導(dǎo)語：基于5G技術(shù)的醫(yī)院信息化建設(shè)研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的建設(shè)以5g技術(shù)支撐的信息化系統(tǒng)，解決縣級醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施落后、醫(yī)衛(wèi)人才短缺、醫(yī)療水平低下、就診流程繁瑣、醫(yī)院管理滯后等問題。方法通過建設(shè)縣域內(nèi)數(shù)據(jù)局域網(wǎng)、智慧醫(yī)療服務(wù)體系、合理用藥系統(tǒng)、5G急救車等項目，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享、患者快捷就醫(yī)、遠程診療救治、遠程示教等。結(jié)論通過5G技術(shù)支撐的信息化系統(tǒng)建設(shè)，提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平和管理水平，改善患者就醫(yī)體驗。

[關(guān)鍵詞]5G技術(shù)；智慧醫(yī)療；基層醫(yī)療

受制于網(wǎng)絡(luò)傳輸速率限制,智慧醫(yī)院的發(fā)展長期停留在概念階段。當前，5G技術(shù)已進入試用階段,作為跨時代的移動通信技術(shù)，5G技術(shù)極大地提高了數(shù)據(jù)傳輸速率和效果，構(gòu)筑起萬物互聯(lián)的基礎(chǔ)設(shè)施,支撐智慧社會新發(fā)展。隨著醫(yī)療行業(yè)融入更多的人工智慧,借助5G技術(shù)智能化,智慧醫(yī)院正在走進尋常百姓[1-3]。目前，國家全力推動5G建設(shè)，尤其重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的建設(shè)，國內(nèi)部分醫(yī)院已經(jīng)開展5G試點，并初見成效。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局關(guān)于《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案（2018-2020年）》的印發(fā)，縣級醫(yī)院也加快了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”模式的建設(shè)，把5G技術(shù)與醫(yī)療改革、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用和治療水平的提升融合到一起，推動醫(yī)院智能化、現(xiàn)代化管理進程。

1縣級醫(yī)院的現(xiàn)狀和存在的問題

我國縣級公立醫(yī)院覆蓋全國60%以上的人口，承載著廣大農(nóng)村人口疾病防治、公共衛(wèi)生、健康教育宣傳等艱巨的任務(wù)，為脫貧攻堅和健康扶貧的全面勝利做出了巨大的貢獻，也保障了廣大人民群眾生命健康安全。但是，因地域、經(jīng)濟等條件的限制，醫(yī)療高新技術(shù)、醫(yī)用先進設(shè)備、優(yōu)秀衛(wèi)生人才、專家等主要集中在大城市、大醫(yī)院，縣級醫(yī)院普遍存在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，醫(yī)療科技人才短缺等問題，這些問題的存在制約著縣級衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，與健康中國建設(shè)的總體要求差距很大。作為全國一千多區(qū)縣之中的一員，安塞區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展同樣面臨著基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺，醫(yī)療技術(shù)水平低下，就診流程繁瑣、醫(yī)院管理滯后等問題。今年，肺炎的爆發(fā)體現(xiàn)了公共衛(wèi)生應(yīng)急體系和能力建設(shè)嚴重不足，給安塞區(qū)及全國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來了新的壓力。

25G落地區(qū)縣的優(yōu)勢

5G技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生的影響深遠，在5G技術(shù)的引領(lǐng)下，醫(yī)療資源將為人們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，同時緩解當前我國社會醫(yī)療資源分布不平衡的情況[4]。5G打破地域和時間的壁壘。基層醫(yī)療技術(shù)水平的提升，離不開上級醫(yī)院專家的指導(dǎo)。5G的覆蓋，讓基層醫(yī)院與上級醫(yī)院之間、基層醫(yī)生與專家教授之間的溝通和聯(lián)系更加立體，讓遠程應(yīng)急救援、遠程手術(shù)指導(dǎo)、專項技術(shù)培訓等更加暢通，實現(xiàn)電子病歷、影像等大量醫(yī)療數(shù)據(jù)的快速傳輸、同步調(diào)閱，真正打破了縣級醫(yī)院與大醫(yī)院之間的時間和空間壁壘。5G實現(xiàn)醫(yī)療資源均等化。因為地域環(huán)境、經(jīng)濟發(fā)展和群眾文化水平等因素發(fā)展的不平衡，造成了我國縣級醫(yī)院發(fā)展的不平衡，尤其是偏遠地區(qū)，醫(yī)療資源更為匱乏。5G的覆蓋，可實現(xiàn)遠程會診、遠程手術(shù)、遠程急救、遠程培訓和遠程監(jiān)護等，讓大醫(yī)院的人力、物力、技術(shù)等優(yōu)質(zhì)資源下沉，實現(xiàn)醫(yī)療資源均等化。

3縣級醫(yī)院信息化建設(shè)

3.1建設(shè)縣域內(nèi)數(shù)據(jù)局域網(wǎng)?？h級衛(wèi)健行政管理部門建立統(tǒng)一數(shù)據(jù)局域網(wǎng)，下設(shè)區(qū)域醫(yī)院內(nèi)部信息管理、120急救管理、區(qū)域績效管理、人事管理、醫(yī)保管理、婦兒保健管理、疾控應(yīng)急管理、公共衛(wèi)生管理等系統(tǒng)，有效整合、匯聚縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，形成縣級醫(yī)療健康數(shù)據(jù)中心，加強各級醫(yī)療機構(gòu)之間的醫(yī)療協(xié)作和資源共享，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源上下貫通，改善縣級醫(yī)療機構(gòu)各自為政、醫(yī)療信息無法交互使用的現(xiàn)狀。通過醫(yī)院的大數(shù)據(jù)平臺，衛(wèi)生健康部門可以準確獲得宏觀管理所需的數(shù)據(jù)，用于開展病例數(shù)據(jù)分析、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理監(jiān)測等工作，提高行業(yè)綜合管理水平。3.2建設(shè)智慧醫(yī)療服務(wù)體系。為患者提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。借助5G技術(shù)，構(gòu)建以患者為中心的智慧醫(yī)療信息服務(wù)體系，可簡化就醫(yī)流程，縮短患者排隊時間，讓信息多跑路，群眾少跑路，患者看病就醫(yī)更方便快捷。通過掌上信息平臺隨時監(jiān)測自身健康狀況，按需獲取健康知識，提高自我健康管理能力。通過遠程一站式會診平臺建設(shè)，患者在家門口也能享受到最頂尖的醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)療資源均等化。搭建面向患者的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺和面向工作人員的互聯(lián)網(wǎng)工作平臺。服務(wù)平臺以醫(yī)院“微信服務(wù)號”“支付寶服務(wù)號”為窗口，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)從院內(nèi)到院外延伸。通過與院內(nèi)系統(tǒng)信息流、資金流、服務(wù)流的全面打通，實現(xiàn)院前預(yù)約掛號、院中診療結(jié)算、院后康復(fù)隨訪的全流程移動就醫(yī)閉環(huán)服務(wù)，有效減少患者排隊就診時間，解決患者看病難、看病煩的問題。工作平臺以醫(yī)院APP為入口，在醫(yī)院組織架構(gòu)基礎(chǔ)上，通過強大的即時通訊連接能力和覆蓋行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)患連接、員工服務(wù)各方面的應(yīng)用集成，實現(xiàn)醫(yī)院管理工作移動化、業(yè)務(wù)工作移動化、溝通協(xié)做移動化，解決醫(yī)院管理水平低下，醫(yī)務(wù)人員工作壓力大、工作效率低的問題。3.3實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)之間的互聯(lián)互通互用互享。以縣域醫(yī)療機構(gòu)為中心，向下輻射有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和村醫(yī)的手機終端，開展遠程醫(yī)療、健康管理、公共衛(wèi)生服務(wù)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。橫向?qū)崿F(xiàn)縣域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)和各醫(yī)院的資源及影像、檢驗等結(jié)果互聯(lián)互通互用互享，避免重復(fù)檢查，減輕患者經(jīng)濟負擔。向上與省市醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)院及對口幫扶醫(yī)院的遠程醫(yī)療系統(tǒng)對接，構(gòu)建多點對多點的跨地域、均等化、體系配套的遠程醫(yī)療服務(wù)體系，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，破解基層醫(yī)療機構(gòu)缺人少物、醫(yī)療水平低下的難題。3.4建立區(qū)域合理用藥系統(tǒng)。由于縣級醫(yī)院整體醫(yī)療水平低下，部分醫(yī)生的診療行為不規(guī)范，濫用抗生素等藥物，引發(fā)醫(yī)療風險。應(yīng)用5G技術(shù)建立區(qū)域合理用藥系統(tǒng)，可促使診療行為更規(guī)范，臨床用藥更合理，有效降低用藥風險，減少醫(yī)患糾紛。鑒于縣級醫(yī)院的規(guī)模小、數(shù)量少，可在縣域內(nèi)統(tǒng)一部署區(qū)域合理用藥系統(tǒng)，各醫(yī)療機構(gòu)通過接口調(diào)用區(qū)域合理用藥系統(tǒng)，共享醫(yī)療信息資源，避免重復(fù)建設(shè)，減少資金投入。3.5共享5G急救車。5G技術(shù)使高清晰度視頻通信的救護車成為現(xiàn)實，院內(nèi)完成的醫(yī)療監(jiān)測和數(shù)據(jù)采集環(huán)節(jié)都能在5G急救車上完成，并傳輸回急救中心，縮短診斷時間，提升急救水平。根據(jù)縣級醫(yī)院的現(xiàn)狀，在區(qū)域內(nèi)優(yōu)化配置5G急救資源，實行急救資源就近共享，最大限度利用急救資源，達到快捷高效的救治目的。遇有急救患者，第一時間內(nèi)就近調(diào)動急救車進行救治。當?shù)蒯t(yī)院沒有急救能力時，可請求遠程醫(yī)療支援，實現(xiàn)對患者的全程跟蹤、遠程急救，緩解縣級醫(yī)院急救人才短缺、急救水平低下的困境。

4結(jié)論

5G相關(guān)技術(shù)的發(fā)展和在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用的深入，將實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)創(chuàng)新、醫(yī)療服務(wù)改善，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。但是在快速發(fā)展的同時，5G技術(shù)的應(yīng)用也不可避免地會遇到挫折和挑戰(zhàn)[5]。5G時代下縣級醫(yī)院的信息化建設(shè)，可全面解決基層醫(yī)療機構(gòu)當前面臨的主要問題，不僅開啟遠程會診、遠程手術(shù)等治療新模式，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源互用互享，解決基層醫(yī)療機構(gòu)人財物短缺和群眾看病難、看病貴、看病煩的問題。同時，也可實現(xiàn)遠程示教、遠程培訓等教學新模式，讓醫(yī)生足不出戶就能接受新知識、新技術(shù)，提高自己的知識儲備和業(yè)務(wù)能力，改變基層醫(yī)療水平低下的現(xiàn)狀。5G技術(shù)在縣級醫(yī)院的應(yīng)用，必將推動醫(yī)院快速發(fā)展，提升綜合水平，促進基層衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

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作者:楊慧慧 禹汛 趙福占 單位:1.延安市安塞區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處 2.西京醫(yī)院信息科