導(dǎo)語：護理學(xué)科發(fā)展歷程研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的理清我國護理學(xué)科發(fā)展歷程，劃分我國護理學(xué)科發(fā)展階段，總結(jié)學(xué)科各個發(fā)展階段的主要標(biāo)志研究進展。方法根據(jù)查閱歷史資料、文獻(xiàn)資料，采用綜合分析的方法、專家訪談法回顧我國護理學(xué)科的發(fā)展歷程。結(jié)果我國護理學(xué)科的發(fā)展歷程分為產(chǎn)生萌芽期、建立形成期、蓬勃發(fā)展期和鞏固提高期四個階段。結(jié)論政府應(yīng)進一步加大對護理學(xué)科的支持力度，護理同仁要關(guān)注護理學(xué)科前沿問題，形成重點?？蒲芯糠较蚝兔鞔_發(fā)展定位，提倡護理學(xué)科與各學(xué)科間協(xié)作，重視護理科研成果的轉(zhuǎn)化，不斷推動護理學(xué)科的可持續(xù)性發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】護理學(xué)科；發(fā)展歷程；護理史；護理教育；中華護理學(xué)會；中華護理雜志

護理學(xué)科的發(fā)展是推動我國護理事業(yè)乃至醫(yī)學(xué)事業(yè)進步的內(nèi)部動因，具有重要作用。護理是19世紀(jì)末從西方傳入中國，距今已有130多年的歷史，我國護理學(xué)科從無到有，從小到大，從弱到強，到今天取得了令人矚目的成就：一級學(xué)科定位、逐漸壯大的學(xué)科隊伍、日趨完善的學(xué)科體系、成效顯著的科研成果、國際交流與合作加強等，為國家和社會培養(yǎng)了大量的護理專門人才，為國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。2011年國務(wù)院學(xué)位委員會將護理學(xué)定位一級學(xué)科，為護理學(xué)科發(fā)展提供了更廣闊的平臺[1]。

1我國護理學(xué)科發(fā)展歷史的研究現(xiàn)狀

通過對文獻(xiàn)資料的整理，專門介紹我國的護理學(xué)科發(fā)展歷史的專著和論文極少，在一些介紹我國護理學(xué)發(fā)展史的專著和論文中對護理學(xué)科發(fā)展歷程作以有限的介紹[2-3]。與護理學(xué)科發(fā)展歷程相關(guān)的研究僅有2009年劉慧玲的碩士課題《中美護理學(xué)科建制化過程比較研究》及其相關(guān)論文[4]。除此之外，還有一些是關(guān)于護理二級學(xué)科發(fā)展歷程的研究，如2007年王玲發(fā)表的《老年護理學(xué)科的發(fā)展歷程與引發(fā)的思考》[5]、2015年朱秀等人發(fā)表的《中國近現(xiàn)代助產(chǎn)專業(yè)政策發(fā)展歷程研究》[6]、2018年鄒圣強等人發(fā)表的《災(zāi)難護理學(xué)科教進展》[7]等，系整個護理學(xué)科發(fā)展歷程的分支或碎片化研究，未形成系統(tǒng)化的研究成果。其他關(guān)于護理學(xué)科的研究多集中在學(xué)科體系的構(gòu)建和學(xué)科建設(shè)方面。截至目前，對我國護理學(xué)科發(fā)展歷程系統(tǒng)的、完善的研究尚未報道。

2我國護理學(xué)科的發(fā)展歷程

根據(jù)查閱歷史資料、文獻(xiàn)資料，經(jīng)綜合分析，本文將護理學(xué)科的發(fā)展歷程按照時間順序，以發(fā)展為軸劃分為以下階段，并總結(jié)護理學(xué)科各個發(fā)展階段的主要標(biāo)志和進展。2.1產(chǎn)生萌芽期（1888—1908年）。1888年，美國人在福州創(chuàng)辦第一所護士學(xué)校，這是我國近代護理教育的開端。此后各教會組織紛紛創(chuàng)辦護士學(xué)校，各自制定教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，獨立于中國行政管理系統(tǒng)之外。盡管護理教育主權(quán)掌握在外國人手里，但是卻推動了我國早期護理教育的發(fā)展，為我國護理學(xué)科的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。1908年，我國金韻梅在天津創(chuàng)立第一所公辦護士學(xué)?！毖笈t(yī)學(xué)堂，開創(chuàng)了真正的中國護理教育，縮短了與國際護理教育的距離。這一階段是我國護理教育從無到有的過程，護理教育的開始孕育著護理學(xué)科的萌芽。2.2建立起步期（1909—1982年）。中華護理學(xué)會的建立是護理學(xué)科確立的重要標(biāo)志。1909年，中華護理學(xué)會的前身——“中國看護組織聯(lián)合會”的成立標(biāo)志著我國護理學(xué)科的確立。1914年，第一屆全國護士會員代表大會上提出將英文“Nurse”漢譯的“看護”改稱為“護士”沿用至今，歷史意義非凡[8]。1964年，正式改為中華護理學(xué)會，在學(xué)科建設(shè)、教育培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流等方面起到重要作用。1954年，我國護理領(lǐng)域第一本學(xué)術(shù)期刊《護理雜志》創(chuàng)刊，1981年，改為《中華護理雜志》，作為國內(nèi)影響力最大、權(quán)威性最高的護理學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊，記載著我國護理學(xué)科的發(fā)展，引領(lǐng)學(xué)科方向[9-10]。但由于解放初期教育部規(guī)定護士教育為中專教育，導(dǎo)致護理學(xué)科意識淡薄，學(xué)科建設(shè)未受到重視，科研基礎(chǔ)較為薄弱。“”期間，隨著護理教育停滯，護理學(xué)科的發(fā)展停滯不前?？傮w來說，護理學(xué)科的起步經(jīng)歷了一段較為緩慢的階段。2.3蓬勃發(fā)展期（1983—2010年）。首先，護理教育體制日趨完善促進了護理學(xué)科的發(fā)展。我國高等護理教育源于1920年北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護校[8]，1983年，天津醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立護理系，開始了真正的新中國本科護理教育。1992年，北京醫(yī)科大學(xué)護理系獲準(zhǔn)正式招收護理學(xué)專業(yè)碩士研究生。2003年，第二軍醫(yī)大學(xué)護理系獲準(zhǔn)獨立二級學(xué)科護理學(xué)博士學(xué)位授予權(quán)，標(biāo)志著護理學(xué)高等教育最高層次的開端。至此，我國護理教育逐漸形成了“中?！髮！究啤芯可彼膫€層次的完整教育體系[11]。其次，學(xué)科制度逐漸完善推動了護理學(xué)科的發(fā)展。2009年，中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局和中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會共同了《學(xué)科分類與代碼》，其中護理學(xué)為臨床醫(yī)學(xué)下二級學(xué)科，護理學(xué)下設(shè)基礎(chǔ)護理學(xué)、?？谱o理學(xué)、特殊護理學(xué)、護理心理學(xué)等三級學(xué)科[12]。這一階段我國護理學(xué)術(shù)領(lǐng)域開始呈現(xiàn)百花齊放百家爭鳴的態(tài)勢，護理學(xué)科隊伍逐漸壯大，科研實力和技術(shù)創(chuàng)新能力都不斷增強，2006年實現(xiàn)國家自然科學(xué)基金項目零的突破[13]，護理期刊數(shù)量迅速增加，內(nèi)容更加豐富，質(zhì)量逐漸提高。1992年，中華護理學(xué)會了科學(xué)進步將評選辦法，2009年，科技部批準(zhǔn)設(shè)立了中國護理學(xué)科最高獎——中華護理學(xué)會科技獎，促進了我國護理學(xué)科的蓬勃發(fā)展。此外，2008年，國家頒布我國第一部護理的行政法規(guī)——《護士條例》[14]，在我國的護理立法進程中具有深遠(yuǎn)的意義。2.4鞏固提高期（2011年—今）。2011年，教育部頒發(fā)了目前現(xiàn)行的學(xué)科專業(yè)目錄——《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄（2011年）》，護理學(xué)首次從臨床醫(yī)學(xué)下二級學(xué)科獨立出來，成為醫(yī)學(xué)門類下一級學(xué)科，代碼1011[1]，這標(biāo)志著護理學(xué)教育的整體階位達(dá)到了國家學(xué)科目錄的最高平臺上，為護理學(xué)科發(fā)展提供了更廣闊的空間和良好的契機?？茖W(xué)研究是學(xué)科建設(shè)的載體，是推動學(xué)科發(fā)展的重要手段和途徑。近年來國家自然科學(xué)基金對護理學(xué)科的資助取得了跨越式發(fā)展，資助數(shù)量和金額總體呈上升趨勢[13]。我國護理學(xué)者在SCI期刊如雨后春筍[15]。2017年中華護理學(xué)會率300名全國護士代表參加2017年國際護士大會，中華護理學(xué)會獲得第二屆國際護士會創(chuàng)新獎第二名，這是中華護理學(xué)會自成立以來首次獲得全球性重大獎項，進一步擴大了中華護理學(xué)會的國際影響力，為中華護理學(xué)會走向國際舞臺夯實了基礎(chǔ)[16]。

3小結(jié)和展望

我國護理學(xué)科在不斷探索中已經(jīng)走過130余年，從產(chǎn)生萌芽到建立形成經(jīng)歷了漫長的曲折發(fā)展階段，護理教育體制的完善促進了護理學(xué)科的蓬勃發(fā)展，一級學(xué)科的確定讓護理學(xué)科繼續(xù)鞏固并逐步提高其發(fā)展。目前，我國護理學(xué)科已基本經(jīng)形成了完整的理論基礎(chǔ)和方法體系，但在我國仍然是一個發(fā)展中的新興學(xué)科，與醫(yī)學(xué)門類下其他一級學(xué)科相比還有很大的差距。隨著全球科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，我國老齡化進程不斷加快，在國家經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整、醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革攻堅的新形勢下，護理學(xué)科對于實現(xiàn)“健康中國2030”具有重要作用，政府應(yīng)進一步加大對護理學(xué)科的支持力度，增加護理教育、科研資助經(jīng)費。護理同仁要關(guān)注護理學(xué)科前沿問題，同時繼續(xù)加強對護理基礎(chǔ)理論和護理方法、技能、手段，以及護理相關(guān)政策、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)的研究[17]。進一步拓展現(xiàn)有學(xué)科方向的深度和廣度，形成重點?？蒲芯糠较蚝兔鞔_發(fā)展定位，提倡護理學(xué)科與各學(xué)科間協(xié)作及循證護理[18]。進一步提升護理科研水平，重視護理科研成果的轉(zhuǎn)化[19]，不斷推動護理學(xué)科的可持續(xù)性發(fā)展。

作者:沈秀敏 韓冬梅 單位:錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科