白內(nèi)障超聲乳化手術手術室護理分析
時間:2022-11-05 05:04:35
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【摘要】目的將手術室護理用于白內(nèi)障超聲乳化手術中,對其護理效果進行分析。方法對我院收治的900例白內(nèi)障超聲乳化手術患者分組研究,根據(jù)護理意愿將其分為甲組與乙組,乙組行常規(guī)護理干預,甲組實施手術室護理干預,對兩組護理結果進行評價。結果甲組術后康復效果評分、生活質量評分與乙組相比,均明顯更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);甲組術后并發(fā)癥率為4.0%,與乙組13.78%相比明顯更低的,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論手術室護理干預用于白內(nèi)障超聲乳化手術中效果理想,可減少術后并發(fā)癥,提升患者康復效果與生活質量,值得臨床應用。
【關鍵詞】白內(nèi)障超聲乳化手術;手術室護理;白內(nèi)障
白內(nèi)障為眼科常見的一種疾病,多見于50歲以上的中老年群體。白內(nèi)障指患者從中老年期開始出現(xiàn)晶狀體混濁的現(xiàn)象,且隨著年齡不斷增加,發(fā)病率會不斷提高。導致白內(nèi)障的常見病因主要為老年人新陳代謝的功能逐漸減弱,遺傳、免疫異常、輻射、局部營養(yǎng)障礙等因素也會導致患者晶狀體代謝紊亂,引發(fā)混濁現(xiàn)象。目前臨床對白內(nèi)障患者多采用白內(nèi)障超聲乳化吸除術治療,期間加強手術室護理是提升手術成功的關鍵,也能有效預防術后并發(fā)癥,提升患者生活質量。本研究將手術室護理干預用于我院行白內(nèi)障超聲乳化手術的患者中,旨在觀察其護理效果。報道見下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2016年1月~2017年11月我院收治的白內(nèi)障超聲乳化手術患者900例作為研究對象,根據(jù)護理意愿將其分為甲組與B組,各450例。其中,甲組男292例,女158例,年齡45~76歲,平均年齡(59.27±7.83)歲;乙組男287例,女163例,年齡46~77歲,平均年齡(59.32±7.81)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2納入、排除標準
納入:均為單眼白內(nèi)障,并接受白內(nèi)障超聲乳化手術治療;對本研究知情,并自愿簽署同意書。排除:青光眼等其他眼部疾病引發(fā)的白內(nèi)障者;精神疾病者;老年癡呆者;合并感染性疾病者;惡性腫瘤者;臨床資料不完整者。
1.3方法
乙組行常規(guī)護理干預,加強術前健康宣教、相關準備及術中配合,甲組行手術室護理干預,具體內(nèi)容見下:
1.3.1術前心理護理
患者通常年齡較大,自身免疫能力與體質較差,加上對疾病及手術認知不足,容易產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒,提升手術依從性。護理人員應及時與其進行心理疏通,告知相關疾病知識、手術方法、作用等,解釋手術操作方法較為簡單,術后可快速恢復,不會影響其正常生活。講述治療成功病例,增強患者手術信心,提升治療依從性。
1.3.2手術室護理
術前對手術器械進行清點并簽字確認,對相關物品進行無菌消毒,避免術后感染。術中協(xié)助患者調整適合體位,囑其將面部朝上保持不動狀態(tài),眼球往下看固定配合醫(yī)師進行手術。講述手術相關注意事項,幫助患者穿戴好手術服。協(xié)助醫(yī)師對患者手術部位行消毒、局麻,鋪無菌單,期間嚴密監(jiān)測患者生命體征變化,若出現(xiàn)異常應及時匯報。準備手術所需器械與物品,并精準向醫(yī)師投遞,仔細聆聽醫(yī)師下的每個指令,全面配合醫(yī)師操作。手術期間對患者灌注液高度嚴密監(jiān)視,以保證其能滿足前房深度。若手術期間患者出現(xiàn)任何不良反應,都應及時告知醫(yī)師,并協(xié)助采取相關措施解決。
1.3.3術后干預
手術操作完畢后,使用滴眼藥膏對患者眼部進行處理,將沙布覆蓋術眼眼貼固定。手術結束后將患者送回病房,對患者術中使用的器械與物品進行詳細核對,將其記錄到病例中,確保患者手術信息完整。與病房護理人員交接工作,講解術后注意事項,囑患者嚴格按醫(yī)囑進行相關治療,若出現(xiàn)異常狀況應立即告知相關醫(yī)護人員。
1.4觀察指標
觀察兩組康復效果評分與生活質量評分,統(tǒng)計兩組術后并發(fā)癥情況。使用康復評定量表對患者術后6個月康復效果進行評定,使用QOL-100量表對患者生活質量進行測評。
1.5統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組康復效果及生活質量評分
甲組術后康復效果評分、生活質量評分與乙組相比,均明顯更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2.2兩組術后并發(fā)癥情況甲組術后并發(fā)癥率為4.0%,與乙組13.78%相比明顯更低的,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
白內(nèi)障是指老年人新陳代謝功能減弱造成的晶狀體混濁現(xiàn)象,為眼科常見病。隨著我國老齡化人口不斷增加,白內(nèi)障發(fā)病率也在持續(xù)增加。白內(nèi)障作為致盲性疾病,是導致人類失明的主要原因之一,若不及時給予相關治療,會引發(fā)青光眼、失明等嚴重并發(fā)癥,對老年患者正常生活造成嚴重影響。隨著醫(yī)療技術不斷發(fā)展、進步,近年來白內(nèi)障超聲乳化手術逐漸用于白內(nèi)障患者治療中,并取得較好效果。但術后會引發(fā)一系列并發(fā)癥,降低患者生活質量。因此對白內(nèi)障超聲乳化手術患者加強相關手術護理意義重大。護理質量可直接決定眼科手術成功與否,而手術室護理安全可有效反映出醫(yī)院手術室整體護理質量。若不加強手術室護理,會增加患者眼內(nèi)感染的幾率,對患者視力造成難以挽回的損傷,甚至需將眼球摘除。不僅降低手術效果,還會增加患者痛苦,對其往后生活及工作造成嚴重影響,增加家庭負擔。
手術室護理術前心理干預通過對患者進行心理疏通,告知相關疾病知識與手術方法等,消除患者不良情緒,增強手術信心,提升手術依從性。術中除對醫(yī)師操作具有較高要求外,還需護理人員術中嚴密配合醫(yī)師相關操作,精準傳遞各項手術器械與物品,保證手術順利進行。手術期間應注意加強對患者生命體征的監(jiān)測,出現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)師,給予相關措施解決,避免對患者造成不可挽回的損傷。本次研究中,對患者實施手術室護理后,其術后康復效果與生活質量與實施常規(guī)護理的患者相比明顯更好,術后并發(fā)癥且更少。提示手術室護理干預用于白內(nèi)障超聲乳化手術中效果理想,可有效改善患者生活質量,減少并發(fā)癥,促進快速康復,值得臨床應用。
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作者:施曉劍 單位:山西省大同市第二人民醫(yī)院