導(dǎo)語：婦科門診計(jì)劃生育手術(shù)研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2013年2月至2014年4月我中心婦科門診計(jì)劃生育手術(shù)患者共200例作為研究對象。入選標(biāo)準(zhǔn)：患者文化程度在小學(xué)及以上，無認(rèn)知功能障礙，無精神疾病和精神病家族史，無其他器質(zhì)性病變，自愿進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)。使用計(jì)算機(jī)隨機(jī)方法將患者分為兩組，對照組共100例，年齡在17~36歲之間，平均為25.52±4.51歲；既往計(jì)劃生育手術(shù)次數(shù)為0~4次，平均為2.11±0.61次；文化程度在高中以下41例，高中及以上59例。實(shí)驗(yàn)組共100例，年齡在17~35歲之間，平均為25.98±4.04歲；既往計(jì)劃生育手術(shù)次數(shù)為0~5次，平均為2.32±0.77次；文化程度在高中以下44例，高中及以上56例。兩組患者的基本資料，包括年齡、手術(shù)次數(shù)和文化程度等對比差異不明顯，p＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法。兩組患者均給予門診計(jì)劃生育手術(shù)，醫(yī)生根據(jù)手術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行按順序擴(kuò)宮，然后用合適的吸管吸出胚胎組織，再用刮匙清理宮腔，整個術(shù)中均未使用局部麻醉及全身麻醉等操作。其中對照組給予常規(guī)的溝通及干預(yù)措施，主要為患者講解計(jì)劃生育手術(shù)的過程、配合方法、并發(fā)癥和手術(shù)后的注意事項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上增加心理溝通及干預(yù)措施，主要為；（1）熱情接待：在患者進(jìn)行門診計(jì)劃生育手術(shù)前，護(hù)士要熱情接待患者，主動迎接患者進(jìn)入到手術(shù)室內(nèi)，并詳細(xì)詢問患者的情況，如既往史等，并主動積極地介紹自己，告訴患者如果有任何需要都可以與護(hù)士溝通，介紹手術(shù)的方法和其中的配合措施，讓患者知情同意。（2）撫觸干預(yù)：在門診計(jì)劃生育手術(shù)過程中，護(hù)士全程進(jìn)行撫觸干預(yù)。在手術(shù)過程中，護(hù)士可以握住患者的手給予鼓勵和支持，告訴患者手術(shù)進(jìn)程及即將結(jié)束等，對表現(xiàn)好的患者要進(jìn)行表揚(yáng)。疼痛較為嚴(yán)重的患者，護(hù)士還可以進(jìn)行撫摸肩膀等措施。（3）音樂干預(yù)：在手術(shù)室內(nèi)播放適合女性的輕音樂，讓患者放松心情。在音樂的陪伴下鼓勵患者說出自己的疼痛感受和顧慮，并給予解答，耐心地教會和引導(dǎo)患者掌握更好的避孕方式。

1.3觀察指標(biāo)。觀察比較兩組患者護(hù)理干預(yù)后的疼痛感、焦慮程度和不良反應(yīng)。其中疼痛感使用模糊數(shù)字評分方法，評分為0~10分之間，10分為劇烈疼痛，0分為無痛，患者根據(jù)手術(shù)中的感覺評分。焦慮程度使用焦慮自評量表SAS，量表滿分為100分，評分越高表示患者的焦慮程度越高。不良反應(yīng)由護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4數(shù)據(jù)處理。所有計(jì)劃生育手術(shù)患者數(shù)據(jù)在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后均準(zhǔn)確地錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。當(dāng)p＜0.05時(shí)，為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。焦慮程度和疼痛感為計(jì)量資料，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對比方法為t檢驗(yàn)；不良反應(yīng)為計(jì)數(shù)資料，使用例數(shù)（%）表示，對比方法使用x2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后，其疼痛感低，患者焦慮程度低，與對照組比較差異明顯，p＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組發(fā)生手術(shù)后不良反應(yīng)率低于對照組患者，p＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

門診計(jì)劃生育手術(shù)是較為常見的一種手術(shù)方式，在手術(shù)中和手術(shù)后容易出現(xiàn)有較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，患者的恐懼感受高，因此需要護(hù)士進(jìn)行更有效的護(hù)理。我中心在計(jì)劃生育手術(shù)中增加了心理溝通和干預(yù)的方法，這些方法的優(yōu)勢在于：首先，此方法擺脫了以往傳統(tǒng)的語言溝通方法，利用了撫觸和音樂干預(yù)的措施，促進(jìn)心理干預(yù)的順利進(jìn)行。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果中我們也可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過護(hù)理后，其疼痛感低，患者的焦慮程度低，不良反應(yīng)少，各項(xiàng)指標(biāo)與對照組比較差異明顯，p＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，在婦科門診計(jì)劃生育手術(shù)中加強(qiáng)心理溝通及干預(yù)可以有效地改善患者的不良情緒，提高手術(shù)安全性，值得應(yīng)用。

作者:魏麗君 單位:四川省成都市武侯區(qū)長壽西路2路火車南站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心