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摘要：探索應(yīng)用知識管理理論有效做好智慧醫(yī)學(xué)圖書館信息服務(wù)工作，將更為及時、精準(zhǔn)、高效的醫(yī)學(xué)信息提供給社會大眾與醫(yī)療衛(wèi)生人員，適應(yīng)新時代的發(fā)展要求。智慧醫(yī)學(xué)圖書館建設(shè)應(yīng)當(dāng)更新理念、改革管理方式、加強(qiáng)隊伍和資源建設(shè)、構(gòu)建聯(lián)盟，促進(jìn)智慧醫(yī)學(xué)圖書館持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)學(xué)圖書館；聯(lián)合服務(wù)；體系建設(shè)

隨著知識經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，知識逐漸變成一種重要資源，并改變著傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)方式以及社會大眾的生活，知識管理成為全民關(guān)注的重要話題，知識管理應(yīng)用技術(shù)、研究內(nèi)容以及服務(wù)對象得到不斷拓展，其實際應(yīng)用范圍也更為廣闊。圖書館作為一種文獻(xiàn)資料收藏與管理機(jī)構(gòu)，是否能充分發(fā)揮其知識管理與應(yīng)用功能，一方面是對圖書館能力的集中考驗，同時也對圖書館在社會中的地位具有決定性作用[1]。智慧醫(yī)學(xué)圖書館屬于專業(yè)性圖書館，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迅猛發(fā)展，怎樣應(yīng)用知識管理理論有效做好智慧醫(yī)學(xué)圖書館信息服務(wù)工作，將更為及時、精準(zhǔn)、高效的醫(yī)學(xué)信息提供給社會大眾與醫(yī)療衛(wèi)生人員，是智慧醫(yī)學(xué)圖書館工作中所面臨的關(guān)鍵課題。為此，本研究主要探討智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)措施及對策，以期為我國智慧醫(yī)學(xué)圖書館功能的充分發(fā)揮提供有效參考。

1智慧醫(yī)學(xué)圖書館服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)及內(nèi)容（見圖1）

所謂智慧醫(yī)學(xué)圖書館服務(wù)體系，是指智慧醫(yī)學(xué)圖書館通過知識管理等相關(guān)理論對人力資源、知識資源進(jìn)行合理配置與應(yīng)用，從而滿足大眾不斷變化的知識和信息需求的一個整體系統(tǒng)。智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)要完成醫(yī)學(xué)知識加工、醫(yī)學(xué)知識采集、醫(yī)學(xué)知識存儲以及醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)化等相關(guān)功能，應(yīng)該對其子系統(tǒng)進(jìn)行創(chuàng)建，同時制訂與知識管理需求相符合的服務(wù)機(jī)制[2]。知識與信息流在智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系中的流動過程，其實就是組織管理信息與知識的過程。一是資源建設(shè)系統(tǒng)。智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)的重點是組織管理圖書館內(nèi)部顯性知識資源[3]。基于管理流程劃分，智慧醫(yī)學(xué)圖書館知識資源主要包括采集與加工兩大內(nèi)容。所以，智慧醫(yī)學(xué)圖書館資源體系建設(shè)包括建設(shè)醫(yī)學(xué)資源、開發(fā)網(wǎng)絡(luò)資源、采購電子資源、數(shù)字化加工館藏文獻(xiàn)、開發(fā)數(shù)據(jù)庫以及創(chuàng)建聯(lián)機(jī)查詢系統(tǒng)等。二是人力資源系統(tǒng)。人力資源系統(tǒng)是智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)的重點內(nèi)容，應(yīng)該加強(qiáng)智慧醫(yī)學(xué)圖書館工作人員的培訓(xùn)，同時創(chuàng)建關(guān)于醫(yī)學(xué)知識的信息共享平臺與專家知識系統(tǒng)[4]。三是知識庫系統(tǒng)。建設(shè)智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系與轉(zhuǎn)化隱性知識僅僅是智慧醫(yī)學(xué)圖書館知識管理的起點，關(guān)鍵在于有效開發(fā)與利用智慧醫(yī)學(xué)圖書館的資源，智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系通過創(chuàng)建知識庫，實現(xiàn)知識的集中與固化，確保其功能的充分發(fā)揮。

2智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)中存在的主要問題

2.1對智慧醫(yī)學(xué)圖書館的理解存在誤區(qū)

在很多人眼中，智慧醫(yī)學(xué)圖書館就是醫(yī)院的后勤部門或者行政部門，雖然屬于醫(yī)學(xué)范疇，但是其工作人員并不能享受相關(guān)醫(yī)學(xué)待遇，比方說晉升技術(shù)職務(wù)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等。再加上相關(guān)部門與領(lǐng)導(dǎo)對于智慧醫(yī)學(xué)圖書館的性質(zhì)與工作內(nèi)容并不了解，覺得智慧醫(yī)學(xué)圖書館本身就屬于非營利服務(wù)機(jī)構(gòu)，并不會產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，由此導(dǎo)致很多智慧醫(yī)學(xué)圖書館員工在工作中存在被動、消極情緒，不能及時更新圖書館管理觀念，在日常工作中也往往表現(xiàn)出應(yīng)付的態(tài)度。

2.2智慧醫(yī)學(xué)圖書館管理體制有待完善

高校智慧醫(yī)學(xué)圖書館的服務(wù)對象主要是高校師生，且不同高校師生也不能跨校直接借閱其他高校圖書館的圖書和訪問電子資源，館際互借因受到多種條件制約也不受師生青睞。在社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制大環(huán)境下，高校智慧醫(yī)學(xué)圖書館在堅持公益性的前提下，能否面向讀者需求，根據(jù)自身能力逐步向社會讀者開放？不同高校之間是否能探索一種讓師生滿意度更高的資源共享機(jī)制？公共圖書館如何滿足讀者對醫(yī)學(xué)資源的需求，如何避免與本地高校圖書館醫(yī)學(xué)資源的重復(fù)建設(shè)？這些都需要圖書館在智慧化建設(shè)進(jìn)程中不斷改革創(chuàng)新，把讀者需求與自身建設(shè)有機(jī)銜接，既堅持公益性，又面向市場，把社會效益與經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)一起來。

2.3智慧醫(yī)學(xué)圖書館人才不斷流失

因為各種原因，智慧醫(yī)學(xué)圖書館不被政府及相關(guān)部門重視，所以很多人將智慧醫(yī)學(xué)圖書館當(dāng)成可有可無的一種附屬機(jī)構(gòu)，也不重視智慧醫(yī)學(xué)圖書館工作人員的獎勵政策、工資待遇以及職稱評定等，這對圖書館員工的工作積極性產(chǎn)生了很大影響。僅重視智慧醫(yī)學(xué)圖書館的社會效益，卻忽略了員工的物質(zhì)激勵，這就進(jìn)一步拉大了圖書館員工和其他行業(yè)員工的收入差距，導(dǎo)致智慧醫(yī)學(xué)圖書館作用和地位的持續(xù)降低，最終造成圖書館留不住人，館員干事創(chuàng)業(yè)的積極性、主動性、創(chuàng)造性不高。

2.4智慧醫(yī)學(xué)圖書館資源共享機(jī)制不完善

建設(shè)智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系的主要目標(biāo)在于實現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息資源的高度共享，然而智慧醫(yī)學(xué)圖書館管理體系本身屬于條塊分割，高校醫(yī)學(xué)圖書館與醫(yī)學(xué)行業(yè)圖書館、不同高校醫(yī)學(xué)圖書館之間彼此聯(lián)系不密切，在資源建設(shè)、讀者服務(wù)、自我管理等方面自成體系，很難實現(xiàn)資源共享。不同系統(tǒng)的圖書館分別有自己系統(tǒng)的行業(yè)學(xué)會，如中華醫(yī)學(xué)會創(chuàng)建的醫(yī)學(xué)信息分會、智慧醫(yī)學(xué)圖書館創(chuàng)建的圖書館委員會以及高校創(chuàng)建的醫(yī)藥圖書館協(xié)會等，這些不同的行業(yè)學(xué)很少跨界交流。條塊分割制度下的智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系嚴(yán)重制約了智慧醫(yī)學(xué)圖書館的發(fā)展。

2.5智慧醫(yī)學(xué)圖書館自動化體系建設(shè)滯后

當(dāng)前智慧醫(yī)學(xué)圖書館自動化管理現(xiàn)狀并不樂觀，我國最早規(guī)范化管理智慧醫(yī)學(xué)圖書館的是廣東省，但是到1999年，我國只有21個智慧醫(yī)學(xué)圖書館實現(xiàn)了自動化體系建設(shè)。到目前為止，實現(xiàn)了自動化管理的醫(yī)學(xué)圖書館基本都屬于自我建設(shè)階段，還沒有形成資源共建共享、服務(wù)區(qū)域化的聯(lián)盟型圖書館集群。由此可以看出，我國智慧醫(yī)學(xué)圖書館建設(shè)滯后問題在很大程度上影響著我國智慧醫(yī)學(xué)圖書館的經(jīng)營與發(fā)展。

3智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)路徑

3.1更新智慧醫(yī)學(xué)圖書館的管理理念

對于智慧醫(yī)學(xué)圖書館來說，觀念落后可以說是最大的落后，構(gòu)建智慧醫(yī)學(xué)圖書館服務(wù)體系，應(yīng)該緊跟時代發(fā)展步伐，更新觀念與解放思想。智慧醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)該對最新管理學(xué)方法和理論加以充分利用，由此才能對智慧醫(yī)學(xué)圖書館人力資源、技術(shù)資源以及物資資源等進(jìn)行有效配置和利用，并將智慧醫(yī)學(xué)圖書館的效用充分發(fā)揮出來，同時對智慧醫(yī)學(xué)圖書館的活動和工作進(jìn)行合理組織?，F(xiàn)階段，智慧醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)全面樹立以下管理理念：一是基于知識的管理。信息與數(shù)據(jù)不僅是智慧醫(yī)學(xué)圖書館的管理對象，也是知識服務(wù)的主要內(nèi)容。所以，知識被稱為智慧醫(yī)學(xué)圖書館管理與服務(wù)的基礎(chǔ)，這不僅僅是時代要求，同時也是智慧醫(yī)學(xué)圖書館經(jīng)營與發(fā)展的結(jié)果[5]。事實上，從建設(shè)智慧醫(yī)學(xué)圖書館開始，就和知識存在內(nèi)在、本質(zhì)的聯(lián)系，缺乏知識聚集，就不會產(chǎn)生圖書館，而知識得不到發(fā)展，則圖書館就無法實現(xiàn)發(fā)展，該特征在知識經(jīng)濟(jì)時代體現(xiàn)得尤為突出。二是用戶至上的觀念。智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)的主要目的是為用戶提供方便，從而滿足用戶需求，這是智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)的出發(fā)點與歸宿，使用戶需求得到最大滿足，確保智慧醫(yī)學(xué)圖書館的知識資源能最大限度服務(wù)于用戶。三是投入力量建設(shè)區(qū)域共建共享、館際互借的區(qū)域性醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟。聯(lián)盟內(nèi)的各分館集中力量建設(shè)自己優(yōu)勢學(xué)科的知識架構(gòu)，包括圖書、期刊和電子資源以及特色資源庫，充分發(fā)揮本館專業(yè)特長，為區(qū)域圖書館聯(lián)盟提供專業(yè)、高效的知識建設(shè)服務(wù)。

3.2改革智慧醫(yī)學(xué)圖書館的管理方式

首先，智慧醫(yī)學(xué)圖書館的管理重點應(yīng)該從設(shè)備、館舍等的管理向管理員管理、讀者管理、資源整合、區(qū)域聯(lián)合服務(wù)等方向轉(zhuǎn)變。不管是獲取、轉(zhuǎn)化、加工或者創(chuàng)新知識，均需要充分發(fā)揮人的主觀能動性。所以，人的管理是智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)的根本與核心。智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)的對象是用戶與館員，將人的能動性、積極性以及創(chuàng)造性充分調(diào)動起來，從而實現(xiàn)智慧醫(yī)學(xué)圖書館的知識創(chuàng)新。其次，智慧醫(yī)學(xué)圖書館管理的評價應(yīng)該從硬件向軟件方向轉(zhuǎn)變。對智慧醫(yī)學(xué)圖書館業(yè)務(wù)與管理水平的評估，不能僅僅注重設(shè)備、場所以及館藏等相關(guān)硬件指標(biāo)，同時還應(yīng)該注重智慧醫(yī)學(xué)圖書館知識資源服務(wù)效果與開發(fā)程度。管理評估指標(biāo)主要包括服務(wù)范圍、資源質(zhì)量和數(shù)量等。再次，智慧醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)該從根據(jù)文獻(xiàn)流程設(shè)置轉(zhuǎn)變?yōu)楦鶕?jù)服務(wù)功能設(shè)置。現(xiàn)階段，很多智慧醫(yī)學(xué)圖書館在劃分業(yè)務(wù)范圍與設(shè)置部門方面依舊選擇傳統(tǒng)慣用做法。智慧醫(yī)學(xué)圖書館在知識經(jīng)濟(jì)時代面臨著翻天覆地的社會環(huán)境變化，其管理與服務(wù)手段、內(nèi)容等也應(yīng)隨之發(fā)生改變，若依舊選擇以往的服務(wù)模式，就很難與智慧醫(yī)學(xué)圖書館發(fā)展需求相適應(yīng)。所以應(yīng)該重新界定和劃分以往業(yè)務(wù)范圍與部門，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程與變革組織結(jié)構(gòu)。應(yīng)該嚴(yán)格遵循信息服務(wù)原則，對智慧醫(yī)學(xué)圖書館以往管理結(jié)構(gòu)進(jìn)行重新設(shè)置，比如智慧醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)該對電子資源部門進(jìn)行全面整合，實現(xiàn)智慧醫(yī)學(xué)圖書館文獻(xiàn)資源的集中化管理。

3.3加強(qiáng)智慧醫(yī)學(xué)圖書館人才隊伍建設(shè)

智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)應(yīng)該有一支專業(yè)的復(fù)合型人才。近年來，隨著計算機(jī)逐漸取代傳統(tǒng)勞動方式，智慧醫(yī)學(xué)圖書館工作人員的角色定位也逐漸向信息導(dǎo)航員、情報中介人以及知識創(chuàng)新者等身份轉(zhuǎn)換，進(jìn)一步提升了對智慧醫(yī)學(xué)圖書館管理人員的專業(yè)與學(xué)識能力要求，特別是現(xiàn)階段知識單元中逐漸深入信息資源，若智慧醫(yī)學(xué)圖書館管理員不具備圖書情報知識、學(xué)科知識等，尤其是無法掌握與應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，那么就無法充分開發(fā)與利用智慧醫(yī)學(xué)圖書館中的文獻(xiàn)資源。所以，應(yīng)全面培養(yǎng)與引進(jìn)智慧醫(yī)學(xué)圖書館的綜合性人才，對智慧醫(yī)學(xué)圖書館人才隊伍進(jìn)行創(chuàng)建。積極引入醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)良好的青年人才，聘請有信息情報工作背景的醫(yī)務(wù)人員，使智慧醫(yī)學(xué)圖書館人才隊伍不斷充實。同時制定科學(xué)、有效的智慧醫(yī)學(xué)圖書館人事制度，建立人才流動機(jī)制，確保優(yōu)秀人才能在智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系中脫穎而出。此外，還應(yīng)強(qiáng)化對現(xiàn)有圖書館工作人員的知識與業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過鼓勵工作人員不斷完善自我，使智慧醫(yī)學(xué)圖書館工作人員的決策分析能力、知識分析能力以及組織開發(fā)能力得到不斷提升，進(jìn)而保證智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系得到有效建設(shè)。

3.4搞好智慧醫(yī)學(xué)圖書館資源建設(shè)

加強(qiáng)知識儲備與信息儲備是智慧醫(yī)學(xué)圖書館信息服務(wù)體系得以創(chuàng)建的前提和基礎(chǔ)，如果智慧醫(yī)學(xué)圖書館知識儲備與信息積累缺乏，那么就不能轉(zhuǎn)化信息為有用知識，也無法實現(xiàn)圖書館服務(wù)功能的轉(zhuǎn)變。當(dāng)前，智慧醫(yī)學(xué)圖書館信息主要在個人與部門兩環(huán)節(jié)中分散，知識主要被存儲在個人頭腦中，如果不能夠有效集成與整合知識，則對深入開展信息服務(wù)極為不利。所以，現(xiàn)階段智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)中應(yīng)該創(chuàng)建知識庫與數(shù)據(jù)庫，繪制知識地圖，此為智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)的重中之重。智慧醫(yī)學(xué)圖書館服務(wù)體系、構(gòu)成見圖2。

3.5構(gòu)建智慧醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟

館際合作是建設(shè)智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系的一個關(guān)鍵內(nèi)容，智慧醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟的建設(shè)是館際合作得以開展的最佳途徑。智慧醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟的建設(shè)內(nèi)容包括聯(lián)合采購、聯(lián)合編目、聯(lián)合目錄查詢和館際通借通還4個方面（見圖3）。各館在根據(jù)自己的專業(yè)特點進(jìn)行專業(yè)特色知識體系建設(shè)的同時，在共同需要的文獻(xiàn)和電子資源建設(shè)方面，由聯(lián)盟中心統(tǒng)一調(diào)度資源，通過聯(lián)合采購、中心統(tǒng)購、獨立采購等方式合理配置采購資金，在保證專業(yè)知識體系的基礎(chǔ)上，避免資源重復(fù)建設(shè)，從而最大限度提高資金的使用效率。通過聯(lián)合編目服務(wù)，可在減少圖書館編目人員工作量的同時，提高編目數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。智慧醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟中心應(yīng)提供基于web平臺、微信公眾服務(wù)平臺、移動終端等多種現(xiàn)代化的實時聯(lián)合目錄檢索服務(wù)，將區(qū)域圖書館聯(lián)盟內(nèi)的文獻(xiàn)、電子資源、期刊、自建特色資源進(jìn)行統(tǒng)一發(fā)布、統(tǒng)一檢索，為區(qū)域內(nèi)所有讀者提供統(tǒng)一、高效的一站式資源服務(wù)平臺，提供知識檢索服務(wù)、館際資源預(yù)約、續(xù)借、資源薦購、征訂、文獻(xiàn)傳遞等公共服務(wù)。通過微信、QQ、手機(jī)短信等技術(shù)手段為用戶推送新書通報、借閱文獻(xiàn)到期提醒、薦購圖書到書提醒等信息。聯(lián)合目錄服務(wù)的建設(shè)質(zhì)量、讀者覆蓋面及推廣效果，直接影響智慧醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟內(nèi)的知識利用率和讀者體驗，是圖書館聯(lián)盟建設(shè)的重中之重。通過身份證讀取、微信掃描、指紋識別、人面識別等現(xiàn)代化手段進(jìn)行讀者身份識別，提供高效、便捷的館際互借服務(wù)，充分利用社會物流配送資源，打通館際互借的最后一道關(guān)卡。隨著現(xiàn)代電子信息技術(shù)以及物流業(yè)的發(fā)展，構(gòu)建區(qū)域聯(lián)盟型智慧醫(yī)學(xué)圖書館集群已不存在技術(shù)難度，亟待解決以下問題：一是中心管理機(jī)構(gòu)的建設(shè)。中心管理機(jī)構(gòu)承擔(dān)資源調(diào)度、知識整合、統(tǒng)一服務(wù)的責(zé)任，是智慧醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟的建設(shè)核心，需要上級主管部門指定建設(shè)的主體單位，并提供資源集中采購、機(jī)房建設(shè)、平臺建設(shè)、物流配送的資金支持及解決專業(yè)技術(shù)人員的編制問題。二是館際互借制度的建設(shè)和完善。需要建立切實可行的館際互借機(jī)制，包括物流配送資金的來源和構(gòu)成、讀者離崗離職時在借圖書追償機(jī)制等?？傊?，隨著近年來醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展及大眾對生命健康、醫(yī)療保健的關(guān)注，推動著智慧醫(yī)學(xué)圖書館從資源信息服務(wù)向用戶知識服務(wù)方向轉(zhuǎn)變，從而尋找更多發(fā)展機(jī)遇。而智慧醫(yī)學(xué)圖書館體系建設(shè)本身就屬于長期積累的一項工作，必須將用戶放在體系建設(shè)的中心，并且不斷優(yōu)化與改進(jìn)智慧醫(yī)學(xué)圖書館建設(shè)體系，才能為各層面用戶提供有針對性的知識服務(wù)，進(jìn)而實現(xiàn)智慧醫(yī)學(xué)圖書館的創(chuàng)新與發(fā)展。

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作者：蘭振榮 文麗云 單位：南寧市衛(wèi)生學(xué)校 廣西壯族自治區(qū)圖書館