新入職護士安全培訓(xùn)論文
時間:2022-03-24 09:33:55
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1資料和方法
1.1資料。研究對象為我科新入職護士136名,納入時間2016年2月至2019年2月,按數(shù)表法分為兩組。試驗組68人,女58名(85.3%),男10名(14.7%);年齡19~25歲,平均(22.6±0.5)歲;中專學(xué)歷1名(1.5%),大專學(xué)歷40名(58.8%),本科學(xué)歷27名(39.7%)。對照組68人,女53名(77.9%),男15名(22.1%);年齡20~25歲,平均(22.7±0.6)歲;中專學(xué)歷1名(1.5%),大專學(xué)歷39名(57.3%),本科學(xué)歷28名(41.2%)。所有新入職護士的檔案均無處分記錄,身體素質(zhì)良好,自愿參與本次調(diào)查。兩組一般資料(年齡、學(xué)歷等)比較無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法。1.2.1對照組。由教學(xué)護士長、護理組長組建培訓(xùn)管理小組,制定護理安全培訓(xùn)方案,包括護理流程、護理質(zhì)量評價等。日常教學(xué)中,采用教師講解、學(xué)生聽講模式。1.2.2試驗組。采用微課支持下的導(dǎo)學(xué)模式,召集3~5名護理組長帶教,將時間節(jié)點作為橫軸,護理安全作為縱軸,設(shè)定不同層面的培訓(xùn)要求和目標,確保培訓(xùn)計劃的合理性。具體方法:根據(jù)護理安全培訓(xùn)內(nèi)容,劃分知識點并選題,收集素材,編寫教案和腳本,錄制微課程。讓新入職護士在課前預(yù)習(xí),開展集中授課,簡要回顧微課內(nèi)容,組織新入職護士以組為單位展示微課學(xué)習(xí)成果,總結(jié)和反饋重難點。教師根據(jù)新入職護士所反映的問題,組織和引導(dǎo)其進行探討,共同解決疑難問題。隨后,根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計測試習(xí)題,讓新入職護士對測試結(jié)果進行反思,實現(xiàn)培訓(xùn)目標。每月分析、總結(jié)一次培訓(xùn)結(jié)果,3個月后進行考核,每半年對已發(fā)安全隱患、事故及處理措施進行健康宣教和考核。1.3判定項目。(1)自制調(diào)查問卷,統(tǒng)計兩組護理安全理論考核成績,內(nèi)容包括??撇僮髂芰?、理論知識、評估和書寫能力、宣教能力等,分值0~100分,得分越高說明成績越好。(2)統(tǒng)計兩組對培訓(xùn)方法的滿意率,包括增強安全意識、提高學(xué)習(xí)興趣、有助于師生交流、提高探究能力。(3)統(tǒng)計兩組患者護理滿意率,包括尊重患者隱私、認真核對患者身份、提供安全教育、服藥后再離開等,分為完全滿意、一般滿意、不滿意3種。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。使用SPSS18.0軟件分析文中參數(shù),考核成績屬于計量資料,用均數(shù)和標準差(x±s)表示,行t檢驗;護理滿意率、培訓(xùn)方法滿意率屬于計數(shù)資料,用百分比(%)表示,行卡方檢驗。P<0.05表示差異具有顯著性。
2結(jié)果
2.1護理安全理論考核成績比較分析得知,試驗組護理安全理論考核成績高于對照組,差異具有顯著性(P<0.05,見表1)。2.2新入職護士對培訓(xùn)方法的滿意率比較分析得知,試驗組新入職護士在增強安全意識、提高學(xué)習(xí)興趣、提高探究能力等方面的滿意率高于對照組,差異具有顯著性(P<0.05,見表2)。2.3兩組患者護理滿意率比較分析得知,試驗組患者護理滿意率為97.1%,對照組為82.4%,實驗組顯著高于對照組(見表3)。
3討論
3.1新入職護士是護理安全培訓(xùn)的對象。所謂護理安全,是指通過個人努力、醫(yī)院運作,盡量減少臨床活動對醫(yī)護人員、患者的傷害。新入職護士雖然經(jīng)過了實習(xí)和崗前培訓(xùn),但是臨床思維未形成,尚處于角色適應(yīng)期[3-5]。由于其缺乏工作經(jīng)驗,安全意識不強,增加了臨床工作的隱患。因此,對新入職護士進行規(guī)范、系統(tǒng)的安全培訓(xùn)非常重要。分析護理安全中的薄弱環(huán)節(jié),采用針對性措施對新入職護士進行培訓(xùn),能夠幫助其快速適應(yīng)角色,規(guī)范護理行為,提升服務(wù)質(zhì)量[6-8]。3.2提高新入職護士知識掌握程度和滿意率。微課是一種新型教學(xué)方式,可作為傳統(tǒng)教學(xué)的輔助,方便新入職護士自主學(xué)習(xí)。在同事的幫助和教師的引導(dǎo)下,新入職護士充分發(fā)揮潛能,加強對護理安全知識的了解,靈活應(yīng)對復(fù)雜的工作。保證護理安全是提升護理質(zhì)量的基礎(chǔ),也是預(yù)防醫(yī)療糾紛的主要途徑[9]。本研究中,試驗組護理安全理論考核成績?yōu)椋?4.0±4.3)分,和對照組的(80.3±7.4)分相比差異顯著(P<0.05)。在患者護理滿意率方面,試驗組為97.1%,對照組為82.4%,兩組比較差異顯著(P<0.05)。說明微課支持下的導(dǎo)學(xué)模式能夠調(diào)動新入職護士的學(xué)習(xí)主動性,提高對護理安全知識的掌握程度,在日常工作中落實標準化護理流程,形成規(guī)范操作的習(xí)慣,從而拉近護患關(guān)系,提高患者滿意度[10-11]。3.3提高新入職護士對培訓(xùn)方法的滿意率。本研究結(jié)果顯示,試驗組在增強安全意識、提高學(xué)習(xí)興趣、有助于師生交流、提高探究能力方面的滿意率均高于對照組,差異顯著(P<0.05)。傳統(tǒng)教學(xué)模式多為教師講授,忽視了學(xué)生的接受能力[12-14]?;谖⒄n的移動學(xué)習(xí)可以使新入職護士利用碎片化時間學(xué)習(xí),自行安排學(xué)習(xí)時間和進度。日常培訓(xùn)中,教師是護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、個性發(fā)展的引導(dǎo)者,引導(dǎo)其從不同角度獨立思考,并根據(jù)護士學(xué)習(xí)情況進行針對性地講解,培養(yǎng)其臨床思維能力,從而快速實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變[15]。
綜上所述,在新入職護士護理安全培訓(xùn)中實施微課支持下的導(dǎo)學(xué)模式,有助于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提升護理服務(wù)質(zhì)量,值得推廣和應(yīng)用。
作者:唐志紅 單位:華西醫(yī)院