導語：輔助生殖技術(shù)手術(shù)室護理研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探究人類輔助生殖醫(yī)療中心應用手術(shù)室護理管理的效果。方法本研究選取2016年1月～2016年12月間我院生殖中心接收輔助生殖的70例患者進行調(diào)查，并在2017年1月～2017年12月實施手術(shù)室護理管理，對比實施前后一年患者護理滿意度、環(huán)境污染感染率、精子和胚胎污染率、失訪率變化情況。結(jié)果實施相關(guān)護理管理后，患者滿意度較實施前明顯提高，環(huán)境污染感染率、精子和胚胎污染率、失訪率較實施前明顯降低，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在人類輔助生殖醫(yī)療中心中應用手術(shù)室護理管理效果較理想，能提高患者滿意度，減少環(huán)境污染精子、胚胎污染、失訪情況的發(fā)生，值得采用。

【關(guān)鍵詞】護理管理；輔助生殖技術(shù)；護理滿意度

據(jù)有關(guān)資料顯示[1]，我國育齡夫婦中不孕癥患者高達10%，且呈現(xiàn)增長趨勢，為幫助此類患者獲得做父母的權(quán)利，我國各地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)已建立多個人類輔助生殖醫(yī)學中心，數(shù)量已經(jīng)達到200多家，其主要由實驗室、醫(yī)學臨床以及護理三個部門共同構(gòu)成。伴隨輔助生殖技術(shù)的不斷發(fā)展，實驗室和臨床醫(yī)療已逐步形成標準化和規(guī)范化管理[2]。本文探討手術(shù)室護理管理在我院人類輔助生殖醫(yī)學中心中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。本院人類輔助生殖醫(yī)療中心2016年1月～2016年12月共接收70例患者，所有患者均為女性，已婚，多年未育。年齡25～41歲，平均（28.54±3.21）歲。2017年1月～2017年12月共接收71例患者，均為女性，已婚，多年未育。年齡25～42歲，平均（28.56±3.20）歲。兩組一般資料無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。1.2方法。本院于2017年1月～2017年12月實施手術(shù)室護理管理，具體措施如下：（1）建立相應制度：建立工作人員行為管理準則，材料和儀器管理制度、手術(shù)室工作準則、消毒隔離制度、隨訪制度、保密制度、病案管理制度以及自查制度等，確保護理工作有據(jù)可依，有章可循。（2）人員管理：加強對護理人員的培訓，囑其定期參與?？茦I(yè)務(wù)學習、科內(nèi)病例討論以及學習班等，定期開展業(yè)務(wù)考核和理論考核，使其充分了解?？瓢l(fā)展趨勢，積極配合新技術(shù)開展。（3）患者管理：患者接受周期治療前，均應簽署同意知情書，并如實給其提供信息，并建立相應身份認證制度，確保患者和子代合法權(quán)益。（4）特殊耗材與貴重設(shè)備的管理：對貴重物品應進行序號排編，并規(guī)定放置地點，制定操作規(guī)程，完善相應保養(yǎng)、使用于維修檔案，由專人看護。手術(shù)室和胚胎實驗室的一次性耗材均應以公開招標形式入院，商和生產(chǎn)廠家的三證復印件均應存放于設(shè)備科和生殖中心。對于貴重一次性耗材，應根據(jù)需求確定基數(shù)，用完后及時補充，并定期進行清點，確保無變質(zhì)、擠壓和過期。使用完后應立即毀形，并進行記錄和簽名。（5）健康教育：通過個體化指導、分發(fā)圖書和手冊、制定健康教育處方等方法開展健康教育，使患者充分了解術(shù)后注意事項、飲食、用藥以及休息等知識。不孕夫婦接受輔助生育前，應參加相關(guān)講座，并向其介紹本科環(huán)境與流程，幫助其樹立良好心態(tài)。宣教應貫穿于整個治療和過程中，分別于開始治療時、超排卵時、注射HCG時、取卵日以及胚胎移植日，為其提供相關(guān)注意事項信息。（6）手術(shù)室管理：醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行無菌操作，遵守污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)的管理規(guī)范，分開放置無菌物品和非無菌物品，做好無菌物品定量、定時清點和補充、定位放置，并依據(jù)滅菌日期進行先后放置。加強一次性物品管理，使用和處理。任何人員進入實驗間均應更換鞋子、穿戴帽子和口罩、消毒手術(shù)衣，并經(jīng)過風淋通道吸取身上灰塵。對手術(shù)室進入人數(shù)進行嚴格把控，實驗室內(nèi)工作人員不得超過6人，盡可能減少人員流動。手術(shù)前后應嚴格按照規(guī)定進行空氣消毒、質(zhì)量控制和衛(wèi)生清潔處理，每天做好手術(shù)的室溫濕度、恒溫臺、吸引器、氧氣等各種質(zhì)控記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，手術(shù)后用醫(yī)用濕巾擦拭器械表面及線路，用清水擦拭地板，每周清洗層流出入風口過濾網(wǎng)，每月深層清潔后再進行1次空氣培養(yǎng)，試驗結(jié)果不合格應分析原因并重新消毒，直到合格為止。（7）患者資料管理：患者病歷資料至少應保管70年，并由本科保存。病歷入袋后應按檔案號擺放，并由專人負責登記編號和查找舊病歷，借出與歸還的病歷應進行及時登記和整理，裝填好病歷袋后進行歸檔。（8）妊娠結(jié)局追蹤管理：專人負責電話隨訪患者，隨訪時間分別在胚胎移植后兩周、七周、十二周與分娩結(jié)束時。1.3觀察指標。觀察實施前后患者滿意度、環(huán)境污染感染率、精子和胚胎污染率、失訪率變化情況。采用我院自制滿意度調(diào)查表評估患者對護理工作的滿意度情況，滿分100分，滿意度與分數(shù)成正相關(guān)。1.4統(tǒng)計學方法。采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，計量資料選擇x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料選擇百分比表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

實施相關(guān)護理管理后，患者滿意度較實施前明顯提高，環(huán)境污染感染率、精子和胚胎污染率、失訪率較實施前明顯降低，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3討論

3.1業(yè)務(wù)學習重要性。生殖醫(yī)學的不斷發(fā)展，使得對護理人員的要求不斷提高，需要其充分掌握不同輔助生育技術(shù)的配合方法和?？评碚撝R。專科護士應加強業(yè)務(wù)學習，適應專科發(fā)展方向，并積極參與各種研討會和專科病例討論，提高自身專科知識。3.2健康教育應貫穿始終。心理因素和不孕癥間有一定關(guān)聯(lián)，良好的心理護理能緩解患者治療中的負面情緒，因此健康教育應貫穿于日常護理中，在實施IVF-ET各步驟時均應給予患者心理輔導，并選擇關(guān)鍵點進行重點宣教，可防止患者因出錯和遺忘導致治療終止[3]。我院實施相關(guān)護理管理后，患者滿意度較實施前明顯提高，提示手術(shù)室護理管理能使患者對護理服務(wù)更加滿意。3.3加強設(shè)備和物品管理。治療不孕癥中超排卵藥物價格較高，患者進入治療后不得隨意終止，確保設(shè)備的正常運動和耗材供應意義重大[4]。設(shè)備應由專人看管，常用設(shè)備應備有兩套，進口耗材應提前進行訂購，以免因供應商缺貨導致耗材無法供應。3.4隨訪與病案管理的必要性。分娩結(jié)局和妊娠結(jié)果的隨訪均是護理工作中的重要部分，應由專人負責隨訪工作[5]?；颊咧委煏r間較長，且隨訪資料較多，多數(shù)患者需經(jīng)?；蒯t(yī)院就診，需要翻找舊病案以供醫(yī)師參考，參考完畢后需要歸檔，因此，易出現(xiàn)病案遺失和錯位等，應由專人負責檔案室管理，我院實施相關(guān)護理管理后，失訪率有明顯下降，分析原因可能是醫(yī)院產(chǎn)科根據(jù)廣西人口健康信息業(yè)務(wù)應用平臺查詢，能減少失訪的出現(xiàn)。3.5質(zhì)控管理。質(zhì)控管理是手術(shù)室護理管理的重要組成部分，我院實施相關(guān)護理管理后，環(huán)境污染感染率、精子和胚胎污染率、較之前明顯下降，提示采取相應護理管理能減少院感和精子胚胎方面污染發(fā)生。綜上所述，在人類輔助生殖醫(yī)療中心應用手術(shù)室護理管理效果明顯，更符合患者需求，能減少污染的發(fā)生，值得采用。

參考文獻

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作者:周玲 羅宇明 朱俞歡 廖蘭英 黃福輝 單位:南寧市第二人民醫(yī)院