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手術室護理相較于其他科室的護理工作更多些[1]，對技術性和專業(yè)性的要求更高些，同時還伴隨高風險等特點[2]，手術中發(fā)生任何一個微小的細節(jié)問題都會引發(fā)連鎖性反應，從而對患者的手術效果乃至生命產生很大的威脅[3]。傳統(tǒng)的手術室護理都是依照醫(yī)囑而為，護理人員處于被動狀態(tài)[4]，并非以患者的需求為出發(fā)點而定制的合理措施，致使護理不良事件頻繁發(fā)生，對患者的手術效果和術后恢復均產生不利影響[5]?；诖?，選取2016年4月—2017年4月我科室經手術治療的72例患者作為研究對象，探討手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用效果，報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象。選取2016年4月—2017年4月我科室經手術治療的72例患者作為研究對象，以均衡原則為基準，將其隨機分為兩組，每組各36例患者。對照組中，男15例，女21例；年齡22～53歲，平均年齡（36.5±4.6）歲；婦科、骨科、普外科手術患者分別為12例、8例、16例；觀察組中，男17例，女19例；年齡23～55歲，平均年齡（37.1±4.5）歲；婦科、骨科、普外科手術患者分別為13例、10例、13例。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2研究方法。給予對照組常規(guī)護理干預，主要包括觀察病情、遵醫(yī)囑用藥等。觀察組采取手術室細節(jié)護理：（1）術前護理，帶領患者進行常規(guī)體檢，記錄生命體征數(shù)據(jù)，評估患者身體及心理狀況；對患者開展健康宣教活動，增強與患者的有效溝通，拉近醫(yī)患之間的距離，消除患者不安、恐懼、激動等不良情緒，以提高患者的從醫(yī)性與配合度[6]。（2）術中護理，在患者進入手術室后，幫助患者取最佳舒適體位，后對患者行常規(guī)消毒、麻醉、鋪巾，并檢查手術器械，及時、有效協(xié)助醫(yī)生進行基礎準備與操作，嚴密監(jiān)測并記錄患者的生命體征變化[7]。（3）術后護理，術后對患者進行皮膚消毒，清點手術器械等用品，以免遺漏。術后嚴密關注患者麻醉清醒狀態(tài)，在清醒后及時告知患者手術已完成并很成功，給予患者最大的心理慰藉，同時指導家屬做一些簡單護理行為，給予患者最大精神支持，加快患者身體機能的康復。1.3療效標準。評估兩組護理質量與護理滿意度，其中生活質量滿分100分，分值越高代表護理質量越優(yōu)[8]。1.4統(tǒng)計學分析。采用SPSS15.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組護理質量評分對比。觀察組的各項護理質量評分高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。2.2兩組護理滿意度狀況對比。觀察組的護理滿意度高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

3討論

手術室護理對于醫(yī)院的護理工作及手術患者的安全具有重要意義。之前的手術室護理都是依照醫(yī)囑而為，手術的護理工作人員處于被動狀態(tài)，并非以患者的需求為出發(fā)點而定制的合理措施，容易導致手術室護理工作的不良事件[5]。近些年來新興起一種名為手術室細節(jié)護理的護理模式，這種模式中的護理干預使得護理人員從原本的被動轉化為主動，并且成功地填補了傳統(tǒng)手術室護理的缺點[9]。通過第一時間了解患者的真實需求，并結合醫(yī)囑與患者自身實況定制出獨特的護理方式，其在為患者提供全面護理的基礎上，既保證了護理工作推進的順利性，也顯著提高了患者的臨床療效與預后狀況[10]。首先要定制計劃，首先成立護理小組，依據(jù)手術室的護理標準及患者護理需求定制出科學護理方案，并由組長對護理人員進行詳細的護理分工，從而給予患者最專業(yè)的護理[11]。環(huán)境護理尤為重要，醫(yī)院應該對護理人員制定嚴格規(guī)范的守則，嚴格控制手術室無關的流動人員；術后采用負離子空氣消毒、紫外線光燈照射等方式對手術室消毒，由此來降低或避免手術室病菌的滋生[12]。在本文研究中，觀察組的護理質量評分高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組的護理滿意度高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這說明，在手術護理安全中，實施手術室細節(jié)護理，可以提高護理質量與護理滿意度。

作者:梅麗芳 單位:松滋市人民醫(yī)院手術室