肺炎常態(tài)化防控工作方案

時間:2022-08-07 09:51:52

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肺炎常態(tài)化防控工作方案

根據(jù)省病毒肺炎疫情工作領導小組辦公室《關于進一步壓實責任堅決做好肺炎疫情常態(tài)化防控工作的通知》精神,為完善鎮(zhèn)聯(lián)防聯(lián)控工作機制,全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略,堅持及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治,有力保障人民群眾生命安全和身體健康,提高面對復雜嚴峻的疫情防控形勢的能力,必須落細落實各項防控措施。堅決做好常態(tài)化防控工作聯(lián)系機制,現(xiàn)制定本方案。

一、總體要求

做好較長時間常態(tài)化防控的思想準備和工作準備,堅決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒。持續(xù)抓緊抓實抓細“內(nèi)防反彈、外防輸出、嚴防輸入”工作,更加注重依法防控、科學防控、精準防控,健全并落實及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治的常態(tài)化防控機制。壓緊壓實屬地責任、部門責任、單位責任、個人和家庭責任,防止發(fā)生肺炎疫情的蔓延和擴散。

二、工作措施

(一)堅持預防為主,健全防控屏障機制

1.持續(xù)開展宣傳教育。加強傳染病防治法律法規(guī)、防治知識和防控指引宣傳,引導公眾樹牢“個人是健康第一責任人”意識,養(yǎng)成科學佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離、加強通風消毒等衛(wèi)生習慣和生活方式,全面提升城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng),提高自我防護能力機制。

2.大力推進愛國衛(wèi)生運動。將預防關口前移、重心下沉,持續(xù)推進愛國衛(wèi)生運動,繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理、農(nóng)貿(mào)市場和小區(qū)(村莊)居民點等重點場所環(huán)境衛(wèi)生綜合整治、病媒生物防治等,做好住宅小區(qū)公共區(qū)域保潔消毒工作,建立健全環(huán)境衛(wèi)生長效管理機制。

3.切實加強疫情防控指導。衛(wèi)生院和各行管部門要根據(jù)疫情特點,加強復工復產(chǎn)、復商復市、復學復課防控指導,科學規(guī)范公眾防控行為,構(gòu)建完備完善群防群控工作機制

(二)強基層建基礎,健全社區(qū)(村)聯(lián)動機制

1.充實社區(qū)防控力量。選優(yōu)配強基層各村、社區(qū)工作者隊伍。建立健全黨員、社區(qū)工作者、醫(yī)務人員、民警、物業(yè)管理員、志愿者、各類社區(qū)自治組織和居民廣泛參與的社區(qū)常態(tài)化防控工作隊伍。強化區(qū)、鎮(zhèn)、社區(qū)(村)三級聯(lián)動機制,進一步明確責任分工,堅持在基層黨組織的指揮調(diào)度下,落實各項防控要求。

2.精準實施小區(qū)管控。各村、社區(qū)要加強小區(qū)防控工作巡查督導,持續(xù)做好政策宣傳、防控指導和問題督促整改工作,切實守好社區(qū)(村)第一道防線。重點加強對老舊小區(qū)、開放式小區(qū)、棄管小區(qū)、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部和集體宿舍、出租房屋等區(qū)域的管控。并根據(jù)疫情形勢適時調(diào)整管控措施。持續(xù)做好重點人群排查管控機制。

3.強化網(wǎng)格化管理。充分利用健康碼,將疫情防控納入網(wǎng)格化管理重點內(nèi)容,做好社區(qū)人員信息采集、疫情防控排查和疫情信息宣傳,加強對發(fā)熱人員、境外和高中風險地區(qū)返回人員、密切接觸者、生活困難群眾、流動人口等重點人群的管理,做到全覆蓋、無遺漏,確保信息收集高效精準,重點人員管控有力有序。提高網(wǎng)格員信息采集和疫情排查針對性、精確性。

(三)充分發(fā)揮各“哨點”作用

1.充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)的“哨點”作用

一是強化預檢分診制度和發(fā)熱門診閉環(huán)管理。要嚴格執(zhí)行預檢分診和首診負責制。發(fā)熱門診不得拒絕接收發(fā)熱病人就診,要嚴格按規(guī)范設置發(fā)熱門診、預檢分診點,發(fā)揮醫(yī)院預警、示警、報警的“哨卡”作用。發(fā)熱門診要嚴格執(zhí)行掃“吉祥碼”、接診、篩查、轉(zhuǎn)診流程,對進入發(fā)熱門診后的發(fā)熱患者,實施核酸、抗體、CT、血項等4個項目快速篩查,嚴格做好發(fā)熱患者核酸檢測,開通檢測“綠色通道”,確保6到12小時內(nèi)反饋實驗室檢測結(jié)果,做到發(fā)熱患者早排查、早診斷。對于應進行核酸檢測而拒絕檢測的人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時將有關人員信息報鎮(zhèn)疫情防控領導小組辦公室。普通患者對癥治療、疑似患者隔離留觀、確診患者及時轉(zhuǎn)運。同時,對發(fā)熱患者要同步建立報告的閉環(huán)管理,對疑似和確診患者同步開展疫情報告和流調(diào)的閉環(huán)管理。醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行診療方案確定的疑似病例排除標準,核酸檢測陽性的疑似病例,由接診醫(yī)療機構(gòu)直接將其診斷為確診病例,不再進行核酸復核檢測,并于2小時內(nèi)在網(wǎng)絡系統(tǒng)完成信息上報或訂正,確診病例情況同時上報鎮(zhèn)疫情防控工作領導小組辦公室。住院患和陪護人員必須全部進行核酸檢測。形成醫(yī)療機構(gòu)閉環(huán)管理工作機制。

二是鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室和個體診所等各級各類未設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)不得收治發(fā)熱病人,禁止收治具有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀的可疑患者,要引導發(fā)熱患者首選設置有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診。同時要做到“哨點”哨兵作用,要登記患者信息,將可疑患者信息立即報送至衛(wèi)生院,由衛(wèi)生院安排專人專車,轉(zhuǎn)運發(fā)熱患者至轄區(qū)發(fā)熱門診就診,經(jīng)檢查排除發(fā)熱患者感染后,方可轉(zhuǎn)回基層機構(gòu)進行治療,做好閉環(huán)管理。

三是加強院感防控和醫(yī)務人員防護。嚴格落實院感預防控制度,醫(yī)院發(fā)熱門診、傳染病區(qū)規(guī)范設置清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)和醫(yī)務人員通道、病人通道,普通門急診落實“雙分診、雙緩沖”規(guī)定。加強院內(nèi)感染監(jiān)測,做好醫(yī)務人員個人防護,嚴格探視和陪護管理,設置安全防護設施,強化病區(qū)通風消毒,規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物。在做好醫(yī)務人員核酸篩查的基礎上,落實陪護人員、工勤人員核酸篩查。

2.充分發(fā)揮藥店的“哨點”作用

根據(jù)風險等級和省市區(qū)要求調(diào)整藥店銷售退燒、止咳、抗病毒等藥品防控管理工作機制。藥店銷售此類藥品必須嚴格執(zhí)行實名記制度。對購藥人員實行掃碼、測溫,詢問藥品實際使用者是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,引導藥品實際使用者到發(fā)熱門診就醫(yī)。疑似異常人員登記信息要立即上報到鎮(zhèn)疫情防控領導小組辦公室,領導小組辦公室要對信息進行核實,對于確有發(fā)熱等可疑癥狀的患者,轉(zhuǎn)運到發(fā)熱門診就診,并進行核酸檢測。形成發(fā)熱藥品閉環(huán)管理工作機制。

3.充分發(fā)揮交通卡點的“哨點”作用

公路進鎮(zhèn)卡點、火車站、客運站,對進入鎮(zhèn)人員按既有分工嚴格落實“查驗是否佩戴口罩+測溫+掃‘吉祥碼’+查驗身份證+問詢是否自境外或疫情中、高風險地區(qū)”查驗任務。對于來自境外和國內(nèi)中、高風險地區(qū)的,或有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的人員,要立即報告到鎮(zhèn)疫情防控工作領導小組辦公室,對相關人員進行核酸檢測。形成交通卡點的閉環(huán)管理工作機制。

4.充分發(fā)揮單位、學校、社區(qū)、公共場所入門掃碼、測溫“哨點”作用

機關、企事業(yè)單位、學校等機構(gòu)、單位要堅持做好職工、學生、看護對象健康管理,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等可疑癥狀的要及時報鎮(zhèn)疫情防控領導小組辦公室,由鎮(zhèn)疫情防控領導小組辦公室組織引導其去發(fā)熱門診就診;社區(qū)、公共場所要嚴格實施掃碼、驗碼和測量體溫等措施,嚴禁“只掃碼不驗碼”和“虛晃一槍”的測溫方式。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的人員,要進行登記,盡快采取相應隔離措施,立即上報屬地疾控機構(gòu),由疾控機構(gòu)核實后通報鎮(zhèn)疫情防控領導小組辦公室,領導小組辦公室組織引導其去發(fā)熱門診就診;各級行業(yè)管理(監(jiān)管)部門、各村、社區(qū)要督促、追蹤相關人員進行核酸檢測,衛(wèi)生院要確認相關人員是否進行核酸檢測,要將未檢測入員報告鎮(zhèn)疫情防控領導小組辦公室,同時對其進行核酸檢測。

(四)堅持突出重點,狠抓防控措施落實

1.做好重點場所防控。根據(jù)疫情變化調(diào)整公共場所是否關閉的管控措施,在落實防控措施前提下,要有序開放商場、超市、賓館、餐館等場所;采取預約、限流等方式,開放公園、旅游景點、運動場所;可舉辦各類必要的會議、會展活動等。

2.強化重點機構(gòu)防控。繼續(xù)實施養(yǎng)老機構(gòu)、福利院、封閉式管理,并做好風險防范工作。落實人員進出管理、人員防護、健康監(jiān)測、消毒等防控措施,新進入人員一律先進行核酸檢測,并查驗14天內(nèi)旅居史和接觸史,14天內(nèi)有出市行程史人員一律禁止進入,待隔離14天后方可進入。探視人員要采取個人防護措施,鼓勵采取視頻等非接觸方式探視。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)務室、護理站等醫(yī)療服務機構(gòu)的,不得超出醫(yī)療許可服務范圍對外服務。醫(yī)療機構(gòu)舉辦養(yǎng)老機構(gòu)或與養(yǎng)老機構(gòu)毗鄰的,應按照醫(yī)療機構(gòu)分區(qū)管理要求開展交叉感染評估,評估有風險的應采取必要的控制措施。

3.突出重點人群防控。指導老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、醫(yī)務人員、嚴重慢性病患者等重點人群做好個人防護,開展心理疏導和關愛幫扶等工作。加強流浪乞討人員幫扶救助,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱人員及時采取管控措施。

4.加強校園(幼兒園)防控。進一步強化校園防控工作機制。禁止校外人員進入學校。實行教職員工和學生健康情況“日報告”“零報告”制度。做好健康提示、健康管理和教室通風、消毒等工作,落實入學入托展午(晚)檢、因病缺課(勤)病因追查和登記等防控措施。明確學校(幼兒園)疫情報告人,負責疫情的監(jiān)控和報告工作,對緩報、瞞報、漏報者,要逐級追究有關責任人的責任。形成每所學校(幼兒園)配1名校醫(yī),1名校醫(yī)和1名社區(qū)全科醫(yī)生、1名疾控人員的“1+2”防控協(xié)作機制。完善一所醫(yī)療機構(gòu)包保一所學校的一對一工作機制。教職員工和學生無特殊原因,盡量減少跨市外出。

5.嚴防境外疫情輸入。落實入境人員信息“推送一排查-核實一反饋-確認”的信息閉環(huán)的工作機制和境外來人員“專人專車轉(zhuǎn)運一集中隔離一社區(qū)防控”全流程閉環(huán)管理的工作機制,加大對境外來鎮(zhèn)的管理。入境人員一律累計集中隔離醫(yī)學觀察28天,5次核酸檢測,同時一律納入社區(qū)(村)防控體系。

(五)堅持常備不懈,果斷處置突發(fā)疫情

1.加強監(jiān)測預警機制建設。嚴格執(zhí)行傳染病疫情報告制度,整合疾控、醫(yī)療、醫(yī)保、藥監(jiān)監(jiān)測信息,完善預警機制,明確預警指標、程序、等級和方式,建立高度敏感的肺炎常年監(jiān)測預警系統(tǒng)。落實社區(qū)、單位、公共場所、交通等對體溫異常等癥狀的監(jiān)測與報告。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病篩查和調(diào)查處置能力。

2.快速聯(lián)動反應機制建設。發(fā)現(xiàn)確診病例、疑似病例、無癥狀感染者和聚集性病例后,成員單位應立即組織全方位無條件配合疫情處置工作;衛(wèi)生院和派出所應在24小時內(nèi)完成流調(diào)、疫點封控等工作;衛(wèi)生院會同各村、社區(qū)、交通部門負責轉(zhuǎn)運病人,對無癥狀感染者和密切接觸者,實施隔離治療或集中醫(yī)學觀察。加強疫情關聯(lián)地區(qū)的聯(lián)防聯(lián)控,對外地通報協(xié)查的傳染源及密切接觸者就地嚴格管理。

3.精準有力處置。堅持早、小、嚴、實和分類處置原則,落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的“四早”措施,迅速確定疫點、疫區(qū)及波及范圍和人群,實施嚴格封控管理,將疫情控制在最小范圍。嚴格按照省市區(qū)要求進行區(qū)域劃分。落實各項必要的管控措施。

(六)堅持嚴格檢測篩查,加強無癥狀感染者管理

1.擴大核酸篩查范圍。按照國家規(guī)定落實相關經(jīng)費及政策保障,進一步加大核酸檢測力度,擴大檢測范圍,做到應檢盡檢、愿檢盡檢、能檢盡檢。根據(jù)疫情適時調(diào)整篩查范圍。鎮(zhèn)疫情防控領導小組辦公室要每日梳理、匯總、分析轄區(qū)發(fā)熱、有呼吸道可疑癥狀患者信息,做好重點人群管控和健康監(jiān)測。從發(fā)現(xiàn)上述“應檢盡檢”人員開始,到核酸結(jié)果確認之前,上述人員所在的社區(qū)(村)或隔離場所要嚴格落實管控措施。

2.提升核酸檢測能力。要嚴格日常監(jiān)管,確保檢測質(zhì)量,優(yōu)化服務、提高效率。衛(wèi)生院要加大對醫(yī)療衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓和指導,提高人員操作的規(guī)范性。核酸和血清檢測等數(shù)據(jù),要及時歸集上報。

3.嚴格無癥狀感染者管理。落實無癥狀感染者報告、流調(diào)和管理,分析感染來源,加強密切接觸者追蹤、篩查和醫(yī)學觀察。對無癥狀感染者要在進行核酸檢測的基礎上,開展抗體、CT、血項檢查。無癥狀感染者集中醫(yī)學觀察期間如出現(xiàn)臨床表現(xiàn),應立即轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行規(guī)范治療,確診后及時訂正疫情報告系統(tǒng)中的相關信息,不得遲報、漏報、瞞報。對無癥狀感染者的密切接觸者應開展核酸檢測。無癥狀感染者解除集中醫(yī)學觀察后,納入基本公共衛(wèi)生服務對象管理,做好追蹤、隨訪和健康管理。并及時納入健康碼管理,實現(xiàn)數(shù)據(jù)閉環(huán)管理工作機制。

三、組織保障

(一)壓實四方防控責任

1.落實屬地責任。各成員單位要加強組織領導,堅持黨政主要負責人直接指揮疫情防控的工作機制,堅持依法防控、科學防控、聯(lián)防聯(lián)控,加大經(jīng)費投入,加強醫(yī)療物資動態(tài)儲備,提升防控和應急處置能力,確保常態(tài)化防控各項措施落地落實。

2.落實部門和行業(yè)責任。各有關部門要落實主管責任,強化行業(yè)、系統(tǒng)管理,將疫情防控工作納入日常行業(yè)監(jiān)管范疇,切實做好本行業(yè)、本系統(tǒng)的防控工作。繼續(xù)加強聯(lián)防聯(lián)控、統(tǒng)籌調(diào)度,強化對基層常態(tài)化防控工作的指導和支持。

3.落實企事業(yè)單位責任。各企事業(yè)單位要落實主體責任,主動接受行業(yè)主管部門的指導和監(jiān)督,健全防控工作責任制和管理制度,制定完善應急預案,配備必要的防護物品、設施。嚴格執(zhí)行疫情防控規(guī)定,加強員工宣傳教育和健康監(jiān)測,按照相關防控指引落實好各項防控措施。

4.落實個人和家庭責任。個人和家庭要嚴格遵守疫情防控各項法律法規(guī),自覺履行防控義務,主動配合相關部門做好疫情防控工作,依法接受有關傳染病的調(diào)查、樣本采集、檢測、隔離治療等,做好個人防護,發(fā)現(xiàn)患者或疑似患者及時報告,不造謠、不信謠、不傳謠。

5.強化督查問責。聚焦疫情防控重點領域和關鍵環(huán)節(jié),對常態(tài)化防控措施和責任落實情況開展監(jiān)督檢查,嚴明紀律要求,壓實四方責任。對搞形式主義、官僚主義、不求實效、欺上瞞下等嚴重影響防控工作的,要堅決查處、嚴肅追責。開展定期檢查和隨機暗訪,督促重點部位落實各項措施,確?!吧邳c”的敏感性,堅決防止因“哨兵”失效、“關口”失守而造成疫情擴散。

(二)堅持依法科學防控

要嚴格執(zhí)行疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置法律法規(guī),依法履行疫情防控職責,完善決策程序,規(guī)范決策流程。要強化監(jiān)督,嚴格執(zhí)行紀律。衛(wèi)生院要加強傳染病防治執(zhí)法檢查,嚴厲查處疫情瞞報、遲報等違法違規(guī)行為。各相關部門要加大傳染病防治監(jiān)督力度,堅決查處違法違規(guī)行為。

(三)強化工作保障措施

1.建立健全肺炎疫情應急處理機制。各部門要堅持把應急演練作為常態(tài)化疫情防控的重要組成部分。要對本單位的肺炎疫情應急預案進行多次演練,不斷細化、完善,使其更能夠迅速提高疫情防控隊伍實戰(zhàn)能力,以應對突發(fā)疫情變化。組織開展疫情應急演練對于提高應對突發(fā)疫情決策處置能力,及時發(fā)現(xiàn)存在的短板漏洞,進一步完善疫情防控機制具有重要意義。

2.衛(wèi)生部門加強公共衛(wèi)生應急管理體系建設。著力健全公共衛(wèi)生應急指揮體系、監(jiān)測預警體系,完善平戰(zhàn)結(jié)合、快速響應、精準防控機制。改革完善疾控體系,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同模式,加強公共衛(wèi)生和重大疾病防治。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病應急體系建設。進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疫情防控能力建設。加強衛(wèi)生應急基礎設施建設、學科人才隊伍建設,促進優(yōu)質(zhì)資源下沉。健全完善藥品、醫(yī)用防護用品、醫(yī)療設備的物資和生產(chǎn)能力儲備制度強化公共衛(wèi)生應急物資保障、投入保障、應急醫(yī)療保障,確保全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生安全。

3.各成員部門要完善本單位的工作機制。細化責任分工和防控措施,定人定責。同時要妥善防范化解各方矛盾。著眼整體和全局,牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,加強社會心理咨詢服務,加強心理援助和心理危機干預。加強對受疫情影響的困難人員、困難群體、困難企業(yè)的關心關愛,幫助解決實際困難。抓早抓小抓苗頭,努力化解矛盾問題,確保全鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。