導(dǎo)語：口腔護士崗前培訓(xùn)情景教學(xué)研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的：探討PBL聯(lián)合情景教學(xué)模式在口腔?？漆t(yī)院新入職護士崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用效果。方法：將醫(yī)院新入職的62例護士隨機分為對照組和觀察組，各31例，對照組新護士給予傳統(tǒng)崗前培訓(xùn)，觀察組新護士采用PBL結(jié)合情景教學(xué)模式進行培訓(xùn)。1個半月后，評價兩組新護士的理論考核與科室評價情況。結(jié)果：觀察組新護士理論考核成績優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；科室對新護士的工作態(tài)度、溝通能力及四手操作配合技術(shù)評價均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：PBL聯(lián)合情景教學(xué)模式能夠有效提高口腔?？漆t(yī)院新入職護士?？评碚撍?、溝通能力及四手操作配合技術(shù)，使新護士較快適應(yīng)工作狀態(tài)，值得在口腔?？漆t(yī)院新護士崗前培訓(xùn)中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】PBL;情景教學(xué)法;口腔?？?崗前培訓(xùn)

長期以來，我國新護士崗前培訓(xùn)以教師講授理論知識為主，護士被動地接受知識。由于口腔科護理?？菩暂^強，傳統(tǒng)的崗前培訓(xùn)方式很難使新護士在短時間內(nèi)掌握口腔?？苹局R和護理配合技術(shù)，以至于在新護士進入臨床與醫(yī)生配合過程中處于被動局面。PBL教學(xué)模式是一種以問題為中心、以學(xué)生為主體，通過小組討論形式，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習和解決問題能力的教學(xué)方法[1]。情景教學(xué)模式是通過在課堂上就某一知識點或問題讓學(xué)生進行情景演示，將學(xué)生帶入情境中，吸引學(xué)生學(xué)習興趣，從而提高學(xué)生判斷性思維能力和綜合分析問題能力的一種教學(xué)模式[2]。PBL教學(xué)法和情景模擬教學(xué)法能夠有效提高護士的?？浦R水平和動手能力[3~4]。本研究對合肥市某三級口腔?？漆t(yī)院2016年-2017年新入職護士采用PBL結(jié)合情景教學(xué)法進行崗前培訓(xùn)，效果顯著。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。于2016年5月-2017年9月選取合肥市某三級口腔專科醫(yī)院新入職護士62例作為研究對象，均為女性，無臨床工作經(jīng)驗，平均年齡（23.12±1.59）歲，本科28例，大專34例，隨機分為對照組和觀察組，每組各31例。兩組新護士年齡、性別、學(xué)歷等一般情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。1.2.1對照組。給予新護士傳統(tǒng)理論授課2周后進入口腔內(nèi)科、口腔外科、修復(fù)科和正畸科，每科輪轉(zhuǎn)1周學(xué)習，共1.5個月。1.2.2實驗組。采用PBL聯(lián)合情景教學(xué)模式進行培訓(xùn)。①成立培訓(xùn)小組：從護理部、口腔內(nèi)科、口腔外科、修復(fù)科、正畸科各選拔2名帶教老師，任教學(xué)組長1名，教學(xué)助理1名，要求具備5年以上口腔專科護理工作經(jīng)驗，本科及以上學(xué)歷，具有豐富的理論知識、嫻熟的?？撇僮骷寄芗傲己玫慕虒W(xué)能力。②培訓(xùn)內(nèi)容：帶教老師根據(jù)科室護理工作要求編寫案例和問題、設(shè)置模擬情景。教學(xué)助理負責整理教學(xué)內(nèi)容，安排教學(xué)計劃，并及時檢查帶教老師帶教計劃的落實情況。③培訓(xùn)方式：將觀察組新護士隨機分成4組，每組7~8例，每組選組長1名。采用PBL教學(xué)法培訓(xùn)口腔護理專科知識、各科物品名稱、用途、使用后處置和維護、如何做好個人防護等理論知識。帶教老師在上次課結(jié)束時發(fā)放下一次授課內(nèi)容的問題和案例，新護士提前從課本、期刊、網(wǎng)絡(luò)等資源中查找答案，經(jīng)過分析總結(jié)后形成自己的答案。于下次課當日，兩個小組分別進行組間和組內(nèi)討論，互相指出不足，最后由教師點評、補充，對各小組存在的問題進行解釋和指正。對于護士接診、問診禮儀、電話禮儀、四手操作配合等采用情景教學(xué)法。各科帶教老師根據(jù)操作內(nèi)容在相應(yīng)科室診室設(shè)置模擬情景教學(xué)。四手操作時，新護士輪流扮演病人和護士角色，一位帶教老師扮演醫(yī)生角色，一位帶教老師在旁觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，新護士反復(fù)練習。④培訓(xùn)周期：培訓(xùn)時間為1.5個月。1.3效果評價。1.3.1理論考核。各帶教老師根據(jù)授課內(nèi)容出題，帶教小組進行討論，最終確定題型和內(nèi)容，考試成績低于60分為不合格，60~75分為合格，75~90分為良，90分以上為優(yōu)。教學(xué)助理將題目編排，整理成試卷，打印出來對兩組新護士進行考核。1.3.2科室評價。培訓(xùn)結(jié)束后向各科室發(fā)放護理部制訂的新入職護士臨床護理評價表，請科室醫(yī)務(wù)人員從工作態(tài)度、溝通能力、四手操作配合水平三個方面對新護士進行評價，采用5級評分法，非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意、非常不滿意分別計分5、4、3、2、1分?？傇u價為滿意（非常滿意和滿意）、一般（基本滿意）、不滿意（不滿意和非常不滿意）。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。理論考試成績等級評定采用例數(shù)和率表示，采用卡方檢驗進行統(tǒng)計分析?？剖覞M意度采用Mann-Whitney秩和檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組新護士理論考核成績優(yōu)良率比較。培訓(xùn)后兩組新護士均通過考核，無不合格，但觀察組新護士理論考核成績優(yōu)的人數(shù)比例顯著高于對照組，差有異統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。2.2科室對兩組新護士的滿意度比較。培訓(xùn)后科室對觀察組新護士的滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3討論

傳統(tǒng)崗前培訓(xùn)以理論授課為主，老師通過幻燈講課形式講口腔?？浦R灌輸給新護士。由于目前口腔?？谱o理相對欠缺，很多口腔?？漆t(yī)院聘用非口護專業(yè)護士，其對口腔護理專科知識比較陌生，傳統(tǒng)崗前培訓(xùn)方式很難在短短幾個月時間內(nèi)讓新入職護士掌握較為復(fù)雜的口腔專科護理知識和護理配合技能。PBL教學(xué)模式改變了傳統(tǒng)的被動學(xué)習方式，能夠調(diào)動學(xué)生學(xué)習主動性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習的能力、勇于思考的創(chuàng)新能力、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力以及準確自信的表達能力[1]。情景教學(xué)模式通過將學(xué)生帶入某種情境達到吸引學(xué)生興趣，提高學(xué)生判斷性思維能力和綜合分析問題能力，在新護士崗前培訓(xùn)中具有積極的作用[2]。陳佛[5]采用PBL結(jié)合情景模擬教學(xué)對手術(shù)室新護士人文關(guān)懷能力進行培訓(xùn)，在模擬情境中消除了新護士的心理恐懼和陌生感，增強了新護士的勇氣和耐心及職業(yè)認同感。朱曉燕等[6]將PBL結(jié)合情景模擬教學(xué)應(yīng)用于新進護士規(guī)范化培訓(xùn)中，鍛煉了學(xué)員的計劃、處理、交流、領(lǐng)導(dǎo)等能力，有效提高了新護士的專業(yè)技能。趙宏等[7]采用PBL教學(xué)法對口腔臨床護士進行崗前培訓(xùn)，結(jié)果提高了新護士的自主學(xué)習能力和教學(xué)滿意度。本研究采用PBL結(jié)合情景教學(xué)模式對我院新入職護士進行為期4個半月的崗前培訓(xùn)，教學(xué)過程中教師圍繞口腔護理專科知識、護士接診和問診禮儀、電話禮儀、四手操作配合要點設(shè)置問題和情景，新護士根據(jù)問題提前查閱資料，在老師的指導(dǎo)下，通過小組討論最終找到問題的全面答案。新護士在教學(xué)情景中輪流扮演角色、體驗角色，從而操作配合的要點。結(jié)果顯示觀察組新護士專科理論考核結(jié)果顯著優(yōu)于對照組，科室對新護士工作態(tài)度、溝通能力及護理配合技術(shù)的評價均優(yōu)于對照組。綜上所述，PBL結(jié)合情景教學(xué)模式能夠有效使口腔?？菩氯肼氉o士提高?？评碚撝R水平、培養(yǎng)良好的溝通能力和四手配合技術(shù)，較快適應(yīng)工作狀態(tài)，較好地適應(yīng)口腔臨床需要，值得在口腔?？漆t(yī)院新入職護士崗前培訓(xùn)中推廣應(yīng)用。

作者:陳娟 楊靜 汪星