質(zhì)量控制在手術(shù)室護理的應(yīng)用

時間:2022-04-09 04:46:52

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質(zhì)量控制在手術(shù)室護理的應(yīng)用

手術(shù)室是醫(yī)院重要的技術(shù)部門之一,可對患者進行搶救和治療。在進行治療的過程中不僅需要配備器材,還需要具備相應(yīng)的護理管理,以確保手術(shù)治療的效果,以免產(chǎn)生不良事件[1]。本次研究對手術(shù)室護理管理模式中采用質(zhì)量控制小組管理模式產(chǎn)生的積極作用進行分析,報告如下。

1資料與方法

1.1資料。選取我院2017年9月-2018年12月手術(shù)室患者82例,根據(jù)護理管理模式分為觀察組和對照組各41例。觀察組男性27例,女性14例;年齡28~56歲,平均(40.4±3.7)歲。對照組男性28例,女性13例;年齡29~58歲,平均(42.2±3.9)歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法。對照組采用基礎(chǔ)管理模式,觀察組采用質(zhì)量控制小組管理模式(QCC),內(nèi)容:(1)創(chuàng)建質(zhì)量控制小組,對質(zhì)量控制和管理內(nèi)容進行負(fù)責(zé)的為組長,同時需要建立應(yīng)急預(yù)案,如果在護理工作中產(chǎn)生紕漏可選擇相應(yīng)的策略。(2)依據(jù)小組情況確定手術(shù)室管理守則,劃分工作要求和崗位職責(zé),完善相關(guān)制度等。小組成員需對手術(shù)室管理守則內(nèi)容進行學(xué)習(xí),有助于發(fā)現(xiàn)護理人員護理過程中出現(xiàn)的問題,而后找出有效建議,以此協(xié)助護理人員提升自身工作水平[2]。與此同時,實施質(zhì)量控制的過程中,需要結(jié)合護理人員培訓(xùn),對護理人員在工作過程中產(chǎn)生的問題進行教育培訓(xùn),提升手術(shù)室護理人員工作水平。(3)在進行以上管理內(nèi)容的同時,分工確定手術(shù)室護理工作,對手術(shù)衛(wèi)生和劃分區(qū)域進行確定,同時依據(jù)相關(guān)要求對藥物以及手術(shù)設(shè)備進行擺放,手術(shù)時需要進行記錄,對于手術(shù)過程中應(yīng)采用的藥物以及麻醉藥物等,給予有效管理,對于手術(shù)室中的醫(yī)療廢物需要進行處理[3]。教學(xué)小組則是教育護理實習(xí)護理人員,采用實踐方法提升護理人員技術(shù)能力。文書小組需要對護理表格進行整理,保證護理文書的正確性,確保護理文書完整。隔離消毒小組需要對無菌物進行檢查,查看其完整性,手術(shù)室內(nèi)的操作需要依據(jù)無菌原則實施,對一次性消耗品進行有效管理,手術(shù)前需要確保無菌物品的準(zhǔn)備。質(zhì)量控制小組則是對上述工作進行檢查,對其工作情況進行管理,在實際崗位中確定工作流程以及相關(guān)制度,保證護理人員之間的護理工作良好協(xié)調(diào)[4]。對護理過程中出現(xiàn)的問題進行分析,選擇QCC模式分析其出現(xiàn)的問題,經(jīng)過分析后可知常見問題為護理差錯、物品準(zhǔn)備異常、消毒異常以及切口感染等,為此需要對以上問題進行正確認(rèn)識,從而有效實施護理。(4)質(zhì)量控制管理小組需要將責(zé)任劃分至個人,并抽查護理人員的工作情況,將結(jié)果上報至護士長,護士長按照最終結(jié)果調(diào)整護理人員的工作,對于出現(xiàn)的問題需要和主要責(zé)任人進行交流,并予以改進。1.3評估指標(biāo)。[5]不良事件發(fā)生率和護理質(zhì)量。統(tǒng)計觀察組和對照組手術(shù)室護理管理不良事件發(fā)生例數(shù)并進行比較,統(tǒng)計觀察組和對照組手術(shù)室護理質(zhì)量并進行比較。1.4統(tǒng)計學(xué)處理。采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料以n(%)表示,比較采用χ2檢驗,計量資料以x±s表示,比較采用t檢驗,P<0.05為差異統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組不良事件發(fā)生率比較。觀察組患者入院進行質(zhì)量控制小組管理后計算不良事件發(fā)生率為19.51%,對照組患者入院進行基礎(chǔ)管理模式后計算不良事件發(fā)生率為41.46%,觀察組低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.2兩組護理質(zhì)量比較。觀察組教學(xué)、文書、消毒、檢查以及總體護理質(zhì)量評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

3討論

臨床護理的主要環(huán)節(jié)為護理管理,護理管理對于開展護理工作具有良好的輔助效果和督促效果。有效的護理管理能夠?qū)⒆o理水平提升,而護理質(zhì)量管理模式較多,其效果存在差異,主體則表現(xiàn)為護理人員自身素質(zhì),應(yīng)予以相應(yīng)的督促以及有關(guān)制度進行管理[6]。傳統(tǒng)護理管理通常將負(fù)責(zé)人設(shè)為護士長,護士長對護理工作進行監(jiān)督以及管理,然而手術(shù)室護理工作量較大,無形之中增加了護士長的工作負(fù)擔(dān),在相關(guān)工作進行的過程中難免產(chǎn)生紕漏事件,對手術(shù)室質(zhì)量產(chǎn)生影響[7]。采用質(zhì)量控制小組模式能夠?qū)⒆o士長的工作量減少,確保手術(shù)室護理工作的正常運行,以此將整體護理管理水平提升。質(zhì)量控制小組管理是創(chuàng)建管理小組,護理人員的護理工作狀況由質(zhì)量控制小組進行記錄,而后對其予以相應(yīng)的評估,有助于發(fā)現(xiàn)護理過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題,以此制訂應(yīng)對策略,對手術(shù)室護理工作起到優(yōu)化的效果,精細(xì)護理的同時規(guī)范其操作,將不良事件發(fā)生例數(shù)減少[8]。同時質(zhì)量控制由單一護士長管理轉(zhuǎn)變?yōu)閷嶋H管理,對管理責(zé)任進行確定,給予有效的全過程控制。研究數(shù)據(jù)表明,觀察組患者入院進行質(zhì)量控制小組管理后不良事件發(fā)生率為19.51%,低于對照組的41.46%。表明護理人員能夠主動參與到管理中,對培養(yǎng)骨干護理人員起到促進作用,可調(diào)動護理人員的工作積極性,使其充分發(fā)揮自身的潛力,提升專業(yè)活力。與此同時,在采用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)時,需要依據(jù)管理原則,控制小組能夠?qū)F隊力量進行充分發(fā)揮,提升團隊能力水平,加強科室和科室間的互動,確保相關(guān)工作質(zhì)量。手術(shù)室護理管理模式選擇QCC模式,其應(yīng)用廣泛,可將自身優(yōu)勢予以發(fā)揮,可采用科學(xué)方法對問題進行處理,以此將護理質(zhì)量提升,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),推動手術(shù)室護理發(fā)展,如管理手術(shù)室藥物以及器械的過程中,護理人員需要對其進行清潔以及整理,以此確保手術(shù)的順利實施。藥物整理以及器械整理屬于主要內(nèi)容,手術(shù)過程中容易出現(xiàn)突發(fā)事件,如發(fā)生突發(fā)事件,則需要相關(guān)藥物和器械,因此對藥物和器械進行保管可確保應(yīng)用過程中的供應(yīng),以此減少搶救時間,確保手術(shù)的及時進行。

綜上所述,本文探討了觀察組和對照組患者的護理管理方法,以此證實了手術(shù)室護理管理中采用質(zhì)量控制小組管理的價值。結(jié)果表明,觀察組實施質(zhì)量控制小組管理模式,能夠提升其整體護理質(zhì)量和工作效率,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

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作者:甘曉華 李綺樺 孫慧平 單位:1.臺山市人民醫(yī)院手術(shù)麻醉科 2.臺山市人民醫(yī)院