導(dǎo)語：生理學(xué)線上PBL教學(xué)現(xiàn)狀分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:為更好評價(jià)線上PBL教學(xué)模式在教學(xué)中的應(yīng)用效果，該研究以2019級臨床專業(yè)學(xué)生為研究對象，自由分組分別進(jìn)行線上、線下生理學(xué)PBL教學(xué)。課程結(jié)束后利用調(diào)查問卷的形式比較不同教學(xué)模式下的教學(xué)效果，分析造成差異性的原因。結(jié)合調(diào)查分析結(jié)果提出線上pbl教學(xué)對學(xué)生具有很大的吸引力，但如何提高線上PBL教學(xué)的質(zhì)量是目前高校教師需要思考的問題。

關(guān)鍵詞:生理學(xué);教學(xué)方法;線上PBL;線下教學(xué)

PBL(problem－basedlearning)是一種利用問題指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)法，是醫(yī)學(xué)教育中常見的教學(xué)模式之一。該教學(xué)模式主要以小組討論方式進(jìn)行，圍繞某一主題進(jìn)行問題提出、創(chuàng)建假設(shè)、收集和分析資料，最終達(dá)到解決問題的目的。PBL教學(xué)核心是以問題為中心，以學(xué)生討論為主體［1］。通過這種問題討論學(xué)習(xí)方式，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)及協(xié)作解決問題的能力。線上教學(xué)是未來教學(xué)改革的一種趨勢。與傳統(tǒng)面對面線下教學(xué)模式不同，線上教學(xué)因其具有不受空間限制的優(yōu)勢［2］，深受廣大師生的喜愛。2020年上半年，國內(nèi)大部分院校均開展了多種形式的線上教學(xué)，其中包括線上PBL教學(xué)［3］。雖然線上教學(xué)已被廣泛應(yīng)用，但針對線上PBL教學(xué)調(diào)查研究的文章較少，部分文獻(xiàn)的研究均以不同學(xué)期、不同年級的學(xué)生作一對比，其結(jié)果可能有一定的局限性［4，5］。對此，本研究選擇遵義醫(yī)科大學(xué)珠海校區(qū)2019級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對象，針對本學(xué)期的生理學(xué)PBL課程同時(shí)進(jìn)行線上與線下教學(xué)，課后通過問卷形式對授課方式選擇、課程的滿意度、課堂討論程度、個(gè)人參與度等方面進(jìn)行調(diào)查分析。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相比線下PBL教學(xué)，線上教學(xué)具有很強(qiáng)的吸引力，但教學(xué)效果等方面卻不如線下PBL。對此，如何更好地進(jìn)行PBL教學(xué)值得我們深思。

1對象與方法

本研究采用互相對照法。選擇遵義醫(yī)科大學(xué)珠海校區(qū)2019級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)492名學(xué)生作為研究對象。所有學(xué)生均為全日制本科高等教育統(tǒng)招生，入學(xué)成績等差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。研究對象均體驗(yàn)過線上、線下PBL教學(xué)模式，知曉并同意本次研究的方式。課程進(jìn)行前，學(xué)生自由選擇教學(xué)模式(線上或線下)，不限定人數(shù)隨機(jī)分為線上PBL教學(xué)組、線下面對面PBL教學(xué)組。

2教學(xué)實(shí)施

本學(xué)期進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)生理學(xué)消化系統(tǒng)PBL課程教學(xué)，共安排教學(xué)課時(shí)10學(xué)時(shí)，其中第一幕2學(xué)時(shí)，第二幕及第三幕均為4學(xué)時(shí)。兩組同學(xué)使用的PBL教學(xué)病例相同(本校生理教研室教師編寫)，授課教師隨機(jī)安排，授課進(jìn)度依不同組別教師及同學(xué)自由敲定。授課前，教師統(tǒng)一備課，集體討論病例的重點(diǎn)、難點(diǎn)。

2．1線上PBL教學(xué)組

本組同學(xué)采用騰訊會(huì)議或QQ語音方式進(jìn)行線上PBL課程討論。課前按照10－11人進(jìn)行隨機(jī)分組，授課教師自由選擇組別授課。具體操作如下:①隨堂病例信息，依據(jù)PBL教學(xué)模式，每一幕均以先找主題關(guān)鍵詞，后進(jìn)行討論、提出問題，再次進(jìn)行討論，最后分配問題課下查閱資料的形式進(jìn)行。②第二幕、第三幕討論病例前先進(jìn)行第一幕前期問題PPT匯報(bào)，教師對匯報(bào)問題進(jìn)行點(diǎn)評。③課程結(jié)束后，上交學(xué)員互評表、思維導(dǎo)圖、課堂記錄會(huì)議等材料一份。④問卷星調(diào)查整體課堂情況。

2．2線下PBL教學(xué)組

本組同學(xué)采用經(jīng)典課堂面對面討論方式。與線上PBL教學(xué)組操作基本一致，不同點(diǎn)僅在于實(shí)施場地在教室，教師面對面聽取匯報(bào)、指導(dǎo)討論過程。2．3教學(xué)效果的評價(jià)PBL課程結(jié)束后采用問卷星不記名形式對所有學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，了解學(xué)生對線上、線下PBL教學(xué)的認(rèn)可度。調(diào)查主要從對本次課程的滿意度、課堂討論程度、個(gè)人參與度等方面進(jìn)行，統(tǒng)計(jì)不同問題的學(xué)生比例結(jié)果，分析不同組別認(rèn)可學(xué)生及不認(rèn)可學(xué)生的比例及其原因。

3結(jié)果

本次課程結(jié)束后發(fā)放調(diào)查問卷492份，有效回收481份，調(diào)查問卷有效回收率為97．8%。調(diào)查結(jié)果分析如下。

3．1兩組課前、課后對不同PBL教學(xué)模式的選擇

比較以問題X(本次PBL課程課您選用的上課方式是線上還是線下)為自變量，問題Y(下次PBL課程您選擇的上課方式是線上還是線下)為因變量，問卷星進(jìn)行交叉分析，發(fā)現(xiàn)362位同學(xué)課前選擇線上PBL課程，119位同學(xué)選擇線下面對面PBL課程。課后再次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)本學(xué)期進(jìn)行線上PBL課程的同學(xué)中有22%左右的同學(xué)希望下次進(jìn)行線下PBL;而進(jìn)行線下PBL課程中有39%的同學(xué)選擇下次進(jìn)行線上PBL課程。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，選擇線上PBL教學(xué)的學(xué)生比例由最初的75%降低為68%，比例雖有所下降，但相比線下教學(xué)模式，線上PBL仍具有很強(qiáng)的吸引力。

3．2兩組課堂討論情況及課程滿意度分析

同樣以問題X為自變量，問題Y(您認(rèn)為自己所在小組討論情況/您對本次課的滿意程度)為因變量，問卷星進(jìn)行交叉分析。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，線上PBL課程討論中，34．09%的同學(xué)認(rèn)為小組討論熱烈;而在線下課程中，48．74%的同學(xué)評價(jià)討論熱烈。課后學(xué)生對本次PBL教學(xué)評價(jià)中發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行線下PBL課程討論的52．10%學(xué)生均對課程表示滿意，而線上PBL課程討論中僅30．11%的同學(xué)表示滿意。結(jié)果說明線下PBL課程討論熱烈程度及對課程滿意度明顯高于線上PBL課程。

3．3兩組課堂影響課程效果的因素分析

以問題X為自變量，問題Y(您認(rèn)為什么是影響課程效果的關(guān)鍵因素)為因變量，教師、主席、個(gè)人參與度為選項(xiàng)。交叉分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，80%以上的同學(xué)均認(rèn)為個(gè)人參與度是影響PBL課程效果的關(guān)鍵因素。除個(gè)人參與度以外，線下課程中17．02%的同學(xué)認(rèn)為教師是影響課程效果的第二因素;而線上課程中10．65%的同學(xué)認(rèn)為小組主席的作用大于教師。此外，我們對病例選擇的滿意度、是否期待下次PBL教學(xué)以及通過本次PBL課程的收獲等方面的問題進(jìn)行調(diào)查，兩組選擇結(jié)果無明顯差異。另外，在對上課前是否知曉本次案例的問題上，兩組均有20%左右的同學(xué)表示通過其他組上課已知病例，因此這也可能是影響本次PBL效果的因素之一。

4討論

4．1線上PBL教學(xué)模式現(xiàn)狀及問題分析

線上PBL教學(xué)模式是教學(xué)改革的產(chǎn)物之一［6］。相比傳統(tǒng)PBL教學(xué)方式，線上教學(xué)具有靈活教學(xué)的特點(diǎn)，解決了我校臨床醫(yī)學(xué)生多、實(shí)習(xí)生時(shí)間與地理位置局限、授課場地不足的問題。本研究結(jié)果顯示，對于課前授課方式的選擇，75%的學(xué)生選擇線上PBL教學(xué)。這說明線上教學(xué)模式在課前對課程授課方式選擇上優(yōu)先于傳統(tǒng)面對面教學(xué)。但在教學(xué)具體實(shí)施后，我們針對課堂問題討論熱烈度、課程滿意度方面進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)線上PBL教學(xué)效果劣于線下教學(xué)。在原因調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，個(gè)人參與度是影響課程評價(jià)的關(guān)鍵因素。但兩種教學(xué)模式在整個(gè)PBL課程教學(xué)后小組材料收集、課堂PPT問題匯報(bào)及課程安排滿意度方面無明顯差異。以上結(jié)果雖然顯示線上PBL教學(xué)模式在課堂討論效果評價(jià)熱烈及課程評價(jià)滿意方面低于線下教學(xué)，但并不意味線上PBL教學(xué)的不可取，畢竟在學(xué)生首選PBL教學(xué)方式中，線上PBL教學(xué)模式占據(jù)明顯的優(yōu)勢，而且兩種模式在效果評價(jià)一般以上的比例相差不多(比例均在85%左右)。但在后期實(shí)施過程中出現(xiàn)的一些劣勢效果，我們認(rèn)為主要原因如下:①教師層面:本次教學(xué)主要采用的騰訊會(huì)議進(jìn)行，每組10－11人，在教學(xué)討論過程中僅進(jìn)行語言交流，未開啟攝像頭，這在一定程度上造成了教師對學(xué)員認(rèn)知的混亂，不能很好地評價(jià)每一位同學(xué)的表現(xiàn)，未及時(shí)引導(dǎo)每位同學(xué)參與討論，導(dǎo)致不愛參與討論的同學(xué)不能積極發(fā)言，致使個(gè)人參與度明顯降低，影響討論效果及課程評價(jià)。②學(xué)生層面:線上教學(xué)對時(shí)間及場地的自由導(dǎo)致學(xué)生對課堂秩序的不尊重，不能按時(shí)參與討論，經(jīng)常出現(xiàn)核心成員承擔(dān)主要討論和不活躍組員未積極思考的現(xiàn)象，在沒有教師及同學(xué)的監(jiān)督下，個(gè)別同學(xué)在完成個(gè)人匯報(bào)任務(wù)后直接閉口不言，這影響了整個(gè)課堂討論效果。③小組主席的作用:本次研究發(fā)現(xiàn)，主席在PBL教學(xué)過程中發(fā)揮著重要的作用。在討論熱烈的組別中，主席是關(guān)鍵力量，通過點(diǎn)名等方式調(diào)動(dòng)所有同學(xué)參加討論。而在討論效果一般的組別中，主席僅完成一般的任務(wù)，而對把控整體效果方面積極性不高。④案例的時(shí)間安排:本次線上、線下PBL課程均使用相同的案例，但是在具體教學(xué)過程中未考慮時(shí)間因素，導(dǎo)致后面進(jìn)行學(xué)習(xí)的小組提前知曉課程任務(wù)的安排，在已知的情況下，整個(gè)課堂討論效果一般。本研究也發(fā)現(xiàn)，優(yōu)先進(jìn)行第一幕、二幕、三幕PBL教學(xué)的班級討論熱烈度高于后期進(jìn)行學(xué)習(xí)的小組。

4．2線上PBL教學(xué)問題解決思路

線上教學(xué)是未來教學(xué)改革最重要的方式。根據(jù)本次研究的結(jié)果及原因分析，我們提出以下建議以改進(jìn)教學(xué):①相比線下PBL教學(xué)，教師在授課前應(yīng)積極準(zhǔn)備線上PBL教學(xué)，精心設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)重點(diǎn)，整理和編寫PBL案例，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的教師應(yīng)進(jìn)行前期的案例討論，深入了解案例的背景知識(shí)以及學(xué)生可能遇到的困難;教師應(yīng)該認(rèn)真準(zhǔn)備如何有效地活躍課堂、激發(fā)討論;應(yīng)根據(jù)不同的對象和內(nèi)容，進(jìn)行有針對性、啟發(fā)性和實(shí)用性的暖場。②開啟攝像頭彌補(bǔ)線上面對面交流的缺失。本研究發(fā)現(xiàn)雖然學(xué)生在授課方式選擇傾向線上，但是線上討論程度卻不如線下。我們認(rèn)為線上討論缺少教師及同組同學(xué)的監(jiān)督，導(dǎo)致個(gè)人參與度降低，而在討論過程中開啟攝像頭，讓場景直接模擬線下討論情景，可在一定程度上調(diào)動(dòng)組員的參與程度。③選定積極發(fā)言、樂觀、幽默的同學(xué)作為主席。在課程實(shí)施前，在小組組員作一調(diào)查研究，選出組員自己心目中的主席;同時(shí)教師在暖場前通過聊天的方式選定具有主席潛力的人員。④不同組別中設(shè)定不同的案例。不同案例的選用將規(guī)避授課時(shí)間的不同步而導(dǎo)致案例問題泄露的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，線上PBL教學(xué)模式對學(xué)生具有很強(qiáng)的吸引力，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的普及及上課的自由度使同學(xué)優(yōu)先選擇線上教學(xué)模式。線上教學(xué)作為當(dāng)今教育改革的趨勢所在，這將為熱愛學(xué)習(xí)的學(xué)生提供機(jī)遇，而對不愛學(xué)習(xí)的學(xué)生或許是一場災(zāi)難［4，7］。未來線上教學(xué)可能將面臨著很大的問題和挑戰(zhàn)。如何更有效地激發(fā)教師對線上PBL教學(xué)的熱情?如何積極引導(dǎo)學(xué)生更好地參與學(xué)習(xí)?如何更有效結(jié)合線下教學(xué)評價(jià)線上PBL教學(xué)效果等問題仍需要進(jìn)一步的思考及探討。

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作者：王明曉 孟欣欣 秦偉 單位：遵義醫(yī)科大學(xué)珠海校區(qū)基礎(chǔ)教學(xué)部生理學(xué)教研室