導(dǎo)語：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)壓力性損傷的影響一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的通過手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方法對(duì)發(fā)生手術(shù)壓力性損傷的患者進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者的護(hù)理效果進(jìn)行研究。方法選取2018年8月1日—2020年1月1日到醫(yī)院治療的手術(shù)壓力性損傷患者60例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各30例患者，試驗(yàn)組患者通過手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者通過常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，通過比較兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)情況，來評(píng)價(jià)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的影響效果。結(jié)果觀察組患者的心理功能、軀體功能、社會(huì)功能評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通過手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方法來護(hù)理手術(shù)壓力性損傷患者，影響效果極佳，安全性高。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理干預(yù)；手術(shù)壓力性損傷；影響；皮膚壓迫；對(duì)照研究；評(píng)分

壓力性損傷是一種新型壓瘡情況，屬于局部損傷，一般會(huì)發(fā)生在骨隆突出位置或者與醫(yī)療器械相互接觸的皮膚或者軟組織位置出現(xiàn)的開放性潰瘍情況，并且會(huì)存在疼痛情況[1]。在圍手術(shù)期中，怎樣通過護(hù)理方法來避免或者減少患者出現(xiàn)手術(shù)壓力性損傷受到了臨床中各個(gè)學(xué)者的廣泛關(guān)注[2-3]。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)是一種優(yōu)良的護(hù)理方法，應(yīng)用在圍手術(shù)期中，可以有效地提高患者的心理、社會(huì)、軀體功能，減少術(shù)中皮膚受壓的發(fā)生概率[4]，本次研究，筆者選取2018年8月1日—2020年1月1日到我院的手術(shù)壓力性損傷患者60例，隨機(jī)分為2組，分別為對(duì)照組和試驗(yàn)組，展開對(duì)照研究。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2018年8月1日—2020年1月1日到我院的手術(shù)壓力性損傷患者60例，隨機(jī)分為2組，分別為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各有30例患者組成，試驗(yàn)組患者通過手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者通過常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組患者的年齡區(qū)間在40～88歲之間，患者的平均年齡為（53.23±2.15）歲，男18例，女12例，對(duì)照組患者的年齡區(qū)間在41～85歲之間，患者的平均年齡為（54.24±1.87）歲，男17例，女13例，本次研究的研究對(duì)象的一般資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。本次研究的患者在開展研究之前，筆者首先詢問每一個(gè)患者是否愿意作為本次研究的研究對(duì)象，在得到本人的同意之后，再將本次研究的研究方案上交我院壓瘡管理委員會(huì)，在得到壓瘡管理委員會(huì)的批準(zhǔn)后，才開始本次研究。1.2方法。對(duì)照組患者通過常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)：術(shù)前護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)宣教，緩解患者心理壓力，告知手術(shù)的注意事項(xiàng)；術(shù)中加強(qiáng)保暖；術(shù)后做并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理。試驗(yàn)組患者通過手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方法：（1）建立評(píng)估體系：術(shù)前預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生是極為必要的，所以，就需要對(duì)引發(fā)疾病發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行研究了解，從而針對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素，來制定具有預(yù)防效果的措施，減少或者避免手術(shù)壓力性損傷的發(fā)生，術(shù)前，需要巡回護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行探視，根據(jù)患者可能存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，制定個(gè)體化護(hù)理方案，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理；（2）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)以及操作培訓(xùn)：提高護(hù)理人員的知識(shí)儲(chǔ)備以及手術(shù)患者的操作標(biāo)準(zhǔn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容包括：評(píng)估手術(shù)壓力性損傷的危險(xiǎn)因素、手術(shù)體位的選擇、防護(hù)用具的合理使用、對(duì)手術(shù)操作進(jìn)行考核、手術(shù)中的注意事項(xiàng)進(jìn)行考核；（3）防護(hù)用具的選擇和使用：為了防止患者的局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓，需要在術(shù)中采用防護(hù)用具，選擇防護(hù)用具的原則是軟硬度要合理、是否透氣；（4）保暖措施：通常引發(fā)壓力性損傷的主要原因是手術(shù)時(shí)的溫度以及濕度，手術(shù)中需要將手術(shù)時(shí)的溫度調(diào)節(jié)到（23±2）℃，對(duì)不需要進(jìn)行手術(shù)的位置進(jìn)行包裹，保證溫度不流失，如果需要的話，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙?，將患者的體溫控制在37℃，避免因?yàn)榛颊叩捏w溫過低，導(dǎo)致患者發(fā)生局部血液循環(huán)障礙；手術(shù)中，也不要用過多的消毒液，防止刺激患者皮膚，從而出現(xiàn)壓力性損傷。1.3觀察指標(biāo)。通過比較兩組患者的心理功能、軀體功能、社會(huì)功能評(píng)分以及患者的皮膚受壓情況，評(píng)價(jià)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的影響效果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本次研究，筆者使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用例（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗(yàn)組患者的皮膚受壓情況的發(fā)生例數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者，試驗(yàn)組患者的皮膚受壓情況的發(fā)生：2例患者出現(xiàn)紅斑情況，0例患者出現(xiàn)水皰情況，1例患者出現(xiàn)破損情況，沒有出現(xiàn)皮膚受壓情況的患者有27例，安全率為（90.0%），對(duì)照組患者的皮膚受壓情況的發(fā)生：7例患者出現(xiàn)紅斑情況，2例患者出現(xiàn)水皰情況，2例患者出現(xiàn)破損情況，沒有出現(xiàn)皮膚受壓情況的患者有19例，安全率為（63.3%），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的心理功能、軀體功能、社會(huì)功能評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，觀察組患者的心理功能、軀體功能、社會(huì)功能評(píng)分分別為：（87.52±2.49）分，（86.03±2.34）分，（83.12±2.68）分，對(duì)照組患者的心理功能、軀體功能、社會(huì)功能評(píng)分分別為：（73.24±1.99）分，（73.94±2.26）分，（72.43±2.13）分，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3討論

手術(shù)壓力性損傷是手術(shù)后的一種常見并發(fā)癥?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)時(shí)以及手術(shù)結(jié)束之后三天內(nèi)發(fā)生的損傷，則叫做手術(shù)壓力性損傷[5]。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果表明：手術(shù)壓力性損傷的發(fā)生例數(shù)超過了半數(shù)患者[6-7]，引發(fā)手術(shù)壓力性損傷的主要原因是患者在手術(shù)進(jìn)行中，需要長(zhǎng)時(shí)間的保持體位，不能隨意更改體位，外加患者需要進(jìn)行全身麻醉或者其他麻醉，有的手術(shù)需要開刀[8]，就會(huì)大大增加壓力性損傷的發(fā)生概率，如果患者出現(xiàn)壓力性損傷，患者的治療效果會(huì)因此受到極大的影響，患者的術(shù)后痛苦更大，從而嚴(yán)重影響患者的術(shù)后預(yù)后情況，增加了患者的康復(fù)時(shí)間，以及住院時(shí)間[9-10]，從而會(huì)使患者的經(jīng)濟(jì)壓力逐漸增大，帶來許多負(fù)面影響，近些年來，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)在不斷提升，理念在不斷先進(jìn)和完善，在臨床診斷治療過程中，將先進(jìn)的護(hù)理理念應(yīng)用其中，可以有效的將手術(shù)壓力性損傷的發(fā)生概率進(jìn)行降低[11]，手術(shù)室護(hù)理在醫(yī)院的護(hù)理中具有重要的地位，一般會(huì)通過手術(shù)壓力性損傷的發(fā)生概率來評(píng)價(jià)手術(shù)室護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量[12-15]，所以，本次研究，筆者通過手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，得到的研究結(jié)果表明：試驗(yàn)組患者的皮膚受壓情況的發(fā)生例數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者，試驗(yàn)組患者安全率為（90.0%），對(duì)照組患者安全率為（63.3%），觀察組患者的心理功能、軀體功能、社會(huì)功能評(píng)分分別為：（87.52±2.49）分，（86.03±2.34）分，（83.12±2.68）分，對(duì)照組患者的心理功能、軀體功能、社會(huì)功能評(píng)分分別為：（73.24±1.99）分，（73.94±2.26）分，（72.43±2.13）分；姚麗娟[16]的研究結(jié)果表明：觀察組患者無癥狀概率為93.34%，對(duì)照組患者的無癥狀概率為80.6%，與本次研究結(jié)果大致相符，說明本次研究的有效性。綜上所述，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有效降低手術(shù)壓力性損傷的發(fā)生概率，改善患者手術(shù)安全指數(shù)，值得推廣，可以應(yīng)用。

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作者:金紹輝 田青 陳麗 肖寒杰 譚順利 單位:重慶市東南醫(yī)院麻醉科