導(dǎo)語(yǔ)：中西醫(yī)結(jié)合治療胃炎護(hù)理體會(huì)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要目的:分析慢性萎縮性胃炎在中西醫(yī)結(jié)合治療后的不同護(hù)理效果。方法:隨機(jī)抽取我院2014年1月到2015年1月收治的慢性萎縮性胃炎患者44例患者作為研究對(duì)象，入選患者按入院診治順序均分為綜合組和常規(guī)組，兩組患者均給予相同的中西醫(yī)結(jié)合治療，常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理，綜合組患者給予綜合性的護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)治療后，綜合組患者的臨床療效明顯高于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在慢性萎縮性胃炎患者給予中西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，有利于療效的改善，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞慢性萎縮性胃炎；中西醫(yī)結(jié)合治療；護(hù)理

慢性萎縮性胃炎主要是因?yàn)榛颊呶葛つは袤w和上皮出現(xiàn)萎縮，黏膜的基層增厚引起腸腺出現(xiàn)不典型增生[1]。如未能及時(shí)對(duì)該病癥治療和護(hù)理，則很可能發(fā)展成為胃癌。因此，臨床對(duì)該類患者重視度極高。我院以中西醫(yī)結(jié)合治療為基本治療方案，結(jié)合綜合性護(hù)理措施取得了理想的臨床效果，特報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：隨機(jī)抽取我院2014年1月到2015年1月收治的慢性萎縮性胃炎患者44例開(kāi)展研究，其中有男性患者28例，女性患者16例，年齡在43歲到72歲，平均年齡為（61.1±1.2）歲。將44例患者按入院診治順序均分為綜合組和常規(guī)組，每組22例。兩組患者臨床基本資料經(jīng)嚴(yán)格比較，未見(jiàn)明顯差異，具有可比性。1.2納入標(biāo)準(zhǔn):[2]本次研究所選患者均符合以下標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡≥18歲，意識(shí)清醒，自主同意參與研究；（2）經(jīng)胃鏡和活檢、幽門螺旋桿菌檢查結(jié)果為陽(yáng)性，符合臨床上對(duì)慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（3）臨床表現(xiàn)出程度不一的胃痛、消化不良，尤其在進(jìn)食后表現(xiàn)明顯；（4）本次研究排除非自愿參與研究患者、對(duì)研究所用藥物存在致敏反應(yīng)患者、心腎功能嚴(yán)重不全患者。1.3方法:對(duì)兩組患者均提供同樣的中西醫(yī)治療：醫(yī)護(hù)人員采用三聯(lián)療法（西醫(yī)治療所用藥物有：質(zhì)子泵抑制劑配合阿莫西林、奧美拉挫、阿霉素、維酶素、葉酸、枸櫞酸泌鉀）口服給藥，如患者存在胃脹，則加用莫沙比利。在此基礎(chǔ)上，再加治和胃湯：基本方有黨參、黃芪、丹參、茯苓、白術(shù)、白芍、冬麥、當(dāng)歸、炙甘草、柴胡、三七等，根據(jù)患者病情不同，酌情加減，如患者重度胃痛，加延胡索；患者惡心嘔吐，加陳皮；患者反酸，加瓦楞子；患者腹脹，加大黃；將所得方劑取水煎服至200ml，分三餐服用。兩組患者均接受為期2個(gè)月的系統(tǒng)治療，與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)兩組患者行不同護(hù)理措施。1.3護(hù)理措施:醫(yī)護(hù)人員為常規(guī)組患者行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，綜合組患者接受綜合性的護(hù)理措施，其主要護(hù)理辦法如下。1.3.1情志管理：傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，患者的情志對(duì)治療效果有一定影響。因此，醫(yī)護(hù)人員對(duì)中老年患者要提供一對(duì)一的情志護(hù)理，加強(qiáng)與患者的相互了解，并對(duì)其心理狀態(tài)予以系統(tǒng)評(píng)估，分析患者負(fù)面情緒產(chǎn)生原因，采取針對(duì)性的護(hù)理措施提高患者正面情緒；1.3.2中醫(yī)辨證飲食管理：肝胃不和型患者要多食用解郁氣的食物，如胡蘿卜、生姜；肝胃郁熱型患者要多食用綠豆、梨、西瓜等疏肝食物；脾胃虛寒型患者多食用核桃、南瓜、牛肉等溫補(bǔ)胃陽(yáng)食物；胃陰不足型患者多食用白木耳、西瓜、百合等益胃食物；胃絡(luò)瘀血型患者多食用黨參、蓮藕、茄子等行氣活血食物。所有患者均禁止食用辛辣、生冷、刺激性強(qiáng)的食物，應(yīng)多溫養(yǎng)胃部，宜少食多餐。1.3.3生活管理：醫(yī)護(hù)人員要幫助患者建立起健康的生活作息，讓患者保持每天6~8小時(shí)有效睡眠，早餐后宜指導(dǎo)患者緩慢散步、打太極等有氧鍛煉半小時(shí)。1.3.4用藥管理：由于部分患者為老年人，很容易出現(xiàn)用藥不及時(shí)、忘記服藥等情況，醫(yī)護(hù)人員要建立起專門的床頭用藥管理記錄本，對(duì)患者每次服藥時(shí)間、服藥藥量、服藥后是否發(fā)生不良反應(yīng)及時(shí)記錄，方便交接班護(hù)士對(duì)患者的持續(xù)管理。1.4療效觀察：[3]對(duì)兩組患者治療2個(gè)月后，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)我國(guó)《中藥臨床研究指導(dǎo)》對(duì)患者療效進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。顯效：臨床癥狀基本消失，胃鏡可見(jiàn)患者胃部萎縮恢復(fù)，腸上皮生化轉(zhuǎn)為慢性淺表胃炎；有效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胃鏡可見(jiàn)患者胃部萎縮好轉(zhuǎn)，腸上皮生化好轉(zhuǎn)；無(wú)效：臨床癥狀未見(jiàn)改變甚至加深，胃鏡見(jiàn)萎縮程度加重。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本次研究應(yīng)用SPSSl9.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料使用例表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)2個(gè)月系統(tǒng)治療后，兩組患者治療效果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

作者:郭小林 單位:天津市西青醫(yī)院消化科