導語：臨床藥學教學論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：當前臨床藥學專業(yè)生藥學課程內(nèi)容和教材缺乏中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)知識，導致學生對生藥的臨床應(yīng)用及功效作用等存在一定困惑。因此在生藥學教材及教學大綱中補充相關(guān)中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)知識，有利于學生在未來臨床藥師工作中對生藥能熟練應(yīng)用，突出臨床藥學專業(yè)教學特色。

關(guān)鍵詞：臨床藥學專業(yè)；生藥學；中醫(yī)藥理論

臨床藥學是近年來出現(xiàn)的以具有專業(yè)教育背景臨床藥師參與臨床治療過程、指導患者用藥為特點，使藥物治療及疾病預(yù)防達到最合理化的學科。隨著我國各級醫(yī)療單位的不斷發(fā)展，臨床藥師在疾病治療及藥物合理應(yīng)用過程中所起的作用越來越重要。目前我國大多數(shù)縣級及以上醫(yī)院設(shè)立了臨床藥學科，配備了相應(yīng)數(shù)量的臨床藥師，這不僅使臨床藥師的需求量不斷增加，還對其培養(yǎng)質(zhì)量提出了較高要求。傳統(tǒng)中醫(yī)藥在我國已有幾千年的歷史，為保障國民身體健康起到了重要作用。在我國各級醫(yī)療單位中，采用中醫(yī)藥治療方法的中醫(yī)院占有一定比例，同時中醫(yī)藥也是很多患者選擇的常用治療方式之一。作為臨床藥師如何正確指導患者使用中藥進行治療，是一個亟待解決的課題，這也對臨床藥學專業(yè)生藥學課程教學提出了更高要求。筆者所在教研室在臨床藥學專業(yè)教學實踐及授課反饋中，發(fā)現(xiàn)補充中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)知識有助于臨床藥學專業(yè)學生理解生藥的功效及臨床應(yīng)用等相關(guān)內(nèi)容，有利于其未來在臨床藥師實際工作中對生藥能熟練應(yīng)用，突出臨床藥學專業(yè)教學特色[1，2]。

1中醫(yī)藥理論在臨床藥學專業(yè)生藥學教學中的重要性

臨床藥學專業(yè)是藥學類專業(yè)中與臨床合理用藥關(guān)系最緊密的一個專業(yè)，學生將來所從事工作的性質(zhì)及特點，要求其掌握的臨床醫(yī)藥知識范圍更廣、難度更深。生藥學是藥學相關(guān)專業(yè)的一門專業(yè)課程，目前國內(nèi)醫(yī)藥類高等院校所使用的教材主要為人民衛(wèi)生出版社出版的《生藥學》，內(nèi)容以生藥的植物來源、形態(tài)、采收時期、性狀理化鑒別、藥理學研究等為主，比較適合傳統(tǒng)藥學專業(yè)本科生。對臨床藥學專業(yè)學生來說，傳統(tǒng)藥學專業(yè)教學大綱和課程內(nèi)容，與指導臨床合理用藥還存在一定的差距。如生藥學中占較大比例的生藥植物來源、采收時期、性狀鑒別等內(nèi)容，在臨床藥師工作中應(yīng)用較少，而藥理活性、功效、用藥禁忌及臨床應(yīng)用等知識，則是臨床藥學專業(yè)學生必須掌握的重要內(nèi)容。在臨床藥學專業(yè)生藥學教學及考核中，生藥的功效是一個很重要的知識點，但是目前教材中藥物功效部分以中醫(yī)學理論為基礎(chǔ)，內(nèi)容相對較難理解。筆者在教學過程中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學生因為沒有學習過中醫(yī)藥理論，對生藥的功效特點、配伍等存在一定困惑。學生對于傳統(tǒng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識，如陰陽五行理論、寒熱虛實等八綱辨證知識、藥性的四氣五味、升降沉浮、配伍中的君臣佐使等沒有概念，導致在學習生藥的功效及臨床應(yīng)用時無法結(jié)合中醫(yī)藥理論進行準確理解。因此，在臨床藥學專業(yè)生藥學課程中合理、適當引入相關(guān)中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)知識有一定的必要性。筆者所在教研室根據(jù)臨床藥學專業(yè)特點，組織生藥學課程授課教師學習、探討中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用相關(guān)知識。為使學生全面理解和系統(tǒng)掌握生藥的功效等內(nèi)容，在教學過程中除對生藥學傳統(tǒng)教學內(nèi)容進行講解外，著重結(jié)合中醫(yī)藥理論講解生藥的藥性、功效及臨床用藥特點。同時結(jié)合現(xiàn)代藥理學研究文獻及相關(guān)報道進行綜合分析、講解，使學生不僅掌握生藥的基本性狀、理化鑒別、炮制等知識，還對臨床應(yīng)用有更深入的理解和認識，收到了較好的教學效果。

2《臨床生藥學》教材的編著與探索

如何在有限的教學時間內(nèi)讓學生充分掌握適合本專業(yè)、具有較強應(yīng)用性的知識，是臨床藥學專業(yè)生藥學教師不斷思考的一個問題。筆者及教研室相關(guān)授課教師經(jīng)過反復討論和研究，結(jié)合實際教學過程中出現(xiàn)的各種問題和學生反饋信息，針對臨床藥學專業(yè)特色和學習特點，提出了編著《臨床生藥學》教材這一計劃。我們先組織授課教師對接受生藥學教學的臨床藥學專業(yè)班級進行調(diào)查，針對教材內(nèi)容理解難易度、實用性、編排方式收集學生反饋信息。調(diào)查結(jié)果顯示，臨床藥學專業(yè)學生對生藥的功效及臨床應(yīng)用內(nèi)容存有一定困惑，對常見生藥的毒副作用及急救措施具有較強的學習興趣。根據(jù)實際教學經(jīng)驗和學生反饋結(jié)果，結(jié)合未來臨床藥師工作特點，我們對《臨床生藥學》教材內(nèi)容進行設(shè)計，將傳統(tǒng)《生藥學》教材中生藥的植物形態(tài)、拉丁名、采集方法和時間等內(nèi)容進行了相應(yīng)的縮減，在總論部分增加中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)知識，著重講解陰陽五行理論、八綱辨證、藥性四氣五味及配伍禁忌等內(nèi)容。同時還對與臨床應(yīng)用聯(lián)系較緊密的藥理學作用以及生藥的毒副作用、急救措施等內(nèi)容進行了補充，更新來源于生藥的新藥及有效化學成分的研究進展。在總論中增加中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)知識，有助于學生在后期各論學習中對生藥功效及臨床應(yīng)用的深入理解和掌握。《臨床生藥學》教材編著目的在于使學生更容易理解生藥的藥性知識和臨床應(yīng)用，符合學生學習特點，提高了學生學習興趣，收到了良好的教學效果。除在教材中增加中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)知識外，編委會還提出以常用中成藥方劑的臨床應(yīng)用為實例展開教學。篩選臨床療效確切、應(yīng)用范圍較廣的各類中成藥的處方進行案例編寫，如速效救心丸、復方丹參滴丸等常用中藥制劑，按照生藥組方構(gòu)成和《藥典》規(guī)定用量，參考相關(guān)文獻、古籍等對其適應(yīng)證、禁忌證進行總結(jié)歸納和詳細講解，使學生對生藥的臨床應(yīng)用及常用中成藥形成較為系統(tǒng)的理解。學生通過對《臨床生藥學》教材內(nèi)容的學習，可以從個體單味生藥和整體中成藥方劑兩方面進行學習比較，對生藥的功效有了從局部到整體的概念，為其今后在臨床工作中合理、安全用藥打下堅實基礎(chǔ)。

3臨床藥學專業(yè)生藥學教學特色

臨床藥學專業(yè)是藥學類專業(yè)中具有較強特色的一個專業(yè)，同時臨床藥師工作與臨床治療、合理用藥關(guān)系十分密切，這要求學生必須掌握藥學相關(guān)基礎(chǔ)知識和臨床用藥知識。如何結(jié)合臨床藥學專業(yè)特點開展有針對性的教學，對授課教師來說是一個挑戰(zhàn)[3，4]。

筆者認為目前使用的生藥學教材和教學大綱，對臨床藥學專業(yè)學生來說還存在一定的不足。為此，我們提出在臨床藥學專業(yè)生藥學教學中引入中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)知識，并對實踐教學過程進行了一系列改革和探索，開展案例教學、訪談等活動，使課堂上所講授的知識具有一定的實用價值，目的是進一步強化臨床藥學專業(yè)教學特色，為臨床藥學專業(yè)生藥學教學提供科學思路和方法。

參考文獻：

[1]李巖，王健慧，段靜雨，等.臨床藥學專業(yè)特色教育中生藥學課程的改革與探索[J].中國校外教育，2012（3）：73.

[2]王健慧.臨床藥學專業(yè)生藥學教學內(nèi)容改革[J].西北醫(yī)學教育，2007（15）：97-98.

[3]張春平，陳譜，喬紅，等.臨床藥學專業(yè)生藥學課程案例結(jié)合訪談教學模式初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（8）：97.

[4]張春平，陳譜，喬紅，等.臨床藥學專業(yè)生藥學實踐教學探究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（11）：95-96.

作者:李巖 么煥開 段靜雨 張春平 王健慧 單位:徐州醫(yī)科大學藥學院