛盾的解決提供了有效的平臺(tái)，使護(hù)理工作更加趨向于高質(zhì)量、高效率方向發(fā)展。如一投訴：病人對(duì)出院小結(jié)字跡看不清楚，提出疑問？而護(hù)士說，這不是看的很清楚嗎？你怎么看不清楚呢？病人反感而投訴。不足：⑴護(hù)士說話沒有注意技巧；⑵護(hù)士在對(duì)待病人的問題上沒有換位思考；⑶護(hù)士沒有敏銳的洞察力，病人的不滿沒有被重視。分析：護(hù)士低估了她的服務(wù)對(duì)象，管理者也沒有及時(shí)預(yù)知病人的就醫(yī)要求發(fā)展如此之快。措施：管理者要經(jīng)常思考護(hù)理工作并不斷改進(jìn)，告知護(hù)士吸取教訓(xùn)，培訓(xùn)護(hù)士的說話技巧，告知護(hù)士在與病人溝通時(shí)要注意換位思考。

5重技巧，凝聚護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神

篇8

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0181-02

隨著護(hù)理模式的改變，護(hù)士長已由單一的角色轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘀亟巧?。這就要求護(hù)士長不但要有扎實(shí)的專業(yè)護(hù)理知識(shí)，還要具有科學(xué)規(guī)范的管理素質(zhì)。[1]在護(hù)理工作中，護(hù)士長的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作作風(fēng)、語言、行為、儀表、情感直接影響著科室護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，而其中護(hù)士長的素質(zhì)尤為重要。作為護(hù)士長應(yīng)不斷學(xué)習(xí)和運(yùn)用現(xiàn)代管理手段及思維方法去指導(dǎo)工作，這就要求護(hù)士長必須具備較高的政治覺悟、科學(xué)的工作態(tài)度和良好的護(hù)士長素質(zhì)。護(hù)士長具備以下素質(zhì)在護(hù)理管理中起重要作用

1基本素質(zhì)

1.1自我認(rèn)識(shí)

自我認(rèn)知是最重要的素質(zhì)，護(hù)士長對(duì)自身的思想、能力、態(tài)度和弱點(diǎn)有一個(gè)清晰的認(rèn)知，在知道了自己的優(yōu)缺點(diǎn)后才能夠揚(yáng)長避短，對(duì)于不足的地方進(jìn)行改正或通過學(xué)習(xí)進(jìn)行提高，也可以更好的發(fā)揮自己的特長。在自我認(rèn)知后就能清楚認(rèn)識(shí)到本科護(hù)理工作中存在的問題，這樣才能制定具體改進(jìn)的措施。比如科里的基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、表格書寫、人員管理等方面，哪一方面做的好，哪一方面有所欠缺需要改進(jìn)，護(hù)士長要做到心中有數(shù)，這就必須具備自我認(rèn)知的能力。在護(hù)士長能夠自己認(rèn)知科室存在問題時(shí)，就能夠防范于未然，將事故或差錯(cuò)消滅在萌芽階段，才能杜絕差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生。

1.2誠信可靠

護(hù)士長應(yīng)該是一個(gè)誠信的人，只有具備這種素質(zhì)才能與他人建立真誠的合作關(guān)系。如護(hù)患之間只有取得患者的信任，讓患者相信你才能讓患者有安全感。護(hù)士長對(duì)待病人和護(hù)士應(yīng)和藹可親，精力充沛，工作一絲不茍，條理清楚，這會(huì)對(duì)其他護(hù)士起到表率作用，通過效仿可促進(jìn)該群體整體素質(zhì)的提高。心靈美更是護(hù)理管理者的關(guān)鍵，是管理者形象美的靈魂。心靈美指人的思想、感情、理想、道德、才學(xué)等方面的良好體現(xiàn)，應(yīng)是護(hù)理管理者的共同信念、目標(biāo)追求、價(jià)值取向和道德規(guī)范，是護(hù)理管理者行為美的內(nèi)在根莖。

2較強(qiáng)的業(yè)務(wù)素質(zhì)

2.l做好學(xué)科帶頭人 要掌握社會(huì)學(xué)、心理學(xué)及自然科學(xué)，還要學(xué)好現(xiàn)代化管理質(zhì)控技術(shù)。工作要有計(jì)劃性，要善于從復(fù)雜的事務(wù)中解脫出來，有計(jì)劃的安排好各項(xiàng)工作，對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)和專業(yè)理論的掌握應(yīng)深，對(duì)本學(xué)科先進(jìn)技術(shù)知道得應(yīng)多，開展護(hù)理新項(xiàng)目中起主要作用。較好地組織本科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，研究討論，能進(jìn)行有關(guān)護(hù)理學(xué)科的研究。

2.2過硬的護(hù)理技術(shù)與教學(xué)能力 熟悉掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)和?？评碚摷安僮骷夹g(shù)，能用豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較深厚的專業(yè)理論解決護(hù)理中的復(fù)雜疑難問題和新問題，有較強(qiáng)的傳授知識(shí)的能力，在具有理論知識(shí)的同時(shí)護(hù)士長還應(yīng)有過硬的專業(yè)操作技術(shù)，對(duì)復(fù)雜且較難的操作應(yīng)能順利完成，訓(xùn)練一支精明干練的護(hù)理隊(duì)伍[2]。

2.3果斷的決策性 作為護(hù)士長，必須善于在復(fù)雜的環(huán)境中辨別是非，分清輕重、緩急，果斷做決定。

2.4法制觀念 護(hù)士長還必須增強(qiáng)法制觀念，熟悉和熟練運(yùn)用醫(yī)療法規(guī)，如《舉證責(zé)任例置》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等，才會(huì)增強(qiáng)對(duì)認(rèn)識(shí)和解決糾紛的能力。

3要有科學(xué)的管理方法和組織協(xié)調(diào)能力

護(hù)理管理是一門藝術(shù)，是一種激發(fā)和調(diào)動(dòng)他人積極性的藝術(shù)，同時(shí)也是一種技巧。護(hù)士長作為醫(yī)院最基層科室的管理者，是科室的核心，在科室的動(dòng)態(tài)運(yùn)行中起領(lǐng)導(dǎo)、決策、指揮、監(jiān)督等作用，其管理素質(zhì)直接影響著人、財(cái)、物、時(shí)間、信息等資源的利用程度。同時(shí)她的個(gè)人表現(xiàn)、思想觀念、工作方法以及人際關(guān)系的處理會(huì)直接影響整個(gè)團(tuán)隊(duì)中的護(hù)理人員。

3.1科學(xué)的管理方法 管理工作要不斷地把經(jīng)驗(yàn)型管理轉(zhuǎn)向科學(xué)型管理，并應(yīng)用計(jì)劃―組織―指導(dǎo)控制型的管理方法以及護(hù)士的群體管理參與意識(shí)，來提高護(hù)理管理的整體效應(yīng)。在管理中，必須嚴(yán)格管理、善于管理、勇于管理。要強(qiáng)化護(hù)理人員的慎獨(dú)教育，人人參與管理，并督促全體護(hù)理人員高度的重視管理。如想要為患者提供高質(zhì)的服務(wù)，這就需要護(hù)士長根據(jù)病情、工作量、護(hù)士結(jié)構(gòu)、護(hù)理服務(wù)水平等不同的方面，合理安排不同的上班時(shí)間和上班人數(shù)，以進(jìn)一步的人性化關(guān)愛來激發(fā)護(hù)士們愛的情感。

3.2強(qiáng)化管理的制度化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化，根據(jù)本院本科室的工作任務(wù)，人員編制等具體情況，制定出一系列的規(guī)章制度和措施，有了規(guī)章制度，關(guān)鍵在于落實(shí)。護(hù)士長要認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正，制度應(yīng)常抓不懈，持之以恒。

4 良好的心理素質(zhì)

人與人之間最基本的關(guān)系是心理關(guān)系，因此人與人之間的矛盾往往是心理沖突所致，而人與人之間的友誼則是心理相融的結(jié)果。心理素質(zhì)是一個(gè)人綜合素質(zhì)的基礎(chǔ)，心理的健康發(fā)展是最基本的人生課題。所以要想做好護(hù)理管理護(hù)士長必須要有良好的心理素質(zhì)。如護(hù)士是醫(yī)院的重要力量，承擔(dān)著繁重的知識(shí)傳播和護(hù)理病人的任務(wù)。 然而她們?cè)跒樯鐣?huì)、病人做出貢獻(xiàn)的同時(shí)，身心也經(jīng)受著沉重的負(fù)荷，工作壓力不斷地增加。這時(shí)候就需要護(hù)士長給予安慰和鼓勵(lì)。護(hù)士長不僅要承認(rèn)護(hù)士的心理問題存在，而且還要知道和偵察其影響因素。會(huì)聆聽、會(huì)觀察、會(huì)分析、會(huì)應(yīng)對(duì)，尤其對(duì)牢騷要有耐心，分析牢騷的原因，清楚護(hù)士情緒波動(dòng)發(fā)出的信號(hào)的來源，把握臨床護(hù)士的信息脈絡(luò)，對(duì)于短期的心理失常、心理疾病，及時(shí)報(bào)告，可以通過心理治療，休假療養(yǎng)、調(diào)換崗位等方式進(jìn)行矯正、調(diào)整和緩解。

5 良好的身體素質(zhì)

平時(shí)注意鍛煉身體，培養(yǎng)健康的體魄和充沛的精力，用飽滿的熱情帶領(lǐng)科室人員迎接每一天的繁重護(hù)理任務(wù)。

6 良好的指揮能力

決策的實(shí)施有賴于管理者的指揮，無論是在安排護(hù)士執(zhí)行既定的工作計(jì)劃，還是處理科室突發(fā)事情上，都需要護(hù)士長具有良好的指揮能力。護(hù)士長平時(shí)應(yīng)細(xì)心觀察和研究科室的人和事，對(duì)自己管轄的工作應(yīng)了如指掌，對(duì)每一位護(hù)士的能力應(yīng)十分熟悉，這樣當(dāng)科室發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，如危重病人的搶救、意外情況的發(fā)生等，才能做到臨危不亂，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)做出非程序化決策，指揮護(hù)士妥善應(yīng)對(duì)。

總之，護(hù)士長護(hù)理管理工作的好壞直接影響護(hù)理質(zhì)量的高低。要做好護(hù)理管理工作，就要加強(qiáng)護(hù)士長自身素質(zhì)修養(yǎng)，用良好的自我素質(zhì)影響感化護(hù)士，使科室護(hù)士整體素質(zhì)不斷提高，更好地完成各種工作。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：護(hù)士長護(hù)理管理質(zhì)量管理

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）09-0503-01

手術(shù)室在臨床科室中是一個(gè)比較特殊的護(hù)理單位，工作對(duì)象不只是病人和相關(guān)科室的醫(yī)師，與其他后勤單位協(xié)作也比較廣泛，作為一名手術(shù)室護(hù)士長，應(yīng)具有較好的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理能力，結(jié)合工作，談一點(diǎn)體會(huì)。

1手術(shù)室要有健全的管理制度，以制度規(guī)范護(hù)理人員的行為：

工作制度是管理的重要手段，是提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量，阻止差錯(cuò)事故的重要保證。手術(shù)室的制度是手術(shù)室規(guī)范化管理的基礎(chǔ)，我科建立了一套完整的、系統(tǒng)的、切實(shí)可行的規(guī)章制度，如：手術(shù)室工作制度，參觀制度，崗位制度，消毒隔離制度，交接班制度，查對(duì)制度，差錯(cuò)事故防范制度，手術(shù)清點(diǎn)制度，擺放制度等。為了讓患者安全度過手術(shù)關(guān)，杜絕事故，減少差錯(cuò)的發(fā)生，手術(shù)室護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)做到六查十二對(duì)。為了保障制度的落實(shí)，我們建立了相應(yīng)的制約機(jī)制，對(duì)違反制度的護(hù)理人員依規(guī)給予處罰。

2護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)對(duì)自身的管理，發(fā)揮表率作用

護(hù)士長是護(hù)理工作的帶頭人，應(yīng)嚴(yán)格要求自己，每天應(yīng)提前20-30分鐘到崗，做好交接班前的各項(xiàng)檢查工作，只有這樣才能掌握夜班工作質(zhì)量，晨間交班時(shí)，可根據(jù)檢查情況做講評(píng)，起到防微杜漸的作用。

3護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理

首先應(yīng)建立手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)，讓每一位護(hù)士在工作中有章可循，有據(jù)可依，結(jié)合手術(shù)室實(shí)際情況對(duì)容易出現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的各環(huán)節(jié)進(jìn)行組織，監(jiān)督和控制，進(jìn)行護(hù)理層次分工，做到人人有職責(zé)，事事有人管，分工明確，責(zé)任到人。組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練是提高護(hù)理質(zhì)量的重要保障。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，要組織考試考核，不斷提高護(hù)士的理論水平和業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

然后根據(jù)工作任務(wù)妥善安排人力，將業(yè)務(wù)技術(shù)水平、健康狀況，年齡不相同的人員適當(dāng)搭配，在人力資源不足的情況下，護(hù)士長就必須分清輕重緩急，果斷決策、正確處理爭取最短的時(shí)間內(nèi)有序的安排人力、物力使手術(shù)得以有效的慣序進(jìn)行。

4協(xié)調(diào)好與手術(shù)醫(yī)生及本科護(hù)士的關(guān)系

經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見和建議，對(duì)醫(yī)生提出的要求盡量滿足，如做不到應(yīng)給予解釋，以體現(xiàn)對(duì)個(gè)科室醫(yī)生的尊重，同時(shí)還要耐心聽取護(hù)士的意見，減少醫(yī)護(hù)之間的強(qiáng)制，增進(jìn)了解，消除誤會(huì)，打造一個(gè)一切為病人服務(wù)的手術(shù)隊(duì)伍。處理護(hù)士之間的問題要公平公正，一視同仁，對(duì)待有缺點(diǎn)的護(hù)士不是一味的斥責(zé)，懲罰。除工作外，平時(shí)要掌握護(hù)士思想動(dòng)態(tài)，遇到問題及時(shí)給予幫助和照顧。要確信每個(gè)人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足，重要的是鼓勵(lì)優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)。

5處理好與相關(guān)科室的關(guān)系

努力協(xié)調(diào)與同級(jí)部門的關(guān)系，經(jīng)常保持與其他部門聯(lián)系，如后勤維修保障部門，物資供應(yīng)部門，醫(yī)技科室和其他臨床科室，相互提供有用的信息，要互相尊重，以誠相待，建立融洽和諧的關(guān)系，理解同等部門的困難，肯定和感謝彼此的合作，遇到問題就會(huì)獲得真誠的幫助。

總之，在新時(shí)期人性化護(hù)理管理的理念下，手術(shù)室護(hù)士長作為手術(shù)室護(hù)理人員的核心人物，必須與各手術(shù)科室，后勤科室密切配合，加強(qiáng)溝通，增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力，才能降低醫(yī)護(hù)之間所帶來的壓力，提高自身的素質(zhì)，發(fā)揮工作的主動(dòng)性，形成和諧的護(hù)理工作氛圍。

篇10

【摘要】護(hù)士長作為醫(yī)院最基層的護(hù)理管理者，其管理能力直接影響著每位護(hù)士的行為，同時(shí)也直接影響著本科護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。并且與醫(yī)院護(hù)理的整體發(fā)展關(guān)系密切。近年來，隨著醫(yī)院的發(fā)展，護(hù)理單元的增加，越來越多的護(hù)理骨干走上了護(hù)士長的工作崗位，給護(hù)理工作帶來了許多生機(jī)的同時(shí)也會(huì)遇到許多問題。如何盡快協(xié)助新護(hù)士長，從一名優(yōu)秀的護(hù)士轉(zhuǎn)變成一名優(yōu)秀的護(hù)士長是護(hù)理管理者面對(duì)的重要問題之一，本文通過對(duì)我院2007-2011年新上崗14名護(hù)士長，在臨床護(hù)理管理過程中的管理能力現(xiàn)狀進(jìn)行分析并提出相應(yīng)對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士長管理能力對(duì)策

隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，我院新增護(hù)理單元14個(gè)，通過競(jìng)聘，選拔出了14名學(xué)歷較高、業(yè)務(wù)技術(shù)過硬、思想素質(zhì)好、工作積極性高的護(hù)理骨干擔(dān)任護(hù)士長，平均年齡34歲；她們具有豐富的專業(yè)知識(shí)和較高的個(gè)人素質(zhì)，給護(hù)理管理工作注入了新鮮血液，促進(jìn)了臨床護(hù)理的發(fā)展，但是，新護(hù)士長在從事臨床護(hù)理管理工作過程中，還面臨著許多的困難與挑戰(zhàn)。

1、新護(hù)士長管理能力現(xiàn)狀

1、1管理知識(shí)欠缺，管理經(jīng)驗(yàn)不足

雖然通過全院競(jìng)聘上崗的新護(hù)士長，都是業(yè)務(wù)能手、技術(shù)骨干，但是，她們對(duì)護(hù)理管理工作卻是了解甚少。擔(dān)任護(hù)士長后所接受的培訓(xùn)往往也是短期、零碎、針對(duì)性不強(qiáng)的培訓(xùn)，只能靠新護(hù)士長自己去摸索或借柬他人的管理方法進(jìn)行“經(jīng)驗(yàn)式”的管理，當(dāng)面對(duì)諸多管理問題時(shí)，新護(hù)士長往往束手無策，陷入困境。有的護(hù)士長將自己扎根于臨床埋頭苦干，造成新護(hù)士長工作重心偏移，忽略了護(hù)理管理與護(hù)理工作的區(qū)別。有的護(hù)士長就任后不再做具體的護(hù)理工作，在工作中只動(dòng)口不動(dòng)手，引起護(hù)士反感致威信降低。

1、2工作全面鋪開，管理重點(diǎn)不突出

新任護(hù)士長工作熱情很高，制定了一系列計(jì)劃想把各項(xiàng)工作全面鋪開，導(dǎo)致在實(shí)際工作急于表現(xiàn)自己的工作能力，而造成管理重點(diǎn)不突出，如：今天抓勞動(dòng)紀(jì)律，明天抓業(yè)務(wù)技術(shù)，后天抓護(hù)理安全；今天抓護(hù)理質(zhì)量，明天抓護(hù)理科研；這樣不但不能提高科室的護(hù)理質(zhì)量，還讓科室護(hù)士跟不上護(hù)士長的工作頭緒，造成科室護(hù)理工作目標(biāo)不一致。

1、3管理力度不夠，執(zhí)行力不強(qiáng)，計(jì)劃性差

有的新護(hù)士長自對(duì)自己要求不嚴(yán)格，工作中不能以身作則，沒有奉獻(xiàn)精神，不愿承擔(dān)責(zé)任，得過且過。有的護(hù)士長工作缺乏魄力，執(zhí)行力差，對(duì)上級(jí)布置的工作不能按時(shí)完成，對(duì)存在的問題，不能進(jìn)行有效的整改，導(dǎo)致科室老是問題不斷。有的護(hù)士長對(duì)科室管理缺乏計(jì)劃性，時(shí)常抱怨工作繁忙、日常事務(wù)多，無暇落實(shí)各項(xiàng)管理工作。

1、4溝通組織協(xié)調(diào)能力較弱

管理是與人打交道的工作，離不開溝通和協(xié)調(diào)工作。護(hù)士長每天要協(xié)調(diào)與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各平級(jí)部門、醫(yī)生、護(hù)士、病人、家屬等各方面的關(guān)系。有的護(hù)士長溝通協(xié)調(diào)能力差，溝通中不講技巧，導(dǎo)致人際關(guān)系緊張。在工作中不能起到上傳下達(dá)的橋梁和上行下效的紐帶作用。

1、5忽略非權(quán)力影響力

非權(quán)力影響力是一種不依靠權(quán)力，而僅憑借個(gè)人的形象、語言、實(shí)力、品德、人際關(guān)系和對(duì)細(xì)節(jié)的關(guān)注而產(chǎn)生的一種自然性影響力[1]。其具體表現(xiàn)形式是被領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者的一種敬仰、信任、認(rèn)同和自愿服從。有的新護(hù)士長在工作中忽略非權(quán)力影響力的作用，一味使用護(hù)士長的“權(quán)”來管理護(hù)士，動(dòng)則就經(jīng)濟(jì)處罰，結(jié)果往往不盡人意，有時(shí)還會(huì)起到相反的效果。

2、對(duì)策

2、1加強(qiáng)新護(hù)士長管理能力的培養(yǎng)

護(hù)理部應(yīng)制定詳細(xì)的新護(hù)士長培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)新護(hù)士長的特點(diǎn)和在管理上的不足，制訂對(duì)新任護(hù)士長的培養(yǎng)方法[2]，護(hù)理部可就新護(hù)士長應(yīng)具備的領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)、管理素質(zhì)、日常事務(wù)的工作流程、護(hù)士長手冊(cè)的書寫及各種質(zhì)控表格的填寫等組織崗前培訓(xùn)，使新護(hù)士長初步具備護(hù)理管理崗位需要的關(guān)鍵知識(shí)和能力。上崗后還應(yīng)陸續(xù)送新護(hù)士長參加省、市護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種護(hù)理管理培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)系統(tǒng)的管理知識(shí)。另外，要求新護(hù)士長主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理管理、溝通技巧、細(xì)節(jié)管理、人文管理等方面的書籍，了解現(xiàn)代護(hù)理管理基本知識(shí)，提高自己的管理素質(zhì)和管理技巧，盡快適應(yīng)新的角色。

2、2定期召開護(hù)士長經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)

新護(hù)士長從前在臨床工作中是好護(hù)士，但到護(hù)士長工作崗位后，就不一定個(gè)個(gè)都成為好護(hù)士長。有的在工作中發(fā)現(xiàn)不了問題；有的在工作中不能以身作則；有的在管理工作中束手束腳；有的什么事都親力親為，而不會(huì)發(fā)揮骨干的作用。針對(duì)以上情況，我們定期召開護(hù)士長經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，請(qǐng)管理經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士長及優(yōu)秀護(hù)士長介紹工作方法、談體會(huì)，讓新護(hù)士長談護(hù)理工作中遇到的困難和問題，通過交流，互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，使新護(hù)士長少走了不少彎路，受到新護(hù)士長的歡迎。

2、3跟隨質(zhì)控組專家進(jìn)行質(zhì)控檢查

每位護(hù)士長在管理上各有各的特點(diǎn)，有的對(duì)護(hù)理安全抓得緊、有的抓病區(qū)管理較細(xì)、有的科室培訓(xùn)搞得好、有的感動(dòng)服務(wù)有特色。如何讓護(hù)士長們進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高護(hù)士長的管理能力，我院從今年開始，每天安排1名護(hù)士長跟隨質(zhì)控組專家進(jìn)行檢查，一方面可借鑒所查科室護(hù)士長在管理工作中的長處，彌補(bǔ)自己工作中的不足；另一方面可學(xué)習(xí)質(zhì)控專家如何對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)控檢查，如何發(fā)現(xiàn)平時(shí)我們不易發(fā)現(xiàn)的問題和隱患。通過這種方法，更有益于護(hù)士長們吸取有益的東西，揚(yáng)長避短，提高管理水平。

2、4提高護(hù)士長“過程管理能力”

護(hù)士長是病房的基層管理者，也是“過程管理”的直接責(zé)任者，護(hù)理工作雖有完善的規(guī)章制度、操作規(guī)程、工作流程等，但每位護(hù)士在執(zhí)行時(shí)，存在很大偏差，這就需要護(hù)士長的過程監(jiān)督和控制。我們要求護(hù)士長嚴(yán)格執(zhí)行“一日五查房”制度，即在晨交班前、上午治療高峰時(shí)段、上午下班前、下午上班時(shí)、下午下班前，使護(hù)理質(zhì)量控制從終末控制走向“過程”控制，及時(shí)將偏差消除在萌芽狀態(tài)。不論護(hù)士長是在幫助護(hù)士進(jìn)行具體工作時(shí)，還是在巡視病房時(shí)，都要留意護(hù)士是怎樣完成護(hù)理工作的，對(duì)重點(diǎn)護(hù)士，護(hù)士長為了掌握其具體工作情況，可以跟班檢查，從中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指導(dǎo)。

2、5使用好護(hù)士長手冊(cè)

護(hù)士長手冊(cè)是指導(dǎo)護(hù)士長工作的有效途徑之一，使用護(hù)士長手冊(cè)可以使護(hù)士長工作做到年有計(jì)劃、季有分析、月有重點(diǎn)、周有安排，讓護(hù)士長工作更有計(jì)劃性和主動(dòng)性。近年來，我院對(duì)護(hù)士長手冊(cè)的內(nèi)容不斷進(jìn)行完善，使新護(hù)士長可以通過護(hù)士長手冊(cè)達(dá)到協(xié)助指導(dǎo)日常工作的目的，對(duì)護(hù)理管理工作質(zhì)量的提高起到推動(dòng)作用。

2、6實(shí)施護(hù)士長夜查房制度

我們安排新護(hù)士長在一個(gè)月內(nèi)跟隨老護(hù)士長進(jìn)行夜查房，學(xué)習(xí)老護(hù)士長如何進(jìn)行夜間護(hù)理質(zhì)控，如何協(xié)調(diào)和處理各種突發(fā)事件。護(hù)士長夜查房不僅使護(hù)理管理保持了連續(xù)性，而且也鍛煉了護(hù)士長的協(xié)調(diào)控制能力和處理突發(fā)事件的能力。

2、7加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，培養(yǎng)護(hù)士長非權(quán)力影響力[3]

在日常工作中護(hù)士長應(yīng)注意加強(qiáng)自己在品格、能力、知識(shí)、感情等方面的修養(yǎng)。要認(rèn)識(shí)到除了領(lǐng)導(dǎo)給予的職務(wù)權(quán)力外，還要樹立自己的非權(quán)力影響力，工作中時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，以身作則、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、勇于承擔(dān)、顧全大局，使自己具備良好的職業(yè)道德和人格魅力，護(hù)士長還要精通本專業(yè)知識(shí)，能解決護(hù)理工作中的疑難問題，在護(hù)士中樹立自己的威信，使護(hù)士佩服自己，從而自覺自愿地團(tuán)結(jié)在自己的周圍。

護(hù)理管理是一門藝術(shù)，也是一門科學(xué)。作為護(hù)士長，應(yīng)不斷提高自身素質(zhì)，在具備良好的職業(yè)道德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)的同時(shí)，掌握現(xiàn)代管理理論和方法，實(shí)現(xiàn)科學(xué)有效的管理，才能不斷改進(jìn)和完善護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量

參考文獻(xiàn)

[1]匡永福.護(hù)士長非權(quán)力影響在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥2011，8（4）：63-64.