導(dǎo)語(yǔ)：中層干部行政倫理建設(shè)研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1公立醫(yī)院“專家型”中層干部行政倫理缺失的表現(xiàn)

政治意識(shí)不強(qiáng)。公立醫(yī)院大多數(shù)“專家型”中層干部，通過(guò)競(jìng)聘走向醫(yī)院管理崗位，缺乏科學(xué)管理基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)，在行政管理中“責(zé)權(quán)觀念失衡、道德意識(shí)淡化、服務(wù)意識(shí)淡薄、應(yīng)付行政、拖沓行政現(xiàn)象突出”［1］，重點(diǎn)關(guān)注業(yè)務(wù)能力的精進(jìn)，缺乏政治意識(shí)，忽略政治素質(zhì)提升，影響對(duì)宏觀發(fā)展大局和改革政策的準(zhǔn)確判斷和把握，必將削弱或降低管理效能的發(fā)揮。管理能力不足。由于醫(yī)療業(yè)務(wù)和管理業(yè)務(wù)“雙肩挑”，加之現(xiàn)有考核體系重視醫(yī)療業(yè)務(wù)評(píng)價(jià)，輕視管理能力素養(yǎng)考察，導(dǎo)致“專家型”中層干部較少在醫(yī)院管理知識(shí)方面花費(fèi)精力學(xué)習(xí)，造成此類干部缺乏現(xiàn)代醫(yī)院管理知識(shí)和技能，在管理實(shí)踐中常以被動(dòng)應(yīng)對(duì)為主，工作方法技巧單一，缺少深層次探究，對(duì)管理的科學(xué)性和藝術(shù)性更難有自己的獨(dú)到理解，導(dǎo)致其中樞作用發(fā)揮有限。服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)?！肮芾砑捶?wù)”是醫(yī)院管理者應(yīng)遵循的基本職業(yè)理念。對(duì)于“專家型”干部而言，因其精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，受到社會(huì)和患者的尊敬和愛(ài)戴，但在日常行政管理工作較難實(shí)現(xiàn)由臨床專家向醫(yī)院管理者的角色轉(zhuǎn)換，放不下身段處理日常管理中的繁雜細(xì)小問(wèn)題，缺乏深入一線發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的實(shí)際行動(dòng)，將專業(yè)能力等同管理能力，缺乏提升管理服務(wù)的主動(dòng)意識(shí)。工作作風(fēng)不實(shí)。由于未全面建立干部工作糾錯(cuò)和能上能下機(jī)制，間接包容“專家型”中層干部管理責(zé)任心不強(qiáng)、執(zhí)行力不硬、擔(dān)當(dāng)意識(shí)缺乏的現(xiàn)實(shí)狀況。在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺的當(dāng)下，大多數(shù)公立醫(yī)院患者長(zhǎng)期“門庭若市”，“專家型”中層干部主動(dòng)管理、主動(dòng)參與意識(shí)不強(qiáng)，缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和危機(jī)意識(shí)，工作存在被應(yīng)付和形式化。尤其在探索公立醫(yī)院管理體制機(jī)制創(chuàng)新，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)的實(shí)際工作中思考不足，深入不夠，實(shí)踐不多。

2加強(qiáng)公立醫(yī)院“專家型”干部行政倫理的必要性

2.1落實(shí)“從嚴(yán)管理干部”要求。強(qiáng)調(diào)，“從嚴(yán)治黨，重在從嚴(yán)管理干部，只有抓好從嚴(yán)管理干部這個(gè)重點(diǎn)和關(guān)鍵，全面從嚴(yán)治黨才能落到實(shí)處、得到保證”。在干部隊(duì)伍建設(shè)中往往重視基層和高層隊(duì)伍的建設(shè)，容易忽略了處在這兩者之間的“夾心層”。中層干部在醫(yī)院發(fā)展的過(guò)程中肩負(fù)著醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、醫(yī)院管理發(fā)展等具體的多重任務(wù)，使命艱巨、責(zé)任重大，加強(qiáng)醫(yī)院中層干部行政倫理建設(shè)，使其價(jià)值取向和行為導(dǎo)向與行業(yè)發(fā)展要求高度趨同，從而更好的實(shí)現(xiàn)崗位賦予的責(zé)任使命。2.2體現(xiàn)公立醫(yī)院“公益性質(zhì)”。公立醫(yī)院是國(guó)家公共服務(wù)體系的重要組成部分，是落實(shí)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策和醫(yī)改任務(wù)的主體，為廣大人民群眾提供高效、安全、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)。中層干部作為醫(yī)院行政管理的主體，各項(xiàng)管理工作應(yīng)當(dāng)以公立醫(yī)院公益性為出發(fā)點(diǎn)，以施行福利政策為目標(biāo)，落實(shí)公共服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)責(zé)任，準(zhǔn)確把握社會(huì)主義辦院方向，因此加強(qiáng)公立醫(yī)院中層干部的行政倫理道德、行政價(jià)值建設(shè)、行政行為塑造尤為重要。2.3提升公立醫(yī)院管理“科學(xué)化”水平。醫(yī)療技術(shù)水平是衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，而醫(yī)院的健康運(yùn)行可持續(xù)與發(fā)展必須依靠管理實(shí)現(xiàn)。作為其中起關(guān)鍵作用的中層干部，只有持續(xù)更新醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理理念思路，不斷總結(jié)醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)方法，堅(jiān)持創(chuàng)新實(shí)踐醫(yī)院管理發(fā)展模式，建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院服務(wù)體系，努力提升醫(yī)院管理的“科學(xué)化”水平，提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效能。

3公立醫(yī)院“專家型”中層干部行政倫理體系的構(gòu)建

中國(guó)“德”文化最早發(fā)軔于西周，源于殷商時(shí)代的“行為之正直”?！啊隆幕纳羁桃馓N(yùn)源自人類對(duì)自然、自身及相互之間關(guān)系的認(rèn)知。認(rèn)識(shí)自然的結(jié)果形成了‘道’論，以自然反思人類的結(jié)果形成了‘德’論”［2］?！暗隆蔽幕B(yǎng)了中華民族的優(yōu)秀品質(zhì)，形成了獨(dú)有的傳統(tǒng)文化標(biāo)志。一直以來(lái)，黨員干部選拔任用的首要原則為“德才兼?zhèn)?、以德為先”，“德”蘊(yùn)含著道德與品行，是干部選拔任用的重要參考依據(jù)。公立醫(yī)院作為國(guó)家公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中層干部應(yīng)在“德”文化的豐富內(nèi)涵的指導(dǎo)下，形成良好的行政倫理素養(yǎng)，從而更好地實(shí)現(xiàn)“一切為了患者”的服務(wù)宗旨。尚德修身。宋代邵雍《君子吟》:“君子尚德，小人尚力。尚德樹(shù)恩，尚力樹(shù)敵”。尚德，崇尚道德，堅(jiān)守信念。內(nèi)修涵養(yǎng)、外塑形象是干部的基本素養(yǎng)，作為人民的公仆，尤其是公立醫(yī)院干部應(yīng)秉持醫(yī)者仁心，堅(jiān)持全心全意為患者服務(wù)的宗旨，堅(jiān)守為患者減病、降成本、謀福利的基本原則，堅(jiān)持服務(wù)醫(yī)院發(fā)展的根本任務(wù)，忠誠(chéng)于崗位職責(zé)，忠誠(chéng)于患者就醫(yī)需求，始終以職業(yè)道德操守為指引，樹(shù)立良好的醫(yī)院管理服務(wù)形象。安德務(wù)實(shí)。《左傳•襄公十一年》講到:“失樂(lè)以安德，義以處之，禮以行之，信以守之，仁以厲之，而后可以殿邦國(guó)，同福祿，來(lái)遠(yuǎn)人，所謂樂(lè)也”。安德，鞏固德行，安養(yǎng)德行。作為公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部，要將思想集中到干事創(chuàng)業(yè)上來(lái)，在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中起到帶頭模范作用，把精力集中在重實(shí)干上，把思想聚焦在做實(shí)事上，自覺(jué)做到踏實(shí)、務(wù)實(shí)、扎實(shí)。作為醫(yī)院管理的中堅(jiān)力量更是要“擼起袖子加油干”，不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，補(bǔ)齊自身短板，以務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)和科學(xué)的管理提升公立醫(yī)院的社會(huì)形象和發(fā)展質(zhì)量。依德施政?！墩撜Z(yǔ)》:“為政以德，譬如北辰。居其所而眾星共之”，是指以道德原則實(shí)施治理舉措，即德治。公立醫(yī)院“專家型”中層干部要牢記公立醫(yī)院辦院方向，落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，各項(xiàng)管理工作應(yīng)從方便患者就醫(yī)、提升患者就醫(yī)體驗(yàn)為基本原則，合理利用手中職權(quán)為患者謀福利，在施政過(guò)程中堅(jiān)持德行與策略并進(jìn)，體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性質(zhì)。在提升管理水平的同時(shí)注重加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)道德建設(shè)，在“施管”中體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的宗旨觀念，在“行醫(yī)”中體服務(wù)的現(xiàn)能力水平。立德追求?！蹲髠鳌?“太上有立德，其次有立功，其次有立言，雖久不廢，此之謂不朽”。立德，指樹(shù)立道德，提高道德修養(yǎng)，形成道德方面的榜樣。理想信念支撐人們?yōu)樗非蟮氖聵I(yè)不懈奮斗的動(dòng)力，從事任何職業(yè)的人，都有自身的事業(yè)追求目標(biāo)。作為公立醫(yī)院中層干部，要始終圍繞人民群眾健康事業(yè)樹(shù)立遠(yuǎn)大的目標(biāo)理想，將救死扶傷、消除人類病痛、保障人民群眾健康作為自己崇高的奮斗目標(biāo)。在日常行政工作中，堅(jiān)持追求理想的實(shí)現(xiàn)、知識(shí)的提升、人格的完善和追求心靈的和諧，加強(qiáng)品德修為，體現(xiàn)崇高理想，以實(shí)際作為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展和滿足服務(wù)患者訴求。儉德端正?！吨芤?#8226;否》:“君子以儉德辟難，不可榮以祿。儉德，簡(jiǎn)樸的德行能夠防止奢靡腐化等行為，在面臨危險(xiǎn)的時(shí)候，具備簡(jiǎn)樸的德行有助于克服危險(xiǎn)。公立醫(yī)院是國(guó)家和政府對(duì)群眾進(jìn)行公共醫(yī)療服務(wù)的主要機(jī)構(gòu)，公立醫(yī)院醫(yī)院的服務(wù)效果一定代表了黨和國(guó)家在群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的形象，公立醫(yī)院中層干部更是推動(dòng)醫(yī)院落實(shí)公益性質(zhì)的主要力量，因此要圍繞公立醫(yī)院服務(wù)定位，結(jié)合自身崗位職責(zé)努力修煉質(zhì)樸德行，端正思想態(tài)度，樹(shù)立良好的個(gè)人形象、工作作風(fēng)和職業(yè)風(fēng)范。容德奉獻(xiàn)?！稌?shū)•立政》:“率惟謀從容德，以竝受此丕丕基。《周易•系辭》說(shuō):“地勢(shì)坤，君子以厚德載物。”即大地的氣勢(shì)厚實(shí)和順，君子應(yīng)增厚美德，容載萬(wàn)物。作為醫(yī)院的中層干部，從事的是人民健康的崇高事業(yè)，對(duì)管理工作和服務(wù)對(duì)象含有容載之心，具有追求奉獻(xiàn)的精神和品質(zhì)，肩負(fù)起服務(wù)國(guó)家、服務(wù)醫(yī)院、服務(wù)社會(huì)的使命責(zé)任。在傳統(tǒng)意識(shí)里，特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員的奉獻(xiàn)精神，但是忽略了醫(yī)院管理者的奉獻(xiàn)精神的培養(yǎng)。從某種意義上看，管理者們的行為會(huì)對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生強(qiáng)烈的示范效應(yīng)，因此把這部分關(guān)鍵“少數(shù)人”的道德素質(zhì)抓好，不僅能夠提升醫(yī)院的整體管理水平，還能對(duì)廣大醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生積極的榜樣作用。作為醫(yī)院管理者的中層干部不僅要提高自身道德素質(zhì)，增強(qiáng)使用感和奉獻(xiàn)精神，用自身的人格魅力影響周圍的醫(yī)護(hù)人員，對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生積極的影響，從而帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院道德素養(yǎng)的提升。明德廉潔。《大學(xué)》:“大學(xué)之道，在明明德，在親民，在止于至善。明德，即光明之德;美德，公道正派、清正廉潔是公立醫(yī)院干部行政倫理建設(shè)的關(guān)鍵，當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨諸多挑戰(zhàn)，作為公立醫(yī)院中層干部不可避免地要面對(duì)多種誘惑，因此在醫(yī)院管理過(guò)程中，要時(shí)刻從人民和患者的利益出發(fā)，堅(jiān)守職業(yè)操守，加強(qiáng)自身廉潔自律，堅(jiān)決防止因個(gè)人的私欲和貪念而做出損害人民利益的失德行為，從而損壞醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)氣和形象，降低公立醫(yī)院在人民群眾心中的公信力。啟德創(chuàng)新?！度寮揖又畬W(xué)》:“儒家之所謂治國(guó)平天下者，非謂建立政權(quán)、治理國(guó)家也，亦非以德性治國(guó)也，乃在于啟發(fā)人民之德性之一事也。啟德，即開(kāi)啟民智，助其提升。創(chuàng)新是一個(gè)民族和一個(gè)國(guó)家持續(xù)發(fā)展和興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力，隨著市場(chǎng)準(zhǔn)入的放寬，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，公立醫(yī)院要在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)，就需要醫(yī)院的管理干部必須具有強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新動(dòng)力，圍繞醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的要求和人民群眾對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際訴求，特別是在公立醫(yī)院管理體制機(jī)制、醫(yī)療服務(wù)技術(shù)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、醫(yī)療質(zhì)量安全流程等方面銳意改革、努力創(chuàng)新，以創(chuàng)新思路推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。

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作者:高琰 劉佳 魏凡茹 崔曉霞 單位:西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院