新護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)用及評(píng)價(jià)分析
時(shí)間:2022-05-07 03:58:32
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手術(shù)室是一個(gè)專業(yè)性較強(qiáng)的臨床科室,手術(shù)配合涉及到許多手術(shù)室??浦R(shí),崗前培訓(xùn)中也較少涉及手術(shù)室??频膬?nèi)容,因此在手術(shù)室培訓(xùn)初期的手術(shù)配合時(shí)常常手足無措,這些都會(huì)導(dǎo)致其產(chǎn)生挫敗感甚至使其失去手術(shù)室工作的信心[1]。本研究針對(duì)新護(hù)士手術(shù)室不同培訓(xùn)方法進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象。采用便利取樣法,分析過去3年關(guān)于我院手術(shù)室新護(hù)士不同教學(xué)模式的教學(xué)效果。采用隨機(jī)數(shù)字表法,選取2017年1月~2018年3月我院手術(shù)室實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式的新護(hù)士24名作為觀察組,選取2015年1月~2016年12月按照傳統(tǒng)教學(xué)模式的新護(hù)士24名作為對(duì)照組。觀察組包含男護(hù)士6名,女護(hù)士18名,年齡在21~23歲(平均21.8±0.4);對(duì)照組包含男護(hù)士4名,女護(hù)士20名,年齡在21~23歲范圍內(nèi)(平均21.6±0.6)。所有人員均為本科學(xué)歷。1.2方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行帶教。新護(hù)士進(jìn)科室統(tǒng)一由總帶教老師授課,介紹手術(shù)室的環(huán)境,基礎(chǔ)的??浦R(shí),洗手穿衣,以下腹部手術(shù)為例講解擺臺(tái)鋪巾,基礎(chǔ)手術(shù)器械,然后見習(xí)一例普外或婦科常見手術(shù)的洗手配合,之后即進(jìn)入臨床,隨機(jī)跟隨帶教老師,隨機(jī)安排學(xué)習(xí)各專科手術(shù)配合,手術(shù)室護(hù)理相關(guān)知識(shí)在手術(shù)過程中由帶教老師臨場發(fā)揮講解或指導(dǎo)。培訓(xùn)期滿一年參加護(hù)理部統(tǒng)一安排的新護(hù)士考核。觀察組則采用標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)進(jìn)行帶教。①??迫腴T培訓(xùn)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化入各??魄皩?duì)新護(hù)士集中進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容由該專科組長負(fù)責(zé)??谱o(hù)士協(xié)助編寫,經(jīng)護(hù)長審閱,授課演示通過后,成為該??频娜腴T培訓(xùn)資料。②師資標(biāo)準(zhǔn)化??茙Ы汤蠋煹膿穸ǎ焊鲗?七x取一名??谱o(hù)士、本科以上學(xué)歷、主管護(hù)師職稱、手術(shù)室護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)8年以上、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)素質(zhì)良好。專科帶教老師的考核:??评碚撝R(shí)卷面考核、??苾x器設(shè)備操作考核、??瞥R娛中g(shù)配合實(shí)戰(zhàn)考核,考核人員:分管手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制的護(hù)長、專科組長、手術(shù)醫(yī)生。③實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)化:⑴帶教演練階段:由各??平?jīng)考核合格的帶教老師實(shí)行一帶一模式進(jìn)行實(shí)際手術(shù)配合帶教,從物品準(zhǔn)備、器械臺(tái)擺置、消毒鋪巾、物品清點(diǎn)、手術(shù)配合操作、與手術(shù)醫(yī)生的交流技巧到術(shù)后物品整理、留置病理標(biāo)本、器械交接各個(gè)環(huán)節(jié)。⑵新護(hù)士實(shí)戰(zhàn)階段:相同術(shù)式的配合,新護(hù)士自己連續(xù)、多次實(shí)戰(zhàn)配合相同術(shù)式的手術(shù),臺(tái)下巡回護(hù)士為專科一帶一帶教老師,及時(shí)指出新護(hù)士操作的缺點(diǎn)。⑶工作筆記標(biāo)準(zhǔn)化新護(hù)士每配合一個(gè)新手術(shù),術(shù)后均需按要求書寫該手術(shù)配合的工作筆記交與帶教老師批改,帶教老師及時(shí)查閱并指出錯(cuò)誤,并對(duì)錯(cuò)誤進(jìn)行分析、講解。④考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)化⑴專科理論知識(shí)考核⑵手術(shù)配合操作考核:指定??茙Ы汤蠋煘榭己巳藛T,對(duì)從物品準(zhǔn)備、器械臺(tái)擺置、消毒鋪巾、物品清點(diǎn)、手術(shù)配合操作、到術(shù)后物品整理、留置病理標(biāo)本、器械交接等環(huán)節(jié)的掌握情況進(jìn)行評(píng)價(jià),實(shí)行百分制。⑶向?qū)?漆t(yī)生發(fā)放《外科醫(yī)生對(duì)手術(shù)室新護(hù)士工作滿意度調(diào)查表》對(duì)新護(hù)士的工作勝任能力進(jìn)行評(píng)定。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用SPSS22.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)所有得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,理論考核成績、操作考核成績采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差加以描述,組間對(duì)比給予t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1觀察組新護(hù)士的理論成績和操作成績較對(duì)照組新護(hù)士均有明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.2滿意度測評(píng),手術(shù)配合滿意度測評(píng)采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行。向?qū)?漆t(yī)生發(fā)放了《外科醫(yī)生對(duì)手術(shù)室新護(hù)士工作滿意度調(diào)查表》98份,成功收回95份,有效收回率95.2%,得出滿意度分值為95.8%,較對(duì)照組新護(hù)士滿意度(85.8%)有明顯提高。同行評(píng)議調(diào)查問卷調(diào)查表發(fā)出350份,收回342份,有效率97.7%,得出滿意度分值為94.3%,較對(duì)照組新護(hù)士滿意度(87.6%)有明顯提高。
3討論
手術(shù)室護(hù)理工作節(jié)奏快,手術(shù)的順利進(jìn)行和突發(fā)情況使得手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士的護(hù)理配合要求高、準(zhǔn)、快,要在短暫的培訓(xùn)期間取得良好的效果,培訓(xùn)帶教方法的選擇尤為重要[2]。??剖中g(shù)配合標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式具有培訓(xùn)資料標(biāo)準(zhǔn)化、培訓(xùn)師資標(biāo)準(zhǔn)化、教學(xué)效果評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)化等,較傳統(tǒng)帶教方法新護(hù)士對(duì)手術(shù)配合各環(huán)節(jié)自身掌握程度不滿意、缺乏手術(shù)室工作的信心等更有優(yōu)勢。
綜上所述專科手術(shù)配合標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式下新護(hù)士的理論成績和操作成績較傳統(tǒng)的帶教模式新護(hù)士均有明顯提高,手術(shù)配合滿意度測評(píng)調(diào)查問卷觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組。因此??剖中g(shù)配合標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式有利于快速提高規(guī)培護(hù)士的理論知識(shí),縮短規(guī)培護(hù)士的學(xué)習(xí)周期,形成良好的學(xué)習(xí)工作體驗(yàn),增加其歸屬感,值得借鑒和推廣[3-4]。
參考文獻(xiàn)
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[2]陳東旭.標(biāo)準(zhǔn)化課程教學(xué)與標(biāo)準(zhǔn)化人才培養(yǎng)的研究與實(shí)踐[J].標(biāo)準(zhǔn)科學(xué),2016,7:6~9.
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[4]董佩嫻,陳穎川,責(zé)任導(dǎo)師制在手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)中的運(yùn)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(70):173
作者:林靜 李鳳卿 樊婕 譚淑芳 吳強(qiáng) 單位:1.中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院手術(shù)室 2.深圳市第三人民醫(yī)院麻醉科手術(shù)室