導語：檔案信息化與醫(yī)院信息融合初探一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：基于檔案信息化建設，要促進醫(yī)院整體信息數(shù)據(jù)一體化平臺的融合發(fā)展，就需要提升思想認識，促進檔案數(shù)字化建設，提升檔案建設人員的素質(zhì)水平，并對有關(guān)的標準和規(guī)范進行優(yōu)化和健全，促進醫(yī)院信息系統(tǒng)一體化建設。通過強化醫(yī)院各類檔案信息資源建設，醫(yī)院檔案工作和信息化建設能夠?qū)崿F(xiàn)一體化融合發(fā)展。本文通過分析醫(yī)院檔案信息化建設目標，進而分析了促進醫(yī)院信息化建設的策略。

關(guān)鍵詞：檔案信息化；醫(yī)院信息一體化；融合策略

現(xiàn)階段醫(yī)院建設也有了新的格局，已經(jīng)進入到“智能醫(yī)院”時代，基于檔案數(shù)據(jù)整合醫(yī)院的相關(guān)信息數(shù)據(jù)，構(gòu)建醫(yī)院信息一體化平臺，也是當前智能醫(yī)院的發(fā)展重要內(nèi)容和趨勢。醫(yī)院信息一體化平臺，就是指以電子病歷系統(tǒng)以及醫(yī)院信息化系統(tǒng)為基礎和中心的整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的一體化，還包括很多其他系統(tǒng)，比如，財務成本系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)、醫(yī)學影像傳輸系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)和實驗室檢驗管理系統(tǒng)等，可以有效的把醫(yī)院的各個管理軟件實施整合，集中在一個平臺上，是對不同架構(gòu)軟件和數(shù)據(jù)庫進行的整合，可以有效的促進醫(yī)院管理水平的提升，對管理程序進行簡化。

一、醫(yī)院檔案信息化建設目標

1.加強醫(yī)院各類檔案的信息資源整合?，F(xiàn)階段國內(nèi)很多醫(yī)院信息數(shù)據(jù)都不夠集中，普遍存在分散問題，醫(yī)院檔案也分成不同的門類，比如，科技檔案、病史檔案、會計檔案、文書檔案以及人事檔案等，很多檔案的管理都不夠集中，比如，人事檔案管理內(nèi)容就較為單一，交給人事部門進行管理，和醫(yī)院的有關(guān)管理、業(yè)務、醫(yī)療工作有緊密聯(lián)系的很多重要檔案都是分散的，如，醫(yī)院綜合檔案室相對來說較為集中，負責對很多檔案進行保管，比如，行政檔案、實物檔案、黨群檔案、會計檔案、設備檔案等等，然而還是有一些檔案沒有包含其中，散存在一些部門以及人員手中，還有病史檔案是醫(yī)療的重要依據(jù)，但是卻交給業(yè)務部門實施管理。就整體上而言，醫(yī)院檔案管理還是不夠集中，導致醫(yī)療科研以及管理等相關(guān)工作的信息數(shù)據(jù)在采集以及利用上會受到消極影響，效率不高，且相關(guān)系統(tǒng)的不集中，也造成了資源的浪費問題。所以，對當前信息實施整合和統(tǒng)一管理就很重要，基于全面整合信息，可以提升管理的效率和效果，讓檔案信息得到更好的利用，充分發(fā)揮出檔案信息的價值。2.推動醫(yī)院檔案工作與醫(yī)院信息化建設融合發(fā)展。檔案信息是醫(yī)院整體信息中不可缺少的一部分，其具有特殊的功能以及作用，在醫(yī)院管理、業(yè)務等相關(guān)工作中具有重要意義，是醫(yī)院信息系統(tǒng)中重要的構(gòu)成部分。對醫(yī)院信息資源進行全面整合，也包含檔案信息在內(nèi)，這樣就能夠推動信息系統(tǒng)融合發(fā)展，所以，當前醫(yī)院就要重視這項工作。然而就當前情況而言，很多醫(yī)院檔案工作還是獨立的，并未和醫(yī)院的相關(guān)業(yè)務工作進行結(jié)合，未和信息化建設實施融合，檔案工作與醫(yī)院重點工作以及信息化建設不統(tǒng)一，甚至在一些單位存在這些工作邊緣化的問題，檔案信息化落后，無法跟上醫(yī)院信息化整體發(fā)展。所以，當前就要推進檔案工作的同步發(fā)展，將其和醫(yī)院信息化實施融合，促進檔案信息化的發(fā)展，對服務以及管理空間實施拓展。3.推進數(shù)字檔案室建設。近些年來，國內(nèi)檔案信息化在不斷的發(fā)展，而數(shù)字檔案室建設就是一個關(guān)鍵任務，也是醫(yī)院檔案工作的核心。其建設要積極的運用現(xiàn)代信息技術(shù)以及手段，改變以往的操作模式，對檔案的收集、管理和利用都要實現(xiàn)信息化和數(shù)字化，促進檔案室工作水平的提升。其是基于數(shù)字檔案資源建設上發(fā)展來的，主要就是對紙質(zhì)形式的檔案進行數(shù)字化，還有接受管理電子文件，也就是增量檔案電子化，只有加強這項工作，才能夠滿足檔案信息化管理以及利用的要求，且信息化環(huán)境下還存在安全問題，做好這一工作，可以對相關(guān)信息系統(tǒng)中的電子檔案安全性提供保障，確保檔案的完整性，這對數(shù)字檔案室建設具有重要作用，可以促進檔案信息整合以及管理的發(fā)展，讓管理實現(xiàn)統(tǒng)一化。

二、醫(yī)院檔案資源整合和信息化建設現(xiàn)狀

國內(nèi)檔案部門一直在努力加強檔案集中管理，對于檔案資源的整合得到了顯著的發(fā)展，這也為相關(guān)方面提供了便捷的服務，比如，國內(nèi)已經(jīng)建設完成了幾千個國家檔案館，在各地都有規(guī)模化檔案信息集散中心，基于有效的整合，能夠為檔案的利用提供極大的便利。醫(yī)院檔案工作也一直在發(fā)展，在資源整合以及信息化建設方面都得到了發(fā)展。然而就整體情況而言，還是存在較多的不足，還需要進一步進行完善和發(fā)展。1.對醫(yī)院檔案信息化建設缺乏充分的認識和重視，規(guī)劃落后。當前醫(yī)院系統(tǒng)中，對于檔案管理工作的重視程度還是不夠，這方面的意識也不足，并未全面意識到檔案的信息作用、價值以及意義，這就使得在這方面的投入不夠，工作規(guī)劃存在問題，無法滿足工作發(fā)展需要。尤其是醫(yī)院檔案管理受到分散體制的影響，文件材料都是不同的部門進行管理，比如，病史檔案就是由醫(yī)療業(yè)務部門進行管理，信息化是專業(yè)部門實施歸檔，檔案工作通常是行政辦公室負責管理。在管理體制分散的背景下，一般沒有信息化建設的統(tǒng)一整合以及統(tǒng)籌規(guī)劃。這就給醫(yī)院的信息化建設帶去了影響，對于檔案的信息化建設容易被忽視。除此之外，辦公自動化工作上也較為滯后，這也直接影響到了檔案信息化建設。當前國內(nèi)還是有很多的醫(yī)院沒有運用辦公自動化系統(tǒng)，這就讓我國醫(yī)院辦公自動化建設進程受到了限制，還處在初步階段，限制了檔案一體化的發(fā)展。2.檔案部門的整體水平存在不足。檔案管理部門是檔案管理的主要部門，但是相關(guān)人員的業(yè)務能力卻存在不足，并沒有掌握豐富的專業(yè)知識，對其工作能力也造成了限制。檔案信息化是一種新的工作理念，要促進檔案信息化的發(fā)展，就對檔案管理人員的技能水平和知識水平提出了較高的要求。但是實際情況是，部門中的計算機以及信息化專業(yè)人才匱乏，現(xiàn)有的檔案人員的知識比較滯后，雖然有培訓，但是和檔案信息化內(nèi)容有關(guān)的培訓內(nèi)容只是停留在表面上。這些都對部門的信息化建設和發(fā)展帶去了消極的影響，無法掌握話語權(quán)，在工作中并未深度的進行思考以及探究，無法提出有效的技術(shù)路線以及工作方案，甚至還沒有明確信息化建設的目標、任務以及功能。很多檔案部門以及人員的專業(yè)知識都不足，缺乏較高的業(yè)務素養(yǎng)，這就讓他們的工作信心不足，進而出現(xiàn)不敢作為和難以作為的問題。有部分醫(yī)院也意識到了檔案信息化建設的重要性，但是一般都是讓外包專業(yè)公司來負責，簡單的照搬其他單位做法，或者是運用通用軟件，部門并未積極的參與其中，讓信息化建設和醫(yī)院的情況不是很符合，導致出現(xiàn)水土不服的問題。因此，要想對這一問題進行改變，就需要檔案部門以及人員能夠積極的學習和更新專業(yè)的知識，提升自身的業(yè)務能力，促進管理的轉(zhuǎn)型，進而促進檔案信息化的建設和發(fā)展。3.檔案信息化技術(shù)選擇存在不合理問題，功能滯后。當前信息化在高速的發(fā)展，然而檔案信息化卻要相對穩(wěn)定，注重民效機制，這由檔案工作特點決定，對投資效益提升也具有積極影響，由于檔案管理需要面對大量的數(shù)據(jù)，如果在技術(shù)的研發(fā)以及運用上出現(xiàn)問題，就會對數(shù)據(jù)安全帶去消極的影響。很多醫(yī)院在檔案信息化建設工作中都存在一些問題，比如，設備、系統(tǒng)軟件的研發(fā)以及選擇不合理，運用的技術(shù)還不夠成熟，易出現(xiàn)過時問題，很難找到轉(zhuǎn)換以及升級的有效方法；還有部分醫(yī)院會直接照搬照抄，影響了檔案信息化建設的效果。因為倉促以及毛糙，這就會導致產(chǎn)生嚴重的后果。

三、促進醫(yī)院信息化建設及發(fā)展的策略

1.提升思想認識水平，注重開展和促進醫(yī)院信息系統(tǒng)。一體化建設信息是一種很重要的資源，在醫(yī)院也需要加強信息的管理和利用，這就需要促進檔案以及醫(yī)院信息化的融合建設發(fā)展。第一，要注重提升思想認識水平，這就需要通過強有力的宣傳工作來實現(xiàn)，讓相關(guān)人員能夠認識到檔案信息的重要作用，了解檔案是醫(yī)院信息中的一部分，注重宣傳檔案和醫(yī)院信息化融合發(fā)展，讓各個業(yè)務部門、領(lǐng)導、醫(yī)院內(nèi)人員都能夠提升思想認識，樹立信息化發(fā)展理念，給檔案信息化建設營造良好的環(huán)境。第二，要對醫(yī)院組織機制進行有效的改革以及創(chuàng)新，設置有效的組織管理機構(gòu)，實現(xiàn)檔案和醫(yī)院信息化融合建設、文檔一體化，或是清楚規(guī)定負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的組織機構(gòu)，進而將信息管理都集中到一起，形成管理合力，給工作提供有效的組織機制。第三，要注重構(gòu)建信息一體化管理以及利用的技術(shù)平臺，這關(guān)系到信息一體化的達成。現(xiàn)階段已經(jīng)有一些醫(yī)院運用了信息一體化平臺，然而對于信息的整合還不夠全面，一般是對電子病歷、醫(yī)療需要的信息進行整合，而檔案信息則不包括在內(nèi)，醫(yī)院整體上檔案信息被邊緣化，并沒有真正達成信息一體化。所以，現(xiàn)階段就需要改變理念，樹立信息一體化整合的總體理念，促進研發(fā)以及推進滿足需求的系統(tǒng)平臺，真正做到信息一體化，包含醫(yī)院的主要業(yè)務信息，還要融合醫(yī)院管理，特別是檔案信息系統(tǒng)，讓醫(yī)院的所有信息都可以實現(xiàn)高度聚集，可以做到相互間的共享和溝通。2.注重推動檔案數(shù)字化建設。檔案數(shù)字化是醫(yī)院檔案管理中的一個重要工作，就是通過運用先進的設備和技術(shù)，將之前的紙質(zhì)檔案實施數(shù)字化，形成的電子檔案中的信息和原始檔案中的信息都是一樣的。這項工作是檔案部門信息化建設中的一項重要基礎工作，是信息一體化融合發(fā)展的基礎。要想促進檔案數(shù)字化發(fā)展，就需要在工作中把握好重點：首先，要清楚了解檔案數(shù)字化中的重點內(nèi)容，科學合理的進行規(guī)劃，防止出現(xiàn)一刀切和大而全的問題，醫(yī)院中具有大量的檔案，每個類型的檔案都具有不可替代的作用，這就需要在工作中先有效的對檔案進行篩選，選擇出有重要作用的檔案實施數(shù)字化，還需要合理的制定規(guī)劃，依照重要程度分布開展工作，不要只看重數(shù)量而不注重效益。其次，要制定嚴格的標準，確保質(zhì)量。通常都要讓專業(yè)公司負責檔案數(shù)字化工作，所以，要慎重的選擇包公公司，挑選有資質(zhì)、有責任心的公司。雖然將工作內(nèi)容外包給專業(yè)的公司，但是也需要注重責任，要對工作的各個環(huán)節(jié)實施嚴格的監(jiān)督管理。要依據(jù)有關(guān)的標準，加強核查工作的質(zhì)量，要注重把控檔案掃描、數(shù)據(jù)掛接以及信息著錄工作的質(zhì)量，確保工作滿足有關(guān)的要求以及標準。最后，需要注重對數(shù)字化數(shù)據(jù)的維護。要做好數(shù)據(jù)備份工作，條件允許的可以進行異地異質(zhì)備份工作。還要對經(jīng)常性數(shù)據(jù)進行核查，避免因為操作不合理導致數(shù)據(jù)發(fā)生丟失、損壞等問題。維護數(shù)據(jù)是一項長期的任務，要提升工作的規(guī)范性以及效果，就需要制定相應的制度提供依據(jù)，因此，需要對制度進行優(yōu)化和完善，清楚規(guī)定責任情況，通過采取有效的技術(shù)措施，構(gòu)建長效維護機制，保證檔案信息的完整性以及安全性，為檔案信息的運用奠定良好的基礎。3.提高人員素質(zhì)水平，對相關(guān)標準規(guī)范進行優(yōu)化和健全。要提升工作的效率和效果，就需要提升工作人員的素質(zhì)水平，這也是檔案信息化建設的重要內(nèi)容。檔案醫(yī)院檔案部門就需要注重提升自己的業(yè)務素養(yǎng)以及知識能力，為有效的將檔案工作加入到醫(yī)院信息化一體化建設提供保障。對于檔案部門信息化工作能力需要進行提升，首先，要提升整體人才水平，就需要積極的引入專業(yè)人才，包括信息化、計算機等專業(yè)人才，優(yōu)化檔案工作人員結(jié)構(gòu)以及知識結(jié)構(gòu)，提升他們的能力水平，滿足檔案信息化發(fā)展需要。其次，要對現(xiàn)有的檔案工作人員進行教育培訓，豐富他們的專業(yè)知識，培育出更多的復合型人才，滿足檔案信息化的需要。4.完善相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度。就國內(nèi)檔案信息化建設的情況來看，要促進建設進程，就要構(gòu)建健全有效的法律法規(guī)體系。當前各個醫(yī)院的信息化建設存在分散的問題，沒有統(tǒng)一的要求以及標準。因此，第一，要構(gòu)建信息管理統(tǒng)一平臺，為信息的交流以及共享提供途徑，這對信息共享以及開發(fā)有重要意義。第二，應該出臺有關(guān)的法規(guī)，為醫(yī)院檔案信息化建設提供規(guī)范依據(jù)。最后，醫(yī)院要構(gòu)建健全的檔案管理制度，提升管理的系統(tǒng)性以及規(guī)范性。要就法律法規(guī)以及制度層面上清楚檔案信息化建設方向以及步驟，進而促進信息化建設發(fā)展。

綜上所述，將檔案信息化和醫(yī)院信息一體化實施融合發(fā)展具有重要意義，因此，要促進融合建設和發(fā)展，就需要做到標準化建設，這是重要的一個環(huán)節(jié)。信息資源的整合就是基于各組織間合作以及協(xié)調(diào)，運用有關(guān)的方法以及技術(shù)，整合各個系統(tǒng)、分散存儲及管理的信息資源，讓管理實現(xiàn)一體化，科學的進行資源配置。融合建設工作可以把信息資源和檔案、管理等系統(tǒng)實施整合，在這個過程中要遵循統(tǒng)一標準，不然就會影響到系統(tǒng)的整合以及共享。因此，這就需要提升融合建設的規(guī)范性以及標準性，要強化檔案信息系統(tǒng)自身的標準化，還有檔案系統(tǒng)和醫(yī)院信息一體化標準化建設。檔案部門要積極的關(guān)注信息一體化建設規(guī)范，就系統(tǒng)架構(gòu)、數(shù)據(jù)庫以及軟件等角度注重檔案工作的適應性，滿足一體化建設需要，進而促進檔案工作和信息一體化的融合。

參考文獻：

[1]程華.醫(yī)院檔案信息化建設中存在的問題及優(yōu)化方式研究[J].蘭臺內(nèi)外，2020

[2]張紅，沈亮.檔案信息化與醫(yī)院信息一體化融合[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2019

[3]黎莎.醫(yī)院信息化與檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析[J].辦公室業(yè)務，2019

[4]楊丹婷.醫(yī)院檔案信息化建設中的問題與對策初探[J].辦公室業(yè)務，2018

[5]宋明春.醫(yī)院檔案信息化建設與檔案管理初探[J].醫(yī)藥衛(wèi)生(全文版)，2019

[6]金鑫.醫(yī)院人事檔案的信息化建設初探[J].科技資訊，2018

[7]彭彥權(quán).醫(yī)院檔案信息與數(shù)字化管理初探[C]//決策論壇——政用產(chǎn)學研一體化協(xié)同發(fā)展學術(shù)研討會，2015

[8]程妍，李曉濤.新時期醫(yī)院檔案信息化建設的思考與創(chuàng)新[J].內(nèi)蒙古教育(職教版)，2016

[9]劉曉方，時峰.圖書•情報•檔案一體化管理是醫(yī)院信息化發(fā)展的方向[J].西部醫(yī)學，2004

[10]葉榮，鄭中華.醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化[J].長江大學學報(自科版)，2017

[11]李萍.醫(yī)院檔案信息化建設的思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2016

[12]劉皓.計算機技術(shù)在醫(yī)院檔案室管理中的應用及對醫(yī)院檔案信息化建設的促進作用分析[J].蘭臺內(nèi)外，2019

[13]胡桂周，許統(tǒng)亮，劉瑾.探討實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息化建設的意義與作用[J].廣東檔案，2011

作者:李青 單位:濟寧市婦幼保健計劃生育服務中心信息部