導(dǎo)語：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的實(shí)踐及考究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的總體思路

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)，要根據(jù)內(nèi)部審計(jì)工作的發(fā)展目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)院總體信息化水平，借鑒先進(jìn)的管理思想和經(jīng)驗(yàn)成果，首先建立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息門戶網(wǎng)站和管理信息系統(tǒng)平臺(tái)，然后再不斷擴(kuò)展其他審計(jì)系統(tǒng)建設(shè)，以滿足審計(jì)管理需要，使內(nèi)部審計(jì)信息化工作有序進(jìn)行。具體思路如：

1建立內(nèi)部審計(jì)信息門戶網(wǎng)站，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息資源共享隨著醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的不斷拓展，審計(jì)的信息量急劇攀升，審計(jì)手段逐漸豐富，審計(jì)成果也日益豐富，這就需要一個(gè)信息共享和交流展示的平臺(tái)，為用戶提供全方位服務(wù)，更好地體現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)督服務(wù)職能。審計(jì)信息門戶網(wǎng)站具備完善的用戶權(quán)限控制，保證內(nèi)部審計(jì)信息和瀏覽的安全性。該網(wǎng)站還具備信息搜索、訪問和分析功能，讓使用者在最短的時(shí)間內(nèi)獲得有價(jià)值的信息，從而降低工作成本，提高工作效率，為內(nèi)部審計(jì)人員提供一個(gè)學(xué)習(xí)、研究和交流的平臺(tái)，達(dá)到信息資源共享的目的。

2建立內(nèi)部審計(jì)管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)業(yè)務(wù)全過程信息化為實(shí)現(xiàn)審計(jì)項(xiàng)目精細(xì)化管理的目標(biāo)，根據(jù)審計(jì)項(xiàng)目操作流程，建立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)以審計(jì)業(yè)務(wù)管理為主線，以內(nèi)部審計(jì)流程和組織架構(gòu)為載體，對(duì)財(cái)務(wù)審計(jì)、物資審計(jì)、藥品審計(jì)、工程審計(jì)等審計(jì)項(xiàng)目，從審計(jì)計(jì)劃制定到審前準(zhǔn)備、從審計(jì)項(xiàng)目實(shí)施到審計(jì)報(bào)告出具、從審計(jì)整改到審計(jì)項(xiàng)目歸檔等全過程實(shí)施信息化管理，有助于審計(jì)業(yè)務(wù)流程的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，在規(guī)范審計(jì)人員操作的同時(shí)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供技術(shù)支持。

3建立內(nèi)部審計(jì)軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的高質(zhì)量與高效率目前，醫(yī)院使用的審計(jì)軟件主要有兩種，市場(chǎng)通用審計(jì)軟件和醫(yī)院獨(dú)立開發(fā)的審計(jì)軟件。前者往往注重軟件的通用性，具備數(shù)據(jù)抓取、數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計(jì)分析等基本功能，但經(jīng)常存在數(shù)據(jù)接口不一致及與業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接困難的問題，在內(nèi)部控制測(cè)試、預(yù)警系統(tǒng)、財(cái)務(wù)分析等較高層次審計(jì)時(shí)，無法完全適用于醫(yī)院的實(shí)際情況。后者能較好實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)軟件對(duì)接，但是對(duì)技術(shù)力量要求較高，開發(fā)周期長(zhǎng)，資金投入大，后期維護(hù)的任務(wù)繁重。因此，建立適應(yīng)醫(yī)院需要的內(nèi)部審計(jì)軟件系統(tǒng)，充分發(fā)揮審計(jì)軟件在財(cái)務(wù)審計(jì)、工程審計(jì)、物資審計(jì)等審計(jì)數(shù)據(jù)資料的收集、歸納及處理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的高質(zhì)量和高效率。

4建立實(shí)時(shí)在線審計(jì)作業(yè)系統(tǒng)，發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控與預(yù)警作用建立實(shí)時(shí)在線審計(jì)系統(tǒng)，是內(nèi)審部門圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展要求，實(shí)現(xiàn)事中審計(jì)的關(guān)鍵手段。隨著醫(yī)院HIS系統(tǒng)的不斷完善，實(shí)時(shí)在線審計(jì)的條件逐漸成熟。通過建立標(biāo)準(zhǔn)的信息系統(tǒng)接口,將醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息系統(tǒng)與關(guān)鍵的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，如財(cái)務(wù)管理、物資管理、藥品管理、科研管理、人力資源管理等信息系統(tǒng)聯(lián)系起來，實(shí)時(shí)在線查詢各系統(tǒng)相關(guān)的數(shù)據(jù)，把信息收集、分析、報(bào)告、預(yù)警融為一體，構(gòu)建內(nèi)審實(shí)時(shí)在線監(jiān)控網(wǎng)，提高內(nèi)審監(jiān)督的主動(dòng)性。審計(jì)人員根據(jù)預(yù)警的觸發(fā)條件進(jìn)行分析和判斷，從而準(zhǔn)確迅速地確定懷疑目標(biāo)，提高審計(jì)效率。

5建立內(nèi)部審計(jì)信息數(shù)據(jù)中心，提升醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的深度建立內(nèi)部審計(jì)信息數(shù)據(jù)中心，將行業(yè)內(nèi)有關(guān)的法律法規(guī)、操作規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)防控等資料收集分類，把不同的歷年數(shù)據(jù)存儲(chǔ)起來集中處理，可以規(guī)范內(nèi)部審計(jì)部門對(duì)數(shù)據(jù)的管理和利用，提升對(duì)審計(jì)結(jié)果的總結(jié)和提煉，提高審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量，促進(jìn)審計(jì)模式的創(chuàng)新，充分體現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)的全過程監(jiān)控功能。利用這個(gè)信息平臺(tái)，既提高了審計(jì)工作效率，又避免了審計(jì)要素的隨意性。

二、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的幾點(diǎn)思考

1提高對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化工作的認(rèn)識(shí)在推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，要充分認(rèn)識(shí)審計(jì)監(jiān)督在維護(hù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)安全中的作用，對(duì)內(nèi)部審計(jì)部門要明確授權(quán)，對(duì)醫(yī)院所有信息系統(tǒng)享有充分的查詢權(quán)，使內(nèi)部審計(jì)流程與醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程、財(cái)務(wù)管理流程、實(shí)物管理流程等緊密聯(lián)系起來。

2加大對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)的投入審計(jì)信息化本身是個(gè)系統(tǒng)工程，需要人、財(cái)、物的大力投入和各部門的積極配合，沒有領(lǐng)導(dǎo)的支持將舉步維艱，難以主動(dòng)推動(dòng)這項(xiàng)繁重復(fù)雜的工程。在審計(jì)軟件的研發(fā)上，需要由衛(wèi)生主管部門或行業(yè)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)統(tǒng)籌規(guī)劃，借助專家小組力量，根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的特殊性，研發(fā)適合醫(yī)院專用的內(nèi)部審計(jì)軟件。

3醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化的開展要循序漸進(jìn)鑒于目前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)信息化水平低的現(xiàn)狀，首先要加強(qiáng)審計(jì)人員計(jì)算機(jī)基本技能培訓(xùn)，積極開展計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)，以審計(jì)軟件帶動(dòng)內(nèi)部審計(jì)信息化建設(shè)。在條件成熟時(shí)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院相關(guān)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)集成，包括財(cái)務(wù)、采購(gòu)、物資、科研等系統(tǒng)，在實(shí)踐中培養(yǎng)和提高審計(jì)信息化的專業(yè)能力，充分發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)督服務(wù)職能。

作者：臧芝紅董立友單位：中日友好醫(yī)院