導語：生物化學創(chuàng)新素質(zhì)的探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1病案教學法

這種教學方法是善于利用典型臨床病例，增強醫(yī)學生對基礎理論的興趣，更適宜醫(yī)學生的教學方法，由于醫(yī)學生將來要面對的是如何診斷和治療患者，如果只講基本理論，不好理解，很快就會忘記，進行病例法教學，極大地抓住了醫(yī)學生學習醫(yī)療技術(shù)的興奮點，增加學生的熱情，經(jīng)過學習后，初步了解診斷和治療方方法，記憶深遠，可以充分和快速應用到自己的醫(yī)療服務中。例如：糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒的病例，通過視頻的形式展現(xiàn)一個糖尿病患者因腸道感染突然在家中出現(xiàn)了昏迷，而且在屋中可以聞到亂蘋果味？讓醫(yī)學生討論原因，各抒己見，然后老師講述怎樣診斷和治療糖尿病，什么誘因可導致酮癥酸中毒，怎樣急救，怎樣與心腦血管病的昏迷相區(qū)分，增強醫(yī)學生的直觀印象及理解和記憶，而且能更好更快應用到診療實踐中。

2PBL教學模式

PBL教學法（problem-basedlearning）是一種可提高學生自己解決問題能力為目標的教學法，重在啟發(fā)，調(diào)動醫(yī)學生的學習積極性，逐步培養(yǎng)全面考慮、查找相關信息并解決問題的能力，目前已成為國際上較流行的一種教學方法。案例法是使醫(yī)學生快速學到診療技術(shù)的方法，可是有關發(fā)病機制和用藥機制等方面的基礎教學由于時間和條件等原因，可能沒有完全合適的病例，這種情況可采用問題式教學法。在基礎醫(yī)學的教學中，通過設問來引起學生興趣與參與意識，達到不僅會診病和治病而且要達到全面分析病情，最終掌握發(fā)病的機制及用藥機制，否則只知其然不知所以然，而無法達到掌握全科醫(yī)師技能的目的。例如動脈血栓的發(fā)生，是血脂增高，導致血液黏稠，造成動脈粥樣硬化，斑塊脫落堵塞小血管，如果不知道發(fā)病機制，讓患者熱敷疼痛處，可致血栓上移進入大血管，導致大血管的堵塞，出現(xiàn)生命危險。另外細菌性感染用藥時要注意抑菌藥例如紅霉素、白霉素、氧氟沙星等藥物不可以和殺菌藥青霉素類、頭孢類藥物合用，合用會降低療效，是因為抑菌藥抑制了細菌的生長，而殺菌藥對繁殖期的細菌的殺菌效果好，讓醫(yī)學生明白在將來的工作時，在抗生素的合用時，要根據(jù)抗菌譜的不同和抗菌機制合理選擇。

3信息化教學

信息化教學主要應用多媒體技術(shù)，隨著計算機技術(shù)的快速發(fā)展和應用，傳統(tǒng)的板書為主的教學模式逐步發(fā)展為多媒體教學模式，多媒體的形象性、生動性、直觀的性教學使過去很多難以講解的內(nèi)容經(jīng)它演示后變得一目了然，多媒體教學的優(yōu)勢是形象直觀，信息量大，教學內(nèi)容的表現(xiàn)力和感染力強[7-8]。例如：解剖的冠狀面、矢狀面、水平面等通過多媒體演示清晰、明了，記憶深刻，以及骨骼結(jié)構(gòu)和組織結(jié)構(gòu)通過多媒體講解，一個動態(tài)的圖片，勝于千言萬語，有畫龍點睛、事半功倍的效果。用多媒體模擬實驗來進行演示，特別是模擬一些不易觀察、有危險性、無法或沒有條件實現(xiàn)的實驗，但多媒體教學也不是萬能的，恰當使用可以提高教學效果，但要根據(jù)實際的教學內(nèi)容與傳統(tǒng)教學相互結(jié)合，效果更好，可以有效的增強醫(yī)學生的形象思維。

4網(wǎng)絡資源在教學中的應用

因特網(wǎng)上有大量的各個學科新的知識和視頻，增強直觀效果，知識的更新速度越來越快，今天學到的新知識不久就會有更新知識所取代。對于醫(yī)學生來說，應該及時更新的知識，所以在教學時教師要授之以魚，教會醫(yī)學生怎樣有效地使用和利用網(wǎng)絡資源，達到自己更新知識和主動學習掌握新技能的方法，利用高校的網(wǎng)絡的教學視頻，在未來的學習和工作中通過網(wǎng)絡請教高水平臨床醫(yī)師，解決在醫(yī)療實踐中解決不了的疑難病重，可以通過網(wǎng)絡進行溝通，或者咨詢醫(yī)院的相關的專家，進行合理的診斷和治療，解決實際問題，或者幫助醫(yī)師開通全國各地醫(yī)院?？漆t(yī)師的網(wǎng)絡咨詢論壇，從而有效地及時的更新醫(yī)師自己的知識結(jié)構(gòu)及了解和應用最新醫(yī)療進展，鼓勵學生通過QQ、Email、論壇等形式和專家進行網(wǎng)絡交流學習[9-10]。

5把最新的科研結(jié)果應用到醫(yī)學生的教學中，提高科研思維能力

近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，大量新的醫(yī)學理念及醫(yī)學新技術(shù)在臨床上得到應用和發(fā)展?？梢园阎Z貝爾獎的科研成果引入到教學中，例如幽門螺旋桿菌在胃炎及消化性潰瘍疾病中作用的研究獲得2005諾貝爾獎。在獲獎研究之前，傳統(tǒng)觀念認為：應激狀態(tài)、飲食習慣和胃酸分泌過多是造成消化性潰瘍的主要原因，“無酸無潰瘍”的觀念根深蒂固。當澳大利亞病理科醫(yī)師Warren在檢測胃活檢標本中觀察到一種以前從未報道過的彎曲狀細菌，并與慢性胃炎等疾病有相關性，他的發(fā)現(xiàn)立即遭到了醫(yī)學界的質(zhì)疑：沒有細菌能在酸性如此強烈的胃液中存活，后來他的同事Marshall和他一起進行體外對這種胃活檢中的彎曲狀細菌的在體外進行培養(yǎng)，培養(yǎng)基上長滿了許多彎曲菌樣的菌落，新發(fā)現(xiàn)的這種“新”細菌后來被命名為Helicobacterpylori，簡稱HP。

這種新發(fā)現(xiàn)使得今天只需要用抗生素即可治愈胃炎和潰瘍，這是劃時代的貢獻，如果Warren沒有創(chuàng)新精神，而是人云亦云，就不會有今天的成就。還有2012年諾貝爾醫(yī)學獎獲得者格登和山中伸彌，正常認為人體干細胞都被認為是單向地從不成熟細胞發(fā)展為專門的成熟細胞，生長過程不可逆轉(zhuǎn)。然而，格登和山中伸彌教授發(fā)現(xiàn)，兩位科學家的發(fā)現(xiàn)徹底改變了人們對細胞和器官生長的理解。教科書因之改寫，新的研究領域被建立起來。通過對人體細胞的重新編程，科學家們創(chuàng)造了診斷和治療疾病的新方法，甚至未來的器官移植，只要利用自己的細胞轉(zhuǎn)化成自己的組織，也不會出現(xiàn)排斥反應，更不會有人為了賣腎，進行違法的倒賣器官。

綜上所述，對于醫(yī)學生這個特殊的專業(yè)，要有針對的和切實可行的教學方法來提高全科醫(yī)師技能，在傳統(tǒng)教學模式的基礎上，結(jié)合多媒體教學模式，有效的利用和合理的引入案例法、問題式教學法、通過互聯(lián)網(wǎng)了解某些常見病和多發(fā)病的診斷、治療和用藥，特別新藥的應用，來提高醫(yī)學生的全科技能，通過網(wǎng)絡資源對醫(yī)學生的知識不斷的補充和更新，為將來更好的提高臨床技能奠定基礎。

作者：姜艷霞呂士杰張巍徐俊杰羅軍單位：吉林醫(yī)藥學院生化教研室