導(dǎo)語(yǔ)：臨床護(hù)理課程教學(xué)方法研討論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:通過(guò)分析現(xiàn)代護(hù)理合格護(hù)理人才的需求現(xiàn)狀和護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀，對(duì)臨床護(hù)理課程的教學(xué)方法進(jìn)行了探討，嘗試實(shí)施自行擬定的“七步法”（即臨床病案導(dǎo)入、查找資料、小組討論、學(xué)生匯報(bào)及教師參與課堂討論、教師講解和分析、臨床見習(xí)、教師答疑和總結(jié)），以提高臨床護(hù)理教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理課程;七步法;教學(xué)方法;改革

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，臨床護(hù)理課程是高等護(hù)理教育中的主干課，是培養(yǎng)學(xué)生成為合格的職業(yè)護(hù)士的關(guān)鍵課程。以教師主講，學(xué)生被動(dòng)聽課的傳統(tǒng)教學(xué)模式不能順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，不能滿足現(xiàn)在和將來(lái)社會(huì)的需要，改革臨床護(hù)理課程教學(xué)方法勢(shì)在必行。近年來(lái)我系對(duì)護(hù)理本科生臨床護(hù)理課程教學(xué)方法進(jìn)行探討，在臨床護(hù)理課程教學(xué)中嘗試實(shí)施自行擬定的“七步法”教學(xué)方法，并在其中貫徹循證護(hù)理的理念，形成了一種以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)格局，收到了一定的教學(xué)效果。

1現(xiàn)代護(hù)理對(duì)護(hù)理合格人才的要求和護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.1隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作功能和任務(wù)也發(fā)生了變化。護(hù)理功能由單純的疾病護(hù)理向康復(fù)、保健和預(yù)防方面延伸;護(hù)理任務(wù)已超出了原有的病人或疾病護(hù)理的范疇，而擴(kuò)展到了對(duì)所有人生命周期的所有階段的護(hù)理;其工作場(chǎng)所相應(yīng)地從醫(yī)院擴(kuò)大到了工廠、學(xué)校、社區(qū)、家庭或臨終關(guān)懷等。這些變化對(duì)護(hù)理人才提出了更高的要求。它要求護(hù)理人員除了掌握先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)外，還必須有良好的溝通能力、創(chuàng)新能力和較強(qiáng)的實(shí)際操作能力。只有具備了這種能力的護(hù)理人才，才是21世紀(jì)護(hù)理所需要的。

1.2護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀當(dāng)前，護(hù)理教學(xué)大多還是采取教師主講，學(xué)生被動(dòng)聽課的傳統(tǒng)的教學(xué)模式，這種單一的教學(xué)方式不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，學(xué)生的創(chuàng)新性和潛能得不到很好的發(fā)揮，學(xué)生的溝通能力和實(shí)踐能力也得不到提高，教學(xué)方法的改革勢(shì)在必行。而我系臨床護(hù)理課程的教學(xué)老師的現(xiàn)狀是:學(xué)歷較低，半數(shù)為本科畢業(yè);年青、教學(xué)資歷淺，但學(xué)習(xí)積極性高，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)。我系臨床護(hù)理課程教學(xué)的改革，既要滿足現(xiàn)代護(hù)理對(duì)護(hù)理人才的要求，又要能提高年青教師的教學(xué)能力。為此，我系自行擬定了臨床護(hù)理課程“七步法”的教學(xué)方法，并進(jìn)行初步的嘗試。

2“七步法”教學(xué)方法的實(shí)施

臨床護(hù)理課程“七步法”的教學(xué)方法主要包括以下幾個(gè)步驟:

2.1臨床病案導(dǎo)入課前，教師根據(jù)教學(xué)大綱和教材到相應(yīng)

病區(qū)選定病例，在前一次課的見習(xí)課結(jié)束前15min將此病人展示給學(xué)生，只客觀的給學(xué)生講述此病人的病史、入院時(shí)的癥狀、體征、診斷。然后分組（7～8人為一組），布置學(xué)生按小組查找資料。

2.2查找資料按分組查找相關(guān)資料，每小組的組長(zhǎng)分配組內(nèi)每位組員負(fù)責(zé)查找一部分內(nèi)容，要求從教科書、期刊、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)等可獲取相關(guān)知識(shí)的地方查找資料，在查找資料過(guò)程中要貫徹循證護(hù)理的理念，對(duì)所獲取的資料要用評(píng)判性的思維進(jìn)行評(píng)審、整理。

2.3小組討論小組內(nèi)每位成員將各自查找的資料在小組內(nèi)進(jìn)行匯報(bào)并展開討論。特別是對(duì)與教科書有不同觀點(diǎn)的資料進(jìn)行重點(diǎn)討論，并作好記錄。

2.4學(xué)生匯報(bào)，教師參與課堂討論①抽簽確定每組匯報(bào)的內(nèi)容;②每組推出一位學(xué)生運(yùn)用多媒體進(jìn)行匯報(bào);③各組匯報(bào)完后，學(xué)生各組間互相提問(wèn)并進(jìn)行解答，有不同觀點(diǎn)者可提出來(lái)進(jìn)行討論，分享查找資料過(guò)程獲取的不同資料，教師主持討論，從中起引導(dǎo)作用。

2.5教師講解和分析（教師始終要圍繞教學(xué)大綱進(jìn)行）在學(xué)生“先學(xué)”后，教師通過(guò)學(xué)生在課堂上的匯報(bào)及討論，了解學(xué)生對(duì)所要學(xué)習(xí)的知識(shí)的掌握程度;對(duì)課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)和學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行概述后選擇性地講解和分析。對(duì)學(xué)生已經(jīng)掌握的，教師可以略講或不講，對(duì)學(xué)生在自學(xué)中出現(xiàn)的共性問(wèn)題或難度較大的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)撥。把握重點(diǎn)，講透、突破難點(diǎn)。

2.6臨床見習(xí)課前，理論課及臨床帶教教師共同選擇好病例，并由理論課教師組織所有本課題的帶教教師進(jìn)行集體備課，然后組織學(xué)生進(jìn)行臨床見習(xí)。

2.7教師答疑和總結(jié)①回答課堂討論中未解答的問(wèn)題;②回答學(xué)生見習(xí)后提出的問(wèn)題;③對(duì)整一輪課的內(nèi)容及學(xué)生表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)。

3體會(huì)

“七步法”教學(xué)方法是以皮亞杰的建構(gòu)主義、馬斯洛與羅杰斯的人本主義教學(xué)觀、聯(lián)合國(guó)教科文組織“國(guó)際21世紀(jì)教育委員會(huì)”報(bào)告所倡導(dǎo)的教育四大支柱為指導(dǎo)思想，其目的是讓學(xué)生學(xué)會(huì)求知，學(xué)會(huì)做事，學(xué)會(huì)共處，學(xué)會(huì)做人，充分發(fā)揮自己的潛能［1］。通過(guò)“七步法”教學(xué)方法的實(shí)施，有以下體會(huì)。3.1學(xué)生參與教學(xué)，提高教學(xué)效果學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，是學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生自學(xué)地參與教學(xué)活動(dòng)，對(duì)提高教學(xué)有著十分重要的意義。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是教師唱“獨(dú)角戲”，學(xué)生被動(dòng)聽課，教學(xué)效果難以保證，而“七步法”讓學(xué)生自己講課，充分發(fā)揮了他們的觀察力和動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)口的能力。正如一句西語(yǔ)說(shuō)的:“Tellme.Iforget;showme，Iremember;involveme，Iunder-stand.”意思是說(shuō)，“直接告訴我，我容易遺忘;展示給我看，我可以記住;讓我參與，我才真正理解”。

3.2由于學(xué)生在課前要大量查閱資料，并制作多媒體，既提高了學(xué)生運(yùn)用計(jì)算機(jī)的能力，又培養(yǎng)了學(xué)生搜集和處理信息的能力。

3.3通過(guò)小組及課堂匯報(bào)、討論，鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和人際溝通的能力，使學(xué)生“學(xué)會(huì)共處”。

3.4循證護(hù)理是一種新的護(hù)理模式，“七步法”將循證護(hù)理的理念引入教學(xué)中，為學(xué)生在今后臨床工作中進(jìn)行循證護(hù)理打下了良好的基礎(chǔ)。

3.5通過(guò)“七步法”教學(xué)方法，教師不僅授之以“魚”，而且授之以“漁”，即教給了學(xué)生好的學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”。

3.6促使青年教師，特別是青年教師不斷拓展自己的知識(shí)，提高了教學(xué)能力和?？谱o(hù)理的能力，做到了教學(xué)相長(zhǎng)。

3.7做好課前準(zhǔn)備是上好每一堂課的關(guān)鍵“七步法”要求每位學(xué)生必須在課前認(rèn)真查閱相關(guān)資料，特別是本課題的新進(jìn)展情況，使學(xué)生掌握較前沿的知識(shí)，而且要進(jìn)行廣泛的小組討論，做到資源共享，擴(kuò)大知識(shí)容量。另外，教師要做好充分的課前準(zhǔn)備。只有這樣才能保證每堂課的教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到教學(xué)目的。

3.8情境導(dǎo)入，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情“七步法”的第一步是利用病房的現(xiàn)有病案導(dǎo)入新課，運(yùn)用這種導(dǎo)入方式，向?qū)W生提供豐富感性材料，既吸引了學(xué)生的注意力，激發(fā)了學(xué)生的求知欲，使學(xué)生產(chǎn)生極大的學(xué)習(xí)熱情，又加強(qiáng)了教學(xué)的實(shí)踐性，增加了學(xué)生對(duì)疾病的了解。

3.9兩次實(shí)踐，培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)踐能力臨床護(hù)理課程是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，需要將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái)。而每門臨床護(hù)理課程的臨床實(shí)踐學(xué)時(shí)是有限的，為了滿足臨床護(hù)理課程的實(shí)踐要求，“七步法”中第一步的“臨床病案導(dǎo)入”和第六步的“臨床見習(xí)”，是在傳統(tǒng)的教學(xué)過(guò)程中加入了“臨床病案導(dǎo)入”這一步，在不增加總學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)上，增加了實(shí)踐的學(xué)時(shí)數(shù)，是一個(gè)從實(shí)踐—理論—再到實(shí)踐的過(guò)程，這樣使學(xué)生的實(shí)踐能力得到了充分的發(fā)揮。

3.10教師的教學(xué)水平需不斷提高在“七步法”教學(xué)方法中，教師在課堂上是起主導(dǎo)作用，要求教師對(duì)課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)和學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行概述后選擇性地講解和分析，把握重點(diǎn)，講透、突破難點(diǎn)，并解答學(xué)生提出的問(wèn)題，這種教學(xué)方法對(duì)教師提出了更高的要求。雖說(shuō)通過(guò)“七步法”教學(xué)方法的實(shí)施，教師的教學(xué)能力有了一定的提高，但還需不斷加強(qiáng)師資隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高教師專業(yè)護(hù)理理論水平和教學(xué)能力，才能使臨床護(hù)理課程的教學(xué)改革深入下去。

參考文獻(xiàn):

［1］吳健珍，朱念瓊.“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式的哲學(xué)思考［J］.國(guó)際中華護(hù)理學(xué)雜志，2003，3（1）:28～30.