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【摘要】目的探討構(gòu)建預防住院患者跌倒的護士培訓課程。方法在總結(jié)和分析專家函詢表后，同時在大量查閱文獻的基礎(chǔ)上，以原衛(wèi)生部2011年頒布的《老年人跌倒干預技術(shù)指南》為藍本，進一步確定預防住院患者跌倒的護士培訓課程。結(jié)果確定預防住院患者跌倒的相關(guān)培訓課程，主要包括：一級培訓指標三項，二級培訓指標及三級培訓指標。結(jié)論有效的建立起預防住院患者跌倒的護士培訓內(nèi)容，可為護士在開展日常跌倒患者護理的工作提供有力的理論支撐。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；老年；心力衰竭

跌倒為無意圖的摔倒在地上，相關(guān)研究顯示跌倒是患者住院期間不安全因素之一[1]。當前，我國在住院患者跌倒的護士培訓課程的研究上相對缺少，特別是針對預防患者跌倒的研究課題鮮少[2]。因而，本課題在借鑒國外預防患者跌倒的循環(huán)論證，以國外先進的臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)，根據(jù)當前護士護理預防現(xiàn)狀，探究適合我國患者的跌倒培訓系統(tǒng)。

1資料與方法

1.1成立預防跌倒課題小組。跌倒課題小組目前有10人，人員結(jié)構(gòu)有：主任護師1人，研究生2人，主管護士3人，本科生4人。主任護師負責擬定研究主題；主管護士負責遴選咨詢專家（專家?guī)斐蓡T需要有各個領(lǐng)域組成，如護理專家、護理管理者、流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計專家）；研究生及本科生負責資料整理匯總。1.2調(diào)查問卷。自行設(shè)計“預防住院患者跌倒的護士培訓課程”專家函詢表，專家函詢表包括調(diào)查說明書、專家的基本情況、問卷正文及專家意見建議表。1.3調(diào)查實施。采用郵件、微信形式發(fā)放，問卷結(jié)果由專人負責統(tǒng)計分析。1.4編制培訓課程。（1）在總結(jié)和分析專家函詢表后，同時在大量查閱文獻的基礎(chǔ)上，以2011年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會頒發(fā)的《老年人跌倒干預技術(shù)指南》為基礎(chǔ)，研究分析確定預防住院患者跌倒的護士培訓課程。（2）用Delphi法，從臨床護理、護理教育、護理管理、流行病學、臨床醫(yī)學和醫(yī)學統(tǒng)計六方面進行學習，并收集相關(guān)的意見，經(jīng)過專家的反復篩選及詢問，從而擬立預防住院患者跌倒的護士培訓課程內(nèi)容。

2結(jié)果

預防住院患者跌倒的護士培訓課程大綱：分為專業(yè)態(tài)度、專業(yè)知識及專業(yè)技能3部分組成，詳細見表1。

3討論

與傳統(tǒng)護理教學模式不同，研究小組在課程內(nèi)容的設(shè)計上，除一級及二級課程外，本次增加了三級課程，通過課程的調(diào)整能很好的為護士在進行預防患者跌倒的工作中起到很好的理論及實踐指引，更有利于護士工作的正確開展。在課程的設(shè)計上，個別研究者只針對一級到二級指標的設(shè)計，通常不涉及培訓課程講授的范疇。因考慮到本次為護士臨床護理的小課題，主要是為了讓臨床護士更加正確的了解預防患者跌倒護理知識，從而更好的將理論運用到實際的臨床工作中去，提高預防患者跌倒的專業(yè)技術(shù)及知識，在今后的工作中能準確識別跌到的高風險病患，并針對不同情況采取有效的措施，最大限度的降低其住院過程中的跌倒失險[3-7]。此外研究[8]提出在課程內(nèi)容的規(guī)劃中，增加三級課程，是為了讓培訓老師在準備培訓內(nèi)容上能基于研究內(nèi)容，更全面的剖析預防患者跌倒工作的相關(guān)要素，通過深入詳細的培訓，使得臨床護士在日常的工作開展中能正確處理預防患者跌倒的相關(guān)工作。將理論與實踐結(jié)合為一體，做好有效的護理工作，最大程度的避免住院患者可能跌倒的風險，有效的保障病患住院安全。

參考文獻

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作者:劉曉梅 何莉 孫媛 張海燕 王飛宇 王曉娟 趙曉君 單位:陜西省人民醫(yī)院